REKLAMA

Jak koronawirus wpływa na ciążę? Czy jest groźny dla nienarodzonego dziecka?

Życie w COVIDzie
Data emisji:
2021-02-28 13:20
Prowadzący:
Czas trwania:
17:01 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
życie w covidzie w niedzielnym magazynie Radia TOK FM w naszym stałym cyklu chciałbym przywitać naszego gościa z nim pan prof. Mariusz Zimmer prezes polskiego Towarzystwa ginekologów położników dzień dobry panie profesorze dzień dobry witam pana rektora witam państwa ciąża, a covid-19 jak duża jest to zależność jak bardzo powstrzymuje przyszłych rodziców przed tym wystarać się dziecko, jakie konsekwencje może mieć dla kobiety, które zajdą w ciąży, jakie konsekwencje Rozwiń » wreszcie może mieć dla przyszłych pokoleń, które dopiero przyjdą na świat czy państwo i panie redaktorze kobietę z Wilna 1 wielka niewiadoma, która rozpoczęła się rok temu rozpoczęła się 1 wielkim znakiem zapytania niestety ten znak zapytania dalej jest utrzymany to coraz nowsze informacje niby nas no uczące postępowania zmieniają się zmieniają się to zmieniają się w sposób radykalny, o czym świadczy o tym świadczą o tym świadczy to że, że jest na tyle nowa próba i nie rozpoznała wirus, że często są to informacje intuicyjne w postępowaniu naszej nasze nasze postępowanie też, dlaczego do tych o tym mówię, bo bardzo równo rok temu jako Towarzystwo ginekologów położników o określiliśmy taki schemat postępowania u kobiet ciężarnych w profilaktyce infekcji w profilaktyce infekcji tym covidem bloku położniczym albo strumieniu położnicze sumieniu kobiet ciężarnych w sprawdziło się o profilaktyce i wówczas było wyjątkowo mało pacjentek ciężarnych zakażonych wirusem covid, a do tego stopnia, że niektóre czynniki administracyjne zaczęli powątpiewać jest sens w ogóle tak chronić się w położnictwie kredyt u kobiet ciężarnych i były nawet doniesienia, że koła może ciąża chroni w jaki sposób te osoby kobiety przed infekcją covidem były przecież koncepcję, że to właściwie ta infekcja dotyczy tylko osób obciążonych różnymi chorobami ciążą dotyczy młodych kobiet najczęściej zdrowych kobiet nie zawsze teraz już, ale no i takie były informacje przekazywane no równo rok temu czas zweryfikował to okazuje się, że no ta obecna fala epidemii dotyczy również kobiet ciężarnych ku naszemu zaskoczeniu coraz częściej mamy przypadki ciężkiego covid-u u kobiet ciężarnych nie tak dawno, bo w grudniu rozwiązywaliśmy ciężarną, która była noc tu dużo mówić na on ma świadomość tego ta pani dlatego mogę tak powiedzieć na no na skraju śmierci ona już była wręcz śmierci klinicznej taki był przebieg covidu kobiety ciężarnej młodej nieobciążone żadnymi chorobami no i Zachodu, która zachorowała na infekcję sars-cov 2 rozwinęła się pełno objawowa choroba covid-19 pacjentka była na sztucznym oddechu nas na na pomnik tzw. Eco, która utrzymywała przy życiu rozwiązaliśmy taką ciężarną i przy wielkim wysiłku anestezjologów całej ekipy medycznej u nas we Wrocławiu pacjentka żyje wczoraj miałem z nią kontakt jest szczęśliwą mamą drugiej pięknej córeczki i to jest dowód na to, że ten covid jest dalej 1 wielką niewiadomą u jednych osób przechodzi łagodnie u innych osób bez walk bez jakichś innych obciążeń atakuje tak ekstremalnych dużymi objawami kolejna 3 kolejne przypadki teraz, które się pojawiają obecnie czy tej kolejnej nas nazwijmy to trzecie paliwo już nie wiem, która uchwala jest skłaniają nas do takiej Dario podsumowania, że ten covid jest jeszcze bardziej groźny teraz niż był rok temu przygotowujemy się i wiele wiele wiele jeszcze przed nami niewiadomych, które na bieżąco rozwiązujemy, ale nie możemy powiedzieć, że jesteśmy ekspertami z przypadku odnośnie kurkowi 19 życie nas uczy życie weryfikuje nasze postępowanie przykładem choćby teraz taka akcja z maseczkami przecież od początku mówiliśmy, że maseczki tak to maseczki te profesjonalne my medycy tak mówiliśmy przyłbic jako dodatkowy element chroniący oczy, ale maseczki były firmy już wtedy rok temu pokazywane jako aerozol z jamy ustnej u przechodzi poza przy ulicami dziękuję inne osoby myśmy o tym wiedzieli tak jak dziwię teraz jest wielka akcja, że te inne czynniki chroniące są są są niespełniające naszych oczekiwań mało tego wprowadzamy te maseczki na oddziałach położniczych, żeby chronić inne pacjentki i chronić personel wprawdzie teraz większość personelu jest jest zaszczepionych, ale jak wiemy też szczepienie nie jest tu procentach skuteczne mamy okienko i braku reakcji osób na infekcje pomimo szczepień w związku z tym dalej ten reżim epidemicznej i zabezpieczenie maseczką jest jak najbardziej aktualne niektórzy mówią, że pod maski wnosimy, że jesteśmy zaszczepieni nie nic bardziej błędnego dalej musimy się zabezpieczać chodziło, żeby nie mieć transmiter ran tej infekcji covidowej nie proszę sobie wyobrazić, że teraz nawet czynniki pewne administracyjne mówię tu rzecznika praw i rzeczniku praw pacjenta zarzucają nam ze szpitala karzemy pacjentkom nosić maseczki jest jakiś absurd totalny niedoinformowanie niektórych ludzi wielka niewiadoma, która dalej jest bardzo niebezpiecznym czynnikiem zagrażającym zdrowiu życiu osób również młodych będących w ciąży tak skwitował tak podsumował ten pierwszy rok walki z sars-cov 2 z covid-19 również u kobiet wciąż panie profesorze czy dostrzega pan tendencję, że jednak rodzice, którzy albo inaczej małżeństwa bądź też ludzie pozostał pozostające w związkach planujący potomstwo odkładają decyzję na czas kiedy, kiedy pandemia minie tak tak tak tak mogę to jasno powiedzieć tak mam pacjentki, które przez wiele lat starały się zajść ciążę i na ten okres właśnie epidemie przychodzą do mnie mówi nie my od czekamy ten rok, żeby nie mieć właśnie jakiś tej właśnie nie wiadomo jak wirus zadziała na przebieg ciąży tak było kilka miesięcy temu tak dalej jest Unii, który no chodź chodź teraz akurat też wiemy że, że nie jest aż tak niebezpieczne dla przechodzenia albo zainfekowania wirusem dziecka płodu co innego przeżycie matki mama musi uważać, żeby nie zachorować na kobietach wszystkie, czyli środki bezpieczeństwa powinna utrzymywać mówi tuje w maseczce dystansie i nie daniu się zarażenia, chociaż często nie dajemy się mimo tak jesteśmy zarażeni, ale na dziecko z tego co my mamy obecne informacje przez łożysko ten wirus nie przychodzi w związku z tym akurat rozwój ciąży nie powinien być dotknięty złym działaniem tego i tego wirusa to jest informacja na dzień dzisiejszy zobaczymy co będzie, jakie będą informacje na później, ale już od roku on się nie zmieniają czy niema transmisji tzw. wertykalnej wirusa czy złoży go na płód panie profesorze emeryci prośby chciałbym jeszcze jedno pytanie w związku z tym zadań, ponieważ tak jak pan mówi wirus jest nierozpoznany dla środowiska medycznego poprzednie pandemie, które dotykały świata było to dziesiątki lat temu był również nierozpoznane jeszcze medycy nie mieli takich narzędzi w rękach, jakie mają teraz myślę wiec myślę o doświadczeniu myślę o postępie jako jako takim czy myśli pan, że na przyszłych pokoleniach wirus może się w jaki sposób odbić nie osłabi odporność tych, którzy właśnie teraz przychodzą na świat może spowodować szkody, które poznamy tak naprawdę dopiero za lat kilkadziesiąt myślę właśnie, że nie tak jak na początku powiedziałem nie ma tu wypowiedzi eksperckiej do tych wypowiedzi eksperckich mogą zmieniać, ale na podstawie obecnych danych na podstawie obecnych doniesień rocznych prawda rocznych o nic w stosunku do całej całego może być analizy tzw. pola czy odległych wyników, ale już co to co wiemy nie ma przesłanek, które mówiły nam, że wirus ciąży przedostaje się do płodu i tam działa negatywnie nie ma w związku z tym mogę za ryzykować albo albo na podstawie tego stwierdzić, że takiego niebezpieczeństwa nie ma i oby to się potwierdziło w związku z tym myślę, że bezpiecznie zachodzić w ciążę w tym okresie również można prowadzimy takie ciąże możemy bezpiecznie również rodzić lepiej białej no, a w strefie tzw. czerwonej pacjentek covid dodatni tak, bo też takie ciężarne coraz częściej się pojawiają dzieci rodzą się zdrowe tylko uważajmy, żeby tych dzieci nie zarazić w pierwszych godzinach dniach życia to jest wielki problem to jest wielki problem, żebyśmy nie doprowadzili do zakażenia dzieci po porodzie, kiedy już dojdzie do do takiego zakażenia przyszłej matki, która jest wciąż w jaki sposób jak, jaka jest procedura postępowania no właśnie w sytuacji kiedy, kiedy kobieta powinna uważać na leki, które przyjmuje tak dalej tak pierwsza rzecz to, o czym mówić na wstępie, że ten kobiet jest tak wielki nie wiadomo, że u jednych on przechodzi bezobjawowo taka pacjentka w ogóle nie wie, że jest zakażona wirusem sars-cov 2 myśl dowiadujemy albo nasze dowiaduje w momencie, kiedy przychodzi do szpitala wykonujemy test misja i i on jest dodatni bez żadnych objawów klinicznych no to wtedy dla bezpieczeństwa innych taką pacjentkę izolujemy i pacjentka może rodzić normalnie fizjologicznie siłami natury zależności od sytuacji położniczej, ale co z kobietami, które przechodzą objawów o właśnie to jest druga grupa, która jest przechodzi objawowo te objawy też różnie nasilone, ale to, o czym powiedziałem następnie jedna z pacjentek była tak ciężko chora, że musiała ująć podłączona do respiratora później do tzw. okrążenia z zewnątrz ustrojowego wtedy rozwiązaliśmy ciąże ekstremalnie trudnych warunkach i pacjentka no wy żyła, ale niestety taka sytuacja obarczona dużym ryzykiem śmierci czy te objawy owe pacjentki powinny zgłaszać się do szpitala tutaj poddawane są leczeni w leczeniu takim, jakim mamy na wirusa sars-cov 2 czytaj też celowane leczenia bardziej leczenie objawowe czy po i o co, o ile jesteśmy mądrzejsi w przeciągu tego roku bardzo groźnym powikłaniem przy obiadowym intencjach albo przy ogląd i instytucjach kobiet w ulu u mężczyzn też u populacji, ale szczególnie kobiet jest niebycie niebezpieczeństwo ZAKSY pizzy zakrzepicy czy podajemy od razu leki rozrzedzające krew i leki przeciwkrzepliwe to są leki i iniekcja ach, podskórnych, które już jest teraz standardem postępowania jest standardem postępowania zarówno w czasie ciąży, jaki po połogu pierwszy w pierwszych miesiącach połową tego nauczyła nas doświadczenie właśnie na bazie sars-cov 2 powikłania u położnej związany z zakrzepicą szczególnie powikłania kardiologiczne obserwujemy to i takie mecze takie położnicy i po porodzie już kobiety muszą być poddawane szczegółowym badaniom internistycznym położniczym oczywiście tak rutynowo, ale internistycznym nie ma tych działań ubocznych infekcji infekcji covid, ale rozumiem, że kobiety mogą, bo chodzi o heparynę przyjmować ją samodzielnie już w domu bez konieczności wizyt w szpitalu, a jest to drobno cząsteczkowe heparyna, którą się stosuje w różnych dawkach w zależności od masy ciała zależności od sytuacji nasilenia objawów tak już nie musi leżeć w szpitalu i kontynuacja tego leczenia to jest to jest można powiedzieć standard już teraz postępowania to jest coś nowego, czego nauczyła nas infekcja przeciągu roku bardzo istotną sprawą chciałbym nagłośnić, korzystając z mediów z siły państwa działania jak mają się zachowywać ciężarne, którym został stwierdzony wirus czy ma mają w Iranie sars-cov 2 czy covid dodatnie momencie, kiedy rozpoczyna się na świat czynność skurczowa i udają się do szpitala będąc na kwarantannie w domu prawda osób bezobjawowych nosicielami golić mają wezwać transport sanitarny no mamy sytuację, gdzie zupełnie nieświadome te panie najczęściej młode ze zaskoczony no i zdenerwowany sytuacją, że już zaczyna się poród kwarantanny wychodzą do domu nie daj jeszcze Boże jeśli jadą autobusem trzecie czy taksówką i przyjeżdżają do szpitala no, więc państwa nie oni nie to jest czynnik właśnie integrujący całe otoczenie którymi się spotyka dana kobieta jadąc do szpitala tutaj akurat mamy jednoznaczną drogę transport sanitarny jest konieczny do wezwania w tym transportem pacjentka z covid dodatnia obciąży trafia do nas do szpitala, gdzie my akurat mamy o wydzielone trakty przyjmowania tych pacjentek, żeby nie dopuści do zarażenia innych zarażenia innych pacjentek też przebywających w danym szpitalu to są takie szczegóły, który warto wiedzieć warto nagłaśniać warto o tym panią wszystkim uświadamiać ani profesorze została minuta może ciut dłużej jeszcze jedno pytanie czy w związku z tym jak bardzo rozpoznany jest Korona wirus przy nie normatywnym przebiegu ciąży nie będziecie zrzucać wszystkiego na karb wirusa właśnie i to troszeczkę zaburzy ogląd całego położnictwa ginekologii na najbliższe lata nie nie mamy tutaj ściśle tatę już schematy postępowania i diagnostyki prenatalnej one dalej utrzymana dalej utrzymana system system o tym wspomniałem na samym początku opracowany przez nasze Towarzystwo jeszcze w pierwszym dniu epidemii on dalej jest aktualny dalej aktualna polega przede wszystkim na izolacji tych pacjentek i teraz już nabraliśmy na tyle sprawy, że pacjentka tzw. czerwona, czyli zainfekowana jest tak samo monitorowana jak pacjentka biała, czyli zdrowa mamy już teraz środki zabezpieczenia personelu są opanowane choćby sposób zakładania sposób rozbierania się, żeby nie dochodziło do infekcji personelu szczepienia akuratnie personelu medycznego też mieć w tym bardzo dużym stopniu dużym stopniu przyczyniły się do bezpieczeństwa naszego personelu no i teraz mamy mamy możliwość zadziałania normalnego tak jak na Białystok tylko Ormianie wygodne co tu dużo mówić, bo parującej gogle oferujące okulary z monitorowaniem choćby odbieraniu porodów na pewno nie są tym czynnikiem sprzyjającym do normalnej działalności położniczej nowoczesnej na zakończenie chciałbym powiedzieć nie innych nie jak najszybciej ta zaraza minie, żebyśmy wrócili dodawanego położnictwa i pełnymi porodami rodzinnymi, do którego dążymy, żeby osoby towarzyszące najbliższy przy porodzie cieszyły się na rodzenie ME kolejnych pokoleń swojej swoich rodów, ale w sposób bezpieczny prezes polskiego Towarzystwa ginekologów położników był naszym gościem dziękuję pani profesor dziękuję bardzo, państwa zapraszam teraz na informację Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: ŻYCIE W COVIDZIE

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Słuchaj podcastów TOK FM bez reklam, oraz sprawdź jak działa nowe internetowe radio TOK+Muzyka. Wybierz pakiet Standardowy i słuchaj wygodniej w aplikacji!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA