Po 60-tce: nadciśnienie tętnicze, leczenie ruchem

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

dobry wieczór państwu Ewa Podolska proszę państwa dzisiaj w naszym programie z cyklu dr wrócimy do ową tematu, któremu poświęcam wiele miejsca, ale dosyć dawno matematyka nie była na antenie, a mianowicie kwestia nadciśnienia tętniczego w przy czym będziemy o nadciśnieniu rozmawiać w 2 aspektach po pierwsze, nasz wiek, a po drugie, nasz styl życia na to położymy szczególną uwagę, że jest przedstawiamy moich gości medycyna reprezentuje w dr nauk medycznych pani Rozwiń » Agata Kuś rynku on dzień dobry w tym dobry pani w jest geriatra i pracuje pani w szpital imienia Orłowskiego, gdzie jest zastępcą kierownika kliniki chorób wewnętrznych ruch w dyskotece związane z naszym stylem życia o tym, będzie mówiła pani Joanna Petrowska, która tych z doktorem, ale doktorem nauk o kulturze fizycznej pani pracuje w Akademii wychowania fizycznego także spotykać się pani ze ze studentami, by Niemiec uważam ze słuchaczami Uniwersytetu trzeciego wieku od tego, który jest właśnie na warszawskiej Akademii wychowania fizycznego, a poza tym uczy pani w szkole zaczniemy od celu od takiej czystej medycyny od konkretu ludzie by chcieli wiedzieć bardzo konkretnie zadają takie pytanie ja mam lat 65, jakie powinien mieć ciśnienie Fronda co jest dobre, a co jest lekiem jest za dużo, kiedy się ma przejmować, ponieważ w pewnym momencie spotykamy wokół siebie coraz więcej osób, które mają nadciśnienie zaczynamy się z nimi porównywać myślimy, a może byśmy zaczęli sobie mierzyć ciśnienie w mojej czy to jest tak, że w normalnym absolutnie jest, że z wiekiem ciśnienie rośnie rynek to to jest związane ze zmianami, które zachodzą w organizmie pod wpływem starzenia się i to jest właśnie normalne, że z wiekiem ciśnienie rośnie, ale to nie znaczy, że z wiekiem dopuszczamy wyższe wartości ciśnienia jako normę Warrenem emisjami skoro jest fizjologiczna zmiana to i tak norma jak to jest starszy, bo pani być tak pan 80 lat tyle boleści, gdzie ciśnienie Okaj, a pan ma 40 lat dla pana za duże śniadanie bowiem Herve, a w niepełnym etacie nigdy na na taki daje wynajęli nie zgadzamy się nie to, że ciśnienie rośnie to właśnie jest konsekwencja starzenia się i zmian zachodzących z wiekiem, ale od pewnego momentu trzeba je traktować jako chorobę jako nieprawidłowość i ten moment występuje wtedy, kiedy wartość ciśnienia przekroczy 140 na 90 mm Hg od tej wartości i wyższej każdej mówimy o nadciśnieniu tętniczym czy tą granicą miasto 40 tak, ale drzwi Imiela i ja mam mniej niż 140 pomijam już bardzo niskie ciśnienie co o tym jak by lepiej ponieważ, jeżeli w wieku 50 lat mam 110 prawda tak zaczyna ono mi rosnąć z wiekiem od tego co 10, a jeżeli w wieku 50 lat mam stale na granicy jest w 140 prawda te byty sytuacje takie osoby jest trochę inna sytuacja takiej osoby jest o tyle inna, że ten wyjściowy ta wyjściowa wartość ciśnienia jest inna, więc łatwiej nabędzie nadciśnienie tętnicze osoby, które w młodym wieku mają to ciśnienie niższe z różnych powodów to rzeczywiście wystaw wystartują w starszym wieku niższego pułapu, a więc zmiany, które zachodzą w organizmie i powodują wzrost ciśnienia tutaj ten wzrost ciśnienia będą powodowały do niższych wartości niż osoby, które startują z wyższych wartości ciśnienia w młodszym wieku także takie osoby na pewno mają troszkę lepiej a jakie są z szacunkiem liczbowe, bo ciśnienie nadciśnienie jest taką chorobą co, do której prawdziwe jest to zdaniem, że wiele osób chodzi z nadciśnieniem o tym nie wie co prawda tak jak ten pierwszy etap cukrzycy np. też ludzie chodzą i przypadkowość dowiodę, że mają cukrzycę tak tutaj też tak bywa z nadciśnieniem bywa bardzo często dlatego żem inny nadciśnienie tętnicze nie zawsze daje objawy bardzo charakterystyczne czy takie ewidentne, które skłaniają osoby do zgłoszenia się do lekarza albo do pomyślenia o tym, że to może mieć związek z wyższą wartością ciśnienia i że może należałoby po prostu to ciśnienie zmierzyć oczywiście jeśli ktoś w rodzinie ma nadciśnienie albo wśród znajomych wśród bliskich i rozmawia się o tym, to jakby chęć mierzenia ciśnienia nawet przy okazji spotkań towarzyskich jest większa natomiast jeśli w najbliższym otoczeniu nie ma nikogo, kto zwróciłby uwagę, że pewne objawy bardzo dyskretne bardzo niecharakterystyczne mogące sugerować to takiej chęci pomiaru ciśnienia nie ma na jakie objawy, jakie objawy mogą z gen mogą być bardzo dyskretne bóle głowy zawroty głowy Mroczki przed oczami te bóle często w okolicy potylicy z tyłu głowy mogą być zaburzenia równowagi także uczucie takiego ucisku w głowie to nie są objawy bardzo charakterystyczne flagi ludzie biorą ludzie biorą pastylki ego ich boli głowa Broda tabletki na ból głowy wiele leków przeciwbólowych ma też działania obniżające ciśnienie i w tym momencie korzystamy tutaj z seriali odnajdą i rzeczywiście wywoła to odpowiedni skutek wyemitowano go przeze mnie boleć np. Wilk i dalej nie skłania ich to tor do skorzystania z porady lekarskiej prawda, ale zapytam się odrębny od liczby statystyka, gdzie jest 1 Ząbek materiału, bo pierwsze, że z 6 800 000 ludzi w Polsce to osoby po sześćdziesiątym roku życia, kiedy o, którym chcemy się porozmawiać z 18 % ogółu inne społeczeństwa więc, zważywszy nie wiem czy jest określony, jaki procent z tych osób choruje na nadciśnienie i nakazał również ostatnie badania Pol senior dokładnie to policzyłem to jest 76 % osób rów no o wartość rozkłada się pomiędzy kobietę mężczyzna troszeczkę niższa jest to wartość dla kobiet tak naprawdę jest to różnica nie bardzo duża, więc serem uznajemy, że 76 około 80 % osób po sześćdziesiątym piątym roku życia ma problem z ciśnieniem tętniczym jest kilka milionów osób dokładnie tak mówimy o około 61 000 000 jest z tego się leczy wiader zawsze rozumiem że, gdy pani o tym, mówi to mówi pani w ogóle o ludziach ta statystyka pokazuje ile ludzi ma problem nadciśnienia balonami mówi się leczy prawda nie mówi, ale uważa się, że połowa z tych osób jest leczona znawcy to była połowa się leczy tylko nie wszyscy są leczeni skutecznie także metodą połówką ową dojdziemy do tego, że 18 wszystkich pacjentów jest leczona skutecznie, czyli także wartość ciśnienia jest prawidłowa a jakie ma znaczenie w jakie ma znaczenie ruch w kwestii nadciśnienia, bo jeżeli zmiany są fizjologiczne związane z wiekiem, czyli te nasze tętnice się zwężają prawda sztywnieje robi tak dalej cóż może z ruchu zrobić, gdy zwraca się do pani Anny Piotrowskiej ruch jest bardzo ważny i ruch jest bardzo ważny nie tyle głosów, ale jeśli chodzi o 60 roku życia rok rok życia kolorów jest ważne na każdym etapie baśnią genezy, żebyśmy się mogli się jedynie woził wielkich słów on to geneza nową z całym życiu no i my do tej stało się to de facto musimy się przyzwyczaić tak, gdy dojdzie z tego co też będący mówiła wynika, że od naszego stylu życia wcześniej będzie zależało jak będzie jak będzie min ciśnienie po sześćdziesiątce Broda dokładnie ma dokładnie to właśnie poprzez ruch po przestojach nijak się jak jaki będziemy ten ruch robili ile tego ruchu będzie w przeciągu całego naszego życia, bo będzie decydowało się nasze zdrowie m. in. właśnie występowanie nadciśnienia, dlatego że pod wpływem ruchu w nosie właśnie tętnice są bardziej elastyczne w ogóle nasz adres teorię badania wyraźnie związek między ruchem, a stanem tętnic tak, bo poprzez ruch jeśli serce pompuje kre w tak jeśli mamy 1 skurcz serca do walki z naszym np. nasze serce powinno mieć Puls tętno naszym głównym między 6280 tak wysokie takie są prawidłowo prawidłowy wynik jest jeśli my też tak pojętej aktywności nie mamy na to nasze serce pracuje tak jakby bo jest bardzo bardzo tak częściej pracuje ono nie jest nie pracuje ekonomicznie no i w tym momencie tak jakby Nowy Wiśnicz liczymy tych naszych tętnic takie się nie pracują no to one szybciej będą po prostu się zdarzały, ale ktoś powie tak no ale ja już mam 65 lat, jaki stan tętnic mam tu mamy na to pracował moje życie przeżyli teraz zacznę ćwiczyć to ja nie poprawie stanu Tent wizja tylko mogę zrobić to, że one będą się minister załączyć dobrze rozumie tak oczywiście nigdy nie jest zapóźniona ruch w kanale ale gdy do dróg rokuje zrobienia poprawy not AK już lat, ale jeśli ja zacznę pracować tak no to takie błędy cały czas polepszać swój stan zdrowia może już nie doprowadza do stanu ten nic takiego gdyby, jakby to można było zrobić, gdyby się pracowało przez całe życie, gdybyś był aktywnym przez całe życie, ale tak czy inaczej zmienią się moje wyniki, bo jestem w stanie poprzez aktywność fizyczna oczywiście no pewnie już zacznie się leki doprowadzi do tego, że doprowadziliśmy do obniżenia ciśnienia jeśli zaczną lepiej czuć się znaczne mniej męczyć i będzie to dla mnie, że tak powiem z korzyścią tak, bo wzrasta jakość mojego życia, a Wayne Shorter czy dużych takich pacjentów, którzy przychodzą po raz pierwszy i dla których wystarczyłoby zdaniem pani jedyna tak zmiana diety trochę i ruch nie musimy brać pastylek i bym się dziś zmienia obniżyło absolutnie tak bardzo często zapomina się o tym, że taka forma leczenia nie farmakologicznego ogólnie się ma na uwadze właśnie styl życia używki GT to jest pierwszy z leków w cudzysłowie oczywiście to jest pierwsza forma, którą powinniśmy zastosować po to, żeby zobaczyć ile możemy zyskać poprzez działania niech nie lekami, a jak to działa na ludzi, bo z 1 strony to fajni i muszę brać tabletek ludzie mówią, a tabletki niszczą żołądek wątrobę i t d . ale z drugiej strony co zamierza powiedziałem zmiana sposobu jedzenia nawet mała modyfikacja i ruch HH Grądziel rezydencja synowie niż tabletka i sądy takie duże grupy ludzi co powiedzą dalekiego znajomego po zawale serca wyciąg to jest kanon mówi, ale ja biorę tabletki wymóg co jeść prawda w korzystnej oferty pakietowe zasada błędnego koła na pewno trzeba umieć pacjenta przekonać do tego, bo mamy świadomość, że starszy pacjent nie przyszła do nas tylko z nadciśnieniem tylko na kilka innych chorób już stosuje co najmniej kilka Jaknie kilkanaście innych leków, więc dla niego ograniczenie tabletki to jest naprawdę na doraźność lokum jako przekonamy, że ten ruch, a ruch na każdym etapie leczenia jest niezwykle ważny był zmiana stylu życia zmiana diety to na pewno się na to stać go trzeba przede wszystkim czas to pacjentowi za faul z zaproponować, bo to ten błąd, w którym często jako lekarze robimy to jest od razu wyjmujemy blok receptą długopis i wypisujemy leki to chyba nie jest, ale niech pani powie tak procentowo spośród tych dbali proponuje wy ja bym spróbowała na początku z panem z panią po prostu nie dawać panu tabletek tylko widzę, że mogły przynieść rezultat właśnie, gdy zaraz powie moc, a mniej solić Miętek miedziowego w plus ruch to ile z tych osób rzeczywiście przyjedzie po miesiącu po 2 do pani powie rzeczywiście będą studies efekt i pani zobaczy ten efekt uda im się da no bo nie będę bardzo dużą optymistką, ale 30 % dochód idzie na OIOM-ie w GITD w dojazdach w roli, czyli 70 po prostu nie jest w stanie zrealizować tych 2 rzeczy z 70 % osób z wygody woli tabletka może ona zwabiła do woli tabletkę z różnych powodów no też troszkę czasu tych pacjentów usprawiedliwić, bo oni mają schorzenia układu kostno-stawowego i czasami taki ruch w planie nas trudne prawda ma połączyć się z bólami w stawach kolanowych stawach biodrowych dolegliwości kręgosłupa i oni rezygnują z tego założenia, że na pewno im się to nie uda ne, ale z kolei nawet zwracam się do pani Anny Wieteski, nawet jeżeli ludzie mają pewne problemy to można dobrać w wielu wypadkach taki rodzaj ruchu, który mogą wykonywać prawda jak najbardziej i my to obserwujemy właśnie na naszym Uniwersytecie, bo przychodzą słuchaczy w Boniewie kręgosłup leży na brak zajęć z łóżka z rezerwą w te owady idą na fakt zajęcia tzw. zdrowy kręgosłup a gdzie właśnie te zajęcia są przeznaczone dla osób, które mają problemy z kręgosłupem, które mają bóle jest tam może mniejsza intensywność ćwiczeń nie bardziej ćwiczenia są tak ukierunkowane na zdrowie na tym kręgosłup, ale te osoby widzów po kilku zajęciach poprawę widzę, że ten kręgosłup przestaje już tak powiem z takim w takim nasileniu boleć, a jakich przestaje boleć to oni mogą rozszerzyć, jakby nasz asortyment tych w tym, że jeszcze przecież gimnastyka w wodzie tam jest odciążenie właśnie całego organizmu jak i seniorzy też bardzo chętnie chodzą na te zajęcia czy jeśli chodzi o nordic walking to samo w mogą iść mogą w określonym tempie przejść się określoną odległość takie są zadowoleni i co później jest po takim po takim właśnie po takim spacerze no oni są szczęśliwi, a co pani sędzi od tej akcji ostatnio było mnie pan, który właśnie sam uprawia od wielu lat i jej i mówiło o o kwestii tych ćwiczeń ta dotyczy młodych był dzień związany jest z chorobą Alzheimera tak jak najbardziej ta forma ruchu też jest, że tak powiem dobra ja wychodzę z takiego założenia, że każdy powinien wybrać taką formę ruchu, która sprawia mu przyjemność i czy to będzie tai-chi mogą nas 1 pani np. nie, choć nie są w stanie chodzić na jogę tak, bo jak w rezerwach nie wiesz wszystko n p . w pozycji można powiedzieć siedzące dla rządzącej handlarze są zawroty głowy i one właśnie preferują kompozycje stojącą i ta forma ruchu im bardziej pod zły jest też tak powiemy potrzebna wolą ją i są już tak powiemy no man szczęśliwsze na tej formie ruchu to im bardziej odpowiada inne wolą zdrowy kręgosłup inne pójdą na świeże powietrze nordic-walking, ale wybierają to co chcą, a ja w ogóle tak myślą o taki syn psychologicznie się na debacie, bo ta to zalecenia lekarzy to prawda proszę się więcej ruszać tak, że jest to trafiony, gdyż jakość taką przestrzeń no ale są no i jak ma więcej chodzić no to jeszcze rozumiem, jeżeli jest bardzo trudno nawet tak samemu mieć w derbach samemu w domu ćwiczyć narzucić sobie tę dyscyplinę, ale nie wiem co nie wiem jak, a brzmi to nie zaszkodzi dajmy się takie formy zorganizowany one u bardzo wielu ludzi były w ktoś ja widzę, że ktoś nade mną pochyla ktoś widzi czy ja robię dobrze czy ja robię źle poza tym co mam takie dyscypliny, że muszę gdzieś pójdę tam jest w określonym dziełem grup grupa prawda, że szkoda, a trochę więcej się ruszać to co z tego co z tego co to nic nie wynika to lepiej byłoby zbadać powiedzieć tutaj jest wykaz miejsc, gdzie pan może pójść tam się zapisać i tacy jak pan będąc i wtedy ćwiczy dlatego seniorzy naprawdę szukają dobra i szukają nowych form ruchu szukają właśnie miejsc, gdzie w grupach będą mogli uczestniczyć w zorganizowanych formach ruchu czy to będzie nordic walking czy to będzie pływanie czy jakaś inna forma którą, którzy chcą, w którą chcą wykonywać to będzie to właśnie to Janoszka prowadzę zajęcia w niedzielę na każdy może przyjść na zajęcia każdy nic nie trzeba płacić za uśmiech to gdzie woda można przyjść do mnie na AWF na nordic walking każdą niedzielę 1230 każdy może przyjść każdy dostanie kijki i pod opieką instruktorów właśnie każdy może po prostu chodzić i to nie jest także jest grupa Jona, choć cały czas tym samym tempem nie ta grupa jest poukładana w różne, żeby tak mogliśmy powiedział w kolonii tam ćwiczymy wzrok hodujemy on zdawał głupi ani nawet elektryki, jaki mam trzymać to w ogóle się z łaźnie w każdy idzie karami nie będą potrafiły chodzić każdy idzie we własnym tempie każdy ma swojego instruktora należy już tak dobrze nie znali dlatego każdy ma swojego instruktora, dlatego że są studenci, którzy pomagają też w formie wolontariatu i pomagają iść WP PL i ci starsi ci młodsi mierzą się ramię w ramy i to nie jest także wpły w wcale powiedziane, że młoda osoba musi wygrać mamy pana powyżej siedemdziesiątki, gdzie studenci są w stanie za nim nadążyć w można oczywiście optymistyczne bardzo bardzo lekkie się go pytam panie Sławku jak to się dzieje, że pan tak chodzi o nie może tak szybko, aby od 50 lat chodzę niech on mówi tak, ponieważ to jest bardzo proste 10 km robię w posiadaniu 10 powiedzieli dzisiaj przed kolacją w 2 z poważaniem zwierząt codziennie, choć on chodzi o nią codziennie, choć 10 km każdego dnia sobie wymierza ją codziennie dysponuje doc. Golon 30 km Renault, ale co znaczy pijana, że on 6 godzin dziennie chodzi nie każdy może, ale jej godzin chory, ale mnie mówisz, bo chodziły po 10 km każdy na starcie kinowych każdy przecież wczoraj wiadomość z wczoraj jak pani 72 lata wbiegła na Kasprowy w godzinę 35 minut w 72 lata tak to gest nowa jakość w wróćmy teraz wobec tego do Syrii aspektów takich medycznych, gdy w mieście zawsze nadciśnienie pani doktor kojarzyło z niebezpieczeństwo zawału serca jakość małej łączyła z udarem, a powinno się włączyć też z udarem konsekwencje nieleczonego nadciśnienia prawda z udarem zawałem również niewydolnością serca z niewydolnością nerek u to są bardzo poważne konsekwencje niewydolność nerek też naciśnie tak zrobić się znaleźć także konsekwencje nadciśnienia nieleczona Gołota, bo za ataki mówimy albo iść źle leczonego nieprawidłowo mogą być bardzo poważne no jeśli dodamy do tego, że choroby układu sercowo-naczyniowego, a więc konsekwencje nieprawidłowo leczonego nadciśnienia m. in . są 1 z najczęstszych przyczyn zgonów starszych osób to jest to bardzo poważny problem przez państwa za moment wrócimy naszego programu USA wracamy do naszej rozmowy o nadciśnieniu w aspekcie wieku w, czyli osób po dziesiątym roku życia z IPN to tym POŚ wówczas poświęcamy szczególną uwagę tys euro na ruchu w studiu obecny pani Joanna Piotrowska w dr nauk o kulturze fizycznej inna AWF wie prowadzi zajęcia z ze słuchaczami Uniwersytetu trzeciego wieku w, a także m. in . z, a także studia obecna pani do dr Agata kursie rynkowym doktor nauk medycznych geriatra teraz pracuje szpital imienia Orłowskiego w realną powiedzieliśmy o ruchu, ale powiedziałyśmy od tej zmianie odżywiania to ucieczka w nawet nie takiej olbrzymiej zmianie może ją mówienie tak olbrzymia myśląc o sobie, ponieważ ja już niejedną od lat tłustych rzeczy bardzo mało mięsem tragedię dla mnie byłoby to mała zmiana w ziemię, by scaliła i tak małosolne mało, ale dla niektórych osób może być duża zmiana duża zmiana jest ciężka do przełknięcia pewnie co trzeba tak pod W-Z szkoły zaczynać, bo ktoś chce codziennie jak np. tłuste mięso i tłuste sosy i robotyki zawiesi w tym wszystko i słownej im także ona go trwało od 40 lat to nie jest takie proste teraz w popularnym serialu jest z tego parafii ona zaczęła się odchudzać, a on sobie patrzeć na te wszystkie warzywa kupuje boczek i ona się wścieka na niego rząd przy niezbyt wszystko przez malarza i ona pracuje i jakby nie wspierają w tym odchodzeniu od chodzenie po powiedział słowo odchudzanie jest źle, gdy mamy nadciśnienie i równocześnie mamy nadwagę prawda oczywiście jest źle, bo nadwaga to też jest czynnik ryzyka i jej m. in. nie sprzyja leczeniu prawidłowemu nadciśnienia tętniczego w nazwie to rzeczywiście jest trudno, bo przyzwyczajenie jest przede wszystkim takim wyznacznikiem tego co jemy zmienia się nam trochę smak, a więc te propozycje, które byśmy chcieli złożyć też nie zawsze są akceptowane przez pacjentów no ale już, żeby bardzo może restrykcyjnie podchodzić do tej diety, bo tak naprawdę my bar Ber pacjentów nie nie chcemy odchudzać to nawet nie o to chodzi, żeby pacjentów odchudzać tylko chodzi o to, żeby wprowadzić te zdrowe nawyki żywieniowe, więc na pewno jak zaproszenie ojca, czyli dietę bogatą warzywa owoce w błonnik pamiętajmy, że trochę gorzej pracuje nam też przewód pokarmowy, więc ta dieta, a tego jest mniej, bo to tak łatwo powiedzieć więcej jego wodzą Iwan ja bardzo chętnie na 1 posiedzeniu drażliwe kilo czereśni tak dalej ale czego jest mniej na kontraktach głównie unikamy tłuszczów zwierzęcych tego na pewno musimy unikać pod każdą postacią czy to w postaci mięsa czy w postaci innych produktów, które używamy redukujemy węglowodany, czyli ile redukujemy makarony różnego rodzaju kluski pokarmy mączne na akty takie ciemne dawkę jest makaron z mąki razowej to ten możemy wprowadzić właśnie zamiast makaronu mąki pszennej i tutaj, że generalnie odejście od tego co jest takie białe czy Libii białe pieczywo na korzyść 1 w prawdziwego wizjonera, a nie tylko, że dodano tam park and not Carmen czy cali za brutalność zrobił obrazowe co też takie warsztaty występy pań powiedziała, gdyby tak rzec makaron po gzyms z wielkim miłośnikiem makaronów i wizja, że jeżeli z Bakero z Łętowni mi się nie podoba, czyli makaron ciemne zamiast makaronu z mąki pszennej da, a jeśli już makaron pszenny kochamy ponad wszystko to wtedy we mnie do gotową 1, a musi być taki agent te muszą być też ma większe auto Mark gra rolę kalorii to ma chyba tyle samo nie mniej ma to ma inne indeksem glikemicznym, czyli rodzaj innych giełd indeks glikemiczny no mówiąc ogólnie wodza mieli się wydawać szczegóły chodzi o to, że taki makaron bardzo dobrze ugotowany znacznie podwyższa nam stężenie glukozy po jedzeniu tak nie do gotowanych takie nadęte twardy tak wysoko nam tej glukozy nie podwyższy cenę liczymy na rowerze wyszkoliły podwórko ja rozumiem, gdybym cierpiała na cukrzycę, a co też wtedy, gdy ma znaczenie przy ciśnieniu krwi Noto macie to ma znaczenie dlatego, że to jest sytuacja, kiedy mamy w wysokiej wartości glikemii poposiłkowej sprzyja miażdżycy, a nadciśnienie zmiażdży są też wiąże i niestety nadciśnieniem cukrzycą też wiąże w parę dni w, stwarzając taką taki tandem chorobowych, które często starszych osób występuje, więc tutaj nie możemy myśleć tylko o 1 schorzeniu w nie zastanawiając się na tym, że mamy troszkę szerszy wachlarz problemów, a co z tą solą nieszczęsnym itp co z tą solą mówi się, że są rzeczywiście dochodzi głównie osób, że to jest taki element podwyższający ciśnienie i to na pewno ma ogromne znaczenie u osób młodszych chłopców starszych częściowo też matką wiek wynoszący z młodszych jak może, dlatego że osoby starcie starsza eliminują sól, bo mają zaburzenia smaku i czasu nie jest tak bardzo potrzebna dlatego już, jakby małe spożycie soli ograniczają z tego powodu druga sprawa to jest taka, że te osoby często stosują leki, które powodują zwiększoną eliminacje są tu z organizmu, a więc z tego powodu też zawartości sodu w ich organizmie nie są wysokie i takie restrykcyjne ograniczanie diety ubyły soli w diecie u każdego no to to też trzeba troszeczkę ostrożniej stosować, bo potem mamy problem z tym, że tego sądu jest wręcz za mało i to też jest problem, ale podobno tak, bo pani mówi o tych lekach wyeliminują bo gdy rozmawia ze specjalistami od żywienia co mówią w ten sposób człowiek jest zdania było w krótszym czasie niż nam się wydaje odliczać od soli dodać, że wystawca ilość soli tak, która jest w tym co jemy nie dało zadajmy wiedzie herezja lwa za 2 konie nad dla wielu mężczyzn, którzy lubią, żeby było tak w zwołano je w w takich punktach takiego ożywienia właśnie mówię kiedyś, ale trzeba to takie, jakie zamieści w taki wschodni, a dopełnił widok atutem u nas dużo kierowców wie i oni po prostu innego, by nie zjedli musi takie słone być takie zawiesi Step ale gdy pani mówi o osobach starszych tłumaczy, że mogą też posolić z tego wynika co pani wójt mogą coś, ale są inne lekarstwa tak my my tutaj tak bardzo restrykcyjnie na tej sali nie podchodzimy, zwłaszcza że bardzo dużo soli znajduje się w różnego rodzaju produktach przygotowane w sposób przemysłowy osoby starsze rzadziej korzystają z takich gotowych produktów prawda raczej stosują kuchnię domową i same przygotowują swoje posiłki więcej soli aż tak dużo nie używają ich cechy i chętnie z tego losowania rezygnują, ale tak jak mówię tutaj możemy być troszeczkę bardziej liberalni niż wszyscy inni tak restrykcyjnie, a co z paleniem papierosów słynnym no to zawsze będziemy napiętnować to absolutnie palenie papierosów w każdym wieku jest niedobra problem powstaje tylko wtedy, kiedy trzeba przestać palić jak się paliło 10 lat no a jak się paliło 50 lat albo 60 lat to jest to znakomicie trudniejsza, niemniej jednak w każdym wieku to palenie trzeba pożegnać, a panie paliwowych jaja nikt nie Aniela mu tych co to są lekarze wygłaszają ludy zdania, a jednak z dużo mówić wiemy, że też potrafię jeszcze będzie alkohol ekscesy alkohol ze słynną lampką wina, która podobny dobra weselnicy z lampką wina czerwonego jest bardzo dobrze tylko to przeważnie nie kończy się na 1 lampce wina, bo no ma to inny też walory nie tylko zdrowotne winno w związku z tym, że od 1 jeśli byśmy skończyli na 1 lampce wina to w porządku w natomiast na piwo, którego tak wydaje mi się, więc raz więcej, a wódka nałóg alkoholowy niestety jest dosyć popularne w starszych grupach wiekowych po niestety KRRiT zaskoczenie, ale tak jest dlatego, że to są też takie przyzwyczajenia z lat wcześniejszych młodszy, a te młodsze lata przypadały na okres powojenny na okresy, kiedy alkohol był dosyć popularne i nic mu, jakby haniebne wyłoni picie alkoholu wręcz było naganne w związku z tym ten nałóg pozostał i to przyzwyczajenie również piwo ma w sobie alkoholu może trochę mniej natomiast niestety podwyższana bardzo niedobrze wartości cholesterolu podwyższa frakcje miażdżycą twórcze odpowiedzialne za miasto chce no niestety niedobrze kojarzy się również z zaburzeniami gospodarki węglowodanowej cukrzyca, a jak pani rozmawiała z takim starszym pacjentem kibice do pani przed wychodzi to, że on pije umie pani tak porozmawiać to wychodzi no bo to chyba nikt tak, gdy powód do chwały dla niego nie jest tak tak nie opowiada pani się nawet go zapyta Alex ponoć Lewiatan to co powie, ale to wygłupiać się zapytać, bo wprost pytamy pytamy wprost w rodzaju 1 proc wypada przeważnie odpowiadają, że okazjonalnie, a jest taki zaczyn do tego, żeby temat rozwinąć Rzym i przy dłuższej rozmowie możemy się nas widzieć dalej się pani powiedzieć, że rzeźba nie ograniczy picia lub nie przestanie to co nasze leczenie lub po prostu już w niewiele da albo da o wiele mniej po prostu postawić takiemu kontu zdarza się więcej na pacjenta wypisujemy ze szpitala to w karcie informacyjnej często piszemy bezwzględny zakaz spożywania napojów alkoholowych każdej postaci rolny to się zdarza bardzo często jeśli mamy pacjentów co, do których wiemy, że ten problem istnieje często też kierujemy ich do poradni, jeżeli są chętni, żeby sobie pomóc w tym problemie, ale niektórym wystarcza taka zwykła rozmowa i przekonanie o tym, że to jest szkodliwe dla nich strach strach pani doktor strach miał jakiś incydent sercowe czy coś i strach prawda przy takich incydentach okazuje się, że z dnia na dzień można przestać palić papierosy, których się nie udało, bo odstawieni przez 60 lat można przestać używać alkohol, który był tak bardzo niezbędne, więc rzeczywiście ten strach jest tutaj często najlepszym takim pomocnikiem w pozbyciu się nałogów wrócimy do tego ruchu, by cała teoria przecież jest, że rynek ćwiczenia aerobowe nawet wyznaczyć ćwiczenia aerobowe, a co znaczy ćwiczenia kardio rodzi się ogólnie tak jak jest wielki występ Agi fitness to tak widzę nic jak z faktu, że chodzi o to, że mu, że my musimy tak jakby mieć wysiłek odpowiedniej intensywności no, a ponieważ mój wysiłek o zbyt wysokiej intensywności nie jest wskazany dla osób właśnie czy to z chorobami serca czy też nie dla osób otyłych rzeczy dla osób początkujących chcemy w PIT przepraszam, że przerwy i to jest właśnie do czego się bowiem osoby jeśli myślą, że same zaczną ćwiczyć globalnych boją się całej branży maleje, bo powiedzą, a ja tutaj za dużo jak przesadzenie zajmują się właśnie zadyszki boją się zmęczenia, ale boją się właśnie, że coś może im się stać potwór jak szantaż to dlatego tak ważna jest odpowiednia intensywność było inaczej będzie Gdynia intensywność będzie chodziła osoba, która jest bezpośrednią szkodę po zabiegu kardiologicznym płakały, a inaczej będzie chodziła osoba zdrowa i my mówimy o tych wysiłkach robot wysiłki aerobowe są takie wysiłki i że możemy je w ogóle wykonywać długą i są posiłki średniej intensywności, a na poziomie 6075 % tętna maksymalnego, ale czy to znaczy, że ja płynę to mogę płynąć w sposób analogowy, a mogę wydać sposób tak jest w zdaję sobie wycisk totalny Słowak regularnie z biedą płynąć nazwę ukryto Globo nadzieje z branży powiem tak no jeśli mija wykonuję wysiłek fizyczny bałagan i najlepiej to wytłumaczyć się takiej osobie można bardzo prosto sny, bo erozji tzw. 5 stref jeśli chodzi o wysiłek jeśli chodzi o poziom ten 0101 . głoszący zna poziomie właśnie 50 % ich tyle to mówimy, że jest taka rozgrzewka, ale to nie dla każdego nas, że 50 proc 50 % tętna maksymalnego Bujak, a jak względem wiedzie Dyzmy tętno maksymalne normy proszę to liczyć się 220 minus wiek to jest taki najprostszy w amfiteatrze to my ten temat magazynu oraz dokładny ich tezy 50 % z tego będzie nam dawało właśnie to ten dno, na którym chcemy pracować w innych później to druga strefa to właśnie do strefy, a między szerzej między 6070, gdy taka najkorzystniejsza strefy realnej najłatwiej rozpoznać się nimi Łódź takie osoby, która zaczyna tak tak jak pracować, kiedy wykonuje ruch, ale jeszcze nie mam tej zadyszki, czyli już jak czujesz, że w chmurze jest nie tak z Club najlepiej zna tylko muszę się sprężyć, ale jest występ poniżej zadyszki do nich, w jakich mediach jak mogę jak idziemy np. razem Polak w grupie idziemy z kijami to bardzo łatwo zaobserwować jeśli osoby rozmawiają swobodnie to znaczy, że są właśnie w tej drugiej razem natomiast jeśli już idą i zaczynają mieć problemy właśnie zmówieniem to znaczy, że wchodzą w to strefę trzecią w lidze właśnie to strefa, która jest najbardziej korzystna dla nas, czyli maszerowanie na takiej lekkiej zadyszki, a w Legii na granicy miast, ale nie ma, ale kazał też tak, ale oczywiście mówimy tutaj o osobach zdrowych tak było dla osób z problemami kardiologicznymi po różnych zabiegach to to jest 50 % Polek mu dodano maksymalną redukcją, do których przywykł do tego tak metodycznie podejść to, żeby sobie mierzyć tętno po wysiłku, ale tu trzeba dorobić, ale co, gdzie lekarze je kupić do mierzenia tętna obrać inny to jest możemy nawet wykonaliśmy też metodą palpacyjną do towarzyszy możemy zrobić na nadgarstku możemy to zrobić na tętnicy szyjnej, ale myślę, że ono będzie bardziej taki miarodajny jest medal 220 minut zwiększy i tak 220 ktoś ma 70 lat dodaje 150 połowa tego draństwa to 50 proc jest zdać test 75 Dent non i to jest jeszcze raz przypomnimy połowa to co jest to jest ten wysiłek, który wykonujemy bocznymi wykonywać go na poziomie 60 %, a dzień powyżej tej połowy, a powyżej wywołały i wtedy takie, gdy ten wysiłek możemy wykonywać długo ona na tym zależało, by 9090 uderzeń tak 60 proc ze 15090 nader inteligentna i nic to mówiła o sobie 70 EUR Lednica tak, czyli takiej która, ale oczywiście ten ten wzór stosujemy też głosów, które mnoży się na samym początku mówiliśmy będziemy żyć tak powiem wykonywali ten wysiłek systematyczny tak, bo ten wzór niekoniecznie już w momencie będzie, o czym możemy pozwolić sobie na co doprowadzić do stanu, który mam bardzo się znudzi się nawet zbliżam się bawić do maksymalnej Magda z organizmu na to pozwoli ono samo tempo wie, że może pracować my będziemy pracować się wybory inaczej nasze znoszą dla nich będzie pracowało w ogóle ekonomiczny o ludzi pracy będzie sprawniejszy układ sercowo naczyniowy będzie sprawniejszy im to czujemy dobrze, a jeżeli ktoś chodzi codziennie na taki los spacer idzie z tą prędkością 1 z dobrym gra z prędkością 5 km / h to jest bardzo dobry ten nota 5 km / h tak to jest bardzo dobry jest maksymalny takich bonów byłoby 6 km, ale te 5 km co tak trzeba ich nie tempo tempo jak najbardziej jest dobrze jeśli my zrobimy te 5 km w ciągu godziny to jak najbardziej, a jest to jest to dobre tempo jest dobre tempo dla osób szczególnie 60 plus tak, bo one takiego światowa organizacja zdrowia mówi jasno, że dla osób powyżej dziesiątego roku życia każdy powinien mieć ten wysiłek minimum 30 minut tak, ale codziennie na średnią intensywnością ważna jest systematyczność właśnie średnio i jest ważnym dzwoni mówi, ponieważ ludzie rozumieją tak koniec rektor nie posiada w terenie poszło nasilenie, że o twardych Mantas pójdę na 2 godziny mówi, żeby po pół godziny dodatek 4 Unicaja BMI ubiegać się składa u o wsi i będę ostro, choć przez 2 godziny co nie o to chodzi nie miało dochodzić może zjeść taka mniej, ale system ma dokładnie musi być systematycznie nasz organizm też tzw. pamięć taką pamiętała wysiłek, który został wykonany załóż ten poniedziałek zapamiętany wtorkowych środowych natomiast jeśli będziemy wykonywali się tylko w czwartki i tak 3 × w tygodniu to organizmy już tej pamięci nie ma, bo po 6 dniach już opuszczają ją traci i w tym momencie ten wysiłek tak zaczynamy od nowa, czyniąc nasz organizm teoretycznie zaczną wysiłek go dobrze od przygotowania organizmu tego 0 w pełnym dziur, jeżeli ktoś przychodzi do polityki właśnie surowy, ale solo w tym sensie, że go zaczyna w IMP rzeczywiście należy od 30 % osób w, która zaczyna chodzić o tak jak powiedziała pani Anna Piotrowska zaczyna chodzić w inny zaczyna modyfikować swoją dietę co tak naprawdę to nie jest także od tak zrobił przez 2 miesiące ciśnienie się obniży i on powie już za kraj wyzdrowiał AM już wyzdrowiał, bo nie mamy ciśnienia ciśnienie mam dobre i wraca do starego nie ty też zmiana tych prac jest zmiana tej chwili na całym świecie właściwie nie każda zmiana na całe życie, bo i nadciśnienie jest też choroba na całe życie mówi to, że wartości ciśnienia w pewnym momencie są prawidłowe, że się obniżą to nie znaczy, że wylecieliśmy się z tego naciśnie to znaczy, że mamy dobrze kontrolowane ciśnienie poprzez wszystkie działania i nie farmakologiczne i farmakologiczne i to jest najczęstszy błąd, który popełniają pacjenci w momencie, kiedy zaczyna się to ciśnienie obniżać przez długi czas jest prawidłowe uznają, że fajnie woleliśmy się nie bierzemy leków nie stosujemy żadnych innych przestajemy mieć problem Donka nie tak i BM problem pojawia się oczywiście przez pewien czas na zasadzie tzw. pamięci jeszcze ich działania leków leki działają troszkę dłużej niż jedno razy atakowanym tak jest i później mamy gwałtowny skok do góry i później mamy tragedię, bo nierzadko pierwszym objawem właśnie skok tego ciśnienia do góry to jest np. udar albo zawał mięśnia sercowego to jest problem który, jakby nowy most byłby przewidywalny prawda, gdyby pacjent porozmawia z lekarzem to można byłoby tego uniknąć nie lubimy mieć wszczepioną etykiety chory na chorobę krwi nie da się wyleczyć, a nie lubiło miejsca, gdzie nie lubimy etykiety i nie lubimy takich chorób i chętnie każdą z tych chorób odcinamy od siebie, bo jak mamy 65 plus lat to tych chorób mamy więcej niż 1 i każda, której teoretycznie możemy się pozbyć jest pożądana nowość, więc to jest właśnie one cukrzycy tak z tego wynikło firma w dobrym dała już niema nadciśnienia ciśnienie mam dobry, ale jeżeli uda mi się wdrożyć taki system ruchu też są zamknięte z wystaw kłopoty może stać takim nałogiem, że to jest coś co z tego rezygnacja może być ciężka wydaje nam autentyczną przyjemność podaje, że przyjemność, dlatego że pod względem finalista Malwina Grzelak okazuje się, że jest dobrze byłoby fajne, że właśnie człowiek jest największą fabryką narkotyków narkotyków właśnie w postaci endorfin, bo nasz mózg godzi się pod wpływem właśnie endorfin my, a tak, jakby czujemy się w nocy euforyczny stan zerowy entuzjazm rodu rozentuzjazmowani my chcemy tak jakby robić rzeczy niemożliwe, gdy wracamy do 3 naszych spacerów to moje panie mówią mi pani Joasiu mam ochotę ci poprzestawiać meble w domu, a więc to jest to do czego dążymy RN, bo po swym narkotyków my w mózgu mamy bardzo podobne zmiany takie właśnie to forma aktywności fizycznej i de facto człowiek, który zacznie chodzić zacznie ogólnie to aktywność fizyczną podejmować on będzie dążył właśnie do tego, żeby uzyskać ten efekt, który jest, po który daje tyle przyjemności w słońcu z wielką przyjemnością breloczka mam poczucie, że jestem uzależniona od braku ruchu, więc uzależnienie od 2 i jest o co bić co mówi Sylwia gazet Zelig Beata bieg jezior przez 1 z upoważnienia do drugiego z AIDS wokalistę nie o takim z Penn osoba zdrowa no ale właśnie zaczyna mieć problemy z i mówi Ala krytyki chodzenie, ale ja to pójdę od razu no właśnie na siłownię na fitness z preambułą sobie z ich wysiłkami dotrze powiem tak czy osoba taka może się bardzo szybko zniechęcić hetero pod wpływem właśnie takiego szybkiego pójścia szybkiego uzyskania efektu, dlatego że jeśli ktoś był długo nieaktywne NATO nie może wszystkiego zacząć się na hurra po to, żeby w jaki sposób były nie wiem czy to ten czas, który był bezruchu odbudować musi podjąć się tak jakby wysiłki bardzo sukcesywnie dna właśnie tym chętniej 50 % 60 % także w organie swój przede wszystkim przyzwyczaić, ale było tego ruchu było co jest niebezpieczne no właśnie jest to jest niebezpieczny, że osoby n p . który nie podejmują ruchu w górę idą wykonują duży wysiłek, ale dzieje się to owszem, myślę, że one do portu i potwierdził może dojść podczas takiego właśnie wysiłku również było jakiegoś jakiś jakiejś tragedii po prostu organizm może nie wytrzymać tego co już mówimy o takich drastycznych tych, ale osoba na nasze zniechęci, bo po pierwsze, dość duży dużego zakwaszenia organizmu domowe Zacisze wydzierać kwas mlekowy bonus tego dnia nie będzie w stanie się ruszyć będzie taka bardzo rozbita no i co wolno im jest ból tak mi się tego bólu boimy się nowym solowym tego dnia nie podają media aktywności fizycznej Bono wywołuje ból między 1 słowem bardzo prosto mówiąc nie dawajmy sobie na początku w kość nie także my Ol u stóp padam padam padam, ale dzieci, ale się w obronie dobrze musi być przemyślany zacznijmy od spacerów to najprostsza forma ruchu jest w rytm jest taka akcja Anny trzecia młodość twojego serca i i tam ambasadorką tajemniczej akcji jest znana aktorka pani Maria Pakulnis i widziałem tam ona ćwiczy bez osobami różnymi i przy tym te osoby, które ćwiczą wyjazd z kijkami nordic-walking pojawiło się nie tak dawno dawno temu u nas w Polsce, ale i ona łączy kilka rzeczy takich jak tak ja widzę ludzi nieodzownym chodzą parami przed ryzykiem tak spotykamy się co prawda oczywiście jest cała jest jest i jest to lepsze niż zwykłe chodzenie oczywiście, że nakaz się nordic-walking jest przede wszystkim dla każdego warstwa wody jest naturalna naturalna forma ruchu, bo po prostu chodzimy w górach Tychach uczyły się chodzić od pierwszego roku życia, a potem poszedł doskonalimy, aczkolwiek jeśli później te aktywności nie ma to my niestety mamy tak powiem prawdę prawie nieruchomo niestety górną część ciała, czyli nieruszone rękoma nordic-walking na wasze zdanie usprawnić tę górną część tułowia co się dzieje no przede wszystkim odciążamy stawy, a właściwymi prawidłowo wyciągamy może z właśnie chodzenie z kijami, bo przez to, że ten ruch jest na odpowiednim poziomie, bo jeśli chcemy biegać tak jeśli ten, że tak my mamy już dość muszę się zatrzymać natomiast tutaj nie wyjedziemy na różnej prędkości, ale jedziemy cały czas żyli wykonujemy ten wysiłek właśnie o średniej intensywności i wysiłek długotrwały może już godzinę spokojnie wytrzymując tempo no i oczywiście jest to przede wszystkim ten aspekt właśnie psychologiczny społeczny właściwie, kiedy my spotykamy się w grupie my rozmawiamy my tak jakby nowo chcemy przyjść raz, żeby ten ruch wykonać być, ale być też razem ze swoimi przyjaciółmi na prognozy się bardzo bardzo duże znajomości potem się chodzi no właśnie do tego, żeby być w grupie, żeby mieć się tożsamość tak jak obserwuje właśnie osoby, które przychodzą na zajęcia to właśnie o to chodzi mamy już mało co właściwie 3 minuty, a nie wiedzą, że cały czas przewijało, ale chcemy, żeby to wybrzmiało na koniec taki zwykły obok tego Sybir dzieci sobie zmierzyć ciśnienie wali dyrektorkę absolutnie tak zachowywały się z Kanady legendy Mozart pomiar ciśnienia można zrobić w domu i to jest najkorzystniejszy pomiar, bo wtedy może sobie kupić aparat może ktoś sąsiadów ma może ktoś z rodziny ma do niej musi być pomiar w codziennym Broda na pewno codzienne będziemy tak, by zalecać wtedy jeśli zauważymy, że u nas nieprawidłowe, ale na pewno w najbliższym otoczeniu taki aparat ktoś ma, a Jeślinie to w każdej przychodni w gabinecie zabiegowym jest pielęgniarka, która zmierzy ciśnienie i na pewno, jeżeli osiągamy 140 absolutnie czerwona lampka nocna powinna zapalić i idziemy do lekarza tak idziemy do lekarza to wstępne zalecenia a, ale wyjdziemy od razu do specjalisty od serca czy idziemy do lekarza rodzinnego jedziemy do lekarza rodzinnego to jest tak popularna choroba, że właściwie każdy jest specjalistą w dziedzinie, a tych prawdziwych specjalistów od nadciśnienia tętniczego i pełna dialogu będziemy wykorzystywać tylko wtedy, kiedy sobie nie poradzimy sami albo kiedy to będzie nadciśnienie oporne złośliwe takie leczenie w oddziale leczenia, a jeżyn zmierzymy się one takie skaczące 156110 jutro, ale 140 pojutrze, ale następnego dnia 120 tys to co jest nie tak trudno na tak tylko wtedy musimy sobie aktywizować, dlaczego tak się dzieje, bo może jest jakiś powód żona tak skacze, a drugi realizowany jest bardzo silna przekłada dach, a druga możliwość to jest założenie monitorowania dwudziesto czterogodzinnym żyj tzw. Holder Holtera ciśnieniowego i wtedy widzimy zapis całodobowy czy rzeczywiście skandal tak czy owak kim jest do lekarzy z różnych krajów, a zaniedbanie brak tych państwa one rozmawialiśmy o nadciśnieniu tętniczym rozmawialiśmy o tym jak i leczyć jej przede wszystkim także rozmawialiśmy o tym, jaką rolę pełni ruch w leczeniu nadciśnienia tętniczego zapobieganie, a w studiu obecne były pani Anna Piotrowska w PC nauk o kulturze fizycznej AWF i Uniwersytet trzeciego wieku na AWF i pani zachęca dwunasta 30 AWF w Krakowie Kitty gal las w Warszawie i rent i powiedział w Warszawie trzeba przyjechać tam na Bielany tak jak i łatwo znaleźć łatwo znaleźć nadarza się dobrze w ich zajęcia nadgodzin tak oczywiście rozumiem jej pani dr Agata Kuś rynku geriatra zastępca kierownika kliniki chorób wewnętrznych szpitala imienia Orłowskiego w Warszawie bardzo tanio dziękujemy dziękujemy Lawson w Zwiń «

Po 60-tce: nadciśnienie tętnicze, leczenie ruchem

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

POSŁUCHAJ RÓWNIEŻ

DOSTĘP PREMIUM

SERWIS INFORMACYJNY

Wydanie z godziny 12:00

Najnowsze Podcasty

Profesor Andrzej Rychard nie ma wątpliwości, po co władzy nauka. ''Władza chce budować nowe elity''

Tydzień debat klimatycznych. Co proponują partie?

Sobotni seans: Kino w Radoliszkach. Jak wypada "Znachor" po nowemu? (Gość: Artur Barciś)

Ostatni Dzwonek. Rzecznicy polskiej szkoły o jej problemach

TOK FM

Polecamy

Popularne

GOŚCIE TOK FM

Gazeta.pl

WYBORCZA.PL