REKLAMA

Brachyterapia - napromienianie z "bliska"

U TOKtora
Data emisji:
2022-09-10 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
31:12 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu Ewa Podolska ten program cyklu dr realizuje Maciej Gorczyński, a wydaje Michał Tomasik, ale państwa chce zaprosić na wieczór także między dwudziestą pierwszą, a północą i tak zaraz po godzinie dwudziestej pierwszej zapraszam państwa nie sama, bo z Jackiem Karczewskim do Estonii Jacek jest zakochany w Estonii zakochany w przyrodzie Estonii, a także podziwia stosunek Estończyków do własnej przyrody od będziemy rozmawiać po dwudziesty pierwsze po Rozwiń » dwudziestej drugiej jak to się stało, że reguły prawne zostały mało powiedzieć, że zmiękczą one zostały zmienione pewnie jeszcze zmienione będą, a to wszystko oczywiście idzie wbrew temu, o co walczono od lata od wielu lat, czyli o czyste powietrze moim gościem będzie rzecznik polskiego alarmu smogowego Piotr Siergiej, a po dwudziestej trzeciej zapraszamy po córkę pewnego mojego spotkania spotkania z rodziną bursztynników efekt mojej wizyty u nich w Sopocie z lata zaprasza państwa dzisiaj moim gościem niech pan dr Jarosław Buczek dzień dobry dzień dobry pani redaktor pan doktor jest onkologiem radio terapeutą jest kierownikiem zakładu brachyterapii radomskim centrum onkolog także dzisiaj porozmawiać tu zdałam sobie sprawę, że nigdy nie rozmawiałam o tej metodzie leczenia, a mianowicie nigdy nie rozmawiałem o braw terapii no właśnie porozmawiajmy przez najbliższe 40 minut o tym czym, że jest brak terapia, kiedy jest wykorzystywana, jakie ma ograniczenia no i jakie korzyści możemy czerpać w porównaniu z metodami, o których wiemy bo gdy mówimy radioterapia to między wiemy wiemy, że człowiek jest świetna ma nowotwór np. jest na świecie ME w promieniu promieniami po to, aby zniszczyć tkankę nowotworową i naj przy okazji oczywiście promienie niszczące zdrowe tkanki wokół tego też moglibyśmy zrobić cały program jak minimalizować te złe skutki radioterapii, a my dzisiaj rozmawiamy o by o szczególnym rodzaju przynajmniej daje radioterapii, a mianowicie obraz terapii pani doktor, a co, choć brak drapie tak naprawdę w ogóle matka wszystkich terapii onkologicznych, dlatego że jest rzecz, która powstała pierwsza czy też technika leczenia, która powstała pierwsza przed tele radioterapię przed chirurgią onkologiczną byliśmy pęki słynne zdjęcie jest 1905 roku szpital w Melbourne, gdzie ludzie właśnie siedzą leczą się przy pomocy przełożonych do skóry aplikator radę to był pierwszy pierwiastek, który był używany potem historia Bugu długotrwała i lepsze gorsze czasy inny więcej lat sześćdziesiątych połowy lat sześćdziesiątych i postęp technologiczny spowodował, że wynaleziono mały bardzo małe źródełko bardzo wysokiej aktywności i zaczęto pośród wprowadzać jak źródło do leczenia ludzi w tej chwili ta technika jest bardzo rozpowszechniona no mniej więcej będziemy od lat sześćdziesiątych, a w zasadzie jest to jedna z takich kardynalnych metod leczenia onkologicznego w każdy zresztą swoje ograniczenia dla nas ograniczeniem jest możliwość zdefiniowania choroby czy, jeżeli możemy powiedzieć, że pacjent ma guza w tym czy tamtym miejscu i 12 to możemy się pokusić na leczenie do leczenia, bo teraz, jeżeli natomiast to choroba uogólniona, czyli na wiele przerzutów albo jest chłoniak czy któreś z tych rodzajów choroby no to tutaj brak zarabia nie ma żadnego zastosowania w czasie pochwalić, że Polska brak zarabia mniej więcej od pierwszej dekady obecnego stulecia była przez dobrych parę naście lat absolutnie wiodącą w Europie myśmy tak naprawdę dyktowali jak wykorzystywać techniki i wprowadzaliśmy zresztą sami parę różnych technik np. jedną z technik leczenia oszczędzającego raka piersi to jest pomysł naście Polski i zastosowanie brachyterapii w leczeniu raka gruczołu krokowego no tutaj też ogromne mieliśmy ogromny wkład w to leczenia w tej chwili to jest na świecie standard tak jak mówią oni chwalą się myśmy zrobili no i dzisiaj brachyterapia to jest taki sposób, gdzie w zasadzie wykorzystywany jest większości chorób nowotworowych, ale absolutną klasyką to jest tu są nowotwory ginekologiczne to jest rak prostaty to jest rak piersi rak płuc jelita grubego przełyk to jest coś czym no w tej chwili skóra, która rak skóry, który staje się też sporym problemem oczywiście największy ciężar leży w leczeniu raka piersi raka prostaty pod ich najwięcej opieki pan powiedział tylko na czym polega owo brachyterapia brachyterapia greckiego bliską brak jest to jest sposób napromieniania człowieka, kiedy źródło promieniowania umieszczone w środku człowiek w przeciwieństwie do tele terapii, czyli źródła jest gdzieś tam poza organizmem nasze źródło jest samym człowiek ba leży tam wprowadzić różnymi sposobami operacyjnymi zabiegowymi, ale do samego guza do środka guza i ono tam przez kilka kilkanaście minut tkwi i pozwala nam na dopełnienie tego guza bardzo bardzo wysoką dawką zupełnie nieosiągalną dla literatów ja rozumiem, że tkwi co po kilkunastu minutach jest wolno want tak oczywiście tak stać, czyli od tak np. otwierać się w klatkę piersiową tak nie nie aż tak nie jest chyba aż tak nie my jesteśmy my korzystamy z ogromnej ilości nawet pani pani przecięty czy nawet nie zdaje sprawę jak dużo jest sposób endoskopii, czyli wkraczania do wewnątrz człowieka bez otwierania tam jamy ciała tylko poprzez robienie jakiejś małej dziurki tak jak dla polsko jak np. albo media kino Skopje, czyli coś się takie badanie śródpiersia, czyli nie potrzeba jest jak dużych zabiegów czy czasem tak, ale to nie jest główne nasze zajęcia każde zajęcie polega na tym by wprowadzić źródło przy minimalnej inwazji proszę państwa rozmawiamy w tej chwili brachyterapii to była pierwsza część naszego programu błyskawicznie przebiegła wie następne będą zdecydowanie dłuższe i za chwileczkę wracamy po skrócie informacji państwa jesteśmy z powrotem na antenie mówi jesteśmy, ponieważ razem ze mną jest pan dr Jarosław uliczek, który kieruje zakładem brachyterapii, czyli właśnie rozmawiamy i pan, który z onkologiem i radio terapeutą, a pracuje w radomskim centrum Onkologii pan powiedział Endo Skop po wprowadzam źródła promieniowania staramy się by wotywne wprowadzenie najmniej inwazyjny, ale co znaczy mówi pan kilkanaście min np. trwa to naświetlanie bezpośrednie, ale czy to jest rzecz jednorazowa czy np. po, gdy człowiek w jest leczony klasycznie, jakby co widzimy prawda jest naprawdę mijany w sposób klasyczny to widzę, że całe cykle prawda codziennie czytam jakiś czas za drugi dzień dokładnie się nie orientuje musi być poddany zabiegowi, a tutaj, toteż za takim cyklu to też cykle to są cykle krótkie, bo to jest u części pacjentów jest jednorazowa tzw sensu tak to nazywamy naszą winę, a dawka jest na tyle duża ona jest śmiertelna dla komórek nowotworowych, a czasem trzeba to zrobić w ten sposób, że to leczenie trwa kilka dni, ale to jest kilka dni to nie jest 5 tygodni np. tutaj dobrym przykładem będzie pewnie leczenie raka piersi i gdzie m.in. myśmy wprowadzili taką technikę, która powoduje, że całość leczenia od momentu przyjścia pacjent, który mówi mam guzek do momentu zakończenia terapii trwa 23 tygodni w ogóle wszystkim z operacją diagnostyką, a brak terapia trwa 4 dni zamiast 5 tygodni no nic lepszego nie można wymyślić to niestety nie wszystkie pacjentki się do tego kwalifikują dlatego tak bardzo namawiamy na wczesne wykrywanie, bo w dość, że kończy leczenie bardzo szybko po drugiej nie ma praktycznie prawie żadnych śladów po tym, leczeniu, jeżeli chirurg dobrze operował my nie zrobimy żadnej żadnej krzywdy i tutaj jest wielkie badanie myśmy brali udziału okazuje się, że brak terapie taka nie powoduje żadnych negatywnych skutków widocznych czy też niewidocznej dla pacjentki oszczędza serce oszczędza płuca 8 ze skóry co tele terapii jest niemożliwe dlatego warto robić warto dostosować, ale to leczenie trwa 4 dni to jest jedno z najdłuższych lecie powiedział pan nie wszystkie pacjentki kwalifikują dodał pan ważne jest wczesne wykrycie, czyli rozumiem, że jednym z podstawowych kryteriów jest np. wielkość guza tak jedno spotkała oczywiście tak jak w każdym leczeniu onkologicznym mniejszy guz tym łatwiej go leczyć tutaj mamy granicznym graniczną wielkością guza są 2cm i w jaki jeszcze, dlatego że nie staramy się leczyć młodych kobiet, ponieważ okazuje się, że umowy kobiet to leczenie miejscowe, które stosujemy nie jest najważniejsza najważniejsze jest leczenie systemowe czyli, całując panie po pięćdziesiątym roku życia z wózkiem w 2 centymetrowym nadają się właśnie do takiego leczenia bardzo krótkiego bardzo szybkiego bardzo efektywnego, gdy pan mówi młodych kobiet raczej leczenie systemowe jest to dla nas związanym z hormonoterapią immunoterapia chemioterapia tego typu postępowania, ponieważ głos zwykle są bardziej agresywne, a tak jest z nowotworami najmłodszych rozwijano twórczym zwykle komórki i dużo bardziej są agresywne mu tak jak wygląda rzecz w wypadku raka prostaty, które prostaty tutaj tragedia dopiero się zaczyna do tego, że ktoś kiedyś powiedział mądrze, że każdy mężczyzna będzie miał raka prostaty każdy do niego dożyje natomiast powoli zaczynamy zużywać jesteśmy coraz starsi z powyższym szansa na to rozwiniemy raka prostaty rośnie dramatycznie myśmy w radomskim centrum zrobi taki jak proste badaniom, które zostaną badania również my taki test 2× wód stępie niemalże roku u kompletnie dowolnej grupy 200 mężczyzn taki przypadkowej wykonaliśmy badanie persa każdorazowo okazało się, że 2% tych pacjentów Baracka to była zupełnie wolna grupa 35, bo nie 50 lat w 2% wydawać by się mogło, że to jest no to jest 2%, ale jeżeli w nas to, że jest 10 000 000 mężczyzn w wieku no takim się także poborowym, czyli ryzyka no to 2% robi 200 000, a wykrywamy 20, czyli można przyjąć, że poziom nie wykrywalność jest gigantyczny i to co przed nami stoi to jest naprawdę kupa kupa roboty przy dużo dużo roboty w tym wypadku, bo to powiedzmy jeszcze, że już jest poddany mężczyzna brak terapii tu też ograniczeniem jest wielkość guza tak no nie barwnie, o czym jest, jeżeli mamy do czynienia z mierz się ogromnym guzem no to wiadomo, że to jest w ogóle do trudne do leczenia, ale tak naprawdę głównym elementem, który nas limituje stopień zaawansowania choroby, jeżeli choroba jest ograniczona do gruczołu roku o nie wychodzi poza gruczoł Kruczą tylko wy to wtedy brachyterapia jest jedną z lepszych metod, ponieważ jest relatywnie mało inwazyjna i dająca bardzo dobre efekty, a szczególnie, jeżeli kojarzymy ją tele trafił wtedy czas leczenia się skraca chory nie zna wymienionym 7 czy 8 tygodni, które 3 i kończymy taką jednorazową sesję brachyterapii, gdzie jedyne wymaganie, jakie dla pacjenta jest to, że musi 3 dni położyć do szpitala, ponieważ zabieg kobiety w znieczuleniu komfort przede wszystkim, więc musi ten ton dobę po zabiegu, lecz w dziale zabieg jest bezpieczny w zasadzie nie wiem czy kiedykolwiek nie pamięta, że na razie robi to 30 lat nikt chyba nigdy nie obudzić istotnego zostało też myśmy jeszcze pracował w centrum Onkologii woli takim ośrodkiem, który pierwszy w Polsce wprowadził pierwszy zabieg dziewięćdziesiątych ósmy roku brachyterapia raka prostaty także doświadczenie w Polsce jest ogromny, ale potrzeby są we ogromny tutaj tylko trzeba podkreślić 1 rzecz my nie jesteśmy żadną konkurencją dla urologii, a czasami urodzony zaraz zaraz to są ci sami chorzy, których byśmy operowali no Nieee no nie są sami chorzy albo to są chorzy, którzy nie mogą być operowani z jakiegoś powodu mają nie wiem 1 000 000 innych chorób to są często starsi panowie albo się coraz częściej zdarza to są chorzy, którzy nie chcą być operowani, dlatego że się boją, bo uważają, że poziom ryzyka Operacyjnego jest na tyle duży, że oni chcą wtedy nie możemy zostawić nic nie proponowali proponujemy właśnie pracę trafię leczenie do takiej praktycznie tak samo jeśli chodzi o tzw. wydolność onkologicznych co my możemy zyskać czy procent pacjentów, których możemy wyleczyć terapią i z bardzo podobne do procentu, które możemy leczyć chirurgia urologiczna, a skoro pan mówi procentach to jak wygląda kwestia następująca chwile osób spośród tych, które są takie szacunki ile osób spośród tych, które kwalifikowałyby się do braku terapii jednak z różnych powodów takich systemowych tego tej metody leczenia nie otrzymają w ogóle nie utrzymają czy będzie brak terapii uczymy kwalifikował być, ale część, ale będzie kasy dziś będzie leczona operacyjnie dowód wrak rolę, a urolog zakwalifikował chory się poddać leczeniu i tutaj niemal nic żaden błąd broń Boże bardzo dobrze szczególnie, jeżeli robi to proszę państwa wracam do naszej rozmowy naszym gościem jest pan dr Jarosław uliczek onkologia terapeuta z radomskiego centrum Onkologii im powiedzieć kilka zdań o czynnym od miast wspomniana na początku mówiąc o różnicy pan zresztą się też pojawiła chciałam to właśnie zostało rozwinięte i jeżeli jest ktoś na zawsze pan problem z tym słowem wypowiedziana promieniowanie tutaj dyskutować co w ale mieć na promieniami to też napromieniania DAG Otóż właśnie w sposób klasyczny, a więc źródło jest z zewnątrz lata jest na zewnątrz no to wtedy zawsze pojawia się ten problem jak zrobić by oprócz tkanki chorej zmienione nowotworowo i nie została także niszczona tkanka zdrowa, ponieważ to może być konsekwencje takie doraźne bardzo niemiły, ale także w dalszej przyszłości po kilku latach tutaj rozumiem tego problemu nie ma taka tutaj zdecydowanie ten problem zmniejszy brak terapia z założenia jest leczenie teraz użyję takiego mądrego słowa konformizm to znaczy leczeniem, który jest dedykowany konkretnej objętości i nic ponadto i tak jak lekarz rysuje to co chce na promie nić tak fizyka, kto policzy, żeby nigdzie indziej ta dawka niebyła istotnym dzięki temu, jeżeli pacjent zwrócony brachyterapia np. raka prostaty to niema problemu z jelitem grubym spycha, że moc owym z cewką moczową, jeżeli pacjentka jest leczona z powodu raka piersi co nie ma problemu skórą ze ścianą klatki piersiowej jeśli to lewa pierś to sercem, jeżeli to jest chore ginekologiczna to niema problemu z trzymaniem moczu upławy wami niezdolnością do normalnego życia seksualnego itd. itd. każda z tych rzeczy jest leczona tym mądrym słowem KON formalna nie, czyli akuratnie do danego miejsca i dlatego na samym początku powiedziałem, że my możemy leczyć każdą chorobę, jeżeli jest zdefiniowana to znaczy, jeżeli mam badanie jakiekolwiek, bo nie było którymi pokaże swój głos jest tu w tym konkretnym miejscu, jeżeli jak widzę to jest rezonans te czy ultrasonografia czy badanie kliniczne, czyli ręką to ja mogę wtedy pacjentowi pomóc, jeżeli to jest coś rozlane goli w ogóle postawienie no, więc jeżeli pan tak mówić tutaj wyraźnie pokazana w wyższej brak terapii w no poniekąd tak chociażby z punktu widzenia ekonomicznego no brak terapia w porównaniu z tele terapii stania jeśli chodzi o, ale nie leczy się też także tych skutków u pani wolny, a sprzedaży nona dużej grupie chorych, których leczy oni w zasadzie nie ma żadnych ubocznych efektów czy to w okresie pierwszych 23 lat czy też później tzw. efektów powyżej 56 lata oczywiście najlepszym przykładem są właśnie pacjentki z rakiem piersi, które obserwujemy również badanie, które robiliśmy jakieś europejskie zakończyło się kilka lat temu chory w tej chwili mają po 15 lat obserwacji nikt nie widać żadnych powikłań późnych lub bardzo późnych po tego typu leczeniu natomiast leczony tele terapią taką klasyczną to mają sporo powikłań natomiast taką bardzo wysoko kosztową, która w tej chwili jest używana mają niestety powikłań także więcej tym opowiedzieliśmy o leczeniu w ten sposób raka piersi raka prostaty, jakie inne nowe twarze rysie ciąg grupą to są chore tzw. ginekologiczne, czyli Korez rak szyjki trzonu macicy, a tutaj oczywiście znowu kłania się wczesną wykrywalność, jeżeli jesteśmy w stanie wykryć wcześnie pacjentkę czy nowotwór pacjentki co jej leczeniu poza oczywiście zabiegiem operacyjnym, czyli histerektomia, czyli usunięciem macicy i ze spraw ważny zabieg poważnie zagrożona to jest od żadnych starć miały jamy ciała, ale nie jest to nowotwór źle powiedzieć nie jest poważny jest duży zabieg nie jest to jakiś taki wybitnie ogromny bardzo jak i bez większych problemów, jeżeli jest to dobrze zrobiona operacja nie są długie operacje macie co jest dosyć prostym narządy do usunięcia natomiast, jeżeli wszystko wcześniej złapane to o leczenie uzupełniające tej chorej kończy się na samej brak terapii ma założone takie urządzenie, które razem walcem i de facto po kilku dniach napromieniania do 3× najczęściej naprawienia, a całe życie jest osobą zdrową w pełni sprawną bez żadnych powikłań nawrotów itd. tak garnki ze sprzeczek grupa pacjentów w zakresie jest cały duży worek, który w tej chwili właściwie prawie wszystkie narządy w jednym z przykładów takich bardzo zaniedbanych w Polsce jest rak prącia i Zgierza redukcji choroba takich chorych jest 400500 rocznie problem polega na tym, że są często młodzi mężczyźni mężczyźni w wieku między tam 3005. a czterdziestym piątym rokiem życia i tak naprawdę stan darcie leczeniem dla tych ludzi z elektorami, czyli usunięcie bądź częściowa całkowita jak jak natomiast, jeżeli choroba jest ograniczona z nią do samej żołędzi nie przekracza ułani to możemy zastosować w praktyce rapie ja chyba największy w Polsce katalog tych pacjentów, którzy żyją już naprawdę niektórzy kilkanaście lat nie dość, że są zdrowymi ludźmi mają pełną sprawność seksualną co u 30 par latka jest przy już podstawowych elementów jego życia i w końcu często się od kilku lat bardzo zaczyna pojawić szeroką falą to są chorzy z rakami skóry różnymi lekami skóry no oczywiście pierwszym pierwszoplanowe skrzypce grają dermatolodzy, którzy do, których pacjenci trafiają tam różne rzeczy stosuje, ale w momencie, kiedy mamy niepowodzenie np. wycięcia takiej zmiany no to my mamy w tej duże pole do popisu ponieważ, żeby miejsce pod nową tworzenie radykalnie usunięte gdziekolwiek na skórze szczególnie na twarzy do promieni stosunkowo wąsko, czyli małą objętość tej skóry, czyli dla tego pacjenta będzie to, że niedobrze tego raka nie ma to jego efekt kosmetyczny to na pół twarzy jest istotne będzie dobry lub bardzo dobry i takich pacjentów jest coraz więcej oczywiście Polska jest takim krajem, gdzie sami przychodzą chorzy, którzy tak zawodzą gra zaawansowanego raka skóry czy się zastanawiać ten obywatel w ogóle funkcjonował na rynku, ale taki jest takich ludzi też musimy lecieć, ale to znaczy, że materiał radioaktywny się Przytyka się do skóry, że taki sposób taki kontaktowy taka z jednostek, aby tak się nazywa Black Rebel kontakt organ stosuje się także specjalne publikatory, czyli takie urządzenia, które mają przetrzymać ten to źródło, gdyż chodzi o to, żebyśmy zrobili krzywdy temu pacjentowi prawa, jeżeli ono jest na zewnątrz to nikomu nie promieniują na niego całego no nam kawałek trzeba tęskni, ale tak generalnie to jest właśnie taka metoda kontaktu czasem przy nowotworach twarzoczaszki czy jamy ustnej stosujemy też brak terapię taką wygraną śrubkę Kowol, czyli źródła są składane od języka dna jamy ustnej policzka i wuj tutaj też sporo tych pacjentów do większości pacjentów ogromny zysk, ponieważ ani funkcjonalnie, jeżeli ktoś ma raka języka i to nie jest duża zmiana, czyli jest tzw. w 2 do 22 pół centymetra to oczywiście można wyliczać, a wycięcie zwykle jest chemia sektor, czyli usunięcie połowy języka co no pozostawia po sobie ślad typu problemów z połykaniem ślinotoku itd. tak dalej, jeżeli zastosujemy takich pacjentów brak terapii oni są całkowicie wyleczeni natomiast mają także cały język oczywiście na język jest trochę poprawili zmienione, ale to nieporównywalne z językiem operacyjnym to kolejne jakaś tam grupa pacjentów nocą też takie rzadkie nowotwory na część, gdzie to przykład wymagany jest leczenie stropu nosogardła, gdzie tam jest niedaleko Opola, gdzie lekarz mógł podstawy czaszki, a prawie terapeuci oczywiście grają główne skrzypce pierwsze, ale jeżeli oni już wyczerpią dawkę to wtedy my też wchodzi nocą takie specjalne urządzenia, które powodują, że to profesorowi można stosować też wtedy stosowane też przez dwa-trzy dni chory chodzi o takim specjalnym aplikatorem jest na wymienionych wtedy kilka razy dziennie ma to wynika już radzie dialogu, czyli rzeczy to jest na inną rozmowę, a tych ośrodków, które stosują Brach terapie jest wystarczająco tamtym momencie powiedział potrzeby są duże ja rozumiem, że tak jest to technika finansowana przez NFZ taki akt tak wielu wypadkach jest rzeczą jest tańszy taki zabieg jest tańszy niż klasyczne leczenie tak, jeżeli potraktujemy wyceny poważnie nawet czy to nie jest kwestia tylko wszedł bili wyszedł tylko to jest całe leczenie pooperacyjne po napromieniowaniu itd. tak jak mnóstwo wizyty kontrolnej fragmentów jest to najtańszy sposób leczenia nadal w Polsce nie jest problemem kupienie aparatu napad w sumie tak ze wszystkim cudami różnymi ciężko 1 000 000zł Czyż to nie jest nic jakiegoś dramatycznie drogie, jeżeli przez pierwsze 115 000 000 natomiast problemy w ludziach myśmy w latach na początku 2001. wieku mieli bardzo dobrą sytuację kadrową, ale większość kolegów wyjechała albo odeszła na wieczną wachtę albo odeszła na emeryturę i wszystkie inne specjalizacje stanęliśmy czy problemem kadrowym i zamykają się środki, ponieważ nie ma kadr na czym ma pan na myśli hektara piątym mówi brak terapię paska od tak mówię tak, ale nie jako osobna specjalizacja nie to jest radio o tym czy w ramach radioterapii natomiast generalnie specjalista krajowy zwraca uwagę i egzaminuje, chcąc petenta czy on jest tym zakładu brachyterapii takiego owego czy innego czy chcecie brachyterapii uczestniczyć oczywiście musi wykazać wiedzą na temat radioterapii czy tele radioterapii no ale oprócz tego jeszcze dodatkowo matami takich pytań związanych z samą brachyterapii, ale nie jest to osobna specjalizacja to pan i tak w radomskim temu centrum Onkologii jest zakład brachyterapii tak pan wiele takich zakładu brachyterapii jest w placówkach medycznych w Polsce no jeszcze niedawno było ich około 20, ale w tej chwili jest mniej, dlatego że z tego co wiem co najmniej kilka zamknęło kilka nie działa, bo właśnie nie ma ludzi, więc myślę o 12 czyli, czyli to jest kwestia podstawowa braku ludzi w tej chwili kadry ta tak tania co w każdej z dziedzin medycznych w tej chwili to są najkrótszy kołdry i proszę państwa rozmawialiśmy o metodzie leczenia nowotworów, jaką jest brachyterapia, a naszym gościem był kierownik zakładu brachyterapii pan dr Jarosław Buczek zakład znajduje się w radomskim centrum Onkologii jak bardzo serdecznie panu dziękuję panie ja również bardzo dziękuję jej myślę, że dalej będziemy ciągnąć temat nie widzę przeszkód to był program cyklu u doktora realizował go Maciej Gorczyński wydawał Michał Tomasik, a państwa zapraszam na godziny wieczorne i tak po dwudziestej pierwszej przeniesiemy się do Estonii wraz z Jackiem Karczewskim, który jest po prostu zakochany w tym kraju, dlaczego ciekawa jestem o tym Jacek nam opowie po godzinie dwudziestej drugiej o sprawach poważnych o tym dlaczego te uregulowania prawne, które miały sprowadzić do coraz lepszego powietrza ulegają zmianie rozwijaniu, a także po prostu zwyczajnie no cóż zwyczajnie przestają obowiązywać rozmawiam z rzecznikiem polskiego alarmu smogowego Piotrem Siergiejem, a od dwudziestej trzeciej powtórka audycji spotkałam się, gdy była na Wybrzeżu z rodziną, która cała może tak pracować powiedzieć pracuje w bursztynie no właśnie z rodziną bursztynników zapraszam na to spotkanie po dwudziestej przeciw Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Aż 60% taniej! Największa obniżka cen TOK FM Premium. Teraz podcastowe produkcje oryginalne, podcasty z audycji TOK FM oraz Radio TOK FM bez reklam z 60% zniżką!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA