Potrójnie ujemny rak piersi. Nowe metody leczenia

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

niedzielny magazyn Radia TOK FM to jest cykl życie w zdrowiu kłaniam się państwo ponownie Przemysław Iwańczyk z nami jest prof. Tadeusz Pieńkowski dzień dobry panie profesorze dzień dobry panie redaktorze dzień dobry państwu nie pan onkologiem klinicznym prezesem polskiego Towarzystwa badań nad rakiem piersi o tym dziś mówić będziemy, jaka to jest choroba w jaki sposób można nią uderzać i też, jaka jest skuteczność terapii, które powodują, że chore mają szansę nie Rozwiń » jest tego problemu onkologicznego wyjście może łyk statystyki jeśli pan profesor pozwolilibyśmy też obradowali, jaka jest skala problemu w naszym kraju jeśli chodzi o 0 proszę o raka piersi rak piersi jest najczęstszym nowotworem złośliwym u kobiet i zachorowania w tej chwili w Polsce należy szacować jest to około jedno szacować dokładne dane krajowego rejestru otworzyć około 30 000 nowych zachorowań każdego roku ta liczba stale rośnie nowo zachowujących liczba osób, które rok w ciągu roku umierają z powodu tego otworu wynosi około 7000 krzyczy jeśli chodzi o zachorowania w Łukowie to jest pierwszy nową hutą jeśli chodzi o zgony to przeciwko rak płuca więcej kobiet umiera spotka płuca niż z powodu raka piersi, a z tym nowotworem w skali świata jest tu pewnego rodzaju paradoksu bardzo korzystne dla chorych dlatego w krajach rozwiniętych, do których aspirujemy zapadalność na ten nowotwór rośnie każdego roku współczynniki zapadalności rosną natomiast współczynnik umieralności maleją to znaczy, że ta choroba może być skutecznie, lecz rozpoznawana diagnozowana leczona w Polsce niestety od wielu lat ma bardzo niekorzystną sytuację współczynniki zapadalności rosną, czyli coraz więcej osób zachoruje na tę chorobę rosną również współczynnik umieralności to jest sytuacja z punktu widzenia epidemiologicznego losów poszczególnych chorych wręcz tragiczną co do przyczyn, jeżeli pan redaktor będzie musiał marzy o tym dyskutować natomiast wszy zawsze jest problem tego, dlaczego Kenta zapadalność tak rośnie na ten nowotwór Ano właśnie proszę, jaką panie profesorze proszę w takim razie wyjaśnić na ile jest to determinowane czynnikami genetycznymi na ile środowiskowymi no zdecydowanie 95 w 90 US 2% czynnikami środowiskowymi zachorowania związane z ryzykiem nosicielstwa mutacji genów zwiększających ryzyko zachorowania są bardzo rzadkie bardzo prostego powodu, jeżeli jakiś gatunek ryby i dziedziczą ryzyko zachorowania na chorobę potencjalnie śmiertelną idzie w dużym stopniu dzieci często dzieci cel ten gatunek znikną także zachorowania są związane z przyczynami środowiskowym głównymi przyczynami rosnącej zapadalności na raka piersi sią z czynniki związane z ze zmianami cywilizacyjnymi ze zmianami zachowań prokreacyjnych mianowicie najsilniejszymi czynnikami ryzyka pomijające te mutacje, które dotyczą niewielkiej części zachowujących no to jest, a późny wiek urodzenia pierwszego dziecka i bezdzietność ich krajach, do których aspirujemy kobiecie rodzą coraz mniej dzieci coraz później w Polsce ta tendencja również ma miejsce mi te czynniki są najsilniejszymi czynnikami zwiększającymi ryzyko zachorowania na raka piersi oczywiście one są mniej od szykowane bowiem na to wpływu ciśnienie cywilizacji jest taki kolejnym czynnikiem, który zwiększa zakładam, że starzenie się populacji oczywiście zachorować może kobieta w każdym wieku ostatnio było głośno w mediach o w przypadku siedmioletniego dziecka, które 73 cięcie, które zachorowało na zachorowania u osób poniżej tak młodym wieku poniżej 20 lat jest ekstremalna rzadkość bili się zdarzają natomiast jest to generalnie kobieta pani w wieku 50 plus o populacji odsetek kobiet w tym wieku stale rośnie w kolejną przyczyną jest nadwaga, która na jest problemem społecznym jest wielkim problemem medycznym no jest potencjalnie modyfikowanie też osoby, które mają należny indeks masy ciała Zachodu już raczej Delta dalszymi problemami jest konsumpcja alkoholu i to nawet konsumpcja polegająca na jakimś nadużywaniu tego alkoholu, ale takie popijanie codziennie w niewielkich ilościach przez długi okres czasu zwiększa ryzyko zachorowania w niedawno uważano, że tonie w tym pytania jedno nie jest substancją, którą można ją powiązać z Jackiem raka piersi ostatnio ukazały się proces, w które dowodzą, że jest to czynnik ryzyka no nie tak silnie jak w odniesieniu do raka płuca, ale nie mniej jest czynnik zwiększający ryzyko zachorowania do tego można dołożyć czynniki związane z siedzącym trybem życia brakiem aktywności fizycznej i te czynniki, które możemy potencjalnie modyfikować to zachęcać kobiety do wcześniejszego rodzenia dzieci na co jest rzeczą bardzo, że taką trudno raczej mało realną, ale zachęcać do utrzymywania prawidłowej należnego indeksu masy ciała do uprawiania regularnego wysiłku fizycznego i do unikania alkoholu palenia jak najbardziej tak te czynniki mają wpływ polowań profesorze chciałbym zapytać jak niska dzietność ma się do do nowości roku prowadzone na ten temat są całe tomy napisane to jest związane z przemianami hormonalnymi, które są związane dziś ciążą i pana to myślę że, żeby dyskutować odchodzimy ogromne szczegóły generalnie rzecz biorąc zmiany hormonalne wciąż, w które zachodzą w ciąży fizjologiczna mają znaczenie coś panie profesorze, gdyby pan zechciał wyjaśnić, jakiego rodzaju nowotwory jest rak piersi potrójnie ujemny co za termin jak należy rozumieć no panie redaktorze ten sposób dziewiętnastego wieku nowotwory są klasyfikowane w dwojaki sposób 1 sposób to jest sposób sięgający starożytności, który określa jako rozwijające się w danym narządzie stosowane raka piersi płuca itd. i ten to jest to zawsze był tradycyjnie jest 1 sposób klasyfikowania drugi sposób klasyfikowania właśnie 19 wieku zapoczątkowany charakteryzujący się jego opisy mikroskopowe no i tam raki mają różne swoje obrazy mikroskopowe i Kora Kora i raki płaskonabłonkowe itd. tak dalej i wiadomo było odróżnić dekad, że rok tym samym na rządzie o takiej samej wielkości takim samym obrazie mikroskopowym zachowuje się różnych osób różnie jedni dzieło mogą długo drudzy żyją dużo krócej, chociaż takie samo leczenie otrzymywali i w ciągu ostatnich 930 lat udało się zajrzeć za czasem kurtynę biologiczną dokonany co zostało dzięki diagnostyce genetycznej badaniom molekularnym okazało się, że w 1 narządzie w tym wynoszą od pierwszej kobiecej w mieści się tak naprawdę kilka rodzajów raka, który mogą wyglądać bardzo podobnie na obrazkach mikroskopowych klasycznymi skąpi natomiast różnią się od siebie z zaburzeniami genetycznymi, które dotyczą tego nowotworu nie są dziedziczne mutacje i zaburzenia genetyczne odbijają się ekspresji różnego rodzaju działek receptą na podzielono jak na takie, które mają ekspresję receptorów estrogenowych progi takie nowych czasów reformy dali zależne na raki, które mają nadmiar Her 2 i czasu raki Her 2 zależne i te wszystkie, które nie pasowały do tych 2 grup, których nie było tych 2 pożyczek inicjał wisi nad wszystkim włączono do takiego 1 grupy Raków potrójnie ujemnym to jest Kraków, których komórki nie wykazują ekspresji tych receptorów estrogenowych próg jest tak nowych ich 2 i ten podział jest podziałem dokonanym w sposób taki, że z logicznego punktu widzenia konsekwentnie te 2 grupy są definiowane z Rosji wpłynie pozytywnie znaleziska ta no jest definiowane na zasadzie wykluczenia i ten rok to jest około 30% wszystkich zachorowań w i różni się tym tamtych pozostałych grup, że nie było terapii dedykowanych specjalnie takie celowane dlatego nowotworu, bo to w tamtych przypadkach 1 leki hormonalne w drugim trustu suma oczami jego kolejne kolejni koledzy kolejne generacje leków skierowanych przeciwko Her 2 no bardzo korzystnie oddziaływały na chorych w tym leków w tym braku takiej terapii nie było klasyczna chemioterapia leczyliśmy tych chorych na do pewnego stopnia oczywiście jest skuteczna ten skuteczny, bo zalecenie niezadowalająca no ostatnio czuł się bardzo bardzo wiele zmieniło jeśli chodzi o ten tryb typ raka tzw. potrójnie ujemny panie profesorze immunoterapię w jaki sposób można nią uderzać w ten rodzaj nowotworu wszystkie sposoby leczenia do niedawno do otworu Polakowi na ingerencję zewnętrzną dominacją dużych otworów zaszkodzić można go było usunąć można było za pomocą promieniowania jonizującego uszkodzić stosują różne techniki radioterapii gryźć można było podawać leki, które były tak pomyślany, żeby bardziej uszka cały ten nowotwór niż uszkadzają tkanki zdrowe no i tak tradycyjnie leczyliśmy chory natomiast immunoterapia rozumiana jako mechanizmy, które są fizjologicznie mechanizmy odpornościowe owi przeciwko infekcjom czy przeciwko nowotworom no do niedawno nie było sposobu wykorzystania tych mechanizmu głównie z uwagi na to, że nowotwór, rozwijając się wytworzy mechanizmu, którego chronią przed zniszczeniem przez nasz system immunologiczny nowotwór albo się maskuje to znaczy system immunologiczny nie może go rozpoznać albo nawet jak go rozpoznaje to te komórki, którego mogą zniszczyć nie są w stanie się z tymi komórkami nowotworowymi połączyć pełnomocnik blokuje takie połączenia nowością jest w ogóle bardzo na chytry krzyż województw tworzenie i no i około 20 lat temu zapoczątkowane zostały badania, które doprowadziły w konsekwencji do powstania leków, które mogą albo ten nowotwór obnażyć system immunologiczny rozpoznaje albo ułatwić połączenie się w limfocytów, które zabijają komórki raka z tym nowotworem czy nie jest to metoda, kiedy różne od tych poprzednich klasycznych metod, że ta metoda wzbudza fizjologiczne mechanizmy odporności przeciw nowotworowej no, czyli jest to realizacja po marzenia całych pokoleń onkologów o dysponowanie tego typu sposobem leczenia okazało się, że ten rak potrójnie ujemny wykazuje się podatnością na leczenie immunologiczne i ten system immunologiczny można aktywować jest kilka kontroli Zuma, w który powoduje, że jego zastosowanie łącznie z klasyczną chemioterapią okresie przed Opera po operacyjnym no ma ogromny wpływ na dalsze losy chorych wydłuża czas do kolejnej progresji nowotworu i wydłuża również przeżycia chorych co jest no niebywałą nie był chory korzystnym zjawiskiem można oszacować, ponieważ w jakiej, o ile wzrasta współczynnik są wyjścia z tej robi pan można szacować, że nie pamiętam w tej chwili tych konkretnych danych nowe, żeby liczbę panu podać odpowiednie pozwolenia mogę gdzieś tam zajrzeć zerknąć natomiast natomiast nie wiem czy pan na tę chwilę czasu nie, ale rozumiem, że są przypadki dające nadzieję choćby dla naszych prac środki dające nadzieję pan oczywiście dające nadzieję, ale udokumentowane w sposób naukowy badaniach klinicznych wykazano, że te osoby, które leczyły się z takiego leczenia z udziałem ten realizm Babu no żyją dłużej niż te, które tego nie dostawały te, które no żyły dłużej i opowiedziały się lepiej toksyczność tego leczenia zaraz zaraz panu powiem o toksyczność tego leczenia nie była tak duża, żeby mogło przekładać się na jakieś szkody istotne dla tych hord jest ten nasz jeszcze mam zaraz pan powie mamy przecież no, więc wydłużenie ni Szysz sił no to jest głos im pan takich liczb teraz się, czyli przestał uczyć, bo jak na czele rządu panie profesorze zagrali zostaw wydłuża w sposób istotny przeżycie całkowite i wydłuża w sposób istotny czas czy lecznicza to kolejna ma nawrotu choroby do kolei progresji choroby i wydłuża przeżycie całkowite nam panie profesorze dziś wiadomo już tak to jeszcze zadam jedno pytanie mamy w niespełna 2 minuty jak jakieś katalog tych zachowań prewencyjnych jeśli chodzi o raka piersi, które mógł pan rekomendować nosi pan, ponieważ rak piersi z unikalnym nowotworem, który istnieje dobrze zweryfikowana naukowo i bezpieczna metoda wykrywania raka wszy w fazie bezobjawowej to wszystkie panie, które mają ponad 50 lat zachęca do skorzystania z przesiewowych badań mammograficznych osoby, które regularnie korzystają z badań mają 13 mniejsze ryzyko zgonu z powodu raka piersi badania te nie wywołują żadnego nowotworu wciąż nie wykazano żadnych innych szkód, które mogą być związane z wykonywaniem tych pada to jest 1 rzecz druga rzecz jest taka problemem w Polsce jest ogromnie długi czas pomiędzy podejrzeniem nowotworu Kill na podstawie badania taką mamy graficznego czy na podstawie tego, że kobieta znajduje sobie zmiany, która może być nowotworem to postawienia rozpoznania i rozpoczęcia leczenia i zachęca wszystkie panie, które czy na podstawie badań obrazowych czy na podstawie tego, że coś sobie piersi naraz, żeby jak najszybciej zgłaszały się do do onkologów najlepiej do tych ośrodków, które są rozpoznawane jako tzw wreszcie mieć, czyli te ośrodki są krytykowane tak jak losowania i leczenia tylko, ale to, że osoby też się zgłaszają szybciej czy później to jest 1 rzecz druga rzecz wydolność tak powiem systemu ochrony zdrowia publicznego i problemów związanych z funkcjonowaniem tylko środków to jest następny apel do do osób, które odpowiadają za organizację komis zdrowia, żeby ten wizyty mogły być dokonywane jak najszybciej, żeby czas oczekiwania na kolejne badania w tym naj i najistotniejsze badania, jakim jest badanie mikroskopowe był możliwie jak najkrótszy i to apeli z 1 strony o o to, żeby i lęki nie paraliżował osób, których takie podejrzenie istnieje tylko w zgłaszały się tam, gdzie mogą uzyskać optymalną pomoc korzystanie z badań przesiewowych od organizatorów systemu ochrony zdrowia, żeby ten czas, który jest związany z funkcjonowaniem systemu ochrony zdrowia był jak najszybszy panie profesorze dziękuję bardzo, za rozmowę profesor badacze pan planuje emitować ja pożegnam tylko pana prof. Tadeusz Pieńkowski były z nami dla państwa, a także onkolog kliniczny prezes polskiego Towarzystwa do badań nad rakiem piersi dziękuję panu bardzo za rozmowę bardzo proszę do widzenia Zwiń «

Potrójnie ujemny rak piersi. Nowe metody leczenia

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

PODCASTY AUDYCJI: ŻYCIE W ZDROWIU

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

SERWIS INFORMACYJNY

Wydanie z godziny 08:00

Najnowsze Podcasty

"Małżeństwo nie do rozwiązania, to promocja poglądów sprzecznych z prawami człowiek"

"Jesteśmy w impasie na opozycji, czekam na propozycję jednej listy"

Kochajmy nietoperze, bo bez nich zabraknie nam tequili!

Program Czyste Powietrze - od stycznia zmiany

TOK FM

Polecamy

Popularne

GOŚCIE TOK FM

Gazeta.pl

WYBORCZA.PL