REKLAMA

Rak prostaty. Męska inwestycja w zdrowie

Głosem eksperta
Data emisji:
2022-11-22 21:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
24:04 min.
Udostępnij:

Listopad jest miesiącem profilaktyki w kierunku raka gruczołu krokowego, zwanego również rakiem prostaty lub rakiem stercza. Choroba ta jest obecnie najczęstszym nowotworem wykrywanym u mężczyzn. Tymczasem odpowiednia profilaktyka jest w stanie wykryć raka na wczesnym etapie i dać pacjentowi szansę na pełne wyleczenie. Kiedy mężczyźni powinni rozpocząć profilaktykę pod kątem raka prostaty i jakie badania należy wykonać, o tym w rozmowie z Ewą Podolską opowiedziała dr Iwona Kozak – Michałowska - Dyrektor ds. nauki i rozwoju Synevo Sp. z o.o. .

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
do wysłuchania podcastu zaprasza synem owo sieć laboratoriów medycznych dzień dobry państwu Ewa Podolska listopad jest takim miesiącem, w którym więcej niż innym rozmawiamy o raku prostaty jest nawet cała taka specjalna akcja, ale o tym to 2 słowa powie nasz gość akcja, która polega na tym, że mężczyźni zapuszczają wąsy ana zdziwione spojrzenie czy pytanie otoczenia właśnie kierują rozmowę na ten temat oczywiście to wiąże się co tu dużo mówić z myśleniem naszym Rozwiń » zarówno mężczyzn jak i kobiet o profilaktyce w tej materii, a w tej rozmowie moim gościem jest doktor nauk medycznych pani Iwona Kozak Michałowska dzień dobry dzień dobry dyrektor do spraw nauki rozwoju sieci laboratoriów medycznych synem w no właśnie zapuszcza wąsy takie hasło lecz, czego dzień dobry pani redaktor dzień dobry państwo UE takie hasło, ponieważ od co najmniej kilku lat rzeczywiście tradycyjnie listopad jest miesiącem, w którym prowadzona jest profilaktyka w kierunku raka gruczołu krokowego okazuje się, że jest to niezwykle ważny temat i bardzo dziękuję, że mogę w ogóle na ten temat porozmawiać rak gruczołu krokowego tak naprawdę kojarzy się z wiekiem, czyli im starszy pan czym pewnie ryzyko zachorowania, a jest większe, a młodsi panowie niekoniecznie powinni się jeszcze z tego powodu martwić niepokoić i tu też trącące co więcej spotkam się z takim zdaniem, że właściwie każdy mężczyzna zachoruje na raka prostaty pod warunkiem, że będzie żył wystarczająco długo coś w tym jest co w tym jest, dlatego że jeden z ekspertów bardzo ładnie to ujął i powiedział, że oczywiście każdy panu tak jak każdy z nas umrze jedni umrą z powodu raka, ale inni umrą z rakiem z powodu zupełny i innej choroby to jest rzeczywiście bardzo ważne, ponieważ żyjemy coraz dłużej czy to znaczy, że coraz więcej mężczyzn zapada na raka prostaty tak przy czym nie zawsze jest brak bardzo często u panów są to łagodny rozrost rozrost nowotworowy gruczołu krokowego gruczoł krokowy stercie prostata to są synonimy tego samego narządu i przyjęto, że u panów po osiemdziesiątym rokiem życia rzeczywiście większość panów ma jakąkolwiek zmianę jeśli chodzi o gruczoł krokowy, ale to nie znaczy, że młodsi panowie nie mogą chorować i stąd jestem taki gorący apel do wszystkich panów, którzy ukończyli pięćdziesiąty rok życia, żeby zaczęli prowadzić diagnostykę w kierunku profilaktyczne badania w kierunku raka gruczołu krokowego, a co znaczy profilaktyczne badania raz w roku wizytę u lekarza pierwszego kontaktu wizyta u urologa mówimy tu o sytuacji, gdy nie ma niepokojących żadnych objawów, które weszło na powiemy tak, ale powiemy sobie tych objawach natomiast powiem tak im większe szansę czy ryzyko raczej bym powiedziała zachorowania na raka prostaty tym lepiej się trzeba przyjrzeć swojej rodzinie jeśli w rodzinie ojciec syn brat stryj dziadek ktokolwiek chorował na raka prostaty tym powinni panowie przyjąć wcześniejszą zacząć wcześniej prowadzić profilaktykę w kierunku tej choroby, czyli wcześniej niż te 50 lat, którym pani powiedziała tak jeśli jest to uwarunkowane genetycznie jeśli były zachorowania wśród panów np. w wieku 5060 lat, a więc stosunkowo młodych, którzy nadal jeszcze w pełni pracują zawodowo są aktywni to wtedy nawet zaleca się, żeby taką diagnostykę rozpocząć już już po czterdziestym roku życia co jeszcze wpłynęło Ano to co nas trochę otacza nasze środowisko, ale przede wszystkim dieta bogata w tłuszcze zwierzęce otyłość palenie papierosów, ale są pewne dobre informacje, bo np. produkty, które zawierają witaminę, a albo soję pomidory orzechy itp. one nas chronią przed rakiem gruczołu krokowego i tak samo dotyczy to ryb owoców morza między nimi uważa się, że dlatego u Chińczyków Japończyków tak rzadko następuje ta zapadalność na raka gruczołu krokowego my tutaj mówimy o badaniu profilaktycznym sytuacji, gdy nie ma objawów a jaki objaw powinien skłonić mężczyzn niezależnie od tego ile ma lat niezależnie np. tego, że pół roku wcześniej miał badanie powinien spowodować mężczyźnie zapala się czerwona lampka i idzie do swojego lekarza rozumie też jak nożem jeszcze zanim bowiem objaw jak to powiem coś co zaczęło bardzo niepokoić w tej chwili lekarzy mianowicie ta zapadalność na raka gruczołu krokowego z ogromnym stopniu narasta wciągu 20 ostatnich lat czterokrotnie i to co jest również niepokojące rak prostaty zajął w tej chwili pierwsze miejsce jeśli chodzi o zachorowalność na nowotwory u mężczyzn, czyli przyjął tą niechlubną funkcję lidera, którą do tej pory miał rak płuca jest to rzeczywiście bardzo niepokojące, a zatem co najpierw tak jak pani redaktor powiedziała długo nic się nie dzieje albo są to bardzo niecharakterystyczne objawy, które albo jest to skąpo objawowe, które bardzo często nasi pacjenci wręcz ignorują UE w tym w tym momencie a jakie to są te którymi powinien bezwzględnie udać się do lekarza nawet nie koniecznie lekarza rodzinnego i ile tak naprawdę do lekarza urologa mianowicie kłopoty z oddawaniem moczu to jest pierwszy problem częstomocz takie uczucie, że nie do PE nie w pełni jest ten pęcherz moczowy opróżniony u pacjenta, a już na pewno pojawienie się krwi moczu lub nasieniu to bezwzględnie powinien taki pacjent się udać jeszcze 1 uwaga tak jak powiedzieliśmy sobie tutaj na wstępie głównie dotyczy to panów po osiemdziesiątym roku życia unik praktycznie 90% panów ma jakąkolwiek zmianę w obrębie gruczołu krokowego i teraz takim bardzo niepokojącym objawem to są bóle kręgosłupa i bóle kostne, którzy panowie w odpowiednim wieku traktują po prostu jako coś co dotyczy no jestem starszy coś musi boleć w tym momencie, a to mogą się okazać te są przerzuty raka gruczołu krokowego do kości i nie wolno tego żadnym wypadku również bagatelizować objawy, o których pani wspomniała i te wcześniejsze np. trudności z oddawaniem moczu no one niestety także jak bóle kręgosłupa kojarzą się z wiekiem i mężczyźni mówią tak no to jest naturalne fizjologiczne z wiekiem następuje przerost prostaty tak tak mówią i w związku z tym traktują to jako naturalny nie idą lekarz UE tak, ale ten przerost prostaty może być zarówno łagodny jak złośliwy to jest bardzo ważne to niektóre postacie raka są bardzo agresywne, a poza tym jeśli to będzie dotyczyło pana w wieku 5060 lat to trudno mówić bez podeszły wiek i w związku z tym on może mieć problemy z oddawaniem moczu, a nawet tak jak pani powiedziała, tłumacząc to sobie no cóż mam przerost prostaty, bo już jest w określonym wieku nie wolno tego pod żadnym pozorem bagatelizować w tym momencie dobrze powiedzieliśmy wizyta na ile pan tu pani zaznaczyła dr wizyta u najlepiej urologa jak wygląda właśnie badanie to profilaktyczne załóżmy, że zjawił się uzysku słuchał wysłuchał naszego podcastu słuchać i poszedł na takich badań nie ma żadnych objawów jak ono wygląda kim badaniem z wyboru to jest badanie laboratoryjne i oznaczenie słynnego PEESA, którym mam wrażenie, że większość panów jak pani już słyszało cóż to jestem to PE SA jest to enzym swojej listy dla gruczołu krokowego jest to jedna z wyjątkowych sytuacji, ponieważ my w diagnostyce laboratoryjnej mamy niezwykle mało takich markerów, które są swoiste na rządową i on jest produkowany i fizjologicznie m.in. jego rola polega na tym, że bierze udział w upłynie Aniu, nasienia co jest bardzo ważny, a i również jest produkowany przez zdrowe komórki stercza, bo to jest fizjologiczny marker, ale niestety również produkują go komórki i te gruczoł leków, czyli tych rozrostu łagodnych jak komórki raka to jest pierwsza rzecz którą, którą pacjent powinien u siebie wykonać, ale może się zdarzyć, że no to Pesa będzie prawidłowe albo albo miernie podwyższone albo podwyższonej nie bardzo wiadomo no właśnie z jakiego powodu czy, dlatego że mam rozrost gruczołu czy, dlatego że mam raka i takim dodatkowym badaniem laboratoryjnym jest wykonanie tzw. wolnej go PEESA wolnej frakcji i PE SA jest to bardzo ważny również wskaźnik wylicza się to stosunek wolnego Pesa do całkowitego podaje jako procent i teraz jeśli jest ten procent powyżej 25 to można z dużym prawdopodobieństwem wykluczyć raka, a wziąć pod uwagę rozrost łagodny, a jeśli poniżej 10% jest to ogromne ryzyko, że u pacjenta może wystąpić rak i powinien on być poddany dalszej diagnostyce już nawet poza laboratoryjnej pani doktor czy to badanie tego wolnego pełza to jest badanie następny po tym, podstawowym czy równocześnie zrobić równocześnie to są badania, które są poda pobierana jest krew żylna i można to wykonać jak najbardziej równocześnie pani doktor pani wie, dlaczego mężczyźni nie badają, bo badanie krwi jej każdy pójdzie co tam igiełki mówię ludzi nie badają mężczyźni się nie badają, ponieważ boją się tego badania per efektom tego badania, które narusza naszą intymność dziennie chcą jego badania nie chcemy myślimy o tym z niechęcią odstawiamy w myśl o tym odsuwamy i to często powstrzymuje mężczyzn by pójść do lekarza, ale niestety samo PS, a nie wystarczy, a nie wystarczy m.in. dlatego że ono również może być podwyższone w procesach nie nowotworowych jak np. stan zapalny gruczołu krokowego jak np. jakie zmiany w obrębie dróg moczowych i np. zatrzymanie moczu chociażby z powodu kamicy dróg moczowych mało tego jest to bardzo wartościowe Marka Hannę może się zdarzyć, że mimo raka on będzie niestety prawidłowy nie w diagnostyce laboratoryjnej mamy problem jeśli chodzi o diagnostykę onkologiczną nie zawsze możemy dysponować takimi markerami, gdzie jeśli jest podwyższony to na 100% będzie on wskazywał na rozwój raka i tym drugim badaniem niestety tutaj drodzy panowie, ale jest badanie właśnie Perfectu tylko, że jeśli chodzi o badanie Terek tom, czyli to przez odbytnicze wykonane, kiedy lekarz może pal Patsy i nie zbadać gruczoł krokowy może stwierdzić ewentualne zmiany, które wyczuje powiększenie tego gruczołu krokowego, ale np. nie wykluje nie wykryje niektórych ognisk zapalnych czy niektórych małych zmian i na dzień dzisiejszy uważa się, że badanie projektu ma dokładność diagnostyczną około 40%, a więc co za tym co dalej co innego moglibyśmy zaproponować to jest ultrasonografia może też mniej przyjemna, bo to jest no może już nie pal Patsy inne badanie tylko wykorzystanie odpowiednich bardzo czułych sądy, które się również niestety składa przez odbytnicze taki rodzaj ultrasonografii to jest angielskiego tzw. Truss literki, które składają na nazwę angielską, ale one są dużo czuł się, bo dzięki temu można wykryć zmiany zapalną mało tego pod kontrolą takie sądy można pobrać materiał do dalszej diagnostyki patomorfologicznej, w której też parę słów za chwilkę bym chciała powiedzieć, a państwo czy pani mogłaby nakreślić wiem, że najlepiej na kartce papieru Ross Ross rysować, ale taki algorytm postępowania prawda idzie mężczyzna do lekarza i ma zacząć od zbadania PEESA i badania projektu taczkę do tego się zaczyna jednak nie są w tej chwili zalecenia jeśli były jedno drugie nieprawidłowe no to już wiadomo, że należy dalszą diagnostykę, czyli we śnie trój właśnie biopsję gruczołu krokowego co chyba jeszcze bardziej nieprzyjemnym badaniem, bo to inwazyjne badanie zdecydowanie jak tej używa określenie, jeżeli jedno drugie nieprawidłowy, ale jeżeli nawet jedno jest nieprawidłowe do trzeba dalej diagnoz znaczy to trzeba dalej diagnozować bardzo ważny jest tutaj ten wywiad rodzinny, który już wspominałam i rodziny, których występowały już takie zachorowania mogą również zbadać u siebie mutacje genetyczne i pacjenci z takimi mutacjami powinni być już pod szczególną opieką lekarską i mieć odpowiednio często wykonywane badania profilaktyczne to, żeby wykryć raka jak najwcześniejsze jego fazie, bo to co jest ważne jak najwcześniejsza faza to znaczy, że 90%, a nawet więcej jest szansa na całkowite wyleczenie nie przedłużenie życia, ale całkowite wyleczenie tego pacjenta czy z tego co pani powiedziała wynika, że regularne badanie PET za regularne badanie Direct wystarcza do tego by wykryć raka prostaty czy mogłaby sytuację, że wszystko okej wszystko okej wszystko okej co roku, a tu nagle okazuje się pojawiają się objawy pojawiają się objawy tak jak mówiłam PEESA może nas troszeczkę zawieźć to może być nie tylko wraku podwyższone Perek tu też może nas troszeczkę zawieszono, bo tak jak mówiłam 40%, ale tak naprawdę jeśli w ogóle jakieś podejrzenie i lekarz podejmie decyzję o biopsji czy to pierwszej czy kolejnej, bo i tak może to wyglądać to takim absolutnie złotym standardem to jest to badania patomorfologiczne, czyli pobranie wycinka gruczołu krokowego często właśnie pod kontrolą sądy i ocena jest taka klasyfikacja jeśli chodzi o raka gruczołu krokowego odbywa się to w systemie Wilsona, który pozwala ocenić 2 rzeczy z 1 strony stopień zaawansowania, a z drugiej strony tym samym rokowanie u takiego pacjenta to jest badanie, rozstrzygając to jest ono decydujące o rozpoznaniu dokładnie tak to jest badanie decydujące o rozpoznaniu, ale chciałbym jeszcze wrócić na chwilkę do dotychczas tacy który, które są, dlatego że one są po prostu bardzo ważne i tutaj ten wywiad z pacjentem również jest bardzo ważny, bo jeśli tak jak mówię dotyczy to członka rodziny szczególnie jeśli chorowali bliscy krewni męscy młodym wieku to jest to bardzo duże do tego wskazanie, ale nie tylko, bo również okazuje się, że dobrze byłoby, żeby pacjenci mieli zbadano tak takie mutacje jeśli w rodzinie był rak piersi rak jajnika jako ciekawostkę powiem, że w przypadku raka piersi to są nie tylko kobiety wykrywa się u około 1% mężczyzn z takim obciążeniem genetycznym również raka piersi i wreszcie jeśli to były nowotwory innych narządów np. tarczyca nerka jelito grube i my w tej chwili możemy badać takie mutacje to są 3 geny między Barcą 1 znany z zupełnie innej historii, bo znany nam el z dotacji w raku piersi, ale również Her 2 i MBS 1 i ci pacjenci z taką mutacją albo jeśli mutacja w rodzinie tych pacjentów już była wcześniej badana i została potwierdzona u członków męskich oni tak jak powtórzę powinni być już pod szczególną opieką lekarską w takie badanie identyczne coś co się bada krew też też krew bada, ale krew tylko krew czy coś czym może być pobrana krew może być czasami również pobrany wymaz z policzka, czyli może być prawie bezbolesne weszliśmy pacjenci boją PiS Ano to to może to być również wymaz z policzka chyba wrócę do początku naszej rozmowy, gdy pani powiedział, że po pięćdziesiątym roku życia każdy mężczyzna powinien raz w roku profilaktycznie badać skoro teraz powiedzieliśmy o tych uwarunkowań genetycznych ktoś mężczyzna, który ma w rodzinie nawet nie to, żeby mężczyzna dziadek prawda brat ojciec chorował na nowotwór prostaty, ale nawet w znacznym wieku, ale nawet, jeżeli były nowotwory udam się jej ciężar jego rodziny tak tak dokładnie tak warto sobie takie mutacje sprawdzić wtedy tacy pana panowie właśnie już jako młodsi po czterdziestym roku życia powinni już być po no pod taką szczególną opieką lekarską o badaniu Pereza do ludzie wiedzą mężczyźni wiedzą o badaniu Perfectu też, bo to są badania, które wykonał od dawna, ale medycyna tak szybko poszła do przodu czy są jakieś nowości jeśli idzie o od badania diagnostyczne w kierunku raka prostaty tak jednym z takich MRKS rów jest tzw. gen c 3 jest on o tyle ważny, że on już zaczyna narastać we wczesnej postaci raka i tutaj znowu no i dobrze źle jeśli chodzi o panów, dlatego że badanie wykonuje się w moczu, ale po wcześniejszym masażu gruczołu krokowego zatem to nie jest badanie w punkcie pobrań tylko w gabinecie lekarskim musi być przeprowadzone w tej chwili uważa się, że właśnie PC 3 może być uzupełnieniem, bo na pewno nie zastąpi, ale uzupełnieniem PEESA i w wielu krajach europejskich jest już to badanie wdrożone w diagnostyce raka gruczołu krokowego użyła pani uwagę, ale to nie są badań genetycznych, które pani mówiła, że na pani konto nie są mutacje, ale wiek, aczkolwiek tak się to określa w tej chwili jako jako GTC 3, a drugim takim badaniem troszkę już w patomorfologii to jest taki odpowiednik odpowiednik płynnej nazywa się to płynna biopsja prostaty znowu badanie bardzo dokładnie pobierany tak samo materiał jak w przypadku PC 3, czyli w moczu po uprzednim masażu gruczołu krokowego, bo chodzi o to, żeby do oczu dostały się komórki gruczołu krokowego i wykrywa się tutaj 2 bardzo ważne markery bada się tzw. MRN, a 2 genów genów Dl x 1 to jest gen progresji i genu Hok chce 6 gen proliferacji, które są szczególnie ważne, a one narastają bardzo duża bardzo znacznie agresywnych postaciach z raka i można tu odróżnić grupy ryzyka bardzo dużego i grupy bardzo niskiego ryzyka zachorowania na raka prostaty to też są badania, które w tej chwili i już pojedyncze jednostki zaczynają wykonywać miejmy nadzieję, że po jakimś czasie będzie to pewna także alternatywę jeśli chodzi o diagnostykę raka proszę państwa rozmawiałyśmy o diagnostyce raka prostaty, a wszystko po to, by panowie badali się regularnie, bo celem jest by ten atak został wcześnie wykryty to jest podstawa to jest podstawa sukcesu potem taki tutaj też mój bardzo duży apel w imieniu lekarzy w imieniu diagnostów laboratoryjnych listopad jest świetnym miesiącem, ale prośba, żeby badać nie tylko w listopadzie tylko przez cały rok bardzo serdecznie pani dziękuję dziękuję również naszym gościem była pani dr Iwona Kozak Michałowska doktor nauk medycznych dyrektor do spraw nauki i rozwoju sieci laboratoriów medycznych syn szefa dziękuję państwu Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: GŁOSEM EKSPERTA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Więcej niż na antenie! Teraz TOK FM Premium 30% taniej: podcastowe produkcje oryginalne, Radio TOK FM bez reklam i podcasty z audycji. Nie zwlekaj i słuchaj wygodniej!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA