REKLAMA

ABC leczenia niepłodności

U TOKtora
Data emisji:
03-04-2022 16:00 (Powtórka: 18-09-2022)
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
43:51 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu Ewa Podolska witam państwa jak zwykle w niedzielę o godzinie szesnastej przypominam także, że program doktora jest także również w sobotę o tej samej porze program realizuje Maciej Gorczyński wydawcą tego programu jest Tomasz Kopka będzie od państwa Tomek odbierał telefonu jako nasz program jest programem na żywo będzie na żywo będzie można zadzwonić do naszego eksperta i zadać mu na antenie pytania, a naszym ekspertem w tym programie jest dość dawno Rozwiń » niesłyszany pan dr Grzegorz Południewski dzień dobry panie doktorze dzień nowej pani idzie nowe państwo doktor nauk medycznych specjalista ginekologii położnictwa klinika gameta w Warszawie panie doktorze chcę z panem porozmawiać dzisiaj o niepłodności, a także przedstawić naszym słuchaczom tym wszystkim zainteresowanym takie podstawowe informacje w sytuacji, gdy para zaczyna no właśnie zaczyna mieć wątpliwości co do tego, że przedtem wydawało im się, że sytuacji, gdy będą chcieli mieć dziecko jego poczęcia nie będzie sprawiało problemów tutaj mija czas no i nic jeśli najpierw zapytam pana pojęcie niepłodność pojęcie bezpłodności bezpłodność to jest niepłodność co, do której wiadomo, że niemożna jej wyleczyć trochę taki trochę nie bezpłodność to jest tak ta choroba takie uszkodzenie możliwości posiadania potomstwa, które właściwie nieodwracalne, czyli to będą różnego typu wady, które uniemożliwiają uzyskanie kredytu lub gamet, czyli plemników bądź komórek jajowych jest mogą być to bat dotyczące braku macicy to są, chyba że wykształcą się cała część układu wodnego oprócz macicy odbyć to wady wynikające z braku OC takie wady, które uniemożliwiają zajście ciąże i donoszenie urodzenie dziecka i tak naprawdę ta niemożliwość nie do końca jest w praktyce do ominięcia, bo można np. nie w USA oczywiście zależy od sytuacji uzyskać komórki, że przez jajników i np. doprowadzić do ciała urzędową wita usług VAT można osie owi to są pojedyncze przypadki na świecie przeszczepić kobiecie, która nie ma macicy przeszczepić macicę innej kobiety i doprowadzić, że w tej ciszy dojdzie do ciąży taka ciąża już takie przypadki były na świecie może się urodzić, ale bezpłodność jest tak naprawdę zjawiskiem w jakim stopniu panie absolutnie rację nieodwracalnym oprócz wyjątkowych sytuacji, kiedy w obecnych czasach możemy trochę takim parom pomóc niepłodności do zmiany jest to zjawisko można by tak określić statystyczną po prostu tara i zdrowa ja jest aktywna seksualnie w przeciągu roku, jeżeli nie uzyskuje ciąży to znaczy, że coś tam się dzieje takiego co zajście w ciążę uniemożliwia praktycznie rzecz biorąc wciągu roku statystycznie wśród zdrowych fal i 80% uzyskuje wciąż 20% trudno mówić czy są parami mającymi problem, że niepłodnością, ale są pary, u których wystąpił ten kłopot w tym się pierwszy moment, żeby udać się do czego ci już w czasie staramy się o ciąży na mnie wychodzi to warto po roku takich starań już udać się do lekarza tu, bo jest diagnozować czym jest przyczyna, a panie doktorze czy w trakcie pana kariery zawodowej bycia ginekologiem położnikiem te procenty się zmieniły czy 15 lat temu też 20% par nie mogą uzyskać w ciąży w trakcie pierwszego roku w trakcie roku pół życia czy też powiększyło wyglądało to podobnie, choć można wypowiedzieć, że w tej chwili oczekujemy wzrostu odsetka problemów z zajściem w ciąże w statystycznej w parach, które funkcjonują w Europie czy też na całym świecie tak naprawdę są pewne różnice najniższe wskaźniki problemu podnoszą np. dawni nic w krajach skandynawskich piąte wyższe są w Polsce są kraje, gdzie jeszcze z tą odnoszą większe kłopoty, więc to jest zjawisko, które nasila się nie on jest w trakcie ostatnich kilkunastu kilkudziesięciu lat nawet czego wyrazem np. bardzo takim ewidentnym jest to, że np. zmieniły się normy dotyczące nasienia prawidłowego nasze, jeżeli w okresie moich studiów to już nie będę zostały jak dawno to było taka norma to było około 90 do 100 000 000 plemników w 1l 61 w tej chwili taka norma to jest 16 000 000 plemników w 1 mini 6jednym z kim tak naprawdę klin w przeciągu na mojej zawodowej aktywności zmieniło to sposób warsztaty i rządź aż tak zmienił się ten powstał ta podstawowa wartość normy, jeżeli chodzi o jakość nasienia męskiego i to jest chyba odpowiednikiem tego zjawiska zatrucia również sytuacji, aby wiele wiele wiele czynników wpływa na naszą płodność również na płodność męską i również takie zaburzenia częściej obserwujemy wśród kobiet no tutaj moglibyśmy moglibyśmy zrobić cykl osobnych audycji prawda na ten temat, jakie myśli związane z AGH luz, ale wróg wróćmy do konkretnego problemu, jakim pan chciał dać przekaz co się tutaj pojawiły w ten sposób, że parom, które nie mogą uzyskać tego celu, czyli zajścia w ciąże taki podstawowy przekaz taki podstawowy przekaz to chyba to, że nie warto czekać z próbą diagnozy i ewentualnego leczenia, dlatego że czas ucieka obserwujemy w tej chwili ogromne zmiany demografii w sensie realizacji tej swojej płodności w tej chwili na pierwsze dziecko tak naprawdę decydują się ludzie znacznie znacznie później niż kiedyś w tej chwili przecięta rodząca pierwsze dziecko w Polsce wiek około 27 blisko 8 na znacząco więcej niż 1015 lat temu tytoń wiek wahał się w przedziale około 24 lat w Niemczech dla przykładu ten wiek rodzącej po raz pierwszy to jest przedział wiekowy około 3031 lat, czyli różne czynniki socjalne różne czynniki kulturowe wpłynęły na to decydujemy się na ciążę później i to jest trzymał niekorzystne z naszego medycznego punktu widzenia, dlatego że tak naprawdę zostaje nam mniej czasu na terapię, bo oto, że wraz z wiekiem zmienia się płodność kobiety oczywiście mężczyzn też i ta płodność spada zmniejsza szanse na zajście w ciążę w wieku od trzydziestym piąte roku życia są mniejsze niż w tym wieku optymalnej płodności szansę na zajście ciąże po czterdziestym roku życia stanowią niecałe 20% w stosunku do tej godności, którą kobieta miała kiedyś do tego nakładają się jeszcze w międzyczasie choroby problemy zdrowotne, które już wpływają pośrednio na podejść powodując, że kobiety, które się późno decyduje Raciąż po pierwsze ma mniej czasu na zrealizowanie to jest swoich marzeń po drugie, pan mniej czasu na ewentualną Terra i to jest ten punkt, dla którego staram się mogą okazać tym parom, które mają problemy, że jeżeli mamy 2325 lat możemy jeszcze sobie ten rok dodatkowo dociekać ale kiedy mamy lat 3035 czekanie z diagnostyką wszczęto chociażby określeniem przyczyn problemów nie podnosi absolutnie nie można czekać jak pan tłumaczy, że ludzie czekają kilka żyć po pierwsze, czas szybko nam wszystkim czyta i tym różni się starać po ciąży jest dzisiaj często nie pamięta, że ten czas tak szybko, uciekając czasami już się kończy to jest jedno druga sprawa to kwestia może to kulturowa my jednak patrzymy na siebie jak jesteśmy aktywni pełni sukcesów zawodowych, że jesteśmy zdrowi, więc ona ma nie wychodzić prawda taka prosta rzecz jak posiadanie dzieci i przekładamy, gdy Sammy to efekt ze swojej świadomości zamkną nie udało się w tym roku na pewno w tym się uda, ale następnym tygodniu 100% jedność i to nie zawsze się w końcu sprawdza trzecia sprawa może to, że bardzo często przejmujemy się 3 znajomych dalszych sąsiadów, że im tak łatwo tę ciążę wychodzą, dlaczego mnie ja mam mieć z tym kłopot i tu zaczyna się coś co związane jest taką samą oceną bardzo często pałek przywożą do nas do milicji w jakimś stopniu emanują takim przeświadczeniu, że są trochę gorsze niż normalni zdrowi ludzie, że ta choroba ich trochę jak strefa na margines, ale często rodzinne, bo wszyscy się dopytują, kiedy dziecko będzie, bo teściowa mama na okrągło o tym gadają i to jest rzeczywiście taki problem w święta para zaczyna się po borykać, która często powoduje, że trochę z trochę niepewność tempo czuje i po powoduje, że do lekarza do specjalistów szkodą później proszę państwa rozmawiamy w tej chwili o niepłodności zaraz przejdziemy do konkretów, czyli jak wygląda sam początek początek w tym momencie, gdy para decyduje się w końcu, aby z nich czekała jak pan mówi pójść do lekarza specjalisty, ale o tym już po skrócie informacji jesteśmy już z powrotem na antenie razem z nami już gość pan dr Grzegorz Południewski ginekolog położnik klinika gameta w Warszawie panie doktorze jak wygląda taka pierwsza wizyta, na którą przychodzi para moja refleksja jest taka, że w tej chwili od kilku lat przede wszystkim najpierw to ludzie wyczytali wszystko co możliwe w internecie, a więc przychodzą do pana i wiedzą, jakie badania trzeba zrobić może mają swoje hipotezy, jakby ich wiedza jest znacznie większa niż kilkanaście lat temu czytam myślę na realizację oczywiście wiedzę, ale tych pań jest większa, bo przy tankowaniu już połowa internetu i prawie powiada się leczyli, ale to niestety nie sprawdza się w praktyce lepiej dla pana lepiej dla pana czy go z tak przechodząca cent już w mądrzy w ja jestem do tego nietypowym doktorem, bo uważam, że to bardzo dobrze uważam, że wiedza może tylko pomagać terapii czasami trzeba tę wiedzę pacjentów przy uporządkować trochę skorygować sposób myślenia, ale to jest Super, jeżeli ludzie mają wiedzę, bo okres sytuacja się zmieni odmawia łatwiej dochodzi jakiś wspólny sprawę jako pierwsza wizyta to przede wszystkim rozmowa wywiad dosyć dokładny w związku z tym trzeba poświęcić na to trochę więcej czasu proszę pani redaktor powiedział jest to wizyta pary, czyli musi przyjść para musimy się spokojnie usiąść porozmawiać na temat problemu niewątpliwie ustalamy jakąś tam wstęp na ścieżkę diagnostyczną wśród badań podstawowych oprócz takiego podstawowego badania ginekologicznego kobiety również jest podstawowe badanie nasienie jest taki Pa parametr powinien być na samym początku diagnozowane, dlatego że pewny współczynnik problemów po stronie męskiej tak jak wspomniałem, bo to jest chyba ma na siebie po prostu bez z roku na rok widzimy, że dla miasta w tej chwili blisko 20 osobisty problem z zajściem w ciąży to właśnie będę współczynnik męskiej izolowany, a jak weźmiemy kłopoty Payet, czyli 1 był strony to blisko 50%, które mają problemy podnoszą np. kwalifikowane do Dziennika bardzo często mają współczynnik męski na czym parlamenty męski wymienione również parlament zmienione kobiet, czyli jest to zjawisko bardzo częste badanie nasienia jest koniecznie przepraszam, bo pan okej, ale pan tak podkreśla, że nawet co daje pan sugerował, że nie zawsze pana koledzy tego zaczynają się działo jedzenia dlatego tak jak życie jak niewolą zwiedzał, ponieważ nie można zostawiać tego parlamentu nie badanego często bywa także przychodzą pary, które gdzieś tam gdzieś tam były leczone i nie miały wykonane podstawowych badań kwalifikujących co w ogóle jakikolwiek osobnej terapii, więc naprawdę są to podstawowe parametry, jeżeli ludzie o tym wiedzą myślę o upomina ją poproszą lekarza, żeby te badania wykonać bardzo dobrze potem badania powinny być wykonane tak jak badania do hormonalnej dotyczące zmian, bo organizm kobiety związanych z aktywnością hormonów jak nadzór nad cyklem obejrzenie wnętrza funkcjonuje prawidłowo czy dochodzi do nacji czy też nie również bardzo często już na pierwszej wizycie w taki znowu wychodzi na jaw, że w przeszłości były problemy z Stanami zapalnymi problemy związane z endometriozą co zmusza nas do dokonania następnego podstawowego badania, jakim jest ocena drożności jajowodów też nam warunkuje jak dalsze wybieganie terapii, którą stronę z tą terapią pójść i tutaj no i daje do zdobywania wiedzy na temat tych problemów pary dostosowujemy zarysowuje jakiś taki plan działania, żeby oni wiedzieli co się z nimi będzie działo w najbliższych tygodniach 3 miesiące tak, żeby to realizować w sposób przejrzysty dla obu stron dla mnie jako lekarza, bo jest to logiczne, że dołożyć jakiś ciąg zdarzeń, które doprowadzi do sukcesu dla pacjentów, dlatego że ten czas ucieka, dlatego że nie mogą przyjść za tydzień zniecierpliwieni zręcznie wychodził muszą wiedzieć, że te efektów możemy oczekiwać dopiero za miesiąc przy 1,5 czy 2 i stąd też taki zastosowanie takiego planu działania moim zdaniem jest bardzo po wszedłby przede wszystkim on uspokaja uspokaja pacjentów pod tym kątem, że nie traćmy tego czasu, bo no tak panie tak myślę oni często przykłady już lekko zdesperowani ile więcej czasu może zajęta wstępna podstawowa diagnostyka to jest najczęściej około miesiąca do 3 miesięcy maksimum z wykonaniem podstawowych nadal diagnostyczne znacznej szkody w kierunku niepłodności, ale to czasami jest powikłania np. że jakiś przewlekły stan zapalny jest to musimy czekać na 4 przez MAK Stal wyleczymy, więc troszkę takich innych czynników wpływa na szybkość tej diagnoz nie zawsze diagnozie da się ustalić bardzo często, bo blisko 20 kilka procent par borykających się z niepłodnością tak naprawdę nie ma ustalonej przyczyny, dlaczego te ciąże nie zachodzą to jest tzw. niepłodność idiopatyczna i to jest rzeczywiście dla nas dla tych ludzi bardzo duży problem po trudno jest realizować co konkretnie albo, że co przypuszczamy jest problemem niepłodności u tutaj akurat bardzo, bo jeżeli wiadomo jak, że jest ten ani inny problem no tu pojawia się ten optymizm Noto teraz uruchamiamy prawda wszystkie możliwości, aby to zmienić jak nie wiadomo nie wiadomo dlaczego nie może mieć dziecka nad rzeczywiście to jest rodzaj takiej no bezradności i to oznacza lekarzem bezradności i bezradności pary nie da się i to tak tutaj i chęć by tej terapii czy też okresem przygodą API np. inseminacja czy inne to co do wprowadzania musimy kontynuować ciężko zdecydować, kiedy już skończyć, kiedy powiedzieć nie kiedy trzeba przejść na następny krok i bardzo często bywa także u spał, u których nie wychodzi nam terapia przy takiej opłaty rocznej niepłodności to one stanowią tą głupek latach do procedur in vitro po procedurami wizowymi wiemy więcej, bo my wiemy nie tylko, że jest to regulacja, że oddaliśmy miały dobre nasienie do jamy macicy, ale również niemy 3 doszło do zapłodnienia 4 czy też zajadać się rozwija jak się rozwija i 3 PS zarodek prawidłowo ukształtowany podany do jam do jamy macicy przyjmie się zakończyć się ciążą po to, są te elementy, które bardzo często decydują o posiada chciał ciąży o zajściu w ciąży, ale z drugiej strony są niewidoczne winne są o sposobach diagnostyki tak naprawdę z 1 strony indyka jest sposobem leczenia z drugiej strony również pokazuje, który z tych elementów tak naprawdę nie jest prawnie podnosi tej pary proszę państwa 224444044 nasz numer telefonu mogą państwo do nas zadzwonić na program jest programem na żywo wydawca tego programu Tomasz Kopka odbierze państwa telefony panie doktorze czy pojawia się taki element psychologiczny winy winy to znaczy przyczyna po stronie mężczyzny albo przyczyna po stronie kobiety czasem przyczyna może leżeć po obu stronach jak pan wspomniał jak w tej chwili ludzie do tego podchodzą kwestia winy wydaje się dosyć istotna szczególnie na samym początku, kiedy osoby, które trochę niepewny co tak naprawdę się dzieje ze zdrowiem siebie odbijają jednak druga strona jest winna i takim nastawieniem czasami pary przychodów szukamy tej ułomności po 1 przy podobnej strony oczywiście nie jest nie jest do końca rozsądne, dlatego że tak naprawdę niepłodność jest problem pary też nie było nie podnosił problem dwojga ludzi często okazuje się, że nieprawidłowe parametry decydujące o regulacji nieprawidłowe parametry jednocześnie decydujące o możliwości zapłodnienia mężczyznę i tak naprawdę ta hala jako taka w tej ciąży uzyskać nie może oboje chcą posłowie są po trosze winni, jeżeli byśmy szukali winy, ale tak naprawdę tej chwili nie wolno szukać, bo nie jest tak czy któreś z tych stron jest winna czemukolwiek to jest Hołota i jesteśmy winni, że zachorujemy nagle, dlatego że nie można do tego tak chodzi no ja używam słowa wina, ale przecież wiem, że chodzi o przyczyny obraz substancją ale, ale miałem ani rada określiła to nas z jak często pary siebie obniżają winą to jest najgorsza z możliwych rozwiązań, dlatego że narasta wtedy Motor konflikt między nimi staramy się w trakcie tej terapii, wmawiając ludziom u większości te pary jak na pierwszą wizytę przechodzą razem to często potem przepadł razem na każdą następną wizytę i bardzo często staramy się właśnie to w Dęblinie wymazać, żeby to było traktowane jako wspólna choroba dotknęła też ludzi, która ma szansę wyleczenia Anką musimy po prostu jak dozować postarać się zapobiec jak najszybciej osiągnąć co może to jest bardzo istotne tutaj na samym początku naszej obecnej wspominaliśmy o czasie w bardzo istotne, bo ten czas ucieka i płodność zmniejsza to powoduje, że bardzo często pary po dłuższym okresie wahań z decyzją do jej przyjściem do lekarza przychodzą już w takim wieku 35 plus i wtedy już nie mamy tego czasu stąd też, jeżeli znajdujemy związek chcemy go zrealizować w wieku 30 kilku 40 lat nawet nie czekajmy roku na ten to decyzja udają się do leczenia tyle cienie tak naprawdę te z powinniśmy zacząć od pierwszych nieudanych próbach, jeżeli przez pół roku nie osiągnięto książę to znaczy, że całe to się temu przyjrzeć, bo skrócimy ten okres diagnostyki terapii jest bardzo ważne o ujęcie decyduje jeśli by ciąże późniejsze decydujemy dla dziecko i konsekwencji, jeżeli przyciągniemy ten czas bardzo często zabraknie czasu natura 224444044 to nasz numer telefonu panie doktorze a jakie są najczęściej takie przyczyny łatwe trochę pan osiąga sukces para osiąga sukces, a łatwiej trafiają do pana czy trafiają do pana ci, którzy już, którzy mają wyeliminowane przyczyny łatwe, gdzie indziej teraz już im iluzję, że wiele czasów w niestety tak bywa my nawet do statystyk udzielimy pacjenci na grupy tej waszych pacjentów na młodsze pary na starsze pary, bo tutaj wiek jest istotnym elementem, ale niewątpliwie klasyczne wskazania do in vitro są najłatwiejsze do wyleczenia dlatego, jeżeli mamy niedrożne jajowody bądź usunięte jajowody takich problemach zdrowotnych wcześniej, a mamy zupełnie zdrowa, bo to pierwsza procedura in vitro z reguły kończy się od razu sukces, bo to jest czyste wskazanie do procedury in vitro wypadku taki, kiedy mamy problemy z obu Lacjum asy proste metody regulacji skutkują dobrym efektem umowy z kobiet osiągamy wzrost ryzyka i edukujemy, bo o relację to czy inseminacja czy nawet zwykłe użycie w określonym okresie potencjalnie wodnym wystarcza do tego, żeby odnieść sukces, a i tak naprawdę to są pary te, które najefektywniej Adam leci i ludzie, którzy tak naprawdę izolowanego czynnika związanego z zaburzeń płodności nie mają żadnych innych problemów najgorzej się czy trwały tu jest przełom w późniejszym wieku ja jak mantrę powtarza, ale naprawdę jest to społecznie ważnych i te pary, u których nie nie możemy wyodrębnić tego 1 czynnika ktoś parkuje czy to również rozszerzonych metod diagnostyki w tej chwili to diagnostyka niepłodności doszła immunologia doszły różnego typu formy leczenia immunologiczne ta te metody się szybko rozwijają, bo również w tej sferze pojawiają się kłopoty, jeżeli chodzi o płodność niewątpliwie takie postępowanie często właśnie musi być już żadne ale, żeby to diagnostykę aż tak budować, żeby dojść do tego etapu to nie ukrywam znowuż upływa czas 224444044 i państwo czekają na koniec audycji w ocenie tak wyważyć nigdy nikt nie zwolni, a potem wiele osób, ale to, że nasi słuchacze nie dzwonią to pokazuje, że jest to temat delikatny i intymny agrarna i ma pani ad 3 to jest temat delikatny intymny wstydliwy i nadal w Polsce wiele osób o tym tak myśli i ten wstyd czy niechęcią no do rozmowy na ten temat czy nawet tytuł lekarza ktoś tym zajmuje to niestety jest to klęska, dlatego że im więcej wiemy z tego internetu im szybciej podejmiemy decyzję tym szybciej otrzymamy pomoc tym szybciej będziemy mogli rozwiązać problem, ale również to się przekłada na nasze sukcesy dlatego, że jeżeli ktoś przeczekać ten okres, gdy mamy szansę jeszcze komuś to po prostu ręcznie nie będziemy w stanie takim parom pomysł później po drugie, ja myślę, że na ten temat w ogóle się w Polsce na temat internet ciężko rozmawia w szkołach i taka rzetelna wiedza nie jest dostarczana również w zakresie płodności również jest jeden z tych czynników dla USA o bólu no niektóre osoby przychodzą do nas mówią, że już mają całą Kaję zbudowaną są dyrektor Łódź dyrektorka poważnych instytucji, a trasy tylko do szczęścia brakuje Czerska to jest ten sposób myślenia, który niestety psuje nam tą naszą statystykę sukcesu, ponieważ wtedy już często gęsto pomysł w ogóle nie może proszę państwa rozmawia z panem dr. Grzegorzem Południewskim kliniki gameta Warszawa, a za chwilę wrócimy do naszej rozmowy już w skrócie informacji jesteśmy z powrotem na antenie znam jest pan dr Grzegorz Południewski specjalista ginekologii położnictwa klinika gameta Warszawa zadzwonili słuchacze sami panowie ja przypomnę też nr 20224444044 i pierwszy jest pan Mirosław z Kielc słuchamy dzień dobry dzień dobry dobry to, że ja tak ogólnym pytaniem co generalnie większa, a juana co do czego jesteśmy pewni zmniejsza płodność u mężczyzn i rozwijając to pytanie chciałbym więcej wiedzieć w jaki sposób stres cukierki kawa wpływają, bo no roczne w takich ogólnych ogólnie dostępnej informacji wiemy, że wpływają negatywnie to potwierdzić lub dotyczyć bowiem w ten sposób jest bardzo bardzo dużo o różnego typu czynników, które możemy łączyć z tym negatywnym wpływem na jakość nasienia męskiego niewątpliwie udowodnioną negatywną działalność ma wysoka temperatura narażenie na promieniowanie mikrofalowe różnego typu ucha duże dawki androgenów różnego czyni Suker hormonalnych substancji, które mężczyźni stosują ten sam w okresie planowania czy też uprawiać kulturystykę to są niewątpliwie te czynniki, które wpływają w sposób idealny, jeżeli chodzi o takie wyprawy zwane codzienne używki i powiedzmy sobie uczciwie, że im higienicznie żyjemy i ta te życie jest pozbawione czynników szkoły nie szkodliwy, bo wysokie stężenie pyłku duże ilości kawy czy też palenie papierosów duże dawki alkoholu to wszystko czynniki, które wybrana cały nasz metabolizm, a w konsekwencji również na produkcję nasienia pamiętajmy, że ten proces produkcji nasienia jest procesem ciągłym i procesem, który właśnie bardzo podatne na środowiskowe wpływy m.in. po produkty, które pan wymienił w nadmiarze stosowane rzeczywiście mogą przekładać się na czynniki ryzyka, jeżeli chodzi o ilość jakość nasienia przy czym trzeba zdawać z tego sprawę, że nie jest to wypadku złych w wyniku bardzo często czynnik decydujący, jeżeli byśmy odstawili cukier kawę zaczęli brać tylko witaminy i unikali czynników to parametry nasienia ulegną poprawie, ale to nie będzie tak je taka poprawa skokowa poza tym chciałbym też wszystkim panom jak zalecał, jeżeli mamy niedobre wyniki wnoszenia parametrów nasienia to warto te wyniki powtórzyć, bo przy tak wielkiej ilości różnych czynników, które mogą wpłynąć na jakąś jego nasienia tak naprawdę o tym czy mamy złe parametry doby to możemy decydować o 3 takich badaniach, które pokazują nam jednakowy zły czynić wtedy rzeczywiście to już jest prawda dziękuję bardzo, panu pani mi tak, że państwo zapytać tych z tych czynników, które poprawiają i wiele naszych dróg i ja wspomniałem o witaminach rozumianą jako elementach antyoksydanty jeszcze jest mnóstwo w tej chwili na rynku różnego typu leków para leku, które poprawiają te parametry nasienia oczywiście takie efekty obserwuje mnie, ale głównym zaś termin z punktu widzenia diagnostyki potem terapii efektem, który oczekiwać powinniśmy co jest po prostu znaczące bardzo uzyskanie poprawy, a to za pomocą pary leków uzyskać się nie da, ale higieniczne życie odpowiednio ożywianie umiarkowane stosowanie witamin mikroelementów niewątpliwie wpływa korzystnie panie doktorze dziękuję o jak dotąd ratusz po oznacza, że to trwało na odpadach w życiu majątkiem czy gdzie jest granica to znaczy wyżej okresie, kiedy starano się ciało, że sauna odpada, że kurs odpada również nie powinniśmy jeździć na okrągło samochody moją też ulegają także wagę i tak naprawdę tak aż 1 zalecany dla mężczyzn wokół jej starania się w ciąży to m.in. unikanie niektórych przyjemności dziękujemy dziękuję bardzo, panie Jarosławie pan Eugeniusz z Krakowa halo witam serdecznie witamy i uwierzyli w usta przedstawiony po zaświeciło słońce jak popełnię dowodowa serdecznie pozdrawiam pana dr. Dziennika dziękuję pięknie wody słodkiej powiem krótko tak głośno słyszeć użyczają w tym kupionym sitowie kontakt ojca 1 dziecka jestem typem dysków ZUS-u emerytem, ale komórką wykształcenia wiem to wnosi kapitał ludzki kapitał rzeczowy majątek itd. jakie pan na pytanie tara bana panie doktorze jedno dziecko też na plusie okulary czy na minusie mówi ludzie zastanowią, bo jako rynku na końcu ta jednak dziecko jest wygoda dla rodziców czy dla dziecka i spokojnych Sojuszu, gdzie i po rynku dziękujemy za teren lekcje ja powiem, że jedno dziecko nie stanowi i demograficznie sukcesu, a tak naprawdę stanowi sukces, bo przynajmniej mamy jedno dziecko nie nie jestem zwolennikiem, żeby ludzi przymuszać do posiadania potomstwa, ale jestem zwolennikiem tego, że ludziom dawać szansę, żeby mieli tyle potomstwa i chciało jest z nami pan Mariusz Warszawy Europie halą dobry dzień nowego jednak pewnie witaminy rozumie witam pana rektora i bawią ja obiekt 47 lat dwójkę dzieci jedno walk ponad 14 lat drugie ponad 6, więc mnie problem z płodnością chciałem tylko powiedzieć, że po pierwszym dziecku potem sprawa bardzo prostej była jak większość ludzi mnie i Platy wybierają się do onkologa ma też problem z posiadania potomka ma tylko potomka skupić się skończyło mówił na początku świetnych lat i chciałem tylko powiedzieć że, żeby nie zwlekać z decyzją OPEC panda po i było potentatom programu my potem może być kilka już niema czasu na pewne decyzje pan prawa bardzo dziękuję pani dziękuję za ten komentarz, ale ja cały czas podkreślamy, że moment tej decyzji jest naprawdę bardzo ważne by mamy panów, którzy skończyli 60, a nawet siedemdziesiąty rok życia i mają o obecnie ciąże my mamy pacjentki, które zaszły w ciąży po pięćdziesiątym roku życia, więc trzeba zdawać z tego sprawę, że ta płodność w minimalnym stopniu zostaje ba długi wiek naszego życia, ale tak naprawdę jest to dotyczy elementów będzie przypadków ktoś się zdarzają 10002000 i pamiętajmy o tym, że niekoniecznie będziemy mieli tego halę tak, że wydam się udało, żebyśmy się znaleźli, ale bardzo bardzo lubię wygrali w totolotka można, ale w totolotka, jakie prawdopodobieństwa jest z nami słuchaczka pani Agnieszka Warszawy halo dzień dzień dobry państwu witam in takie pytanie do pana doktora wspomniał pan o Immunologii moje pytanie, jakie znaczenie mediach jak etyka immunologiczna i na ile ten problem, jeżeli rzeczywiście jest uzależniony jest rozwiązywane diagnostyka immunologiczne przede wszystkim jest bardzo bardzo istotna tej drugiej, jakby części tworzy dania potem wstać od momentu zapłodnienia do momentu utrzymania się tej implementacji utrzymania tej wczesnej formy działań odpowiednio niema sieci się straszny dowodzi immunologiczne tutaj procesy wpływają zarówno pozytywnie, acz negatywnie stąd też stwierdzenie, że mamy w ogóle problem tego typu z od zachowaniem się tkanek i złą akcją w obrębie macicy w stosunku do zarodka daje nam szansę na zastosowanie leków, które to sytuację poprawiają, a ja nie ukrywam, że mimo tego, że immunologia się rozwija i dosyć intensywnie, ale bardzo często leczenie jest troszeczkę na zasadzie ogólnego wpływu najmu na rok to jest podanie KON tylko idą to jest podanie leku o działaniu stymulującym immunologicznym, które dają szansę, żeby do tego implantacji utrzymania zarodka pierwszej paradzie doszło w leczenie jest troszkę nosa powiedziałby maggi decyduje doświadczenie lekarza, który tę terapię prowadzi z tego względu, że my nie mamy modelu naukowego eksperymentalnego kury pozwoliłby te wczesne fazy zarodkowej człowieka zbadać, ponieważ takie badanie niestety byłoby związane z ryzykiem życia tego zarodka, więc my mamy problem diagnostyczny mamy również problem badawczy i często gęsto ta terapia jest terapią taką ogólną mającą PEG immunologicznych, ale statystycznie jak się patrzy na tę dużego ciałka to okazuje się, że one pomagają reformy teraz to moje pytanie jest takie jak pan zapatruje np. na badanie komórek NK, bo dziś spotkają się takimi opiniami, że w ogóle niektóre Towarzystwa ginekologiczne na świecie, a zatrudnienie patrzą na żadne jako problem np. jest podawany taki argument, że nie ma możliwości wyizolowania komórek NK i jakby tych, które rzeczywiście znajdują się gdzieś w macicy i UE to co się badać ulice komórki NK te wyniki są na dosyć niemiarodajne i w związku z tym moje pytanie czy mimo wszystko uważa pan, że jeżeli np. są próby zajścia ciąże i osoby, która ma czy Delta czyha Maląg jak inną chorobę autoimmunologiczną rok to czy te metody związane i monologi ją warto stosować się czy to rzeczywiście daje jakiś skutek czy jednak jest także, jaki dobry zarodek to on się przy nie zawsze wszędzie to jest najważniejsza ja mam oto niemal połowa prośbę panie doktorze doktorze, bo pierwsza część państwa rozmowy chciałbym, żeby to był dialog dla wtajemniczonych tylko czy 2 słowa z bardziej mówili Onetowi nowa rzecz w tym są komórki NK i Morcinka jest chore komórki, które odpowiadają za od odpowiedź komórkową, czyli za niezgodność komórkową, których reakcja jest kreacją czy to toksyczną taka komórka NK zawija komórka nieprawidłową, którą gdzieś tam spotka po drodze i rzeczywiście jest to jeden z elementów odpowiedzi immunologicznej monologi tkankowe i on ma wpływ również na ten proces implantacji wczesnego rozwoju zarodka nic tutaj nie prezes organizm organizm od nocy znaleziono ją za raczej odrzuca zasadą pan, ale tak naprawdę ma pan pani wspomniała o tym, że niektóre organizacje ginekologiczne nie patrzą w ogóle NATO dlatego m.in. że jest trochę nauka w powijakach jest to jeszcze taki element naszej wiedzy, z którym troszkę po omacku postępuje i stąd też badanie populacji komórek NK krwi obwodowej nie ma się dni jak do tego co się dzieje w jamie macicy, ale nie wątpi nie mówi o sposobie reakcji organizmu i blokowanie tych akcji są statystycznie czasami wychodzi czasami nie pokazuje nam ile ciąż zaistniało organizm kobiety, które mają ten problem, a ile nie zaistniało jest to nadal moim przekonaniu zresztą jak naprawdę bardzo wielu ginekologów na całym świecie nadal jeszcze faza 2 faza tak badawczo rozwojowa naukowa doczekanie, a nie ma jeszcze stuprocentowego potwierdzenia klinicznego, ale w sytuacji takiej, kiedy ktoś się wiele wiele lat stara ciąże jest zrobić sobie krzywdę, jeżeli rzeczywiście te terapie zostały oficjalnie przyjęte zastosuje nie wpływa negatywnie nie wpływa negatywnie na to, żeby tę ciążę nie zajść, czyli jak rekomendował pan w przypadkach, kiedy nie wiemy o stosowane procedury i bez skutecznej implementacji, żeby jednak pójść tą ścieżką ja jadłam rozwiązania jako jedna z rozwiązań przybliżających zwiększającym szansę na posiadanie wciąż dziękuję panie bardzo dziękuję bardzo, panie jak im taki do widzenia ja krótkie pytanie czy krótka odpowiedź jak mówił o tym, że organizm może odrzucać zarobek czy organizm może odrzucać cudzysłów dodaje plemniki od 1 jest wiele zniżek jest wiele reakcji immunologicznych, które modyfikują populację wyników, która dostanie się do organizmu kobiety, żeby dojść doszło do zapłodnienia oczywiście przeciwciała przeciw prawnikowi też istnieją, ale nie mają aż tak istotnego wpływu, ale tak naprawdę istnieje cała grupa zjawisk i ideologicznie, która z tej ogromnej populacji 1 000 000 prawników dostarczanych do pochwy tak naprawdę eliminuje te wszystkie nie do końca sprawne te wszystkie o zmniejszonej aktywności i biologii ja na tym etapie płodności działa na zasadzie eliminacji patka natura nie działały miło sympatycznie tylko po prostu, jeżeli taki plemniki furtkę tam nie działa prawidłowo też budowane komórka, która nie rozwija się prawidłowo jest eliminowana zarodek ujęły zatrudniony nie rozwija się wystarczającym tempie jest eliminowany to jest powód dla US my jesteśmy tak otwarci na różne nowe formy terapii, bo my nie zawsze to matka natura na tym etapie eliminacji euro jesteśmy w stanie zatrzymać, a jak się nam uda zatrzymać się okazuje, że się często gęsto rozwijają szumy zdrowe dzieci bardzo serdecznie dziękuję panu panie doktorze zarządza bardzo ramie pan dr Grzegorz Południewski ginekolog położnik klinika gameta był państwa i moim gościem przypominam wydawał tomy Kopka realizował program Maciej Gorczyński proszę państwa za chwilę informacje Radia TOK FM po nich program specjalny, na który zaprasza Przemysław Iwańczyk AJA się żegnam i zapraszam na właśnie informację Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POSŁUCHAJ RÓWNIEŻ

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

TOK FM Premium 40% taniej. Radio TOK FM bez reklam, podcasty z audycji i podcasty tylko dla Subskrybentów.

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA