REKLAMA

Rak pęcherza moczowego

U TOKtora
Data emisji:
2018-04-22 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
42:15 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu Ewa Kopacz Polska widzą państwo w kolejnym programie z cyklu u doktora przez państwa dzisiaj mamy mówić o nowotworach pęcherza moczowego i szczerze powiedziawszy nie przypominam sobie, kiedy ostatni raz właśnie o tym, mówiłam studio obecni są pani doktor w Iwona Skonieczna dzień dobry dzień dobry państwu ani z onkologiem, który specjalizuje się w urologii pracuje pani szpitalu świętej Elżbiety w Warszawie w ich pan Piotr Gontarczyk, który do granic Rozwiń » to dobry wieczór Excel zgodził się przyjść do nas z PiS pani doktor powiedziała mu od tej dzisiejszej edycji bardzo serdecznie panu dziękuję pacjent jest wypadnie z pacjentem kliniki urologii w szpitalu Dzieciątka Jezus na Lindleya ideę klinika urologii należąca do Warszawskiego Uniwersytetu medycznego z pewnością PS skoro państwo usłyszeli zapowiedź tego programu i w tej chwili, gdy pana przedstawiłam co słusznie państwo domyślają się o źle rzecz choroba, której powiedziałam, czyli nowotwór pecha, ale też rzecz, która pana dotknęła pogoda nam opowiedzieć jak to się zaczęła, więc zaczęło się tak jakoś tak w koniec listopada miałem zaciemnić problemy przy oddawaniu moczu bóle nóg się jakoś nie było w moczu, ale tak mało mało komfortowa rzecz to poszedłem do lekarza lekarz mi zapisał w umowie, czyli jakieś tam przeziębienia dróg moczowych coś od 10 1 2 dniach misje pomogą poszedłem drugi raz zapisami ba no chyba Forte, a nawet nieco antybiotyk to 1 z cieszyńskiej pomógł jej drugi dzień świąt już mu po prostu sianem samochód żona ze mną pojechała pojechaliśmy na omdlenia na SOR na jej tam o no niestety to na SOR -ze po paru godzinach oczekiwania no bo ludzie ich sporo drugi dzień świąt przebadała mnie pani doktor, która akurat miała na SOR -ze dyżurów stwierdziła, że na coś w Stambule okolica pęcherza wezwała urologa i akurat na dyżurze był dr Łukasz Kupis przed przebadał powiedział natychmiast Łyski nota stwierdzili naukowcy wie, że jest GUS w pęcherzu, a nie pamiętam jak tam rozmiary były, ale ta tak większa połowa pęcherza, zajmując i oczywiście badania krwi były moczu i t p. rzeczy jak reszta badano mnie kwitnie w lekarz krzyża na taką rozmowę w po tych badaniach, że w czwartek, że musi do niego zgłosi po wszelkie jestem skierowania na tomografię komputerową na takie rzeczy i w sumie bardzo szybko to mieć tak uruchomi, bo około piętnastego 20 stycznia już byłem w szpitalu i miałem zabieg wycięcia guza pęcherza jak moment przed przerwą padł w EBI, do których czy ta wykrycie guza w pobliżu jest typowe to jest typowa historia, którą pan nam opowiada no bo tak to UE takie osoby dolegliwości troszeczkę leczone po i bóle się pojawiają do lekarza podobno przepraszam, że jeszcze dodam podobnie dokładny objawem miała moja znajoma, która była w tej chwili operowana test jak się coś się z Zabrza wybrało też leki, które pan wspominał potem pojawiła się nagle krew w pęcherzu posła i się okazuje GUS wcześniej 0 dolegliwości zdrowa też osoba była także pierwszym objawem tego, że występuje nowotwór pęcherza jest krwawienie z moczem z części osób czasami to mogą być też takie epizodyczne krwawienia i czasami też można tego po prostu nie zauważyć, że dokładnie się nie przyglądamy jak mocz wygląda, ale też zdarza się, że jak, by guz rozwijający się w pęcherzu moczowym powoduje takie podrażnienie, które może przypominać infekcję, czyli właśnie zdarza się to, że jakby w pierwszym momencie część osób dostaje leczenie takie właśnie przeciwbakteryjne, gdy pan dostał, ale rzeczywiście zasadą powinno być to, że po krótkim czasie należałoby zrobić mówimy badanie obrazowe czy w jaki sposób obejrzeć trochę tępy też chcieli zrobić badanie USG albo jakimś czasie, bo paliwo działa do dziś od razu nie kieruje się do badań leczy się jak infekcje w jakimś czasie, gdy efekt nie daje mu wrogość bierze 2 tygodnie takiego braku efektu 3, jeżeli te objawy są im ostrzej, nawet jeżeli Qian 3 pojawia dodatkowo w międzyczasie no to na pewno to się sygnał, że natychmiast trzeba zrobić takie USG natomiast w pościg uważam, że koło właśnie czeka dwutygodniowa kuracja, jeżeli nie przynosi, jeżeli są tylko takie objawy, które udają infekcję czy często moczy jakiś pie cienie pod koniec oddawania moczu właśnie często w małych porcjach hodowanie czy czy ból pojawiający się w taki nagły sposób na to zwykle uważamy, że około 2 tygodni jeszcze możemy nie dać temu pan, że objął też właściwie można, by było i robić takie badania USG wcześniej, ale lekarzy w Londynie jest w 18 lat tylko, że takie miasto nie jest do tego, że Blida zginęła w rozdziale 8 można sobie jak by zrobić takie badanie jak mamy jakieś jakiś jakieś wątpliwości ostatecznie są to dosyć dostępne badania i tym 3 Elbląskie badaniu USG dno prawdopodobnie zależy to 2 miejsca, ale myślę, że gdzieś tam 100 zł prawdopodobnie można się w takim takim badaniu zmieścić w jakiś osoby no czasami, który co uważane są za ekspertów NATO trochę trudniej się do nich dostać często te stawki mogą być wyższe, ale generalnie jest rzędu 100 zł takie badanie PET i badanie badanie USG wykazało, tudzież Deynę wykazały, że panna Augusta w garażu podziemnym decyzja o wycięciu tego guza guza niżej lekarz powiedział, żebym im po prostu dla komfortu, jaki tam dociekam, bo tak powiedział, żebym czeka mnie i tak druga operacja, a ja po prostu w nocy to tak co pół godziny co 15 minut muszę wstać iść do toalet, więc to jest tak noc nieprzespana się mówi o domownikach, a tak na pana dolegliwości rzeczywiście były dramatyczne nie wszyscy mają, jakby 3 w pierwszym momencie takie tak tak nasilony często młodszych czasami zdarza się, że to jest prawda jakiś 2 3 × wstanie w nocy czyli, czyli na jak w takich sytuacjach w nowym taka antybiotyk terapie te 2 tygodnie, jakby możemy sobie pozwolić na przy takich jak dramatycznych dolegliwości jak ta ma na to też na szczęście można powiedzieć też choroba skłania człowieka, żeby szukał szybciej po mocy tak jak Trump tak jak pan co zrobił, ale teraz proszę wytłumaczyć, niemniej słuchaczom 1 rzecz pan powiedział od razu powiedziano mi, że czeka mnie druga operacja druga operacja to wiemy, że usunie dopadł pech jest gotowy, by to coś tak i U-Boot ktoś powie tak no dobrze czy nie może zrobić takich badań, które od razu wskazują, że konieczne jest usunięcie pęcherza moczowego po co 2 ×, czego operować raz usunęli mu ten pech kluczowy jak to wygląda tak, do których w Onkologii przy dużych radykalnych zabiegach, które wiążą się z okaleczeniem często pacjenta czy jednak wycięcie całego pęcherza moczowego i ciasto też innych narządów wycięcie prostaty odjęcie piersi kobiecie tak my zwykle proponujemy takie zabiegi jak jesteśmy pewni, że tam jest Novotel czy w przypadku raka pęcherza moczowego chirurg urolog najpier w właściwie zagląda do takiego pecha, że czasami może zajrzeć jak widzi, że tam jest głos będzie wiedział, że chce pobrać wycinek czy czy w ogóle wycięciu ile to jest możliwe było, że w niektórych sytuacjach 3 3 czy coraz częściej, jeżeli udaje się znaleźć te nowotwory na wczesnym etapie potrafimy, jakby takim zabiegiem wszyscy wkoło wyłączyli, zakładając instrument wyciąć w całości guz pęcherza moczowego i my wtedy czasem taka druga operacja nie jest potrzebna natomiast po to, żeby stwierdzić czy GUS w ogóle z guzem nowotworowym musimy pobrać taki wycinek, czyli pierwsza jak ważna informacja czy tam w ogóle mamy nowotwór w tym pęcherzem moczowym, a druga ważna informacja jest taka jak głęboko wyrasta, czyli ważne jest bardzo czy udało się znaleźć nowotwór w takim momencie pomieszczenie wyrasta do mięśnia pęcherza moczowego wtedy uważamy, że to są ptaki nie inwazyjne guzy, które właśnie możemy wyciąć przez cewkę i nie potrzeba jeszcze wycinać całego pęcherza natomiast, jeżeli on wrasta w ten mięsień to jest to sygnał, że niestety z tym pęcherz trzeba się rozstać to wróćmy do pana do tej pierwszej operacji to była operacja wycinaniem Niemcy zmierzą się z wygranych przez rozrywkę zdałem znieczulenia w rynku osób niż można było 2 nogi obcięciem nawet nie poczuł w mym świadomy całkowicie i nawet tak po 15 minut zastanów się czy w ogóle coś robią w tym kierunku bo, z czym kompletnie i właśnie lekarz już po zakończeniu tego zabiegu, czyli na minę miał taką mnie specjalną powiedział, że niestety to już jest tak żarty w ściankach pęcherza, że po prostu nowość, o ile mógł i nanieść przeciąć pęcherza no, że jest jakiś delikatny nacisk na prostatę, czyli już było jak, więc już na czym powiedział tak nie jest za dobrze, ale nie za późno na to takie na 2 wiadomości na dobra nazwa co to za przyrządza przez cewkę moczową widzi się tak jak cudnie zrośnięty na jej wygaśnięcie jest ten głos wciągać ich jak w ocenie zbadanie czy przykładam głowicę do brzucha i dobić pokazuje prawda jak to jest obalenie domniemania, że to, iż jestem onkologiem nie jestem chirurgiem niestety urologię, ale oczywiście to urządzenie to jest stoisko, które nie tak jak pamiętam kiedyś mieliśmy takie sztywne tylko z doskoku teraz są giętkie ma przyznam, że jakiś szczegóły techniczne trudno mi pytać lekarzy marzeń każdego rowerzystę rura jest to jest jest rurka, którą zakładamy do pęcherza moczowego, czyli najpierw chirurg może obejrzeć urolog ogląda co tam jest opłata ma tam takie kościółki taką pętlę i po prostu może wycinać ten guz czasami jak takie zabiegi nawet jak te zmiany są rozległe trwają dosyć dosyć długa czasem szybko czy USA indeks lekko wracamy do naszej rozmowy czy państwa w studio obecny stan prac ziemnych grunt Warty pacjent kliniki urologii Warszawskiego Uniwersytetu medycznego szpital Dzieciątka Jezus na Lindleya słuchamy jego powieści w Serie, a i jego choroby i historii w jak ona wyglądała mówi słuchamy, ponieważ jest także pani doktor z nami pani dr Iwona Skonieczna uroda onkolog ze szpitala świętej Elżbiety w jesteśmy w tym momencie, gdy ma pan zasobom pierwszą operację lekarze już wiedzą jak wygląda kwestia czy tylko zdążyć mniejszy czy nas czeka ścianki żył lat pan powiedział, że leki naczelna prostaty i pan wie, że to będzie konieczne wycięcie całego pęcherza moczowego na 3 dowiedziałem się o rozmowie z lekarz niestety trzeba będzie w niedługim czasie zrobić poważniejszą operację w międzyczasie podszytej rozmawialiśmy o tym, pan dostał czerwoną chemię, a pani doktor powiedziała, że ludzie boją się tej obiekty czemu ma służyć dachy PIH, czyli w przypadku, kiedy nowotwór pęcherza wrasta w Bośni głęboko ściany pęcherza moczowego najlepszym rozwiązaniem jest wycięcie tego dna tego pęcherza i oczywiście to też jest jakby trudna rozmowa i trudna decyzja bo jakby inna musimy zapewnić w jaki sposób droga, którą prawda młodszy odpływa, czyli najczęściej w takich sytuacjach jest wytwarzana TK urasta miał mówimy, czyli woreczek, który jest przyklejony na skórze i tranzytem ten łączy wypływa czyli jakby to jest też trudne jest to niewątpliwie okaleczają c zabieg, czyli czyli decyzja jest trudna, a oprócz tego okazuje się, że właśnie rak pęcherza moczowego wzrastając do ściany pęcherza moczowego też ma tendencje niestety do wrastania naczyń krwionośnych ne i Hayek wrasta do tych znaczeń no to ten komórki potrafią się w lodowatej pęcherza moczowego i właśnie po to, żeby takie komórki niesforne, które nam się dostał do tego krwiobiegu, żeby je zniszczyć im dajemy trochę trucizny, czyli można powiedzieć, że wszyscy trucizny, czyli chemioterapię zwykle jak rozmawiam na ten temat to jak by jasno mówią, że jednak jest to trucizna czy dajemy taką chemioterapię dożylną, która ma zabić takie właśnie zbłąkany komórki nowotworowe po to, żeby nie doszło do wysiewu już 6 m przez wagę do przerzutów i ile lat temu żeśmy udowodnili, że jakby takie połączenie czy mówimy skojarzone we właśnie docieranie, czyli skojarzona z chemioterapią zabiegiem operacyjnym w dużo lepsze wyniki niż sama operacja w Alpach, gdzie ludzie się boją to znaczy są takie sytuacje, że odmawiają mówią, owszem, trudno wiem grzybami usunąć po Gorbaczowa, ale żadnych ziemi pośrodku nie chce w ale jest także dno próbujemy, jakby na rozmowę z często trudno, czyli niestety zdarza się, że jak jest rozmowa w czasie, których pacjent dowiaduje się, że w ogóle ma nowotwór, że ten nowotwór właśnie wymaga takiego dużego zabiegu Operacyjnego i jeszcze do tego jakaś chemioterapia no to jest często mają dosyć dosyć duże jak na jak na 1 raz, więc rozmowy jak są trudne, ale też z drugiej strony musimy opowiedzieć trochę jak wygląda chemioterapią, żeby nie było takich sytuacji jak właśnie miałam dzisiaj, że przyjechał nasz pacjent, który miał tydzień temu właśnie podaną taką chemioterapię źle się czuł miał nudności wymiotował ona tym wszystkim dostał to informacje, ale żona powiedziała niech się żegna po prostu ze światem pomyśli, że coś to nowotwór go zaatakował to są objawy chemioterapii, czyli znowu jest także jak na taka wiedza o tym, czego się spodziewać i w którym momencie do nas przyjść z takimi objawami ubocznymi jest po prostu bardzo potrzebna jak to było upalne i jakoś nie zniosłem bardzo dobrze to chemia nie miał zarostu się wam, że dla żony Anzelma dostałem taką informację o skutkach mąż wypadanie włosów na sobie zdawać sprawę, że na www człowiek może trochę na tym świecie na więzienną po chemii żąda padają jednak głosy, ale menora wypadanie włosów blond włosy rosną tam odrosną kiedyś, ale tam wyraźnie pamiętam tych skutków ubocznych tak do końca, ale normalnie tak trochę się przeraziłem no były jeszcze gorsze niż pachnie Włochom cóż w ale mówiono bowiem zatrudniona albo chce się żyć albo na tonącym czas sobie po prostu miejsce kupić i pogodzić z tym wszystkim tym, że ja mam w sumie teraz skończyłem 5 3 lata wyższe uważam, że na mnie nie jest czas na jakość rządów premiera połączona była gorsza myślę w sumie w niedzielą i przyjemna jednak Ojrzyńskiego pełny komfort foteli i proponować i siostry założyły Xiamen w sumie ja myślałam, że dane określa on w ogóle nie miał żadnych skutków ja myślałem, że ja mu jakoś tak mnie delikatną trochę, a na koniec pani doktor uświadamianie i nie one bardzo mocną trochę, bo ja coś się śmiałem matek w poniedziałki umiem jakoś tak od dziewiątej do jakiś tam trzynastej winę we wtorki było najdłużej, bo było właśnie ta to co najgorsze atakiem taka czerwona żeśmy męża mówi o jest czyste gatunkowo coś słyszysz miały wtedy w sumie w środę miałem też tak go do Łodzi Motak do szesnastym był wtorek jakoś tak do czternastej piętnastej w środę Night czwartek dostawałem zastrzyk na białe krwinki kibice tak mówię, ale wyjdzie cały tydzień praktycznie tam nauczył się bez sobót niedziel przeżyciem tato oni mają dopiero wtedy a dopiero gdy dzieją się praktycznie no bo w sumie moja wina, bo się na nie zapytałem czy Torres ma znaczenie no chyba obciachem, ale nie dowiedzieliśmy się jak by jego efekty ja po prostu w VAT należy dodać odjeżdżają godność zaś się z telewizorem tak sobie włosy myjemy tak tak sobie Kępy włosów jest w ręku nie została metoda syna mówi Wiesław Wajs maszynkę i 8 ostrzejsze na krótko mówi, bo taniej być ze mną wypadać to jak będą tak trochę dziwnie wygląda u nas gdziekolwiek by wejść, a także liczba zwolnień nie wypali do końca nie wypadły do końca w sumie bardzo się czułem, że po tych gminie nie miałem jakieś nudności wymiotów kompletnie chce to może pani z nietypowym chętnym okiem pani doktor w jej ramach wymiany badanie włos z niewoli wymaganych wiz powiedział, że mam zdrowie jak koń tylko mi się rak przyplątał mu w my mamy trucizny na razie mamy też leczenie wspomagające, czyli halę dopasowujemy, jakby to wspomagające leczenie przeciwwymiotne i osłonowe do można powiedzieć agresywności chemioterapii, którą dostaje pacjent też, ale obraz Poznania, gdy zostawał towarzyszą zostawał leczenie przy wspomagające przeciwwymiotne do zielonego uznane także większość naszych podopiecznych w tej chwili nie wymiotują to jest niezwykle rzadko, żebyśmy sobie nie byli w stanie poradzić z takim uciążliwym uporczywymi wymienia, a u nas ten przykład tego pacjenta, który przyszedł, ale on z podmiotowości tylko 2 ×, a on po prostu się źle czy uczy jest często także steki Kac jest taki niesmak jest taki właściwie nie wiadomo co jest takie osłabienie i po prostu część osób to źle znosi ten pan w ogóle nic nie wszyscy pośrednicy w, o czym ja zawsze mówię, że można zjeść mniej, ale nie można tak, żeby w ogóle nie iść także tam ponad 9 kilo właśnie ubył w ciągu tygodnia stworzyła postanowił po prostu nic one nic nic jeść prawie, że nie pić także inne to są takie sytuacje, których byśmy chcieli unikać, czyli zawsze też tłumaczymy, skąd tylko na bardzo daleko mieszka i jak by jakoś tak nie mógł się zmobilizować, żeby podjechać dziś bliżej należy, że wtedy jednak im gorzej ktoś czuje w czasie chemioterapii tym prędzej powinien wrócić z powrotem do swojego ośrodka czy w jakimś najbliższego oddziału szpitalnego ona nawet mając taką kroplówkę i często te dolegliwości dużo szybciej ustępują poza tym też jest taki problem, że ta część naszych leków wymaga nawodnienia jest jakby toksyczna też dla nerek tak się też właśnie stąd długotrwałe kroplówki, które wymagają często najpier w takiego przychodu przygotowania, czyli dajemy nawodnienie potem pacjent dostaje właściwie właściwą chemioterapię potem jeszcze taki pukanie, jeżeli robimy to wszystko właśnie starannie ani z takim zachowaniem tych tych zasad to najczęściej to tolerancja jest nie najgorsza Lu ty ile czasu trwało to chemia w sumie to było w 3 tygodnie czy takie sesje co co 2 tygodnie i 3 6 tygodni 6 tygodni taki cały korzenie jeszcze przed tą chemią to zrobię tomografię komputerową i Włochy to po prostu po chemii zmniejszyły się te wszystkie jakiś tam powiększenia GUS praktycznie połowa, a w pęcherzu też Tomczak im Draghiego moczowego jestem wrażliwy dzień stąd, że nie jest tylko kwestia działania na komórki krążące gdzieś tam sobie badać, bo każdy we krwi, ale także na sam park ociera łzy tak tak, tak więc że głos się zmniejszają stąd czasami takie są też problemy, że w być może też pan to odczuwał, że poprawiła się w czasie chemioterapii bardzo komfortu oddawania moczu z i część pacjentów n p . uważa, że tak dobrze jeśli je także, że rezygnują n p. dostał następnego leczenia Operacyjnego, a także zdarza nam się coś takiego, że rząd, że jakby pacjent nawet z dna można być to stwierdzić drogi, bo jednak najważniejszego w tym leczeniu raka pęcherza moczowego jest tak duża operacja chemia jest można być tylko przygrywką do 4 w operacji czy przychodzi moment operacji tej zasadniczej usunięcia nowotworu lub usunięcia nowotworu, który jest po fazie notowań po prostu poprzez usunięcie całego pęcherza moczowego c i prostaty już raz jeszcze jedno lekarz mi to wytłumaczył nawet narysował jak to będzie wyglądać operację, kiedy po mię dwudziestego przyszedł do szpitala Lwy z drugiego my łączymy wyrazy mniej więcej miesiąc temu w odnowionej elewacji Płn w dobrze usunięty z po, choć końcowy i wobec tego w jaki sposób pan wydalono od nich przez Stomil, czyli jest zrobione połączenia naz w z jelita cienkiego z tego co lekarzom wytłumaczyć wierzę, że w zawodzie gigahercach George z mojego jej zaczęto go jest robione tak jakby z 1 strony zaś one drugą stronę jest wszczepiona mu na skórę na naskórek nawet czy taki tunel można powiedzieć, do którego doszło zwane są moczu wody i właśnie ten przez ten tunel wypływa młodsi na zewnątrz do Giodo do euro stąd i to jest najbardziej popularny w sumie nie wiem jak ta może powiedzieć na ile wygodne no właśnie 1 z jak dba się żyje mówiąc o dobrowolnym tak, że teraz w całym tomie coś jest codzienność tylko trzeba po prostu zna kontrolować ilość moczu w tej wsi do miasta już odczuwam po prostu wagowo jakąś robić ciężkie to po prostu trzeba zmienić opróżnić, bo nie do pomagania Weronika jest za chwilę kranik stąd także pan idzie do toalety to Polski to się tak co 2 dni wymienia, a chyba dlatego zadba o to od zmiany, a kwestia tego Krajnika istotna, ponieważ nieraz zdobywały osoby w hektarem na wkład miał nowotwór jelita grubego prawda miał zrobione w tomie przyjeżdża było przegadane ileż godzin w tym studia na temat tego MF potem obsługi, czyli właściwych, które mu właściwych klei to wszystko to było też często w kontekście refundacji niczego się używacie są pielęgniarki z terminem czy ludzie umieją robić pacjenci są uczuleni prawda jeżeliby, jeżeli byłaby taka sytuacja, że taki woreczek byłby stale i wynikiem się opóźniało dysydent byłoby wydawać badało też można w ten sposób ewakuować to jest po prostu płynem te prawa jest, że śluz stylistom mimo aha jest giełdowy Ng la ta zdobycz, a tego to trzeba po prostu 1 ważna zmienna czyścić na dno trzeba też tt naklejki zmieniać, jaką co 5 dni, a co 5 drapanie powiedz tak, jeżeli ktoś ma jakiś problem to niech na Inflanckiej 4 sobie pojedzie akcentami tam jest sklep z zasilaniem z gazetą jest na stałe w innym nawet dzisiaj jak wróciłem, bo się byłem też konsultacje u pani doktor MON była to inna mali Nigeria podjechał pod dom i zwolniła właśnie pani z twojego sklepu, że jeżeli jakiekolwiek problemy mam to wraca północy jest infolinia czy nawet do niej można zwolnić zapytać się czy podjechać cokolwiek co do całego VAT od sporządzenia w tym tak mówić o zmianę czy też skonfundowany, a jak tak wygląda z 4 80 zł miesięcznie to wystarcza tych dań trzeba iść do NFZ-u o jej stan dałam budynkiem znał miski dla Miejskiego w Warszawie po co staje się taką kartę roczną na czele, z czym to szpital już mi tam w podstęp porwali tam wypełnili taki wniosek i po prostu się temu daje im to trzeba po prostu iść później idzie się do sklepu i nie na miejscu wszystko mówią co ile doradzą też chwileczkę kontynuujemy naszą z jednak gdy tak pana słucham jak twardo cudzych takie wrażenie, że pani o wiele więcej wie o panu niczyja to, jakie spółka wyda psychicznego, bo pan o tym, mówić tak, gdybym no i zabobonu usunięto coś tam wykładni tej w morzu wschodniochińskim jakiś Morskiego niż na groteskę o nazwie to wzrost normalne normalne przyzwyczaiłem, że jestem naj ważnie ma do pana pytanie od początków pana, gdyby taki stosunek trudno mi uwierzyć EBC, gdyż w Wilanowie panu masa atramentu NATO na problemy mówiąc o problemach od wesel braku akceptacji i właśnie w siebie pod egidą operacjach i t d. z miasta w Tax mnie takim człowiekiem w optymistycznym no no optymistycznie nastawionym do życia i to tylko PiS po rozmowie powiedział panie Piotrze to robimy tylko i wyłącznie dlatego tą operacją, że on ma naprawdę zdrowie pańskie organizm jest bardzo silna i ten właśnie ten jakiś nacieki nie przewróciły się na płuca i bawmy się przywróciły nie było rozmowy te powiedział no 6 8 miesięcy później już niekoniecznie nawet jak nakazuje on dla kogo żyć z tą oceną decyzja była jednak to fakt Otóż pan należę do tych do tych pacjentów, którzy można powiedzieć, których historie słucha się tak wątki optymistyczne go kie, ale dużych takich pacjentów jak pan chcielibyśmy, żeby było więcej liczyliśmy, że problemem jest to, że właśnie kończy pan jednak na można powiedzieć dolegliwość pana skłoniło do tego jednak szybko poszukał pan pomocy tak czyli, jeżeli czuł pan, że to leczenie antybiotykami nie pomagało ruszył pan w kierunku oddziału urologicznego nie wszyscy są tacy aktywni w drogowym jest to, że część osób n p. jeżeli usłyszy, że dostaje skierowanie do urologa i n p. terminy na takie konsultacje są odległe to grzecznie czekają na na ten termin paradoksalnie lepiej, żeby od razu były objawy ostrej z tego dla Ajaksu takie sobie no co sobie czekam kilka miesięcy tak to jest ważne właśnie, żeby jednak, jakby czas tutaj odgrywa ogromną rolę, czyli pana właściwie można powiedzieć to cała historia mamy kwiecień opony jest prawda po 2 operacjach po chemioterapii wszystko zaczęło się gdzieś tam w połowie grudnia, więc czy na początku grunt, ale na początku tak czy liczyli na można powiedzieć, że jest to wszystko tak się odbywamy mówimy, że nie chcielibyśmy, żeby takie duże operacje były odwlekane dłużej niż 3 miesiące także rzeczywiście problemem jest to, żeby pacjent dotarł do urologa problemem jest to, żeby zrobić, żeby dniu nie było kolejek do tych do tych zabiegów pierwszych zabiegów, żeby nie było kolejek do tych drugich zabiegów, które są dużo trudniejsza z domu kolejki jakieś kolejki Chemik docent zabiegów są też jest problemem, jakby taka współpraca wielo dyscyplinarna uczelni tworzenie w każdym oddziale urologicznym obok jest tam korki tam zresztą, żeby odbyć swoje skojarzone leczenie jeździł można też do 2 szpitali, czyli w 1 szpitalu był pan na operowany potem przyjechał pan do drugiego szpitala na onkologię na chemioterapię, a potem wrócił do mnie pani prezydent wrócił wraz z jakby na zasadnicze za obiektach czy też jest to jak ważny element takiej współpracy wielo dyscyplinarny, który teraz często mówimy, ale praktycznie nie zawsze to jest także, że te wszystkie terminy łatwo jest nam zgrać także to po tym, jak wymaga takiej takiej dużej współpracy ze strony lekarzy i pacjenta o bardzo powiedział, że lekarz prowadzący właśnie powiedział mu oferujemy pana nie ma pan przerzutów płuca i t d . czy dużo jest poczuć nawet na procent spośród chorych, którym mają zdiagnozowanego zdiagnozowany nowotwór pęcherza moczowego w jest poddany daje w dniu operacji radykalnej my niestety nie mamy takich bardzo dokładnych danych na ten temat natomiast wiemy, że około 20 15 roku życzmy odnotowali 7 000 mniej więcej zachorowań na raka pęcherza moczowego w Polsce no niestety wyższy zmarło powyżej 3 00 0 pacjentów z powodu tej choroby to nie byli ci sami zachorowali oczywiście wrogu natomiast dno jest także my jednak rozpoznajemy ten nowotwór żyły dosyć późno, czyli wolelibyśmy coś zrobić takiego, żeby ponownie trzeba było wycinać te go pęcherza moczowego, ale z kolei, że jest to potrzebne właśnie w uważny stąpa się nie zastanawiały n p. na cel tym czy się operować czy nie tylko da się pan do wniosku, że ma pan chce tej operacji często jest tak, że też ludzie chodzą po rodzicach z branży, jakbyś trwała pacjenci są, jakby nie chcą mieć tego biznes to trudne, jakby uważają, że to jest bardzo Bośniaka trunek Okole czających się z tym się nie da żyć właściwie czy są jakieś aktywności, których pan w tej chwili takich nie wiem z pana przyjemność w razie czego pan nie może rozwiązać wszyscy udajemy kogoś z czymś zająć się przez to z no chyba raczej nie należy się po operacji należy bolą szły po prostu po to, zdarzenie niedawno tarana zarosła mu czek jest takim jeszcze rozruchu jak można długo bandów szpitalu po operacji 17 dni, a ty and Health w taki stół 1 z większych zabiegów jeśli chodzi o urologia onkologiczna Romneya przynajmniej tak uważają niebędący niebędąca chirurgię jest to właśnie też, jakby na lekarzy muszą mieć doświadczenie w robieniu tych zabiegów trzeba pacjenta przygotować przed zabiegiem co jedli to właśnie, którego się używa apotem nauczyć pana BOŚ obsługiwał 4 10 0 i sprawdzić czy ściany są te wszystkie zespolenia także on także jest to dla skomplikowana można powiedzieć operację natomiast do właśnie mam wielu takich pacjentów, którzy po były są w pełni aktywni jeżdżą na nartach jakiś swoje wszystkie hobby jakiś, którzy mieli najechać globalny wymiar i dziewczyna lata upada jej stóp z Osieka oba dni ktoś, kto jest zdrowe żywienie to co może mieć ono pojawić jak ognia ani pęknięć nie wymagały ludzie się żenującą grę bujają mnie to, że w Choroszczy samodzielne tajemnic nie przecieka, a czasami się zdarzają jak myślą, że z kanałem im to jeszcze jest taki Zameczek zabezpieczeń także, o ile właśnie monitorujemy to, żeby właśnie nie był przepełniony takiej takich takiej takich taki worek mąki Lewanowicz, ale sam Bolek zmieniane co 2 czworga dni co pan Wejher WZA, w jakich sytuacjach robi się wspólne ujście moczu kału oni mam nadzieję, że żadnych mówiąc prawdę, a jestem tak nie jestem nie jestem prawda chirurgiem kiedyś były takie sposoby, żeby pacjentom wszczepia 3 Maszewo tak jak to idiota grubego n p . ale NATO to raczej na tak ważne, że z tak uważam że, że to był słaby pomysł oczywiście są takie sytuacje, kiedy my, jakbym myślała urologa chirurga, kiedy są konstruowane pęcherze jelitowe tak tzw. zastępczy pęcherze jelitowe 3 dni wtedy z jelita chirurg wstrzymała prawda w przemyślny sposób taki zbiornik, w którym temacie zgromadzonej wtedy pacjent oddaje mocz drogą naturalną, ale też, jakby takie rozwiązanie ma swoje duże efekty takiej niby grają mecz z takich jak mówimy, że to jest taki nowy pęcherz zjedli i to no ale tak jak państwo może kiedyś dziś prawda spożywając różna widzieli jak cienki CV co prawda jedząc jakoś kaszankę 3 czy jakąś kiełbaskę, czyli to są bardzo cienkie ściany czy te są tzw. zbiorniki Nisko ciśnieniowe, które chce po prostu rzeczywiście wymagają bardzo dużej takiej dyscypliny ze strony pacjenta, czyli wtedy i dzień w nocy taki pan też trzeba opróżniać co 2 3 godziny w tym, bo jak się go nie opróżni są po prostu pęknie to szczęka ściankę jelita jest też szereg, jakby takich problemów, bo zna wiadomo, że to jest kulisty zbiornik z jelita nie dość elastyczny i Belgii Niemiec jest bardzo realny do reżyserowi, czyli to to są to jakby tak jak mówi wymaga dużej dyscypliny też, jakby to są takie twory, które nie są kuliste tylko z takimi tradycjami różnych mini zasiłkami tam dochodzi czasem jakiś infekcji do jakiegoś wozu, jakby dla gmin mówiąc prawdę w niewielu pacjentów właściwie tych licznie możemy zaproponować takie ataki takie rozwiązania i właściwie tak jak patrzy Reiss i też zawsze przywołuje przykład takiego chirurga, który sam miał raka pęcherza moczowego i właśnie stworzono taki pan już witał, a potem coś tam się takiego wydarzyło, że musieliśmy to lekarz musi to przerobić na euro Stomil inni po prostu nie zapomnę, jaką przyszedł do mnie mówi się pani, gdybym wiedział, że całą prostą jest taka wygodna to się nigdy nie rządził na tym, by też jelitowych nagrzewa wszystko to wymaga, jakby dyskusji, jakby za i przeciw takiego tak takiego rozwiązania jest to dosyć, jakby skomplikowane takich taki ten pęcherz jest kwestia wtedy czy uda się zachować zwieraczy czy po prostu daje nam oczy naturalny sposób, ale n p. go dobrze trzymamy to jest na 3 jedno czasami wbre w pozorom taka urasta miała jest pewniejszy niż przy nim sposobem na nas na rozwiązanie odprowadzeniem moczu, ale jeszcze nową ulgą wrócą do tego co pani, by je wcześniej, że robiono także nie macie wodę łączono z jelitem grubym jest ojcem chirurgiem jeszcze raz powtarzam uważam, że wtedy coś z 4 lat wtedy i ikony mody dochodziły w sposób naturalny jelitem grubym takie są dosyć walki i wylicza Borowicz wstęp jest w 2 gole to jest to by kwestia taka, że n p. dochodzi do różnych infekcji ktoś inny jest połączony w jaki sposób układ prawda moczowych miejsc przewodem pokarmowym także jest jakiś nawracające infekcje w drogach moczowych, gdyż można być zwieracza odbytu nie jest przystosowane do nazywania mogli już stosują różne takie można być też aspekt i z tego co w mieście wiele lat temu miałam okazji takich pacjentów oglądać to myślę, że co nie było dobre rozwiązanie jakość życia była nie najlepszą i właściwie w treści na szczęście już takich raczej z niewiedzy pacjentów nie spotykam z takimi rozwiązaniami także myślę, że żal, że to, że to Eurostat miałem takie kluby jest w naszych warunkach optymalnym dla nędzarzy tak, słuchając pana do pomyślenia, że pan to absolutnie powinien teraz pewnie z tego też niestety komisje władzy tak jest co pani doktor, gdy prowadzi rozmowy z dnia Jerzy Zięba hali obdarzona talentem wrzucić ubranie ląduje w węźle Wrocław wedle, ale i chorobliwa Jan Szponar grali z alg tak jak w RAF wraca pan do pracy w jak nie pracuje jako monter instalacji wodno-kanalizacyjnych i te są przyłącza normalizacja co przy wykopach podejrzewam, że mąż nawet lekarz powiedział, że do końca roku to dźwięk klasztoru w Piotrze pan sobie jak je za darmo, ale generalnych zmian w agencji w Manon dodał nalegał na rękę i nocy wyjść, ale po godzinach i uważam, że pan tutaj powinien rozegrać bardzo ważną rolę w przekazywaniu tego co nam bandu powiedział ludziom, którzy się wahają przecież to czy życie tak strasznie boją prawda jak domy przed samą gwarancją 2 ambon 2 1 marca przyszedł dr Kukiz zapytał się, czyja przyjmą studentów i albo nie ze mną na rozmowy będą tam wprowadzać gmina ma problem to oni byli gorzej wystraszeni niż ja w tandemie 2 dziewczyny to Anna Kos ME pytał aresztu w stosunkach z taką miną, jakby Niemena na ścięcie 8, owszem, chodzi czy pan wzrośnie też widzi także ktoś pana boi n p. zapytać jak pan się czuję i WSG uważnie ich niechęć do czynienia nie byli zainteresowani w ogóle z bali się coś zapytać czy nie wiedzieli, o co zapytać, bo nieraz mu różnią się zależy jak zapytasz coś tak jest takie zapytania krępujące pytania krępujące Zagato tak wściekł się na niego obrażę albo coś im połowy nieprzyjemnego u nich ME odniosą takie wrażenie, że się boją, ale rodzina i znajomi wiedzą, że jest to Acta Acta to bardzo silny mandat ani dowodu tak mówię mu sumienie wsparcie rodzin to jest też bardzo duże, że prezes dla wielu no wstydliwa prawda w nowe jest co prawda mogę powiedzieć, że Jateż jestem onkologiem, ale też z tym pacjentem onkologicznym ma za sobą też na uczelnię z powodu raka piersi u niej mnoży oczywiście taka perspektywa postawili się też lekarza, bo po drugiej stronie też jest jakby pouczająca i goście się to odbiera jak się odbiera takie rozmowy na ten temat także na myśli, że to, że to jest właśnie Dziwisz wspomina że, że młodzi lekarze boją się jezdni jest, by rozmawiać, chociaż z drugiej strony czuję smutek jak właściwie podejść do kogoś na ulice jego też zapytać, dlaczego jesteś smutny nie tak jak lekarz leczy się sam na scenę z dnia z nowych źródeł wiemy, że nie wszystko jest prawda łatwe do wypowiedzenia w życiu może czasem nawet wyższe zarówno z kim nigdy byśmy nie rozmawiali ze sobą o to im też w przyszłości rozmawiajmy o spotkamy się za kilka miesięcy będzie tania w Dubience doświadczeń ze sobą w wtedy dać twarzy w 2 asysty 1 lipca oraz fala przewaga ludzi dobrze nie ma problemu studia obecna była pani dr Iwona Kamińska wnętrz na onkolog, który specjalizuje się w urologii pracy szpital świętej Elżbiety pani doktor i pan Piotr Gontarczyk, który zechciał przyjść i opowiedzieć nam o swojej chorobie o nowotworze jelita o nowotworze pęcherza moczowego przed czasem chodzimy do po głowie pęcherza moczowego operacją leczeniu, które się poddał i o tym jak tym jak żyje teraz dziękuję panu bardzo dziękuję bardzo dziękuję pani Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

TOK FM Premium teraz 40% taniej. Wybierz pakiet z aplikacją mobilną - podcasty, audycje i radio bez reklam zawsze pod ręką.

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA