REKLAMA

Jak bardzo palenie szkodzi?

U TOKtora
Data emisji:
2017-07-23 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
46:07 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu Ewa Podolska duże państwa przez chyba jakieś 1 0 lub 12 dni w przewodniku medycznym w mówiła, bo nie rozmawiałam jakoś przewodnik zawsze przed 1 4 formy takiego krótkiego felietonu o paleniu papierosów o paleniu papierosów, a przede wszystkim o tym jak palenie rujnuje nasze zdrowie i SA mając jednak pewną wiedzę na ten temat, bo już przecież nieraz rozmawiamy na antenie zdziwiłam się jak w o wiele spra w organów na nasze zdrowie w jakim że w znacznym Rozwiń » obszarze to palenie papierosów ma wpły w mnie oczywiście, że wiedziałam, że nie to nie tylko twórca wiedziałam, że układ krwionośny, ale jednak okazuje się, że nie tylko to i pomyślałam, że warto porozmawiać zrobić coś więcej na ten temat nie tylko króciutkie przewodnik medyczny stąd zaproszenie mego gościa jest z nami pan dr Tadeusz Zielonka dzień dobry dzień nabycia warszawski Uniwersytet medyczny polskie Towarzystwo chorób płuc w panie doktorze, bo to jest jedno z takich spraw, o których tak od wielu lat mówi na poziomie świadomości zakładamy, że o wiele więcej wiemy nie 10 15 lat temu co nie jest wcale taka pewna jak posunęła się nasza wiedza następną rzeczą jest co z tą wiedzą robimy, czyli czy wiedza przekłada się na inne zmiany zachowania, czyli n p . na rzucenie palenia no ale to można, by zrobić cały wykład na temat zmiany posta w z punktu widzenia psychologii w socjologii, ale ze smyczy przy tej wiedzy wiemy zdecydowanie więcej nie tylko przez to, że informują nas o tym w media, ale także same badania prawda przez 1 0 15 2 0 lat naukowcy dowiedzieli masy nowych rzeczy myślę, że nie nie myślę, że nie wie pani dlaczego, dlaczego tego, że wiedza na temat szkodliwości palenia tys to jest bardzo ciekawy temat dobrze go pani wywołała w kontekście tej świadomości i implementacji tej wiedzy w praktyce nie zarówno praktyka kliniczna, jaki praktykę społeczną Biała odróżnia te 2 rzeczy i UE i tańca ja miałem bardzo ciekawą rozmowę, a propos tego są mniej w niezwykle cieszy, że TOK FM rozwija mianowicie zanieczyszczeń powietrza i ubyło zanieczyszczeń powietrza na zdrowie i byłem na konferencji światowej organizacji zdrowia poświęconej temu zagadnieniu, gdzie dyrektor departamentu zajmujący się w ucho tą sprawą przedstawiał niezwykle twarde dowody na temat szkodliwości zanieczyszczonego powietrza na zdrowie ja mu zadałem pytanie, że panie doktorze skoro my jako lekarz jako WHO mamy tak, iż inne dowody szkodliwości tak wielką wiedzę na temat szkodliwości zanieczyszczenia powietrza to dlaczego z naszych lekarskich zaleceniach to nie znajduje miejsca, dlaczego to nie znajduje miejsca edukacji lekarzy, dlaczego to nie znajduje miejsca w świadomości społecznej i są one mi odpowiedział nawiąże dla pani pytanie on odpowiedział panie doktorze to jest tak jak z papierosami nauka dostarczyła twardych dowodów szkodliwości palenia na zdrowie w latach sześćdziesiątych siedemdziesiątych potrzeba było 3 0 lat 2, zanim ta wiedza uniwersytecka naukowa akademicka trafiła do świadomości ile ma zbliżać, a trzeba było 4 0 lat, zanim RMF władze zaczęły to implementować do pewnych dosta w dawstwa do praktyki w temacie społecznej ochrony społeczeństwa przed tym zagrożeniem, czyli pani jest bardzo duży mniej przedział czasu między odkrycie naukowca, a nie z zastosowaniem tej wiedzy przez lekarza, a posłuchanie u lekarza przez społeczeństwo, ale też minęły już widział papierosy dominują te 3 0 lat, ale rada odpowiedziała, że nie jeśli pani chce w tym momencie zwrócić uwagę to proszę popatrzeć jeśli dzisiaj grzęźniemy zalecenia lekarskie w wielu dziedzinach i nie jest kardiologii w Onkologii z Wdą monologi to on jeśli zaczną od tzw. modyfikacji stylu życia ani na pierwszym miejscu są nadal będzie rzucenie palenia co prawda wydaje Szczepan Paliński w od dawna i druga rzecz, którą pani musi też uwzględnić w tym to jednak zada pani pytanie czy jesteśmy tego świadomi myślę, że tak się, bo jeśli ja przypomnę sobie moją praktykę lekarską jak z jak zaczynałem pracować jako pulmonolog, a dzisiaj no ja widzę jak znacząco spada liczba palących i teraz to nie jest moment to nie jest tylko moje odczucie, bo z 8 10 09 . roku podaje świadomie ten to Date mimo upadku muru berlińskiego 6 3 % Polaków 6 4 2 3 paliło papierosy dzisiaj tych Polaków pali tylko 3 3 3 0 lat życia w Anglii 1 3 z tych walk proszę zwrócić uwagę o połowę w ciągu 20 lat i Toma znaczenie o, tyle że nie jest łatwo rzucić palenie, ale Doda nie jest łatwe szczególnie nie jest łatwo w tym kraju w, w którym nie czyni się żadnych działań ułatwiających, choć w prasie zwrócić uwagę na myśli ma pan działania wszyscy to prawo, które zostały zmienione kilka lat temu nie da to ten jest ochrona tej cenie pana tak dobra rada miasta proszę zwrócić uwagę, że leki mające na celu walkę z nikotynizmem są stuprocentowe to w bardzo da to chyba skupić na wiek tanie kosztuje terapia nie rzucała mnie w salonie paliwa jest wydanie miesięczna 2 700 zł kosztuje tu jedno, a na forach i ta jest lekko się nie narzucić jak Nikodem uda się wrócić do Kongresu statystyki n p . na tych stosowanych bez recepty gumach do żucia Plaza Real Mallorca 5 7 % umów na tych lekach, o których mówię za 700 zł co 3 0 40 % Martyna bardzo duża to jest bardzo dobrzy tylko niech pani zobaczy, że trzeba wyłożyć kilkaset złotych oczywiście na zasadzie marży dworzec jest kilkaset złotych, co chceta widzowie ani w wielu krajach w alei to jest refundowane można n p. ustalenie czy n p. refundujemy raz na, bo jest kwestia, że człowiek rzucił nie pomogło albo nawraca donikąd Nisko, ale w Polsce jest zerowa refundacja tego czynić my dajemy Bronek głos się zaraz pojawi się drugi Ano taki przepraszam bardzo to nie jest dopust Boży to nie zrządzenie losu, że ktoś pali ktoś tak wygrał pomagamy ludziom leczymy ludzi, na których choroba spadła oczywiście Grasza znam przyczynili się stylem życia, ale tu ewidentnie ewidentnie jest niestety nie dlatego, że proszę pamiętać, że my uważamy dzisiaj to może pani chce znaleźć we wszystkich danych IMM, że uzależnienie od nikotyny jest chorobą to jest uzależnienie czy pani uważa, że nie należy leczyć chorego uzależnionego od narkotyków ja wiem, że on w jaki sposób sięgnął po to na początku świadomie tylko nie może się pozbyć tego już nie ze względu na to, że on chciałby tylko jest uzależniony jest choroba ja bym tutaj był ostrożny w tym momencie jako 3, który nigdy nie palił, na który może zażądać Zremb może widział pan podgryza wózka i wie pani jako sześciolatek wizjonera jest ich jako sześciolatek chłonny pamiętam, że otrzymałem imię niechęć do obrad szepnął wciągnij no ja ciągnę tego jest zależne silnymi zębami oraz innych wciągały e-zeznanie, czyli analizy pana bali przez jakiś czas mama nigdy ojciec był bardzo przecież jesteśmy bez tego samego pokolenia tamtych czasach przypominam sobie przerwę w czasie wykładu wszyscy wychodzili te lata siedemdziesiąte w oczy większość paliła co nie ulga podlega daninie na solo w Gnienie nie ja poza tym 1 zaciągnięciem słowo jest dla mnie ważne, bo mogę powiedzieć, że znam smak papierosa tak nie jestem człowiekiem, który nie wie jak to smakuje tak pamiętam od szóstego roku życia jak smakuje to wciągnięcie pozostało to we mnie przez wiele lat od dnia dzisiejszego natomiast wie pani ja myślę, że przede wszystkim z lekarzem, czyli staramy się patrzeć na problemy ludzkie i zdrowotne i uważam, że uzależnienie nikotynę i jest i problemem zdrowotnym nie tylko skutków, jakie wywołuje, ale i to, że jesteśmy uzależnieni tak jak od alkoholu jesteśmy uzależnieni czy nie leczymy tych chorych czynie wydajemy na to pieniędzy ja myślę, że nie to jest problem, że ludziom, którzy chcą się leczyć powinniśmy tam zwiewa nawet 10 0 ekonomiści można spojrzeć w ten sposób lepiej mu pomóc w refunduje Monster leki niż potem Golęcina raka płuc prawda dokładnie nigdy go zawsze powstaje mogę zadać cyniczne pytanie czy UE nie jest lepiej częściej akcyzę od barier dla i tak za bogaci, a od 2 albo jest wie pani patrzenie na krótko na długą metę w Polsce niezwykle zaś Chazana tak w Polsce nam przeszkadza, że ktoś ponosi jednak koszty n p. NFZ, a ktoś ponosi inne koszty n p . z ZUS renty emerytury przedwczesne renty inwalidzkiej to niestety ten 1 punkt to jest i dalej, gdy saldo z akcyzy jest, ale innej szufladki Alioru różne szufladki powodują, że ktoś dostaje z tego zysk zaś ktoś inny musiałby wydać aktu siny zapłaci za skutki niewydania winne są 3 różne szufladki powodem jest my mamy z tym, że zawsze wielki problem koordynacji działań, ale ja myślę, że tutaj świadomość, że papieros jest głównym zabójcą dwudziestego wieku żadna wojna nie zabiła tylu ludzi w Europie jak papieros to niż mi pani powie, dlaczego nie nie walczy się z tym w tym większa niż geny mamy poradni antynikotynowych teraz w kraju tak dużo pić, a także, że pan za lot pytanie, bo sądzi pan, że ja powiem, że tak mało się pomylę to tak naprawdę mamy dużo kasy w ogóle nie mamy, a my nie możemy ani, że tanie, ale nie wie pani od miasta po likwidowanych niedawno w dużych lokalnych oraz ostatniego programu branża nie tylko istnieje chyba 1 przy centrum Onkologii wszystkie inne łącznie z Instytutem gruźlicy chorób płuc został zamknięty z powodu nierentowności, dlatego że NFZ i nie wycenią na tyle tej profilaktyki antynikotynowej działań edukacyjnych czy porad, żeby nie leczymy uzależnionych na nich to może przełożenie efekt wydane pieniądze było takie niskie co znaczy z bardzo mało mówi pani powie, dlaczego to istnieje w całym świecie u nas nie zna wie pani taniec Delhi mierząca 1 wciąż liczy, że lata jak pani powiem oczywiście, bo i tańca Agaty z wynikiem jak Żyd zgniłego liberalizmu to może zapowiedzi, dlatego że zostawia się te problemy człowiekowi uzależnienia tegoż mego mówiła twoja sprawa ktoś gdzieś tam między wierszami pani tak mówiła oczywiście w ramach publicystycznej dyskusji, ale niech pani zwrócił uwagę, że my potrzebujących w tym kraju zostawimy samych sobie istotnie bardzo łatwo zostawić samego w sobie chodnika narkomana uzależnionego od papierosa, mówiąc że jest sobie winny to nie cegła spadać na głowę i nastroić widza, a zwłaszcza, że poczuł się statystycznie balon ci, którzy częściej wykonują prace fizyczne niż umysłową, paląc ci, którzy mają mniejsze w wiadomościach na uwagę, że świadomość myślę, że oddzwonią, ale czegoś takiego zostawi zaznacza profesora, który ma problemy z nałogiem, ale no dobrze, ale rozmawiamy o pewnych myśli uważa Lis my społecznych w ramach trzymamy wrażliwość społeczna i to chyba jest ważne w tych w tej dyskusji, żebyśmy nie tyle traci z pola widzenia tego sensu społecznego medycynę w to nie jest biznes to niema tylko gdy przywracać ludzi do pracy i żeby nam nie pracowali, nic więc dlaczego poznikały te poradnie są też specjaliści byli ludzie, którzy wyspecjalizowali prawda zdobyli lekarze w MO, że przychodzą jednak faza znaleźli się oni teraz właściwie z zakładem prywatnego mniej nie ma też niestety jej celem wielu znanych rozśpiewani to wiąże się z wieloma problemami chcesz, ale o tym, już poznać informacji takie ja mam do państwa prośby, by nie widzę, że państwo dzwonię bardzo proszę o telefon w ostatniej części naszego programu, czyli po szesnastej RN 40 rozmawiam z panem dr. Tadeuszem Zielonką warszawski Uniwersytet medyczny polskie Towarzystwo chorób płuc rozmawiamy o papierosach walczył właśnie Boeing pochylimy się na tym, że tak drogo kosztują leki, które nie są refundowane, które pomagają rzucić palenie ale, dokąd jeżdżą nią uświadomił, że jeżeli kupuje Lech za 700 zł Opole paczkę to, że złoty nie znajdą wyraz synowej jest na tyle warto namawiać go odnaleźć, gdy to oczywiście proszę jeszcze 1 rzeczy pamiętać o tym, Misiu teczkę w pod koniec podjęli wątek w walki z paleniem czyli w jaki sposób sobie poradzić z tym nałogiem nie nie liczmy, że to jest łatwa sprawa oczywiście to wszystko zależy od stopnia uzależnienia są takie wyliczenia, bo im dr co miesiąc 4 40  00 0 Polaków próbuje skończyć z nałogiem tylko wie pani problem jest nierówny, dlatego że są osoby, które mogą usiłowali za przyznać jest wiele osób w kryzysie tym szczyci i bardzo się z tego cieszymy tylko osoby silnie uzależnione takie, które nie wytrzymują określonego czasu, bo mają autentyczny głód jest rodzaj choroby, o których rozmawialiśmy i ich 3 im się na pomoc i ta walka musi być kompleksowa i łatwy rozruch odróżnić 1 z drugich tak, dlatego że są kwestionariusz, który ma Teddy da kiedyś poradniach wypełnialiśmy były takie specjalne kwestionariusze badające stopień uzależnienia, a pod nazwą taki prezydent nigdy nie pracowałem ja zawsze traktowałem to jako immanentną część mojej działalności pulmonologicznej, że jako pulmonolog uszytej porady antynikotynowe udzielać wchodzić nie udzielam to znaczy chorym, którzy mają choroby płuc spowodowany papierosami zawsze udzielamy poradnie antynikotynowe, uważając jako element natomiast niestety proszę mieć świadomość to jest jak z tego cena czas mu jeśli ten czas poświęcę na leczenie i na porady antynikotynowe przyjmę zawsze troszkę mniej pacjentów w randze inni lekarze mogą mówić zarobią mniej ich czy pani w związku z tym mówią o moim zadaniem jest leczyć chorobę tak i to powoduje, że bardzo wielu lekarzy zrezygnowało po ciasto pieniądz z rozmowy o papierosach, a ponieważ pacjent nie ma dzisiaj poradni antynikotynowych most, ale też zostawiony samemu sobie jeszcze jest jednak bardzo niedobre rzeczy, które się z w tej dziedzinie w Polsce wydarzyła, a mianowicie tym wiele antynikotynowe ich leków, które służą do walki z nikotynizmem jest poza lekarzem czy Sony nie są na receptę na tak dno idzie się i unosi się oni karetki ogólna zdarza się balast i pani, dlaczego te złe, bo wyłączono lekarza z tego procesu walki z nikotynizmem, czyli to zostawiono pacjent idzie i sam, ale to pod hasłem ułatwienia pacjentom tak, ale proszę pamiętać, że w panice ta powoduje, że firma, która to produkuje nigdy nie przyjdzie do lekarza nie przedstawi mu swoich preparatów, że edukacja, jaka się odbywa do dziś jak edukuje lekarzy w kier ESA ma również nie ma edukacji poza filmami i całe 90 % edukacji podyplomowe firmy robią jeśli firmy nie są zainteresowane, bo mają sprzedaż poza nie przychodzą do lekarza i nie informują, bo nie chodzi wie pani o takie czasy się mówi o korozyjne rzekomo informacyjne przychodzą z charakterystyką leku ani wiedzy do mnie dzwonili, więc dla mnie jest nim w i w tym momencie większość lekarzy i ma miałby kłopot, by wytłumaczyć, jakie są dawki tych plastrów, bo nikt nie do nas nie przyszedł my wiemy, że to jest artyści poza nami odbywa my leczymy tabletkami, które działają na struktury głównie centralnego układu nerwowego i są leki, które mają przeciwdziałać temu uzależnieniu natomiast my bardzo mamy ograniczoną rolę w tzw. nikotynowe i terapii zastępczej, czyli polecanie w tych preparatów one są dobrym uzupełnieniem tej terapii lekowej, o których wspomniałem drogi nierefundowany, ale jeśli się gada do tego nikotyna zastępczą terapię to efekty są jeszcze lepsze niż warto też nie wystarcza, bo często trzeba pomyśleć o te przychody z innych usług społecznych aspektach tego, bo jak n p . jak radzą rzucić palenie to zawsze się pytam, kiedy pan pani pali najwięcej w pracy czy w domu, bo trzeba wybrać moment, kiedy rzucamy palenie trudno księgowej pijak ma bilans roczny mówić ani o nią kiedyś od stycznia nie pali banana najgorszy rok czas rozliczenie roku Jana nerwowo wtedy, gdy para papiery za papierosem i trzeba zbadać ten ktoś bardziej pali w pracy czy bardziej pali towarzysko i odpowiednio do tego wyznaczać terminy rzucenia palenia coś znaczyli w czasie urlopu n p. tej, która pali więcej pracy w ING to polega to jest rada etyki nikotynowa to nie jest na zasadzie trzeba zwrócić panie to nie jest porada, bo tak naprawdę to on to z Radia TOK FM to każdy o tym wszyscy wiedzą każdy powie każdy bowiem z radości Jerzy Hall Diane zrobi z cudzej mówił rzucić palenie nic prostszego, robiąc setki razy lorda wskazali nam się rzuca, ale i tak jest i IT w tym duchu bagaże od lekarza należy oczekiwać praktycznych wskazówek jak to zrobić, ale czasami trudno czasami trzeba sięgnąć po specjalistyczne rzeczy, których u nas nie ma przecież Kieliba akupunktura kiedyś były działania udział psychologów chętnych w tym to zniknęło nie ma i dla trudnych przypadków, ale szczerze, że rzeź to też jest jakaś grupa ludzi, którzy chciałaby na choroby ma ich obciążeniu nowotworami w rodzinie jest po zawale powinna rzucić i jest silnie uzależniona nie mamy dla nich ofert tylko mówimy żółć siłą woli, by sobie nie karetkę bądź jakąś formą zastępstwa sensownego może być papieros elektroniczny PIT nie udowodniono tak to znaczy czy takie nadzieje były stawiane przed tym papierosem inny i firmy TETA wprowadzały lansowały to ono tylko zdrada i palił, ale nie mylić uszkodził tyko w sprawie e-papierosy musimy mieć świadomość, że na dzień dzisiejszy nikt nie udowodnił, że można go zastosować tak jak po nikotyna zastępczą terapię żyje, że mamy gumę do żucia czy wolno czy ten bowiem tak są teoretyczne przesłanki bowiem tani jeśli mamy zarejestrowaną gumy do żucia z nikotyną, że Strzemiń Kotliny jeśli mamy plaster z logo skłania się nikotynę, a ze skóry to w gruncie rzeczy czym jest e-papierosy jest wdychanie gazowej postaci nikotyny, czyli przesłanki teoretycznie są ale, żeby odpowiedzieć na pani pytanie twierdząco należałoby wykonać badanie, które byty udowodniły tak jak to wykonane tylko w przypadku tych innych preparatów nikotyny i doustnej dla donosowych i na przezskórnym jej efekty nie były wielkie proszę pamiętać, że taki kilka procent tylko dzięki temu rzuciła pani natomiast kilka procent uznano, że jeśli mamy miliony ludzi palących to kilka procent ludzi, którzy nie rzuci palenie to są już setki tysięcy, a to warto wtedy w to wchodzić prawda natomiast z papierosem jej, którym toczy się bardzo ostra dyskusja i ja słyszy słowa przesady często i nie należy oczywiście do osób, którzy nie widzi zagrożenia papierosów, ale taki argument, że tak do końca nie wiemy co to się znajduje dokładnie tylko ja jako człowiek, który bazuje na medycynie faktów bez posiadania tych faktów nie chce mówić to szkodzi tak samo albo ich więcej, bo takie słyszy głosy te przesłanki teoretyczne mówią, że nie powinno szkodzić więcej skoro nie ma tu 4 000 substancji wynikających ze mnie ze spalania w, niemniej mam świadomość, że tam są substancje, które są potencjalnie szkodliwe tylko my nie zbadaliśmy, jakie w tym stężeniu w tym składzie, bo pytanie co na pewno jest najgorszą rzeczą jest sama też nikotyna, którą my wdychamy pszczół pamiętajmy bo kto to jest pierwsza pani pytanie o szkodliwości nikotyny ona ma na pewno szkodliwość neuro toksyczną ucina centralnej obwodowy układ nerwowy to niewątpliwie, czyli jeśli my palimy papierosa to szkodzimy mamy ten efekt szkodliwy na centralny układ nerwowy to nie ulega wątpliwości drugi efekt, jaki mamy to uszkodzimy mechanicznie nikotyny na układ krążenia czy będzie powodować zwiększone ryzyko chorób układu krążenia mięśnie pozbyć teoretycznie myślimy o mniejszym ryzyku nowotworowym chodzi niestety ostatnie dane pokazały, że również nikotynę, a nie tylko Kac nogę BMW ma działanie i oczywiście myślę, że ten będzie jednak sprawa ilościowa, że te badania, które pokazały, że przez ręcznik te 5 3 maja Miejsko skłonność do kasyna genezy, ale to na pewno ilościowo będzie słabszy od tych wielu udowodnionych kard Zenon genów, które są w dymie nikotynowym, niemniej nie możemy powiedzieć, że e-papierosy nie będzie wywołał nowotworów, bo już są przesłanki na to by podejrzewać, że jakieś takie działanie być to Kompania chce wziąć od razu PZ nowotworów, bo dla człowieka z oczywistym w nowotwory płuc prawda, ale już inne względy jest mechanizm jakieś mechanizmy tam ktoś powie no gdzie ten dym papierosowy inne, gdzie indziej nie docierają tylko minie 2, a przede wszystkim PN dociera poprzez kre w oczywiście to jest pierwsza podstawowa rzecz dociera do i ja myślę, że są 2 elementy, które musimy pamiętać i ja postaram się zawsze przy nich koty nie zacznie tygodnika nie powtarzać, ale w przypadku od dymu tytoniowego to szczególnie jesienne, bo to jest taka elementarna dla mnie wiedza, którą powinien posiadać każdy Polak do mojej jak i my Polacy mają słabą wiedzę na temat zdrowia mimo wszystko mimo aktywności mediów i 5 i poprawy w tym zakresie, ale myślę, że wie pani z czego to wynika z edukacji słaby i szkoleń w, że mamy w tej chwili nadrabianie braków szkolnych w mediach tak będzie jak w szkole nie nauczyły, bo raz, bo w szkole nie nauczono ze względu na fatalną lokalizację jak zawsze podkreślam, kto widział, żeby na ostatnim roku każdego United czy do szkoły podstawowej gimnazjum czeka szkoły średniej dawać mnie problematyki i inne łuki o zdrowiu i wiedzy o o człowieku jest fatalna lokalizacja, bo my wiemy, że często jest opóźnienie realizacji programu w związku z tym wychowany tak i druga rzecz w ostatni rok i wzrokiem, kiedy młodzież jest zawsze zaczyna deklarować w jakim kierunku i zawsze będzie znacząca część mówiąca, a ja idę na humanistyczne armii biologii nie trzeba ja idę na matematykę fizykę Tomi biologii nie trzeba i nagle się okaże, że zawężone bardzo go jak zarządzono medycynę i tylko do tych co sam wybiera biologię medycynę i to w tym momencie powoduje, że przeciętny Polak, który dzisiaj jest stawiany w sytuacji, w którym ma decydować o swoim zdrady po proszę zwrócić uwagę, że zmienił się cały porządek prawny, w którym od podmiotowi ono pacjenta i to jest niezwykle cenny tylko, że ten pacjent nie ma odpowiedniej wiedzy, by stać podmiotem w tej w tej grze Aliora chce pan się powiedzieć, że przed, tym bardziej przedmiotem bardzo, bo w zakładzie pracy były obowiązkowe badania w jakim wzajemnej otrzęsiny kiedyś lekarz decydował, a dzisiaj pacjent musi na wszystko wyrazi zgodę no tak, ale zdaję sobie sprawę, że Airbus nigdy nie będzie partnerem lekarza i omówienie domem przez domy pana przystawił mi niech pan sobie nie wierzę w Browarze, jednakże roszczenie do końca tego co by dostał zadanie doktorze, a co pan wybrał mnie niewniesienie nie będzie się pani jak patrzy na to jak brak wyraźnie reagują pacjenci to co pani powiedziała jest prawdą o pewnej grupy ludzi jest druga grupa ludzi, która co robi nie wiem jak idę do sztukę w Google w związku z tym wyczytał w Google na przykładzie nie należy się szczepić co prawda, że to szkodzi no imamy sytuację że, że epidemia Odry w Rumunii wcześniej we Francji później Wielkiej Brytanii to jest efekt niewiedzy, że nie dowiedzieli się i mając konkretne decyzje, bo rodzice nagle muszą zdecydować szczepienia szczepimy słyszał gdzieś, że to różnie o tym, wiadomo sięgają do internetu i znajduje to co znajdują, więc wie pan tak, ale tu jednak to wydaje mi się jednak szczególnym przypadkiem kwestia cech ruchów antyszczepionkowych generalnie zrealizuje blacharzy sięga do internetu jak się dowiem coś on tak jak i syna miała się zaczyna podejmować decyzje w oparciu o losowo kliknięć tej informacji, bo proszę pamiętać, że pani jakikolwiek termin wywołała medyczny ani dostanie 1  2 4 3  7 2 8 i teraz pytanie, które rekord pani wybierze w la no i 2 i toi to jest przypadkowe, ale co graliśmy dobrze to były pacjent jest bardziej podmiotem niż przedmiotem teraz wraca Lille narzeka pół decydować, a nie ma odpowiedniej wiedzy i tutaj to jest bardzo istotne znaczenie dla małej liczby są braki w edukacji, których maniera należy zwrócić uwagę na kolejną fantazję rzecz, której w ogóle się w tym kraju nie musi co po, a mianowicie w tym my cierpimy na głęboki niedobór kadr medycznych nie tylko lekarskich również pielęgniarskich po prostu zwrócić uwagę, że edukacją medyczną mogą się zajmować więźniarki, ale one też nie mają czasu jest za mało w związku z tym Polski pacjent jest generalnie nie wyedukowany, ponieważ lekarz jak znajdzie czas by, by zebrać wywiad nie zawsze, by go zbadać hale a aby wpisać odpowiednie kwity już nigdy więcej nie ma czasu, żeby lepiej wytłumaczyć mu to wszystko i Polski pacjent jest dziś zwykle nie wyedukowany nie był informowany i idzie z Chrystusem zaleceń badani leków i nie wie co z tym zrobić i wie pani przypadku moich chorób chorób płuc miesiąc dostanie jakiś urządzenie w aptece grzyba ziewać lekarza nie jest zagubiony nikt tak naprawdę nie pokazał jak Rosja nie jest on gaz po świecie akcja w każdy każdy inhalator, jaki przepisuje ma w swojej krytyce nie wypisuje inhalatora kiedyś moje pan zajmuje pan mówi to tam na ile razy tańsze, bo każdy dba już najrzadsze noga nigdy nie wypisze bez, ale ja mówię oczywiście nie jest regułą reguły jest to, że powinny być w święto pani opowiem historię to mi powiedziała koleżanka, który pojechał do Szwecji jako lekarz rodzinny prace z Polski jako lekarz rodzinny pracuje 1 6 60 8 0 lekarza dziennie pojechała do Szwecji dostała 1 7 pacjentów pacjent jak bigos siedemnastoletnia aż 60 za luksus nosi ona jedenastej skończyła Holender, ale oczywiście praca do ma zostać też wymagać od ich ukarać nas źle i odpadła w Wigilię ani wezwała go kierowniczka gawędziarz paniom po niemal pół godziny na pacjenta no i palimy tylko dała jeśli na dzień nurt haki mówi, iż boi to jest kwestia polskiego lekarza, który musi działać szybko szybko, bo następny czeka ja nie mówi ten lekarz ma lekarz medycyny pacjent dostał 30 min na kanale każdej fotografii zredukował w zakresie jak trzeba żywić jak stosować leki, jaki tryb życia prowadzić to jest rola lekarza, który w polskich realiach ustalany jest niemożliwe do realizacji przez państwa zaproszono skrót informacji na ten przykład, który do pana, który lekarz na pół godziny każdego pacjenta po to, rzeczywiście było pokazać wyedukować, żeby sprawdzić czy zapamiętał czy wie, o co chodzi możemy tylko halny możemy tylko westchnąć się do tego, ale zadzwoniła do nas słuchaczka jest nią pani Anna z Warszawy halo Ewelina ogra dziś mamy tam nadal tanie ich stan komina schemat powiedzieliby pewnie, że moje plemię jakich go w ogóle generalnie Magryta nigdy generalnie NBA w obrębie rynku nowych, które było zagrożenie właśnie, że Starym Rakowie na każdym linia wycinane na immunitet pani doktor jak inne podejście niż pan rektor podjął i ekspertyzy debata nad morze, by nadal, bo ten spektakl nocny najmu lokali w rynku wydaje mi kilka aut GM Gardeja drzew i próbować majątek po MO z mobilizować Tiger Love in tutaj lek. Lech odgrywają dużą rolę, a drugą ZMPD tutaj wiele osób, które mają n p . przez całe życie Amy wydaje się, że ma już tak naprawdę rzucam palenie i knajpek nikt nie da, bo i tak już tylko do 2 zrobiło się też zrobiła i Pełcznicy w niedawnym tego pan doktor mógł powiedzieć, że jednak na auto może również bardzo pozytywnie wpłynąć na ich zdrowie jest i t d. nawet jeżeli przez całe życie paliła ich wieku Niemcy 60 lat mam talent i najmniej 4 Drezdenko nie mogę latać chce pomóc Wojtek chała roku ILPP jedno Maruta Knieja przestały bić się palił bardzo dużo spodziewać drugiego dnia i marynarki i tak Harold Lloyd na później również Stachera weszłoby tam pani minister palenie papierosów mogła pomóc, w jakich po duże istotny wpły w nawet chętnych tak, ale pełen odwiert dziękuję bardzo pani Joanno dziękuję słuchamy bardzo marzy dużo ważnych problemów pani poruszyła zacznę od najważniejszego tego środkowego, bo on dla mnie fundamentalnie się pani powiedzieć, że nie w przychodni swoim pacjentom rysuje krzywo, którą my znamy to Apropos naszej dyskusji o wiedzy i faktach to są bardzo stary badania w ramię geny, które zaczęły się po czterdziestym siódmym roku, które badają nieprzerwanie populacje i losy populacji i te badania jednoznacznie wykazały jej, że na każdym etapie rzucenie przyniesie efekt oczywiście trzeba mieć tylko świadomość jak też to maluje, bo mam inny jak gdyby w pamięci i krzewy, które rysuje i pokazuje pacjenta, że jeśli wrócimy po 2 0 latach więcej osiągniemy niż jak wrócimy po 40 nie jest niczym więcej jak żyć my po 50, ale ten człowiek ma 8 0 lat i rzuci palenie proszę mi wierzyć to zostało udowodnione to nie jest moje zdanie tylko został udowodniony on również będzie dłużej żył i k i będzie miał lepszą jakość życia niż jeśliby nie uczynił tego w osiemdziesiątym roku życia w każdym momencie warto i w każdym momencie należy rzucić palenie i to jest pewien taki slogan to niema nic wspólnego z faktami, że już to nic nie zmieni miejmy świadomość, że w zniszczone narządy zniszczone struktury się nie budują tylko, że palenie powoduje niszczenie kolejnych każdy narząd, jaki posiadamy ma olbrzymie rezerwy my rodzimy się z narządami, które mają nam starczyć do jakiej stoi na ślad w związku z tym to nie jest tak, że jak my wytniemy półce to, że my nie mamy drugiej nadal funkcjonujemy wycinamy nerkę i nadal funkcjonujemy tylko problem z papierosem polega na tym, że my sobie wypalane n p. płuca i to każdy papieros jakiś tam cząstkę cząstkę cząstkę w związku z tym logicznym jest 30 z zaprzestaniem tego to przestaniemy sobie wypalać kolejne, które nam zostały obszary, czyli prosiłem nigdy nie wierzyć tego rodzaju powiedzeniu obiegowe mózg, który miał się spotykam i dla którego maluje bez przerwy te krzywe pokazujące, że w każdym momencie rzucił się palenie przedłużamy życie i poprawiamy jakość tego życia to są fakty co do innych rzeczy to tu pani wywołała, który na bardzo istotny problem roli lekarza z w podejmowaniu przez chorych decyzji ja ostatnio lubię takie badania na temat szczepień na i na pytanie czym się pacjenci nie szczepią najczęstszą odpowiedzią było, bo mój lekarz mi tego nie zaleci ruch oazowy pogrzeby czy Diego ma w diecie odgrywa audyt dotyczyło tych, których chorych, którzy w maju zalecenia wedle standardów, żeby lekarz zalecił przypadkowy na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc powinni być regularnie co roku szczepiony niezależnie od wieku w Chinach przeciwko grypie i kiedy na pytanie, dlaczego się nie szczepią Bomilla kaźni zalega, dlaczego się zaszczepić, bo lekarz zalecił też filie w funeralnej KLM tak i to jest fundamentalna rola lekarza, ale teraz to znowu jest problem edukacji lekarza, dlatego że uznaje niestety o szczepieniach lekarze uczą się na studiach w kontekście pediatrycznym w związku z tym jest zbyt mała wiedza na temat szczepień dorosłych co wynika z postępu wiedzy Europa nie da zrobić, gdy pan studiował nie było żadnych szczepień przeciwko grypie no nie do szczepień dla dorosłych dawka pneumokoki, gdyż tylko dzieci, a dzisiejsze dorosłych należy szczepić w związku z tym to jest wynik postępu wiedzy i braku często czasu lekarzy, aby uzupełniać wiedzę w tym zakresie są już tutaj i z panem rozmawiam ze Starym rzeszowskim przegrana na całej linii w tym okresie mniej osób przeciwko grypie niż kilka lat temu z garażu, a jeżeli środowisko lekarskie niestety to co noszenie szczepią nawet wśród nich są tacy pewni co mają zalecenia mieliby co w grupie ryzyka powinniście być wcale już oczekiwali na wyjazdach, gdzie mogę poznać BSN czekiem, który szpital to niedaleko one na Stępiński jej od 6 lat organizuje szczepienia personelu medycznego i ma bardzo ciekawe doświadczenia, zanim zacząłem te akcje to zrobiłem badanie w tyle o przyczyny szczepienia i widać, jaka była najczęstsza przyczyna jest nazywany szczepienia dla zaproszenie szczebla lekarze no wie pani chyba najczęstsza odpowiedź nie mam czasu nie mam czasu i lenistwo to, a jak pan z gotowym przyszedł z UE wznowiła akcję Drop SA Wa -li ni to poza neurologa chemii i anestezjologami 80 % niż choćby ten anestezjolog chcemy mieć wiadomości musi być runęła na OIOM-ie, ale neurologa neurolodzy się nie szczepią chwali mają jakiś taki wyobrażenia chyba tych neurologicznych powikłań EHF z życiem to jest bardzo zabawne, dlatego że najgorsze powikłania pogrypowe to stan neurologiczny oczywiście istnieją powikłania neurologiczne poszczepiennych i tego nie przeczę, ale to jest powodem, że neurolodzy prawdopodobnie wyniesie 2 2 4 4 4 4 0 4 4 1 2 na telefon jeszcze przez kilka minut jesteśmy na żywo na antenie mogą państwo do nas zadzwonić, ale trzecie wydanie pijani rodzice Kate i urodziła bliźnięta w znaczy tutaj pani wywołać ten temat to nie jest tylko płuca nowotworów nikotyna zależny jest więcej o około 10 to też przecież drogi moczowe to są nerki to jest pęcherz moczowy żołądek także ta nie jest tylko i wyłącznie jelito grube te elity też też się podnosi w związku z tym to nie jest tylko o to i w tym pani pytanie też było wcześniej dotyczącej ja akurat gdzieś w dygresje wszedłem nie odpowiedziałem pani to jest też problem typu nowotworów widzę, że my mamy różne typy choćby raka i w tym momencie określone i typy nowotworów jak n p. raki płaskonabłonkowe Samary związane są bardziej ze, a nawet gruz czołowe mniej jest z nami pani Krystyna Warszawy halo oraz inne gry i nagłych w ich prawie mam znajomego, który PN Bardo długo odetchnęli od papierów banku pali paczkę 1,5 paczki dziennie i zachorował lekarze diagnozy raka przełyku opłatka rabunkowego, a Clooneya z ruchem unikano, aby przestał palić obrusza się na klub dodaje prok Paweł dopala czy lub podmiot na raka umierają także ludzie, których mogły nie palą i ja chcę, aby tutaj pan do tego ławkach wypowiedzieć, a po drugie, jak przekonać Pekin krótko zwięźle lobby żadnej z 2 lata posłuchał chcieli go w Chinach problemów przede wszystkim moje typy do małżeństwa problem konferencja zachodnia moglibyśmy nie da jest bardzo trudne zagadnienie i ważne, bo w praktyce z tym mamy często do do czynienia natomiast w SI ja jeszcze 1 obserwuję zjawisko proszę o 1 0 pani Krystyna tech data jest wyraźny, bo ja widzę na świat chorych w, którzy mają nowotwór tak nikotyna za znaleźne n p. raka płuca wycina się kłócą skutecznie zębów wyleczonych można powiedzieć po 5 latach uznajemy więc, że to jako chirurdzy leczyli go z nowotworu płuca i jest pierwsza przyczyna zgonu wśród nowotworów i ten człowiek szczęśliwy wraca do palenia i sama i ma raka pęcherza moczowego ja widziałem takich chorych, którzy powracali, bo w pierwszym momencie jak trafiali na chirurgię, jakim wycinano płuca rzucali palenie i pół roku wracali i po roku 2 ja mam notabene nawet też mam w rodzinie takie przykłady, że wracali do dat Onico cynizmu i dostawali kolejnego nowotworu i tutaj chciałem zwrócić uwagę, że Trump jest rodzaj żadnej skazy, że my mamy skłonność do nowotworzenia i osoby, które teraz miały nowo Dwór, kontynuując ekspozycję na czynniki szkodliwe są narażone na nowotwory kolejnych narządów, bo to nie jest tak żyje, że jak z chorobą zakaźną, jakie przejedziemy też da już miałem raka zamienia się, jaka to możesz mieć 02 03. to będzie prawdopodobieństwo to jest ich grupie, a więc im większe niż tych, które nigdy nie raczej nie być może na pewną to znaczy jest udowodnione, że występowanie raka jest najsilniejszym czynnikiem ryzyka wystąpienia kolejnego czyni czyni jest niezwykle ważne, żeby osoba, która miała stwierdzony nowotwór i szczęśliwie w skutecznie wyleczony nie wracała do nałogu, bo stworzy to zagrożenie wystąpienia kolejnego nowotworu także fundamentalna sprawa pani ta wywołała natomiast DM jak dotrzeć w to jest bardzo trudne, dlatego że ja to ja ja ze swej praktyki lekarskie powiem tak nie ma 1 sposobu trzeba szukać odpowiedniego dla danej osoby, dlatego że zupełnie inne argumenty działają na mężczyzn inne kobiety inne na młodych inna starej to jest także n p. młodzi chłopcy nie palę, bo chce mieć sukcesy sportowe na młode kobiety nie palą jakichś jego starszy jest cel miał, ale na razie to szkodzi dziecku zrzuca pancerny za młoda Doris trzeba szukać odpowiednich argumentach i odcinek miała w swoim przewodniku jak to palenie postarza prawda ten słynny eksperyment zdjęcia bliźniaków jedno z nich paliło drugiej niepoparte wygląda stażach to jest oczywiste dlatego, że jeżeli absolutnie palenie przyspiesza starzenie to jest to jest udowodnione jest z nami pani Ola halo dzień dobry dzień w Berlinie o g 3 0 lat papieru czy reklama od GGR, czyli ponad 4 2 i pawilon do końca 2 2 3 latek złożył klubom po kilku latach pocztą lub pełnomocnik lubianą przez klub będzie miał w zeszłym roku i mu powrót Cook w zeszłym roku, gdy próbujesz biada odbyli pułk pod tym szyldem zaczęła grzebać Omegi okazało się, że na POChP FIM w przekrojach wszędzie dyktują Ukah Otylii było nawet o 3 kolonoskopii wygłosi lekarz pomyśl o braku gier od 3 lat Lech i Michał Paluch to nic się w willi jest to zależy, by tak to jest taka sprawa językowa jak jazda tutaj jest jak tutaj każda zaznaczam tylko ja zaznaczam jako eks nikotyny nic znaleźli, bo lekarz powinien mieć świadomość, że istniał czynnik ryzyka, że listę czynników uszkadzających, czyli trudno nie zaznaczyć tego, o czym pani powiedziała w dokumentacji tylko trzeba w inny lekarz musi być zawsze precyzyjny, czyli powinien zastosować termin n p . przy w przyszłości eks Nikodem niską umyła limit wieku monolog Dejmka, których nie badał, gdybym to źle, bo w lutym lub kolejnej, bo brzydko porządku i rachunki, których nie odkryliśmy taka kolej ma papierową i nie było bardzo tylko pomarzyć, bo ja grałam po piachu i belfrem roku w szpitalu mieli komu je prowadzili, ale kilku właścicieli hoteli o godnych mamy i połogu kobiecie, bo bym chciał, by w PRL klub za każdym razem z wielu, bo pani jednak zwalczyła sama bez wsparcia, więc tylko mogę zrozumieć natomiast tak jak mówię o branie kolejnych rzeczy, że precyzyjnie należy odnotować, że ten Niko TENIS był w przeszłości, żeby to byłoby dziś odnotowane natomiast trzeba być precyzyjne w dzień dziękujemy bardzo pani biolog z rynku i nasz program się kończy, a moglibyśmy, więc jeszcze za godzinę rozmawiać bardzo serdecznie dziękuję panie doktorze w rękach dr Tadeusz Zielonka wrzask Uniwersytet medyczny oraz polskie wraz z chorób płuc zarząd główny dziękuję bardzo całej audycji wysłuchać w aplikacji mobilnej TOK FM oraz na stronie tokfm PL i Kosznik audycje i inne Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Słuchaj podcastów TOK FM bez reklam. Wybierz pakiet "Aplikacja i WWW" i słuchaj wygodniej z telefonu!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA