Sepsa - może spotkać każdego

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

dzień dobry państwu Ewa Podolska państwa vis-a-vis mnie program jest na żywo jest pan dr Paweł Grzesiowski dzień dobry panu panie doktorze witam panie redaktorze państwa program wydaje Tomek Kopka i to on będzie od państwa zbierał te telefony, a oczywiście program nie powstałby, gdyby nie realizator, czyli Jacek Kozłowski dr Paweł Grzesiowski ekspert w dziedzinie Immunologii profilaktyki terapii zakażeń prezes fundacji Instytut profilaktyki zakażeń reprezentuje także pan Rozwiń » doktor centrum medycyny zapobiegawczej i jest ekspertem Naczelnej Rady Lekarskiej do spraw zagrożeń epidemicznych i teraz ja od razu zacytuję coś Stowarzyszenie dziennikarzy dla zdrowia, doceniając niezwykłe zaangażowanie profesjonalizm wytrwałość w działaniu przyznaje dr. Pawłowi rzeszowskiemu tytuł honorowy Herkulesa za wyjątkowo aktywne upowszechnianie współczesnej wiedzy na temat szczepień skuteczności w ochronie przed chorobami zakaźnymi szczególnie trudnym czasie pandemii sars-cov 2 panie doktorze był nagrodzony była kiedyś świadkiem ta jest i gratuluję bardzo no bardzo przy przyjemnie, że ze swojej mamy o takim dla mnie by bardzo jednak za wyróżnienie, bo jest to wyróżnienie, które przyznają dziennikarze i no mamy przecież kontakty codzienne czasami trudne, bo w wylewamy chwilę, żeby się spotkać porozmawiać no ale powiem szczerze, że no takiego wyróżnienia, gdzie nazwano mnie Herkulesem nie spodziewałem się bym naprawdę bardzo bardzo mile zaskoczony i to jest tylko na mnie kolejny dowód na to, że lekarze i dziennikarze muszą pracować razem, dlatego że my próbujący edukować upowszechniać wiedzę nie przebijemy się przez dzisiejszy natłok informacji bez pomocy bez współpracy z światem dziennikarskim, więc dla mnie jest to najlepsze co może się stać w sensie takim lekarzu lekarzu powinny leczyć, ale również chcące edukować musisz mieć wsparcie dziennikarza, jeżeli środowisko nie zaakceptowało i w taki sposób docenia moją pracę to bardzo bardzo cieszy dziękuję, ale muszę tutaj dodać powiedział z wydawcą programu jest Tomasz Kopka Tomek nasz kolega Tomasz Kopka wraz z Przemkiem Iwańczykiem otrzymali także nagrodę w konkursie na dziennikarzy medyczny roku drogą nagrodę dostali drugie miejsca pną się w górę za rok już będzie dziennikarz medyczny roku mówiąca ze słowa też dostał nagrodę jest kilka razy władz dziennikarze będzie w tym roku, więc teraz dostała KDH oraz w lidera chyba audycji radiowych jest dobrze pamiętam nagrodę specjalną na niebie brawo jak jednakowi brawo gratulacje właśnie pani redaktor uchwali wszystkich wokół sama trzeba skromnie powinien, więc też należy to bardzo mocno podkreślić, że bez działalności pani redaktor od wielu wielu lat promującej wiedzę o zdrowie i też kwestię ekologiczne środowiskowe no po prostu byłoby dziękuję bardzo, duże tego mniej i myślę, że jednak te programy mają ogromny wpływ na kształtowanie na poglądów ludzi, którzy słuchają Radia TOK FM jest niesamowicie ważne, bo mamy taką Platformę, którą pani tak naprawdę zarządza w te tomy napisał podpisuje się z rolami aktora, a pan powiedział nasi słuchacze no właśnie nasi słuchacze mogą wziąć udział w licytacji jeszcze do jutra to ja wymyśliłam godzinę z dr. Grzesiowskim tak zostały nazwane podmiot licytacji dająca godziny dziewiętnastej, a to jest kilka licytacji to kolega wcześniej Przemyk wszystkie wymieniał ja się skupić na tej naszej licytacji osoba, która licytację wygra spotka się z nami we trójkę tak zaproponuje temat, jaki chciałaby audycja była będzie miała swoje pytania będzie mogła wydać pana doktora pogrążyć prosto docisnąć, bo czasem ktoś do nas dzwoni i szybko szybko pogania, bo następnie słuchacze dzwonią i nie ma takiej możliwości będzie miało pana doktora całą godzinę audycji dr spotkamy się w studiu nagramy parę będzie na antenie, żeby to zrobić, żeby wylicytować tam chyba teraz mamy około 1600zł dobrze pamiętam to trzeba wejść na stronę TOK FM kropkę PL ukośnie NIK aukcji albo po prostu wejść na stronę tego bym tam państwo znajdą, a jak mam takie pytanie pani doktor, że rozmawiam z koleżanką, która powiedziała, że w sadzie patrzyć na to wszystko widzi rzecz dzieci właśnie ci co biorą udział w licytacji tak dalej te instytucje te osoby to bardziej sobie chcą zrobić piany piaru w nadgodzinach za ręce śląskim PR dla dr. Grzesiowskiego co pan ma takiego takich akcji panie doktorze już trzeba są tu też odpowiedzieć na pytanie czy robimy to incydentalnie jednorazowo i robimy nic poza tym, że raz na rok czy raz na kilka lat włączamy się w akcje czy robimy to o od wielu lat i po prostu ten rok jest taki sam jak potrzebne ja współpracuje zdalnie z orkiestrą od właśnie od początku jej powstanie w tym pediatrów warto o tym pamiętać, że zaczynaliśmy przecież 30 i ponad lat temu były to wtedy zbiórki przede wszystkim na potrzeby chorych dzieci i tak zaczynało się to właściwie od centrum zdrowia dziecka, że wokół centrum zdrowia dziecka wciąż zawsze brakowało pieniędzy i powstała taka inicjatywa, żeby może trochę do sprzętu owi ten szpital nigdy nie zarobiłem nawet 1gr okazji uczestnictwa w różnego rodzaju przedsięwzięciach WOŚP jak również może tu szerzej nawet powiem, że ja pracuje i takie spotkania dzisiaj to jest po prostu mój czas wolny nie mam z tego żadnych dodatkowych środków pracuje od ponad 10 lat na swoim, czyli jestem niezależnym lekarzem, który pracuje na kontraktach różnych szpitalach i moje kontakty nie zależy od tego jak licytuje czy nie jakąś kwotę na WOŚP czy będę więcej mniej w mediach po prostu pracuje jako lekarz mam również przychodnie, w których pracuje i tam widzę przybyła jakaś taka po naszej audycji zwiększona aktywność pacjentów pracuje 30 parę lat już w zawodzie i szczerze powiedziawszy traktuje edukację jako drugą część mojego zawodu i tak to tak do tego podchodzę innym i ja biorę udział w bardzo wielu aktywnościach edukacyjnych szkoleniowych robimy chociażby webinaria co tydzień absolutnie pro Bono nie mamy najmniejszych, że jeśli środków na to znikąd po prostu robimy to z własnej inicjatywy i tylko ze środków stowarzyszenia, które na, które składały się jego członkowie także tak wygląda dzisiaj Jurek Owsiak zapytany o to czy ma jakieś nie wiem czy ilość pieniędzy, która zgromadzi WOŚP wpływa na jego wynagrodzenie okazuje się, że nie, że to jest człowiek, który również pracuje od lat jako właściwie jednoosobowa działalność ma wynagrodzenie wg umowy, a nie wg jakichś nie wiem środków, które nie jest procencie od tego co zdobędzie także uważam Rze, że to jest też ważne, żebyśmy mówili transparentnie tak jesteśmy ja jestem lekarzem, który pracuje również komercyjnie przyjmuje pacjentów prywatnie, ale nie przykładamy tej naszej obecności w mediach ma jakąkolwiek formę nie wiem reklamowania ciężka nie wiem podwyższania stawek, bo jesteśmy bardziej lub nieznani jak sami z tego nie korzystam uważam, że dla mnie największą radością jest, jeżeli pacjent chodzący do gabinetu rozpoznaje mnie mówi panie doktorze ja właśnie tydzień temu słuchałem pana audycji TOK FM pan tam wtedy wspominał, że można np. podreperować swój odporność jakimiś probiotyk Camino przy okazji chcę zapytać albo tak jak było w czasie pandemii przychodzili pacjenci na darmowe podkreślam szczepienia covidowe i mówili, że przyszli, dlatego że właśnie słyszeli moją wypowiedź dlatego i przyszli ja przekonałem ich mówiąc zdaniem z ekranu telewizora, więc dla mnie to są największe bonusy nie ukrywam tutaj jestem kolekcjonerem i mojej pamięci jest mnóstwo takich rozmów z pacjentami z przypadkowymi osobami na ulicach ja sobie gromadzenie ukrywa tu kapitału jest ogromne w tych myślę, że z punktu widzenia rozpoznawalności to Niewiem czynie pan najbardziej rozpoznawalnym lekarzem w Polsce, pomijając ministra zdrowia, który występuje również lekarze, ale zgodne ze oczywiście bywa także, że jestem rozpoznawalny nawet nie wiem nie ma, ale w zasadzie nie ma pan takiej ochoty jest nie mieć przestaną dręczyć też szczepionki jest, iż nie spotkałem no to dziś nikt, ale na razie z sytuacji, gdzie ktoś mnie rozpoznał na zareagował negatywnie zawsze był to albo uśmiech albo dzień dobry albo jakaś krótka rozmowa jest to jest dla mnie wielka radość nikt nie proszę jak autografy ja nie podwyższa jeszcze raz podkreślam stawek za przyjęcie pacjentów w zależności od liczby godzin obecności w mediach tylko po prostu staram się tym popularność w pewnym cudzysłowie wykorzystać do tego, żeby pacjenci bardziej ufali medycynie bardziej ufali moim poglądom staram się pokazywać również, że ja tak samo działa jak mówię, czyli jak mówimy tutaj w tej chwili prawda czy sepsie czy dziś mogą widzieć grypie to ja mówię o tym, że ja się szczepie moja rodzina się szczepić, że te działania, o których mówimy jako rekomendowany dla dla naszych słuchaczy są też naszym udziałem uważam, że ta uczciwość w działaniu jest najważniejsza i myślę, że pacjenci i słuchacze czują, że ja mówię to co robię to jest bardzo ważne właśnie później w gabinecie, gdzie czasem musimy podjąć naprawdę trudne decyzje i ja mam pacjentów, którzy przychodzą i wychodzą ode mnie z gabinetu bez udzielonej pomocy koniecznie potrafię tego zrobić przez tak skomplikowanym problemem np. że nie potrafię im pomóc moja wiedza zbyt mała moje możliwości zbyt małej wtedy odsyłam ich do innego środka natomiast ważne jest to, żeby taki pacjent wyszedł z poczuciem, że został potraktowany poważnie że, że jego problem został dostrzeżony przeanalizowany, jeżeli lekarz mówi ja przepraszam, ale nie jestem stanu w stanie panu pomóc na tym etapie w tych okolicznościach w gabinecie lekarskim prac nie ma żadnego urządzenia, które mógłbym jeszcze wesprzeć młodych Nosek wtedy mówię nie mogę, ale przesyłam tego pacjenta do innego środka panie doktorze to wobec tego skoro dzisiaj właśnie gra to jest ten finał kilka razy się też pomocy zbiera pieniądze na walkę z sepsą myślę mówi w zeszłym tygodniu, ale chcę do tego jednak powróci tak po raz pierwszy to są pieniądze dla dla wszystkich czasem orkiestra dla dzieci zbieracza dla osób starszych dla dla dzieci dotkniętych tym lub tym budżetem przesiewowe badania słów itd. atuty dla wszystkich, bo sepsa może spotkać każdego dziecko młodego człowieka dojrzałego człowieka starszego człowieka prawda absolutnie tak sepsa tak jak mówimy to już od kilku tygodni, zwiększając tę intensywność akcji informacyjnej edukacyjnej przypominamy, że sepsa to jest reakcja organizmu na zakażenie teraz każda bakteria czy wirus może wywołać sepsę natomiast inaczej będziemy leczyć paciorkowca inaczej gronkowca inaczej pałeczkę jelitową i po to jest nam ta diagnostyka bardzo potrzebne i właśnie od tego zaczniemy drugą część naszej ulic jesteśmy z powrotem na antenie, że państwa naszym gościem jest dr Paweł Grzesiowski doskonale państwu znany przypominam, że można wylicytować godzinę z dr. Grzesiowskim osoba, która wizytuje taką godzinę oczywiście licytacja na rzecz wielkiej orkiestry Świątecznej pomocy właściwie będzie w właściwie twórcą audycji, bo to ona myśli temat ona będzie miała swoje pytania ona będzie tutaj kierownikiem takiej audycji o tak bowiem audycja później będzie na antenie Radia TOK FM, ale my zaczęliśmy właśnie o lepszy i teraz tak łatwo zrozumieć, gdy orkiestra 2 zbiera pieniądze na taki sprzęt prawda to co jest oczywiste bez tego sprzętu to łatwo nam sobie wyobrazić, ale takie pojęcie na diagnostykę diagnostyka tutaj o to chodzi prawda, bo nie chodzi o żaden sprzęt o żadne no nie wiem z coś jakieś lekarstwo zagranicznej tak dalej nie tu chodzi o to o co chodzi w wypadku leczenia sepsy, czyli uchwycić na naj wcześniej czy jak najszybciej zdiagnozować czy to wróćmy do tej sprawy diagnostyki co jest potrzebne do tej diagnostyki, że trzeba zbierać na to pieniądze trzeba kupić no właśnie, bo tak troszeczkę się by musimy uszczegółowić prawda, bo sprzęt to jest Wiel Ka wielki worek różnych rzeczy i rzeczywiście w tym roku orkiestra też zbierano sprzęt tylko nie bezpośrednio ratujące życie jest różnica na rzecz dotychczas mówiliśmy o tym, że to będą respiratory łóżka, czyli bardzo mocno związane z pacjentem bezpośrednio aparat do badania słuchu pompy insulinowe rano wszystko gromadziła dotychczas na swoim koncie WOŚP i rozdawała to przekazywał szpitalom, żeby leczyć pacjentów natomiast po raz pierwszy inwestycja idzie diagnostykę, czyli też sprzęt też technologie, ale już nie stojącą na sali chorego tylko w laboratorium w dlatego Jurek mówi o tym, że wybrano około 80 operatorów mikrobiologicznych w szpitalach, do których dotrze sprzęt technologia, która będzie pozwalała na szybkie diagnozowanie przyczyn sepsy, bo my mówimy o sepsie jako chorą reakcję organizmu na zakażenie, a akcja WOŚP ma od pomóc nam odpowiedź na pytanie co wywołało zakażenie, które skutkuje sepsę dziś mamy taki problem, że w wielu szpitalach posługujemy się technologią z połowy ubiegłego wieku ta, gdzie mamy bakterię hodować przez 23 czasami 4 doby w laboratorium przy barce, czyli mamy taką najbardziej prymitywną metodę pobieramy od pacjenta krew poszerzamy ją na płyn specjalny tzw. bulion, a następnie składamy się parki czekam aż wyrośnie to trochę jest tak leczenie możemy zbadać z tych bakterii, które pobraliśmy musimy mieć tego więcej wyhodowana właśnie teraz no bo bo metody, które obowiązywały w zeszłym wieku były oparte na badaniach biochemicznych bakterii trzeba było wyhodować bakterie czy minister kolonie takie takie kolorowe kolonię na płytce tej hodowlane, a następnie pobrać takie bakterie do probówki i traktem nad różnymi czynnikami chemicznymi i w zależności od typu tych reakcji myślę mogli powiedzieć to jest gronkowiec to czerwiec ad rozumiem, czyli myśmy pobierali kawałek tej tej tego tygodnia bakteryjnej bakterie Helicobacter jeszcze nie był w takiej postaci one musiały dopiero musiało być na tyle duża Otóż, żeby jednak jednak nie da się potraktować jakimś chemicznym składnikiem, żeby ona dała nam reakcje wizualne, bo tak naprawdę jak nas styka mikrobiologii przeszła kolosalną zmianę od czasów mikroskopu, gdzie próbowano pod mikroskopem poprzez różnego rodzaju barwienia odkryć, jaka jest bakteria po kształcie po jej zachowaniu ruchu itd. po właśnie tzw. szeregi biochemiczne, czyli różne reakcje chemiczne, które miał odpowiedź na pytanie czy ta, która trawi glukozę jak nie to znaczy, że to jest już jakiś gatunek wykluczone no ileż takich cech pozwala nam powiedzieć, że to jest np. paciorkowiec grupy, a od tego czas wprowadzono bardzo nowoczesne metody wczesnej, więc ostatnie 20 lat już naj bardzo powszechnie dostępne na Zachodzie metody genetyczne, czyli my nie chcemy hodować bakterie nie potrzebujemy tego badamy dna w próbce, którą sobie ma pacjent czasami oczywiście tych bakterii może być tak mało, że musimy trochę nam żyć ta i tak się dzieje np. tkwią, jeżeli pobieramy od pacjenta krew to potrzebujemy kilka godzin, żeby jednak te bakterie się rozmnożyły się tego dna było więcej, bo ludzkiego stan dużo, ale np. materiał z rany pobieramy kawale te tkanki rany, które ropie wkładamy do specjalnego urządzenia i za godzinę dostajemy odpowiedź jest bakteria lub nie, a jeśli jest to kto to jest konkretnie z imienia nazwiska, że jest to gronkowiec złocisty mało tego niektóre badania pozwalają nam spojrzeć w geny tych bakterii i po myśli pytanie, jakie antybiotyki bakteria ważny od razu dziś od razu kierunku leczenie i o tej aparaturze mówimy Jurek Owsiak zrozumiał, że bez biologii molekularnej bez genetyki molekularnej mikrobiologii dzisiaj sepsy nie da się puszkę do przodu nie da się zwiększyć przeżywalności, jeżeli czekam 3 dni na wynik to pacjent już dawno może nie żyć jak zostaje wtedy wynik może go w lecie 2 no bo używa antybiotyków ciemno natomiast, jeżeli w ciągu godziny 2 mogą też na pytanie, jaka bakteria i czy ma mechanizm o jakiejś oporności, który wyklucza znaczenia, jaki antybiotyk to ja już mam wielkie szansę uratować pacjent, ale ta aparatura jest w tej chwili w różnych szpitalach i kilka, bo precyzji za mało rozumiem ta myślę, że większość państwa, a na pewno nasi słuchacze wiedzą już to jest PCR, bo to przecież pojawiło przy covidzie słyszeliśmy testy PCR testy PCR już wszyscy PSR właśnie test genetyczny, który pozwala wykryć geny wirusa, czyli materiał genetyczny wirusa, a my w tej chwili mówimy o badaniach bakterii, czyli te same urządzenia mogą służyć się odpowiednio doposażyć do wykrywania również bakterii, czyli to co szpitale zyskały w czasie pandemii zostały w no i ogromna była zmiana, bo wiele szpitali zaczęło robić badania właśnie PCR covidu i Rosa koronawirusa, ale nie ma wyposażenia do robienia badań rynku bakterii, więc potrzebujemy też laboratoria wesprzeć właśnie taki sprzęt umożliwi robienie również na tym sprzęcie już istniejącym badań bakteriologicznych, a jednocześnie mamy mnóstwo szpitali w Polsce, które w ogóle nie mają nie nie były szpitalami covidowymi jest z tym nie otrzymały takiej aparatury, a przecież sepsa może trafić na każdą izbę przyjęć każdego szpitala, który jest tzw. ostrym szpitalem czy dyżuruje, przyjmując pacjentów z miasta czyli gdy pan powiedział na początku 80 szpitali ma być wyposażonych tak 80, które szpital 80 laboratoria akredytowane laboratorium, a niejednokrotnie jest tak, że jedno laboratorium o filmie kilka kata Rozz można się dogadać i te laboratoria są wytypowane wiadomo, gdzie te laboratoria można powiedzieć może nie są już wytypowane ostatecznie, ale lista została założona pewna mama polskiej, bo tak działa Jurek planuje, żeby nie był jakiś 1 region promowany tylko, żeby tą grupę 80 laboratoriów oraz ciągnąć na cały kraj, gdzie brakuje tego wyposażenia będzie być może więcej, bo są regiony słabiej dofinansowane, ale pamiętajmy, że w tej chwili ten sprzęt, którym mówimy do diagnostyki molekularnej to były przede wszystkim szpitale kliniczne wielkie szpitale specjalistyczne typu centrum Onkologii centrum kardiologii natomiast powiatowe szpitale wojewódzkie często tego sprzętu nie miały już dość kosztowne 1 taki aparat jest kwestia tu nawet 50 000zł, a potem jeszcze trzeba do niego technologie oprogramowanie komputery daje to są spore koszty, żeby to funkcjonowało w dlatego szpitale fortu nie stać szpitali na tego rodzaju sprzęt, jeżeli okaże się, że to co Jurek mówi o około 100 000 000zł zainwestujemy w ten jednostki mikro biologiczną to zwrócą się te koszty w ciągu 23 lat właśnie na tej bardziej trafnej terapii, bo pacjent będzie krócej w szpitalu będzie lepiej leczone w rozumieniu bardziej celowaną antybiotykoterapią, więc nie będziemy nadużywać antybiotyków i wreszcie to co myślę będzie największym sukcesem to, że upowszechni szybką diagnostykę mikrobiologiczne, czyli przejdą do lamusa te metody czekania 5, czyli już dni na badanie wynik tzw. posiewu ta diagnostyka molekularna powinna się upowszechnić tak jak nie wiem rezonans magnetyczny czy tomografia komputerowa chodzi o to, żeby nie leczyć w ciemno na zasadzie prób błędów, ponieważ tutaj stawka jest za duża stawką jest życie człowieka dokładnie jest to takie choroby, że trochę lekarz no to zobaczymy jak to zapiszemy to może to prawda nowe mają takie będą w dziale, jeżeli one nie są śmiertelne mówiliśmy kiedyś było wymazać z gardła, a nie tak no umówmy się, że na wymaz z gardła wymaz nosa można poczekać 2 dni, bo to nie jest, ale przez złość śmiertelna, ale jeżeli mówimy o seksie to pacjent na kilka godzin w Realu kilka godzin na uratowanie życia im później podejmiemy decyzję o jej antybiotykoterapii celowanej, czyli dobrze skutecznie dobranej tym większa szansa, że ten pacjent niestety nie szerzej z, a panie doktorze jak je tutaj domo przetrwają takie zdania to pewnie chodzi Otóż sam mechanizm diagnostyki AGAR bulion w ślad za no właśnie, a Gerd i bulion to za synonimy tej diagnostyki mikrobiologicznej konwencjonalnej, czyli właśnie hodowlane, gdzie AGAR jest po prostu gala to zapamiętamy, że AGAR jest taka Zielona galaretek oraz złożona zgadza to, za którą uwielbiają bakterie człowiek gorzej, ale właśnie to jest podwórze hodowlane, na którym jak państwo na pewno pamiętacie w obrazki z bratem, że takie płytki okrągły około 10cm średnicy my na to nakładamy materiał od pacjenta bulion za to to nie zupa setki, choć z miasta, podejmując ocet bulion to jest podłoże hodowlane płynne tzw. czyli w butelkach mieliśmy zresztą dajesz używa tych podłoży by płynnych, ale właśnie do tej klasycznej hodowli, czyli mamy bardzo bogate składniki, które pozwalają bakterie w cieple szybko rosną na tym tzw. bulion czyli, czyli mieszaninę różnych składników odżywczych dla bakterii, ale właśnie to są synonimy w długiej diagnostyki mikrobiologicznej niestety to znaczy z sytuacji zagrożenia życia czas, który jest potrzebny, żeby bakterii wyhodować, a następnie klasycznymi metodami zbadać lekko wrażliwość jest zbyt długi my potrzebujemy diagnostyki momencie, kiedy pacjent ze SC jest np. są rzecz na izbie przyjęć prawda można sobie w ten sposób zobrazować wchodzi pacjent słyszymy, że ma objawy sepsy, bo relacjonuje to on i jego rodzina w te lekarz zaczyna badać stawia podejrzenie sepsy pobiera krew na badania biochemiczne, czyli prawda jestem w morfologii CRP rotację to nasze inne składniki prawda o oprócz tego, że próbka krwi do laboratorium właśnie tego molekularnego i tam już pracują nad tą próbką, żeby wykryć jak najszybciej, jaka bakteria spowodowała zakażenie zadzwoniła do nas słuchaczka przypomnę nasz numer telefonu program jest na żywo 224444044 pani bardzo proszę ważyć Sławek doktorze pani Irena Warszawy halo dzień dobry dzień dobry tak to średnio troszeczkę dzisiaj do audycji tamy tematu natomiast dotyczy to o aukcji i inna ilość będzie to troszkę dziwne może co powiem, bo ja chciałabym, aby ten godzinę wylicytował jakiś antyszczepionkowy, a powiem dlaczego, bo miałam nieprzyjemność posłuchać taki by go którzy, które oni produkują i to byłaby okazja, żeby może część ludzi nieprzekonanych przekonać wybijać bezpośrednio w rozmowie argument, w które lokal głupie argumenty, które wytaczają, ale mówię bez pośrednio to też dotyczy dzisiejszego tematu audycji, ponieważ też osób, które zachorowały na covid znalazło się w szpitalu m.in. mój mąż, który nie mógł się szczepić, bo zachorował przed szczepionkami no i mąż był w ogóle niepełnosprawny, a wrócił ze szpitala po 3 tygodniach z takimi odleżyn nami, że nie dałam radę no w prasie, ale pół pupy prawienie było no to się też wiąże, iż z psami tacie i a powiem, że w hospicjach, gdzie się znalazł sporo osób właśnie tym problemem przyszła o chorowaniu po szpitalu z odleżynami dziękuję bardzo, dziękuję za ważne na zmiany na koncepcję dyskusji antyszczepionkowcy na zimowym także bardzo współczuję że, że pani straciła bliską osobę w pandemii i w takich okolicznościach rzeczywiście czasami nie jesteśmy w stanie zapobiec powstawaniu odleżyn, bo czasami tworzą się dosłownie w ciągu kilku kilkunastu godzin kiedy, kiedy nie ma dobrego okrążenia w kantach i gości każdy ucisk tkanki powoduje leży, więc to ja nie tłumaczy oczywiście szpitala, bo nie za tę sytuację indywidualnie, ale musimy o tym pamiętać, że ciężko chorzy pacjenci mogą się niestety w ten sposób również powikłań i oczywiście odleżyn jest punktem wyjścia bardzo wielu przypadków zakażenia sepsy nowo po prostu jest noszę ją co u żyjącym ubytkiem tkanki najczęściej niestety rozwija się tam zakażenie gronkowcem, a potem już różne inne także bardzo współczuję pani, a z drugiej strony czy pomysł spotkania antyszczepionkowcem jest dobry zły ja nie oceniam, jeżeli mogę powiedzieć w ten sposób spotykam się regularnie z osobami, które nie szczepią siebie swoich dzieci, ponieważ prowadzę również 2 punkty konsultacyjne szczepień 1 przy szpitalu świętej Zofii w Warszawie drugi z naszej fundacji i chcę powiedzieć bardzo mocno spotykam się zasobami rozmawiam z nimi nie mam z tym żadnego problemu, jeżeli rozmowa dotyczy kwestii medycznych jest w stanie stanąć absolutnie z każdym do tej rozmowy natomiast niestety bardzo często spotykamy się z agresją ze strony tzw. pseudo antyszczepionkowców, czyli takich ludzi, którzy chcą raczej pokazać siebie niż nawet te poglądy, a właściwie tylko na tych poglądach antyszczepionkowych budują swoją popularność i z tymi osobami nie bardzo chyba widzę wspólne tematy natomiast jak najbardziej każde pytanie, kto wygra aukcję będzie mógł zadać jasne proszę państwa zapraszam teraz na skrót informacji jesteśmy proszę państwa z powrotem na antenie program jest na żywo na państwa pytania rozmawiamy o sekcie odpowiada pan dr Paweł Grzesiowski o sepsie, ponieważ właśnie na diagnostykę sepsy są zbierane pieniądze zbiera pieniądze wielka orkiestra Świątecznej pomocy proszę zajrzeć na nasze aukcje wśród nich aukcja wystawiona jest licytacja godzinę z dr. Grzesiowskim 1 słowem osoba, która licytuje spotka się z nami temat wymyśli pytania też będzie miała do dyspozycji pana doktora przez całą godzinę z cyklu u TOKtora, a tutaj dzwonią słuchacze pan Paweł z Wólki Brackiej halo dzień dobry dzień dobry realnie aż o doktorze chciałbym się tak szybko podzielić moją właśnie małą historią Shella i ćwiczeń mój synek urodził się, ważąc 670 g 2006. wieczorze pierwsze 11 miesięcy spędził w szpitalu w inkubatorze do później już nie ringu też, ale było to mówić ludziom, ale i jak ważna jest tak jak tego za badania to wiem najlepiej przez ten pierwszy rok 63 set, czyli 3 zażalenia ów to by było to tuż tworzy mechanizm lekarzy i dla mojego syna dla mnie jak jako rodzic wiem to znaczy życie dziecku które, które cierpi reguł polis w willi i wiem co czuje lekarz, który chce pomóc, a czasem właśnie ten 123 dni, na które trzeba było czekać na wynik tego badania ogranicza jego możliwości choćby chciał musi czekać na szczęście puszczona przez duże ja teraz 6 lat dobrze się rozwija i i musimy wiedzieć, że też, że właśnie ta choroba jej choroba może to o zdarzenie medyczne jest naprawdę bardzo bardzo bardzo by dla dzieci niebezpieczne dla dorosłych również ja wam przykład ze swojego dziecka i drugiej strony wszyscy obawiali się jeszcze mieście mieście mój synek i najlepsze cechy tego przykładem, że jako przeszedł kalendarz szczepień zgodnie jest zdrowy żadna szczepionka nie zaszkodziła nie nie przestał chodzić nie przestał mówić nie przestał widzieć przez szczepionki teraz teraz jest strony panią potem fantastycznie bardzo dziękuję za to odpowie za tę opowieść to jest właściwie historia no, którą moglibyśmy skomentować taki sposób, że właściwie kwintesencja WOŚP po pierwsze, dziecko, które nie ma właściwie żadnych sił odpornościowych jako wcześniak wiemy, że ich nie otrzymuje od mamy i z jest niedojrzały w związku z tym te przypadki najgorszych najcięższych zakażeń dotyczą właśnie szczególnie tej grupy no i szybka diagnostyka i trafne leczenie poprawia rokowanie w tych najbardziej trudnych sytuacjach, a jeżeli dziecko dojrzeje zapobiegamy kolejnym zakażeniom poprzez szczepienia także bardzo bardzo panu dziękuję za za podzielenie się swoją historią swojej rodziny dziękuję bardzo, panie Pawle następna słuchaczka pani Maria Warszawy halo dziękuję dzień dobry interes ba takie mnie pytanie no wypłacamy NATO wspaniała aparaturę, ale co wyszkoleniem personelu czy to tak każdy może od razu nad tym pracować jest wtedy będzie troszkę poczekać i i ludzi troszeczkę zapoznać znaczy danej placów ten dziękuję pani bardzo za to za tę kwestię ma pani pełną rację oczywiście w przejście od tej diagnostyki klasycznej, gdzie głównie pracujemy na nabiał chemicznych na urządzenia, które analizują biochemik biochemię bakterii do przejście do urządzeń molekularny test test jak przesiąść się z samochodu osobowego nie wiem na ciężarówkę, więc to wymaga szkoleń to wymaga przygotowania całego zaplecza, bo to też nie kwestia tego, że metody molekularne są bardzo wrażliwe np. na zanieczyszczenie i nie można sobie pozwolić na to, żeby przed próbkach pacjenta leżała gdzieś na jakimś miejscu mogłaby ulec Pol po, jakby trudnemu skażeniu czyli, czyli musi być jeszcze cały ten ciąg laboratoryjny unowocześniony dlatego też w tym 2 zmienione są wśród urządzeń, które orkiestra planuje zakupić również specjalne wyciągi takie specjalne nazwa komory laminarne, czyli takie miejsce, gdzie się odciąga powietrze, gdzie jest jałowy teren, gdzie można próbkę od pacjenta prawidłowo przygotować także akcja przemyślana i szkolenia są integralną częścią tego projektu każda firma która, która wygra zapewne dziś konkurs na dostawę ma obowiązek przeszkolić personel w obsłudze tych urządzeń to nie będzie także ruszy to jutro absolutnie ma pani rację od momentu podjęcia decyzji na zakup do czasów, kiedy badania byłyby już realnie dostępnymi kilka miesięcy to jest proces, a nie jedno razowe wydarzenie także jedyne co mogę powiedzieć tutaj jako pewną zachętę do tej re do tego rodzaju zbiórki jest to, że te aparaty nie będą służyć tylko do badania pacjentów z sepsą pamiętajmy, że diagnostyka molekularna dotyczy każdej choroby każdej infekcji czy ktoś będzie miał gruźlicę będzie miał zakażenie rany będzie miał zakażenie nerki to ten sam sprzęt obsłuży materiał, który będzie pobrany z innego źródła niż tylko tkwi także to też jest oczywiście hasło jest walka z sepsą jest to najgorsza postać zakażenia prowadząca najczęściej do śmierci, ale jeżeli ktoś ma zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych to też jest to groźne i ten sam sprzęt może pomóc od wykryć przyczynę i stwierdzić na co bakteria jestem wrażliwa tak samo jak ma materiał z krwi dziękuję bardzo, pani Maria ja przypominam nasz nr 224444044 można do nas dzwonić do godziny prawie 17, ale proszę nie czekać proszę nie czekają na sam koniec, bo wtedy jest ciężko czasem wejść na antenę jest z nami pani Małgorzata z Łodzi halo, ale dzień dobry dzień Małgorzata ja mam krótkie pytanie do pana doktora w sprawie szczepionki przeciwko owi od trzeciej dawce przechorowała covid w sierpniu to była stwierdzono w międzyczasie teraz nie toczeń układowy, który atakuje różne narządy i mam pytanie czy mamy się po raz czwarty szczepić już mam dużo różnych przeciwciał, jeżeli pani ma przeciwciała przede wszystkim przeciwko covid to wówczas szczepienie odraczane, więc pierwszym badaniem chciałbym prosił, żeby pani wykonała lub też zapoznała mnie z wynikiem to jest właśnie badanie przeciwciał anty Aes przeciwko wirusowi sars-cov rozmawiałam przeciwciała przeciw różne narządy inne nie to mamy tutaj jakby trochę pomylenie pojęć pierwsza zresztą to, że pani auto przeciwciała oznacza, że jest to właśnie choroba autoimmunologiczna nie wiązałbym tego ze szczepieniem, bo prawda jest taka, że najczęściej choroby autoimmunologiczne rozwijają się w kontekście genetycznym jesteśmy niestety często nosicielami pewne generalny re w uznał że, że w pewnym okresie naszego życia pojawiają się te choroby autoimmunologiczne natomiast oczywiście szczepienie może spowodować okresowe zaostrzenia choroby autoimmunologicznej tego nie wolno nam też pominąć dlatego wybieramy do szczepienia odpowiedni moment, kiedy oferować remisji, kiedy przyjmujemy leki, które uspokajają ten ten stan, a więc jeszcze raz wróćmy do kwestii covid-u, jeżeli można byłoby wykonać badanie igg przeciwciała w tle w klasie igg anty US to wtedy bym mógł odpowiedzieć na pytanie czy pani potrzebuje się szczepić czy też nie to proszę lekarza dziękuję dziękuję bardzo, widzenia dziękuję bardzo, proszę państwa można zadzwonić z pytaniami nie tylko dotyczącymi sepsa albo w ogóle samej tematyki, która zawsze poruszamy z panem doktorem jest jeszcze kilka minut przypominam nasz numer telefonu 224444044, gdy pan powiedział o tych diagnoz DCT w pierwszym momencie pomyślałam, że to chodzi o trochę inną kwestię nie kwestia co spowodowało ową sepsę, ale w ogóle o stwierdzenie proszę tutaj powiedzieć na ile to jest trudne czy to w ogóle jest sepsa nie jest sepsa w lewo, jakby tutaj, bo najpierw jednak pytanie trzeba odpowiedzieć prawda, zanim zaczniemy szukać czy zamykała i tu i czy można powiedzieć że, że w tej chwili w Polsce no jednak w większości placówek medycznych mamy już takie urządzenia i technologie, które pozwalają na odpowiedzenie na to pytanie dlaczego, ponieważ w pierwsze podejrzenie sepsy stawiamy na podstawie objawów, czyli spadek ciśnienia zaburzenia krążenia gorączka zaburzenia świadomości itp. jest do tego potrzebny jest lekarz dlatego potrzebny jest urządzenie do mierzenia ciśnienia i termometr to wszyscy mamy natomiast następny krok, kiedy podejrzewamy sepsę to jest wykonanie badań krwi tak jak mówiłem biochemicznych i morfologiczny, toteż mamy morfologia krwi obwodowej czy po prostu 5 minut dzisiaj każde laboratorium ma urządzenie CRP prokonstytucyjna mleczan jakieś badania gazometryczne badania wątroby to wszystko już też mamy, bo każde laboratorium dzisiaj dysponuje szybkim metodami, żeby to zrobić, a więc można powiedzieć ten pakiet podstawowy i mamy oczywiście mamy również wysublimowane badania w kierunku sepsy np. internet na szósta w jakiś inny jeszcze, które mogą świadczyć o sepsie jeszcze bardziej taki można powiedzieć w sposób ewidentny i tu już zaczyna być problem, że te najbardziej nowoczesne badania nie są dostępne w każdym szpitalu jest tu też byłby blady przestrzeń na doposażenie szpitali, ale myślę, że z czasem szpitale będą w stanie do dołożyć te z wskaźnik, bo urządzeń właściwie nowych nie trzeba trzeba odczynniki mamy słuchaczy pani Agata zbieg stoku pierwsza lokata dzień dobry dzień dobry witam mam pytanie takie zaszczepiła się od grupy jeszcze przed covidem w bardzo ciężko zachorowała na ten zespół Jana Burego i niestety teraz mam cały czas problemy zdrowotne potworne, ponieważ po tym, że w pobliżu Jana Burego 9 miesięcy w szpitalu na wózku inwalidzkim, a i wykryto u mnie później, jakby następstwem tego było, a 2 choroby autoimmunologiczne zespół na zapalenie wielu wielu już nowym zespołem nakładania i zespół antyfosfolipidowy teraz czeka mnie zabieg chirurgiczny jest problem, bo lekarze nie Unię, bo jestem na lekach poprzez takie na cel kapcie i na który da nam mnóstwo innych leku, ale chodzi o to, czyja mogę się zaszczepić od żółtaczki, ponieważ nikłe przeciwciała w były kiedykolwiek te przeciwciała obecna ja miałam 3 szczepionki, gdy wcześniej wcześniej przyjął szczepionkę teraz okazały się nie mam już tutaj o tych przeciwciał nie ma ich kont, ale jest 0 czy jakiś niski poziom bardzo niskim poziomie bardzo niski jeżeli, bo mamy taką sytuację Otóż czasami rzeczywiście przy pojawieniu się nowej choroby, a pani przypadku tak się wydarzyło i niestety się tego mocno obawiamy wy w przypadku covidu dochodzi do uszkodzenia pamięci immunologicznej czyli, czyli wirus niszczy nasze biblioteki odpornościowe, które posiadamy, uszkadzając komórki dendrytyczne np. czyli mogło tak się zdarzyć, że część w pamięci logicznej pani rzeczywiście straciła nie ma przeciwwskazań do szczepienia przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu BU osoby z chorobą autoimmunologiczną, jeżeli ta choroba jest w okresie wyrównania może nie remisji, bo pani na razie trudno mówić o remisji natomiast swoje tym równaniem, dlatego że jak byłam na polskich sorry dach trafiła na jedno oko wzrok zakrzepica, a mnóstwo cukrzyca natomiast przeszłam na inne niepolskie leki to się trochę cofnęły dużo lepiej, ale problem z kupnem po tym, jak jest dostępny tylko w Niemczech u nas nie ma chodzi konkretnie kalką k jest problem w tym, jakie w ogóle mogą no popraw dziękuję pani port docelowy też procedura to jest procedura nie z tej ziemi trudna, ponieważ no wymaga wielu to po prostu dokumentów, a problemem jest to, że ja jestem jeszcze na tyle kapcie i radością nadal mówi do mnie no nie bardzo chcę się szczepić, ponieważ prawdopodobnie ta szczepionka nie działa, a czy to jest duża dawka tego drugiego leku w 1500 c Arka no właśnie tu wszystko też zależy od dawki niszczą tutaj zamieniać tej rozmowy indywidualne konsultacje, starając pełnej dokumentacji możemy mówić po prostu kontakt poza ceną, a ja wtedy spróbuje pani, że pani Agato proszę się nie rozłącza tylko zostawiłam swój numer telefonu zresztą opanowany chwilę zostanie po programie, bo tu widzę, że państwo nie zdążą wejść na antenę spróbujemy z panią Mariolą z Torunia krótkie pytanie natomiast pozostałe osoby proszę nie włączać pani Mariola z Torunia chętnie dziedzinę tutaj u pań, które mam pytanie powinna się szczepić czwartą dawką przeciwko covid, ale stwierdziła my stwierdzono umieć cer w hali CR 6,6 i też powyżej tej pięcio i także poziomu 5 czy ja mogę szczepić w tym momencie ma pani po ich jakieś niedawnej, bo to czasami także na koniec tego i tego 4listopada miał infekcję wirusową gardła to nie toczą się, jeżeli to Serb jest teraz świeże, a infekcja była 2 miesiące temu to niema związku myślę, że ja bym zobaczył czy niema jakiegoś innego stanu, który może spowodować niewielkie podwyższenie, bo to jest bardzo niewielkie podwyższenie cierpią jednak niepodległym dlatego się zastanawiam ja mogę po prostu przyjąć to poczekała jeszcze powiedzmy tydzień za powtórzył badanie dla upewnienia się czy ten proces narasta czy spada dziękuję bardzo, pan Mariolą bardzo proszę panią Ewę i panują Janinę by się nie rozłączyła pan doktor będzie jeszcze chleb programy i dzwonimy do państwa jak bardzo serdecznie panu dziękuję panie doktorze bardzo dziękuję również państw także za aktywność, bo te programy są rzeczywiście fantastyczne także z powodu państwo udziału tej aktywności, które jesteśmy w stanie przewidzieć przypominam o naszej aukcji można licytować godzin godziny z dr. Grzesiowskim wszystkich zachęcam kończy się licytacja jutro o godzinie dziewiętnastej państwa za informacje Radia TOK FM po nich audycja przyjedzie o sporcie, na którą zaprasza Przemysław Iwańczyk wydawcą był Tomasz Kopka odbiera od państwa telefony realizował Jacek Kozłowski bardzo serdecznie państwu dziękuję Zwiń «

Sepsa - może spotkać każdego

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

SERWIS INFORMACYJNY

Wydanie z godziny 13:00

Najnowsze Podcasty

Grzegorz Schetyna: "Uważam, że ten sondaż jest inspirujący dla opozycji" [sondaż TOK FM i Oko.press]

Szacki: "Wydaje mi się, że wspólna lista to jest recepta na wzmocnienie Konfederacji"

''To była gigantyczna praca do wykonania''. Katarzyna Butowtt o swojej roli w filmie ''Jezioro Słone''

Ile Drzymała miał wozów i co się z nimi stało [cz. 1]

TOK FM

Polecamy

Popularne

GOŚCIE TOK FM

Gazeta.pl

WYBORCZA.PL