REKLAMA

Szulc: sieć szpitali to sieć bez sieci. Niewiele zmienia w finansowaniu opieki zdrowotnej.

EKG - Ekonomia, Kapitał, Gospodarka
Data emisji:
2017-10-02 09:00
Prowadzący:
Czas trwania:
12:40 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
ekonomia kapitał gospodarka jest dziewiąta 6 to jest magazynek Legii Maciej Głogowski dzień dobry, a dziś naszym gościem jest pan Jakub Szulc dyrektor sektora ochrony zdrowia firmie i Why były wiceminister zdrowia dzień dobry dzień nowych może udzielić od niedzieli funkcjonuje tzw. sieć szpitali czy to oznacza, że żegnamy się z kolejkami w szpitalach, żebyśmy mogli pożegnać z hongkońskiego musielibyśmy bardzo istotny sposób zwiększyć nakłady na ochronę zdrowia o Rozwiń » dalszym ciągu przypomną płacimy w zasadzie do ochrony zdrowia i ze środków publicznych w ogóle tyle samo wody publiczne to jest około 4 i pół procenta produktu krajowego brutto dla porównania średnio w Unii Europejskiej to jest 7 , 80 %, więc blisko 2 × więcej już nie wnikając czy PKB Polski zwiększył PKB Niemiec przed tą o, żebyśmy mogli finansować podobną liczbę procedur w podobnej wysokości w podobnym standardzie czy kot niestety musimy zdecydowanie więcej o zdrowie włożyć dużo do prawdy recepta jedyną na to, żeby kolejki całkowicie z niej, iż rząd oraz prawo i sprawiedliwość jeszcze przed wyborami mówiło naszym celem jest 6 %, ale to jeszcze się nie wydarzyło graczy jak gorąco kibicuję ministrowi Radziwiłłowi, że to 6 % udało się osiągnąć w zasadzie mieliśmy takie kalendarium pokazano, że natychmiast po wejściu w życie sieci szpitali czy jeszcze w trakcie prac nad ustawą o sieci szpitali pojawi się ustawa, która zapewni zwiększenie finansowania w publicznym ochrony zdrowia do 6 % produktu krajowego brutto na razie takich projektów niemal od miasta jak mówią 3 kciuki za ministra Radziwiłła, żeby to się udało mu postkomuna zdrowe po prostu potrzebne panie dyrektorze, ale z drugiej strony być może 4 pułk 6 % PKB nic nam nie będzie mówiło wiadomo, że chodzi o jakieś gigantyczne pieniądze myślę, że każdy, kto na służby zdrowia patrz albo z niej korzysta chciałby, by ona od tych pieniędzy miała więcej co niestety miałoby się jak z nimi wiązać z naszymi ci obywatelami większymi obciążeniami do tego za chwilę, a teraz 10 szpital zlikwiduje kolejki jeszcze raz pytam w dacie ich sieć szpitali niewiele zmieni jeśli chodzi o zasady strukturę dużo doświadczeń, dlatego że mamy część świadczeń, które będzie finansowany w tzw. ryczałcie, który notabene nie jest ryczałtem, bo to jest inna historia to wleciał w Niecieczy po to jest ryczałtu jest ryczałtem tylko w danym okresie rozliczeniowym, dlatego że w każdym, dlatego że wysokość ryczałtu, który szpital dostanie w kolejnym okresie rozliczeniowym w kolejnym kwartale jest wprost uzależniona od wielkości wykonanie od wielkości zrealizowania tego ryczałtu w okresie poprzednim czy mówiąc krótko właśnie w naszą erą mumia zrozumiał, że dzisiaj błąd powiedzmy sobie 2 5  000 000 kontraktów ryczałtowego na ostatni okres rozliczeniowy, czyli do końca roku ostatni kwartał czy ja tylko do świadczeń za 30  000  300 20  000 000 to dostaną 2 5  000 000 ton, a nie wykonują działalność ale, ale po w przyszłym okresie wysokość ryczałtu zostanie przyznana będzie uzależniona od tego ile ja ryczałtu zrealizowaną w okresie poprzednim czyli, jeżeli zrealizuje go w wysokości 2 5 to znów dostaną 2 5, jeżeli zrealizujemy w wysokości 30 to dostaną około 2 6 i po 2 7  000 00 0, a jeżeli zrealizuje bon w wysokości 20  000 00 0 zlote, bo dostanę go raptem 17 16, jaki z tego wniosek dla naszych słuchaczy pacjentów, że tak naprawdę z punktu widzenia tego w jaki sposób nierozliczone świadczenia, a nie wahał się zmienia mamy dużą liczbę świadczeń to wzrost o świadczeniach odrębnie kontraktowane poza ryczałtem to jest blisko połowa świadczeń, które będą rozliczane na dotychczasowych zasadach i tam wylądowały wszystkie te takim świadczeniom, które powiedzmy sobie można powiedzieć były bardzo wrażliwe społecznie, czyli dziedzin, do których były bardzo długie kolejki, czyli endoprotezoplastyka, czyli operowania zaćmy i tak będzie liczyć na przejazdy i czujesz się poprawi, dlatego że widać, że szpitale dostają zdecydowanie większe kontrakty w tych zakresach świadczeń nie odczuli ci, którzy czekają na zaćmę mają szansę szybko zwrócą się wydaje, że tak to powinno, że tak to powinno wyglądać natomiast musiałem go boją jednak muszę to zrozumiesz to kto będzie czekał jeszcze dłużej no skoro ktoś przyspieszy to ktoś będzie być może ich tutaj mamy i tu tu jest pies pogrzebany można powiedzieć, dlatego że w sytuacji, w której nie zwiększamy w sposób istotny w sposób systemowy i ilości środków, które są do dyspozycji w systemie w całej w całej puli będą to wiadomo że, aby w 1 miejscu robić więcej albo, żeby robić więcej czegoś to czegoś innego będą musiały robić mniej w Kol no, czyli moment, czyli mamy procedury chociażby z zakresu chorób wewnętrznych, gdzie w, które nie są usługami, które są bardzo opłacalna mimo szpitalną i tu można się spodziewać, że szpital lub mniej chętnie przyjmą przyjmowały pacjentów mimo tego, że mimo to do kółka czy uczucie uczucie tego mechanizmu, który powoduje, że ja będę musiał jednak zrealizować kontrakt, żeby otrzymać go w niezmienionej wysokości w przyszłym okresie ni mniej gościem magazynu EKG jest pan Jakub Szulc panie ministrze, a czym jest sieć szpitali jak w najprostszych swą no no to zależy, o co pan pyta to znaczy czy pan pyta mówi o zamiarze owo szpitali oto pytam się czym ona jest ustawa tzw. siedzibą potocznie mówi się do niej ustawą o sieci wprowadza już nomenklaturą ustawową podstawą przy zabezpieczeniu lecznictwa szpitalnego to tylko, że w moim rozumieniu ruszyć w sieci jakakolwiek sieć to to jest zespół powiązany zespół powiązań funkcjonalnych zespół powiązań organizacyjnych bardzo często prawnych czy możemy mówić o sieci w sytuacji, w której jednostki współpracują ze sobą na innych zasadach niż dotychczas, tworząc właśnie się w teatrze to funkcjonowało żołnierz zginął on najlepiej jeszcze z formą prawną czyli kiedy pracują pod nadzorem 1 właściciela czy w 1 strukturze tutaj nie są już wiedzieli, że możemy mówić o sieci to możemy mówić o świecie im czoło sieciach, które już istniały, więc wody się już od szpitali marszałkowskich, bo szpitale marszałkowskie szpitale wojewódzkie to są to szpital pod 1 właścicielem najczęściej kilkanaście czasem kilkadziesiąt szpitali i tutaj mamy przynajmniej jedno z Błaszczykowskim natomiast jeśli chodzi o zasady współpracował nie tylko operowania szpitali jako taki w ogóle dotąd tą ustawą to niczego nie zmienia, czyli tak naprawdę mówimy o sieci bez sieci to znaczy tylko po to nie jest wprowadzenie sieci to sprowadzenie decyzją administracyjną o przyznanie kontraktu, który wcześniej trzeba było walczyć w konkursie na 1 i żołnierz to, iż zmiana nie jest rewolucyjna nie radykalna zmiana jest rewolucyjny w wielu wymiarach coś pod takim, że znikają domy ze szpitali nadwykonania, dlatego że proszę zwrócić uwagę dziś jest w rozumieniu ustawy o sieć liczy też tak naprawdę zasad finansowania sieci i ryczałtu lub sytuację taką, że mój kontrakt zależy wprost od tego co wykonał w przyszłości natomiast nie ma w zasadzie żadnego pokrycia o środków, które nad wykonań dzisiaj czyli, jeżeli szpital dzisiaj tak jak mówiliśmy o tym, przykładzie 2 5  000 000 kontraktów wykonanie za 30  000 000, jeżeli szpital wykona dziś świadczeń za 30  000 00 0 może ma kontrakt z 2 5 u nas to dostanie 2 5  000 00 0 może liczyć na zwiększenie w przyszłym okresie, ale już zdecydowanie trudniej, jeżeli w ogóle to będzie możliwe będzie musiał ubiegać o nadwykonania w tym kontekście likwidacją to na wykonanie systemu lecznictwa szpitalnego jest rozwiązaniem na pewno rewolucyjnym na drugą rewolucją jest to, że w, którym wpłynie negatywnie napad na Konstytucyjny dziś w sytuacji, w której w sytuacji, w której szpital będzie musiał zrezygnować z wykonania jakiegoś świadczenia, bo nie będzie miał na to pieniędzy w możliwie jak najbardziej kocha bardziej TOK FM dzisiaj w rozmowę powiedział o ryczałcie bez ryczałtu sieci bez sieci to właściwie proces ta reforma w Toronto to nie jest tak, żeby nie zmienia niczego to kto nie jest także tutaj od 1 października żyją w tej samej rzeczywistości, bo 1 rzecz to taka, że są likwidowane nadwykonania jak go jako instytucja, a druga rzecz to taka, że zmieniono sposób kwalifikacji do sieci, dlatego że proszę zwrócić uwagę wcześniej to z poważną alergię trzeba wygrać, ale boi jak pan mówi o tym, że znikają te nadwykonania to właściwie nie męczą się cieszyć czy nie, bo z 1 strony chciałbym, żeby służby zdrowia dobrze liczę na pieniądze do tych pieniędzy, by te pieniądze racjonalnie wydawać, ale myślę sobie tak tak prostą mówimy zlikwidujemy nadwykonania za nadwykonania za wszystkich pacjent czy pacjent, który zgłosił się do szpitala w jakiś ordynator chirurgii, który postanowił, że ten pacjent zostanie zoperowany podjął decyzję, że nie może przyjąć tego pacjenta z wodą od odeśle go na szkodę innej jednostki o czymś od nowego miejsca, gdzie indziej, bo nie ma po prostu lądują po prostu środków a kto to jest pewne ryzyko, które zawsze pojawia się przy finansowaniu tego modelu ryczałtowym to znaczy już dzisiaj, a nie jestem płacone jak wcześniej ta procedura tylko jestem płacony ogólnie o z pewnej sumy, która została mi przyznana w drodze z historycznych notabene wykonanie za rok 20 15 to zawsze pojawia się ryzyko takie zioła i taki hazard moralny, że lepiej jest zrobić mniej i dostać te same pieniądze niż zrobić więcej dostać te są pieniądze i jest to mechanizm zabezpieczający na przyszłą synową co się stało z tymi wszystkimi pacjentami, którzy byli w tych nadwykonania w wykonywaniu oczy ich nie było aż tak wielu to też trzeba o tym co do soboty i powiedzieć natomiast tutaj oczywiście, że szpital będzie musiało bardzo rozsądnie gospodarować środkami w taki sposób, żeby postawić Jasną granicę albo, bo to nie jest to, że w pracę szpitala nie można zapanować ciągną będąc dyrektorem szpitala wiem ile mniej więcej świadczenie wykonuje w trybie tzw. falowym, czyli wiem, że pacjent przychodzi ze skierowaniem zapisano uchwały termin i zaczyna być hospitalizowany, a ich doświadczenie wykonuje te są w tzw. trybie ostrym czy w trybie pilnym, kiedy pacjent przychodzi jest przewożony karetką do lasu albo do Izby przyjęć i trzeba, bo natychmiast zaopatrzyć tak, żeby na pewno z punktu widzenia dyrektora szpitala ta zmiana generuje absolutnie inne zarządzanie zarządzanie szpitalem dotychczas dobre dwustronne koniec chciałem dopytać o lekarzy rezydentów formę, czyli tych, którzy są opłacani z puli ministerialnej Tang młodzi młodzi lekarze, którzy rozpoczynają swoją karierę nici zacznę kolejnych protestach z protestem głodowym dobrze robią no to jest tak naprawdę powód do tej dyskusji o tym, rozmawiać z początku pytanie ile mamy pieniądze w kasie na koniec zrozumiane, dlatego że no no i to jest i to jest fakt oczywisty to dość dziwne, że w realiach polskich w tej chwili nikt nie dyskutuje, że pieniędzy, zwłaszcza pieniędzy publicznych ochrony zdrowia w Polsce jest za mało powinno być więcej tylko Andrzejem odważnych wpolityce, którzy powiedzą podnosimy składkę albo bobry jako obywatele bardzo często nie zdajemy sobie sprawę z 1 rzeczy, ponieważ my tak naprawdę ozdrowienia płacimy, bo jeżeli włączymy się w ochronie zdrowia publicznej dotąd płacimy tylko Włosi składkę, która jest tak naprawdę bardzo niewielka budowla odzyskuje się 2 5 osób z naszego wynagrodzenia, a jeżeli polityczność faktyczny koszt tak natomiast o czasach nie bierze się z niczego w budżecie, jeżeli chcemy zwiększyć finansowanie ochrony zdrowia to musimy albo zabrać finansowanie n p. ministrowie obrony narodowej albo też podnieść obciążenia albo zwiększyć w dążeniu do zrównanego z o zgonie wystawiła swego jest oczywiście, że zaszła w formule są dla niego oczywiście, że to jest szalenie trudno rezygnować z tego względu trochę mówiłem nie jesteśmy przyzwyczajeni do tego, że ochrona zdrowia mamy rząd rząd zupełnie za darmo tak naprawdę nic nie jest w naszej rzeczywistości funkcjonuje za darmo i żeby wydawać więcej dom musi to się wiązać z obciążeniami kod jest od niego uczyć tego nie da zrobić pan Jakub Szulc dyrektor sektora ochrony zdrowia firmie igłami były wiceminister zdrowia bardzo dziękuję bardzo trudno się z góry teraz informacje w radiu TOK FM po informacjach druga część magazynu EKG będziemy wciąż rozmawiać o sieci szpitali, ale nie tylko będziemy także rozmawiać o Polsce czy na pewno chodzi o całą Polskę jako kraj już rozwinięte Ania rozwijający się ekonomia kapitał go Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: EKG - EKONOMIA, KAPITAŁ, GOSPODARKA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Słuchaj wszystkich audycji Radia TOK FM kiedy chcesz i jak chcesz - na stronie internetowej i w aplikacji mobilnej!!

Dostęp Premium

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA