Protest rezydentów, strajk ratowników... Co czeka pacjentów po 1 października?

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

dobry wieczór państwu i Joanna Solska po 1 października będziesz się w naszych szpitalach bardzo duże działo w Bezrzeczu najbardziej dramatycznych to jest zapowiedziana przez lekarzy rezydentów głodówka rezydenci jeśli ktoś z państwa niewiele to są młodzi lekarze, którzy już są oczywiście po studiach o stażu lekarskim i robią specjalizacje oprócz głodówki rezydentów wznowienie strajku zapowiadają ratownicy ratownicy protestowali dość długo, ale strajk był nie Rozwiń » dolegliwy dla pacjentów mają oczywiście nie przyniósł żadnych rezultatów, a ratownicy walczą o to, żeby mieć takie podwyżki co najmniej takie jak jeszcze u poprzedniego rządu wywalczyły sobie pielęgniarki w le pielęgniarki też nie są zadowolone z pracy i ponieważ są od 1 października zaczną obowiązywać stary, czyli wcześniejszy wiek emerytalny to z porad jak słychać ponad 11 000 pielęgniarek zapowiedziało, że już od razu w październiku przechodzą na emeryturę jak się to wszystko zbierze to widać, że nie są to informacje, które mogą ucieszyć pacjentów, a tym bardziej, że zanosi się na wino niezły bałagan, bo się na to wszystko, a których, o czym już mówiłam nakłada jeszcze kolejna reforma służby zdrowia, czyli tym razem jest to reforma, która podzieliła szpitalna te, które znajdą się w sieci, czyli będą miały gwarancję finansowania i te, które pozostaną bez gwarancji w jej na razie nie wiemy co się z tymi, które do sieci nie weszły będzie działo, bo to są takie mgliste wszystko w willi obietnice no, więc o tym co się będzie działo po 1 października w polskich szpitalach to rozmawiam dzisiaj z panem dr. Piotrem Przemkiem dyrektorem szpitala powiatowego w Sochaczewie dobry wieczór nic nie pomyliła mienie bardzo dobrze dobry wieczór panie redaktorze dobry wieczór państwu to zacznijmy od tego ile pan ma w szpitalu pielęgniarek pytanie oczywiście służy następnemu wydaniu w ile z nich odejdzie wraz z października o 200 szpitalom około 20 0 pielęgniarek natomiast tak naprawdę to ten rok jeszcze nie będzie taki dotkliwy dla mojego szpitala jeśli chodzi o odejście pielęgniarek, bo w tym w kolejnym roku naturalnym przebiegu osiągnięcia wieku emerytalnego będzie mi po 8 pielęgniarek najgorszy będzie ten rok za 6 lat, bo taka jest mediana mnie w szpitalu wtedy odejdziemy 2 5 proc, ale te 200 to jest tyle ile szpital powinien mieć to już jest za mało nie 200 to jest w gruncie rzeczy, których szpital powinien mieć znaczy pielęgniarek i w ogóle zawsze pozostają założenie personelu medycznego nikt w szpitalu niezbyt wiele bardzo daleko nam jeszcze do tych wszystkich cywilizowanych rozwiniętych krajów w związku z tym w ogóle wykwalifikowanego personelu medycznego mamy za mało do opieki nad pacjentem Łotysze powszechnie mówiono jest więcej nie będziesz nie będzie zachęty prostej zachęty ekonomiczne prawda, że mówimy prostą taktykę już nie będzie powierzenie nie będzie podwyżek nie będzie pieniędzy, a my dyrektorzy tych podwyżek nie mamy, skąd widać w no ale panie wywalczyły po 400 zł rocznie jeszcze u pana ministra Zembali no i to są pieniądze znaczone, czyli one muszą je dostać tak my dostajemy jako odrębnym dyrektorzy tak mogę powiedzieć, że stajemy jako odrębne produkty te, które płaci Narodowy Fundusz Zdrowia czy tak byśmy jakąś dodatkową działalność zakontraktowano funduszu są oznaczone Bieleń pieniądze te pieniądze pielęgniarki oczywiście otrzymują wszyscy z tych pieniędzy musimy się rozliczać tak jak każdego innego produktu funduszu to w sumie się za bramą od tych wielkich podwyżek Niewiem, kiedy się kończy ten cykl pod Wyszkowem, ale to było bodajże 100 6 800 zł łącznie będzie tych podwyżek, czyli w sumie taka średnia pensja już Niechcę używać słowa mediana pielęgniarki to ile będzie wnosiła o trudnym, bo być, bo to każdy magazyn Times, a inaczej płaci poza tym no, toteż tak nie da się powiedzieć pewnie myślę, że finalnie będzie to toczą się jakieś 3 i pół 4 000 zł no to nadal są niewielkie pieniądze myślę, że to była najbardziej słuszne, żeby pielęgniarkom dać podwyżki, a to spowodowało to jednak grupa zawodowa to podwyżki dostała i to jest trochę niezręczna niedobra sytuacja, bo właśnie dostosowanie redaktor powiedziała brakuje tych pieniędzy absolutnie dla rezydentów, choć są to lekarze za chwilę za chwilę do rezydentów przejdziemy, ale mnie pan zaskoczył stwierdzeniem, że szpital ma tyle pielęgniarek ile potrzebuje, bo to w skali kraju jakiś Iwona wymienienie to nie jest tak my wypełniamy te normy, ale te normy są nie są bardzo rygorystyczne to znaczy są prowadzone norm zatrudnienia pielęgniarek i my mamy dostatecznie dużo pielęgniarek, żeby te normy zapewnić natomiast normy to jest jeszcze dość daleko do tego co byśmy chcieli mieć, żeby opieka pielęgniarska sprawowana na europejskim cywilizowanym poziomie no bo ja słyszę, że rodziny przychodzą do szpitala Doda do krewnych, że z posiłkami na tory to niemalże, odkąd pamiętam to zawsze tak było, ale wiele rodzin myje pacjenta przejścia na łóżko, ale wszędzie pielęgniarki w każdym rodzaju pracy nie zastąpi go to nie jest tak to nie odczuwać, że Maria nie oczywiście, że nie, ale mogę powiedzieć na przykładzie mojego szpitala, że jakoś to procesy pielęgnacyjne i opieka nad pacjentem spojrzą pielęgniarki wyglądają bardzo dobrze i ilość tych pielęgniarek jest może nie satysfakcjonująca, ale w tym minimalnym zakresie wystarczająca Absolut prosięta dzieci czy dobry jest pomysł, żeby pielęgniarki zastąpić ratownikami skoro ci ratownicy też są niezadowoleni czy w ogóle generalnie są łatanie dziury tak powinni powinno wyglądać moim zdaniem są zdaniem sam proces kształcenia ratowników i pielęgniarek to nie są równoważne zawody ratownicze sama nazwa zawodu wskazuje służy do ratowania życia ratownik jeździ pan widzi generalnie pogotowiem ratownicy znakomicie sprawdzają się szpitalnych oddziałach ratunkowych izbach przyjęć, gdzie trzeba udzielić doraźnej pomocy przekazać dalej tego pacjenta do opieki i są fantastyczni w tym co robią często są znacznie lepsi od nawet tych lekarzy początkujących lub tych, którzy wychodzą z systemu, bo przecież nie oszukujmy się, że nasz system ratownictwa medycznego ich dużo osób starszych lekarzy, którzy mając doświadczenia rekordzista jeździł po 9 latach latach chiński jest świadoma wypowiadać natomiast nareszcie ratownicy naprawdę znam takich, którzy są fenomenalni wykształceni z całą pewnością poprawią życie ratować, ale czy należały należy sprowadzać do wykonywania zupełnie innych czynności, jakimi są czynności pielęgnacyjnych wnioski pielęgnacyjne pobitego pacjenta czy ta żmudna ciężka i bardzo odpowiedzialna praca w oddziale w obozie, by deszcz i pielęgniarkom teraz jest coraz więcej obowiązków nadawane on się kształcą biernie się rozwijają to w tej chwili jest traktowane one są traktowanego personel wyższy na wiele spraw ze studni oczywiście oczywiście nawet muszą wszyscy ci powie, że większość w tej chwili jest teraz już nie ma zresztą wyboru po licencjacie albo nawet pielęgniarki, które kończyły średnie szkoły już też zrobił pionierskich też zrobił licencjat wiele z nich ma studia magisterskie to są bardzo mądre bardzo wykształconej bardzo profesjonalnie działający dziś czekają duże branie w Norwegii w Joasi i mają bardzo duże branie poza granicami kraju nowych poza tym też, o czym musi świadczyć fakt, że tylko połowa pielęgniarek, które kończy szkoły medyczne podejmuje pracę w zawodzie czy znaczy to, że one kończą podróże mieć tytuł po torze mieć wykształcenie, ale idą pracować, gdzie indziej, bo te zarobki nie są satysfakcjonujące, zwłaszcza niedzieli jest do szpitali, a wiele z nich wyjeżdża do szpitali, które tak naprawdę płacą na Zachodzie w ogóle dysproporcja w wynagrodzeniach wszystkich grup zawodowych u nas i na Zachodzie są ogromne, ale dysproporcje w zarobkach Polaków i zarobkach Francuzów czy Niemców też są ogromne to tak, ale my bazujemy na tym samym sprzęcie na tym samym latem nad na tym działały, jakby w tym samym zakresie prawda jest tyle samo ja płacę za sprzęt do laparoskopii mówiąc o mojej działce chirurgicznej co mój kolega dyrektor szpitala w Lille chce, ale będzie za to koszty są bardziej porównywane są bardziej porównywalne oczywiście o tym trzeba powiedzieć, bo tego też nikt nie mówić o rezonans magnetyczny koszty dla Samów w Niemczech co w Polsce, bo jest 1 producent i nie dywersyfikuje tych cen ze względu na to czy przylega do Niemiec do Polski inwestor jest sytuacja z lekami, ale to, jakby nie temat chyba dzisiejszych rozmowach z wyraźnie rozżalony wróćmy do ratowników, o co chodzi ratownikom, dlaczego oni też będą zaostrzać protest, bo mówią, że chcą dostać podwyżki co najmniej takie, jakie wywalczyły pielęgniarki, ale nie tylko podwyżki chodzi nie tylko przede wszystkim stało się tak w Polsce, że kiedyś jak weszła ustawa o ratownictwie medycznym ratowników nie było byli na wagę złota byli poszukiwani COS było bodźcem dla tych młodych ludzi, żeby zostać ratownikiem, a wtedy pielęgniarek było relatywnie dużo brakowało tych, którzy mogli wsiąść do karetki powstało mnóstwo szkół na produkowaną mnóstwo ratowników na rynku w tej chwili generalnie w tej grupie zawodowej jest spora Lennona wspólna produkcja aut właśnie dokładnie jest w planach produkcja tych ludzi i to też niezdrowe dla rynku z tego co wiem nie śledzę tego specjalnie, bo ja nie mam nie dysponuje zespołami to Legionella jest ciągle jest są ratownicy, którzy nie mają pracy tak są ratownicy, którzy nie mają pracy poza tym tak duża ilość ratowników na rynku bardzo obniża stawki i ich pracy godzinowej prawda, a większości ratownicy to są ludzie w odróżnieniu od pielęgniarek, które też często szukają dodatkowego zatrudnienia i 1 4 pielęgniarek pracuje na jakimś innym etacie gdzieś prawda z najwyższych władz w służbie zdrowia szacują, że ludzie pracują gdzieś ponad swoje pierwsze miejsce zatrudnienia pierwszy raz raz drugi ze stratą, więc w tym są mistrzami oni ciężko pracują, że jakieś pieniądze zarobić potrafią jeździć z dyżuru na dyżur to często są młodzi ludzie pełni jeszcze tych sił witalnych chęci do pracy bardzo zaangażowani w to co robią, a jeżdżą naprawdę nierzadko znam takie przypadki ludzi, którzy pracują po 30 0 godzin miesięcznie to jest Janie rozumiem takiego postulatu ratowników, bo to, że oni nie chcą tak morderczo pracować chcieliby zarabiać więcej to rozumiem i popieram natomiast nie rozumiem, dlaczego oni się uparli przy likwidacji pogotowia prywatnego, które jeszcze w Polsce funkcjonuje w niektórych regionach się w Essen, gdzie funkcjonuje dobrze nie ma skarg na nich nakład umie też funkcjonuje na terenie powiatu, ale też nic na ten temat wypowiadać, bo to jest jak należy snobizm Hampel ma z nimi kontakt profesjonalny oczywiście nie przywożą tych pacjentów, bo to też w zależności też nie może tego generalizować, gdyż zależy od załogi pogotowia ta przyjeżdża, bo to wcale nie można powiedzieć, że załoga pogotowia prywatnego życia prywatnego podmiotu, który funkcjonuje w sieci ratownictwa medycznego funkcjonuje trzeba działać gorzej niż publicznego albo wcale wielkie i prywatne i państwowe podlegają regulacjom państwa państwo decyduje o warunkach i o pieniądzach, której zapłaci i tak słyszałam z również w Ministerstwie Zdrowia, że jak się jeszcze odbywały konkursy to, żeby wygrać trzeba było mieć nowy sprzęt nowe karetki i zgodzić się to robić za nieco mniejsze pieniądze niż robiło do tej pory pogotowie grywano gen Błasik wszystko się opiera na nieco mniejszych pieniądzach i tak jesteśmy ciągle coraz mniej opłacalne, ale nieodpowiedzialnych Anna Góral od lat w dole ratownicy żądają jednak trudna chwila i prywatnych lasach warto było może warto zapytać co myślą na temat ratownicy co ja mam co ja myślę, że oni sobie mogą myśleć po to, że oni chcą też takiej stabilizacji w tej chwili ganiają z etatu na etat i zaczął się ciasto umówić, że ratownictwo zostanie włączone do Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i administracji stanie się tak jednostkach policji jak straż pożarna czy, że będzie wynieść z ratownictwa to będzie służbą przejdą na wcześniejszy emeryt służby tak tak oczywiście, że tak, bo dostaną przywileje służb, a poza tym będą mieli taką stabilizację będą mieli pensje będą mi trzynastą pensję będą mieli mundurów Ka nie wiem co tam jeszcze dostają pracownicy służb, ale wszyscy o tym, wiemy, że są to służby uprzywilejowane i chyba rzeczywiście lepiej być strażakiem zawodowym i franszyzy leżą też liczne systemy emerytalne oczywiście fakt aktor, który wszystkie są lepsze niż sól system zusowskich jasne, że tak oczywiście tutaj trzeci ratownicy tak naprawdę będąc w większości na działalności gospodarczej pod, żeby móc pracować w kilku miejscach opłacają sobie najniższy ZUS, jakby nie widzą perspektywy tego co oni zrobią przejdą na wiek emerytalny przez całe życie nie będą do osiemdziesiątego roku życia pracował jako ratownicy karetka pogotowia, bo jest to absolutnie nierealne i fizycznie niemożliwe z paleniskiem mówi, żeby ratownicy pracowali dać się do 8 0, ale używanymi 70 lat to też z tym będą musieli żyć, że ten system się zmieni to dalej będą to trojga dziesiąte razy mi wszystkich pielęgniarek chyba też ich namierzy pielęgniarki zdecydowanie większości w zdecydowanej większości są na umowach o pracę w większości szpitali pielęgniarki są na umowach o pracę te liczby pielęgniarek i Belniak dotyczy znacznie mniejszym stopniu, czyli do Zalesia często płacą zaczęło ich tak dramatycznie brakować zmobilizowało dyrektorów do dawania im etatów jest nie tak odwrotnie pielęgniarki było zawsze ratownicy medyczni są nowym tworem pielęgniarki było zawsze i pielęgniarki były osobami pracującymi na etatach, ale często otwierają działalność gospodarczą pomoże mu pracować, gdzie indziej, czyli obok etatu to obok etatu natomiast one są w większości zdecydowany zatrudnione na umowę o pracę normalne pełnowartościowe umowy o pracę ratownicy medyczni są relatywnie nowym tworem, a dziś już strzelili z powstaniem tego zawodu to nową rzeczywistość i żeby dać sobie możliwość pracy na wielu etatach w ogóle nigdzie nie byli zatrudniani w większości na umowach etatowych tylko wszyscy byli zatrudnieni na umowach cywilnoprawnych udawało im to możliwość skakania z 1 dyżur radnych po 20 godzin dziennie taki jest dokładnie nikt ich w tym nielimitowane prawda nie zranił drugi pracodawca nie byle czego graficznych uczelni niskie płace wymuszały dłuższą pracę, a dokładnie tak no i mamy wolność jego stabilności myśleć o ratownikom też w znacznej mierze chodzi, a proszę mi powiedzieć kiedyś funkcjonowało takie pojęcia jak pielęgniarka środowiskowa dzisiaj chyba zniknęło znaczy to lato to rzeczywiście to bardzo trudny temat ono jest ono funkcjonuje oczywiście żona funkcjonuje spotkaliśmy się tutaj dla przyjemności haniebnych Kossak oczywiście funkcjonuje nadal natomiast zostało oddane w kompetencje lekarzy pierwszego kontaktu to lekarz pierwszego kontaktu musimy mówić także, by lekarz rodzinny lekarz ruin po co była pielęgniarka środowiska, a pielęgniarka środowiskowa była bardzo ważna funkcja ona jest nadal bardzo ważną funkcją w Belgradzie pacjenta w jakiś tam są na szczęście jeszcze na pogodę przez na przykładzie pacjenta opuszczającego oddział chirurgiczny wypisuje starszą panią starszego pana po operacji chirurgicznej oddaje go w ręce lekarza rodzinnego tak naprawdę do dalszej opieki zaleceniem kontroli w poradni chirurgicznej za tydzień, bo wiadomo, że nikt nie będzie przewoził codziennie na zmianę opatrunku udo do szpitala trudno wymagać od tych ludzi, że potrafi zmienić sobie opatrunek i ocenić Talara wymaga interwencji czynie wreszcie taką też nie mobilny oczywiście często są też nie mobilnie też nie zawsze mają rodziny, które mogą w ciągu dnia pracy przywieźć taką funkcję napełnić pielęgniarka środowiskowa teoretycznie powinna ją pełnić natomiast, czyli ona miała przyjść dodała, że zdolni opatrunek oczywiście procedura wyglądała także pacjent powiadamiał albo rodzina pacjenta opowiadała jego lekarza rodzinnego, że właśnie pan Tadeusz wyszedł ze szpitala im bardzo się prosi panie doktorze pan był uprzejmy pielęgniarkę środowiskową jutro przesłać na zmianę opatrunku Julia przychodzić i ten opatrunek zmieniać dlatego, że jeżeli takich osób jest więcej żaden lekarz pierwszego kontaktu nawet jeśli ma 1 taką pielęgniarkę środowiskową nie jest w stanie w 1 pielęgniarką środowiskową Iwona ona nie o nie dojdzie do wzruszonych MON sprawdzi każdemu nie zmierzy ciśnienia sprawdzi poziomu cukru nie zobaczy, jaki jego stan fizyczny psychiczny, bo to jest ich rola prawda, bo generalnie sprawdza się do tego, że takie jak i pielęgniarek w ogóle jest oczywiście za mało pielęgniarki środowiskowej są i lek. Jerzy oko tak ma obowiązek mieć taką pielęgniarkę, która będzie monitorowała stan na teren przed prasą to źle wybiłem czegoś nie było, że rzucają w ilościach śladowych dom jest od słów co w jej powieściach przygodowych oto bardzo dobrze pasuje rzeczywiście do tego co jest do tego co się dzieje kiedyś to było oczywiście ja jeszcze pamięta ripostuje rozpoczynają prace i zdarzało się wtedy, bo to zupełnie były inne warunki pracy być lekarzem pierwszego kontaktu czy lekarzem rodzinnym gdzieś tam się mówiło ostatniego kontach Noto teraz naszym czasom mówi i zdarzało mi się być lekarzem wieża kontaktu to wiem, że miał do dyspozycji jakieś 2 3 pielęgniarki środowiskowe, które zdawały relację z tego co się dzieje wśród pacjentów teraz już tego nie ma teraz tak dobrze nie funkcjonują czyli kto się tymi chorymi którymi kiedyś opiekowały pielęgniarki środowiskowe, kto się teraz nimi opiekuję od teorii lekarz pierwszego kontaktu w praktyce nikt w rodzinach, a w teorii, czyli ta rodzina musi zawieść jeśli potrzebny jest lekarz to musi chorego do lekarza zawieźć tak albo zamówić wizytę lekarza, która się odbędzie lub nie w zależności od tego jaka jest możliwość jak my jako, jaką dysponuje możliwością lekarz pierwszego kontaktu także w Łaśnicy kolejny problem czy leczenie takich chorych, którzy wychodzą ze szpitala powinno się skupiać w szpital w tym ambulatoryjnej w tym ambulatoria szpitala w tym specjalistyczne w tych poradniach specjalistycznych nie był teraz wróćmy wobec tego nie ma mowy nie ma pielęgniarek środowiskowych, ale koncepcja tego reformowania publicznej służby zdrowia polega m. in . na tym, że wiele funkcji, które w funkcji 3 czy etapów wdrażania zadań, które pełnili lekarze specjaliści teraz się w prze kierował je do szpitala i to w teorii w każdym razie brzmi całkiem nieźle, że jak człowiek wychodzi ze szpitala po dłuższym leżeniu jest już zdrowy, ale wymaga n p. rehabilitacji to było także on musiał sobie na jego barkach spoczywało w załatwienie sobie tego rehabilitanta i to często trwało bardzo długo teraz ma po szpitalu im pomóc się zapisać do poradni przyszpitalnej tyle teoria, a teraz pan mi Maria Łaś z żelaza to nie do końca tak, bo to i tak nigdy nie będzie coraz gorzej miało być też tak miałoby specjalistka generalnie w powiatach mówią modelu abonamentowym no bo nie mówmy o dużych miastach, bo to duże wielomilionowe miasta tak Warszawa mają zupełnie inaczej skonstruował to, że żadna z Polska powiatowa to jest większość mieszkańców, którzy są tym zainteresowani większość specjalistek czy tych poradni specjalistycznych, do których trafia pacjent po szpitalu jest skupionych wokół szpitala właśnie czy, jeżeli mówimy poradnie specjalistyczne to każdy pacjent w powiecie wszystko jedno, które w myszkowskim Sochaczewskim węgrowskim rozumie jak mówimy specjalista idzie do szpitala natomiast teraz ten model, który ma być to ma być ten model opieki koordynowanej, której na pewno pani redaktor państwo nas tylko żona jeszcze nie, choć nie nie wchodzi w życie aż na szczęście, dlatego że tym modelem sercem całego systemu miał być lekarz rodzinny i tu się pojawia problem czy ten lekarz rodzinny po pierwsze jest ich na tyle, żeby koordynować tych pacjentów po drugie, czy jest ich na tyle albo ich możliwości są na tyle duże, żeby przejąć rzeczywiście są koordynacja zarówno w ilości, jakiej jakości świadczeń pytanie czy tak będzie lepiej i po trzecie czy pacjenci go zaakceptują, bo pacjenci to mogą nie zaakceptować faktu, że wymyśla się różne koncepcje, które mają skrócić dla każdej kolejki do lekarzy specjalistów IT koncepcje pozbawiają ludzi dostępu do specjalistów no oczywiście, że tak tak bardzo mi to opowiedzieli mamie to trochę martwi, ale może być to martwi niesłusznie nie dosłownie do pani martwi słusznie do państwa martwi natomiast dla mnie postawy problemem, jaki jest to jest za mało specjalistów jest problem z małej ilości specjalistów w ogóle za małe ilości specjalistów każdej dyscypliny naprawdę nie mamy diabetologów kardiologów nagle na endokrynolog bez dialogów chirurgów błagał pewną ocalono młodzież z również nie znał wszystkich nie mamy, ale tych najbardziej dotkliwych dla państwa to są oczywiście endokrynolog kardiolog diabetolog pewnie ortopeda okulista osoby najbardziej dotkliwe specjalności i tych specjalistów jest absolutnie, co kot napłakał szczególnie w powiatach no i jak reformy ministra Radziwiłła dla nas powodują, że dostęp do specjalisty będzie łatwiej chłonie jak w ocenie spowodują żaden sposób w ogóle generalnie cała ta reforma w kierunku, który z niej zmierzamy w mojej ocenie bez dodania pieniędzy do tego systemu żaden sposób nie spowoduje zmniejszenia kolejek do specjalistów, bo może wziąć pod uwagę, że już świadczeń została zwiększona, czyli ja nie udziela jako dyrektor szpitala większej ilości porad i większej ilości hospitalizacji niż robią to do tej pory żona, ale założenie było takie, że nie będzie NFZ limit chował procedur w związku z tym szpital będzie leczył wszystkich i kolejki się skrócą, bo nie będzie limitów nie no to zupełnie nie znajduje oddźwięk odzwierciedlenie w ustawie o powstałym w ramach leczenia się do założenia dla przecież chorzy nienawidzili limitów no bo lekarz mówił, że mogłyby się tanio wyleczyli no ale nie mamy już szli tam się skończył, a czym trzeba się zdać sprawę z 1 rzeczy, że mnie na utrzymanie mojego Skąpego personelu IT jest absolutnie średnia to nie jest żaden sposób nie odbiega od średniej krajowej na utrzymanie mojego personelu, a ja wydaję 70 % wszystkich pieniędzy, które otrzymuje na działalność coś jest krajowa 70 % to są niełatwe, a nawet, więc tak to są płace ci tzw. życiówkę, czyli na leczenie pacjenta ze stajni 3 0 ta kwota Generali nie została zwiększona oraz z siecią szpitali, bo dostałem tych pieniędzy tyle znaczy dostajemy tyle ile wyrobiliśmy w roku piętnastym, czyli ktoś przyjął do 1 5 zlote pan coś bardzo duże miasta lub jednostek to więcej tak bojów piętnastym roku widząc, że jest potrzeba uwolniły ma możliwość robienia wykonań zarówno władze uwolniły może je zaś Daniec może, ale dla widzów można mogę spróbować zrobił pan więcej procedur niż ja mam iść do Narodowego Funduszu Zdrowia Oceń powiedzmy, że to jest to ja dostanę pieniądze pieniądze zastał, bo to zawarte umowy i teraz tak do 10 00 20 12 roku czy zrobiliśmy jedno 1 12 % 1 15 3 20 Generali Narodowy fundusz zjadam te komórkę płaci w 2000 dwunastym przestał płacić w ogóle nie da to pigułki nie płacił tam jakiś niewielki ratujące życie procedury generalnie płacił bardzo słabo w związku z tym myśmy wszyscy wyhamowała -li czy trzymaliśmy się 100 % limitu z jakąś niewielką tylko nadwyżką przez kolejne lata to nawarstwiły spowodowało, że ludzie czekali dłużej były dłuższe kolejki rosło niezadowolenie z piętnastym roku postanowiłem pozwolić przyjmować ponad limit nie będzie wtedy w ogóle powstanie sieć szpitali no tak mi się udało po prostu mu znaczek generował straty Rylovia Rylowa straty, które czynią go, a potem być stratą, bo nie dość Narodowy Fundusz Zdrowia z niewiadomych przyczyn zapłacił, bo znaleźli pewnie troszkę pieniędzy, więc zapłacili za nadwykonania z roku 20 15 to jeszcze w tej chwili w 20 15 stał się odniesieniem do czwartego kwartału tego roku jako podstawa wyliczania limitu sieć szpitali ja dostałem rzeczywiście trochę więcej, więc izbę w 2 tysiące piętnastym roku, robiąc nadwykonania miał pan przekonanie, że jako dyrektor postępuje pan źle, bo miałem przygodę Smerdel kandydat jest gra, ale teraz się okazało, że to źle to było dobrze no tak, bo ja już też jako dyrektor przede wszystkim jako dyrektor co ja mam robić mam zapewnić stabilne funkcjonowanie szpitala, ale nie mogą ograniczać świadczeń ludziom poprzez jestem dyrektorem szpitala, który ma leczyć ludzi jest, że tak tymi zasobami zarzuca mu dorównać Sówka publicznej służby zdrowia i prywatnych też ma leczyć ludzi no tak tak ale gdy został tak stworzone oczywiście no oczywiście, że jest to oczywiście, że jest to moje indywidualne podejście w systemie tym nie pomaga w odnalezieniu prosimy o chwilę przerwy wracamy po przerwie w przypomina, że moim gościem jest dzisiaj pan Piotr Sęk dyrektor szpitala powiatowego w Sochaczewie, a rozmawiamy o tym co się będzie działo w polskich szpitalach po 1 października będzie się działo bardzo dużo, bo lekarze rezydenci zapowiedzieli głodówkę pielęgniarki w dużej liczbie przechodzą na emeryturę protesty zapowiadają też ratownicy lekarz w ogóle zawsze było za mało teraz jest za mało jeszcze bardziej w ja cały czas próbuje pana dyrektora w ściągnąć takie obszary, w których autorzy reformy publicznej służby zdrowia obiecywali, że skrócą nam się kolejki i mają nam się skrócić kolejki do lekarzy specjalistów, a w przypadku szpitali powiatowych, ale nie tylko ci specjaliści należy będzie należało szukać przede wszystkim w poradni przyszpitalnych bardzo mi się to podoba, bo bliżej, bo to samo miejsce, bo pacjent nie musi na własną rękę szukać czy w związku z tym tych poradni w szpitalu Sochaczewskim będzie teraz więcej po 1 października nie po 1 października będzie dokładnie tyle samo ile było do tej pory w planach wydalenia żelastwa broń dla chorych i potencjalnych pacjentów nie ma tak naprawdę żadnej zmiany po 1 października to nie oszukujmy się nie ma żadnej zmiany to zamiar jeździć za tyle zmian wprowadzono, żeby wszystko zostało jak było dla mnie trochę przypomina te billboardy lub zakazu lotów to pani redaktor to są zmiany dla nas dyrektorów i toteż takie dosyć niewiadome w natomiast dla państwa na razie nic jeszcze nie zmienia dla państwa się zmieni to opieka koordynowana jeśli wejdziemy tony, ale w tej w tym roku na pewno koordynowanej nie będzie nie będzie w związku z tym nic się dla państwa nie zmieni to za darmo ludzie mają pochodzić i co będą mieli sieci na chwilę obecną nic tak na chwilę obecną nic, bo to z tego co widzę jak wygląda cały ten system jak jest jak jest ustanowiona ta ustawa o sieci szpitali to ona nam da tylko dyrektorom wolną rękę w przerzucaniu środków między oddziałami i tak miałem do tej pory ustanowione limity przez Narodowy Fundusz Zdrowia, który musiał się wywiązać na poszczególne oddziały ich suma dawała wartość kontraktu z Narodowym Funduszem Zdrowia tak w tej chwili de facto mamy tylko tą ostateczną sumę, czyli tego kontraktu pomiędzy moim szpitalem, a Narodowym Funduszem Zdrowia czy może pan bardziej jest elastycznie gospodarować pieniędzmi tak, ale niech się na państwa przyłoży, bo jeżeli ja mam na wszystkich oddziałach nadwykonania czy to, o czym mówić o tej pierwszej części naszych spotkań już na niej być nadwykonań wagę niżej zapłacą duzi nie będzie, bo nie wygenerował, czyli pan, że jest duża kolejka, a miasto skróci w finale nie ma środków na skrócenie kolejki odniosły się pani redaktor skrócona, lecz o zdrowie do nich towar Susanna White, ale nabycie obu stron jest towar oczywiście, że tak dlatego nie może na niej brakować kolej złożą się skrócić, bo tak pieniędzy pieniądze miały szans ustawa legła przecież podobno teraz słyszałem też jak jechałem do redakcji tutaj to w kość podobno nie ma specustawy wszyscy w gimnazjum dotarła spadł z, a te dodatkowe środki środki te miały przewidziane na te najbardziej no palące potrzeby, czyli na endoprotezy zaćmy to miały 2 miliardy złotych teraz słyszę, że 200 000 zł także to oczywiście milioner narciarzowi grozi następcy, dlatego że jak się zaczął mówić o reformie to bardzo są w alarmował pan poseł Sośnierz przypomnę, że to był szef kasy chorych jest na Śląsk Danielowi pozostawił osobie bardzo dobre wspomnienia, bo to była sprawna kasa tam nawet był ten rejestr usług medycznych elektronicznej, więc pana Sośnierza warto słuchać i on alarmował swoją własną partię, bo jest posłem z ramienia prawa i sprawiedliwości, że po tej reformie w willi przy szpitale jeszcze bardziej niż do tej pory będą wyganiał spod spod drzwi mówię brutalnie, ale tak to się miał odbywać i tak zanosi się, że będzie się odbywać tylko ludzi pacjentów ciężko chorych takich, którzy jak to brzydko wy mówicie generują koszty oczywiście, że tak zabawnie co się co się wobec tego on tej jego ostrzeżenia jak już miałam nadzieję, że zostały wzięte pod uwagę, bo właśnie miały się znaleźć dodatkowe pieniądze na te nieszczęsne zaćmy jej endoprotezy, na której się czeka latami nie miesiącami latami i żeby szpital, który zalegają dziesiątkami lat właśnie mógł robić teza chciał robić, bo może okazać najnowsze i endoprotezy to miał dostawać za to dodatkowe pieniądze i pan teraz mówi, że to szlag trafił, bo tak tak to właśnie słyszałem, że to szlag trafił miał być 2 miliardy złotych na to przewidziane zostało 200 min 200 parę milionów 2 6 2 SO globalnie brakuje pieniędzy w systemie nic nie zrobimy z próżnego i Salomon nie naleje nie ma pieniędzy wszyscy, którzy zajmujemy się Wlazły jak zmian dowiemy ale, ale PiS są też widział idąc do wyborów, a mówił, że pieniądze się znajdą stan, a ja na razie nie znalazł jak na razie nie znalazły już wiem, że tam wyraził się na ten temat pan premier Morawiecki wiem, że już też minister Radziwiłł nie dostanie tyle pieniędzy i oczekiwał jest będzie pewnie kłopot no poczekaj jeszcze chwilkę, a teraz wchodzimy po uszy mamy kolejną reformę bez kosztowo chciałem zobaczyć jak to dokładnie mamy kolejną w album napisany w przeczuciach wchodziły do dyskusji publicznej jak wchodziła reforma, bo napisane, że ma także nie będzie specjalnie przykładać Ależ się uwinąć się na znaczne pieniądze miały być no ale jesteśmy na razie w 17 04 . kwartale w czwartym kwartale to tak dostaniemy jak żeśmy mieli w piętnastym, o czym mówiłem, a koszty rosną, a koszty cały czas rosną konsekwentnie koszty rosną natomiast jak to będzie wyglądało osiemnasty roku to jeszcze zobaczymy na razie wchodzimy gładko czwarty kwartał tego roku i tutaj wracając do pani pytania pani redaktor to dla pacjentów nic się zmieni, bo my jeszcze dyrektorzy jesteśmy gotowi my będziemy musieli się oto jestem też o swoich racji, toteż zupełnie Global inwestorzy gotowi opóźniło się w nich niczego nie opuszczamy miało to być od półrocza nie wyszło doszło do czwartego kwartału to i tak lepiej od czwartego kwartału niż od osiemnastego włącznie było co tego odsuwać dusz osobiście mogę powiedzieć reforma została podjęta dopuszczają wprowadzi nas byśmy czekali natomiast już ma teraz, choć można potraktować ten czwarty kwartał sondażową ja poczekamy zobaczymy przecież działa w tym towarzystwie dyrektorów szpitali powiatowych ogólnopolskimi Mazowieckim przede wszystkim zobaczymy jak będzie wyglądała sytuacja, gdy zostaną przedstawione propozycje na rok 20 1 8 po tych propozycji się zupełnie nie znamy znamy mniej więcej algorytm, jaki będą wyliczane te pieniądze w Alejach to będzie wyglądało co nam zaproponują tego nie wiem czwarty kwartał przeżyjemy przeżyjemy pewnie wszyscy wszystkie publiczne szpitale, które weszły do sieci, ale zobaczymy co będzie mówić dodawał zawory wiąże się z działo z tymi pacjentami, którzy od kilku lat i czekają na tę zaćmy i endoprotezy nogi będą czekali hejnału aha, czyli terminy się przesuną Nowak no ale jeżeli ja czy w ogóle generalnie systemowo, bo tutaj jest kwestia dobrej woli szpitala, bo taka Endo proteza kosztuje bardzo dużo soczewka dozwolone oczywiście są bardzo drogi wsady do szczepy, które kosztują kilka tysięcy to tak się lato mówi noce oto porady dla Sfinksa materiałowych operacje taka Endo proteza kosztuje kilka tysięcy złotych tak naprawdę i tak naprawdę no nikt tego zysku dla szpitala tam praktycznie niewiele zostaje, bo przecież tego pacjenta leczyć rehabilitować zatrudnić szereg osób w związku z tym net, ale nie mów rentowności, bo to nie jest to nie jest fabryka to nie musi być rentowne to musi być tylko na tyle dobrze przez system opłacane ziemia to mógł robić drużyna zagra oczywiście, że jak ja nie chcę na tym zarabiać, ale nie mogę do tego dokładać się nią z czego dokładać to ja nie jestem zakładem produkcyjnym, który wygeneruje sobie zysk, z którego pokryje stratę w innym obszarze prawda, czyli o ochronie skrócony aż z głosu pana zaćmy i endoprotez wymianę endoprotezy się wydłużyły to wróćmy wobec tego do lekarzy gonienie zakończyliśmy rozmowy o fala protestów znów się zdarzają przypadki, kiedy lekarz umiera na dyżurze i ich w ich od od 1 października, kiedy tak ruszy fala pielęgniarek na emerytury na dobrą sprawę mogłaby ruszyć fala lekarze, którzy przejdą na emeryturę, ale one oni nie przejdą nawet się, mówi że publiczną służbę zdrowia zona jeszcze żyje to zawdzięcza to lekarzom emerytom ostrożność i lekarzom wieku emerytalnym i tak pewnie coś w tym izba oczywiście lekarze leczą dużo dłużej i doniosłych ustawowy wiek emerytalny średnia wieku lekarzy jest średnia wieku lekarzy specjalistów, bo nie wiem czy nie będą, o czym mówiliśmy o pielęgniarkach z pielęgniarki się starzeją ZS ponad 2 i 5 2 lata 5 4 mediana, czyli ten najważniejszy parametr no właśnie to w przypadku lekarzy specjalistów to jest jeszcze więcej niż 5 4 lata w no i ich u pana też tak się pracuje bez przerwy 2 3 albo 4 doby nie myślę, żeby aż tak natomiast, bo to już z kolei inny przepis na to nie pozwalają natomiast ja też nie wiem ile moi koledzy lekarze pracują w innych ośrodkach w związku z tym większą niż z Villarrealem Azor ma etat i tylko Emmę Thompson Maggie etat i działalność gospodarczą zaryzykować żaden z lekarzy nie ma tylko etatu myślę, że się zaryzykować również powiedzenie, że większość rezydentów ma działalność gospodarczą i świadczą usługi poza szpitalem w swoim macierzystym w różnych jednostkach dyżurujący, zarabiając na życie i lekarze głodowe cały czas Włosi cały czas mówimy o tym, że lekarze dużo zarabiają to wszystko zależy od tego ile pracują Wegnera mówimy, że lekarze z dużych miast, ale w tak, ale generalnie przyjęto z opinią, że lekarz dobrze zarabiają dużo zarabiają, ale zarabiają przez to, że bardzo dużo pracują to są naprawdę setki godzin miesięcznie spędzonych na pracy i to nijak się nie przekłada na 1 etat taki kalendarzowy a dlaczego tak dużo pracują dyrektorzy i do tego zmuszają nieletnich, bo oni pracują w 1 miejscu to dochodzi, bo chcą zapewnić sobie życie na jakimś określonym poziomie i całego personelu służby zdrowia to dotyczy myślę często też problem jakiś taki wszyscy wiedzą, że pracownicy służby zdrowia to jest trudny zawód zaufania publicznego osądu ludzie, którzy powinni mieć określony status dużo mówią o lekarzach pielęgniarkach od wszystkich, którzy ratują ludzkie życie i ten status oni zechcą zapewnić, że nie są w stanie tego zrobić w 1 miejscu, bo nie jestem w stanie zapłacić za d s. satysfakcjonującą lekarzowi, czyli tego nawet co domaga się naczelna rada lekarska, która mówi o tym, że tam powinna to być czterokrotność sześciokrotność średniej krajowej już wiadomo, że tego nie nie jestem w stanie spełnić znakami są też jest w stanie w błonnik nie jest w stanie w związku z tym na dzisiejszy taki nakłada na służbę zdrowia, o czym wcześniej mówiliśmy to lekarze szukają tego zarobkowania w innych miejscach jest naprawdę ciężka praca i lekarz powinien wiedzieć, kiedy jego zdrowie zaczynało, kiedy jego zdrowie zaczyna zagrażać przepracowanie nie jest świadom tego, że może pani redaktor, ale co z tego, kiedy jeździ jeśli chce zapewnić sobie to życie na jakimś tam przez MF na poziomie poza poniosły śmierć poniekąd oczywiście, że tak to brutalnym, ale no nic nie będzie nic się nie wydarzy w Polsce w służbie zdrowia, że dalej będzie 6 , 4, a w zasadzie mówi się, że bez 6 , 4 PKB to jest za wszystkich pieniędzy w tym 2 % sektora prywatnego co ty to co państwo sami płacić co my płacimy za minus prywatnie do lekarza czy 4 pułk 4 6 4 7 są różne statystyki nie PKB czy tego co państwo przeznacza na nasze zdrowie z naszych składek oczywiście to jest to żenująco mało zeznał zachęcą ich średnia Europejska jest 8 9 to jesteśmy naprawdę daleko bardzo nasze PKB jest niższa i nasz PKB jest niższa od, a w Sochaczewie brakuje lekarzy wszędzie brakuje lekarzy oczywiście, że brakuje ich tam, gdzie brakuje lekarzy to się łata te braki rezydentami ja byłam święcie przekonana, że szpital, który dostaje rezydentów to ich nosić na rękach, bo za rezydentów pensje płaci Ministerstwo Zdrowia nie szpital, więc syna leżą zaś ich z budżetów płac tak, ale tym razem Taczała wykształcić tego rezydenta trzeba nauczyć trzeba dać mu pracować, a i tak prezydent, gdzie indziej pójdzie pracować, żeby zarobić nażycie ja, ale i to można powiedzieć, że dziękuję ministerstwu, że nie chcemy prezydenta Obama prezydent gminie chcemy oczywiście, że chce, by głos mojego punktu widzenia teraz patrzę na to jak ordynator oddziału chirurgii albo i ordynator i dyrektor to taki prezydent jest tą wojsku się mówi mjr mobilna jednostka robocza ten skrót MJ eros szyfrów i oddzielnie w MSDS Legal rozdać, ale oczywiście, że takie tuzy naszego Orła są wykwalifikowane dochodów jest to wykwalifikowany doktor, który dołoży się nie wysyłało się kształci jaz stara się dbać o to, żeby ten prezydent był przywiązany do oddziału oniemiał potem swoje staże do zrobienia, więc ich też połowę tej rezydentury nie ma w jednostce macierzystej, która dostaje na nich pieniądze prawda natomiast nowy, bo są to ludzie są to ręce do pracy na pewno bez nich byśmy w ogóle nie dali rady z rezydentów lub nimi kształcenia, gdybyśmy nie mieli lekarzy w okresie kształcenia to sami specjalistami na pewno niczego nie zrobimy w tej co będzie jak oni zaczną głodówkę będą leczyć niby mam nadzieję, że coś pójdzie po rozum do głowy i rzeczywiście jakoś ureguluje do ich dołoży, ale używa eufemizmów tu nie chodzi o regulowanie innych Magda Kor ski no bo mają zasadnicze duże dobrze gorzej rezydenci będą zarabia już w tej chwili rezydenci zarabiają niewiele mniej niż specjaliści, którym płaca ci specjaliści rekompensują sobie dodatkowym zatrudnieniem za wyższe pieniądze niż rezydenci mogą to zrobić natomiast, jeżeli w tej chwili dojdzie do podwyżek w grupie rezydentów NATO będą zarabiali więcej niż specjaliści w swoim podstawowym miejscu zatrudnienia oczywiście od tego zacznij, ale to co tam wejść oni mają założone w głowie, ale chcę powiedzieć, że cała ta służba zdrowia nasza jest niedoszacowana jest absurdalny właśnie one ani dla urzędu ani doradcy gotować będą rezydenci lekarze nie mówiąc lodówkach, bo to już powiedzieliśmy sobie, bo lekarze zaakceptowali co pani powiedziała wieku średniego specjalistów ci specjaliści zaakceptować taką sytuację komu jaką, jaka jest pracują ponad miarę i zarabiają pieniądze, bo dostają za te to dodatkową pracę dużo większe pieniądze niż rezydenci za swoją dodatkową pracę ja słyszę jak starsi lekarze mówią no i jeszcze potem odkupując od teraz będą zarabiać mało potem się kują w ale nie chcą trzeba było skuwać jakieś rozmowy ze swoimi rezydentami wiem, że oni mają określone oczekiwania finansowe jest co czekać jak już umożliwiają odczyt z konsorcjum COVEC mają rodziny nienowy w generalnie rezydenci dobiegają do trzydziestki, bo to są ludzie i 5 maksymalnie 6 lat po studiach po stażu zazwyczaj jak kończą studia mają 20 EUR, więc realizację mają wziąć od dorabiać i wtedy, startując to jest oczywiście za późno prawda, bo się buduje to życie w okolicach trzydziestego roku życia no, więc pod koniec tej rezydentury i powinno się wtedy rzeczywiście godnie zarabiać natomiast tak nie jest oczywiście wcale czynić wierzeń są to stan rzeczy zmienić, a z kolei lekarze specjaliści do większości jak już mówiliśmy to są ludzie no w wieku dojrzałym, którzy akceptują taki stan rzeczy, bo jest im z tym wygodnie nie wyobrażają sobie, żeby wszystko burzyć co zostało zbudowane do tej pory komisarze wyobrażam sobie pracować trochę krócej, bo każdy ma rodzinę chciałbym poświęcić trochę czasu można go pytanie do rejestru biosfery chodzi właśnie odmawia odpowiedzi czy wypracowali krócej czy więcej zarabiali w 2 to pewnie wyglądało już wie czy ta reforma dla dla pacjenta w na razie jest taka nieczytelna, a media bombardują nas coraz to innymi informacjami ostatnio przeczytałam, że za zlecenie i w stanie jej ani nie będą używać terminologii fachowej w mojej nie znam natomiast będą mówić językiem pacjentów, że jak zostanie przewieziony do szpitala człowiek w stanie przedzawałowym do szpitala go może nie chcieć leczyć, ponieważ wyceny zostały obcięte i to nie jest już w tej chwili procedura ratująca życie tego pacjenta będzie się ratować wtedy, kiedy on już będzie miał zawał, bo to wtedy jest procedura ratująca życie żadnych limitów nie będzie jej szpitalowi się będzie go opłacał lecz nie no tak to jest rzeczywiście trudny problem dotyczy to wyłącznie Caelum jest robiona po to, żeby takich sytuacji nie było, a nie uda ojca nie, dlatego że jedno nic nie wskazuje w tej formie, żeby nasze ja ja osobiście, ale mogę powiedzieć zadałem to pytanie twórcy reformy panu ministrowi gryzie, że jakoś tak nie bardzo jestem w stanie jako dyrektor szpitala w tym wszystkim odczytać co jest tej reformy takim prostym językiem dobre dla pacjenta i co jest dobre jak minister 1 ze spotkań było nas przekonać co jest dobre dla dyrektora szpitala nie dla dyrektora szpitala do szpitala mimo tak będą dla mnie bezpośrednio, bo to ja potem już to wszystko rozdaje prawda co dobre dla szpitala co dobre dla pacjenta nie odpowiedział na to pan pytanie pan minister zabawnych mizeria w Lesznie uzyska od pana odpowiedź nie usłyszy pani ode mnie pani redaktor, dlatego że ja nie wiem zupełnie jak i w jakiej rzeczywistości my się znajdziemy, jeżeli spotkamy się też, by zaprosić po nowym roku to może coś więcej będę w stanie powiedzieć po kwartale do świadczeń z siecią szpitali jest na dzień dzisiejszy nie odpowiem pani absolutnie, szczególnie że sprawozdawczość, którą my mamy z Narodowym Funduszem Zdrowia nadal pozostaje czy i cała ta papierologii, na które się kolarze narzekali, że im zabierać żadnych i oni ten czas chcą poświęcić pacjentowi jak i reformatorzy mówili tak będziecie mieli niemały, a nic się nie zmieniła mogę mówić tylko faktach ja nie chcę mówić o tym, wiedziały, że chciałam zwiedzać w ofertach faktycznie nie wniesie nic czy tak samo jak pani będzie szła do lekarza i będzie pani czeka w tej kolejce obwodnic oraz mechanizmów i skraca kolejki tak samo nic nie zmniejsza biurokracji, a administracja szpitala przychodni czegokolwiek nadal w ten sam sposób sprawozdania Narodowemu Funduszowi Zdrowia tylko 1 reszta się zmienia to to, że Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie płacił za poszczególne procedury tylko globalnie ryczałtem za całość świadczeń z zewnątrz przy czym będzie ta papierologii w dobowym, bo nadal będą liczone poszczególne drużyny, bo Narodowy Fundusz Zdrowia co rozumiemy minister boi się, że jeżeli oni nami tak będą płacić to my nie możemy zrobić wzorem lekarzy pierwszego kontaktu no poniekąd pozorna nawet ustna, ale można było przewidzieć no tak, ale jedno nie przewidziano widocznie ja nie jestem twórcą tego ja jesteśmy, jakby nieszczęśliwym nieszczęsnym beneficjentem swych pomysłów natomiast trudno nie nie jestem twórcą jest to warto ich zapytać jako dosyć wyobrażali, nazywając to muszą mieć siecią szpitali na na pewno nic nie zmienia oni muszą nas monitorować muszą sprawdzać czy rzeczywiście cokolwiek robimy, bo tak z załogą szpitala łódkę widziałbym te pieniądze razem się wyborcom będzie realna jest mleczna mogę zająć dzisiaj koniec do widzenia linii byśmy stracili jakoś radzić sobie żartujemy, a sprawa jest poważna ja przez przez lata, pisząc o publicznej służbie zdrowia w miałam po reformie pretensje mówi o poprzedniej reformie w, że ten system został skonstruowany tak, żeby pacjenta do niego nie wpuścić lekarz pierwszego kontaktu i nie mógł leczyć, bo wypisywał skierowania do specjalisty przerzucał człowieka dalej czy kultury zawsze chciał no bo nie albo nie mógł nie potrafił ich w każdym razie ten człowiek do specjalisty kolejki były wielomiesięczne wiedząc, że tam przeważnie nie dostał i potem się dyrektorzy szpitali piekli, bo ci chorzy już zaawansowanymi chorobami, żeby jednak jakoś się leczyć to próbowali atakować sorry CIT szpitalne oddziały ratunkowe Lublin tak doskonali w samorządzie no i właśnie chciałam zapytać co tu się zmienia, bo dla pacjenta to było najgorsze wolność dla pacjenta to będzie jeszcze dalej koszmarem no bo nic się nic się nie zmienia w debacie i lek. Jerzy kontaktu, który zamiast zlecać badania to w znakomitej większości przypadków od razu pisało skierujemy pana do szpitala w debacie znowu trafia do szpitala na SOR od czego się ciasto odbija i wraca do lekarza pierwszego kontaktu, bo to diagnoza ma być poparta badaniami i pacjent staje się przepychanka pomiędzy szpitalem lekarze wierzą kontaktu teraz to się zmienia, że będziemy musieli mieć wszyscy Jaś ma być jak dla mnie w tym modelu powiatowym do nich nie ma żadnej zmiany wszystkie szpitale, które schodzą się muszą mieć to nocną świąteczną pomoc lekarską w związku z tym z tych 3 nóg rozluźnij wójt przyjdą diagnozy albo na sadach przydomowych i generalnie teraz jest jeszcze gorzej, bo ja teraz mogę mieć jednostkom pomocy tożsamość słowem jest duży kompletnie wymieszać generalnie wszystkie dziś nadal są pootwierane w ogóle dusza piekła nie ma możemy iść od razu do szpitala ja nie jestem w stanie na przykładzie powiatu sochaczewskiego wyręczyć wszystkich lekarzy pierwszego kontaktu, a proszę zdać sobie jeszcze sprawy z 1 rzeczy ludzie pracują bardzo często jest tak, że nie mają czasu, że pójdą lekarze pierwszego kontaktu w godzinach ich przyjęcia, czyli między godziną tam ósmą 1 8 i wszyscy, bo wszyscy są raczej o związku z tym ci ludzie po pracy jak są przeziębieni chorzy jeśli wcale nie dziwię trafiają do mnie do szpitala na nocnej Świątecznej pomocy lekarskiej jej do wody pomocy musiał udzielić prawda musi ich cen z drugiej strony do jego, ale też pierwszy kontakt zacierają ręce, bo on wiele tam 12 zł za pacjenta 1 4, a ja biorę złotówkę nawet nie za nocną świąteczną pomoc lekarską musi udzielić, ale w zamian biura z NFZ szpitale stanowią pozycja ogromną no tak, ale koszty działalności szpitali są znacznie większe niż koszty działalności lekarzy pierwszego kontaktu i każdej innej działalności medycznej powiedział mi to wczoraj, że ta reforma w zmusza pacjenta do wyjmowania większej ilości pieniędzy ze swojej prywatnej kieszeni tych pieniędzy, żeby się leczyć tak jak na służbie zdrowia to proszę mi to oczywiście nowy jak podaje GUS ten przykład podaje w najlepszym przykładem właśnie na zilustrowanie tego jest rezonans magnetyczny, czyli użyję tego po raz kolejny wygląda to tak, że wiele lat temu Narodowy Fundusz Zdrowia weszły rezonans magnetyczny schroniły się narzędziem diagnozy diagnostyki i powszechnej w ortopedii neurologii neurochirurgii to Narodowy Fundusz Zdrowia z kilkoma tymi pracowniami rezonansu zakontraktował usługi dla ludności, czyli dostawa pani skierować słowa do szpitala tam robiony rezonans w co się zmieni zwiększyła się zwiększyło się zapotrzebowanie, bo specjaliści coraz częściej zlecali rezonansu jest fundusz nie zwiększał ilości świadczeń z tego tytułu w związku z tym w tej chwili doszło do sytuacji, kiedy rzeczywiście żaden ortopeda kolana pani zaapeluje do profilu kręgosłupa, bo nie będzie żadnej, ale zarzucanie nam się czas skończyć, bo już dziś rząd gotowy tłumaczy i jak, a ceny rezonansu spadły relatywnie, bo nie podrożał w związku z tym jak ma pani zrobić rezonans na kasę chorych kręgosłupa za 2 lata, bo takie są terminy to boli go pani lek. Lech wiosną skróciły nie absolutnie to boli go pani zrobi za 600 zł, bo ta wartość 6 zł dzisiaj, a 10 lat temu zupełnie inna biłem się tak samo będzie z tak samo będzie sieć szpitali i prywatnymi placówkami, które nie on być może już naszą prośbę o tym, tych świadczeń gwarantowanych jest za dużo rzeczy i trzeba go uszczuplać tylko jest karygodne, że się to robić cichcem bez dyskusji bez rozmowy ze społeczeństwem i mówiąc że koszyk się nie zmienia w koszyku pozostaje wszystko to co było, a my musimy pieniędzy wydawać coraz więcej, a składka też pozostaje na dotychczasowym poziomie tak trudno się z tym nie zgodzić oczywiście, że tak powinniśmy powoli przede wszystkim dochodzi do tego o rozwoju służby zdrowia, ale jeszcze raz powtarzam niczego nie zmienimy i że nie zwiększy nakładów na służbę zdrowia w Polsce niezależnie od wszystkiego innego Babiński PKB, a procent jeszcze mają siłę, by zachęcali nas zmieniamy tak strasznie dużo po to, żeby wszystko został został tak, aby go wizją dziękuję panu pięknie MAK gościem był pan dyrektor Piotr Sęk ze szpitala powiatowego w Sochaczewie i program wydawała Ola Dziadykiewicz ja się nazywam Joanna Solska zapraszam za tydzień dziękuję państwu pięknie dobra dziękuję dobranoc w całej audycji wysłuchać w aplikacji mobilnej TOK FM oraz w archiwum na stronie tokfm PL i Kosznik audyt Zwiń «

Protest rezydentów, strajk ratowników... Co czeka pacjentów po 1 października?

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

PODCASTY AUDYCJI: SALON - TERAZ SOLSKA! (JOANNA SOLSKA)

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

SERWIS INFORMACYJNY

Wydanie z godziny 19:00

Najnowsze Podcasty

Pluszowy trener i toksyczna rodzina. Zaczęły się finałowe sezony "Teda Lasso" i "Sukcesji"

"Jak płakać w miejscach publicznych" Emilii Dłużewskiej

"Wędrówka tusz" - jakie jest miejsce zwierząt we współczesnym świecie?

"Dziecko nie powie, że źle widzi". O krótkowzroczności dzieci

TOK FM

Polecamy

Popularne

GOŚCIE TOK FM

Gazeta.pl

WYBORCZA.PL