Rak piersi potrójnie ujemny

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

dzisiaj jest ze mną w tym programie doktor nauk medycznych pani Katarzyna pogoda dzień dobry dzień dobry pani doktor jest onkologiem klinicznym i reprezentuje klinika nowotworów piersi chirurgii rekonstrukcyjnej Narodowego Instytutu Onkologii imienia Marii Skłodowskiej, czyli w Warszawie pani, który od 4lutego, który to dzień był światowym dniem walki z rakiem takich codziennych przewodnikach mówi o różnych aspektach chorób nowotworowych i informacja taka pesymistyczna, którą Rozwiń » tam właśnie podałem słuchaczom to jak bardzo daleko tyle za innymi krajami jesteśmy jeśli idzie o wykrywalność szczególności śmiertelność raka szyjki macicy dziś mamy rozmawiać o raku piersi jak wygląda kwestia jeśli idzie rak piersi jeśli chodzi o raka piersi pamiętajmy o tym, że jest to najczęstszy nowotwór Polak każdego roku mamy ponad 20 000 nowych zachorowań i niestety, ale też w tym nowotworze mamy już od zrobienia tutaj takim podstawowym badaniem przesiewowym pakt jest mammografia, która powinna być wykonywana przez zdrowe kobiety, które nie mają żadnych niepokojących objawów i są to panie w wieku 5069 lat i Drodzy Państwo niestety ta mammografia jest bardzo rzadko u nas wykonywana dane NFZ mówił, że tylko 30 nie, a 40% Polek, które powinny wykonać takie badanie wykonuje jest już na samym starcie powoduje, że niestety, ale ta nie lubi tego słowa walka, ale niestety działanie z nowotworem dla dobra przepraszam bardzo jak musiał coś zapytać, bo część kobiet robi to badanie prywatnie on te są wliczone do tych 30% i często właśnie te panie nie są wliczane statystyki, więc na pewno ten odsetek może być nieco wyższe natomiast jest jeszcze naprawdę duża grupa pań, które po prostu tego badania nie robi i czy to prywatnie czy państwo w ogóle panie nie pamiętają o tym badań, czyli ma MOK Rafał ja jeszcze raz, gdy realizowanie nadużyła mammografia 5069 lat rabatami wykonywane raz na 2 lata kobiety, które nie mają żadnych niepokojących objawów i to, że jest to badanie wykonywać w 1 ośrodku, dlaczego dlatego, że zawsze wtedy mamy szansę wrócić do poprzednich badań i zobaczyć jak pierwszy wyglądały 2 lata temu podczas gdy jest także pojawił się nawet jakieś małe drobne rzeczy, które nie muszą być totalnie nowotworem mogą to być zmiana łagodna, ale właśnie porównanie 1 badania do poprzedniego jest taką niesamowitą przewagę i to na co chce jeszcze zwrócić uwagę nie trzeba mieć żadnego skierowania wystarczy wziąć dowód osobisty i z tym dokumentem udać się do pracowni, która wykonuje takie badania, ale czy jest czy ja się, lecz dobrze myślę, że istnieje taki program przesiewowy tych badań to znaczy osoby kobiety dostają zaproszenie na badanie zdecydowanie tak jest taki program badań przesiewowych natomiast w ostatnim czasie niestety zaproszenia nie są wysyłane działa to i tutaj niestety to jest taka zła, a w złe powiązanie niestety tego lata i zaproszenia niestety nie są tak wysyłane jest tutaj jest nasza kobiet intuicja potrzeba zadbania o własne zdrowie, więc musimy sami pamiętać o tym, że raz na 2 lata to badanie powinnyśmy dokonywać tu mojej ocenie też jest na pewno rola lekarzy rodzinnych po jednak dosyć często nawet z powodu infekcji jakichkolwiek problemów odwiedzamy lekarzy rodzinnych i tutaj właśnie lekarze rodzinni też powinni zwracać na to uwagę, a więc raz na 2 lata mammografia jest podstawowe badania mammografia nie ESG łezki lepszym badaniem dla młodszych kobiet, które mają pierwszy nieco bardziej gruczołową takie zbita i wtedy rzeczywiście USK jest bardziej dokładnym badaniem, ale tutaj co chciałam zwrócić uwagę to nie jest tak, że robimy jedno albo drugie badanie czasami jest także wykonamy jedno badanie i coś nie do końca radiolog jest w stanie powiedzieć czy taka zmiana podejrzana łącznie i wtedy tak naprawdę uzupełniającym badaniem jest to drugie badań nad rzeczywiście młodszych pań USG piersi i tutaj tak naprawdę to jest ginekolog często lekarzem, które wydaje skierowanie na takie badanie można też samemu po prostu we własnym zakresie umówić na nie natomiast u pań starszych, kiedy pierwsi są już trochę mniej kluczowe bardziej tak o składają się tkanki tłuszczowej rzeczywiście mammograf jest dużo lepszym badaniem pani doktor tak jak w wielu nowotworach prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi rośnie wraz z wiekiem jeszcze jedno czy obniża się średni wiek kobiet, które zachorują na raka piersi rzeczywiście tak jest, że choroby nowotworowe to im jesteśmy starsi ryzyko zachorowania jest wtedy większa natomiast coraz częściej obserwuje nasze rzeczywiście młodsze panie mają zwiększone ryzyko zachorowania, ale to wynika bardziej może to, że młodsze kobiety statystycznie częściej chorują, ale po prostu tych zachorowań coraz więcej to co np. było dawniejsze około 500 pań do czterdziestego roku życia ta nie chorował na raka piersi teraz wiemy już takich kobiet rocznie w Polsce mamy ponad 1000 jest rzeczywiście ilość zachorowań nowych jest coraz większy jak to jest tłumaczone tym co jest tłumaczone na pewno żyjemy inaczej niż dawni mniejsze usiane tych czynników takich związanych, które no i działają także nasz organizm nasze społeczeństwo jest coraz bardziej narażone na nadwagę otyłość też jedzenie niezdrowe jedzenie mało ruchu tuszu stresu niestety to są wszystkie czynniki, które powodują, że tych zachorowań na różne choroby nowotworowe będzie więcej m.in. te czynniki mogą mieć wpływ jeśli chodzi o zachorowania na raka piersi natomiast kiedy myślę o młodych kobietach chorujących na raka piersi to na pewno genetyka to jest taki element przez zachorowania, a młodym wieku na raka piersi wtedy więcej, więc myślę, że też te obciążenia genetyczne młodych kobiet na pewno wymagają sprawdzenia na Aleksa pani powiedzieć, że młode kobiety powinny sobie robić badania genetyczne czy stwierdzić czy stwierdzić by stwierdzić, że mają większe prawdopodobieństwo zachorowania co potem skutkowało częstszymi badaniami USG np. pierwsi zdecydowanie nie nie chcę, żeby też to państwo odnieśli takie wrażenie, że każda młoda kobieta powinna takie badania genetyczne wykonane nie o to chodzi chodzi o to, że jeżeli mamy w rodzinie osoby, która z najbliższą rodziną czy np. mama ciocia babcia, które zachowały na raka piersi pociera Kalinka młodym wieku to znaczy przed czterdziestką przed pięćdziesiątką to na pewno jest takim jak dosyć obciążający wtedy takie kobiety, zwłaszcza jeżeli zachorowań było przed czterdziestym rokiem życia powinna na początku same pacjentki udać się na badania genetyczne, jeżeli w rodzinie zostanie stwierdzona mutacja wtedy kobiety, które są w kręgu w tej rodzinie też powinny takie badanie wykonane natomiast kiedy właśnie myślę o moich pacjentka, która już zachorowały na raka piersi to właśnie młodych pań ten czynnik genetyczny jest istotne PL, który czy są lepsze i gorsze rak piersi czy ta seria jest temat to znaczy lepsze gorsze takie, które przy, których prawdopodobieństwo co wyleczenia choroby jest większe to jest także każde trakt piersi, a tu wyróżniamy kilka podgrup ma swoją własną odrębną charakterystykę są pod kątem bardziej agresywne ataki partii okresu na samym początku i to są raki potrójnie ujemne takie jak i gdzie nie ma na pewno 3 receptorów, które są dla nas onkolog podstawą terapii, czyli receptorów hormonalnych tego receptora Her 22 grupa Raków agresywnych to są raki Her 2 ostatnie, ale to już mamy dużo terapii opracowanych przeciwko temu sektorowi co powoduje, że rokowania pacjentek jest naprawdę dużo dużo lepsza niż jeszcze kilka lat temu jest trzecia taka najczęstsza podgrupa Raków rak hormonozależny i tu rzeczywiście wydaje się, że rokowanie jest najlepsza, aczkolwiek proszę państwa w każdym biologicznym podtypy raka piersi jest tak, że nawet po 1020, a nawet więcej latach może też do nawrotu choroby jest tutaj na każdą taką grupę trzeba nieco inaczej patrzeć te pierwsze lata to rzeczywiście ryzyko nawrotu w tych krajach np. potrójnie ujemny jest największa, ale oczywiście nie myślimy tylko najbliższych 5 latach, ale o tym jak tu nasze panie będą żyć, a 20 inwestowanie więcej chcemy tak naprawdę wyliczać nasze kobiety, które leczone z powodu raka piecz proszę państwa rozmawiamy w tej chwili o raku piersi ja moją rozmówczynię jest pani dr dr n. med. Katarzyna pogoda ginekolog przepraszam onkolog kliniczny za chwileczkę wracamy do naszego programu ud dr przez państwa jesteśmy no co prawda nie studia na odległość, ale nie jest program na żywo i trzeciej ostatniej części programu będzie można do nas zadzwonić by zadać pytanie pani dr Katarzynie pogodzie, która jest onkologiem klinicznym pracuje w klinice nowotworów piersi chirurgii rekonstrukcyjnej Narodowego Instytutu Onkologii imienia Marii Skłodowskiej Curie w Warszawie pani do pustych nowotwory, o których podanie powiedziała, gdy pytałam się o i kwestie, które jest by na najgorsze najgroźniejszy to czy to oznacza że, gdy pani mówi o raku piersi potrójnie ujemnym, że on bardzo szybko rośnie znaczy może być, że ta mammografia robiona co 2 lata to jest za rzadko w stosunku do niego czy nie czy to wystarcza tak to jest właśnie często także jest taki tzw. rak interwałowe to znaczy on występuje i tak dosyć szybko rośnie morze pomiędzy mammografia wykonywana np. raz na 2 lata jest ogólnie badania przesiewowe są skierowane i potrafią wykryć nowotwory na wczesnym etapie statystycznie natomiast ten potrójnie ujemny rak piersi jest takim podtypem troszkę zamykającym się spod tych wszystkich ram tutaj rzeczywiście zdarza się także przychodzą do mnie panie, które opowiadają zrobiłam kilka temu kilka miesięcy temu badanie było czysto teraz po kilku miesiącach sama wyczułam Kusa, więc niestety czasami tak jest rzeczywiście szybko rośnie, więc tutaj jeszcze do tych badań, o których rozmawiamy co można zrobić dla siebie na pewno warto wspomnieć o samo badań i wtedy już nawet małą zmianę jesteśmy same w stanie sobie uczuć samobadanie piersi wykonywane raz miesiącu przed właśnie znać swoje piersi i ewentualnie coś niepokojącego wykryjemy udać się z tym do lekarza, jaki procent chorych kobiet no właśnie ten podtyp przy wszystkich tych, które zachorują na raka piersi potrójnie ujemny rak piersi jest najczęstszym podtypem mniej więcej 10% wszystkich Raków piersi to jest właśnie ten podtyp czyli, jeżeli mamy rocznie około 20 000 to z tego 10%, czyli od 2 tysięcy rocznie mamy nowych zachorowań na potrójnie ujemnego raka piersi, czyli tak liczbowo no dosyć jednak częsta choroba no tak to znaczy, że codziennie między 34 kobiety dowiadują się, że mają właśnie zachorują na ten typ nowotworu, a mężczyźni chorują na raka piersi mężczyźni mają szczęście, że akurat ten nowotwór zdecydowanie omija, aczkolwiek mężczyźni też chorują na raka piersi rośnie w Polsce jest około 100 do 150 panów, którzy chorują na raka piersi to są różne potrzeby jeśli chodzi o potrójną jednak zdecydowanie rzadziej tutaj bardziej panowie mają rak hormonozależny, ale też mężczyzna może zachorować na raka piersi, ale w tym wypadku to chyba tylko własna obserwacja pozwala wykryć, bo mężczyźni nie chodzą na żadne badania przesiewowe lekarz pierwszego kontaktu nie wiem jest uczulony na to oświetlać mężczyzna nie zauważy to potem okazuje już on dosyć dużym guzów tak to prawda jest naprawdę tak uznawane za rzadki nowotwór mężczyzna jest tutaj czujność panów też jest ważna i naj właśnie takiego samej obserwacji mężczyzny wtedy można dostrzec, że coś się dzieje w obrębie gruczołów piersiowych wtedy panowie przychodzą też biopsję, której podstawową metodą weryfikacji to jest zmiana na tej podstawie wiemy czy jest to nowotwór bądź zmiana bankowych ud dr mamy klęskę urodzaju to jest 8% tego co otrzymujemy szacujemy, że przy 34 dni tego węgla nie będzie wiemy, że ten węgiel jest harmonogram jakiś tam uzgodniliśmy nie są realizowane jeśli trzeba będzie Amalii nie dostarczyć gdzieś węgiel to jesteśmy po to, żeby dostarczyć rzeczywiście tak będzie uważamy to z sytuacją kuriozalną, bo mamy ludzi na wszystkich mieszkańców złożyli wnioski mamy dla jeszcze to jaka jest temperatura to państwo wiecie doskonale radio TOK FM wobec tego ja mam takie pytanie pani jak leczymy raka piersi, a jak leczymy w szczególności raka piersi potrójnie ujemnego raka piersi stosujemy bardzo różne metody leczenia i wszystko zależy od tego, jakim biologicznym podtypem mamy do czynienia w tych najcięższych pod typach raka hormonozależnego to jest dusza jest hormon terapii braku hard to ostatni to jest chemioterapia w połączeniu z terapią właśnie anty Her 2 natomiast Raków potrójnie ujemnym, który właśnie nie ma tych receptorów możemy głównie zastosować przede wszystkim chemioterapię tutaj nasze leczenie jest dosyć agresywna, bo tak jak państwo opowiadała jest to niestety nowotwór, który pyta agresywne i też może części państwa cytować ryzyko powstania przerzutów leków w związku z tym nasze leczenie jest tutaj dosyć intensywna i chemioterapię rzeczywiście jest wieloskładnikowe natomiast co się dzieje też ostatnim czasie to dodać po leczenia choroby wczesnej są próby dołączania immunoterapii i właśnie te nowoczesne metody leczenia dołączona do standardowej chemioterapii dają jeszcze lepsze wyniki leczenia to na co jeszcze chciałam państwu zwrócić uwagę to w przypadku już choroby przerzutowej też bardzo dużo ważnych rzeczy się za udział opiekun roku nasze leczenie takie nowoczesne to nie tylko raku piersi też innych nowotworach toczy się w programach lekowych, czyli mamy konkretne leki, które można zastosować, a czym w ogóle jest immunoterapia na czym Polska immunoterapię to jest taka metoda leczenia, która ma zadanie jak ty zahamować wpływ nowotworu na nasz organizm, jeżeli ktoś choruje na nowotwór najczęściej nowotwór powoduje taką presję w organizmie, czyli nasze naturalne mechanizmy, a walki z nowotworem są usypiane immunoterapia ma zadanie wzmocnić nasz układ odpornościowy, aby właśnie walczył z nowotworem czy też takie od hamowanie zahamowania trudne skojarzenia, ale najczęściej właśnie z tym się kojarzy ci chcemy, żeby nasze naturalne mechanizmy obronne zadziałały w walce z nowotworem właśnie połączenie tej nowej metody leczenia immunoterapii z chemioterapią i działa bardzo synergii stycznie chemioterapia wzmaga to odpowiedź naszego organizmu przed cięte rzeczywiście immunoterapia lepiej działa dobrze gdy, więc zazwyczaj, gdy rozmawiam z osobami, które przychodzą mowa jest nowoczesnych lekach no co często jest ten problem z dostępem do tych nowoczesnych leków jak wygląda tutaj jeśli idzie o ten brak KO w patroni ujemnym raku piersi opiekun roku pojawiło się już nowe terapie w programie lekowym i tutaj mamy do czynienia z takim bardzo nowoczesnym koniu latem jak również w taką terapią, która unosi się rekrutacji Barca, czyli lekarz pojawiają to są bardzo nowoczesne terapie, które możemy stosować w ramach programów lekowych natomiast już, o czym państwo wcześniej mówiłam immunoterapia to jest kolejna metoda leczenia i liczymy na to, że ona też w programie lekowym się pojawi na dzień dzisiejszy jeszcze nie mamy do niej dostępu, a zawsze te procesy refundacyjne troszkę trwają natomiast z tego co ja wiem to one się toczą, więc należy oczekiwać, że w niedalekiej przyszłości te leki będą też dostępne dla naszych chorych i immunoterapię dostępna w innych nowotworach jest to też jak chcę państwu tak spokojne są leki, których najbardziej są powszechnie stosowana, gdy powiedziała, że bardzo poprawiły rokowanie w przypadku innych nowotworów Czerniaków raka płuca jest to jest na pewno metoda leczenia już dobrze przebadana i powszechnie stosowana w innych chorobach nowotworowych czy z tego wynika, że to jest kwestia czasu, kiedy leki dostępne u nas tak myślę, że jak najbardziej także tutaj no ten czas jest na pewno istotnym czynnikiem i wyniki leczenia immunoterapią są na tyle dobre właśnie w tym potrójnie ujemnym raku piersi, że refundacje procesy pewnym czasie się na pewno nadzieję nie mam tam pewien problem ze słyszeniem pani, więc być może pani odpowiedzialna to pytanie leki te właśnie, które stosujemy w ramach immunoterapii jeśli idzie o tego ranka to są leki podawane tryb powinny być podane na początku choroby czy w późniejszym okresie jak wygląda wszystko zależy od tego, jakim etapie choroby mówi ma duże i większość pań, którą leczy nad Osą oraz wczesnym rakiem piersi tym właśnie potrójnie ujemnym jeśli chodzi o stosowanie immunoterapii potrójnie ujemnym na pierwszy wczesnym to właśnie powinniśmy dołączać już na etapie chemioterapii często przed operacyjnej to leczenie trwa 56 miesięcy, a później również do roku po operacji wyłącznie taka terapia roczne natomiast, jeżeli myślimy o chorobie przerzutowej to wtedy tak naprawdę cały czas na samym początku łącznie z chemioterapią też jest włączona immunoterapia rozumiem, że skoro leki istnieją tylko u nas jeszcze nie są refundowane rozumiem, że stwierdzona absolutnie skuteczność tych leków w leczeniu raka piersi podwojeniu zatrudnił innego tak zdecydowanie tak wszelkie terapie, które wchodzą do stosowania dla naszych chorych są to leki oparte na badania dużych badaniach międzynarodowych, których często też jako środki polskie uczestniczymy, czyli mamy już takie wstępne doświadczenia z takim w ramach badań klinicznych na praktykę odpowiedzi są wtedy te często w różnych nowych terapiach bardzo korzystne w porównaniu ze standardowym leczeniem, więc tutaj te leki są zarejestrowane w unii europejskiej i często dostępne już wielu SA w krajach sąsiednich natomiast naszym państwie najbardziej tutaj myślę, że kolejne miesiące może będą tym dobrym czasem zmiana, a dysponuje pani jakimiś liczbami jeśli idzie o skuteczność w za to jest także na pewno mamy dane po 3 latach jeśli chodzi o wczesnego raka piersi wiemy, że oni całe 10% pań po tych 3 latach ma mniej nawrotu choroby to jest dużo jak zaczyna też myślę o tym, że chodzi o zmniejszenie ryzyka nawrotu choroby, ale też po prostu pozwolenie kobietom, żeby wróciły do normalnego życia, żeby funkcjonował w społeczeństwie płaciły podatki pracowały, a funkcjonowały jako mamę jako żony, więc na pewno tutaj po prostu funkcjonował w społeczeństwie to są właśnie szliśmy wczesnym raku piersi pamiętajmy o tym, że dajemy szansę, żeby ta kobieta wróciła do normalnego życia jest to dane, które są to są jak najbardziej dla nas dobre informacje jesteś taka skala SA, która ocenia skuteczność bezpieczeństwo terapii immunoterapia we wczesnym raku piersi jak na jak najbardziej taką najwyższą ocenę jest tutaj nie ma wątpliwości, że ta metoda leczenia jest wartościowa to trzecia część naszego programu cyklu u doktora bardzo państwa przepraszam za ciszę, która momentami zapadała mam jakieś problemy z połączeniem się jako łączymy się zdalnie proszę państwa jest ten moment, gdy mogą państwo do nas zadzwonić 224444044 rozmawiamy przypominam o raku piersi naszym gościem jest doktor nauk medycznych pani Katarzyna pogoda z kliniki nowotworów piersi chirurgii rekonstrukcyjnej Narodowego Instytutu Onkologii imienia Marii Skłodowskiej Curie w Warszawie jeszcze raz powtórzę nam aktywność numer telefonu 224444044 pani doktor, jaką miała pani najmłodszą pacjentkę z rakiem piersi w ogóle lub też tym właśnie to był właśnie ten rak, który dotyka w szczególności czas, aby potrójnie ujemny to była pani tak jak to przy pamiętam tylko około 22 lat, więc nawet tak młode kobiety naprawdę mogą zachorować na nowotwór i często to jest naprawdę ogromne zaskoczenie, ale myślę, że w ostatnich latach na szczęście troszkę ta informacja, że mogą chorować też młodsze panie i coraz bardziej dostępna nam niestety też takie młode panie wtedy do nas przychodzą zdecydowani, a z kolei pójdę w drugą stronę te chociażby wysoka taka granica wiekowa jeśli chodzi o badania przesiewowe sześćdziesiątego piątego roku życia to nie oznacza przecież po siedemdziesiątym roku na pewno kobieta nie zachoruje na raka piersi i może się nie badać prawda zdecydowanie dla mnie powiem szczerze to też jest trudny temat, dlaczego akurat tak ustawiono granice natomiast ten wybrany wiek to jest takie plany najczęstszy wiek, kiedy kobiety po prostu chorują na raka piersi natomiast myślę sobie, że w niedługim czasie te granice mogą się zmienić dlatego żona została ustalone to naprawdę to kilka lat temu, a nasze społeczeństwo przecież, jakby nie było się starzeje żyjemy coraz dłużej lepiej leczymy inna chorobę, więc na pewno kobiet, które zachorują na raka piersi będzie też więcej jest zdecydowanie chorują też pani starszym wieku mamy też kobiety blisko stuletni, które przychodzą do nas celem leczenia naprawdę takie panie też się znacznej no niestety nic pani w stanie nas aż tak ochronić, więc tutaj myślę, że te granice właśnie ten końcowy tam 69 lat też zostanie w pewnym momencie przesunięty, ale bez względu na wiek, jeżeli cokolwiek jest niepokojącego w piersiach na pewno trzeba pójść do lekarza przez państwa przypominam nas na telefon 224444044 proszę czekać na koniec zwolnieniem mamy pierwszą słuchaczka jezdnią pani Renata z Lubina los, a nie Renato ani brzmiało Charlie w UE tak dlaczego, dlaczego skończyłam w grudniu 70 lat i zadzwoniłam akurat wypada w lutym o okres, kiedy ten co 2 lata się badała my zawsze był w porządku no i chciałam się zapisać okazało się, że nie, ale mogę robić jeśli dostał dostarczy skierowanie i po prostu go do jakieś w innym miejscu i mogę w Lubinie się no i badacz ale, ale już nie w ramach tego programu do 69 lat to jest dokładnie to, o czym rozmawia tak tak właśnie taki jest w trakcie jazd Kamil lat usłyszałam takt także coś lub nie ma nie ma żadnego znał wyjaśnienia po prostu tak ustalono tam kiedyś i tak do tej pory je dokładnie tak, ale ja myślę, że naprawdę w najbliższym czasie czekają nas tutaj pewne zmiany są też takie ruchy, żeby np. lekarze rodzinni mogli wystawiać skierowanie bez względu na wiek na mammografię, więc na pewno tutaj trzeba też zachować czujność i własne ciało zadbać tak jak ja państwu rak piersi jest najczęstszym nowotworem, więc nawet pani po siedemdziesiątce warto, żeby się tam właśnie dają tak robimy program to skierowanie i mam termin na nawiązanie przepraszam bardzo skierowana nie kto pani do ginekologa pani mnie lekarz rodzinny Super, a prognozy dać takie tak dziękuję bardzo, dziękujemy gratulujemy, że pani do siebie bardzo kwestii 224444044 i gdy mówimy o raku piersi to pierwszym takim odruchem jest jeśli idzie o kobiety to jest to płótno mi pierwsze tutaj zaś chyba pewne zmiany prawda ja bym powiedziała, że zaszły ogromne zmiany i naprawdę teraz, jeżeli ma być wykonana ma Maspex Tonia to naprawcza chirurg się 5× zastanowi, zanim to taką operację przeprowadzi, bo co chcę państwu powiedzieć na leczenie bardzo się zmieni bo, jakbyśmy rozmawiali 5 lat temu te metody leczenia po zupełnie inne teraz ogólnie świat idzie światowa ekologiczne z coraz częstsze leczenie przedoperacyjne, czyli takie leczenie, która ma zadanie zmniejszyć kóz po to, żeby właśnie np. wykonać operację oszczędzającą, więc na pewno teraz mastektomia nie jest najczęstszą metodą leczenia Operacyjnego, ale wykonuje się ją zdecydowanie rzadziej natomiast tutaj też niezwykle ważnym czynnikiem jest to z jak dużym otworem pacjentka do nas przyjdzie, więc mniejszy tłustym oczywiście szansa, że 5 pierwszy będzie zaoszczędzona jest dużo większa, więc to jest znowu wracamy do badań przesiewowych, które też mają na celu wykrycie, jeżeli już wykryć chorobę to naprawdę na wczesnym etapie i mamy następną słuchaczka, a jezdnią pani Alina z Płocka halo do dzień dobry paniom, ale on dzień dobry słyszymy panią suszony ja chciałam panią doktor zapytać jestem dziewiąty rok 9 lat na 2grudnia jestem po mastektomii jest cały czas biorę samokrytyki jak długość bowiem negować taka terapia to jest właśnie taki jeden z leków hormonoterapii uzupełniającej może być stosowane do 10 lat, czyli jak też państwo na leczenie czasami naprawdę jest długie, ale właśnie nawet 110 lat takie leczenie stosujemy, więc tutaj, jeżeli ma już dziewiąty ktoś naprawdę niedużo zostało jeszcze przez rok jak przyjmowanie tych tabletek, ale jak najbardziej tak to nasze leczenie tak naprawdę często tak jak płukanie np. tabletkę nadciśnienie cukrzycę, więc tutaj prawnika lekarza z problemami jak to 10 lat możemy stosować dni, a modowy rzeczy dziękuję pani bardzo dziękuję dziękuję bardzo, 224444044 i chyba też pani powiedziała mastektomii Zet znacie wykonuje czasami bardzo się chyba też rozwinęła ta dziecięca, który zajmuje się rekonstrukcją piersi po takim artystą prawda tak dokładnie tak to co ja obserwuje w klinice toczą się rodzice którymi pracuje wykonują coraz częściej to są, jeżeli jest wskazanie do mastektomii to z jednoczesną rekonstrukcją, czyli pacjentka ma już, kiedy jeszcze na blok operacyjny i nieco innym już tam wyjeżdża też po operacji jest taka sytuacja rzeczywiście wykonywana po prostu mastektomia jest raczej sami są ku temu jak najbardziej wskazania medyczne np. jeżeli to jest duże zaawansowanie na samym początku, ale teraz tych właśnie mastektomii rekonstrukcji robi się coraz więcej, więc na pewno tutaj ważne jest żeby, jeżeli ktoś wymaga terapii onkologicznej sprawdzą, jakie metody leczenia są stosowane w tym metody leczenia chirurgicznego w konkretnym ośrodku i decydować się na takiej placówki, gdzie rzeczywiście ten dostęp i to nawet mastektomii rekonstrukcją jest możliwe jest z nami słuchać jak przypomina nasz numer telefonu 224444044 pan Artur Warszawy halo tak jak ja mam takie pytanie praktyczne pewnie, jeżeli matka miała raka piersi, jakie statystycznie, że córka będzie też mogła mieć ten rak piersi czy są jakieś takie statystyki w ogóle prowadzona jak najbardziej tutaj takie dane genetyczne głównie właśnie ten był autentycznie wspierany ważne jest też to w jakim wieku osoba dorosła zachorowała ponieśli kobieta zachorowała wieku przykład po sześćdziesiątym rokiem roku życia nie, wydając więcej tak było i nie jest to pod potrójnie ujemne wtedy ryzyko zachorowania przez córkę jest zdecydowanie niższa natomiast, jeżeli kobieta zachorowała np. przed czterdziestym rokiem życia albo nawet właśnie na te upatrują jednak raka piersi wtedy wydaje się, że podłoże genetyczne może występować jeszcze ryzyko jest cięższa natomiast jeszcze raz wracam do tego czy, o czym rozmawialiśmy na początku wtedy trzeba wykonać badanie genetyczne, żeby ocenić, jaki jest ryzyko, więc tutaj ten wywiad, jaki to jest nowotwór ma ogromne znaczenie, czyli im później matka zachorowała tym jest mniejsze ryzyko, że córka zachoruje tak jak dokładnie tak dokładnie tak jeszcze tutaj te cechy tego nowotworu są niezwykle ważna po przypadku właśnie potrójnie ujemny rak piersi ten ta informacja dodatkowa o tym pod pie ma znaczenie, ale zawsze, jeżeli ktoś zastanawia nad badaniami genetycznymi może udać się do genetyka, który ustali czy są wskazania do wykonania badań genetycznych osób bardzo dziękuję panie bardzo dziękuję panie panie doktor czy można zachorować wara nawet pierwsze nie mam tu na myśli przerzuty tylko po prostu jest Irak pierwszy 1 ty, a potem np. ale może moje pytanie na razie wycofuje, bo jest pani Maria z Łodzi z nami halo dzień dobry jak dobre pytanie jestem 23 lata temu po operacji raka piersi i chciałabym zrobić badania genetyczne i to tak żywe czy ma sens czy to ma sens nad tym jak najbardziej zawsze można się zastanowić natomiast wróciła właśnie do tego pomysłu odwiedzenia genetyka, który ustali czy pani konkretnie poza graniu takich bardziej dokładnych danych w tym zachorowania w rodzinie czy takie badania genetyczne u pani należy wykonać, więc nawet, ale może mieć przeprasza skierowania lekarza do tej poradni genetycznej czy obroża może sam może na teren należy mieć skierowanie może wydać onkolog może to wydać takie normalne, że mówię powiedział, że nie ma najmniejszego sensu trudno mi jak nie mając dodatkowych informacji na ten temat się je tutaj pogadać natomiast takie skierowanie może pani otrzymać od lekarza pierwszego kontaktu naszego konta tutaj dokładnie tak na lepsze, jeżeli jest jakaś wątpliwość można też tak dodatkowo spróbować jeszcze czeka na ten stara wskazania do wykonania takich badań łącznie dalsze dziękuję bardzo, dziękuję o taki jestem na antenie i halo słyszy pan zżyma się, że jest z nami następną słuchaczka pani Agnieszka z Gdyni i rodzinną grę bardzo się też, że mało tego nie dzwoni tam powiedzieć, że ja miałam przeprowadzono mastektomia w listopadzie poprzedniego roku z powodu tego raka pozytywnego hartu pozytywnego, a tak oponował różnego 2 podporami ten jest programowym kawy, które go nowymi jestem tam sypania tam pytać czy immunoterapia, jakby na świat w tym rodzaju raka mój ci jakby, jaki jest dostępny np. też można było uruchomić jak nowi mojej system immunologiczny organizmu na wszelki wypadek, żeby np. nie pojawiło się przez te w jakimś czasie przez układ w takim raportuje się takim leczenia i Inter immunoterapia inną terapia została sprawdzona w roku potrójnie ujemny badania dotyczące braku innych czy hormonów zależy już herb dodatnich cały czas trwają natomiast informacje którymi dysponujemy dzisiaj mówi nam, że raczej chyba pozostanie tylko przy potrójnie ujemnym raku piersi, więc w tej sytuacji na pewno pani nie ma takiej potrzeby natomiast to są informacje na dzisiaj za 5 lat być może wszystko jeszcze zmieni, ale na dzisiaj to rzeczywiście tylko potrójnie ujemny rak piersi, kiedy myślimy o nim na trakcie rozumiem, a czy jeszcze tylko jedno pytania prawy prezent czy w tym rodzaju mojego raka, jakie badania koni zalecała robić regularnie się jak nie wykryć przerzuty, a Hadacza i tu właśnie powiem państwu takie rzeczy, które często denerwują moje pacjentki niestety niż szukamy bezobjawowych przerzutów w raku piersi to jest także wykonujemy mammografię raz w roku, jeżeli kobieta przyjmuje tam oxy pan zalecano wizycie kina Konopka, jeżeli stosujemy pewne leki to też często zalecam sprawdzanie gęstości kości natomiast standardowo nie wykonuje się badań typu PET tomografia komputerowa, żeby szukać bezobjawowych przerzutów to nie są nasze polskie zalecenia są zalecenia międzynarodowe zalecenia pismo którymi się kierujemy natomiast ja wiem, że pacjentką, zwłaszcza kiedy kończył tak intensywny okres leczenia trochę trudno nad tym myślę że, dlaczego nie szuka się u mnie czegoś markery też czasami pacjentki pytają to są takie badania krwi, kiedy poszukujemy pewnego białka wraku pierwsi partery nie mają znaczenia to jest to nie jest nowotwór raka jajnika raka jelita grubego na dzień dzisiejszy zgodnie ze standardami światowymi markerów też sprawca raku piersi jest rzeczywiście czasach taka kontrola tak miejsca po operacji i mammografia to są podstawowe rzeczy oczywiście często stosowanie leczenia uzupełniającego tak jak pani przypadku hormonoterapii to są te metody leczenia, które mają zmniejszyć ryzyko nawrotu rok, a to rozumiem dziękuję bardzo, od podziękowania dziękuję, ponieważ mam już mało czasu to bardzo krótką powinno moje pytanie 2× można zachorować na równe nowotwory bardzo ciekawe pytanie można niestety na raka 1 piersi najpierw kuźni na raka drugi pierwsze mamy też takie przypadki, że w 1 piersi raz pani choruje 1 nowotwór, a po np. iluś tam latach ma zupełnie inny podtyp w tej samej pierwsi, więc onkologia nadal nas zaskakuje takie sytuacje też mogą się zdarzyć bardzo serdecznie panie dziękuję pani doktor za czas dziękuję pięknie dr Katarzyna pogoda była naszym gościem onkolog kliniczny przepraszam państwa za niedoskonałości techniczne Zwiń «

Rak piersi potrójnie ujemny

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

SERWIS INFORMACYJNY

Wydanie z godziny 14:00

Najnowsze Podcasty

Szczyt UE - sytuacja gospodarcza i pomoc dla Ukrainy

Wygumkowana połowa historii - o książce "Cyngielki, gwardzistki, terrorystki. Polki, które zabijały dla sprawy"

Grzegorz Schetyna: "Uważam, że ten sondaż jest inspirujący dla opozycji" [sondaż TOK FM i Oko.press]

Szacki: "Wydaje mi się, że wspólna lista to jest recepta na wzmocnienie Konfederacji"

TOK FM

Polecamy

Popularne

GOŚCIE TOK FM

Gazeta.pl

WYBORCZA.PL