REKLAMA

Serce i seks – kiedy warto porozmawiać z kardiologiem?

SexAudycja
Data emisji:
25-09-2022 23:00 (Powtórka: 30-10-2022)
Audycja:
Czas trwania:
48:43 min.
Udostępnij:

Dyskusja o związkach kardiologii z seksualnością koncentruje się na mężczyznach, a dokładniej na erekcji i sildenafiliu (znanym powszechnie jako viagra). Rozwiń »

Nie ominiemy tego tematu, ale postaramy się zwrócić uwagę, że jest on o wiele szerszy - a przede wszystkim, że nie ma płci i kobiety w równym stopniu powinny dbać o swoje serce, żeby cieszyć się dobrym seksem.

Gościem audycji był dr n. med. Jakub Jasiczek - specjalista kardiolog, Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu. Zwiń «

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dobry wieczór rozpoczynamy kolejną seks audycję przed mikrofonem dr Aleksandra Krasowska specjalista psychiatra seksuolog oraz dr Robert Kowalczyk psychoterapeuta seksuolog dzisiejszą audycję wydaje Karolina łacińska dziś światowy dzień serca w związku z tym porozmawiamy o związkach kardiologii seksuologiem w naszym studiu szczególny gość dr nauk medycznych Jakub Siczek specjalista kardiolog ze szpitala wojewódzkiego centrum medycznego ovo Medical we Wrocławiu dzień dobry Rozwiń » witam państwa no właśnie pytanie na początek, bo słyszałem takie zdanie penis serce w 1 Stali domu związanie, skąd bierzesz do powiedzenia Robert od ulicy z ulicy dobrze dobrze jak, więc stąd pojawia się takie pytanie w ogóle do ciebie też po bo jesteś też przedstawicielką nauk medycznych coraz częściej pojawiają się różne dyscypliny i od dawna już funkcjonuje taka dyscyplina cardio seksuologia no to czym się zajmuje cardio seksuolog rzeczywiście jest dość nowa dyscyplina można powiedzieć, że jeszcze takie wzajemne przenikanie się w kardiologii i seksuologii powstała około 2020 lat temu jak do leczenia wchodziła nowa substancja Syrena Fil jest to legł z grupy inhibitorów sobie teraz piątej pierwotnie stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego dławicy piersiowej, a my go znamy tak naprawdę leczenia zaburzeń funkcji seksualnych okazje zaburzenia erekcji praw dały tak myślę, że większość państwa tę nazwę kojarzy tę słynną niebieską tabletka zgadza się to ciekawe, bo jeżeli popatrzymy na historię odkrycia tej substancji i też się no właśnie tego skutku ubocznego mówię jak było w sprawności lekcyjne to to też czeka, na którego jest lekka pierwotnie kardiologiczne tak rzeczywiście podczas leczenia i zastosowania tego leku pacjentów ze nadciśnienie czy właśnie z dławicą piersiową zaobserwowano, że niewielki bodziec czy to wzrokowy czy słuchowy wywołuje reakcję, która by w normalnych warunkach nie zaistniała pacjenci byli tym częściowo skrępowali skrępowanie nie widzieli widzieli co się dzieje i in zostało zaobserwowane w wyniku leczenia zaskoczeni efektem prawda ten efekt uboczny stał się lekiem głównym, bo jeżeli popatrzymy na przychody tej firmy to jedno z najczęściej kupowanych leków na świecie, jeżeli chodzi o właśnie tom ten poprawę funkcji elekcyjnej no dobrze, ale jest to leki kardiologiczne dalej stosowany w kardiologii tak jak najbardziej w dalszym ciągu stosujemy, jakkolwiek nie jest to już legł w leczeniu nadciśnienia czy dławicy piersiowej stosujemy w pewnej specyficznej jednostce chorobowej, jakim jest nadciśnienie płucne jednostka dość rzadka, jakkolwiek leczenie jest dość skomplikowane i tutaj właśnie ma miejsce zastosowanie tego leku no dobrze, ale czy to jest Lech, który tylko stosuje się u mężczyzn niekoniecznie leczenie nadciśnienia płucnego też jest przeprowadzane u kobiet tak samo tak samo chorują i silny na film ten zastosowań no tak, ale wielokrotnie naszych audycjach mówiliśmy o związkach, jeżeli chodzi o budowę budowę penisa i budowę łechtaczki czasie podobieństw podobieństwa w budowie tak czy w takim razie zastosowanie tego leku u kobiet może wywołać jakąś zależność może są nawet takie badania od wielu lat prowadzone od kiedy stwierdzono właśnie ta bardzo dobre bardzo skuteczne działanie Syrena Fil i leków z tej grupy Tańskiego preparatu, które mają bardzo bardzo podobne funkcjonowanie bardzo podobne działanie tor rozpoczęły się próby z wykorzystaniem tej substancji również w przypadku dysfunkcji seksualnych kobiet i tutaj efekty nie są takie jednoznaczne jak w przypadku mężczyzn nie są takie spektakularne, chociaż niektóre badania sugerują, że rzeczywiście kobiety, które mają problem z reakcją militarną z podnieceniem mogą odnieść korzyści z zastosowania, ale to nie uzasadnia takiego rutynowego przepisywania leków z tej grupy w przypadku kobiet to wymaga dalszych badań wymaga dalszych obserwacji tutaj od razu tak słowem komentarza no i kobiety ciągle czekają na tę swoją niebieską tabletkę taką symboliczną, że wydaje się że, o ile u wielu mężczyzn zaburzenia erekcji wiążą się z tym mechanizmem naczyniowym to u kobiet często ma to jednak podłoże na tyle złożone wielu Dziennikowi nie twierdzę oczywiście, że mężczyzna to tylko kwestia naczyniowa ale, ale kobiet wydaje się, że tutaj kwestia psychologa na hormonalne na dziś innymi słowy wielu Dziennikowi i dominuje i dlatego działanie ponad 1 ten 1 konkretny czynnik nie daje takiego spektakularnego efektu takie są hipotezy, ale do na dzień dzisiejszy prawda zobaczymy co będzie w dalszych latach no, jeżeli popatrzymy na mechanizm elekcyjny to też jest wskaźnik zdrowia to znaczy nos mocne dyrekcja jest też jednym z emblematów zdrowia u mężczyzn czy w takim razie osłabienie tej elekcji dla kardiologa sygnałem, że coś nie takie schorzenie się pojawia poza oczywiście jak Mechelen tym efektem są zaburzenia Arek myślę, że jak najbardziej jest to jest to sygnał nie tylko dla kardiologa jak dla każdego lekarza i dla pacjenta również, że warto się przyjrzeć się co się dzieje z naszym organizmem i dlaczego dlaczego wspomniane zaburzenia się pojawiają pod kątem kardiologicznym jak tutaj zostało poruszone Międzynami może być zaburzenie erekcji mogą być wywołane na tle naczyniowym to znaczy ten to tłumaczeniom we rozumiemy to w ten sposób, że naczynia krwionośne są mylone wśród łąki to jest taka pojedyncza warstwa komórek, która nie jest odpowiedzialna za wytwarzanie substancji, która nazywa tlenek azotu, który następnie w wyniku różnych reakcji chemicznych powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych głównie tym niczym naczyń krwionośnych w wyniku czego zwiększa się przepływ do organów między m.in. do penisa przecież napływa więcej krwi jak jest szersze znaczenie prawda no to więcej krwi przepływa i tutaj od razu trochę przez rząd jak widać słowo to od razu pokazuje taką, jaką takie taką wybitną złożoność tego mechanizmu, który wydaje się prosty atak nawet tutaj na wielu etapach wiele obszarów musi prawidłowo zadziałać po pierwsze, ten bodziec ten prawidłowo interpretowany młodzież przez nasz ośrodkowy układ nerwowy prawidłowy przekaz nic następnie drogami wstępujący do rdzenia kręgowego wreszcie jest także właśnie te zakończenia nerwowe będą produkowały tlenek azotu i to oczywiście bardzo złożone i tutaj ta funkcja akcyjna funkcja ta zdolność tego, żeby nastąpiła reakcja należy wystąpi wy od odpraw długo prawidłowego współdziałania wielu różnych elementów ten mechanizm naczyniowe związane z budową brudne naczynia krwionośnego z tego jak bardzo elastyczny jest naczynie ono się łatwo rozszerza chłonność trudno rozszerza ze względu na proces chorobowy to będzie wpływało właśnie na to, że u mężczyzny mogą się pojawić problemy z erekcją dlatego jak dlatego też często tych naszych audycjach rozmawiamy o tym, że to nie jest dobry pomysł, że jeżeli pojawiają się problemy z erekcją to, że pierwszą rzeczą, którą robi taka osoba zespół do apteki kupienie sobie czegoś na erekcję prawda, bo to może świadczyć o tym, że zaczyna się proces chorobowy straci skoro porywający nacierają przykrywamy kremem objaw i przez to odwleka moment prawidłowej diagnozy myślę, że zgodzi się ze mną, że to już na tym etapie może być takim bardzo ważnym sygnałem ostrzegawczym właśnie jest taki ciekawy wątek powrócę do tego co wielokrotnie się na konferencjach, że o 2 lata wyprzedza Instytut ten incydent sercowo naczyniowe zawał właśnie problem z erekcją, że to jakiś taki wymierny wskaźnik również dla innych specjalistów powie, ale mamy takie takie oświadczenie, że ludzi do seksuologa wiedzą, że ta będzie pytaniu na korekcję prawda jakość erekcji jest u innych lekarzy może się pojawić pytanie, ale po co mnie pyta internista to prawda albo co pyta kardiolog no właśnie po to, że to doskonały wskaźnik jak najbardziej rzeczywiście tutaj uważamy, że zaburzenia erekcji, u których w, których technologia może być związana właśnie z dysfunkcją śródbłonka naczyniowego wyprzedza rozwój choroby niedokrwiennej serca momencie dalsze jej etapie wyprzedza potencjalny ostry zespół wieńcowy czyli, czyli zawał serca, w jakich to jest przedziałach czasowych cieszy ciężko jest powiedzieć, ponieważ tutaj 2 lata 5 lat jest to dysfunkcja śródbłonka rozwija się na przestrzeni lat jest to związane jest to jest wiele Dziennikowi pracę związane w dużej części z naszym stylem życia od naszej aktywności fizycznej od tego jak się odżywiamy od niekorzystnych zachowań prozdrowotnych np. palenie tytoniu uszkadza śródbłonek uszkadza śródbłonek jak co jeszcze uszkadza śródbłonek myślę, że takim procesem, który od razu nam kojarzy przychodzi do głowy miażdżyca tak miażdżyca jest efektem uszkodzenie śródbłonka wyniku zaburzeń równowagi, która powstaje właśnie w obrębie ściany naczyń krwionośnych zwiększa się aktywności prezes szefowa zmniejsza się zdolność do rozszerzania naczyń tętnic tętniczek zwiększa się skłonność do krzepnięcia większej aktywności płytek krwi to wszystko przyczynia się no do potencjalnego właśnie rozwoju miażdżycy i podnoszenia jakości erekcji jak najbardziej tak, ale to jest właśnie też o tym co wielokrotnie mówimy w naszych audycjach ta zależność pomiędzy różnymi schorzeniami, a jakością życia seksualnego, bo jeżeli mamy takie doświadczenie, a dotyczące rozumienia własnej seksualności też zaczniemy szukać w czynnikach psychologicznych, że coś się podziało relacji dlatego nie ma ochoty na NATO na kontach naszym partnerem bądź partnerką to jest to może być ewidentnie podłoże somatyczne czy baza może być podłoże somatyczne tutaj rozumiem, że kardiologia można powiedzieć jest w natarciu to jest jeden z takich podstawowych też mechanizmów, które pojawiają momencie pojawia się miażdżycy tak jak najbardziej i tutaj z punktu widzenia kardiologa my jesteśmy w stanie ocenić, jakie ryzyko sercowo-naczyniowe i na ile pod kątem kardiologicznym możemy pacjentowi pomóc, jakkolwiek jak wspomniałem się podłoże jest wielu czynnikom owej musimy tutaj ocenić na ile na jej stworzenie erekcji mają tło Psycho genealogii czy wręcz depresyjne ana ile jest to tła naczyniowe i może też być mechanizmy błędnego koła, że np. pacjenci po zawale mają obniżony nastrój wpadają w depresję i to i to wywołuje zaburzenia erekcji niechęć do podjęcia stosunku seksualnego i mechanizm się w tym w ten sposób napędza w drugą stronę może być także, że same zaburzenia erekcji wywołują depresję i wtedy to się to potęguje, gdzie duża rola jest jednak pomocy psychologiczno psychiatryczna Otóż jak coś takiego zespołu, który pracuje nad danym pacjentem obrad, bo my jesteśmy tak takim, jakim bardzo specyficznym myślę taka moja moja obserwacja czasie medycyny, gdzie po takim momencie, w którym wszyscy uczyliśmy się specjalizować w bardzo wąską bardzo wąskich dziedzinach wiedzy dzisiaj zaczynamy zauważać tak naprawdę działanie holistyczne połączenie różnych specjalności różnych dziedzin medycyny daje najlepsze efekty i kiedy i zaczynamy budować zespoły zespoły terapeutyczne przemysł seksuolog to bardzo ważne to dosyć często funkcjonuje z korzyścią dla pacjenta, dlaczego dlatego że, zanim uznamy, że coś ma podłoże Psychology and, czyli Psycho, czyli że problemem są emocje jak stany psychologiczne psychiczne, które wywołują dany objaw to musimy wykluczyć, że źródłem tego objawu nie jest choroba ciała choroba tematyczna, bo jeżeli od razu założymy, że podłoże psychologiczne psychiczne związane z jakąś reakcję emocjonalną np. to jest duże ryzyko, że pominiemy ten czynnik chorobowy somatycznych, którego leczenie już na tym etapie jest konieczny ja wrócę tak spektakularnego aspektach danego elementu zdarzenia, który może się często jest wizualizer one w filmach, czyli o zawałach mężczyznę w trakcie seksu no i pytanie na ile to jest jakiś ja zastanawiam się tą funkcję pełni w firmie wręcz straszaka to z reguły jest jakaś osoba, która funkcjonuje jak przy zdradzie się pojawia przy kochance większy poziom stresu teoretycznie jest nową falę, ale sąd ten ten moment też jak symboliczne kary może za to, ale wróćmy do takich Doda Doda jednak do tej sumy właśnie czy po wspomniał tych zawarła też cała z pojawią się też prace, które mówią o funkcjonowaniu seksualnym poza wale ale jakby chciał na początek rozwijać się, jakby ten wątek no profesorowi mówią słodkiej śmierci prawda, czyli śmierć w trakcie kontaktu seksualnego, jakie ryzyko w ogóle tego boję, bo tutaj musimy lęk pierwotny może o bardzo to jest ciekawe pytanie tematykę odpowiedź rzeczywiście temat temat się pojawia i wraca tak jak wspomniałem m.in. w filmach czy w takiej zabawie normalnej ludzkiej u pacjentów ja bym tego nie demonizował aż tak wysiłek związany z samym aktem seksualnym to nie jest jakiś heroiczny wysiłek to zależy no okej to zależy od sposobu rodzaju aktu seksualnego, ale klasyczny kontakt granit czarna generalny klasyczny seks to nie jest tak jak ty mówisz wysiłek, który no jest jako dla dla pacjentów chorujących na serce generalnie dla grupy dla wszystkich niebezpieczne jest pewna grupa osób, która dla, które rzeczywiście to może stanowić problem, ale to jest tylko czy realny wiek odsetek i właśnie Delko jest rzeczywiście, jakkolwiek tak jak tutaj poruszyliśmy możemy pacjentów podzielić pod kątem ryzyka na ryzyko niskie pośredni wysokie związane z samym stosunkiem seksualnym i to ryzyko pacjentów z pacjentów zakwalifikowanych do wysokiej grupy rzeczywiście rzeczywiście może być jakiś sposób niebezpieczne, ale jest to wysublimowana grupa pacjentów są to pacjenci okresie powiedzmy 22 tygodni po zawale serca są pacjenci z niestabilną chorobą wieńcową, więc rzeczywiście może może ponieść potencjalne niebezpieczeństwo jako znakomita większość pacjentów czy po zawale czy obciążonym nadciśnieniem tętniczym czy z innymi schorzeniami kardiologicznymi, którzy są prowadzeni są pod kontrolą i ocenieni przez lekarzy kardiologów bądź internistów w różnego rodzaju badań np. badanie echokardiograficzne badanie na bieżni zwane badania wysiłkowe nie stanowi nie stanowi sama seksualne ryzyka nagłej śmierci sercowej, ale warto zapytać właśnie kardiologa czy np. podjęcie takiej aktywności wiązałoby się dla mnie jakimś ryzykiem jest oczywiste pytanie do kardiologa też tak jakby to co też, ale mówi to zmaganie z lękiem wokół tego warte niż pytaniami czy mogę czy nie mogę, a może się stanie może też potęgować coś co po prostu może być rozwijany odpowiedziom specjalisty rzeczywiście ten lęk towarzyszy pacjentom po zawale pacjenci boją się na ile mogą wrócić do dach pewności czy to fizycznej aktywności seksualnej po zawale będzie nie zapominajmy, że pacjenci po po zawale serca przechodzą rehabilitację kardiologiczną, gdzie są pod opieką lekarzy lekarzy kardiologów mają wykonują ćwiczenia fizyczne właśnie czy to na rowerze czy na bieżni są za monitorowanie jest monitorowana akcja serca monitorowane ciśnienie tętnicze i ich wtedy w oparciu o taką prywatną rehabilitację oni sami wiedzą, że mogą wykonywać wysiłek fizyczny nie jest dla nich niebezpieczne i jednocześnie tutaj ważne wspomnieć o tym o tym lęku że, że lęk towarzyszy zarówno pacjentom mężczyzną, jaki partnerką, bo tutaj często jest problem tego rodzaju, że partnerki boją się zainicjować kontakt seksualny w obawie, że w morze czarne bezpieczny dla dla partnera to jest też pytanie, które śmiało należy zadać gabinecie kardiologicznym prawda, bo czasami zastanawiamy się czy lekarza wypada pytać o ten seks tak lekarz możesz mieć wątpliwości czy partia nie pomoc lekarza seksuologa wykłady lekarzy różnych specjalności należy brać aktywny seksualną oraz nowe odpowiadamy, że nawet trzeba niezależnie od tego, jakiej specjalności jest to lekarz to, jeżeli coś nas niepokoi, jeżeli chodzi o życie seksualne i ma związek z chorobą, którą leczymy, a nawet nie ma związku z chorobą, którą leczymy to lekarz jest to jest właściwym człowiekiem, żeby próbować te wątpliwości rozwiać udzielić odpowiedzi, jeżeli sam nie będzie w stanie jednoznacznie takie pytanie odpowiedzieć pokieruje co zrobić dalej np. prześle do odpowiednich specjalistów ciekawe jest wątek, bo oczywiście rozpoczęliśmy od omawiania jednego z preparatów, który jest powszechnie stosowany w przypadku leczenia zaburzeń erekcji, ale też się właśnie jak ty to widzisz Perfect Perfect w gabinecie, bo mózg preparatów teraz na rynku czy możemy jeszcze jak zostać przy zawałach, choć po ja, bo my, bo 1 rzeczy zwracają uwagę zwróciła moją uwagę, żeby nawet zapisałam się do tego wrócić, bo jednak mam wrażenie, że w naszej rozmowie dominuje męski pacjent dominują mężczyźni prawda kobiety też mają zawały serca oczywiście, że tak i tutaj problem jest taki sami podejście takie same kobiety po kobiety po zawale serca również należy ocenić podkom pod kątem kardiologicznym pod kątem tego ryzyka związanego ze zwiększoną aktywnością fizyczną kobiety mogą miecze dolegliwości np. w trakcie aktu seksualnego jak najbardziej no nie zapominajmy, że zawał jest chorobą na telebimie szczytowej wrzucenie do nie dotyka tylko tętnic wieńcowych nacierających serca krwi, ale również również inne obszary jak np. tętnice biodrowe i jej kolejne rozgałęzienia naczyń dające narządy płciowe i aż wpływa na ten na jakość tego seksu no tak oczywiście, że tak w wyniku zajęcia przez miażdżycę i zmniejszonego przepływu krwi do narządów płciowych żeńskich może dojść do zaburzenia czucia może dojść do zaburzenia lub rekreacji stosunek może być bolesny i przez to np. bo wtórnie może obniżać Ochota na seks no bo jeżeli czujemy się komfortowo albo zmniejsza się to uczucie to potem, które coraz rzadziej będziemy mieć ochotę na aktywność seksualną, a jak dotąd penis centrum prawda w takim wymiarze jest taki wskaźnik właśnie taki spektakularny natomiast co mówi Artur mówicie, że to jest jakby objęcie też całego organizmu i to właśnie opóźnia publikacji wtórnie prawdę bolesną, która może pojawić również ponad 4 jest, bo to jest jakby też rozmowa z kardiologiem czy rozmawia z internistą prawda, że jesteś taki taki moment, że tutaj też może być tak naturalne poszukiwanie innych sposobów rozwiązania jak to właśnie, jakby Matyka ma to ewidentny ewidentną przyczyną, a mam wrażenie, że jednak często w tej dyskusji właśnie o połączeniu dekady seksuologii dużo uwagi poświęcamy mężczyzną zastanawia się od razu pojawią się takie pytanie do ciebie czy czy w gabinecie też widzisz różnicę częściej rozmawiasz z kobietami z mężczyznami, a propos aktywności seksualnej w związku z chorobą serca czy podobnie jest to statystycznie 1 rzeczywiście częściej jest rozmowa z mężczyznami, ponieważ czym pan jak wspomnieliśmy mieliśmy zaburzeń erekcji mogą wyprzedać czy zwiastować rozwój choroby sercowo-naczyniowe tutaj w przypadku kobiety ciężko jest znaleźć taki taki marker, który by naprowadził lekarza na taką rolę diagnostyczną pytanie tutaj ja słyszę często od pacjentek coś co jest dla nich elementem skrępowania czerwienie się podczas seksu np. właśnie związane z ukrwieniem prawda i to jest też taki coś co może napędzić wstyd na, toteż nie tylko chodzi o samo zacienienia, ale też jakość skóry to czyta w jaki sposób ta skóra wygląda ona jest tego bardzo taka wiedza o imieniu takie struktury, które gdzieś dostaję na twarzy twarzy np. taką oto jest choroba to jest specyfika specyficzna budowa organizmu tak, ale też zwierzęta takie, że sporny element wstydu, że to ja się tego wstydzę przed swoim partnerem prawda, że dla mnie pytanie na ile się też łączy z kardiologiem k myślę, że jest to po części fizjologia w wyniku zwiększonej częstości pracy serca zwiększonego ciśnienia tętniczego rozszerzenia się naczyń krwionośnych również w obrębie skóry widzimy zaczerwienienie się i naturalny zdrowy jest to jest normalny objaw tak tak, ale tak jak mówię jak kilkukrotnie spotkają się właśnie z tym że, że to właśnie od kobiet informację, że wstydzą się tego, że to jest dla jakieś źródło dyskomfortu, ale pani, że dopadło jako, że to jest element zdrowia i element naturalnego naturalnej reakcji kobiety poza wale, bo też sporo przestrzeni zazwyczaj poświęcamy tym mężczyzną który, którzy mają zawał wychodzą z niego szczęśliwie wracają jakiś czas za jakiś czas do aktywności seksualnej pytają też krajowi prawda jak, kiedy jak leki wpłyną o tym pewnie też za chwilkę porozmawiamy, ale kobiety też zadają takie pytania nieczęsto przyznam szczerze, że częsta bardziej tutaj jednak nie stało jest komponent ta męska i pytanie pytanie o partnera jak jak z nim postępować nisza oczywiście to jest drugi raz, że kobiety rzadziej takiej Pp prą do powrotu do aktywności seksualnej, bo tak to sobie oba to sobie wyobrażam oprawa obawa, ale myślę, że to też może być bardziej złożonym problemem ja akurat nawet nie teraz to przyszło teraz to coś naszej rozmowy nawet sprawdzamy też badania potem, a propos tego, ale rzeczywiście być może to, że coraz więcej mówimy, że po potem męskim zawale po zawale serca mężczyzny no jest tam na powrót aktywności seksualnych dla mężczyzn to ważniejsze, że może poświęcamy temu więcej przestrzeni mniej przestrzeni poświęcamy kobietom w okresie rehabilitacji również takiej rehabilitacji, która wiąże się z kardiologią, ale też seksuologia jest też przypisywanie tej aktywnej roli mężczyźnie prawda to może poprzez jakiś rodzaj zachowań seksualnych też utożsamianie tego nie zwiększymy np. wysiłkiem, ale myślę też w kontekście zdrowia to jest ciekawy wątek bardzo często kobiety są takie depozytariusz i zdrowia w domu prawda żoną Marią od zdrowie partnera dzieci to swoje zdrowie gdzieś tam ostatnie sondaże one jakieś zdanie przy okazji zdarzy to też jest często z takiego kawałka, że to partnerka dzwoni umawia wizyty pilnuje leków, że to jest takie wyższe np. nie patrzę w poradni to od różnie z tym o tym dyskutujemy natomiast to kobiety zapisują się do do specjalisty częściej, a więc jesteś taki wątek myślę wydaje tak jak mówił złożony może być kilka elementów społecznych i też takich na właśnie, że nie ma takiego spektakularnego może wskaźnika, że nie myślę o tym połączeniu tych właśnie bardzo dobrze tutaj dopadło jest to połączenie bardzo silnie koreluje z różnymi możliwymi dysfunkcjami, więc zapytać to pytanie jak najbardziej zasadne internet dlatego zachęcamy kobiety do rozmów ze swoimi katalogami, które mają problem z wolnością seksualną do rozmów ze swoimi drogami, żeby ten temat poruszać wyjaśnia być może łatwiej będzie zacząć te rozmowy właśnie z lekarzem kardiologiem niż od razu kierować do seksuologa do psychiatry seksuologa psychologa seksuologa ale, żeby ten wątek po prostu zacząć gdzieś nie wrócę do leków, bo to jest dla mnie ciekawy wątek, bo jak obserwuje wczoraj nawet miałem taką możliwość szczepił się na na grypę inkowie przy okazji rozmawia z farmaceutką akurat robiłem szczepienia w aptece powiedział bardzo duża jest przeogromna sprzedaż leków na potencję one są trochę kupowane na zasadzie pewnego dopingu to znaczy, że są na półce można w tam do określonej dawki ten legł kupić bez recepty dużo osób kupuje leki też w moim odczuciu po konsultacji jak ta akurat gabinetu często słyszę po konsultacji, które w ogóle to znaczy co na potencję no tu wyskakuje prawda cały szereg leków jak ty jako kardiolog ocenia się właśnie to używanie tych leków trochę bez konsultacji medycznych rzeczywiście jest tam jest dość istotny problem pacjenci często nie są świadomi, że leki, które kupują są to jednak substancje, które działają na cały organizm są leki pierwotny jak już mówiliśmy kardiologicznie kardiologiczne mogą mogą oddziaływać z innymi substancjami mogą być interakcje z innymi przyjmowanymi lekami mogą swoje działania niepożądane często pacjenci, zanim zasięgnął porady lekarskiej z uwagi prawdopodobnie na wstyd czy niechętni konsultacji właśnie na własną własną rękę kupują preparaty, które są obecnie bez recepty i często samodzielnie zwiększają dawkę często, dochodząc do dawek maksymalny bądź nawet ponad maksymalnych, które się rozrośnie to także np. załóżmy, że weźmiemy te lektury oczywiście lekiem to znaczy dla zawieranych, na który jest momencie bez recepty, jeżeli pacjent sobie no nie mam erekcji, bo średnia dosypuje sobie tam jest 1 więcej to co może się stać generalnie są to leki, które mogą obniżać ciśnienie tętnicze, więc w przypadku przedawkowania może też do spadku ciśnienia tętniczego przy takich normalnych dawkach, jakie stosuje nie jest to my ogromny spadek i niebezpieczne, jakkolwiek pamiętajmy, że w połączeniu z innymi innymi preparatami, które często pacjenci stosują, bo już mają nadciśnienie tętnicze, które wywołało zaburzenia erekcji i na to sobie dokładają właśnie właśnie wspomniany na film to już może ten efekty spadku ciśnienia skumulować dodatkowo taką najbardziej istotną atrakcją jest połączenie wspomnianych inhibitorów studia teraz piątek, czyli m.in. silne ilu popularnej niebieskiej tabletki z azotanami, które się stosuje u pacjentów z już zaawansowaną chorobą chorobą niedokrwienną serca c celem zmniejszenia objawów dławicy piersiowej jej część zniesienia dolegliwości bólowych w klatce piersiowej tak i w takim połączeniu, jako że wspomniane zmiany preparaty m.in. silne na film zwiększa biodostępność tlenku azotu uwalniania tlenku azotu, a stany też są dozorem tlenku azotu tutaj tutaj działanie się w mule i może dojść 1 do niebezpiecznego spadku ciśnienia tętniczego problem niebezpiecznego dla życia to też określa się zdarzy to może być niebezpieczne dla życia pacjenta dlatego w takich sytuacjach, jeżeli bierzemy jakiekolwiek leki kardiologiczne zwłaszcza, ale tak nową datą należy myślę bezpiecznie uogólnić do do wszystkich leków, które przyjmujemy to przynajmniej z lekarzem rodzinnym powinniśmy wyjaśnić czy możemy te leki dostępne bez recepty przyjmować bezpiecznie czy jest to niewskazane, a czy może jest to wręcz niebezpieczne tak bardzo ważny wątek tak jak powiedziałem to na samym początku ja mam poczucie, że na karę to często jak witaminy, ale powiedziałem tych połączeniach, bo jakiś czas temu, ponieważ na rynku książka, której współredaktorem Chem seks ja akurat tam jest to połączenie narkotyki i seks tam często jest ten wątek łączenia narkotyków CD na chwilę właśnie jako jako dodatkowej substancji, która ma w tym seksie pomóc no właśnie, bo uważa takie połączenia są specyfik kardiologicznej bezpieczny chcą bezpieczne to jest trudne złożone pytanie my musielibyśmy wrócić troszkę do mechanizmu samej erekcji, która powstaje w wyniku zmiany równowagi między układem wspólnym, a przy wspólnym w przypadku stosowania substancji wymagających różnego rodzaju dopalaczy afera gminy bądź pochodnych zwiększa się napięcie układu współczulnego w wyniku czego trudniej jest pacjentowi osiągnąć erekcję przez to przez co może się wspomagać właśnie dostępnymi bez recepty preparatami, które miałyby tom erekcję zapewni im i tutaj z punktu widzenia kardiologicznego o tyle może być niebezpieczne, że niebezpiecznym głównie będą pochodne te stymulujące mogące skutkować zaburzeniami rytmu serca nie kontrolowanymi wzrostami ciśnienia bardziej oni są preparaty apteczne bardzo dokładnie trudno jest zawsze przewidzieć co jest tej substancji nawet, gdybyśmy byli w stanie przewidzieć co jest substancją też nie zaś mamy kontrolę ile kto weźmie w jaki sposób to zadziała na konkretną osobę, więc na tak postawione pytanie, ale odpowiedzieć, że żadna substancja przyjmowana w sposób poza kontrolą lekarską poza Łowicz oficjalnym obiegiem farmaceutycznym tak powiem poza bada przez nie przebadana nie skontrolowana nie może być uznana za bezpieczną w pełni bezpieczne dla pacjenta, dlatego że po prostu jest to jest to narkotyk nie ma nie ma czegoś takiego, że połączenie narkotyku jakimiś lekami jakimikolwiek lekami możemy uznać za bezpieczne, nawet jeżeli były robione badania i jako substancja w sposób wyizolowany uważa się, że być może nie wchodzi jakieś interakcje to zawsze ta niepewność dotycząca tego co tak naprawdę przyjmujemy, jeżeli przyjmujemy substancje psychoaktywne w sposób tzw. rekreacyjny to jest zawsze niebezpieczne i ja też zawsze o tym mówię pacjentom, że w uczuciami taka jest bezpieczne, bo to mała dawka ja znam źródło nie nie to założenia jest zachowanie ryzykowne i jako takie powinniśmy traktować, zwłaszcza dla pacjentów kładzie się zmian w chorobach serca, więc dla pacjentów z chorobą serca jest to tym bardziej niebezpieczne z mojej działki dla pacjentów z zaburzeniami psychicznymi również to niebezpieczne i i myślę tutaj nie można tworzyć wokół tego jakieś jeszcze Zwoleń Zofii albo jakieś formy przyzwolenia, że tutaj, że możemy uznawać bezpieczne nie to po prostu zachowanie ryzykowne rozumiem, że no tak, bo tak jak mówisz to jest to jest przyjmowanie substancji niewiadomego pochodzenia co się dzieje prawda pacjenci oczywiście opisują na to zwrócić uwagę internetowy to wymaga nie jest ryzyko jest bardzo ryzykowne i jakby branie tej substancji nawet rozumiem, że ten jest na ile jest najczęściej kupowane w aptece, ale w połączeniu z całym szeregiem różnych różnych substancji może być po prostu zagrażające, grożąc i groził śmiercią, bo poza tym też nie wszystkie leki, które są używane przy seksie to myślę, że się zgodzi, iż za mną jako specjalista w zakresie, że są kupony w aptece tylko no pochodzą z różnych źródeł legalnych bądź nielegalnych oficjalnych bądź nieoficjalnych i wtedy dodatkowym problemem jest to co jest zawarte w tabletce, która funkcjonuje danej grupie jako właśnie legł na erekcję tak nawet też dopóki coś nie jest kupione w aptece nie możemy mieć pewność w środku no dobrze, ale może wziąć jeszcze na początku, jeżeli przychodzi do ciebie pacjent i właśnie sugeruje, że czy mówi, że ma zaburzenia erekcji jak jak podchodzi specjalista internista kardiolog do do problemów seksualnych przede wszystkim cieszę się, że taki pacjent przyszedł i powiedział problemem to jest taki główna nasza bolączka, że pacjent nie mówią mówią tego na początku może podczas kolejnych wizyt gdzieś tam gdzieś tam to wybrzmiewa ale, ale nie są chętni do opowiadania dysfunkcja seksualnych jeśli już wiemy, że problem istnieje to pod pod kątem kardiologicznym ja oceniam takiego pacjenta oceniający jego całościowe ryzyko sercowo-naczyniowe oceniam wysokość ciśnienia tętniczego ocenia wysokość cholesterolu pytam się o styl życia aktywność fizyczną, a stosowanie różnego rodzaju używek czy to właśnie narkotyków czy czytaniu zbieram wywiad rodzinny ukierunkowany na choroby kardiologiczne i w oparciu o oparciu o to jestem w stanie ocenić takie wstępne ryzyko sercowo-naczyniowe i dalej daje tego pacjenta prowadzić na ile na ile zaburzenia erekcji mogą być związane z istotną chorobą kardiologiczną, a na ile pokierować gdzieś gdzieś dalej czy to pod kątem psychologicznym czy urologicznym diagnostyki no oczywiście osobnym problemem są leki, które stosujemy w kardiologii prawda, które same w sobie mogą powodować zaburzenia funkcji seksualnych, ale jeszcze tak zaczęła się przecież o to trzeba zapytać czy tak, bo to jest taki wątek właśnie powiedział o tym że, że są leki siłą rzeczy, które będą zaburzać funkcje seksualne, jeżeli zaobserwujemy powtórnie prawda poprze po przyjęciu tych leków to też jest to przestrzeń do rozmowy z kardiologiem prawda jako tako taki element który, który się pojawi to wyjaśnienie często, że to może być przyczyna właśnie w przyjmowaniu tego preparatu okresowym stałym, a nie właśnie gdzieś indziej to jest mi się wydaje ważny wątek przepraszam przerwałem ALU, ale tak jasne i to znowu otwiera dyskusję z poważaniem skupia nie wiem na ile uda się nam ją dzisiaj dzisiaj tutaj odbyć, bo leki stosowane w kardiologii to są to wiele grup tu to jest są różne preparaty one w różnym stopniu będą zaburza funkcje seksualne dlatego taka taka podstawowa zasada jest taka, że jeżeli, że o tym trzeba porozmawiać lekarzem, ale to z kolei mojego takiego ogródka psychiatryczną terapeutyczną Seksuologicznego też widzę, że leki często stają się takim takim takim czymś co bardzo łatwo zrzucić problem seksualny, czyli no nie mam ochoty na seks no bo biorę takiej takie leki i czasami trudno jest pacjenta zachęcić do tego, aby spróbować troszkę głębiej popatrzeć na swoje uwarunkowania na swoją seksualność po to, żeby być może odkryć, że nawet, jeżeli częściowo leki odpowiadają jakiś problem seksualny to być może jeszcze przyczyn jest poważna rola czynników relacyjnych czynników osobowościowych nastroju, którym ty, o którym wspomniałeś czy czy tego stylu życia czy w ogóle wystąpił występowania innych zaburzeń funkcji seksualnych jak ból czy problemy z orgazmem także tutaj jak przestrzega przed takim biorę leki na nadciśnienie wiemy, że leki nadciśnienie mogą powodować różne funkcje seksualne zysku z powyższym późniejszy odpuszczą ten temat albo albo żegnam się ze swoją seksualnością na zawsze, a oni takie proste rzeczywiście jest to bardzo ważne i pokutuje już przez wiele lat pacjentów takim standardowym przykładem są leki z grupy beta blokerów obserwowano zaburzenia funkcji seksualnych zaburzenia erekcji przystosowaniu beta blokerów, ale głównie dotyczy jednak tak Dokerów starszej generacji obecnie obecnie stosuje metalu rocka bardziej kart efektywne, które o wiele mniejszym stopniu wpływają na sprawność lekcyjną wręczy są preparaty, które poprzez uwalnianie tlenku azotu mogą sprzyjać sprzyjać utrzymaniu erekcji i poprawie tej funkcji pacjentów też nie każdy pacjent nawet biorąc ten lex starszej generacji jakiegoś leku czy nawet biorąc legł, który z jakimś prawdopodobieństwem zaburza funkcje seksualne musi tylko działania ubocznego doświadczeń oczywiście, że tak tutaj ważne jest, że pacjenci czytają ulotki i często właśnie w tych ulotkach wyciekają 11 jedno działań niepożądanych są zaburzenia erekcji i mają rozwiązania mają mają rozwiązanie się tutaj tej fikcją na ten problem nie szukając, szukając problemów we z innej sferze, a być może za pomocą różnych oddziaływań można by było poprawić uzyskać poprawę przynajmniej, jeżeli chodzi oto satysfakcję z aktywności seksualnej tutaj też pokutuje taki wątek terapeutyczny, bo często oczekiwanie poprawy jest oczekiwaniem poprawy spektakularnej regeneracja deficytu prawa, a przed to tam kiedyś to, a w dawnym czasach to ja miałem po prostu permanentnie to erekcja teraz to czasem, że też jak ustala się ze specjalistą czy kardiologiem czy seksuologiem czy innym lekarzem co jest możliwe do osiągnięcia też prawda to jesteśmy Stańczyka wątek nie pojawi się generacja deficytu tylko optimum tego co jestem w stanie w sposób optymalny uzyskać biorąc pod uwagę mój stan zdrowia leki, które przyjmuje po to, żeby maksymalnie korzystać z tej sfery seksualnej będzie będziemy tutaj myślę, że jeszcze ważna ważna na koniec wspomnieć, że mówiliśmy o ryzyku związanym z aktywnością seksualną trzeba sobie uświadomić, że sama aktywne seksualna jest jednak aktywnością fizyczną szalenie nam potrzebną i sprzyjającą zdrowiu ogólnie ja jeszcze wiem, że już powoli pewnie będziemy musieli zbliża się do końca oczywiście nie wyczerpaliśmy tego tematu jak zwykle, ale chciałabym jedno, chociaż zdanie na temat tego, że przecież kardiologia to nie tylko zawał serca to nie tylko nadciśnienie tętnicze da do kardiologów chodzą też często młodzi ludzie innymi chorobami typu np. zaburzenia rytmu serca tak to prawda i czy w tej grupie zdarzać zaraz się, że poruszane są wątki dotyczące aktywności seksualnej ten zapadł dzisiaj pytają właśnie pod kątem leczenia wspomnianymi beta brokerami staramy się wtedy dobierać beta blokery takie, które w najmniejszym stopniu wpływają na sprawność lekcyjną częstą pozytywnym efektem czy też chorując serce chorując, lecząc się u kardiologa niezależnie od tego jaka jednostka chorobowa niezależnie od tego co nam konkretnie dolega to śmiało rozmawiajmy o seksie lekarzem poruszamy o tym mówmy o tym, że to dla nas ważna sfera tak, żeby nasz lekarz też wiedział o tym że, planując leczenie, proponując leczenie też ten wątek powinien uwzględnić tak powinien ale, ale że, żeby tak, żeby dać znać, że to jest sfera, która dla nas ważna i też, żebyśmy nie bali się tym rozmawiać ze swoim jak jeszcze ten wątek właśnie chciałbym podkreślić pro zdrowotność seksu oczywiście rozmawiamy w różnych w różnych perspektywach mówi o jakości życia seksualnego i generalnym wpływie na naszych jakość życia seksualnego aż na generalną jakość życia miał właśnie takie punktu widzenia medycznego aktywność seksualna oczywiście aktywnością, która też może działać prozdrowotne czyli, czyli nawet jak mówimy o tym incydencie serwowana nawet w sytuacjach skrajnych to właśnie ten powrót do tej aktywności może być czynnikiem, który zwiększa zwiększa to ten sukces, którym rozumiem skargę do angażowania się zgadzam tak no dobrze, ale kończą się wypunktować co jest jakby ważne w kontekście zadbania o zdrowie seksualne z perspektywy kardiologa to co można by było tutaj podpowiedzieć naszym słuchaczom należy przede wszystkim funkcje seksualne na lekach biologicznych są związane z rozwoju miażdżycy, czyli tutaj będziemy działać wszystko w w każdym obszarze, żeby zapobiegać rozwojowi miażdżycy, czyli prozdrowotny tryb życia aktywność fizyczna zdrowa dieta kontrola ciśnienia kontrola cholesterolu są najważniejsze rzeczy, które tutaj bardzo i z mojego kawałka takiego trochę kardio psychoz seksuologii może to jednak pamiętajmy, że choroba przewlekła jaki, jaką jest są taką, do której należą choroby serca to jest często obciążenie dla nas dla nas dla naszego naszego organizmu dla naszego i stanowił wyzwanie również dla naszego mózgu nie tylko ze względu na faktyczne go, ale też ze względu na pewnego rodzaju reakcję emocjonalną, która może towarzyszyć i teraz my oczywiście zaburzenia funkcji seksualnych, które wiążą się z chorobą przewlekłą dzielimy na pierwotny wtórny trzecie rządowe pierwotne, czyli takie, które bezpośrednio wiążą się z jednostką chorobową czy jak w przypadku Honorat nadciśnienia tętniczego chorób serca przed tą miażdżyca Tatra uszkadza naczynia krwionośne i wtedy częstym efektem powoduje zaburzenia funkcji seksualnych i większość pacjentów w pewnym momencie może doświadczyć pełnego programu wtórna, która wiąże się z no tak ogólną konsekwencją, jaką jest przez zmęczenie, jaką jest osłabienie, które wynika z choroby przewlekłe, a ta trzeciorzędowa jest jeszcze pomiędzy chorobą zaburzeniem funkcji seksualnych jest ten stan emocjonalny jest lęk o to co będzie dalej o to czy będę zdrowy czy będę sprawny czy będę sprawna jak będzie funkcjonować jest często jest smutek często złość poczucie bezradności może się pojawić takie utożsamianie sprawności seksualnej ze sprawnością fizyczną jak nie jestem sprawny fizycznie w 100% nie jestem w stanie też w 100% czerpać przyjemności seksualnej znowu jest ta forma akceptacja trudności, które wynikają z faktu, że mam jakąś chorobę przewlekłą dlatego te wszystkie elementy, nawet jeżeli trudno jest dla mnie po nazywać to będą po pierwsze, wpływały na naszą jakość życia seksualnego, ale też warto z nimi o tym porozmawiać z PIT od nich porozmawia ze specjalistą czy psycholog seksuolog, ale też psycholog dobry psycholog dobry psychoterapeuta powinien służyć nam pomocą w takiej sytuacji lekarz psychiatra jak najbardziej lekarz seksuolog jak najbardziej ważne, żebyśmy poszukiwali tego tym, żebyśmy otwierali ten temat, żebyśmy rozmawiali o tym jak my się czujemy z chorobą przewlekłą czy tak jak dzisiaj zmagamy jak my czujemy z faktem, że mamy, że chorujemy na serce i żebyśmy szukali tutaj pomocy też wsparcia psychologicznego psychoterapeutyczne ego, bo to też będzie wpływało na naszą jakość seksualnego jak my czujemy sami ze sobą dzisiejszą audycję poświęciliśmy każdy z seksuologii, jeżeli państwo mają jakiekolwiek pytania jakiekolwiek refleksje zachęcamy do pisania do nas poprzez media społecznościowe znajdą państwo chodnikiem seks w toku można też do nas napisać klasycznego maila na adres seks małpa TOK kropkę FM oczywiście zawsze zachęcam jak co tydzień do śledzenia naszych podcastów na stronie Radia TOK FM znajdą państwo w zakładce podcasty też funkcjonuje oraz potrwają oraz można też wyszukać poszczególne audycje przez nasze media społecznościowe dziękujemy za wysłuchanie audycji dziś rozmawialiśmy na światowy dzień serca wydaje się oczywiste, że rozmawiamy o cardio seksuologii i zapraszamy słuchaczy do słuchania audycji za tydzień, bo ta audycja będzie udziałem właśnie państwa będziemy zachęcać do dzwonienia do napisania do nas będziemy na bieżąco odpowiadać na państwa pytania audycję prowadzili dla państwa dr Aleksandra Krasowska i Robert Kowalczyk, a naszym gościem był dr Jakub Sitek Jasiczek przepraszam ze szpitala łódzkiego centrum medycznego ovo Medical we Wrocławiu dziękujemy dobra z prac dziękuję to plan Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: SEXAUDYCJA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Podcastowe produkcje oryginalne, podcasty z audycji TOK FM oraz Radio TOK FM bez reklam z 40% zniżką!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA