REKLAMA

Choroba Alzheimera - czy coś od nas zależy?

U TOKtora
Data emisji:
11-07-2021 16:00 (Powtórka: 21-08-2021)
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
42:18 min.
Udostępnij:

Alzheimer - jak wygląda jego przebieg? Czy choroba jest dziedziczna? W jakim wieku pojawiają się pierwsze objawy? Czy możemy ochronić się przed tą chorobą? Dlaczego są tak różne formy tej choroby? Czy medycyna jest bezradna wobec Alzheimera? Rozwiń »
Na te pytania odpowiada prof. Tomasz Gabryelewicz Zwiń «

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dobry państwu Ewa Podolska witam państwa w kolejnym programie cyklu u TOKtora ten program będzie poświęcony chorobie Alzheimera dawno nie rozmawiałam o chorobie Alzheimera właściwie zacząć zastanawiać dlaczego, dlaczego tak ważnej sprawie, która dotyka przecież tysięcy par 5 w skali świata milionów więcej osób tak w gruncie rzeczy ciągle mało się mówi, a choroba Alzheimera, więc sposób w Londynie stosunek emocjonalny także, ponieważ z mojej rodziny chorował na ty Rozwiń » choroba także znałam osoby, które chorowały znam takie osoby, a więc dzisiaj chce o nim porozmawiać o moim gościem jest pan prof. Tomasz Gabryelewicz dzień dobry dzień dobry pan profesor jest kierownikiem oddziału alzheimerowskiego centralnego szpitala MSW ja w Warszawie jest pan także prezesem polskiego Towarzystwa alzheimerowskiego również reprezentuje pan Instytut medycyny Doświadczalnej i klinicznej polskiej Akademi nauk panie profesorze czy każde zachowania starszych osób, które polegają na wszystkich są zaburzone, a także osoby mają problemy z pamięcią różnorakie problemy z funkcjonowaniem czy my możemy podciągnąć wrzucić do 1 worka z tytułem choroba Alzheimera w jeszcze dzień dobry państwu bardzo dziękuję zaproszenie do programu z Szanowni Państwo na szczęście nie to jest oczywiście odpowiedź na zapytanie pani redaktor z głównym tematem tego programu jest choroba Alzheimera choroba Alzheimera została opisana już w 1906 roku przez niemieckiego lekarza oni za Alzheimera i potem przez wiele lat tak naprawdę niewiele się oni mówił uważaliśmy uważam, że jest to choroba, która występuje bardzo rzadko chorobę Alzheimera wróciła na pierwsze strony gazet pod koniec dwudziestego wieku w latach osiemdziesiątych okazało się, że Rita była znakomita aktorka amerykańska chorowała na chorobę Alzheimera okazało się, że prezydent Stanów zjednoczonych Ronald Reagan chorował na chorobę Alzheimera spowodował to wzrost zainteresowania chorobą i w konsekwencji też poświęconą znaczne środki na badania dotyczące etiologii i rozpowszechnienia choroba Alzheimera w w poprzednich latach zaburzenia pamięci występujące u osób w podeszłym wieku definiowane były najczęściej jako Carlos skleroza było skoro zabiła pojęciem tak naprawdę oswojonym skleroza była znakomitym tematem do żartów także terminowi nie towarzyszył lęk natomiast choroba Alzheimera ma znaczenie ewidentnie pejoratywne boimy się tego rozpoznania zresztą słusznie liczne badania epidemiologiczne pokazały, że choroba Alzheimera jest najczęstszą przyczyną otępienia co jest potępienie otępienie albo po łacinie demencja jest zespołem zaburzeń funkcji poznawczych upośledzenia funkcji poznawczych funkcje poznawcze to pamięć język myślenie funkcje wzrokowo przestrzennej sprawność tych funkcji jest niezbędna do tego, żebyśmy mogli samodzielnie prawidłowo żyć funkcjonować panie profesorze czy to znaczy, że można mieć chorobę Alzheimera, ale niekoniecznie do znacznego upośledzenia funkcji poznawczych i tych Stanów w tym biednych tak proces chorobowy rozpoczyna się nawet na 20 lat przed ujawnieniem się objawów klinicznych właśnie w postaci zespołu otępiennego także w przebiegu procesu chorobowego możemy wyróżnić kilka fas najdłuższą fazą przebiegu jest tzw. faza nie ma, czyli faza bezobjawowo możemy stwierdzić obecności w mózgu potencjalnych pacjentów w obecności patologicznych Białek, które odpowiadają za zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym za zmiany zwyrodnieniowe prowadzące do obumierania neuronów i w konsekwencji do zaburzeń pamięci innych funkcji poznawczych w jaki sposób możemy stwierdzić np. przez badanie płynu mózgowo-rdzeniowego przez badanie euro obrazowe to jest tomografia pozy tonowa z tym że, tłumacząc jeszcze raz te terminy fazy niema nie stwierdzamy jeszcze żadnych objawów klinicznych, czyli pacjent nie zdradza żadnych zaburzeń poznawczych całkowicie prawidłowo funkcjonuje ale gdy pacjent ma objawy dotyczy diagnozy się stawia na podstawie tych badań, o których pan powiedział chyba niekoniecznie pewnie wykonuje się każdej osobie badanie płynu mózgowo-rdzeniowego i owej tomografii komputerowej oczywiście, że nie podstawą ustalenia diagnozy jest badanie kliniczne natomiast są to badania dodatkowe badanie płynu mózgowo-rdzeniowego niezbadanie wrócę nowym jest to badanie, które wykonujemy stosunkowo rzadko uzasadnionych przypadkach jak np. wtedy, kiedy zaburzenia pojawiają się młodym wieku osoby powiedzmy przed sześćdziesiątym rokiem życie na mój najmłodszy pacjent miał 36 lat, którego rozpoznaną chorobą Alzheimera poza tym badania te wykonujemy również pacjentów, których występuje choroba Alzheimera rodzi przynajmniej kilka przypadków w najbliższej rodzinie, a jak 1 przypadek to co 1 przypadek co jeszcze za mało, bo proszę pamiętać o tym, że najczęściej choroba Alzheimera występuje sporadycznie, czyli nie możemy wykazać podłoża genetycznego z to jest tzw. postać późna, czyli rozpoczynająca się po sześćdziesiątym piątym roku życia natomiast przypadki, które rozpoczynają się przed sześćdziesiątym piątym rokiem życie przypadki wczesnym często właśnie mają podłoże podłoża podłoże genetyczne z tym, że to chyba nie tak prosto z tymi przypadkami w rodzinie dlatego, ponieważ w tej chwili trudno nam powiedzieć czy nasza prababka, a czasami czy babka miała choroba Alzheimera położone nie były diagnozowane wtedy te choroby po prostu składano to na karb starości owej sklerozy itd. oczywiście, że tak z tym, że najbardziej nas niepokoją przypadki, które wcześnie na wczesne i które ujawniły się przed sześćdziesiątym piątym rokiem życia, bo sam fakt, że babcia nie miało upośledzenie pamięci wielu 90 lat mąż myślę, że jest mało istotnych klinicznie 3 liczyli ryzyko, że zachorowała wystąpi u nas dziedziczone w jest stosunkowo niewielki proszę państwa rozmawiamy o chorobie Alzheimera, a ja dla państwa mam taką informację jest strona zmieniamy przyzwyczajenia było zmieniamy przyzwyczajenia chodzi tutaj o zmianę naszych nawyków, a także zachęcenie nas, abyśmy na nowo zaczęli robić regularne badania profilaktyczne no to pojęcie na nowo nie do końca przed tym co robimy przed pandemią regularne badania profilaktyczne, ale w czasie pandemii to już w ogóle liczba badań profilaktycznych bardzo zmalała i kampania polega na tym, że mu coś zaczęło w czerwcu teraz mamy piec do września będzie taki mobilny punkt diagnostyczny, który odwiedzi 23 miasta w Polsce, a każdy miesiąc poświęcony będzie edukacji innym obszarze profilaktyki zdrowotnej teraz mamy lipiec to jest urologia 7 reumatologię, a we wrześniu będzie można przyjść i porozmawiać eksperta lekarzem można będzie przyjść porozmawiać jeśli mamy jakieś wątpliwości chcemy się coś więcej dowiedzieć jeśli chorobę Alzheimera i mogą państwo znaleźć dokładne daty miejsca, gdzie właśnie możliwy będzie ten kontakt na stronie Voo Voo Voo zmieniamy przyzwyczajenia proszę państwa rozmawiamy tak powiedziałam choroby Alzheimera jeszcze przed nami 2 części rozmowy anas gościem jest pan prof. Tomasz Gabryelewicz prezes polskiego Towarzystwa alzheimerowskiego za chwilę wrócimy do naszej rozpraw prezent jesteśmy z powrotem na antenie jest z nami pan prof. Tomasz Gabryelewicz prezes polskiego Towarzystwa alzheimerowskiego jak zwykle nagrywamy nasz program zdalnie niestety nie mogą państwo być na antenę by zabić swego pytania, ale mam nadzieję, że może niedługo rzeczywiście spotkamy się na żywo w radiu panie profesorze pan powiedział choroba budzi lęk choroba budzi olbrzymi lęk, ponieważ jawi nam się jako coś co on może spaść na nas na naszych bliskich i naszym poczuciu ogólnie po prostu nie mamy wpływu na to, ale czy rzeczywiście nie mamy wpływu na to, że zachorujemy na choroby Alzheimera może na coś wpływ mamy słuchacze lubią choroby ludzie lubią chorobę, nawet jeżeli nie przestrzegają pewnych rzeczy należy mają konkretne prawda zalecenia przestań palić papieros np. prawda, bo to jest związane statystycznie większym prawdopodobieństwem zachorowania NATO NATO NATO bat ty człowiek może coś zmienić zmodyfikować swoim zachowaniu, a jak z chorobą Alzheimera oczywiście i na szczęście w nawiązujący do wczorajszego meczu tenisowego długo piłka jest po naszej stronie wsi możemy w sposób znaczący opóźnić wystąpienie zespołu otępiennego na razie nie mamy na to wpływu czy choroba u nas się rozwinie czy też nie rozwinie się natomiast mamy wpływ na to kiedy ujawnią się objawy zespołu otępiennego i to bardzo istotne nawet kilka lat życia bez zaburzeń pamięci zabranego języka ogólnego myślenia to jest szczególnie uosób w podeszłym wieku bardzo bardzo ważny także znamy cały szereg czynników ryzyka wystąpienia zespołu otępiennego typu alzheimerowskiego, ale również znamy cały szereg czynników produkcyjnych chroniących przed wcześniejszym wystąpieniem tego zespołu ogólnie biorąc możemy te czynniki projekcyjne ująć w takim terminie zdrowy tryb życia na zdrowy tryb życie składa się aktywność umysłowa aktywność fizyczna odpowiednia dieta bardzo istotne jest dbanie o dobrą kondycję somatycznie choroba Alzheimera najczęściej po 50% przypadków współ zmiany na uraz zwyrodnieniowy mózgu typowe dla choroba Alzheimera w swym współ występują z zmianami znacznie pochodnymi zmianami w naczyniach mózgowych natomiast dbanie o w z badania i w i leczenie odpowiednie z nadciśnienia z oznaczanie poziomów cholesterolu i odpowiednie leczenie podwyższonych stężeń cholesterolu jest badanie poziomu swoich wynikami, czyli zapobieganie leczenie cukrzycy są takie elementy tych, które powodują również znaczące opóźnienie występowania otępienia te Polska Mirowskiej co jest istotne również wspomniała pani o paleniu papierosów jest to ewidentnie i w bezdyskusyjny czynnik ryzyka wystąpienia różnych typowali otępienia, czyli nie tylko choroba Alzheimera pierwszej alkohol z nadmiernym spożywaniem alkoholu, ale również bardzo istotne czynniki natury emocjonalnej w typu c ani dbanie o tzw. dobrostan psychiczny 3 dni tyle osób ma depresję tyle osób ma depresję, ale osiągnęliśmy nie dobro jest również czynnikiem ryzyka wczesnej wcześniejszej manifestacji tej choroby Alzheimera w postaci zespołu otępiennego zaburzenia snu są również takim takim czynnikiem ryzyka także jest, czyli należy leczyć należy leczyć do Poznania można rozpoznać poznawać, a potem leczyć ta rozpoznawać, lecz oczywiście, że tak także także tak jak powiedziałem wiele również zależy zależy od nas, a panie profesorze doniesienia, a na temat stany zapalne jamy ustnej, a choroba Alzheimera niż stany przez lata stany zebraniu od tak dużymi naprawdę tak dosyć samo wyjdzie prawda ta natomiast pewne podstawy, żeby przypuszczać, że bakteria, która została w, która odpowiada za choroby przyzębia również występuje w mózgu pacjentów z chorobą Alzheimera także znaleziono bakterie zarówno w płynie mózgowo-rdzeniowym jak ci w badaniach post mortem pacjentów z rozpoznaniem choroby Alzheimera stąd taka hipoteza o istotnym znaczeniu bakterii jako czynnika zapalnego jest to jedna z koncepcji socjologicznych choroby Alzheimera, a na pewno pan się zetknąć z tym może po prostu wie pan takie doniesienia w sieci prawda się pojawia, że istnieje zależność statystyczna między picie odpowiedniej ilości kawy, a chorobami neuro degeneracyjnymi tę chorobę Alzheimera czy choroba Parkinsona podobno picie kawy jest jest zdrowy opalony działa w dziale to martwi, że pan mówi podobno tylko, bo nie mamy twardych dowodów naukowych Namysł to są to są tzw. zadania otwarte natomiast u nas najwyższą wartość mają badania randomizowane podwójnie ślepą próbą takiej sprawie badań w otwartych możemy jedynie sugerować pewne pewne po pewne rzeczy natomiast twarde fakty i opierają się o te najbardziej wartościowe badanie randomizowane z grupą kontrolną, ale podobno, że 3 filiżanki kawy dziennie mogą również działać produkcyjnie w chorobach otępiennych pie pan czy filiżanki kawy dziennie pie, więc HH kwota jest tak to jest taka litera uzyskują optymalny poziom, bo to, bo to raz rozkłada na czynniki pierwsze kwestie zdrowia kawa robią takie przewodniki i tak pewien optymalny poziom picia potem znowu jak za dużo to już to już też czas no właśnie z umiarkowanie jest bardzo ważną prawdę, bo herbie alkoholu nadmierne spożycie alkoholu jest winny czynnikiem ryzyka tak niektórzy twierdzą, że alkohol jako element diety projekcyjny, czyli diety śródziemnomorskiej szczególnie czerwone wino działa produkcyjny na niewielkich ilościach do posiłków, a po profesorze 1 taki teren bardzo praktycznym osoby, które mają swoje rodzinie i opiekują się chorymi na Alzheimera zauważają problem zauważyć, że kiedyś reformy są tych zaburzeń i np. czy to od czego zależy, że ktoś chory jest bardzo agresywne, a ktoś chory dokładnie odwrotnie łagodne, że nie powiedziała dzieci miały cały czas uśmiechający się tak dalej, a może to 1 przechodził drugie może to są kolejne etapy teraz jest agresywny potem będzie łagodna albo odwrotnie czy coś można mówić o przyszłości co się stanie z tą osobą patrzymy jak jest, gdy jest taka agresywna np. tak dotychczas musi mówiliśmy o zaburzeniach funkcji poznawczych chorobie Alzheimera otępienia natomiast zaburzenia funkcji poznawczych praktycznie wszystkich pacjentów i towarzyszą zaburzenia zachowania zaburzenia zachowania zaburzenia psychotyczne zaburzenia nastroju w również pobudzenie agresja ostrzega to zależy im zależy od typu otępienia np. mamy taki potępienia, które określamy jako otępienie czołowe krajowe, gdzie otępienie może zacząć od tego typu zaburzeń, czyli nie od zaburzeń pamięci tylko właśnie od zaburzeń zachowania i zwykle w tym typie otępienia zaburzenia zachowania przyjmują postać bardzo dramatyczny, czyli choroba Alzheimera czy jest jakaś zależność czasami jest to zależności związana z tzw. osobowością przed chorobą, czyli osoba, która przed chorobą cechowała się zachowaniami powiedzmy agresywnymi jedno to zwykle wszy chorobie zachowania wszy przyjmują formy najbardziej dramatycznym, a bywa odwrotnie bywa odwrotnie czyli, czyli osoba niespokojna nerwowa po możliwa agresywna w trakcie choroby staje się spokojne wsie i opiekun niema nie jest z tym najmniejszego problemu jak my w pani państwu bardzo polecam znakomity film, który można zobaczyć w kinach film nazywa się ojciec ze znakomitą rolą Anthony ego Hopkinsa i tam jak podręczniku możemy zobaczyć jak wyglądają właśnie zaburzenia zachowania w przebiegu otępienia, a panie profesorze wobec tego nie ma lekarstwa, które można by ze zdobywanie zatrzymać mówi o wyleczeniu prawda nie ma w ogóle pojęcia w leczeniu, ale czy medycyna zupełnie bezradna, jeżeli w momencie, gdy następuje ta diagnoza no co robi lekarz, z czym rzeczywiście nie ma leku o działaniu przyczynowym w, czyli ani nie możemy zapobiec wystąpieniu choroby ani nie możemy zawsze chęć rozwoju choroby natomiast mamy cały szereg leków o działaniu Prokop licealnym czyli by ludzie liczyli panie profesorze przepraszam narażeniem zdrowia z góry przepraszam za żargon, że czasu leki, które nie mają za zadanie poprawić funkcje poznawcze, a jeżeli nie poprawić to spowolnić narastanie zaburzeń zaburzeń funkcji poznawczych i to są leki którymi dysponujemy już od prawie 20 lat to są inhibitory cholina teraz im Martyna 3 leki są zarejestrowane w naszym polskim rynku od przyszłego mamy cały szereg leków psychotropowych to są leki anty psychiatryczne leki przeciwdepresyjne leki uspakajające leki nasenne, które w sposób znakomity mogą poprawić funkcjonowanie pacjenta, który w sposób znakomity mogą zmniejszyć obciążenie opiekuna związane z opieką nad chorym przez właśnie łagodzenie objawów towarzyszących zaburzeń zachowania zaburzeń psychotycznych zaburzeń depresyjnych czy w konsekwencji w sposób istotny możemy to poprawić jakość życia pacjenta i opiekuna i możemy spowolnić spowolnić i złagodzić przy spowolnić narastanie objawów złagodzić przebieg choroby także jesteśmy zupełnie bezradni tylko 3 leki stosować trzeba będzie stosować odpowiedni dawcy, żeby te leki stosować najpierw rozpoznać chorobę choroba Alzheimera cały czas jest w Polsce rozpoznawana zbyt rzadko, dlaczego jak pan tłumaczy, dlatego że wiele osób uważa, że w podeszłym wieku zaburzenia poznawcze są czymś normalnym i nie ma co z, a z tym problemem niż do lekarza, bo cały czas funkcjonuje ten termin skleroza prawda albo otępienie starcze to wcale taki jest co nie jest proces nieuchronny w tym sensie, że u wszystkich rozwinie się otępienie tylko kwestia jak długo jak długo będziemy będziemy będziemy żyć w nie są różne scenariusze dotyczące starości częścią osób starzeje się w sposób optymalny, czyli co znaczy bez żadnych zaburzeń funkcji poznawczych w dobrej kondycji samo tyczy niosło liczne przykłady np. takim przykładem jest prof. Władysław Bartoszewski, który który, który był znakomitej kondycji prawnej intelektualnej niezłej fizycznej nie ruszy z do końca nie swoich lat w takim przykładem dla mnie jest jest jest jest mój mentor prof. Jerzy Vetulani, który co nowe i był znakomitej kondycji intelektualny i niestety potem duży kontakt ze wzrokiem innych w sposób znaczący utrudnia jego pracę i też zginął po tragicznie prawda by nie żadnej z moratorium komunikację z instytucjami zwykle tragedia wielka strata dla nauki polskiej nie tylko obroną Polski w protesty często Dariusz szerzenia się optymalnego niestety dotyczy jedynie kilkadziesiąt procent populacji franka, czyli co dziesiąty niestety z nas także będzie stał niestety tak drugi biegun to jest starzenie się patologiczne, ale o tym porozmawiam panie profesorze o tym porozmawiamy już po skrócie informacji w zakresie, na które państwa zaprasza Przemysław wracamy na antenę tylko przypomnę, że mogą się państwo skontaktować z lekarzem specjalistą i tu mam na myśli właśnie choroby Alzheimera będzie co można zrobić we wrześniu, jeżeli państwo wejdą na taką stronę www zmieniamy przyzwyczajenia to państwo znajdą gdzie, kiedy będzie taki mobilny punkt diagnostyczny, który odwiedzi 23 miasta w Polsce, jeżeli ktoś chce konsultacji dotyczących problemów urologicznych właśnie teraz w lipcu w sierpniu reumatologia, a we wrześniu problemy związane z chorobą Alzheimera razem z nami jest nasz gość pan prof. Tomasz Geblewicz prezes polskiego Towarzystwa alzheimerowskiego powiedział pan co dziesiąty człowiek starzeje się no naprawdę jest sposób piękne można powiedzieć, zachowując no i do późnej starości żywotności umysłu doskonale funkcjonują, ale co dziesiąty tylko 309 o wiele gorzej no takim z tym, że jak już wspomniałem wcześniej na drugim biegunie mamy starzenie się patologiczny, czyli choroby ewidentnie związane z większym są dobrym przykładem takiej choroby jest chorobą Alzheimera prawda, gdzie wiek jest takim najpewniejszym czynnikiem ryzyka wystąpienia choroby Alzheimera choroba Alzheimera w najczęściej występuje po sześćdziesiątym piątym roku życia z tym, że w tym pierwszym przedziale od sześćdziesiątego piątego do sześćdziesiątego roku życia w tym kilka procent ogółu populacji natomiast już po osiemdziesiątym piątym roku życia to jest kilkadziesiąt procent, a kilkadziesiąt, ale dziesiąte może być 50 i może być 90 to jest powyżej 40% powyżej 30% badania epidemiologiczne wskazują, że co 5 lat podwoją się liczba pacjentów także to jest ewidentna zależność pomiędzy wiekiem rozpowszechnieniem otępienia typu alzheimerowskiego, ale w naszej wcześniejszej rozmowie przepraszam tutaj pisma zostaną w tym naszej wcześniejszej rozmowie powiedział pan, że jest takie światełko i tu pan wskazał na badania amerykańskie takie populacyjne, które mówią, że to wcale nie jest taka ta zależność czysto wprost proporcjonalne żyjemy dłużej coraz więcej osób chorych na Alzheimera może pan kilka słów o tym powiedzieć faktycznie jest cały szereg badań to są badania zarówno ze Stanów zjednoczonych Ameryki północnej, jakie badania europejskie z kilku krajów europejskich, które wskazują na to, że ostatnią dekadę wiążą się, że ze spadkiem rozpowszechnienia otępienia polskiej Borowskiego jak wytłumaczymy tłumaczymy to wzrost świadomości społecznej, czyli te programy, które zostały zainicjowane państwo 20 lat temu w stanach Zjednoczonych Ameryki północnej Europie programy profilaktycznie prozdrowotne teraz przynoszą skutki tak najlepszym przykładem jest dla mnie to jest pana papierosów proszę spełni się stare amerykańskie firmy tam praktycznie nie było aktorek, które cały czas pali papierosów tory i taktykiem męskiego, bo jest ma związek z marki wymieniać, bo tutaj kryptoreklamę myła, ale jednak zahamował tak, a dla nich ten z papierosem m.in. lider HR w inny to jest oczywiście tylko przykład, ale w sferze aktywność fizyczną aktywność umysłowa w zwrócenie uwagi na te czynniki somatyczne, które zwiększają ryzyko spowodowały, że możemy w sposób znaczący spowolnić rozwój procesu chorował chorobowego, czyli opóźnić wystąpienie fazy klinicznej choroba Alzheimera, czyli otępienia nawet kilku lat o kilka lat, a ponieważ jest to choroba, która dotyczy jednak głównie populacji nie mocno zaawansowanej w latach powoduje to wszy istotny statystycznie spadek rozpowszechnienia profesorze rozmawiajmy o tym co znaczy chorować na Alzheimera w Polsce co znaczy być opiekunem osoby chorej na Alzheimera, a u nas jest dramat kładzie żywiecka to jest kraj dla starych ludzi nie tylko z chorobą Alzheimera w i tak naprawdę to ciężko znaleźć, choć pozytywnie natomiast jest masę zjawisk negatywnych przede wszystkim w tak naprawdę brak opieki instytucji i instytucjonalnej w ośrodki diagnostyczne tak jak ważnej ulicy Wołoskiej można policzyć w skali kraju na palcach 1 ręki jest coraz gorzej, bo jeszcze kilka kilkanaście lat temu obserwowaliśmy w taki rozwój zarówno zainteresowania jak chili w zakładania nowych nowych placówek zajmujących się diagnostyką leczeniem zakład tłumaczy regres on pan prezydent mówił jak to z seniorami będziemy się zajmować wydawałoby się, że to to powinno dalej w tym kierunku to pan mówi o regresie włości od partnera, gdyż dotyczą tylko Robertson z zeszłego, czyli no właśnie i opieki nad populacją osób w podeszłym wieku brakuje nam geriatrów brakuje nam oddziałów geriatrycznych w i naprawdę to jest to jest stratę absolutny dramat, że nie potrafimy opiekować się seniorami wszy brak jest pieniędzy były absolutnie mimo wielokrotnych prób nie możemy zainteresować decydentów decydentów my problemy osób w podeszłym wieku zaburzeniami otępiennymi jest także jeszcze wielka różnica pomiędzy dużymi ośrodkami ośrodkami akademickimi, gdzie można znaleźć specjalistę, a w małym miastami, gdzie są całe regiony, gdzie praktycznie nie ma żadnych specjalistów, którzy zajmują się chorobą Alzheimera i ja mam pacjentów z całej Polski mam pacjentów, którzy przyjeżdżają do mnie z Podkarpacia, którzy przyjeżdżają z Małopolski z Mazur itd. itd. bo tam siebie nie mogą znaleźć nikogo, kto w od powiedzmy znosi może coś poradzić w tym obszarze także myślę, że to jest to jest to jest wyjątkowo niekomfortowa sytuacja, jeżeli chcą służyć taki eufemizm komfortowo natomiast okres pandemii, których pan niestety właśnie skończył się jeszcze Włoch czeka nas kolejna fala nie spowodował, że nawet te tak uboga oferta oddziałów dziennych opieki okresowej z powodów przestrzegania zaleceń epidemiologicznych zniknęła prawda te wszystkie ośrodki zostały zamknięte i większość z nich cały czas jest zamknięta także pacjenci zostali ich rodzin zostali pozostawieni sami sobie co znaczy, gdy panowie oddział dzienną opiekę okresowa to znaczy, że człowiek chory na Alzheimera spędza tam kilka godzin w ciągu dnia i potem wraca do własnego domu tak kilka godzin albo kilka dni kilka godzin to były to jest taka forma, która poza tym, że opiekun może w tym czasie odetchnąć wiąże się również, że pewną ofertą dla pacjenta to są najróżniejsze zajęciem zależy oczywiście od nasilenia objawów choroby opiekę okresowym Śląskiego wyższego sytuację, a często taką sytuacją spotykam jedynie opiekun, czyli partner w wieku 70 lat trenera żadnej pomocy dzieci gdzieś tamy w Irlandii i i konieczność z leczenia szpitalnego prawdę po to jest potrzebna opieka okresowo nawet, żeby kilka dni przez i dlatego pacjenta by móc gdzieś umieścić, żeby w tym czasie podreperować swoje zdrowie w krajach UE można się rozwiniętych tych form opieki jest bardzo muszą to oferta jest bardzo bogata i opiekunowie czuje się znacznie bezpieczniej niż u nas, ponieważ mogą liczyć na pomoc u nas opiekun tak naprawdę nie może liczyć z żadną pomoc, a te kraje panowie kraje rozwinięte mamy na myśli kraje tzw. zachodniej Europy, a te kraje tak jak my były prawda Demoludy tzw. jak to wygląda lepiej takie cięcie Słowacja Bułgaria ma na biorąc pod uwagę refundację leków tzw. leków Alzheimer morskich są raptem 3 lęgi zarejestrowany w leczeniu choroby Alzheimer jest tego co wiem Polska jest jedynym krajem w Europie, gdzie jedna z tych leków jest to, który jest stosowany w fazie umiarkowane i ciężkiej jest nierefundowany nie reforma, jaka jest, jaka jest cena miesięczna tego leku jest kilkadziesiąt złotych aha to jest kilkadziesiąt dni tak tylko proszę wziąć pod uwagę, że to nie jest kuracja tygodniowa miesięczna wagę tylko okazać, że nieraz wiele lat oprócz tego pacjenci biorą cały szereg innych winnych w Polsce jest bardzo popularny w branie leków i my jesteśmy chyba teraz na drugim miejscu w Europie, a jeżeli chodzi o liczbę przyjmowanych jednocześnie leków przez pacjentów w podeszłym wieku czasem pacjentów, którzy przychodzą te i pokazują ile listy 40 preparatów najróżniejszych także czasami we wszy cudowna poprawa po odstawieniu w kilku-kilkunastu leków z tej listy po nie ma geriatry, który całościowo na to spojrzał, bo w tym wieku musi być jednak lekarz lekarz dni to jest podejście holistycznie prawda, czyli czyli, czyli niemal tak być, że Rze, że 1 zajmuje się sercem drugi zajmuje się wątroba prawda trzeci głową, a więc każda swoje każda swoje, a potem jeszcze pacjent kupi ten co poza receptę zobaczyła reklamę nie patrząc co zapisał kolejne prawda ta, czyli preparaty wchodzą w interakcji niekorzystne tworzy się tak naprawdę nowa jakość nie kontrolujemy objawów ubocznych to jest działanie jak agent stąd wiatru geny, czyli no, czyli szkodzimy pacjentowi zamiast nie tylko chcą jakoś, że zamiast pomagać to naraża go na pierwszy jest pojawienie się objawów niepożądanych objawów ubocznych, które w populacji osób w podeszłym wieku grożą bardzo poważnymi konsekwencjami czy moglibyśmy rozpocząć następną rozmowę o wstęp kwestia geriatrycznych, ale tylko są ogromne dla mnie, żebym zrobiła taki program z geriatrii bardzo serdecznie panu dziękuję panie profesorze zechciał pan się spotkać ze mną ze słuchaczami niedziele, bo państwo nas słyszą w niedzielę nagrywamy dzień wcześniej przypomina naszym gościem był pan prof. Tomasz Gabryelewicz kierownik oddziału alzheimerowskiego centralnego szpitala MSW ja w Warszawie także prezes polskiego Towarzystwa alzheimerowskiego dziękuję panie profesorze to bardzo dziękuję jeszcze raz dziękuję za zaproszenie Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Słuchaj wszystkich audycji Radia TOK FM kiedy chcesz i jak chcesz - na stronie internetowej i w aplikacji mobilnej!!

Dostęp Premium

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA