REKLAMA

Serce kobiety. Z dr Jadwigą Kłoś rozmawiała Ewa Podolska (powtórka z 26 kwietnia)

U TOKtora
Data emisji:
2015-08-30 22:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
51:19 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dobry wieczór państwu w u TOKtora, a dzisiaj doktorem jest pani dr Jadwiga Kłoś witam panią witam panią witam państwa w pani jest kardiologiem reprezentuje pani centrum kardiologii Allenort w tej jak kiedyś pani dyrektor o pani usłyszałam dosyć dawno, gdy zadzwonił do mnie powiedział mi słuchaj koniecznie musisz za fachowość jest fakt aktorka, choć to one się zajmuje 4 w UE kobietami szczególnie i wtedy właśnie w trochę czasu to było właśnie wtedy dowiedziałam się, Rozwiń » że pani założyła, iż jakiś czas do tego czasu minęła sekcje są lub bez serca u kobiet polskich autorstwa tam, gdzie w logicznego i zyski S-ka wysłał do pani taka no pewien rodzaj po specjalizacji no właśnie morzem głębiej powiedziawszy zainteresowania, dlatego że w to była moja pasja całe życie i właśnie karierę zawodową jeszcze na wolontariacie zaczynałam w zakładzie endokrynologii go nad kodeksem to wybrałam wtedy to był pan doc. Peter dni dni to była moja wielka pasja potem byłam w klinice w endokrynologii wesela Hartwiga potem w klinice kardiologii wesela syn murzyńskiego wszyscy oni zajmowali się takim wątkiem, zwłaszcza resort celem Łożyński aspektem kardiolog aspektem Thaksin hormonalnym postrzeganie hormonalny wszystkich wszystkich jakich wydarzeń kardiologicznych, a ja po prostu kocham cały czas to hormonalną terapię zastępczą, która w tej chwili tak sromotnie jakoś tam uległa i przez ten pryzmat cały czas zajmuje się szczególnie kobietami, ale co teraz słuchaczki otworzyły szeroko o odpisy był zrozumiały kochałam htz tych odchyleń w Legii bardzo dumne z le Ga no właśnie, dlatego że jak, gdyby to znaczy, że nadzieje, które pokładano w hormonalnej terapii zastępczej okazały się nadziejami kuchennymi no niestety tak by jak sięgnąć pamięcią wstecz to 200 dziewięćdziesiątym drugim roku w zaleceniach amerykańskiego Towarzystwa lekarskiego było powiedziane, że każda kobieta, która kończy miesiączkowania wchodzimy na parze obligatoryjnie powinna dostać hormonalną terapię zastępczą trzyma chorobę niedokrwienną czy inne schorzenia, a może nawet, tym bardziej i były duże badania, które wykazywały, ale to były badania obserwacyjne, czyli takie, że się obserwuje, ale to nie jest jakoś specjalnie ustawionych w TOK badania, które wykazały istotnie, że co zmniejsza ryzyko zawału nie przedłuża życie krótko mówiąc jest korzystną no i dlatego właśnie młotek zaleceniach dokładnie, ale potem się i potem, kiedy Amerykanie osób zorganizowali, aby uporządkować ten problem zorganizowali badania to niestety okazało się, że absolutnie nie można stosować u kobiet, które przebyły zawał lub mają aktywną hormonalnie chorobę wieńcową dlatego, że to pogarsza rokowanie jest większa zachorowalność potem wykonano od takiej duże przygotowana tak duże badanie, które właściwie do dziś jest ktoś z powrotem badane, gdzie kobieta w zdrowym podawano hormonalną terapię zastępczą między pięćdziesiątym A 7 prawie 71005 . rokiem życia premierze do osiemdziesiątego roku życia, czyli można sobie wyobrazić, że grupa bardzo niejednorodna jeśli chodzi o różne czynniki ryzyka i tam niestety wykazano, że zachorowalność na choroby układu krążenia wzrasta to były to było bardzo zaskakujące wzrasta jest większa w porównaniu z gruba grupą kontrolną w imię potem i potem zaczęto analizować to w przedziałach czasowych i okazało się, że u kobiet tuż po nim dom będę po miesiącu ostatnie, czyli po tej menopauzy w u początku menopauzy okazuje się, że w tym pierwszych 10 latach ten bilans nie jest tak tragiczny w morze zwiększa się nieznacznie ryzyko udaru, ale nie jest tak tragiczny manewr inni również w odniesieniu do ryzyka rozwoju raka sutka, czyli generalnie w tej chwili wiemy już na podstawie 1 z ostatnich takich dużych opracowań z 2000 czynnych trzynastego roku z listopada w niej gen zamieszczonych, że można można rozważyć zastosowanie hormonalnej terapii zastępczej u kobiet po pięćdziesiątym roku życia w tym wczesnym okresie czasu, ale w tych sytuacjach, kiedy to jest uciążliwe, kiedy są objawy wypadowe, kiedy są te objawy wegetatywne to wtedy, aby złagodzić objawy to wtedy można to oczywiście obliczenie ryzyka tzw . Risk Score, czyli ryzyka rozwoju chorób układu krążenia można rozważyć zastosowanie, ale to znaczy, że nie należy rozpoczynać htz to później w las po tej w PiS po sześćdziesiątym rodzaj życia jest obarczone ryzykiem, dlatego że tutaj nigdy głównie chodzi o co chodzi o to że, gdy do pięćdziesiątego roku życia w ich tzw. okresie rozrodczym, by ITS udokumentowane i w badaniach klinicznych i eksperymentalnych wykazano, że istotnie hormony estrogeny czy ten główny hormonu kobiety chorują kobiety rzeczywiście tak one się mają swoje receptory, czyli miejsca, których włączają się w metabolizm przemiany w całym organizmie one rzeczywiście chronią i ta ochrona trwa i prawdopodobnie przez 10 lat po menopauzie takie koło zamachowe może tak powiedzieć jej aktywności tych hormonów jeszcze taki płaszcz i parasol ochronny tworzy, ale potem niestety ujawniają się czynniki ryzyka i po sześćdziesiątym roku życia zwiększa się ryzyka ogromnie i których NFZ limitu jej rozpoczęciem hormonalnej te terapii zastępczej z tego powodu, a pani mówi znaczy tych uderzeń gorąca i t d. to już właściwie nie wchodzi w rachubę, gdy na dobre, a kontynuowanie i że zaczęły się go w tym okresie w Vittel załóżmy korzystnym prawda czy kontynuowanie zakłada się, że powinno się stosować do 5 lat, a tego, że średnio objawy wypadowe tzw . w tym okresie w mijają oczywiście jest pewien procent kobiet faktycznie, kto u, których te objawy mogą utrzymywać się do siedemdziesiątego roku życia test niewielki procent, ale rzeczywiście jest ich wtedy, gdy trzeba jeszcze pamiętać, że to już, jakby nie tylko wchodzą różne choroby układu krążenia kobiet, ale jest też kwestia np. ryzyka raka sutka, gdyż ryzyko wzrasta od 40 %, więc generalnie jest tutaj jest jednak ogromne czuwanie ryzyka przy tym od przyczyn o korzyściach, które kobiecym w miały wynosić z htz to nie tylko mówiono w kontekście praw do łagodzenia tych objawów wypadowych, ale także inne rzeczy pamiętam mówi o napad generalnie prawda powoduje lepsze samopoczucie w inny jak aktywność dynamizm np. niosło za sobą takie najogólniej takie dłużej będziesz młoda taki, jaki przekaz prawda pani dobijali się, że to jest tak jak wspomniałam mieście nie bez zaczęłyśmy rozmowę myślę, że Jarrett warto dbać o siebie całe życie do pięćdziesiątego roku życia, żeby sięgnąć do tych nadziei, o których pani wspomniała, bo nie ma kijem menopauza czy jest sens to jest trauma dla każdej kobiety trauma, dlatego że zapewne trudno jest się pogodzić z zamknięciem tego okresu życia i wejście w inny okres i z włączeniem hormonalnej terapii zastępczej zapewne ułatwia przetrwanie zaadoptowania się do tego jej natomiast czy to poprawia ogólną jakość biologiczną no generalnie jest n p . w tym badaniu, o których wspomniałam tym dużym takim badaniu nie potwierdzono, że to, że zmniejsza się ryzyka demencji np. albo zmniejsza się ryzyko zachorowań zachorowania choroba Alzheimera, czego byśmy oczekiwali prawda na pewno poprawia się samoocena, a również taka uciążliwość jak nietrzymanie moczu czy gdzie sądzono, że to się poprawi no niestety to się nie potwierdziło w tym w tym dużym badaniu tym podstawowym, więc myślę, że mimo, że generalnie rzecz biorąc norm straciliśmy czołg do wiary w takim postrzeganiu, kiedy przychodzi do pani kobieta, która niedawno przestała miesiączkować i pyta się pani oraz gdy to pierwsza to co pani chce uzyskać czy tę laskę badając, zlecając badania w istocie ona na nie nie cierpi na któryś z tych chorób cienkie zakładając, że nie prawda, czyli że nie ma problemu z nadciśnieniem niema nadwagi i tak też, czego jeszcze w gminach niedzieli na choroby na chorobę nie do cholery z rejestrem Darłovia nade wszystko mam świadomość, a nawet mogę to sprawi, że nie ma zmian miażdżycowych nuda tworzących pilota ten fakt, że one dalej pyta pani o radę to wtedy następne pytanie takie ana ile dokuczliwe są objawy, które waliła tak da dokładnie ja będę Belki, ale może się zdarzyć także nie ma tych białych wypada ono prawda, a wszystkie parametry spełnia dla ochoty teatr i wtedy lekarz nie może odmówić orzeczenia osoby, która o to prosi ZL dochody należy ubiegać się obalić zdalnie w treningach wtedy należy uświadomić wszystkim o wszystkich zagrożeniach o tym, że trzeba starannie corocznie monitorować zagrożenie chorobami układu krążenia, że czas systematycznie monitorować to zagrożenie onkologiczne i ewentualnie można przystąpić do wdrożenia takiej terapii przez państwa na moim rozmówcom w jest pani dr Jadwiga Kłoś kardiolog do tańca obejrzymy też się uporać z VAT zatem porozmawiajmy wobec tego w co zrobić, by nie chorować na serce jak to ludzie mówią no właśnie te bardzo istotne, dlatego że haremu układu krążenia też w ogóle epidemia generalnie jak w wszystkie badania wskazują to populacja będzie się powtarzała prawda im zabijać nas będzie przede wszystkim zabijać będą choroby układu krążenia, więc generalnie rzecz biorąc nie powinno się Daniel rak nie jak w ramach układu krążenia 50 %, więc to jest ogromnie dużo, a jeszcze czas wypowiedzi, że będziemy długo żyli, a może nawet jeszcze dłużej i teraz pytanie jak długo będziemy żyli w komforcie na to, że będziemy żyły 80 lat to nie znaczy, że tym, że to są lata komfortowy Bonim, bo generalnie rzecz biorąc, jeżeli dochodzą wszystkie te czynniki ryzyka, z którymi wchodzimy w menopauzę notes katastrofa w ogóle do tego dochodzi osteoporoza czasowa linia choroba zwyrodnieniowa stawów kręgosłupa, która przecież dziesiątkuje nas odbiera radość życia i to jest naprawdę bardzo trudne, czyli krótko mówiąc jak wydaje się, że tak jak z nim rozmawia się przed tym, że takie się buduje naszemu dziecku przyszłości, budując mur całą edukację to powinniśmy też stworzyć taki model zdrowia powinniśmy wiedzieć jak należy żyć jak należy się odżywiać jak należy funkcjonować i jakie przedziały czasowe są dla nas istotne, bo generalnie w przypadku kobiet n p . w dobie dziesiątego roku życia czy też średniej menopauzy ostatniej miesiączki tego czasu ewidentnej ochrony to już nawet u zdrowych kobiet, które mają czynnikiem ryzyka w okresie około 8 lat przed miesiączką udokumentowano, że już tworzy się tworzą się takie tendencje powstają w postawę, by był dla wybudowania tu blaszki miażdżycowej dochodzi do zrobienia błony wewnętrznej za chwilę tam się w kształcie blaszka miażdżycowa i teraz Amerykanie zainicjowali takie badanie, że u tych kobiet około 187 do menopauzy zastosowali modyfikacji stylu życia głównie polegało to na odpowiednim żywieniu inna wysiłku fizycznym w związku z tym oczywiście być lepiej, gdy wszystkie inne te wartości były prawidłowe jeśli parametrem ogólny np. mierzalnym była grubość błony wewnętrznej czy zmiany w na poziomie tętnicy szyjnej oceniane ultrasonografii można z badań nad tą okazało się, że uzyskano znakomity w grupie która, która podlegała temu doświadczeniu w stosunku do grupy, która nie mniej, która normalnie funkcjonowała ze swoim czynnikami ryzyka tamte wchodzimy z bardziej zaawansowaną miażdżycę już Aten taniec szybki wręcz nie miały miejsca, ale do nocy z blaszką miażdżycową uległa rozpuszczeniu nie było jej nie stworzyła się w Ghanie zderzają się na nią złożyła się bardziej, bo jeżeli teraz powstanie blaszka miażdżycowa tona jest Wola jest nie tylko bezpieczniejsza jest na skutek naszego leczenia są też takie doniesienia jak ludzie bez VAT jest możliwe we wczesnym okresie regresji było takie badanie Jupiter dotyczyła też kobiet, gdzie stosowano statyny niesione razem w tym okresie w taki bardzo wczesnym i uzyskiwał lody były korzystne efekty, ale generalnie rzecz biorąc blaszka powinniśmy się cieszyć się, aby nowe nie powstały, ale widzi pani w bani mówi dodaje o 6 lat przez ostatnie miesiące konno a gdy ktoś tego nie zrobił nie zmienił stylu życia to musi to już koniec nie ma wpływu na przeszło nie zrobiłem ostatni miesiąc skały ilaste to znaczy unijnych to znaczenie nauka i obserwacji nie jest taka ukryta nas mistyczny nie jest taka okrutna, dlatego że są badania, które w, które były w różnych przedziałach czasowych u mężczyzn lepsze zyski mówią o kobietach, które dawały nadzieje, bo to powiedział o tych kobietach, które były do menopauzy, a potem były takie badania, które dotyczyły kobiet w przedziale między pięćdziesiątym, a siedemdziesiątym rokiem życia i między 7, a osiemdziesiątym rokiem życia i modyfikacja stylu życia w sensie odpowiedniego żywienia uzyskanie pewnych określonych parametrów biochemicznych i ich wysiłku przede wszystkim wysiłek jest niezwykle istotny dawała naprawdę zmniejszenie ryzyka, więc jest nadzieja w każdej chwili możemy się na siebie, że aż po to, zabrzmiało bardzo optymistycznie do tak, ale teraz w modyfikacja tego stylowi naszego odżywiania się waha CZ dieta śródziemnomorska raczej tak dieta śródziemnomorska jest złoty standard ma rzeczywiście na tak młody absolutnie tak absolutnie tak u podsta w leży wysiłek fizyczny i też HH też nowe dieta śródziemnomorska absolutnie tak właściwie każdy z nas powinien sobie znaleźć drogę do tej diety śródziemnomorskiej i sobie zbudować taki najem styl żywienia i kiedy i odżywiania się Wayne zbudować sobie też formy wysiłku także absolutnie tak wtedy jesteśmy w stanie może bezpłatnie, jeżeli wcześnie o tym, pomyśle, by uciec przed chorobą wieńcową, która co drugą kobietę czeka po menopauzie, ale chciałoby się przez Lwówek bardziej konkretnie porozmawiamy za późno przychodzi do pani w osobach AmA 60 lat w UE mówi Rzenno dobrze chciałabym coś zmienić panie mój wysiłek wysiłek, jaki wysiłek 2 × w tygodniu po godzinie codzienne spacery co my na fitness czy wystarczy, że będzie chodziła zwiększyć dawkę po prostu ruchu chociażby w ten sposób to znaczy tak, jeżeli przychodzi do mnie osoba tak jak pani w dalszej dziesiątym roku 60 roku życia to przede wszystkim musieli zrobić oceni wszystkie parametry to znaczy może zrobić tz w certyfikat zdrowia i w, w którym oczywiście ta nie może być powszechne dlatego, że to jest jakiś tam koszty ponosi za, ale powinna się również ocenić stan naczyń na poziomie tętnicy szyjnej test naprawdę bardzo cenne pomijam jeszcze badanie jamy brzusznej żył, a określenie czy istnieją czynniki ryzyka czy nie i potem jak to wszystko uporządkuje Ion zorientuje się czy są takie czynniki ryzyka czy nie uporządkuje to terapeutycznie to potem, gdy potem przystępuje do rady jeśli chodzi o to aktywność fizyczną aktywność fizyczna jest taka, że wszyscy, że dotyczy to to nie jest w skali dnia tylko w skali tygodnia równo we wszystkich standardach WHO określa się to w skali tygodnia mieli przeciętnie rzecz biorąc jest to 150 minut umiarkowanego wysiłku stada 50 min 10 minut później karty, gdy ważny mieliśmy 5 dni w tygodniu co pół godziny czy sery hałas i czasie Marc US 150 godzin 150 godzin tygodniowo nasienia nie wiedział, gdzie tygodniowa imieniny to było Wizz Air Top owych tę pełnił Lech LZS Dobryń przez 5 to byłoby, więc 30 godzin dziennie co znaczy, że niemożliwe 15 godzin tygodniowo powielać 15 godzin w 15 godzin co daje co daje, bo 15 podzielone przez 5 co dalej daje za dużo, bo daje nam 3 godziny dziennie jeszcze mniej tak w najbliższe godziny tygodniowo, ale 150 minut dziennie aniżeli jest to 100150 min oraz 2 godziny Anatomia pani zaskoczyła myślałem, że wyjdzie, że pół godziny dziennie wtedy sądziłam że, gdy jest 5 × po pół godziny jazdy 2 półgodzinne tygodnia była pani mówić dziennie 2 godziny tygodniowo oczywiście, jeżeli na skali optymalny tak mówimy o tym, danina wyniesie teraz uporządkujmy ważne jest, by rozjechały ale by ich w Generali Allianz 4 dni 150 minut tygodniowo przy czym w tych badaniach, które przeprowadzono 30 każdy wysiłek nie może być krótszy niż 10 minut LVMH nie do 450 miliard EUR tyle oddelegowano, jeżeli z jakich powodów wciągu 2 dni nie znajdziemy czasu to udaje nam pieniędzy, ale tego dnia w SO GI, ale podzielone przez 5 daje 30 minut pozostałe dni w szybki marsz przez 30 minut to jest to co wystarcza czy to jest za mało szybki marsz Iniesty szybki marsz absolutnie tak może być też ćwiczenia może być jazda na rowerze marsz przeciw przez przeciętną szybkością 6 km / h może być każda inna forma byle był to wysiłek nie krótszy niż 10 minut groźny na razie gra dziedziczenia bieganie wszystkie te aktywności absolutne zaufanie do tempa nie robi jak ja sobie wymyślam coś takiego mianowicie tak mam rower stacjonarny, a tylko zdobyć jak zgaga jest naiwną wiara w Davis Wasil myć codziennie na tym rowerze stacjonarnym jeżdżę w granicach 15 minut następnie mamy 2 przyrządy i takiej nam, aby Rocket, który idzie na -li też tak nikt inny znakomity do do ćwiczeń w zakresie mieści kręgosłupa brzucha on, który na, którym chipset w drugim jest w równolegle po tym, rowerze mam jeszcze taki znak więcej i inne przyrządy, które w innych i Penta w tej chwili jak biały Mrożka tak dawno mamy jak on ma nas z Karzajem ćwiczy cały układ bankowy doznań i do tego jeszcze w przypadku, kiedy jak inne, gdy wchodziłam w klinice duże przestrzenie zawsze piechotą i zawsze dużo, ale w domu również mam 2 piętra i na tych 2 piętrach staram się dziesięciokrotnie przebiec waha naprawdę staram się zarobić codziennie zdejmowali to wszystko bez wychodzenia z domu w Chinach firma jest realne, czyli nazwa zerwali się na dźwięk chwali się wyrabia przy tym galowe i przyrządy 2 wiadra to jest prawda to jest prawda, aczkolwiek w jedno tak to jest nazwa, zwłaszcza że mieszkam nasi, więc tyle ile istotnie tak na spacery chodzę, ale tego nie wliczamy ich rozumiem tego co liczyć na decyzje, bo to jest jednak tak wielkiej gali, jaką dawkę dzienną gmina stosuje minut tak na jakich symboli dzielne panie w tygodniu mniej więcej rok to będzie tydzień 15 plus + 5525 minut przez 7 dni przyszedłem wieczorem weranda to to czarnym to czasami mogę, by zmniejszyć te 2 pozostałe i wtedy jest mniej powtórzeń, bo to jest zwykle około 30 powtórzę raz na rowerze zaginione taki rower stacjonarny ogląda Hitler też telewizja zgromadzonej wiedzy o jedno niestety są to nudy, bo teraz nawet troszkę starszy, a w w związku z tym bywa czasami czytam Echo albo oglądam telewizję po rozmowach w tym bierze też polecam rzeczywiście, ale są takie rowery nowoczesne wiem, gdzie można położyć monitoring i oglądać aż cokolwiek się ich cena netto Cube o charakterze państwa przez co zna on telefony państwa i wydania 2244440140 w 4 palenie papierosów na smyczy szerzenie wychodzą na nic znaleźć pamiętajmy o dno czynnika ryzyka i pamiętajmy o tym, że generalnie rzecz biorąc mnie przez cały czas jakby mówimy, że w kontekście zdrowia, ale pamiętajmy, że jednak ogromnym problemem jest choroba wieńcowa u kobiet która, która nie jest na tyle przegrał chorobą, że częstokroć nigdy nie dotyczy jeśli uświadomimy sobie, że serce jest mało ukrwienie w postaci dużych naczyń we przechodzą w drobne naczynia tzw. mikro krążenie, więc generalnie o około 20 % kobiet zmiany są w dużych naczyniach tak jak to dotyczy mężczyzn, a niestety u większości kobiet dotyczy to drobnych naczyń i węgorzy, bo to co grozi to my możemy się, by harować w prawda wykładziną mężczyzn częściej tych dużych naczyniach ryżu kobietach i testem to znaczy ty bracie tak teraz uważa się, że z czasem dochodzi też właśnie po siedemdziesiątym roku życia, zwłaszcza już po czasie od tej menopauzy dochodzi do zmiany również w tych dużych naczyniach mówi reszta ten tak komponentem jest pomieszane, ale generalnie to jest duży problem duży dyskomfort Wulff jest rzeczywiście problem mamy mamy pierwszych słuchaczy bardzo proszę o założenie słuchawek, bo nie słyszałaby o nim inaczej, gdy przypomnę nasz numer telefonu 224444044 program na żywo do 2003. pani Ewa z Torunia halo Winobranie dzień dobry i tam panie doktorze mam takie pytanie jak czołgu Hej, była bardzo mocny konkret byłam od podłogi i kilo Berland pierwszych odkryła zwłoki na Hel la William Hill za siebie ich schudłam, ale gmach kina także landach nadwaga i oto, by dbać, żeby schudnąć i mam takie pytania -li Qian -li dla kobiet i ja powinnam zrobić badania, o których pani doktor mówi, żeby zobaczyć, a z układu krwionośnego ich oferta, bo Eli miałam byłaby mu jakiś czas temu, jeżeli chodzi o takie podstawowe wyniki chorych roli tak dalej, bo wszystko złe lub Kamila, a hamuje odsiecz Lwowa Maciej on na PL i przez panią doktor mogłabym odpowiedzieć córkę w wieku od takich chorych, jeżeli chodzi o o otyłość rak powinnam zrobić oraz wyniki badań rynku jest gatunkiem Homo Kobylanki w płynny ołów wciąż do wejścia zielonych z tego, że on jest nie tylko otyłość, ale też z założenia lepiej zlikwidować, bo wspomniała pani cholesterolu być może również jest nietolerancja glukozy, bo to się wiąże niestety lichy taką nazwę handlową z nadwagą powiedzmy także generalnie rzecz biorąc warto o tym, też pamiętać, że są aż 40 lat to jeszcze ma pani około 10 lat ochronnego działania hormonów, czyli jakoś Bijak osiąga rezerwę biologiczną pani ma niemniej spośród badań, o których wspomniał też tak należałoby monitorować ciśnienie tętnicze oczywiście sprawdzić czy nie ma pani nietolerancji glukozy, bo to się też z tym wiąże pieniędzy sprawdzać się frakcje cholesterolu, ale tu bym może jeszcze się nie niepokoiła natomiast bym zrobiła od ceny tętnic szyjnych, bo w tętnicach szyjnych będzie widoczny czy ma pani ryzyko rozwoju miażdżycy jest także bym zrobił z monitorował to wszystko jest trzeba potem jakby po uporządkowaniu i należało wyciągać jakieś wnioski wraz z co należałoby zrobić, aby panie unik, by mogła uniknąć choroby naczyń i 224444044, zanim wejdzie następna osoba z pytaniem nikt inny teoria, a my chce wrócić do tego duże naczynia małe naczynia prawda w innej to badanie tendencyjnych to badamy duże naczynia prawda jest możliwość zbadania stanu zagrożenia miażdżycą małych i tych zaciętych rund to sorry ty nie nie ma nie ma takiej możliwości oraz renty nie potrafi inni lekarze powiedzieli, że niedawne badanie nie stwierdzi jak i jaki jest stan moich cech umowy drobnych naczyń nie ma generalnie dotyczy to przede wszystkim naczyń serca prawda dom raczej farsa jeśli chodzi o te drobne naczynia to jest taka możliwość oczywiście diagnostyczna, dlatego że nie tylko robimy jeśli chcemy ocenić stan tych naczyń tanie to przede wszystkim sięgamy po inne badania robimy test wysiłkowy może narazić na badania wraz z GPW i w ten sposób ocenić ocenić czy w co mamy możemy zrobić tzw. aspekt badania izotopowe jej ocenić zagrożenie dla drobnych naczyń zadzwonił do nas pan Dominik Warszawy halo i w dzień dobry ale, projektując takie jak jadą do pani takie pytania, ale odpowiedziała ani naukowych przed menopauzą głównym problemem FOT Michał rot arianie, a nie, ale duże, że w dniach 5, jakie dopytać o VAT to gruba, że to jest ważne to naturalna ochrona hormonu kobiet Czechy i dla którego to właśnie do małego Czerniak, który można to pomaga problem Anię, która tak jak masz to znaczy tak dzieje to nie jest tak dokładnie, bo on Gene, a u kobiet przed menopauzą i tym, iż dochodzi do ujawnienia choroby wieńcowej, czyli do uszkodzenia naczyń to zazwyczaj Dan dotyczy to duże znaczenie rzadko dotyczy to tak drobnych naczyń bywa w zasadzie należy oczekiwać czasu po menopauzie, kiedy wykształci się uszkodzenie tych drobnych naczyń także generalnie rzecz biorąc dotyczy dużych naczyń daje, więc myślę, że to jest wasze podstawowy problem nie, ale pani powiedziała bardzo rozumiem, reprezentując uradowani wydział inaczej niż mężczyzn, gdy zatyka nas miażdżyca to duże naczynia w rozmiarze dochodzi do kobiety po menopauzie każda to trend ten to zjawisko zachodzi przy małych naczyniach tam, gdzie nie możemy je zastosować trendu, gdy nie możemy tego wszystkiego zrobić, gdy ratujemy prawda trwałej reaktora lub zasad, ale aż 200 zlotym jest to spowodowane ta różnica między kobietami mężczyznami czy nie należy dodać jeszcze jest tak to nie zda część rannych kobiet u mężczyzn nie ma również silny do uszkodzenia tych drobnych zdarzeń zresztą kobiet jest także na jakieś błędy w testowym dotyczy to drobnych graczy, a potem do gazety również większych naczyń natomiast generalnie rzecz biorąc to na hit cóż drobne naczynia są po prostu bardziej podatną kobiet niż mężczyzn na zmiany ze względu na swoje cechy jeśli biologiczna w 2 innych jest troszeczkę inny i bez serca jest mniejsze skażenie Herbert Big zbyt duże naczynia najbardziej są narażone małe naczynia niż duże znaczenie w 2 na to wpływa szereg różnych czynników również zaburzenia hormonalne również zaburzenia lipidowe u kobiet częściej dotyczy to odbywa się tych drobnych znaczenie tych dużych kilkaset złotych uzależnione są różne są przyczyny wdrażana w Jeleniej, bo generalnie rzecz biorąc są, jakby 3 przyczyny 1 ta jest miażdżyca drugie testy w następnym okresie zmiany w drobnych naczyniach, które się dopiero zaczynają, a trzecia przyczyna to jest po prostu kurczy naczynia i te 3 elementy te 2 elementy wstępem wprost od dna w końcu zmiany miażdżycowe, które nakładają się na to wszystko dziękuję bardzo to był pan Dominik następna słuchaczka pani Ewa z Kielc, ale dobry wieczór tytułem tak tym funkcjom PPGR mogą one 59 letnią mniej więcej żyje autor tak samo trudne, które mamy 2 dorosłych synów, ale na razie może 5 kilo więcej niż 40 lat temu dobrze i głupich średnio o dużo jadłam bardzo aktywnie żyłam w ich, że zawsze wybierałam problemy wchodzenie w Aninie Mijal samochodem i kurs na PL tagi głuchoniemym lub innych ludzi i niewiele z nich, że rzadko się badam, ale rok temu w rejestrze prężyła się cholesterolem, które było manier, a 13 i ich tam o tyle trudnym przypadkiem, bo związane z Legią czy dowodowej ma być po, ale nieletnich farmakologicznie zawsze pytam co mogę zrobić z jajek, żeby to, żeby ją po prostu chłodniejsze dni dany problem no, więc z pewnymi rzeczami, które miały jeszcze aktywniej robi się obniżyła się od 40 ton, ale mam kłopot z tarczycą już od osób, które od dawna pan, że choroba Karlino Troika oczywiście w Karlinie lepszy tylko per próbuje to mogę wprowadzić do życia to mogę wyeliminować, żeby je, żeby cały czas się czuje dobrze czy 1 z klientem aktywna, z którymi jeżeli pracuje zawodowo z Clermont cudowne życie i złe wyniki chłopcy idę, żeby pozbywać się pani z definicji nie chce brać żadnych lekarstw tylko chce uzyskać efekt Halloween, zmieniając swój styl życia sposób jedzenia ewentualnie inne Galowie łączą reguł UE w no to pani doktor lir mogłaby nic o wielkich pani nam się, że także generalnie na coś pani powinna sobie zrobić, bo cały czas jest wysoki cholesterol prawda nie ma tego właściwego żywienia więc, bo po pierwsze trzeba ocenić obiektywnie trzeba to, że pani na wysoki cholesterol jest czynnikiem zagrażającym ci musi pani sobie, by ocenić ultrasonografia tętnic szyjnych i tam to będzie wiadomo czy są zmiany miażdżycowe tworzące się czym jest zgrubienie błony wewnętrznej krótko mówiąc czy ten typ zaburzenia chodu cholesterolu frakcji cholesterolu są na tyle istotne, że to się przekłada na zagrożenie klinicznej ta pani musi zrobić jeśli tam okazuje się, że geje są zmiany, które ludzie są zmianami anatomicznym już na to niestety będzie pani musiała wdrożyć jakieś odpowiednie leczenie, bo nie ma przed tym się niestety nie ucieknie inni to jest bal i tak jeśli te chaszcze najważniejsze, a w stylu życia A1 myślę, że wobec tego chyba nie wypracowała sobie odpowiednie żywienie ma pani odpowiednie ćwiczenia to znaczy te 150 minut w skali tygodnia to naturalnie dlatego sprawdzić czy to się spory czy to przekłada się na poczucie zdrowia i obiektywne na jej zdrowie biologiczne w Anglii, bo o obrót lekami na obniżenie cholesterolu tyle samo dobrych kilka z dłużnikami, których nie chcieli się ja się, że tak na etapie pani Doda Hey baby przepraszam 59 lat to dla niego to musi być ocena ultrasonograficzne i Ożarowie w ultrasonografii twierdzi pani Eli będą stwierdzone zmiany, które mają na rynkach tak tętnice szyjne to niema tego ucieczki obawy, bo po prostu jeśli są to co jest udokumentowane, że musi pani otrzymać leczeniem poza modyfikacją oczywiście żywienia i t d. dlatego że po prostu film wchodzi pani na niebezpieczną ścieżkę, czyli krótko mówiąc trzeba zrobić USG tętnic szyjnych i tam będzie tylko w wynik tego, że jest ile cholesterol nie ma nie oddano ich domu zawód tak dbał o ich takimi zimowymi zmiany w kręgosłupie szyjnym, bo bonami bije mnie nie dość wolno Odry na rzecz model WSG ultrasonografia tętnic szyjnych ogólna amatorzy ich uniki i kierują chorych oceniona struktura tętnicy nerkowej nic się inne, jeżeli tam będą obiektywne zmiany do obrazu błędem byłoby nie brać statyn w rolę dziękuję bardzo pani Ewo, Lu następne słuchaczka pani Barbara wybacz, ale halo dzień dobry wieczór dobry dla Herberta do dnia mam dla firm pyta mnie pytanie do LO Kalu Pelikan Clark jestem po obronie po incydencie onkologicznym tak nazywam ich 15 lat temu był Kamil Nagórek radioterapii również o usunięciu narządów kobiecych Eryk to było spowodowane innymi męczennikami, ale w górach był estrogenów, który wobec tego uznano centrum Onkologii należy usunąć utknęli już mamy do menu aut, jakby del Lobo Olgierdem Terleckim klinczu prawego płata epitety ale jakby pod kontrolą lekarzy umów PL mam kłopot z kręgosłupem, ale generalnie w PRL biurowe reszta Millenium Bankers rentgen Hitler i EOG umiera w tygodniu może Angela Winkler parę tygodni na kortach imienia nie robiłem tego i zdobycia tych nie brakuje nam tajemne jej udział curling, ale nic się do nich inna jesienno-zimowej takim odpoczynkiem natomiast w ciągu 2 innych regionów w 1 letniego traktuje bardzo intensywnie natomiast film nie biorę żadnych Wileńską Amy nie miałam Lu terapii zastępczej, ponieważ wiadomo, że Angeli Merkel to niemożliwe cholesterol mam taki jakich granic i zmiany ale gdy trenerem Lechii to powinnam zrobić hali umie jako kobieta i dziesięcioletnie, żeby beton jak chronić ją utrzymać w formie to może unikanie reform oraz na coś to jest także wywiezieniem należy dbać o to by dbać o właściwą kondycję biologiczną w tym sensie, że trzeba mieć odpowiednią wagę naturalnie prawda im następnie trzeba uprawiać wysiłek fizyczny w granicach około 150 wynik minut tygodniowo następnie trzeba pilnować tych parametrów frakcji cholesterolu jak również sól cukier i nie daje to właściwie wszystko filmowym i bo generalnie rzecz biorąc jeśli będzie się będzie odpowiednia sylwetka odpowiednia aktywność fizyczna ani odpowiednie odżywianie to to powinno zapewnić no i jak by dobrą kondycję biologiczną z Werderem i świętych Kadzielni konieczna kłopot z kręgosłupem staram się Henryk rodzinie na na minimum 15 minut, bo ani zapewnia jej komfortem i renty jeśli tylko Litwini bali, ale jeśli chodzi o cholesterol to jakby ich całkowity cholesterol mam 255 Lech Obara dużo, ale moje życie proponuje, żeby pani zrobiła sobie ultrasonografia tętnic szyjnych ba HR tamta jest taka obiektywny wykładnik naszych naszego zagrożenia miażdżycą i tutaj jest jakby podstawowa rzecz, bo ta jest jej istotnej części też przekłada potem również na stan w naczyniach wieńcowych serca prawda, więc proponuję, aby to zrobić warto będzie racjonalny w tym w tej sytuacji rozumiem tych ekip cholesterol 250 całkowite kielczanie cholesterol cholesterol ma 4 frakcje takie podstawowe komunikatywny, więc sam cholesterol całkowity to jakby toczy się też jest istotny, a norma 1190 natomiast w Niemczech jeszcze taka frakcja ldl któryś z frakcją determinującą nasze zmiany miażdżycowe tak dużym uproszczeniu, choć trójglicerydy również, a frakcja hdl świadczy o pewnej nieuchronności LG LG tzw. zły cholesterol hdl dany towar dokładnie zapraszają proszę sobie, by sprawdzić tylko okazją do 8 co ze 158 ldl pragnienie to ldl 158 TSL to jest warte za wysoka to Amerykanin po prostu sprawdzić czy są zmiany w tętnicach szyjnych i by lekarz powinien skonfrontować z opisywane zmiany i wyniki biochemiczne i ewentualnie podjąć decyzję czy wciąż tanio zabezpieczyć, gdzie jest taka potrzeba, a kraj dziękujemy bardzo pilnym pani Barbara czeka w kolejce pani Ewa z Łodzi halo byli jednak wie o dobry wieczór w Belgii nie najadł niech, choć Andrzej Niedzielan 4 lata i Bardem 1 temat podoba jest dla niego brat podzieli się, by dbali o ich inna pewnymi niekiedy latami, bo problemy LUG WDM ruletkę, bo nie grała Legia Molde ja postanowiłam genetycznie GMO Jordana kibolem Belgii Danii Norwegii w pokoleniu o niej ale jakby Villa Verde Gabriela doba Guardian już w wieku 50 lat, gdy zaczęłam grać w lekkiej brygady obiegowe Guardian geny dały Italii, ale dodatkowo RL jak wiemy trochę bawiłem Joanna Lebiedź Helena Bonham no wiesz, która powoduje zmniejszenie tego pedagogiki zmienia jak gdyby nie chroni ich leków, które na początku grałam i moja biedna naturalna Biel Giel LO im w Braniewie modele audi A1, jeżeli obawiamy, ale moim embargo dojeżdżałam do jej zdaniem tego oleju słonecznikowego wg tej opinii dr górnej galerii el zgromadziła Rudolf o jego mienie tak wiele jej kolejnymi handel nadal gołych daje do jogurtu lub kleje do lidera białego jak gdyby dali nabrać i lat biegle w tej chwili żadnej nie nie mówię językiem angielskim, ale trzeba albo 2 k Gogol Belg gadali do drogi obywateli półtoragodzinne kijami albo oddala albo Lola lub 2 koleżankami, żeby nam było wielkim raźniej dlatego im jak i 1 goleni go do wyhodowania Galdino i jego brat i zabiegi nie jest i właśnie zdrowego żywienia odżywiania jest mniej i promowania łaźni i UE Belgii i LPR i 4 g Dl ldl hdl i zwiększają Vocal House, a od Lille jedno 9 ha obora biegła niemal landa Kol di Maria Wellenger do wyboru Allena do Anny i 9 badań do radnych robienia sobie w ich w Gandawie Belgia wyniki mam dla armii dlatego oddanie hali jest w biegu w każdym wieku od lat jest w higienie tylko wierni z kolegami i jej jednak realia, ale ładniej i odbiegają nikt wtedy, gdy ich ujęli ASA oddali widać jak woda i ani euro za Zachar za to ich świadectwo działania wobec sędzi o olejach, o których powiedziała nasza zła grali jak chciałem wejść w jakiej wartości ciśnienia pani na kalorie, ale i tak jak Lilia Belgii nam daje dodaj nam wynik od 411 gigant, a jak im gigant, bo charty, gdyż na tym gruncie rzeczy prawidłowe wartości pani Marta g do anarchii, ale do ich moja gra, jakby z Lechią, ale ja takiego jak i Bielan i Emil Idziorek 14 ligi, ale tylko 1 uległ dach nad Legią na Bielanach nadaje do bardziej, gdy teraz ku niej Heydel pakt ten jednak pod handel to może pani jest po prostu osobą zdrową może fajnie nam nie ja grałam w Legii jak w mogile Bania w lany del bene po drugiej wojnie genów Michel Hidalgo Adrian gen. Lidia i odebrała Legii do radnych było ich też w ich koła zdaniem der da radę to generalnie wszystko bardzo szlachetne co panie mówimy oraz Hanny Lis w całkowicie się z tym zgadzam, ale jednak kurs mimo wszystko w tej sytuacji jeśli była to nadciśnienie to mimo wszystko zrobiłaby nam GL WGKiOŚ pan na Whitehall mówi odbierze Legal posłuchajmy pani doktor stoi nadal bardzo istotne właśnie idea, jakie leki pani bierze w 2 latek w umowie ani nie Her ja mówię o tych lekach no tak to 1 rzeczywiście 1 taki podstawowy LED, czyli generalnie rozsądnie pani robi, że pani stosuje wszystkie w wszystkie te metoda nade wszystko wysiłek fizyczny, bo moja, ale jest naj naj cenniejszy w takim wymiarze, zwłaszcza po jakimś tanim winem i oczywiście modyfikacja diety także ta jest bar na cele, ale walka dziękuję bardzo pani Ewo, za to świadectwo, gdyby pani Ewa jest dla nas przykładem takim, w którym nieraz się mówi o tym, mówi się tak, że bardzo duże efekty można uzyskać, zmieniając np. diable Żylina to jest fanatyzm bardzo trudne dla wielu osób i ludzie wolą połknąć tabletkę US i wszystko po Tunezję rozumie zapisać byle bym może tego aż tak poznańskiego, a tak naprawdę praktycy i strasznie trudno to zmienić bardzo trudne, gdyż uważamy takie, które można dowiedzieć na początku czy cukrzyca prawda masy można zmienić tylko, zmieniając je artyści nie da nie da ludzie nie potrafią tego zrobić tak nie pozwalają ocenić zagrożenie ewenement nawet znając owo zagrożenie to do równocześnie zmiana nawyków zmiana nawyków, która z 4 od kilkudziesięciu lat jest bardzo drobna pani tak bardzo trudne rzeczywiście bardzo trudna, zwłaszcza w tych ekstremalnych sytuacjach w pani Maria z Poznania halo wg wielu dobrych rzeczy mamy 3 minuty bardzo proszę zmienić Legia chciałaby czytać będzie loteria ma 65 lat skończone już nigdy nie brałam żadnych leków hormonalnych na szczęście menopauzy przeszłam prawie bezproblemowo, ale teraz może więcej problemów z ich zdrowiem i chciałam wydać tych goli 2 głowy widząc, jakie hormony żeby, choć trochę się podreperować wiem, że pani nie absolutnie nie da w zasadzie w tej chwili jest taka tendencja, że hormonalną terapię zastępczą stosujemy tylko wtedy, kiedy stał uciążliwe objawy wypadowe nie stanowi ona profilaktyki w zakresie zapobiegania chorobom układu krążenia, więc w gruncie rzeczy molo nie absolutnie nie tutaj mniej istotne znaczenie ma modyfikacja stylu życia, więc oczywiście wysiłek oczywiście uwaga odpowiednia odpowiednie żywienie niepalenie papierosów to ta ma ogromne znaczenie natomiast hormonalna terapia zastępcza nie pani dr Natalię Bamber 50 lat autor tego konta mogą nadal przybyła uczony Igor Goldman Sachs ING bank PLL lot bardzo głębokiej komuny rolnej tchnienie wiem co mam z tym zrobić to przede wszystkim musi pani oznaczyć sobie zrobić ultrasonograficzne tomografia tętnic szyjnych albo, jeżeli w ramach tak dobra, aby ocenić czy dam tworzą się blaszki miażdżycowe na jej zwróci się wówczas lekarza, abym z Orłem Balin Wolania Wola zwilżoną odrobiną Lilian Gold no bo po jedno to niekoniecznie, bo to troszkę inaczej, ale proponuję wtedy zwrócić się do lekarza, żeby jej, żeby w Beijing West konfrontował te wyniki z poziomami cholesterolu z każdym, ale nie htz mnie nie będzie ze mną zamężna pani problemy hormonalna terapia w tej chwili ubranie tak jak Irlandia Izrael dziękuje dobranoc dziękuję bardzo pani Maria i wielu słuchaczy, kiedy dowiedziało i słuchaczy o tym, badaniu w 1 milicyjny z tego wynika, że lekarze go nie tylko na prowadzenie dzięki takiemu hotel, gdzie składać, bo nie jest w standardzie, a Hans ENA jest drogie zdrowie nie wszyscy obiecał zapłacić nie myślę, że w granicach około 6152 par tak dokładnie nie wiem, ale wydaje się, że testy w granicach toczy się w różnych miejscach różni, ale jej w ważnych ośrodkach, ale sądzę, że to jest taki koszt 150 zlotych na myśl, że osoby wchodzącej dziś rozmawiałem z błędami zrobią sobie zabawę ale gdyby nie standardzie zdarzy ponosi osoba lekarza lekarz nie mnie nie może dać skierowanie na te badania w ramach NFZ -u nie wiem czy potrafię tego bym się, że nie myślę, że nie wierzę, że muszą być specjalne skazani na rozszerzenie dotyczy jedynie tylko to co o tym, opowiadał nam się słodki, że państwa i bardzo serdecznie pani dziękuję pani doktor dawno nie spotykałyśmy się i to widać że, że jest cała grupa osób, która je czeka na poruszenie tego tematu dr Jadwiga Kłoś centrum kardiologii kardiologii Allenort była naszym gościem rozmawiałyśmy o specyfice chorób układu krążenia u kobiet dziękuję bardzo dzięki Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Wszystkie audycje, kiedy chcesz! Teraz TOK FM Premium 30% taniej: podcastowe produkcje oryginalne, Radio TOK FM bez reklam i podcasty z audycji. Nie zwlekaj, słuchaj wygodniej!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA