REKLAMA

Astma to nie wyrok tylko rozpoznanie. Odpowiednio leczona pozwala żyć normalnie

U TOKtora
Data emisji:
2023-05-07 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
36:22 min.
Udostępnij:

Czym astma różni się od alergii? Czy następstwem alergii jest astma? Rozmowa z prof. Markiem Kulusem, kierownikiem Kliniki Pneumonologii i Alergologii Wieku Dziecięcego Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego, przewodniczącym Koalicji Na Rzecz Leczenia Astmy.

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu Ewa Podolska proszę państwa kolejny program cyklu o dr wydawca tego programu jest Szczepan bazarek, a realizuje Maciej Gorczyński we wtorek wtedy niestety nie miałam programu we wtorek był światowy dzień astmy to dlatego tydzień temu rozmawialiśmy alergii zaraz powiem, jakie związek między Legią ma z nią dzisiaj już samej astmie, a moim gościem jest specjalistą w tej materii pan prof. Marek luz dzień dobry panie profesorze dzień dobry pan profesor jest Rozwiń » kierownikiem kliniki Pneumonologii alergologii wieku dziecięcego w warszawskim Uniwersytecie medycznym jest także przewodniczący koalicji na rzecz leczenia astmy panie profesorze pod jakim hasłem odbywał się tegoroczny dzień tego Rosy dzień odbyło się pod hasłem Astwa dla wszystkich opieka oraz dla wszystkich, ale jak pan mówi, że takie hasło to z tego można wyciągnąć wnioski, że po pierwsze nie wszyscy mają właściwą opiekę do, a po drugie i teczkę inny związek, a mianowicie, że jest grupa nie nie mają właściwej opieki z powodów jest niedostatków jako takiego systemu opieki zdrowotnej albo, że są ludzie, którzy w ogóle nie lecz mimo, że mają astmy, a my tutaj chyba jest trafienie punkty, dlatego że te 2 przyczyny leżą u podstaw właśnie niepełnej kontroli astmy i z 1 strony są zdaniem ostatki, jeżeli chodzi o dostępność do diagnozy albo też taką o w taki brak odpowiedniego porozumienia pomiędzy lekarzem, a pacjentem i opóźnienie wynikające z tego stawianiu diagnozy, a drugie to jest właśnie to, że czasami mają już nawet rozpoznanie astmy chyba analizujemy, jeżeli choroba wydaje nam się jest to, że kontrolowana albo też 3 godziny się z tą chorobą myślimy, że jak już zachowaliśmy to musi być źle i nie ma lepszego wyjścia co wtedy również też czas jest kontrolowana i a to jest zupełnie błędne pojęcie od astmy możemy tak kontrolować, żeby czuć się zupełnie dobrze tak przyprawi to jak spełnienie panie profesorze jak to wygląda liczba w Polsce my tutaj liczby są takie no i wymagające komentarza, dlatego że zbadań epidemiologicznych, które prowadziło opolskie to falę ekologicznych poprzez samo liński ze swoim zespołem prowadził z władzami w Polsce wynikało, że nie powinniśmy mieć w piec około 4 000 000 chorych z danych NFZ-u wynika, że jest ponad 2 000 000 fanów, którzy zgłaszają się z tego powodu do do lekarza, a więc połowa Ast jest po maszerujących nas jest w tym swoje nie zaopiekował no w sposób regularny ustawiają się bardzo nieregularnie albo w ogóle tej tej tej opieki nie zgłaszają potrzeby opieki nie zgłaszają, więc tutaj jest stos spora grupa ludzi mówi pan już ja mówię o połowę to jest dużo jak pan mówi, że ta połowa prawie 2 000 000 zlotym też za głowę łapie tak ma swoje tak bardzo powszechną chorobą, jeżeli mówimy o danych epidemiologicznych to co jest od z różnych krajów 510, a w niektórych krajach wielka Brytania Nowa Zelandia Australia jest ponad 20% chorujących nas także tutaj to jest no i choroba, z którą spotykamy się na co dzień jako pediatra no przemówień, jeżeli mamy taką średnią w 30 osobową klasę w szkole to przynajmniej trójka w tej klasie choruje na Jasnej policzmy się świadomość, że z tą chorobą styka się na co dzień tego nie widzimy i jak były może też z tego wynika bagatelizuje problemu to zaskoczony pan, bo ile z tym co mówi mam alergię czy się stykam ciągle to no ważyć te proporcje dziwne, że się nie stykam z tymi którzy, choć nas może rzeczywiście mówią już osiągniemy dlaczego, dlaczego to bagatelizujemy, dlaczego nie chcemy się raczyć się często jest tak, że nawet mając objawy nie zgłaszały się do lekarza mam takie przypadki, że ne by ojciec odbiera leki dziecko powierza mu pomagają, więc to się zdarza czasami, a nie ma wątpliwości, że jak przy przyprowadził do mnie swoje dziecko co o sam powinien zgłosić się również do lekarza z poprawy, ale jak to tak powiem wyszło ojciec przyznał widział, że objawy są w tak tak jak chciał objawy podobne, że też ma świszczący oddech z mężem trudności z bronią ataku spróbował czy pomocy pomogą no w dni dzielą się lekiem i wypłat co dla mnie, ale są dla wielu osób i słowo astma, że mi brzmiało w każdym razie złowrogą jak kiedyś opiekowałam się osobą po prostu nocy o tej osobie spędzam, która była chora na astmę było też wiele lat temu władze ze 30 lat temu, gdy ona dostawała atak astmy to było coś przerażającego ta osoba się dusiła, a więc ja myślę, że jak takie lekkie objawy to sobie ludzie lekceważą lekcja pasma jest rozwinięta jest ciężko, a fundusz nie da sobie tego nie można zlekceważyć prawda to objawy są no no makabryczne, chociaż teraz mało jest takich osób, które dochodzą do takich Stanów ciężkiej astmy i dokładnie to się coś na pewno zmieniło pod wpływem leczenia to to oczywiście jak patrząc wstecz 3 na początki mojej medycznej kariery przed 30 laty to faktycznie na dyżurze dwójka trójka dzieci my trafiała do szpitala z powodu ciężkich napadów astmy, gdzie była taka walka o życie z godziny na godzinę w tej chwili takich pacjentów rocznie mamy tam kilkoro, więc tutaj leczenie zmieniło od w zupełnie coś astmy czasowe powiedzieć, że takie często myślenia wiem, że to jest taka choroba ciężka, która przykuwa do miejsca zamieszkania do miejsca, w którym się na co dzień znajdujemy jest jak one do tego, że pacjenci, którzy są leczeni mogą się cieszyć pełnią życia i i wiemy o tym, że warstwa może być wiele twarzy taki astmy, gdzie ja się pojawią tylko sporadycznie np. w okresie pylenia teraz mamy bardzo zapewni, więc pylenia brzozy to jest okres około miesiąca i późniejszy ktoś nie jest uczulony na brzozę tych objawów statycznych nie będzie miał albo też, jeżeli to jest ciężka astma, a te objawy mogą być obecny przez cały rok, ale tutaj do tych pacjentów również mamy rozwiązanie może zaproponować takie leczenie, żeby nawet w przypadku uczulenia na alergeny całoroczne czy też innych spółka osobowości, które pogarszają przebieg choroby, żebyśmy temu pacjentowi dobrać tak leczenia wymóg cie dni tym czym życie na co dzień cieszyć bardzo proste pytanie może ona nie do końca właściwie sformułowane, ale myślę, że nasuwa się wielu osobom czym właściwie astma różni się od alergii, a czym jest podobna z tym łączy się jeszcze takie pytanie czy następstwem alergie astma tutaj, żeby było jasne alergia jest pojęcie szersze, dlatego że alergia jest nieprawidłowa reakcja organizmu na wszystkie czynniki zewnętrzne w sposób przez układ immunologiczny odpornościowy i może się manifestować energia alergicznym nieżytem nosa to zapewnią skoro, więc skóra nos inne organy mogą reagować natomiast, że reagują płuca to faktycznie dochodową, która jest przypisane alergii jest jest astma astmą oczywiście, że bardziej skomplikować wieś może być i alergicznej alergiczna niekoniecznie muszą być to czynniki, a my alergiczne, które indukują objawy astmy mogą być również czynniki związane z zakażeniami i czas to postać alergiczne astmy częstszą dorosłych jest również również wobec z tych czynników alergicznych w tej powiedziałem mogą być takie, które są przeszkadzają przez cały rok, ale też te, które są obecnie tylko w okresie w okresie czytania kontaktu, jeżeli mamy zwierzęta w momencie, kiedy skontaktujemy się z psem kotem co wtedy przy uczuleniu na sierści zwierząt mamy objawy, po czym przy ustaniu ekspozycji nawet wiem te objawy ustępują rzecz panie profesorze stawiam kropkę i zaraz do tego wrócimy polską informacji jesteśmy z powrotem na antenie naszym gościem jest pan prof. Marek król przewodniczący koalicji na rzecz leczenia astmy i oczywiście Drogosz rozmawiamy o astmie najgorzej specjalistą chorób płuc i alergolog panie doktorze informację nam przetrwały pana wywód chodziła różnica między astmą i alergiami podobieństwa, a także jakoś zdałem pytanie czy alergii przechodzi się w astmy i daje panu głos to jest takie po często używane przez szczególnie przez pediatrów pojęcie marszu alergicznego, że dziecko, a na początku ma objawy np. alergii pokarmowej atopowego zapalenia skóry, które później w przyszłości może przerodzić się w astmę i faktycznie ta astma alergiczna jest często związana z tym, że ten tzw. marsz alergiczny ujawnia się o w ten sposób, w którym powiedziałem pamiętajmy jednak, że to nie jest są pojęcia tożsame może być czas ma również nie alergiczna również dzieci szczególnie na skraju najmłodszy, gdzie mamy takie pojęcie astmy wczesnodziecięcej tymi czynnikami blokującymi objawy są wtedy zakażenia wirusowe zwykły banalny katar w ciągu drugiej trzeciej wdowy daje pan wieczności cięższego ptaka wiszącego dachu suchego kaszlu to jest właśnie ta ta postać astmy, z której zwykle mówi się, że dzieci wyrastają, więc to jest ta astma, która jest dobrze rokująca natomiast astma alergiczna przychodnia ciężkim przebiegu to jest pewna skaza w organizmie no ale nie jest taką o z pan cechą naszego układu odpornościowego, która poniekąd jest wrodzona i wtedy jest to proces, którzy może ulec wyciszeniu, ale niestety nie potrafimy na razie tak skutecznie wyleczyć tańcu byśmy byli pewni, że to nigdy nie wróć czy jakby 2 grupy osób plac astmatycy, którzy wyrastają własny dotyczy później młodzieży i osoby, które mają astmę do końca życia tyle tylko, że mogą być dłuższe lub krótsze okresy bez objawów ta dokładnie, ale mimo tej sytuacji kiedy, kiedy tego pacjenta byśmy nie nie znaczy noc czy mogę w sposób taki zupełnie przypadkowym natomiast oczywiście, jeżeli ten pacjent nic z tą skazą tak alergiczną, która w nim drzemie jest właściwie leczony on również może nimi żadnych objawów z tym, że powinien przyjmować leki czy okresowo czy też stały w taki sposób, żeby czuć się jak jak temu, którzy w, którego doszło do wygaszenia euro czy ja nie mając nigdy alergii, a będąc osobą mimo bardzo dorosłym to powiem mogę zachorować nastały niestety w każdym wieku możemy zachorować na astmę co prawda jak stać dobrze potrzebujemy w naszym czy wnoszą to są życiorysie prawda to gdzieś tam te pierwsze objawy faktycznie w okresie wczesno dziecięcy być może był obecny tylko oni o nim zapomnieliśmy, ale było były na tyle łagodne, że panie nie zwrócono uwagi, ale co się u nas nie możemy niestety zachorować wskazówek, czyli tak jeśli idzie o dzieci na to rodzice są wyczuleni dosyć jeździ alergie, zwłaszcza tych dzieci, które mają alergię chyba przybyło w ostatnich 20 czy za czasów pana kariery medycznej tutaj mogę tylko potwierdzić, dlatego że obecnie objawy alergii jakiż to postaci uważa się, że rok od 40 proc społeczeństwa oczywiście nie muszą być kupiona została, ale stałe epizody Bogu, które są związane z objawami alergicznymi to jest niestety zgodnie z rozwojem cywilizacji tutaj są różne teorie związane z celu co co się dzieje dookoła nas z 1 strony może mu co są zanieczyszczenia środowiska zewnętrznego o tutaj ta ekspozycja na pyły i oczy o słomkę, o czym wielokrotnie się, bo pewnie państwo powiedzieliście natomiast już jest taka teoria higieniczna, która mówi o tym, iż nadmierna jałowość środowiska domowego mała ekspozycja dzieci na infekcję w może powodować cała ekspozycja pojedzie pani, że powiedzmy ludzkim językiem trzymanie dziecka pod kloszem nie wystawianie go na żaden kontakt z żadnymi zarazkami bakteriami oczywiście tak jak jesteśmy w stanie czyli, żeby tylko nie zachorował ekspozycja na infekcje to znaczy że, aby pozwalamy dziecku przez infekcję prawda tylko mogę tutaj jako anegdotę oczywiście docenta chodzi to są badania naukowe, które są potwierdzone, że robiono badania dzieci, które chodzą do żłobków i te dzieci okazuje się, że w odległym o wątek w wywiadzie mają mniej mniej z wolności dolewki jak również osoby, które wywodzą się z rodzin wielodzietnych, jeżeli w domu jest trójka czwórka dzieci to tej alergii zwykle jest w domu mniej widzę nas ten taki petent i te reklamy, które zachęcają ZAK ładnie wygląda wielu bakterii są przedstawione tak jak małe potworki, które się pchają wszędzie, a my wchodzimy ze środkiem XYZ i one prawie piszczy w popłochu uciekającą koniec unicestwia one i ta idea wyczyść wszystko wycięli wyższa wyda ze zwykłej po prostu, żeby twoje dziecko mogło redukować Nani czy może opodatkować zdanie tak wyczyszczony co i tutaj tutaj powinniśmy pamiętać o tym, że Unia jest wskazany we wszystkim nianię nawet do tego żebyśmy, jeżeli rzecz ludzie w brudzie prawda i byli narażeni na ciężkie zakażenia przewodu pokarmowego itd. państwo tutaj od hali chodzi o zachowanie takiej zdrowej zdrowego rozsądku chodzi o to, żeby not stymulanty zewnętrzne, które tak dotrą w przyszłości do dziecka z zewnątrz były obecne już w jego w kształtowanie układu odpornościowego, żeby tutaj nie robić tego błędu, że wszystko się dokoła jałowe, ale nie znaczy to, że to musi być brudno dlatego nie należy gotować Plant itd. tak nowy jak leczymy astmy u dzieci to schematy są leczenia astmy podobne w zarówno dzieci jak u dorosłych z tym, że jest 1 poważna różnica, a nie wszystkie leki, które są zarejestrowane dla dorosłych są również zarysowany u dzieci natomiast perspektywicznie tele tydzień w tym te leki powinny kiedyś dotrzeć do pediatrii z tym, że chodzi tutaj rację tzw. badania rejestracyjne i rozszerzenie wskazań leki z mają wszelkie podstawy teoretyczne do tego, żeby działały również dzieci jest kwestią tylko z stwierdzenie bezpieczeństwo w tej najmłodszej grupie wiekowej każe naszych najmłodszych dzieci mamy tych leków z zdecydowanie mniejszy niż dorosły do tego że, że u najmłodszych dzieci na piątego roku życia oprócz wziewnych glikokortykosteroidów leków przeciw edukacji nowych leków przeciwzapalnych, bo państwo jest chorobą zapalną jest przewlekłe alergiczne zapalenie oskrzeli, więc tutaj nasze leczenie z blisko vany na podawaniu leków przeciwzapalnych tak powiedzieć mamy w zasadzie te 2 leki później w euro jest jest jest pustka co co jest u tłum dorosłych to i dzieci w wieku szkolnym i dzieci dzieci starszych to jest dużo większy postaw 3 leków, które są o wymienione czyny były wymienia czy za nie są również leki łączone jest jedynie lato, że możemy podawać leki kontrolujące swe skutecznej re poza działają również duże możemy również stosować się w najcięższych postaciach astmy leczenie biologiczne, a więc takie najnowsze leczenie, które czasem mówi nam wyznaczeniem krajowym na miarę, gdzie celujemy w proces zapalny, który jest dobrze poznany i zdiagnozowany i wiemy, jakie komórki nawet powinny być 3, które komórki bądź my zaatakować, żeby nas układ odpornościowy dobrze takie leczenie odpowiedział panie doktorze osób, które mają nieżyt nosa uczulony cierpią z powodu właśnie teraz wiosna pyłki drzew pod łąki kwitną itd. są ludzie ci kupują osoby często, żeby zmniejszyć objawy takie leki bez recepty im mówią oto mi pomaga czy będą mieścić się z astmą no domyślam się zdolne kozy są leki bez recepty, które się kupuje ludzie stosują, choć stosują tutaj już na szczęście takich leków, które działają aktywnych leków bez recepty nie mnie w tej w tej chwili nie kojarzy, ale pan użył słowa na szczęście do tego, że wydaje się, że rozsądniej w każdej sytuacji medycznej jest zasięgnąć porady lekarza i to oczywiście musi być tam specjalista dobrze, żeby to był lekarz domowy taki który, któremu ufamy, że wypowiedziano, jakim kierunku powinniśmy to diagnozę w jakim się powiększy się udać, jaką diagnozę i diagnozę postawić się wtedy no astma jest często też mówi o tym fakt sekcja jak taniec krok do przodu krok do tyłu to znaczy, że nie musimy cały czas stosować tego samego leczenia taką samą intensywnością tylko wraz z pojawianiem się lub zanikanie objawów albo intensyfikujemy leczenie albo zmniejszone natężenie również w tym jakiś sposób steruje lekarz APo latach często jest tak, że pacjent jest z głów na tyle wyczulony na objawy czy potrafi sam dostosować swój program leczenia, ale tu następuje dopiero po pewnym czasie panie doktorze, skąd biorą osoby, które mają astmę ciężką nawet są chyba osoby, które umierają nas my tu to właśnie wynika z pewnych cech ich astmy czy z tego, że się nie leczyli prawidłowo astma ciężka, gdy z definicji to jest taka astmę, która nie poddaje się leczeniu panują stosowania właściwego leczenia, które zostało przez przez lekarza wypisane i tutaj jest pewną zagadkę, dlaczego niektórzy pacjenci ten ten układ odpornościowy nie reaguje tak szybko jak tych sławy tymi postaciami rosły, ale to jest pewna cecha wrodzona tych pacjentów szczęśliwie nie ma dużo się z około 3 i 5% c natomiast ta faktycznie nie wymaga wtedy no w dużo wyższych dawek leków czas stosowania leków takie, które ma są stosowane tylko zaostrzenia, a tutaj zaostrzenia trwają długo, a więc leki podawane ogólnie, które mają swoje działania niepożądane takie zastrzyki czy tabletki zastali tam ten normalnie was nie powinny być stosowane do tych pacjentów muszą być stosowane dużo dłuższym okresie czasu proszę państwa rozmawiamy w tej chwili o astmie, a moim gościem jest pan prof. Marek KUL kierujący kliniką Pneumonologii alergologii wieku dziecięcego w warszawskim Uniwersytecie medycznym za chwilkę wrócimy na anten jesteśmy z powrotem na antenie razem z państwem ze mną, chociaż program jest nagrywane w ten sposób jesteśmy daleko od siebie stąd ewentualne jakieś niedoskonałości techniczne proszę nam wybaczyć, więc jak już znaczy mam zdanie razem z państwem ze mną jest pan prof. Marek luz i specjalista chorób płuc i alergologii rozmawiamy o astmie i leczenie astmy wydaje się być proste szczególnie, bo tak albo coś łyka za albo, a się coś sobie wprowadza przy pomocy inhalatora do nosa dobrze mówię to w ich natury bierzemy przez usta SA przez usta widzi bardzo się pomyliło przez usta no właśnie, a nie z tej audycji wraz z akcji europejskich wynikało, że to jest w ogóle masę ludzi źle robi, a więc 1 słowem skutkuje tym że, a myśleć ona prawdopodobnie część tego produktu w ogóle nie dochodzi tam, gdzie powinna tego leku ten trudny faktycznie trzeba się tego uczyć należy się tego nauczyć lekarz ma czas, żeby tego nauczyć, bo to nie jest taka taka prosta sprawa przyjęcia leku drogą inhalacyjną, bo trzeba powiedzieć, że nam jak lekarzu zależy przede wszystkim na tym, żeby stosować leki was leki dogonić sanacyjną, dlatego że wtedy możemy drastycznie zmniejszyć dawkę, jeżeli podajemy drogą inhalacyjną np. glikokortykosteroidy wziewne to podajemy je w mikrogramach stawki są do 200µg jak pacjent trafia do szpitala z napadem astmy to dążenie podajemy leki z mg jest to 200 mg, czyli tysiąckrotnie większe narządy opłaca się leczyć informacyjnie niskimi dawka w miejscu zapalenia niż podawać leki plan w sposób taki my zewnętrzny czy dowóz czy czy noży mnie czy wschodnia jak też też jesteśmy w stanie robić, ale no i inhalatory mamy różne poczynając od tych, które są modne najmłodszych dzieci na Buli zatory, czyli takcie ciśnieniowe urządzenia, które wspierają, lecz i pacjent się haruje oddychając przez maseczkę albo ustnik poprzez inhalatory ciśnieniowe, gdzie pacjent naciska taki taki pojemniczek, z którego uwalnia się my chmury aerozolu ale, żeby ona efektywnie dotarła do oskrzeli najlepiej, żeby to robił przez tzw. komorę pośrednio państw takich tzw. pejsy, ale są też inhalatory, które są z związane z podawaniem proszku wtedy tym gazem nośnika jest powietrza, więc nasz własny oddech wyzwalane inhalatora zaciągamy się takim wnioskiem proszkiem, którego dziękujemy i który dociera do naszych do naszych oskrzeli, a więc te techniki dla każdego z tych z tych z z tych sposobów podawania są są różne czasami powinniśmy jednak dobrać taką technikę, żeby nasz pacjent wiedział, że robi to dobrze, a lekarz przy każdej wizycie jeszcze dodatkowo powinien przypominać jak to się prawidłowo rok dotkniemy pojęcia leki biologiczne jest to coś dla nas lajków nowego coś, czego się często boimy, a które tutaj mają swoje zastosowanie w coraz większe także mamy dostęp do tych leków najnowocześniejszy na szczęście te leki są w Polsce dostępne dla pacjentów chorujących nas ciężka uwodzą ocenić sposób za swą ciężką w programach lekowych, czyli są zupełnie bezpłatne dla pacjentów i możliwe do podawania drogą podskórną w jednym z nich jest w Rzymie ale, ale nie generalnie to są małe pęknięcia i tutaj nie nie jest to nie jest specjalny problem te leki są wymyślone w taki sposób ażeby uniknąć stosowania glikokortykosteroidów wziewnych, które mówią, że podawane dożylnie tam domięśniowo w dużych dawkach powoduje, że działania niepożądane takie biologiczne są takie leki, które trafiają w tym procesie alergicznego zapalenia w taki punkt, żeby zahamować przebieg dalszego rozwoju gminy reakcji alergicznej co nie znaczy, że wyleczą same, ale zablokują ten taki szlak, który prowadzi do uwolnienia szeregu substancji w organizmie, które dalej będą to zapalenie alergiczne potęgować się i tych leków biologicznych, które precyzyjnie działają w różnych miejscach już mamy i kilka dostępnych ich jest się pojawiać coraz więcej tutaj mamy u gwałtowny rozwój nauki w tym względzie i coraz lepiej potrafimy dobrać takie leki, żeby one precyzyjnie zahamowały proces alergiczny, żeby to najcięższa postać astmy równie skutecznie zahamować i tutaj sami pacjenci potwierdzają duże my ten to leczenie bardzo skuteczne, ale z niezrozumiałych względów pomimo tej dostępności gwarancji państwa w takiej są bezpieczne one są niestety dosyć kosztowne, gdyby były tak szczyt, który ktoś chciał kupić bez bez tego programu z tak ludzi z tego z tego korzystać pacjenci, którzy mają ciężkie podstacja, dopóki się zgłaszać do ekologów oni dalej będą tych pacjentów kierować do środków to jest kilkanaście ośrodków w Polsce będzie to leczenie lekami biologicznymi jest jest stosowane, aby odpowiednio kwalifikowani i na to życie możesz się stać zupełnie jasne przyjazne, a więc, nawet jeżeli mamy ciężką astmę czas niekontrolowana powinniśmy jednak pamiętać, że jednak, że tutaj to leczenie potrafi zmienić całkowicie na korzyść nasze życie i może być utknęła w jakiej postaci są one podawane one są pod podawane najczęściej podskórnie tutaj powiedział 1 przypomni zaszczyt zaszczyt zastrzyk taki malutki zastrzyk jak często średnich bez teki pierwszy w co jest w odstępach dwu cztero tygodniowych, a więc to nie jest specjalnie kłopotliwe jest również możliwość, że same podawania tylko z tego leku samemu w domu, a więc, jeżeli czy robię sobie zaszczytną rolę jest po przeszkoleniu pacjent wie jak to zrobić sam sobie w udo w dowolnej okolicy prawie do Nowicy chciała może sobie wykonać takie a takie wstrzyknięcie i od pewnego co pewien czas zgłasza się do lekarza, żeby sprawdzić jak kontrola astmy przebiegali czy robi to w sposób prawidłowy i 1 słowem pan namawia stawek, które byłoby takie zalecenie, które wdychają wahają by z tego skorzystały z tego leczenia córek my czekamy oczywiście no oczywiście może pan brnąć w takie leczenie mamy coraz nowocześniejsze leki są, lecz leki dwuskładnikowe 3 składnika, czyli w 1 hala to w 1 wydechu wieziemy nawet leki, które są 3 składniki owe, które długo działają, które mają te działania rozkręcającą, więc poprawiają komfort oddychania główny natomiast one no, jeżeli muszą być skierowane na leczenie musi być uzupełniane Szczeklik kortykosteroidami doustnymi, bo mogą wiązać się z tego z pewnymi niedogodnościami życia tutaj my stosowanie leków biologicznych może tą ścieżkę kluczyć pokazać jednak to, że na pewne aktywności zupełnie dla nas do tej pory niedostępne stają się jednak w naszym zasięgu panie profesorze my mamy jeszcze ile mamy 4 minuty czasu i zależy na tym, żeby w tym czasie powiedzieć o tym co się zmieniło jeśli idzie o kwestie podawania dzieciom leków szkole uczniom i były z tym problemy dawniej to jest bardzo ważne to się udało udało jak doprowadzić do pomyślnego finału my od końca ubiegłego roku mamy rozporządzenie, że pamięta czy rozporządzenia określona nazwa oficjalna jest on ministra zdrowia, który wskazuje na możliwość podawania leków również przez nauczycieli w szkole dzieciom, które mają ostre anafilaksji je no i oczyszczania w Wilanowie, czyli powiedzmy anafilaksję, czyli są uczulone sposób taki bardzo ostry to są takie sytuacje, gdzie ktoś ma uczulenie na orzeszki ma wstrząs anafilaktyczny po podaniu nasz po spożyciu orzeszków albo też po ukończeniu przez pasy na też może dochodzić do takiej gwałtownej reakcji i tutaj adrenalina do podawania w szkole leki wziewne do podawania w szkole są możliwe oczywiście post o udzieleniu zgody przez rodziców dzieci mogą te leki podawać albo samodzielne, jeżeli oczywiście są w odpowiednim wieku albo też nauczyciele oprócz wykwalifikowanego personelu mogą to robić jak polskie rozsiane biologiczne gwarantujemy chęć się mu przeszkolenia nauczycieli opracowaliśmy materiały edukacyjne one są dostępne jesteśmy otwarci na wszelkie sugestie także tutaj polskie Towarzystwo alergologiczne koalicja na rzecz leczenia osły chętnie udzielą wszelkich wskazówek wszelkiej pomocy, żeby ta idea właśnie bezpieczeństwo dziecka w szkole nie była tak zamknięta i było to do tej pory tym, że my to z 1 strony chodzi o taką nagłą reakcję trzeba podać do tak, ale trzeba mieć wtedy ten legł prawda no ale dzięki temu anafilaksji to on od zakładam, że on już, że on już wiadomo, że ona może tak zareagować i chodzi, z czym z adrenaliną kach to jest oczywiście obowiązek lekarzu, żeby każdego pacjenta, który ma jest zagrożone reakcją anafilaktyczną przepisać adrenalinę i ona, żeby się znajdowała w tych miejscach, w których dziecko się znajduje i żeby wtedy nauczyciel nie bał się podać ich, żeby nauczyciel nie bał się podać, żeby wiedział jak to zrobić takie plakaty jak powiedziałem materiały opracowaliśmy panie profesorze ostatnia minuta dla pana przekaz przekaz godziny przekaz dnia przekaz ze światowego dnia mówi ja bardzo chciał w z 1 w ślad za słowami hasła, które na początku wypowiedzieliśmy pamiętać o tym, że astma to nie jest wyrok jest rozpoznanie, które tylko wskazuje mam ścieżkę, którą moglibyśmy się poruszać, żeby żyć się żyć cieszy się życiem my na co dzień tak jak to jest możliwe u osób, które nas my nie chorują mamy nowoczesne leki mamy i scenariuszy, które są dopasowane do każdego sposobu hodowania pacjenta, a więc możemy żyć z astmą w takich sposób, żeby osoby, które są tuż obok nas nawet nie były tego świadomy to jest to co udało się w ciągu ostatnich lat osiągnąć co jest dostępne my i na nie ma powodu, żebyśmy w związku z tym unikali rozpoznania nie bali się tego rozpoznania nie uciekali przed dniem dlatego, że to jest coś co może być w naszej ramion zdjęte i chciałbym, żeby taka informacja w i taka świadomość fikcji oraz pozostałe bardzo serdecznie panu dziękuję bardzo, dziękuję to państwa naszych gości był pan prof. Marek KUL specjalista chorób płuc alergologii reprezentujący warszawski Uniwersytet medyczny także przewodniczący koalicji na rzecz leczenia astmy Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POSŁUCHAJ RÓWNIEŻ

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

TOK FM Premium 40% taniej. Radio TOK FM bez reklam, podcasty z audycji i podcasty tylko dla Subskrybentów.

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA