REKLAMA

Astma - jak z nią żyć? Mówi dr Piotr Dombrowiecki

U TOKtora
Data emisji:
2017-06-17 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
26:41 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu witamy w kolejnym programie z cyklu u TOKtora moim gościem jest pan dr Piotr Dąbrowiecki alergolog dzień dobry panie doktorze dziennego pan reprezentuje wojskowy Instytut medyczny na ulicy Szaserów w Warszawie, a także polską federację stowarzyszeń chorych na astmę alergię i POChP dokładnie tak wcale nie zmieni, bo codziennie jest wkład w Czechach, ale w rezerwie to prawda to myślę, że to jest dobre połączenie, dlatego że dobrze mieć perspektywę ze Rozwiń » strony i lekarskiej i pacjenckie i boję się jest lekarzem pacjentem to moim zdaniem Grześka pełniejszy sposób odbiera się to rzeczywistość nie tylko książkowo nie tylko z 1 strony czynimy lekarze, ale również sam mam problemy, ale ekologiczne, a wyjazdowe wiedział, że Boban powiedział i jak się z lekarzem i pacjent miał powód ja pomyślałam, że pan, owszem, jako lekarz jest pan z polskiej federacji, ale po prostu dlatego było merytorycznie tym się pan zajmuje tak dalej, ale nie, dlatego że aborcję, gdy o partnerstwie z SS obaj synowie Słuchajcie rąbka tajemnicy Holder nie na torze, gdzie indziej zgadzam się ma pan doświadczenie w, po które ułatwia panu tak bez zrozumienia pacjenta, a dzisiaj mamy mówić o astmie tak zawsze to mówi mi się, że jeszcze przez wiele lat to będzie aktualne nawet o tym, mówić nie będę się dawni astma kojarzyła się z ciężką chorobą osób starszych i nie atakami astmy, a teraz chyba to nie jest tak, bo chyba coraz więcej młodych osób ma astmę czy tak naprawdę ich ataków może już nie ma przez to, że lepsze leczenie to jest drogi być może jest bardzo realne jest zdecydowanie tak tak naprawdę astma jest to choroba, która dotyka wszystkie grupy wiekowe często zaczyna się we wczesnym dzieciństwie to są te dzieci, które świadczą są dzieci, które niby często się przysięgają bez doradcy wieszczą, który ma będziesz ich oddychają równo zrzuciły od dziecka to świszczący oddech czy ten zwany leasing jest bardzo charakterystyczne dla objawów astmy oskrzelowej za tym stoi skurcz oskrzeli prawda tak jak w powietrze, które ulatuje n p . z balonika, jeżeli znajdziemy to piszczy we wpuszczeniu go normalnie to sobie tam poleci tak samo powietrze w gdy Hannę z oskrzeli zwężonych świszcze, czyj to jest obiekt, którego poszukujemy jako lekarze zajmujący się pacjentami zasną czy to jest, jeżeli świadczący o oddech, jeżeli pacjent kaszle swym życiem często jest suchy kaszel taki bezproduktywny i dodatkowo zgłasza duszność już w wieku późniejszym świadomie podchodzą do tematu oddychania Renatą może mieć astmę my oczywiście naszą rolą alergologów monologów jest potwierdzić czy jestem pacjent czy on ma astmę czy on ma incydent taśmy czy też może jest to zupełnie inna choroba to nie wszystko coś świszcze jest astmą, ale często jest pan użył tego określenia specjalizacja pulmonolog czy ktoś zajmuje się chorobami płuc chorobami płuc no i wydawałoby się, że przede wszystkim taki lekarz zajmuje się astmą, a taniec i alergologii w związku z tym naturalnym pytaniem jest związek astma alergia prawda no jest podstawowym związkiem, dlatego że grą astmatyków to są osoby z alergią, czyli u podstawy tego przewlekłego stanu zapalnego, który on jest w obrębie płuc jest alergen, czyli ta nadmierna niepotrzebna reakcja oskrzeli na roztocza kurzu domowego na pyłki drzew traw w tej chwili dużo osób przychodzi z objawami astmy właśnie w czerwcu no bo bon wszystko Milka, a to w tamtym roku wcześniej nie mieli żadnych objawów, a w tym roku mają duszności kaszel i świszczą prawda, czyli te objawy astmy sezonowej to nie żaden nie żadna infekcja tylko pyłek tra w, na których reagują w nadmiarze, czyli o czasie kurczą wytwarza się stan zapalny obrzęk nadmiar wydzieliny pacjent kaszle od oszusta wydzieliny lub też sucho kaszle świszcze to przychodzi po podaniu leków na smyczy i sterydów wziewnych po kilku dniach nagle pasję mówi łamał ja jestem zdrowy co się stało dostał leki na astmę i teraz to nie jest jeszcze 100 % rząd na tę chorobę w sobotę będzie odstawił leki na wrócą objawy to znaczy, że to nie był incydent tylko mamy do czynienia z chorym przewlekle na astmę oskrzelową musimy go leczyć się go objąć edukacją musimy wytłumaczyć mu, bo dla niego stroną umowy właśnie dzisiaj się dowiedział, że na tę chorobę musimy powiedzieć jak żyć z tą chorobą, bo jeżeli nie powiemy mu dam tylko leki no to jest za mało to wtedy 50 % my ponosimy porażkę terapeutyczne, zanim powiemy o tym jak żyć to wcześniej pytanie jak to jest, że co roku, że ktoś jest uczulony choćby nawet pyłki traw to on ma coraz gwałtowniejsze objawy to co zmienia się, by ten podział uczulenia rośnie co jeszcze 1 organizm do takiego mógł, aby zdać takiego prztyczka on dostaje podjęte takie uderzenie, a potem z takiego kopa dostaje, bo pan mówi 2 lata temu to tylko troszeczkę rok temu też miał Olga Kern katar, a tego roku to się dusi no tak to to są 2 zjawiska i jakby naturalnym marsz alergiczny, który zaczyna się we wczesnym dzieciństwie polegający na tym, że rodzi się na dziecko, które jest nadwrażliwe na czesne białka mleka krowiego albo na inne alergeny ono rośnie wraz z nim rozwija się zjawisko alergii dochodzą kolejne alergeny całoroczne sezonowe objawy alergicznego nieżytu nosa objawy astmy, czyli kaszel świsty duszności i na to wszystko nakłada się sezon sezon, który rok do roku bywa inny i bywa tak, że jest bardzo łagodny sezon pylenia traw czy drze w, a bywa także jest bardzo gwałtowny tak jak w tym roku tej kawy jest tego pyłku jest bardzo dużo i nagle pacjenci odkrywają są u siebie to objawy w sposób taki ono bardziej ewidentny to było rok temu było 2 było 3 lata, jakie zbieram wywiad to dowiaduje się, aby pomoc właściwie tak od 5 lat się niezbyt dobrze czuje właśnie w czerwcu no ale one w tym roku to katastrofa czyli jakby na naturalną niechęć do pyłków wpływa też to co jest ta ilość, która wynika, iż jest jej bardzo dużo tego alergenu to też bardzo duże jest reakcja ze strony organizmu, który przyjmuje ten tyłek wraz z kolejnym oddechem prawda w diagnoza astma wypadkową i dziecka to brzmi jak i groźne dla rodziców poza wyobrażenie tak też tak do końca życia nie będzie mógł biegać nie będę różne rzeczy będzie miał zabronione będzie taki chorowity trzeba będzie chuchać na niego za tę noc tak to reakcja zbadać co się tak nagle pojawia, a my nie wiemy, kiedy kim w ogóle na tym nie panujemy prawda rośnie zawsze takie poczucie zagrożenia bardzo niemiłe w tej złej niespodzianki to prawda to prawda dużo osób płynny szczególnie takich, którzy są nim zaopiekowali pod względem edukacyjnym ma cechy nerwicy czy też depresji to jest choroba czy objawy, które występują częściej w grupie pacjentów zasnął niestabilną, bo takie twoje wykonawcy wspomniała nagle przychodzi nagle odchodzi czyni nic nie wiemy co będzie dalej naszą rolą jako lekarzy jest tak uszyć na miarę leczenie dlatego pacjenta, żeby on czuł się bezpieczny, czyli są pewne leki, które podajemy codziennie z reguły te są sterydy wziewne bardzo bezpieczne bardzo skuteczne praktycznie bez działań niepożądanych pacjent ma też pula leków, które wprowadza zbyt wyraźnie w zależności od objawów, że jest więcej objawów bierze, więc jeżeli jest mniej redukuje to dawka, czyli pozwalamy mu na tzw. samoleczenie pod nadzorem lekarza on ma schemat leczenia, gdzie jest napisane, kiedy ma więcej objawów weź te leki a kiedy jest wszystko dobrze wiesz podstawy swojej terapii pewne przekazanie kompetencji pacjentowi powoduje, że on nawet na wyjeździe na sobotę niedzielę, nawet jeżeli dotąd nie odbiera czuje się bezpieczny, bo n p. Knapik kilometr może zmierzyć tą swoją duszność, bo jest inaczej zupełnie, jeżeli pacjent ma duszności i parametry pech, czyli to co tak Wydmuch czuje ze swoich oskrzeli czy natężony wydech jest ograniczony o połowę boimy się wtedy, a co innego, jeżeli zdenerwował się i ma duszność parametr pech jest to procent i właściwie pije sobie chłodną wodę rozumuje się i jakby problem znika to niebyła duszność związana z astmą, czyli moją rolą jako specjalisty alergologa i chorób specjalisty chorób wewnętrznych opiekuje się pacjentami takimi jest jakby nauczeni życia z tą chorobą z 1 strony leki z drugiej strony pokazanie jak te leki i inhalować, bo ten temat euro zlote napis bardzo ważne i źle stosowane leki pustyni działa pacjent ma wrażenie, że się leczy lekarz ma wrażenie, że leczy pacjenta, a proces terapii postępuje, czyli edukacja i jakby w Danii trochę kompetencji temu pacjentowi, że był w stanie, jakby doraźnie zadziałać, żeby nie musiał jechać do szpitala tylko, żeby wiedział w przychodni 2 × po 15 minut znowu 2 × nie przechodzi w myślach doustne i dalej czy takie książeczki, które rozdajemy pacjentowi na szkolenie dla chorych na astmę sprawdzają się w praktyce oni lepiej bardziej swobodnie żyją z tą chorobą, która rzeczywiście jest do końca życia, że państwa rozmawiamy o astmie moim gościem jest pan dr Piotr Dąbrowiecki alergolog zaprasza na skrót informacji wrócimy zaraz po i rozmawiamy, gdy państwo o astmie, a moim gościem jest pan dr Piotr Dąbrowiecki alergolog wojskowego Instytutu medycznego i nie przez przypadek panie doktorze rozmawiamy teraz pan powiedziały Czerwie zespolenie cda w już drzewa i t d. niektóre już to zawód mamy za sobą czy ktoś jest uczulony w tonaż Gant jest tylko na brzozę albo tylko w na topole, a nie zna pyłki tra w co takiego całości, aby jako całości to straszne życie hal, zaczynając od, a tego nie tak gęsta jest w 2 zlotego za wszystko goście zaczną się od Leszczyny, lecz scenariusz może piękne zimowe słoneczne dni już może być atmosferze nie, ale tak naprawdę to jest indywidualny indywidualna dziwna reakcja organizmu duże jest pacjentów z poligonem tą alergią, czyli czy Malagi alergenów, które swą, które wyszły w testach i uwaga nie zawsze jakby dodatnie testy oznaczają objawy czyni, bo inaczej moglibyśmy się sami jest samo diagnozować prawda, czyli robimy testy wjeżdżam do komputera częściach jesteśmy na to uczuleni i właściwie już nie potrzebujemy lekarza nie, a propos testów hektarze wiele lat temu robią takie cykle letnich dzwonili słuchacze 1 stały lejtmoty w ja sobie zrobiłem zrobiłam test jest na wszystko uczulone, ale lekarz obecny styl libido, ale czy pan ma jakiś obja w układ wy ja wyczuwam pewien moment takiego triumfu w tym gorzej podsystem taką osobą bardzo wrażliwa na wszystko jest uczulona prozę jak ja jestem albo jak jestem ciężko chory zjada wszystko jestem uczulony, a to przecież prawda no to nieprawda dobrze zebrany wywiad tak naprawdę jest w stanie ujawnić, kiedy ten pacjent czuje się gorzej i tymi alergenem się interesujemy to oczywiście może mogą być pyłki drze w czy tra w czy chwastów czy zarodników grzybów pleśniowych, ale może być też tak, że to roztocza kurzu domowego, które nie wyszły wcale najbardziej, ale nie dają objawy n p . w sezonie jesienno zimowe dni Leszna uczulę czy ktoś w teście ma brzozy trawy, ale nie reaguje wtedy nie odczułam takiego pacjenta, bo muszę powiedzieć o najbardziej efektywnej metodzie leczenia alergii, czyli immunoterapia, czyli zostawiamy alergeny i zajmujemy się dostarczam prawda Inei nie nie nie działa na was taki argument na wszelki wypadek, bo mi wyszło też zmiana, jeżeli nawet nie gromadzą nawet zaszkodzić pacjentowi, więc na pewno na wszelki wypadek nic nie robimy czekamy na objaw i bywa tak często że, zakładając testy głosów do Bonn, bo właściwie jak się rodzi mały człowiek, gdyż jest alergikiem on przychodzi do mnie i na chłodno już mam pacjentów, którzy piszą maturę w tej chwili więc, jakby mama analizę tych 18 lat jak się ta alergia układała niektóre alergeny są otulone oczywiście to uczulenie na całe życie, ale przystanią stwarzać problem pacjentowi inne zaczynają dominować, bo no, jakby przyroda nie lubi pustki, ale immunoterapia obok przerywa ten ciąg, jakby do odczulania się pacjenta, czyli jak wejdziemy z tą metodą terapii czy iniekcyjne oczy pod językową czy w formie tabletek to pewna doza pacjent przestaje się dotrzymać na kolejne alergeny i to jest ten moment, kiedy możemy jak by zaplanować rozsądnie terapie oczywiście ona jest długofalowa na Case kilka lat immunoterapii, ale jest to bardzo efektywna metoda, która zmienia profil immunologiczny pacjenta on przestaje się denerwować na pyłki roślin przestaje się denerwować na odchody roztoczy kurzu domowego i nijako alergologa jest łatwiej okiełznać tę astmę, bo już czynników, które wywołują objawy jest zdecydowanie mniej, ale dobrze bardzo proszę powiedzieć to jest jakaś decyzja pana czy pacjenta czy po prostu astma będzie leczona od leczono Przytyk i będzie opanowana stosunek ba na początku opowiadał, czyli lekarstwo leki wziewne czy inne czy też pan proponuje odczulanie co pan widzi ale jakby 2 drogi trochę odpuszcza, a który ma podjąć decyzję może nie dla każdego z nas nie złoży wszystkim od króla, a no to już tłumaczy nam zdjęcie polskiego Towarzystwa Alergologicznego kilka lat temu ranny został przyprawiony przeprowadzone badanie okazało się, że tylko połowa alergologów polskich od króla pytanie, dlaczego wydaje mi się za nie wierzę w ich tak, bo n p. proste i ci też było takie badanie czy alergolodzy alergicy odchylają część tak dwu trzykrotnie częściej, czyli ci, którzy dla zdrowia i za co najeść się jak są benefity ze stosowania tej metody nagle śmiało polecają innym i i coś w tym jest, więc zawsze dobranie terapii jest konsensus między tym co chce lekarz i tym co chce pacjent pacjent musi mieć pełną wiedzę na temat tego na co się decyduję ja jako alergolog musi go muszą przedstawić do informacji co w zamian za to Rząsie decyduje na tego rodzaju terapię oczywiście leki idą dodatkowo czyli, jeżeli pacjent na kaszel świsty duszności to jak mu usta mam takie leczenie, żeby nie miał kasku świstów duszności tylko, jeżeli nie zdecyduje się na immunoterapię to za 10 lat ja się spotkamy to on będzie brał te same leki te, ale jeżeli do tych leków dołączy immunoterapii to za kilka lat zabiorę 1 później drugi później trzeci, a później w ogóle zima astmy n p. sezonową nie będzie musiał brać leków i to jest Benefit bardzo poważny jeśli chodzi o immunoterapii oczywiście decyzja jest po stronie pacjenta co traci jak ryba wody, gdy wracał do mojego ostatniego tego pytanie co dla ich wiedza tak fajnie jak pan opowiada tak dobre dlatego wszyscy nie poddają się odczulaniu z, a no tutaj pan wskazał też na postawę lekarzy tak nosiła ślady Apple, a nie zaproponuje nam co człowiek, ale wynik też możesz uznać, że może się nie nadaje on dokładnie no, więc oczywiście są wskazania przeciwwskazania i to trzeba umówić się z pacjentem pacjent musi wiedzieć, że musi przestrzegać reguł czyli, jeżeli decyduje się na inne terapie iniekcyjne uczyli pasy przechodzi go badam podejmą szczepionki kolejny wzrastające dawki tego leku, który jest nowym lekiem, który wywołuje objawy, więc zaczynam od najmniejszych późniejsze nie później duże stężenia, które podaje później raz na 46 tygodni i on musi pozostać pod gabinetem przez pół godziny jest dużo niefrasobliwych pacjentów, którzy jedyni no tak się śpieszą, że nie mogą prawda dwugodzinne raz na 6 tygodni poświęcić, więc jak poucza pacjenta raz drugi, a następnie rezygnuje z takiej terapii w Cabo miałem w tym roku pacjenta dwunastolatek po podaniu zmniejszonej dawki no był sezon jest sezon pylenia traw i choć miał duszności jest jedno powikłania, by immunoterapii dostał leki nie ma problemu nic się nie stało, ale Bóg nie było pod gabinetem no to pacjent, by się przestraszył pewnie nie byłoby żadnych dalszych konsekwencji, ale ja jestem w stanie mu kompetentnie pomóc żyjątek pół godziny weź siedzi pod gabinetem jest też miałby jeszcze bezpieczniejsza formuła immunoterapię, czyli kropelki pod język czy też tabletki pod językowe, gdzie pacjent sam dawkuje w domu, aczkolwiek to to też jest moment kwestia regularności kwestia tego, żeby podać codziennie no to diabeł tkwi szczegółach nie ma 1 dobrej metody dla wszystkich tak jak nie ma 1 dobrego inhalatora dla wszystkich jest kwestia doboru tego co pacjent potrzebuje, jakie ma możliwości, jakie ma 7 dni na no to to jest takie snuje wybranie metody, którą pacjent akceptuje ją jako lekarz nie polecam, bo wierzę, że ono pomoże, że na tyle uśmierzyć dolegliwości rząd będzie żył pełnią życia, bo w tej chwili chorzy na astmę mogą żyć pełnią życia oczywiście nie mogą palić tytoniu, bo to jest zawsze dla nich niebezpieczne, bo wtedy musimy stosować większą ilość leków nie one nie zawsze w pełni działają nie powinni kontaktować się z alergenem takich, które mogą się nie kontaktować Wda, ale jeżeli oddychają powietrzem jest tam trawa nikt na to jak tego unikać dochodzi na scenie tu immunoterapia jest doskonałym pomysłem prawda kwestia jest zarządzanie dietą, jeżeli jestem uczulony na coś i wiem, że mi to szkodzi to, a propos tych pacjentów, którzy są na wszystko uczuleni prawda przychodzą pacjenci, którzy mają dodatnie testy przeciwko pokarmu lub wszystkie pokazy le wizji nie mogła się z dnia będą dobrze, bo wygląda jak alergika, a nawet Enej i na zasadzie mostu pytali kolejnych, a jak pan to tak co się działo nic o tej to pamięta jak dochodzimy do wniosku, że akurat z 20 zaznaczonych one są istotne i tych należy unikać w 2 czy inną pracę alergologa to jest taka trochę praca detektywa, który musi herby współpracować bardzo z pacjentem, gdy jest no bo inaczej i pacjent poniesie porażkę i lekarz poniesie porażkę, dlatego że nie wyciągnie tej informacji, że po kontakcie z tym, że doszło do zaostrzenia może to być bardzo ważne, czyli jedno nie zadane pytanie może czasami kosztować życie tego pacjenta dodatkowa badacze występ taka praca detektywa przesadzali z ciekawą prawda zgadza się dna to miasto są one powiedziała czy pacjent przestrzega to też jest występ jest obiektem wielu badań rodacy znów działa się z gazem, bo się wydaje też jest oczywiste co człowiek rozumny on wie, że tak powinno być, a jednak co ludzie, z którymi no nie da się z całą grupę ludzi tysiące ludzi, którzy życzyła lekarstwo go nie bierze do urn to też jakieś listy nie są w stanie wyjaśnić, dlaczego to nazywam ich kiedyś dentystami powiedział wyrwani, jeżeli przez kilka miesięcy, bo jak tak od części zabić, ale widać, że są ludzie, bo do pewnych zabiegów, które opony co zrobić nie ma sensu jak ten nie umiecie się tych zawodów w debacie, a są ludzie, którzy są nie są w stanie nauczyć się po prostu nie są w stanie się nauczyć i w i ich tak różnymi właśnie rzeczami jest i to ktoś kto by to lekceważył Karaczi podchodził patrząc czysto i wąsko racjonalnie on wie jak opowiedziałem no i tak będzie robił to poniesie jako lekarz nie raz porażkę trzeba sprawdzić czy na kolejnej wizycie trzeba sprawdzić czy pacjent zrozumiał co do innych mówiliśmy dlatego proszę, żeby pacjent przyniósł lekki i zainstalował przyjemnie prawda, żebym mógł sprawdzić czy rząd i hamuje go prawidłowo, bo często bywa także my jako lekarze wypisujemy recepty, jaki Schleck domniemuje rząd wie jak go brać to on nie wie, bo on został po raz pierwszy w życiu receptę na leki na astmę, więc my musimy sięgnąć do szuflady wyciągnąć ten lekki i pokazania pacjentowi jak go wybrać prawidłowo i za miesiąc czy za tydzień jak pasy przyjdzie na kolejną wizytę sprawdzić czy to jest prawidłowo brane lekarstwo jeśli tak nagroda w postaci braku objawów, ale jeżeli pacjent jest nadal niestabilne to nie jest zły Edek tylko mój zaniechanie edukacyjny spowodował, że pacjent jest nadal ma kasy nadal ma duszności prawda też testy odbije się spieszy no ja tutaj nie dopełniły formalności teraz więc, że takie działanie edukacyjne też stowarzyszenia prowadzą one Wilka z tak to prawda tutaj właśnie ta organizacja, którą prowadzę, czyli Polska federacja stowarzyszeń chorych na astmę alergię POChP od lat edukujemy i od lat staramy się pacjentom mówić, żeby świadomie podchodzili do do swojej choroby jak najwięcej dowiadywali się najlepiej sprawdzonych źródeł, czyli u lekarzy, którzy ich leczą albo zdobyć stron internetowych polskiego Towarzystwa Alergologicznego pulmonologicznego w sylwestra za kilka wraca do naszej audycji, żeby za rozmawiamy o astmie moi goście SPA dr Piotr Dąbrowiecki alergolog panie doktorze pan powiedział człowiek właściwie leczoną astmą żyje normalnie, ale czy wrócę do tego dziecka, od którego zaczęłam czy dziecko tak żyję normalnie za rodzica diagnoza astma co oznacza zaraz zwolnimy z wuefu te podziały będziemy chuchać dmuchać jest na ciebie czy dziecko żyje normalnie to zależy od rodziców, jeżeli rodzice akceptują rozpoznanie tej choroby, czyli wiedzą, że ich mały Jaś otrzymała Ania każdy z tego powodu, że inne roztocza kurzu domowego przeszkadzają jej w życiu i powodują rozwój stanu zapalnego w układzie oddechowym, jeżeli rozumieją to, że n p. grzyby pleśniowe, które często atakują dziecko w przedszkolu powodują kata niedrożny nos i objawy tej choroby i akceptują leki, które ja mam dla tego pacjenta bezpieczne skuteczne powodujące remisję choroby to wszystko się układa i dziecko zdrowieje i normalnie żyje natomiast, jeżeli rodzice boją się leków, jeżeli rodzice boją się rozpoznania znów zaczynają się problemy, dlatego że oni zaczynają szukać innego rozwiązania jej przedstawia proste rozwiązanie dziecko ma astmę, ale czy to jest pewne nie ma pewnego rozpoznania nastu procent astmy, dlatego że rozpoznanie budujemy na podstawie objawów, jeżeli ma dziecko objawy one sumowane przez alergen leki na astmę przynoszą poprawę to pewnie ma astmę i teraz, jeżeli to rodzice zaakceptują możemy przejść krok dalej żyć nie to zaczynają się schody, czyli paraliżują moje leczenie w postaci tego, że podają o połowę mniej mniejsze dawki odstawiają leki, gdyby potrzebują 445 innych konsultacji, żeby zastosować jakiś lęk, więc tak naprawdę wszystko co dotyka małego dziecka i leży w rękach rodziców, jeżeli oni podchodzą pro aktywnie, jeżeli pali tytoń, a teraz już nie palą w domu, jeżeli nie stosowali profilaktyki anty alergen owej, a teraz ją stosują jeżeli, podając dawki leków tak jak ja zleciłem to mamy do czynienia z młodą osobą, która normalnie żyje biega skacze uczy się żyje pełnią życia to jest możliwe 1331330 lat panie doktorze czy coraz więcej dzieci cierpi na astmę tak, dlaczego co dekadę zwiększa się ilość alergików i astmatyków wiążemy to z dużą rolą zanieczyszczeń powietrza, bo ten alergen, który wnika do układu oddechowego na już zmienione przez zanieczyszczenia powietrza oskrzela ma większy potencjał i mu nogę ranny, czyli napotyka stan zapalny, który jest rozgrzewa co więcej na swojej powierzchni ten pyłek tra w niesie pył zawieszony bez Alfa piren inne tlenki azotu tlenki Siarki, które są takie jest 1 z podgrzewaczem tej reakcji immunologicznej i okazuje się, że właśnie w miastach mamy więcej alergików astmatyków niż na wsi, gdzie tego organu jest więcej i są twarde dowody, które mówią, że w momencie, kiedy zmniejszymy ilość zanieczyszczeń na zewnątrz nagle zmniejsza się ilość objawów nie mówią, ale granie, bo to jest normalne ilość zanieczyszczeń pyłu zawieszonego tlenków azotu tlenków Siarki ozonu także my jako laryngolodzy w tej chwili uważamy, że to co się dzieje ta epidemia alergii jest związana z dużą ilością zanieczyszczeń powietrza, którym oddychamy zarówno w Polsce, jaki w Europie dobrze przede wszystkim zaczęto o tym, mówić o zdecydowanie tak bardzo serdecznie panu dziękuję moim gościem był pan dr Piotr Dąbrowiecki alergolog wojskowego Instytutu medycznego Dziędziela Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Z Dostępem Premium TOK FM odsłuchasz każdy podcast! Nie czekaj, zacznij słuchać wygodniej z pakietem "Aplikacja i WWW".

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA