REKLAMA

Tajemnicze choroby jelit

U TOKtora
Data emisji:
2021-02-07 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
40:46 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
sponsorem programu jest dystrybutor suplementu diety probiotyków vivo miks dzień dobry państwu Ewa Podolska proszę państwa jestem w studiu bardzo się z tego cieszy, bo nie ukrywam, że pod każdym względem audycja wychodzi lepiej, gdy człowiek 30, chociaż nasi goście są jeszcze daleko tak jak nie studnię niestety ciągle jest pan dr Paweł Grzesiowski dzień dobry witam państwa i witam panią dyrektor będą trwały Grzesiowski Instytut profilaktyki zakażeń specjalista w Rozwiń » dziedzinie terapii zakażeń, a także ekspert Naczelnej Rady Lekarskiej do spraw covid 19 dzisiaj panie doktorze naszym zasadniczym tematem są choroby jelit co nazywamy tajemniczymi chorobami jelit pewnie, gdy zaczniemy o nich rozmawiać to chyba to uzasadnię, dlaczego musimy dają dosyć tajemnicze ale zanim o nich porozmawiamy to chciałem panu zadać 2 lub 3 pytania dotyczące tematyki, której była mowa w nasze ostatnie audycji w ogóle odsyłam państwa poszukajcie państwo w podcastach naszych audycji ostatnich parę Okręgową w rzeszowskim masę miejsca zajęło nam odpowiadanie na pytania słuchaczy pytania typu czy ja mogę się szczepić, ponieważ choruje na to NATO i po tamtej audycji znowu dostała bardzo dużo pytań ja spróbuje bardzo krótko sprowadzić kilka pytań do 1, a mianowicie to się powtarza tylko w różnych wariantach mam 70 kilka lat mam cukrzycę nadciśnienie jestem osobą schorowaną czy powinnam czy powinienem się zaszczepić panie doktorze oczywiście wiemy o tym, że szczepionka może być stosowana u osób, które mają zaburzenia w różnych układach organizmu to zaburzenia kardiologiczne czy czy pulmonologiczne czy właśnie metaboliczne tak jak w cukrzycy jedynym warunkiem tak naprawdę przed szczepieniem jest przejść badania kwalifikacyjnego i nie jest jedyna sytuacja, kiedy ewentualnie o odwracamy szczepienie to jest zaostrzenie tej choroby przewlekłe czyli, jeżeli akurat ktoś jest świeżo po zawale czy ma POChP i ma świeżą mężczyzna w tej choroby to oczywiście w takiej sytuacji na szczepienia odraczamy na najkrótszy możliwy czas natomiast same te choroby nie stanowią przeciwwskazania do szczepień, czyli ten kontakt z lekarzem, który nas kwalifikuje to jest podstawa on zadecyduje po rozmowie z nami po zobaczeniu w jakim stanie jesteśmy, gdy przeniesiemy nasze naszą dokumentację medyczną on zadecyduje czy mamy być szczepieni, jeżeli mamy wątpliwości w tej materii prawda tak zdecydowanie zachęcam państwa do przygotowania przed tą wizytą w dokumentacji medycznej najlepiej mieć jakiś Niewiem wypis ostatni ze szpitala również te takie karteczki lekarzy rodzinnych z aktualną terapią, bo to ułatwi lekarzowi, który kwalifikuje do szczepień podjęcie decyzji niestety wielu z państwa będzie musiało pojechać na szczepienie do innego lekarza niż wasz lekarz rodzinnej to właśnie ułatwi tej tej koniec końców od obcej osobie tak nieznających historii państwa zdrowia i choroby podjęcie decyzji bardzo krótkie pytanie na te dotyczące szczepienia jako 19, ale zyski szczepienia przeciwko grypie z ktoś zapytał mnie w ten sposób no dobrze czekam na szczepienie przeciwko covid 19, ale chciałbym między czasie zaszczepić przeciwko grypie, a nie ma szczepionek przeciwko grypie nic nie stoi na przeszkodzie, żeby szczepić się przeciw grypie cały ten sezon przypomnę, że my jesteśmy w tej chwili no tak jakby jeszcze wciąż w trakcie fali grypy w tym roku grypa jest opóźniona jest mniej to efekty oczywiście ogólnie stosowanych zasad przepraszam profilaktyki lockdownu itd. natomiast maseczki tak samo chronią przed koronawirusem jak przed wirusem grypy i jedynym warunkiem jest o odczekanie 2 tygodni od szczepionki przeciw grypie szczepionki przeciwko 19 proszę szukać jeszcze są już w punktach szczepień szczepionki słyszę cały czas od od kolegów, że jeszcze dostają to są takie szczepionki, które są zwracane w ramach Agencji Rezerw Materiałowych i pojawiają się w punktach szczepień w oparciu o to pytać jeśli tylko jeszcze tylko wartość jeszcze szczepić tak samo przeciwko pneumokokom to ostatnie pytania przypominam państwu, że naszym zasadniczym tematem dzisiaj to za moment będą choroby jelit będzie zespół lite wrażliwego, a także swoiste zapalenia jelit, ale pozwolę sobie zadać pytanie dotyczące kwestii szczepić się czy nie osoba ma chorobą, która pierwszy raz usłyszałam w niej ma to czy to dobrze odpowiedziałam tak to bardzo ciekawy pytanie, dlatego że choroba jest jeszcze mało znana wśród pacjentów pojawiają się takie pytania zresztą nie ona została dosyć niedawno można powiedzieć odkryta to jest choroba grupy alergicznych przy czym się różni od zwykłej alergii mianowicie jest to problem polegający na tym, że w naszej krwi krążą komórki odpowiedzialne za wydzielanie histaminy i w tej chorobie jest tych komórek zadłużone są zbyt łatwo my pobudzane dlatego objawami często są zmiany skórne różnego rodzaju wysypki swędzenie plamy takie kolorowe na skórze pojawiające się, ale również niestety ta choroba może rozwinąć się w kierunku duszności takich objawów astmatyczek, a i no niestety najgorsza wiadomość jest taka, że nie bardzo mamy w tej chwili leczenie tej choroby jako swoiste po prostu te osoby przyjmują przewlekle Legii antyki terminowe, ale też pro jest próba zawsze ze śledzenia na co te reakcje alergiczne są, kiedy występuje wtedy oczywiście staramy się uniknąć tego bodźca, który może być bodźcem wywołującym zaostrzenie dobrze osoba chora na miasto czy to może się szczepić przeciw walka oczywiście nie ma przeciwwskazań do szczepienia tak jak innych alergiach należy natomiast uprzedzić taką reakcję i ja osobiście stosuje takich osób przed szczepieniem profilaktycznie dawki leków Antić terminowych zwykle osoby i tak przyjmują leki, więc właściwie nic nie zmieniamy po prostu w dniu szczepienia przed szczepieniem łykamy dawkę leku antysystemowego i to Lem nie szansa, że spowoduje zmniejszenie reakcji poszczepiennych no panie doktorze stawiam tu kropkę i przejdźmy do chorób jelit dlatego nazwała mnie tajemniczymi, ponieważ w moim otoczeniu kilka osób nie zachorowało były to osoby młode koło czterdziestki pełne zdrowia i ja to jest taka wyczulona, jaką musi coś dzieje w brzuchu mówi tak trzeba, że trzeba od trzeba koniecznie wykluczyć nowotwór nowotwór osoby nie miał nowotworu, a równocześnie był ciężko chore no cóż choroby jelit są generalnie bardzo szerokim szeroką grupą rzeczywiście możemy odczuwać bardzo podobne objawy począwszy od zwykłego zatrucia pokarmowego przez choroby Crohna czy wrzodziejące zapalenie tak grubego aż po chorobę nowotworową i tu musimy być rzeczywiście ta diagnostyka musi być szybka musi być musi być celowana no, żeby jak najszybciej odkryć przyczynę dolegliwości te dolegliwości na ogół nie dają spokoju, bo to są czy bóle brzucha czy skurcze takie bolesne przebiegu walki nie pojawia się czasami krew w FK, ale to są objawy, które każdego pacjenta niepokoju od razu jest tylko pytanie jak szybko wykonamy podstawowe badania i funkcjonalne i obrazowej elit, żeby jak najszybciej postawić diagnozę dobrze to zaczynamy się przez chwilę laty nieswoistych zapaleniach jelit wrzodziejące zapalenie jelita grubego choroby Leśniowskiego-Crohna, bo one są najczęściej w tej grupie czy wiadomo jest przyczyna, dlaczego kogoś dotyka to też widzę w aspekcie mniejszość tej choroby trochę no właśnie tajemniczość tej choroby polega na tym, że przez wiele lat właściwie nie wiedziano co się dzieje ja porównam tę chorobę do takiego zjawiska, które każdy nasz słuchacz zna mianowicie do obecności aż w jamie ustnej afty czy takie owrzodzenia jamy ustnej myślę, że każdy, chociaż raz w życiu miał i choroba Leśniowskiego-Crohna czy wrzodziejące zapalenie tak grubego polega na takim właśnie obrazie, czyli mamy takie owrzodzenia na całej powierzchni jelita cienkiego te kilka metrów jelit i tych zmian może być dużo również przebiegają one właśnie z postacią także w Lesznie szkołą czyta udziela, a w to włączyli również osoby mogą mieć zmiany w jamie ustnej, a także mogą się pojawić zmiany wokół wokół odbytu te rozmaite dolegliwości mają pierwotną przyczynę stanie zapalnym jelit, który jest najprawdopodobniej wywołany przez zjawiska auto agresji czyli, czyli jest to choroba autoimmunologiczna, gdzie pobudzone komórki odpornościowe atakują pewne struktury wj elicie stąd dochodzi do tego uszkodzenia zniszczenia owrzodzenia najpóźniej do całej kaskady biało proszę państwa za chwilkę wrócimy do naszej rozmowy przypominam, że rozmawiamy w tej chwili nieswoistych zapaleniach jelit dzień dobry naszym gościem jest pan dr Paweł Grzesiowski specjalista w dziedzinie terapii zakażeń Instytut profilaktyki zakażeń pandą, który również ekspertem Naczelnej Rady Lekarskiej do spraw covid panie doktorze czy dobrze zrozumiałam z tego co pan powiedział o tych szkodnik swoich tych zapalenia jelit, że podstawą jest dobra diagnoza, że to jest to właśnie, a nie np. powstający nowotwór, a druga rzecz bardzo ważna jak ta diagnoza postawiona to lecenie nie doprowadzi do tego czy zostanie jego leczony tylko leczenie zmienia się w zależności od tego czy następuje taki atak choroby objawia się zwiększają czy choroba się trochę wycofuje to jest takie leczenie bardziej objawowe dobrze myślę tak ma pani z prezentacji, dlatego że nie znamy pierwotnej przyczyny tej choroby my tylko widzimy jej skutki, czyli te akty w jelicie te urządzenia w stan zapalny różne takie guzki zapalne my to po prostu widzimy na zasadzie pobierania wycinków jelita natomiast nie znamy przyczyny te przyczyny choroby Leśniowskiego-Crohna są bardzo szerokie, bo mówi się i genetycznych i o np. środowiskowych widzimy świat dosyć często takie zjawisko, że osoba z chorobą Crohna zaczyna tę chorobę np. po zmianie dużej zmianie np. wyjazd zagranicę mnie to zapoczątkowuje po kilku miesiącach np. zmiany środowiska kompletnie zmiany diety dochodzi do pierwszego takiego stanu zapalnego dlatego uważa się, że też być może czynniki emocjonalne się gdzieś tutaj kryją np. przewlekły stres np. zmiana diety i zmiana flory bakteryjnej, bo o tym się także bardzo dużo mówi i bada się cały czas to zjawisko, gdy bakterie Ozzy towarzyszącej, czyli zaburzeń mikrobioty jelitowej chorobach zapalnych jelit zresztą na ten temat no ostatnie 10 lat to jest eksplozja wielu badań łącznie z, chociaż przeszczepami kobiety z badaniami probiotyków i celowanych interwencji po to, żeby zmienić skład mikrobioty jelitowej, która od zewnątrz to jelito może bardzo podrażnieni, a może nie łagodzi stany zapalne także czynników jest mnóstwo dlatego no leczenie jest zawsze złożone nie nie ma leczenia tej choroby, które polega na jakiś 1 tabletce i rozwiązuje to cały problem niestety musi to być połączenie wszystkich metod no poza 1 nie zmienimy genetyki, że ktoś ma takie genetyczne predyspozycje to oczywiście tego nie da się w tej chwili zmienić przy czynnym i takie swoiste zapalenie jelit, a czy to czy to owrzodzeń jelita grubego czy też choroba Leśniowskiego ochrona ona, gdy się rozwija może prowadzić, bo bardzo ciężkim następstwem nie tylko o to, żeby się bardzo źle czujemy prawda będzie mieć biegunki bóle nie ja znam osobę, która przecież żaden żaden dowód, że osób za choroba może prowadzić do zgonu, ale która właśnie odeszła, dlatego że ilość po operacjach wzrostu itd. doprowadziła do takiego stanu zapalnego, że lekarze nie mogli tego po prostu opanować zgadza się niestety czasami przebytej chorobie tak gwałtownej tak ostry, że te urządzenia, o których mówiłem zamieniają się po prostu w dziury robi się perforacja ściany jelita, czyli przez ścianę jelita wycieka treść pokarmowa podobno do jamy otrzewnej to trzeba zrobić zabieg chirurgiczny wyciąć ten kawałek znowu siedzieli to prawda tak, ale po pierwsze jest to już działanie po takiej perfekcji obarczone dużym ryzykiem powikłań, bo wtedy dochodzi zapalenie otrzewnej to jest stan zagrożenia życia po drugie, jeżeli do jamy brzusznej wyleje się treść z jelita dochodzi do masywnych zrostów, czyli to wszystko co tam jest jamie brzusznej się skleja i nie ma nic gorszego niż klejenie-li między sobą, bo one przecież są stałym ruchu, jeżeli z tego ruszającego się jak wąż jelita nagle tworzy się w konglomerat zrośniętych ze sobą pętli jelitowych taka osoba cierpi potwornie ma zaparcia ma bóle brzucha i w tym momencie mogą tworzyć się też przetoki, czyli takie połączenia między poszczególnymi kwestiami elit, które znowu wymagają kolejnych operacji, więc w takich trudnych momentach niestety po pierwsze chirurgia jest tutaj podstawą, czyli trzeba usunąć fragment zniszczonego elita, ale nie niestety po operacji niejednokrotnie w tej niezmienionej części lita proces nawraca i taka choroba może niestety krok po kroku nie powodować uszkodzenie kolejnych kolejnych pięter jelita i kolejną operację aż do momentu, kiedy musimy przejść na żywienie w ogóle poza elitą, czyli robi się tzw. przetokę skórną jelitową i pacjenci mają włączone to jest to właśnie z użytkowania także to jest bardzo poważna choroba, która może skończyć właśnie po nawet tak drastycznymi konsekwencjami jak usunięcie fragmentu jelita i konieczność życia ze stomią ten w porównaniu z tymi chorobami, które teraz rozmawiamy zespół jelita drażliwego lub wrażliwego wydaje się chorobą łagodną, ponieważ to nie jest choroba, którą się umiera jest choroba, która bardzo utrudnia życie koleżanka Martyna Osiecka przed programem powiedziała mi realizatorka dzisiejszego program, że to jest choroba modna i coś w tym jest, bo ja przeczytam zjedna z najczęściej stawianych diagnoz na świecie być może ta jest tak powiem na rozpoznawalność zespołu jelita drażliwego, ale no coś w tym jest po dym dym używa określenia z chorobą na morze może słowo modna to jest to jest zbyt mocne słowo, ale na pewno coraz bardziej powszechna dlaczego, ponieważ w tej chorobie uważa się dużą komponenty odgrywają rolę emocje i stan emocjonalny przekładany na nieprawidłowe funkcje-li też trochę tak jak byśmy porównali tak jak porównaliśmy zespół jelita w zespole Krono do takiego pokrycia go właśnie tymi autami to w jelicie drażliwym nie mamy żadnych urządzeń jak się robi kolonoskopię wyniki z prawidłowym natomiast to co jest bardzo znamienny dla tej choroby to ogromna ruchomości lita, czyli to lito dostaje takiego ja też czasami określam ADHD, czyli na zwykły bodziec np. na pokarm jelito nie reaguje normalnie tylko raz w jakimś takimi dodatkami nie zaczyna się bardzo szybko kurczyć co powoduje silne bóle i bardzo szybko konieczność odwiedzenia toalety nagłe parcie na stole biegunki to jest właśnie różnica między zespołem Cron czy chorobą Leśniowskiego Crohna, a zespół jelita drażliwego, że rzadko, kiedy tam obserwuje się jakiekolwiek zmiany w samej ścianie jelita natomiast funkcjonalnie jelito jest uszkodzone funkcjonalnie, czyli czynnościowo źle pracuje no tutaj mamy do czynienia z tym co, kiedy już pan poruszył w rozmowie ze mną z tą słynną osią jelita mózg, a solidnie tak absolutnie tak dlatego chorobie Leśniowskiego-Crohna nie pomogą leki, czyli czyli, które te, które stosujemy na świat w chorobie i wrażliwego my w chorobie i drażliwe stosujemy właśnie leki na wygładzenie tej relacji między jelitem mózgiem czasami są leki przeciwdepresyjne czasami są leki porażające ten ten nadmierny tę nadmierną potliwość elit, ale to nie ma nic wspólnego z lekami przeciwzapalnymi, które dominują w terapii choroby gra i to też taka choroba która, który objawia się nasilają potem się cofają potem znowu nasilenie tego choroba, która trwa do końca życia mówię o chorobach jelita drażliwego ta niestety zespół drażliwego jest jest chorobą przewlekłą przebiega właśnie z okresami remisji i zaostrzeń my często bardzo te osoby, które cierpią na to na tę dolegliwość ma mają tu ewidentny związek ze stresem świat znów wyjazd zagraniczny zmiana pracy problemy jakiś w życiu stres natychmiast uruchamiają nawrót tej choroby to powoduje taką trudność w leczeniu, że bez psychoterapii bez takiego nauczenia pacjentów życia, a w trudnych sytuacjach radzenia sobie ze stresem bardzo trudno jest osiągnąć stałą poprawę, a co z naszymi bakteriami, które są w tym jelicie są badania, które pokazują, że to jakich bakterie mamy jak ilości ma może mieć związek z tą chorobą proszę mnie oczywiście badania choroby Leśniowskiego-Crohna i mikrobioty mają już kilkudziesięcioletnią tradycję natomiast w zespole i to drażliwego zaczęto badać więcej od jakichś 15 lat i znów widzi się pewne zależności można potwierdzić u części osób dochodzi do zachwiania równowagi w jelicie między bakteriami pamiętajmy, że mikrobiota jelitowa jest nie mogli też niepoliczalne ilości różnego rodzaju bakterii grzybów również też wirusów Archeo bakterii niezwykle bogaty bogata tkanka żywa, która między sobą ma liczne interakcje wystarczy, że dojdzie jakieś niewielkiego przesunięcia na świat antybiotykoterapii, która zniszczy część bakterii również tych fizjologicznych dziewicze i zaczyna się proces chorobowy my również widzimy bardzo często to po jakiś zabieg operacyjnych po sytuacjach chemioterapii dochodzi do zniszczenia części bakterii jelitowych i już później one się nie odtwarzają w tym składzie, w którym były przed chorobą i to powoduje nasilenie dolegliwości także przywrócenie prawidłowej mikroflory jelitowej często pomaga znane są takie przypadki jest opisany przecież nawet w książce pacjent, który przez rok codziennie robił sobie przeszczep mikrobioty od dawcy zaprzyjaźnionego i osiągną długotrwałą remisję właśnie również samą stronę są wyrobił przeszczep co znaczy, ale to znaczy to jest sytuacja jak pisze opisana w sposób zgodny z jasnych no i znane są metody nie polecam ich ale, ale znane są metody przeszczepiania mikrobioty pochodzenia z kału od zdrowia dawcy i też kwestia warunków jakich my zrobimy, ale my robimy przecież przeszczepy tylko w warunkach dla ambulatoryjnych workach przychodni, ale można sobie wyobrazić również to, że ktoś będzie regularnie dostawał materiał od z prawnego dawcy i wykonywał zabiegi po przy przy przeszkoleniu w warunkach warunkach domowych, jeżeli mamy tak jak w tym opisanym przypadku sytuację takich powtarzalnych zabiegów przez długi czas nie zaś tego inaczej zorganizować to musi być na bazie przeszczepów domowych i przychodzi po prostu pielęgniarka wykonuje w warunkach domowych tak, bo tak sobie wyobraziłam, że wobec zadań pielęgniarki, czego rzecz polega na tym, że po prostu ktoś sobie zjada kawałeczek kupy kogoś drugiego tamto mienia dobry, że nie nie chodzi na my mówimy o przeszczepie, a nie o jakich eksperymentach, ale należy raz na przeszczep pan już weszła przez przecież to jest zjedzone nie broń Boże AC najwięcej najwięcej zabiegów wykonujemy drogą wlewu do jelitowego oczy na nas robić taką głęboką lewatywę to nie jest drogą pokarmową, bo spożycie jakiegokolwiek fragmentu, a nawet przygotowanego specjalistycznie te aparatu mikrobioty drogą przez jamy ustnej nie do niemożliwe to tylko można zrobić postaci takich zamrożonych suszonych tabletek powlekanych, bo no wrażenia smakowe są absolutnie jednoznaczne to przeciwko bakterii gminne, ale nie jest możliwe, ale jest niemożliwe tą drogą po prostu wprowadzenie tych bakterii no po prostu rację mają odruch wymiotny nie ma możliwości podania czegoś co ma dosyć przykry zapach bez bez reakcji bez reakcji wymiernej także my robimy również przeszczepy drogą przez górny odcinek przewodu pokarmowego, ale to zakłada się sądy do żółwia moment to sąd podaje się bezpośrednio z pominięciem Janus proszę państwa rozmawiamy o nas w tym momencie o zespole jelita drażliwego rozmawialiśmy, ale także oni swoisty zapalenia jelit i o metodach leczenia i radzenia sobie z nimi mamy gościem jest pan dr Paweł Grzesiowski za chwilkę wrócimy do programu czekam na państwa telefony rozmawiamy proszę państwa o nieswoistych zapaleniach jelit, a także o zespole jelita drażliwego naszym gościem jest pan dr Paweł Grzesiowski jest z nami pan Robert z Katowic, ale panie Robercie chyba nasz słuchacz nie poczekał wobec tego naszym no RO poczekałem jest dobry dzień dobry dobry chciałem zapytać czy są jakieś badania na temat pozytywnego wpływu czarnej kawy na pracę jelit oczywiście to jest nowy nieskończona właśnie dyskusja na temat kawy i ich działania na stany zapalne jelit ja zacznę od od jeszcze takiego wątku, o którym mówiliśmy wcześniej mianowicie o tym, że choroba chorzy z zapalnymi chorobami jelit powinni być oprócz różnego rodzaju leków metod leczenia nie być na specjalnych dietach te diety powinny być maksymalnie łagodzące objawy, a wiemy, że kawa może powodować np. nasilenie działania z kurczowego liczyli inaczej mówiąc po kawie przyspiesza perystaltykę często wiele osób pijąc kawę i ma wyróżnienie zaraz po wypiciu filiżanki kawy to nie jest choroba to jest po prostu naturalna reakcja na zawarte w kawie na euro hormony kofeina działa tak jak tak jak euro hormony właśnie pobudzające perystaltykę jelit nie wszyscy tak reagują, ale część osób tak to jest inną kwestią jest przyjmowanie niewielkich dawek kawy, ponieważ widzę ponad wszelką wątpliwość stwierdzono, że bakterie jelitowe lubię kawę znaczy lubią ten składnik i co myśli mówiąc lubią one po prostu, jakby dzięki kawie mają mają zastrzyk substancji odżywczych i określone gatunki bakterii byliśmy wtedy ulegają stymulacji ne co może mieć działanie kojące na ten stan zapalny oczywiście samą kawą nie da się leczyć chorych jelit trzeba to po pierwsze, sprawdzić jak kto reaguje na kawę czy właśnie reaguje przyspieszeniem perystaltyki bólami brzucha i takie osoby nie powinny w ogóle używać kawy natomiast jeśli ktoś może stosować niewielkie dawki kawy mówi się jednym z okresu 2 do 3× dziennie mogą właśnie tą drogą złagodzić dolegliwości ja po prostu odkryłem, że kawę to o tym jak przestałem dolewać do kawy mleka śmietany po prostu kawa wtedy zaczęła w Miedź bardzo dobry wpływ na moje lita natomiast u nas bardzo często kazał łączy się jedno słowo z mlekiem co dla oczywiście to jest zgadzać lub nie wykluczone tak bardzo związany jest 1 wątek, którym warto powiedzieć są badania, które dowodzą, że picie regularne kawy w tych krajach, gdzie tę kawę pije regularnie 23× dziennie to mocną kawę jest mniejsza ilość przypadków raka jelita grubego oczywiście może to być związane właśnie z tym, że jelito przyspiesza perystaltykę, że nie ma zaparć, że te osoby częściej się opóźniają, ale też może być tutaj efekt ochronny właśnie w postaci stymulowania prawidłowej flory idą dziękuję bardzo, wzruszeni bardzie ja państwa wszystkich odsyłam do takiego mojego przewodnika tego, który teraz po czternasty 35 codziennie tam był cały cykl poświęcony kawie od tych wszystkich dobrych właściwościach kawy zrobiłam jeszcze się zmieniło przez ostatnie lata tak jak kawa, bo dawniej odsądzano ci wiary tak tak teraz po badaniach już wiadomo co dobrego kawa nam może dać odsyłam proszę państwa do do tego cyklu wszystko znajdą państwo na naszej stronie w podcastach jest z nami pan Grzegorz Płocka halą dzień dobry dzień ja akurat nie ma diagnozowane i takich robi jak to jelito drażliwe natomiast mam takie objawy jak właśnie Gazy wzdęcia wizyty w toalecie kilka razy dziennie, więc myślę, że to jest coś tutaj na rzeczy i kilka takich obserwacji, kiedy poprawia się ten stan to właśnie, jakby psychosomatyczne Celia praktykuje medytację, kiedy odbywam takie intensywne treningi medytacyjne oddychanie przeponowe wówczas te dolegliwości mi ustępują natomiast chciałem zapytać o inną taką metodę myślałem, że dość kontrowersyjną ale kiedy słuchałem tutaj o przeszczepie mikrobioty na własną rękę przez rok codziennie to chyba to o wiele bardziej kontrowersyjna metoda, jeżeli przeprowadzenie mianowicie uli na terapię, ponieważ kiedyś na studiach eksperymentowałem z różnymi tego typu rzeczami i i dnia problem ze stanem zapalnym dwunastnicy przez rok leki nie mogły tego jak by doprowadzić do zastosowania tlenoterapii, czyli dziesięciodniową głodówkę moc do tego PIT-y, które już w pewnym momencie staje się lewatywę po kilku dniach i do tej i od tej pory nie mam żadnych problemów Żołądź nie, ale przez przez jakiś czas też ustąpiły mi właśnie problemy z jelitami i chciałem zapytać, bo jeszcze próbuje czasem stosować probiotyki zarejestrowane jako leki, ale tutaj nie widzę szczególnej poprawy może o to zapytam tak takie metody, że jeśli chodzi o euro terapie nie mam osobistych doświadczeń w tej sprawie, bo cóż to jest jedyna terapia jest po prostu korzystanie z moczu jako jako źródła różnego rodzaju składników głównie akurat jeśli chodzi o moc mamy tam rozliczone metabolity różnych hormonów mamy tam nie ma rocznik mamy tam związki rozpadu białkowego, więc nie jest to nie jest tylko odpad tak tak jak stolec okazało się po wielu latach przy stole to nie jest tylko odpady te są również bardzo cenne też bardzo cenne źródło różnego rodzaju potencjalnych terapii i no nie znam opracowań naukowych na maturę urna terapia jest mąż jest jak najbardziej materiałem wykorzystywanym do pozyskiwania różnego rodzaju substancji leczniczych także, jeżeli nie mogły zalecić tej metody nikomu, ponieważ nie znam jej nie zamknie nie wiem oni zbyt wiele natomiast są z pewnością na wartości pochylić nad metodami które, które wywodzą się właśnie naturalnego pochodzenia lekami czy też substancjami formalnymi i między nimi taka jest też rola przeszczepów mikrobioty przecież my tu nie produkujemy syntetycznej bakterii to co pan powiedział probiotyki nie zawsze przynoszą efekt powód jest prosty składniki leków probiotycznych czy wyrobów medycznych, które zawierają probiotyki na ogół mają ograniczony skład do kilku czasami kilkunastu gatunków natomiast wyliczenia 1000 gatunków daj teraz my mamy, jakbyśmy no nie wiem, choć HELCOM zaczerpnęli z oceanu także probiotyk może pomagać w określonych sytuacjach, jeżeli zaburzenia i flory i to są proste lub też np. w tych krytycznych zestawach są bakterie, które działają łagodząco, bo o tym jeszcze nie mówiliśmy, ale bakterie jelitowe określonych gatunków produkują przeciwzapalny składniki więc, przyjmując probiotyki określonej w określonym składzie możemy zlikwidować czy zmniejszyć stan zapalny w jelitach to jest nowoczesna koncepcja, żeby nie tylko leczyć lekami przeciwzapalnymi co jest w tej chwili nauk można dziś takim konwencjonalnym leczeniem choroby Crohna, czyli pochodne na salony pochodne sterydów, ale właśnie włączyć do tej terapii przeciw zapalnej korzystnie działające bakterie probiotyczne to się udaje części pacjentów nie wszyscy odczuwają poprawy po próbie tyka nie wszyscy odczuwają poprawy po po zmianie diet i dziękuję bardzo, to pan Grzegorz Płocka pani Miłosława Poznania halo pani Mirosławo ja siebie usłyszałam całe zdanie dziękuję bardzo, proszę o wyłączenie odbiornika radiowego teraz dobrze nie wyłączyła siano tak słuchamy jak słyszymy tak mam 87 osteoporozy po czwartym złamaniu kręgosłupa 6 lat temu w ciągu 5 tygodni schudłam 7 kilo waży nadal 45 nie mogę przytyć mam albo biegunki albo nie uformowanych stolec przez ten cały czad co ja bym mogła zrobić biała kolonoskopię 3 lata temu wyglądało wszystko idealnie niestety nie mogę pani pomóc przez telefon musielibyśmy umówi się jakąś konsultację przesłanie dokumentacji medycznej, bo to nie jest możliwe, żebyśmy tutaj na antenie, bo tylko w takiej krótkiej rozmowie jakiekolwiek wnioski wyciągali także zachęcam do ziemi kontakty Polek turystą jest jakieś badania inne, którym mogły mi w jaki sposób pomóc, o czym niewiele działaniom ideowej jak niewielkie pani badania czy zła, ponieważ w ten sposób pani Mirosława proszę się z nami rozłączyć kolega weźmy numer pani telefonu i ewentualnie może jeśli będzie taka możliwość to będzie możliwy kontakt ewentualnie pan, który zgodnie z panem doktorem tutaj panie doktorze słuchaczka powiedziała jest to chcę się do tego odnieść, mimo że mamy mało czasu słuchać kolonoskopię miał zrobioną 3 lata temu, ale to oznaczenie mi więcej, że może teraz też powinna zrobić kolonoskopię prawda no i właśnie to jest pytanie, jakie były zmiany w tamtej kolonoskopii czy coś było nieprawidłowego co mogło się na świat rozwinąć w tej chwili pani mówiła o osteoporozie wiele leków, przy którym walczył z osteoporozą również ma działanie drażniące na przewód pokarmowy jedzą dlatego nie jestem w stanie po takim niewielkim tylko w wywiadzie o ocenić jak wygląda sytuacja musiałbym się zapoznać się dokumentacji jest nam w tej chwili pani Liliana Warszawy halo dzień dobry państwu ja mam tylko krótkie pytanie badanie kału wykazało, że jeżeli jest krew to mam pytanie kolonoskopia wykazało, że miałam 6 lat temu UHY i to wszystko czy to jest nowotwór, a nie badanie kału w kierunku wsi tzw. utajonej jest bardzo ważne badanie, które wykonujemy w każdej sytuacji na kiedy jelito jest w stanie zapalnym obecność krwi w stolcu, które nie powinno tam być jest dowodem na to, że są właśnie te owrzodzenia w jelicie i gdzie małe naczynia puszczają po prostu dzięki ilości krwi czasami jest tak duża, że my możemy zobaczyć to po prostu gołym okiem po oddaniu stolca widzimy czerwoną obwódkę wokół niego oczy wcześniej liczba buraków to może być właśnie krew i dlaczego o tym mówimy tu w tym kontekście miał się krew stolcu może pojawić się z różnych powodów właśnie tak jak pani Maria z powodu zapalenia uchyłków nie może się z pojawić z powodu krwawiącego guza jelit, a więc nowotworu może pojawić się właśnie przebiegu choroby Leśniowskiego-Crohna czy politycy zaczęli każdy stan zapalny jelita z owrzodzeniem może powodować krwawienie ze ściany jelita i obecność tego w tej chwili w stolicy także to badanie takim sprzeciwem powinniśmy to badanie wykonywać przynajmniej raz w roku i po takim badaniu, gdy wynik jest dodatni musimy zrobić kolonoskopię, jeżeli okaże się w czasie polsko i że nie ma tam guza właśnie są np. jakie kuchenki czy stan zapalny to mamy już gotowe na rozpoznanie dziękuję bardzo, dziękuję bardzo naszej słuchać chce, jeżeli Tomek wydawca tego programu jeszcze wpuści słuchacza to jeszcze mamy dosłownie 90 sekund by odpowiedzieć na pytania, ale toczyła zdjęć szybko decyzję panie doktorze, jeżeli mielibyśmy coś powiedzieć naszym słuchaczom to przede wszystkim przekazać na koniec to przede wszystkim to, chyba że nie liczy na własną rękę takie objawy mają tylko by po prostu jak myśli lekarze diagnozowali prawda tak czy pierwszym warunkiem jest jeśli pojawią się dolegliwości jelitowe bóle brzucha nagłe skurcze Gazy bolesne wypróżnienia kres stolcu konieczne jest najpierw diagnostyka, więc zachęcam do wykonywania przez badań specjalistycznych i możemy również badać polec, ale jest bardzo ważnym źródłem wiedzy badanie stolca w kierunku chociażby takich zapalnych Białek jak projekty na z Lublina może dostarczyć dużo informacji o stanie ściany jelita grubego czy dzięki jego, a więc oprócz kolonoskopię możemy robić badania stolca i jeżeli już uda się ustalić diagnozę oczywiście ten zestaw leków jest szeroki, ale nie wszyscy chorzy mają misję po leczeniu warto również rozważać metody nie farmakologiczne to, o czym była tutaj mowa w te tak psychoterapia radzenie sobie ze stresem, ale również bardzo ważną i to naukowe badania bardzo poważnych uniwersytetów pokazują wysiłek fizyczny regularne uprawianie sportu przez osoby z chorobą jelit poprawia funkcjonowanie jelita także to musi być jakiś sport wyczynowy chodzi o to, żeby to była regularna aktywność fizyczna i to bardzo poprawia funkcje jelit bardzo serdecznie dziękuję panie doktorze naszym gościem był dr Paweł Grzesiowski Instytut profilaktyki zakażeń ekspert Naczelnej Rady Lekarskiej do spraw covid 19 dziękuję Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Podcasty TOK FM oraz internetowe radio TOK+Muzyka teraz 40% taniej. Wybierz pakiet Standardowy i słuchaj gdziekolwiek jesteś

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA