REKLAMA

Tokio 2020: kto powinien być zaszczepiony w pierwszej kolejności?

Przy Niedzieli o Sporcie
Data emisji:
2021-01-10 18:20
Prowadzący:
Czas trwania:
27:10 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
w sumie udzieli o sporcie, jeżeli o sporcie Przemysław Iwańczyk zaprasza na kolejną odsłonę naszego programu trzecim naszym gościem jest dziś dr n. med. Robert Pietruszyński kardiolog specjalista medycyny sportowej lekarz kadry polskiego związku kolarskiego także członek misji medycznej polskiego komitetu olimpijskiego na igrzyskach ostatnich kłaniam się panie doktorze dzień dobry dobry panie redaktorze dziękuję serdecznie za zaproszenie był chciałbym, żebyśmy porozmawiali Rozwiń » o tym jak może wyglądać świat igrzysk olimpijskich w Tokio przygotowanie do nich ze względu na pandemię Korona wirusa czy pańskim zdaniem Pańskiego doświadczenia w ogóle te igrzyska się odbędą czy też stoją pod znakiem zapytania pan ma informacje na ten temat jednak groźba odwołania albo przesunięcie istnieje oczywiście, że istnieje taka groźba mam tutaj duże doświadczenie, jeżeli chodzi o monitorowanie tych wszystkich procedur dotyczących udziału zawodników w trakcie imprez i imprez rangi mistrzowskiej byłem pod koniec lutego na mistrzostwa świata w kolarstwie torowym w Berlinie dla PAP-u również udzieliłem takiego wywiadu, w którym pokazały właśnie specyfikę tych imprez torowych i zostało napisane, że jest wysokie zagrożenie koronawirusem w trakcie igrzysk w trakcie przepraszam imprezy mistrz świata w Berlinie i niektórzy znajomi śmieją się mówią, że jestem twórcą lockdownu, ponieważ tam w detalach, gdyby pokazałem specyfikę imprez masowych sportowych torowych związanych z różnicy pomiędzy organizm sportowca wyczynowego normalnego człowieka także w następnych miesiącach uczestniczyłem, bo międzynarodowa Unia kolarska określiła zasady uczestnictwa w imprezach rangi mistrzowskiej precyzyjny bardzo sposób oczywiście ewoluowało nie dotyczy wszystkich imprez, ale imprezy rangi mistrzowskiej byłem w trakcie pandemii na mistrzostwach Europy plus we Francji w sierpniu br. byłem również w Imoli we włoszech na mistrzostwa świata w kolarstwie szosowym wykonaliśmy łącznie w Polskim związku kolarskim dla zawodników oraz ekip kilkaset testów PCR był określony algorytm postępowania to znaczy w zależności od rodzaju imprezy musieliśmy wykonywać u wszystkich uczestników przed imprezą nazwijmy to kluczową 6 dni albo 6 i 3 dni przed testy wymazowe z nosogardzieli w celu identyfikacji wirusa prawda także tutaj jakby świat sportowy ma już opracowane algorytmy na tamten czas postępowania odnośnie identyfikacji i zmniejszenia prawdopodobieństwa zakażenia natomiast w obecnym punkcie jesteśmy troszeczkę w innym miejscu, ponieważ chciałbym powiedzieć chcę podzielić taką informacją, że wśród np. zawodników kolarstwa kolarzy torowych znacząca większość zawodników i ekip ponad 90% są to osoby, które już przechorowały przechowały, czyli mamy na myśli, że miały objawy chorobowe lub miały kontakt immunologiczne patogenem z wirusem i układ odpornościowy wytworzył przeciwciała badania, które wykonujemy zawodników przed wznowieniem obecnie treningów prawda oceniamy również poziom przeciwciał w centralnej przychodni sportowo lekarskiej i w związku z tym wydaje się, że przyszłością jak gdyby kluczem postępowania w sporcie wyczynowym i nie tylko ja dziwię się tak naprawdę panie redaktorze, dlaczego nie pomijany jest bardzo temat jak gdyby czy szczepić osoby, które przebyły zakażenie covid-19 wydaje mi się, że stoimy przed bardzo ciekawym elementem musimy dokonać pewnej dywersyfikacji postępowania, czyli podzielenia tego sposobu postępowania w zależności od tego czy osoba ma wytworzone przeciwciała ja nie bardzo rozumiem sens wykonywania kolejnych testów u określonych grup zawodowych, a czy nie prościej byłoby określić czy dana osoba miała kontakt z wirusem i w tym momencie taka osoba może bowiem mówiąc prosto poczekać dać pierwszeństwo osobie, która nie miała tego kontaktu, czyli uogólniając nie przechorowała i w ten sposób byśmy sprawdzili to kolejkę i uniknęli zmniejszyli prawdopodobieństwo powikłań albo w ogóle uniknęli szczepienia niepotrzebnego osób, które mają tą odporność, tym bardziej że, przeglądając nawet po tym, przepraszam panie doktorze czy pan nie jest za tym, żeby w ogóle nie szczepić ozdrowieńców sportowców to jest pan za tym, żeby przesuwać w kolejce i dać szansę innym sportowcom innym ludziom też został zabrany ze Spartą w zestawie bardzo prosty przykład mamy zawodnika olimpijskiego utytułowanego kolarza torowego nie będę wymieniał nazwiska zawodnika, który ma rozpoznaną cukrzycę typu pierwszego ma rozpoznaną chorobę Hashimoto wiadomo, że są to choroby za auto agresji, czyli jak, gdyby nadreaktywność układu immunologicznego zawodnik ten jest na pompie insulinowej przebył on objawowo zakażenie covid w listopadzie br. posiada wysoki poziom przeciwciał i przyznam się nie wyobrażam sobie, żeby zostały wprowadzone przepisy, które nakazują konieczność wykonania szczepienia takiej osobie jako warunek bezwzględny bycia na pokładzie samolotu czy odbycia lotu samolotem lub uczestnictwa na igrzyskach olimpijskich myślę, że nie dojdzie to tak dalekiego uproszczenia procedury obecnie mamy sytuację wszyscy znają na warszawskim Uniwersytecie medycznym dotyczącym, że kolejne grupy zawodowe w tym momencie nie wrócą do pracy, jeżeli nie zostaną zaszczepione, czyli mamy pewne system dotyczący niewydolności, jeżeli chodzi o możliwość wszczepienie jednoczasowe dużej grupy ludzi w związku z tym najprostszym schematem byłoby po prostu odsunąć ludzi, którzy przebyli zakażenie i po prostu oni sobie mogą spokojnie poczekać, o ile w ogóle jesteś szczepienia tej grupy ludzi, tym bardziej że szóstego bieżącego miesiąca na stronie PAP ukazała się ukazał się artykuł w tym momencie, który pokazuje że, że osoby, które przebyły sars-cov Wika Wanda na łamach science MON i monolog czy mają trwałą odporność na w okresie około 8 miesięcy w związku z tym pytam, dlaczego ten problem zostaje, jakby ten wątek pomijany jest pan w stanie oszacować ilu sportowców potencjalnie, którzy jadą do Tokio na igrzyska olimpijskie przeszło koronawirusa no jest to my prowadzimy szczegółowy monitoring, jeżeli chodzi w kolarstwie w tym momencie mamy obecnie 14 do 16 kwalifikacji 9 kwalifikacji zawodników torowych w tym momencie 45 kwalifikacji zawodników szosowych 2 lub 3 kwalifikacje zawodników MTB z drugiej strony tak jak powiedziałem Kol kolarzy torowych wszyscy praktycznie przeholowali z tym, że powiem, że doskonale wiemy o tym, że kwalifikacja jest na kadry ani imienna, ale wśród tych zawodników kolarstwa torowego można uznać, że 90% zawodników przechorować i przykładowo kolarz torowy, który przechorował, który ma cukrzycę typu pierwszego może zostać zmuszony do zaszczepienia, a zawodniczka MTB wicemistrzyni olimpijska utytułowana wielokrotna, która w tym momencie przebywa przykładowo na Gran Canarii robi wszystko wszystkie zasady, żeby izolować się, żeby nie doszło do zakażenia, bo wiadomo czy może to się skończyć w okresie bezpośredniego przygotowania startowego albo jakimkolwiek etapie przygotowania dość, że niweczy spadek wydolności osłabienie towarzyszące tej chorobie praktycznie niweczy i osoba w tym momencie możliwość uczestnictwa rywalizowania na wysokim poziomie i taka osoba odniosłaby korzyść z takiego szczepienia, tym bardziej że szczepionki którymi świat obecnie dysponuje no wiadomo, że postęp dotyczy wszystkich dziedzin medycyny i to prawdopodobieństwo w tym momencie generowania nad reaktywności, czyli tych nieprawidłowych reakcji układu immunologicznego jest zminimalizowane w porównaniu do szczepionek starego typu także i jeszcze raz powiedziałbym użył dywersyfikacja postępowania dziwię się, dlaczego nie dochodzi do stworzenia swoistego paszportu biologicznego zawodniczy szkolenia olimpijskiego wielu dyscyplin sportu podlegają tzw. paszportowe biologicznemu, czyli mają określany precyzyjnie wszystkie elementy dotyczące parametrów biochemiczne morfologiczne czy elementów fizjologicznych jesteśmy w stanie powiedzieć czy dane zdarzenie i w tym momencie danych odchylenie od normy czy jest naturalną reakcją organizmu jest ingerencją z zewnątrz służy to nie tylko do oceny wydolności fizycznej organizmu, ale również jest to metoda pośrednia stosowana niedozwolonych metod mogli po prostu dopingu w sporcie wyczynowym, czyli zaangażowane są maksymalne metody postępowania, jeżeli chodzi o świat nauki, jeżeli chodzi o monitoring medyczny natomiast nie wyobrażam sobie, że nie może to postępowanie być zróżnicowany w zależności od przebytego zakażenia czy przechowania na covid-19, gdyby jak tylko chce powiedzieć się oczywiście wszyscy zdają sobie sprawę, jaka to jest choroba ja miałem tutaj tylko przypomnę, że wspaniały 1 SS akurat, jeżeli chodzi o Kolarstwo to Edward Borysewicz sławny, kiedy ich zmarł wielka strata dla świata osiemdziesięcioletni trener prawda trener, który prawdę praktycznie wyszkolili Grega le monde i sam pstrąga, który uznawany jest w tym bądź za twórcze kolarstwa w stanach Zjednoczonych w ostatnim czasie przebywał w okresie letnim w Polsce i doznał zakażenia covid chce przebywał pod respiratorem ponad tydzień niestety zmarł oczywiście miał choroby współistniejące znamy również przypadki młodych ludzi znam takie przypadki, którzy pomimo zastosowania najwyższych takiej intensywnej terapii również urządzenia tzw. rzekomo, czyli sztucznym płucem są przypadki, kiedy dzieci umierają po prostu wirus może być taki straszny uszkadza nieodwracalnie płuca dochodzi do spadku saturacji stałymi konsekwencjami dotyczącymi prawda niewydolności oddechowej także nikt nie neguje, tym bardziej stwórzmy możliwość zaszczepienia się osobą, którzy najbardziej tego potrzebują, czyli i jeszcze raz powiem lekarstwem wg mnie na to wszystko jest zróżnicowanie postępowania, czyli danie możliwości zaszczepienia się osobom, które są narażone na zachorowanie, które nie mają przeciwciał, czyli nie miały kontaktu z antygenem chorobotwórcze czy pańskim zdaniem wszyscy sportowcy polscy, którzy jadą na igrzyska w Tokio powinni być zaszczepieni pomijam tych, którzy wcześniej nowy moim zdaniem tak nie powinno być właśnie cała ta pomijam pomijam tych, którzy przeszli covid mówi o tych, którzy jeszcze nie zakazili się tym wirusy no uważam, że w tym momencie takie postępowanie może być w tym momencie uzasadnione takie postępowanie może być pewien sposób uzasadnione natomiast niezasadne jest nazwijmy to namawianie czy w sposób różnych przepisów w sumie zmuszających egzekwowanie szczepień znamy takie przypadki, że również środowisku lekarskim są osoby, które przebyły zakażenie mają poziomy przeciwciał, a mimo to tak tak prawdę mówiąc dla Świętego spokoju, żeby się nie konfliktować, żeby pokazać w tym momencie swoją propagandę się dla dla szczepienia dokonały po prostu się te osoby zaszczepiły nie neguje takiego postępowania, ale w tym momencie, jeżeli mamy ograniczony dostęp do szczepionki powinniśmy podzielić te grupy, czyli riffy zdywersyfikować postępowanie w zależności od tego czy ktoś przebył zakażenie wirusem czy nie za chwilkę wrócimy do naszej rozmowy dr nauk medycznych Robert Pietruszyński kardiolog specjalista medycyny sportowej członek misji medycznej polskiego komitetu olimpijskiego także lekarz kadry Polski związku kolarskiego z moim państwa gościem to jest audycja przy niedzieli o sporcie za film jesteśmy państwem ponownie przy niedzieli o sporcie skłaniamy się państwo po informacjach dr n. med. Robert Pietruszyński jest z nami kardiolog specjalista chorób wewnętrznych medycyny sportowej także członek misji medycznej polskiego komitetu olimpijskiego pracujący w Polskim związku kolarskim także panie doktorze pan wyobraża sobie pobyt w 1 wiosce wszystkich sportowców z całego świata tak jak miało to miejsce na igrzyskach nie wiem w Rio de Janeiro wcześniej w innych miejscach na ziemi Bobowo trudno sobie wyobrazić to wszystko przebiega bezkolizyjnie do Londynu to Pekin czy to czy to czy to jeszcze wcześniejszych uzyskała ten no myślę, że wyobrażam sobie, ponieważ tak jak wspomniałem wiele niedawno byłem uczestniczyłem w tym roku na imprezach masowych byłem na mistrzostwach świata w Berlinie w kolarstwie torowym byłem na mistrzostwach Europy w kolarstwie, ale ta pandemia tak szalała pani panie doktorze ta szalała szalała to był pierwszy główny szczyt zachorowań to były okresy by lipca oraz przepraszam sierpnia oraz września to był największego szczytu zachorowań we Francji to były przełomowe punkty pandemiczne także rygory zostały oczywiście wszystkie narzucane mieliśmy nawet taką sytuację, że 1 zawodników, których w tym momencie wyjechał z Polski po oznaczeniu 3 doby przed miejscem dotarcia do punktu docelowego była tak duży wzrost zachorowań w Małopolsce miał pobierany jedno ma osoba dzieli w punkcie małopolskim dopiero w trasie dowiedział się że, że jest osobą, która ma pozytywny wynik testu antygenowego musieliśmy zawrócić całą ekipę nie dopuścić do połączenia, bo musimy tzw. stworzono pojęcie banki prawda banki drużyny banki ekipy, bo w tym momencie mówi musielibyśmy izolować poddać kwarantannie całą bańkę, czyli wykluczy całą drużynę my zrobiliśmy to wcześniej po prostu wykluczyliśmy całą grupę, która przemieszczała się samochodem wróciliśmy do kraju i wg systemu całego postępowania epidemicznego osoby te były monitorowane także tutaj sposób postępowania jest ściśle określony i taka impreza tylko pytanie jest inny oczywiście tak jak działa to szczyt mamy do czynienia teraz będziemy mieli do czynienia za 23 miesiące to będzie system zupełnie diametralne różne sytuacje po pierwsze, tak jak powiedziałem w kolarstwie większość zawodników kolację, zwłaszcza torowym, jaki już przechorowała nie ma oczywiście tutaj prace, które się okazały w tym momencie w ostatnim czasie praca, którą po zwalczanie immunolog czy pokazuje trwałą odporność ja nie będę tutaj państwo wdraża szczegóły i Mono i odpowiedzi humoralnej odpowiedzi komórkowej to te są to są wszystko szczegółowe informacje medyczne, ale konsensus jest taki, że osoba, która przechorowała miała kontrakcie ma wytworzone przeciwciała nie musi być w tym momencie, zwłaszcza w pierwszej pierwszym etapie szczepione prawda będziemy prawdopodobnie znacząca większość osób będzie możliwa w tym czasie albo będą to osoby przechodzą, które przechorowały albo będą zaszczepione także tutaj nazwijmy to, uwzględniając drugi aspekt, że wirus mutuje prawda, czyli generalnie rzecz biorąc będziemy mieli do czynienia z innym wirusem trzeba tylko mieć życzenie, że te szczepionki, które nowoczesne szczepionki, które generują, gdyby przeciwciała przeciwko białku wiążące Emu to białko jest wspólne tego jeszcze nie wiemy do końca z tymi nowymi wirusami, czyli ta odporność przykładowo w oszczepie na będzie tutaj wspólna dla tej nowej generacji wirusa to by nam bardzo ułatwiło dlatego nikt nie neguje wiąże duże nadzieje ze szczepieniem nowoczesną szczepionką oczywiście tak jak powiedziałem są tutaj różne znaki zapytania, bo nie ma leczy się nie choroby tylko leczy się chorego dlatego pokazuje cały czas przykład zawodnika, który ma cukrzycę typu pierwszego chorobę Hashimoto, czyli są to klasyczne choroby nad reaktywności autoimmunologiczne zawsze określonego typu nadwrażliwości i monitorowanie niepotrzebnie takiej osoby jest uważam błędem z uwzględnieniem nawet najnowszej tutaj szczepionki, chociaż ona jest pozbawiona tak szerokiego oddziaływania jak szczepionka starego typu, ale wszyscy, którzy śledzą bacznie te informacje znają tematy i wątki dotyczące tzw. podobieństwa molekularnego, czyli molekularnej mili mimikry pomiędzy różnymi białkami płodowym itd. chociaż nie mamy na ten temat żadnych dowodów, ale mamy wiedzę i wiemy jak funkcjonuje układ immunologiczny jeszcze raz powtórzę, że naturalna w tym momencie forma odpowiedzi immunologicznej jest pamięć komórek limfocytów, gdzie nawet, jeżeli te przeciwciała spadną to bardzo niskich poziomów to nie dojdzie do pół powtórnego zakażenia zakażenia może to zależy, jaką definicję zakażenia stosujemy nie dojdzie do rozwoju choroby, ponieważ ponownie ten poziom przeciwciał wzrośnie powtórne zakażenia przecież państwo śledzić te informacje to są bardzo nieliczne osoby wśród milionów, które zachorowały na covid to są nieliczne osoby oczywiście dziennikarze często pokazują tzw. Ks raport taki niewiarygodny powtórne zachorowania czy są to wtórne zachorowanie to są nieliczne osoby w Polsce i na świecie, które mają różne defekty immunologiczne, które po prostu ani szczepienia w tym momencie nie daje takiego efektu te osoby mają choroby, która nazywa się częste chorowanie wynikająca z efektu odpowiedzi immunologicznej i tym osobom niestety nie jesteśmy w stanie do końca pomóc natomiast normalna osoba, która przechorowała nie może być tak samo traktowana jak osoba, która nie ma wytworzonych przeciwciał i odniosła, aby zdecydowanie korzyść tak uważam takiego szczepienia zakładając, że dojdzie do kontaktu z wirusem, który ma cudowną budowę antygen no oczy nie zmutował na, tyle że dla niego ta szczepionka nie będzie działała, bo to jest co roku nowe zachorowanie czy nowe kontakty z wirusem grypy prawda, który co roku szczepionka jest produkowana przeciwko innemu wirusowi prawda także tutaj ja ja myślę, że pójdzie to w tym kierunku i w innym kierunku nie ma to wszystko sensu, bo jest to niewydolne nie jesteśmy w stanie wszystkich zaszczepić poza tym nie ma takiej potrzeby teście zapytam czy międzynarodowy komitet olimpijski jest przygotowany na sytuacje nieprzewidziane trudno się przygotować na nieprzewidziane, ale pewnie dziś założenia jest, że uczestnicy danej konkurencji danej dyscypliny po prostu wplątują się szereg zakażeni i co ile złożona to co widzimy teraz jakieś olbrzymie przedsięwzięcie logistyczne jak olbrzymie tutaj i ze strony tych wszystkich służb cywilnych i ze strony wojska, jakie przedsięwzięcia, które w nowoczesnym państwem nowoczesnym w postępowaniu tym za te zaplecza, jeżeli chodzi o centra wszystkie medyczne Noto w tym momencie oczywiście to jest wszystko na korzyść, bo nie jesteśmy w stanie przewidzieć rozwoju tej sytuacji lepiej być mądrym przed niż po szkodzie także tutaj mamy też kwestia tylko jakie jakie, jaki algorytm postępowania przyjmiemy jak będziemy traktor, ale rozumiem, że te scenariusze są już przygotowane na wypadek osądza oczywiście to jest ta lub zakazie nad tym pracuje natomiast dziwi mnie to, że to, że właśnie nie to nie dokonuje się na tym etapie dywersyfikacji postępowania w zależności od od tego czy ktoś przechorował prawda covid także tutaj nosi jesteśmy cały czas na bieżąco zawodnicy, którzy przebyli zakażenie są szczegółowo badani przed wznowieniem treningu każdy jest rozpatrywany indywidualnie i każdy oczekuje pewnej podpowiedzi oraz sposobu odnośnie postępowania wnosimy to po przechorowaniu jak ocenić czy organiczne ile zmniejszyła się jego wydolność fizyczna, który narządów jest mówiąc prosto chory generalnie powiem, że wśród kolarzy 1 zawodników, który przewlekle jest leczony z powodu astmy przechorował ciężej nie było oczywiście hospitalizowany miał wygłoszono antybiotykoterapię miał spadek parametrów płucnych natomiast obecnie jest bez żadnych dolegliwości jest po szczegółowych badaniach i kardiologicznych i pulmonologicznej i nie doznał żadnego istotnego uszczerbku na zdrowiu także tutaj nie mamy jak gdyby negatywnych punktów końcowych o tym zawodników w tym momencie szkolenia centralnego w kolarstwie poza tak jak powiedziałem wspaniały Edwardzie Borysewicz, który w, którego pokonał covid no oczywiście jako lekarz w tym momencie z nami i o wiele więcej przypadków ludzi, którzy w tym momencie i młodzi zmarli z powodu choroby chorób układu krążenia i innych chorób, ale nikt nie neguje tej strasznej choroby i tutaj i w związku z tym jest konieczność udzielenia pomocy tym, którzy najbardziej jej potrzebują także odnośnie będę powtarzał po raz kolejny tego słowa dywersyfikacja postępowania w zależności od tego czy ktoś przechorował czy nie i nie wyobrażam sobie sytuacji, że ktoś mnie czy zawodnikowi, który przechorował zabroni wciąż na pokład samolotu czy uczestniczyć w jakiś imprezie, bo niby szczepienie jest dowolne, ale wszyscy wydają się oczekują jakiegoś racjonalnego logicznego wytłumaczenia, a nie tylko ciągłego mówienia szczep mieście mieście jak najbardziej cierpi, ale skoro ten element jest niewydolny to wyjaśnijmy wyjaśniamy wyjaśnia my i szczepmy tych, którzy w tym momencie najbardziej tego potrzebują takiego postępowania ja niestety nie widzę poza sportem tak jak jeszcze wspomniałem kolejne grupy zawodowe nauczycieli tak dalej nie wrócą do pracy, dopóki będą zaszczepieni aż jedno osób mam pacjentów, którzy się nie spodziewali, a zapytają mnie to kto rzeczy mam się zaszczepić ja mówię proszę pana osoby to ostatni pamięta ciężką niewydolnością krążenia młodego mężczyznę praktykiem, który uniknął taki miał rozwój choroby zapewnia miesza z czerwcowego praktycznie uniknąć przeszczepu serca jest w zadowalającej kondycji z poprawą funkcji frakcja wyrzutowa serca czuł się w lipcu sierpniu chodził do masażysty bolał go kręgu osób ją proszę pana niech sobie oznaczyć przeciwciała igg metodą ilościową okazuje się, że chyba wysoki poziom przeciwciał, czyli objawowo czy bezobjawowo on tego nie skojarzył, bo wcześniej leczył na dolegliwości bólowe kręgosłupa o osoba osoba otyła itd. okazało się, że jest przebyty przechorowanie u niego covid-19 takich osób, które sobie z tego nie zdają sprawę jest bardzo dużo i w związku z tym, uwzględniając możliwości obecnie funkcjonowania różnych laboratoriach badań ilościowych i ceny, jakie nawet są w porównaniu do testów antygenowych metodą KSR wymazu z nosogardzieli to jest to do zrealizowania i wytworzenie takiego algorytmu swoistego paszportu biologicznego, gdybyśmy nie naznacza hali w negatywnym pojęciu szczepiony szczepiony przechowane, ale jeżeli już mamy uniemożliwić tak jak jeszcze raz powiedziałem wykonywanie pewnych zadań służbowych pewnym grupom zawodowym tak jak żołnierze czy inne grupy, bo przecież wszyscy o tym wiemy że już są, że niby nie musi się szczepić, ale jeżeli się zaszczepić to nie będziesz mógł realizować swoich zadań, więc ja uważam, że jeżeli już dochodzi do takiego znaczenia chorych w zależności od tego czy jest szczepione czy nie to równoznaczne z czynnikiem, której w tym momencie predysponują o tym czy umożliwiającym, jeżeli do takiego zadania dojdzie jest przebicie ci posiadanie przeciwciał przeciwko wirusowi sars-cov 2 dziękuję panu bardzo za rozmowę dr Robert Pietruszyński członek misji medycznej polskiego komitetu olimpijskiego także lekarz polskiego związku kolarskiego kardiolog był z nami kłaniam się pan dziękuję panie redaktorze poza dziękuję także w imieniu powodzian dary, które wydawcą tego programu, a także Macieja Gorczyńskiego trybu jego realizatorem Przemysław Iwańczyk kłaniam się słyszy się za tydzień o godzinie siedemnastej informacje Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: PRZY NIEDZIELI O SPORCIE

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Słuchaj podcastów TOK FM bez reklam. Wybierz pakiet "Aplikacja i WWW" i słuchaj wygodniej z telefonu!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA