REKLAMA

Rak piersi – jak wygląda leczenie, mówi dr Katarzyna Pogoda

U TOKtora
Data emisji:
2018-10-28 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
47:07 min.
Udostępnij:

W studio dr Katarzyna Pogoda – onkolog, Klinika Nowotworów Piersi i Chirurgii Rekonstrukcyjnej, Centrum Onkologii w Warszawie.

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
Dzień dobry państwu, Ewa Podolska witam w programie cyklu u TOKtora. Październik miesiąc świadomości raka piersi, dlatego ja przez ostatnie 2 tygodnie w moim przewodniku medycznym właśnie mówiłam państwu o raku piersi. Oczywiście słowo mówiłam to za dużo powiedziane, to było takie krótkie pigułeczki, minuta, minuta 30 sekund, w  których dosyć krótko, dosyć pobieżnie, jednak co tu dużo mówić np. zajmowałam się mitami, co jest prawdą, a co mitem jeśli idzie o raka piersi, podawałam trochę liczb, statystyk, mówiłam o tym problemie, ale umówmy się, no cóż można powiedzieć - 20 sekund, a raczej po prostu można zwrócić uwagę i coś zasygnalizować. Rozwiń »
Nasze zdrowie jest, jest przecież bardzo ważna i pomyślałam to, że warto jeszcze w październiku dlatego tak zależało, żeby to był jeszcze październik spotkać się z lekarzem i z nim porozmawiać z lekarzem w onkologię dlatego bardzo dziękuję naszemu gościowi, a jest nim pani dr Katarzyna pogoda dzień dobry dzień dobry, że zechciała pani znaleźć czas w te ostatnią niedzielę października będą, który jest onkologiem i pracuje pani w klinice nowotworów piersi i chirurgii rekonstrukcyjnej centrum Onkologii w Warszawie bank zgadza się, więc nawet w mojej praktyce klinicznej codziennie w lecie chore na raka piersi ten nowotwór zdominował moje życie zawodowe jest interesujący, ale też najczęstszy u kobiet dlatego tak ważne jest CEM no właśnie ta choroba on u kobiet wyznaje pani sobie sprawę, że tych baz lub masz jedno słowo onkolog i centrum Onkologii smutek one same w sobie wzbudzają emocje dywanie o tym w ramach to prawda, ale FGŚP za i nagle wychodzi, z czym się pani życiu zajmuje i pani mówi lek. Marek Pyza getta mówi onkolog tak to już coś takiego przebiega prawda, czyli osoba która, która zajmie się czymś poważnym, czyli czysto dramatycznym, a dlatego, że za tym słowem stoisko po śmierci swojej śmierci jak najbardziej, ale onkologia bardzo się zmieniła w ostatnich latach i to jest także w my dysponujemy coraz skuteczniejszymi metodami leczenia i nie można powiedzieć, że onkologia teraz to jest wyrok i tylko śmierć, ale też to jest życie i coraz częściej na naszych pacjentów udaje nam się wyleczyć jest tutaj to się bardzo zmieniło realnym jak poznaje nowe osoby często pytają się kim ja jestem na parkiet mówi lekarzem w każdy przecież Super wyścigowe odbija się lekarza, jakiego oznaczają k, ale nie polecam moich usług i tak każdy zaciekawienia, o co chodzi o mundial, dlaczego wy no jestem onkologiem i tutaj ronda w taki moment jest zraniony w razie, że rzeczywiście jest to taka dziedzina medycyny, która mknie z dużym wyzwaniem, ale też dla mnie osobiście jest bardzo interesująca w Onkologii każdy rok daje nam nowe metody leczenia nowe leki i perspektywa kilku lat dosłownie oznacza, że my totalnie inaczej leczymy nasze pacjentki tam głównie pacjentki no bo leczy chore na raka piersi dlatego też jest takie moje jedno pewne zboczenie zawodowe, żeby głównie o paniach, ale oczywiście pamiętajmy, że na raka piersi też chorują panowie, ale nona to powoduje, że onkologia jest dziedziną bardzo ciekawą interesującą pełną wyzwań i wymagającą też boi, żeby dobrze leczyć pacjentów to trzeba być cały czas na czasie, a śledzić doniesienia medyczne, by być na bieżąco nie od razu wskoczy środek, bo pani słowa spowodowały w Grecji nie jest tak pani mówi to trudna dziedzina, ale daje satysfakcję, a czy nie jest tak, że spotyka się u nas pani z taką sytuację pani znajduje się w takiej sytuacji pani wie, że istnieje, lecz Tylek należałoby podać to tyle jest nierefundowany pani może go podać dodaje to jest chyba dla lekarza okropna sytuacja to jest okropne, tym bardziej że te leki, których my nie mamy jednak chciał powiedzieć prawdę pewnych terapii, które są zarejestrowane w Europie nie są jeszcze refundowane w Polsce my nie mamy i one są drogie jest mamy ten dylemat moralny taki czy w ogóle z pacjentem rozmawiać z anonimowym szuka w internecie w tej chwili to prawda, jakbym ja stoję na stanowisku i większość jednak okaże, że powinniśmy informować, że taka terapia jest i gdybym miała do nich dostęp do tych pacjenta bym tam lekiem leczyła natomiast na dzień dzisiejszy n p . że ta terapia nie jest refundowana i no niestety ten ciężar spada też na pacjenta, że musi decydować czy chciałby zakupić takie leczenie czy jednak idziemy ścieżką, która jest też jest skuteczna natomiast niezgodna czasami ze standardem leczenia wyjaśnia Norbert postawi kropkę nad i po co się pojawia, a te taka sprawa, jeżeli zdobędę pieniądze i zdobędę ten uległ to może jest to kwestia mego życia śmierci to może będę żyła Eli nie zdobędę lekko nie będzie cenimy uderzyła do to jest także my czasami nie wiemy czy dany konkretny 1 brak jest u pacjenta na 100 % wymagane to jest czasami takie poszukiwanie na zasadzie prób i błędów, ale najbardziej są standardy międzynarodowe silny wzrost liczby widniało, że tyle dokładnie powstały prawda i chcielibyśmy mieć dostęp do tych terapii, więc jest to dla nas przykre, zwłaszcza kiedy wracam dużych kongresów międzynarodowych słyszy, a jak mu koledzy z zagranicznym zastanawia się czy np. zastosować scenek w pierwszej linii leczenia w kolejnej, a ja niestety tego leku nie mam żadnej linii leczenia jest dla mnie na duży problem chuligaństwa wyjęty z takim punktem wyjścia i właśnie pretekstem do tej rozmowy stały się 2 książki najpierw pojawiła się w moim ręku książka piersi porady dla każdej kobiety w, jeżeli państwo czytają wysokie obcasy to sobotnie to tydzień temu artyście można znaleźć oczywiście w internecie był duży wywiad z autorką autorka jest Amerykanką i tak za kadencji dr Krist van jest onkologiem i do jakich trzymał w ręku każdy, kto ma przed sobą to jest rodzaj dosłownie takiej, jakiej mówił Lenin można powiedzieć dla każdej kobiety do zoo zebrane informacje o w zebranych informacji książka ma prawie 500 stron oczywiście dość duże to są wszystko przypisy z czego na czym autorka bazowała je teraz patrzysz NATO w dziczy tu jest, a tak właśnie zdrowe piersi, gdyby dać państwu pewne wyobrażenie zdrowe piersi podstawy w reakcji jak obniżyć ryzyko obniżenia ryzyka osobisty czynnik ryzyka co może kontrolować, czego nie część czwarta decyzje dotyczące leczenia i życia życie z ryzykiem w Hiszpanii w doktor poleciła, by pani przeczytanie tej książki każdej kobiecie powiem otwarcie MOCAK, czyli pani mówi jest wiele rozdziałów bardzo interesujące w ciekawych szczegółowo tłumaczących pewne zagadnienia, więc jest tu dużo interesujących informacji, ale są też takie zagadnienia, z którymi ja nie do końca się jakoś zgadzam i a standardy medyczne też mają jak inne doniesienia i inne zalecenia nie godzą w naczepę wywrotkę może też jest także doniesień medycznych jest bardzo dużo i po prostu niektórzy opierają się na części z nich AM druga strona medalu jest czasami troszkę inna, więc z pewnymi rzeczami bym tutaj IEA dyskutowała na pewno nie mniej jest dużo rzeczy, które tak naprawdę z po namawiają do zdrowego stylu życia, czyli temat, który jest ważny nie tylko w Onkologii nie tylko w raku piersi, ale w ogóle dla naszego takiego dobrego funkcjonowania jest książka interesująca jak najbardziej tak natomiast bym miał potraktowała jako pewien wstęp do zastanowienia się go w nad tematem raka piersi nieco szerzej w pełnym słońcu w ONZ to są takie to są takie strony rzeczy musi się ktoś to niesłychane doprawdy takim bardzo naukowo ze mną powiedziała tak łyżwiarze przegryzać przez te wszystkie BBC i t d. jak chce działać na drogę Nelly LCD rozegra to to Wybraniec paniom dużo szerzej do dolnych dróg jest taki to jest wyzwanie to prawda Zośka jest pewnym wyzwaniem dużo jest tutaj też takich zaleceń dotyczących substancji dodatkowych umów Anny, które powiem szczerze dla polskich kobiet nie wiem czy byłoby łatwe stosowanie mu różne zioła n p . tutaj pewne dr Wang promuje więc, jakby tutaj są też pewne rzeczy, które dla naszych polskich pań były ważne typu zalecenia dotyczące kas RM aktywności fizycznej też jest duży nacisk na to położone natomiast kwestia jedzenia no właśnie kwestia jedzenia totalna realizowania wyższych wszechobecność estrogenów w naszym świecie prasa Kalkuta jak wielu propozycji, że w el, by wyeliminować się całkowicie mięso z naszej diety nabiał ryby drób no powiem szczerze tak bardzo bardzo rygorystycznie podchodzi finansowana z dala od legalnie stalowe gangom dokładnie, tak więc myślę, że jest to propozycja dla pewnej części osób natomiast nie wiem czy nie jest to zbyt już takie rygorystyczne podejście do tematu na pewno zdrowa dieta zdrowe odżywianie dieta bogata w tym witaminę, a tak w owoce warzywa jak najbardziej tak natomiast czy aż tak rygorystyczna tobym się zastanowiła duży nacisk autorka kładzie na kwestię VAT działa tak ideowym Gaca i tam przytacza badania, z których jednoznacznie wynika, że prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę znacznie rośnie u kobiet otyłych to prawda i tu jak najbardziej się z tym zgadzam prawidłową masę ciała, czyli ten BMI wskaźnik ta jest bardzo istotne i to jest znowu ten element, który jest ważny nie tylko z nowotworem, ale też profilaktyka chorób sercowo-naczyniowych, więc rzeczywiście prawidłową masę ciała ma ogromne znaczenie to jesteś także na im bardziej kobieta otyła tym więcej estrogenów ma w sobie po prostu Lwów Otóż to dokładnie, ograniczając rolę znaczenie sklepem tutaj jest AMP jest taki enzym armata za, jakby te ostrego on estrogeny wtedy, jakbym i co jest, więc są większym stężeniu kobiety, a prawidłowa masy ciała czy winni tej tkanki tłuszczowej powoduje, że jakby takiego wpływu tych estrogenów nie ma i to jest ważne dla zdrowia kobiet, jakby wykazano, że zaraz mnie aktywność fizyczna, która z tym wszystkim się właśnie wiąże z prawidłową masę ciała też zdrowa dieta obniża ryzyko zachorowania na raka piersi, ale drodzy państwo to nie jest tak kolorowo niestety no bo mam też dużą grupę pacjentek, które świetnie się prowadzenia tych młodych młode też ma wiernych z aresztu ludzkie zadbane chodzące na fitness aktywne no ale też chorują więc, jakby miejmy też świadomość tego, że nie można być tutaj chyba optymistą, że będziemy się prowadzić bardzo zdrowo 0 alkoholu 0 tytoniu bardzo zdrowa dieta i nie zachorujemy to znaczy może dodajmy do tego Targ el żyjemy w ten sposób, a i to staramy się zmniejszać ryzyko, ale nie znaczy, że jak będziemy żyć w ten sposób to na pewno nie zachorujemy tak jest blada jak najbardziej się podpisy pod tymi słowami mnie bardzo zaskoczyła ta kwestia ta SC organizacji wobec środowiska co uplasowało nasz rezerwowy plastiku i chaos wyobrazić co ma wspólnego wszechobecny plastik prawda z zachorowaniem na raka piersi, ale to są takie doniesienia powiem szczerze, które w Onkologii jakoś przez to nasz świat onkologiczny tak się nie przedzierają jest tutaj jak czyta się te zalecenia onkologiczna w książce jest dużo takich danych epidemiologicznych jednak to w natomiast one później do tej Onkologii aż tak nie przechodzą Jane czka dno głównie posługuje się zaleceniami u kobiet, które już się wyleciały z raka piersi, jakby nie ma tu takich zaleceń, żeby ona z plastiku nie korzystał tak z tych opakowań to trzeba być teraz jak najbardziej na trendzie Eko tak, ale to nie jest także jedno trzeba totalnie wywrócić swoje życie do góry nogami, jakby totalnie zmienić tutaj podejście EMC swojego funkcjonowania albo dyskrecja oraz przyszłości tego, że w sezonie wszystko wiemy nie wiemy, jaki efekt daje to powszechna obecność plastiku w naszym życiu w nodze no chyba autorka przytacza różne osie różne takie dane globalne statystycznej tak dalej zostać kwestia plastiku nie tylko przy raku piersi się w pojawiające się wydziela i t d . że na pewno warto warto inny przeczytać mrzonki, a zrobić Accenture zechce program Vision na szczęście tutaj na szczęście bez akcyzy na ekologię w na szczęście w tym tygodniu, że wysłuchałam takiej audycji Maciej Głogowski rozmawia z gościem, który mówił, że za chwilę może być także Unia Europejska w ogóle zrobi wszystko, żebyśmy odeszli od jednorazowych i to z różnych powodów od 1 brązowy wszystkich opakowań tych łóżeczek w kółeczku wpływ, lecz moje boje tych wszystkich tyle beczek i t d. rośnie ostatnio też to, iż o tym, plastiku owym oglądam bardzo ciekawą etyki reportażu dotyczącego jak ten plastik tonie w oceanach LTE dojrzała jest straszne po prostu strasznie zaśmiecamy nasze środowisko przestał, więc tutaj do tych czynników, które powinien powodują, że powinniśmy ograniczać się zużycie to jest na pewno wiele wiele spraw prośba jest za chwilę wraca na nasze pisma przez państwa Anny rozmawiamy o w raku piersi ami gościem jest pani dr Katarzyna pogoda onkolog, która pracuje w klinice nowotworów piersi chirurgii rekonstrukcyjnej centrum Onkologii w Warszawie rozmawiałyśmy o książce w elektrowni każda z nas przeczytała pierwsze poradni lekarzy kobiety jej okazała się ona nakładem wydawnictwa Anny otwarty w tej chwili jest do kupienia ten kolor różowy każda rządowa tajemnica, że już zalążki Dagestan i ja tutaj mam za sobą testy kartki dosyć wydrukowała moje moje przewodniki, które miałam przez 2 tygodnie w i chciał, by zapytać o kilka rzeczy mam tak mało czasu, aby gdzieś mogłybyśmy cały cyrk z prawdziwym Obierak piersi w twojej taką osią takim tropem tuż po prawda i mity i którzy je na rzecz pojawiła ważna do pani powiedziała moje pacjentki, a mianowicie wiele młodych kobiet ma takie przekonanie, że rak piersi to osoby starsze po pięćdziesiątce co o nim wszyscy o tym, myśleć o wojnie ta jest bardzo zgubne dla jest bardzo zgubne myślenie w, a dane statystyczne polskie mówią, że około 6 % wszystkich chorych na raka piersi w Polsce to są kobiety do czterdziestego roku życia jest nie można powiedzieć, że młoda kobieta nie może zachorować na raka liryczną strzelcem był to 1 z chorobą lub LNG w miejsce byłoby co dwudziesta rocznica 1000 kobiet, że test 1000 kobiet w Polsce rocznie to już tak troszkę nadal jest to troszkę więcej talon do internetu nie wiemy, kto na kogo padnie tak niestety, więc UE jest to temat ważny jest to dużo dziewczyn też kobiety, które zaszły w ciąży są w ciąży też mogą chorować na raka piersi i to co jest niestety pokutuje właśnie z tego powodu opóźniona diagnostyka każdy ma takie przekonanie na raka piersi to stąpanie lat 503 i więcej goli, więc nie należy tutaj tego guza czegokolwiek tak badać po na pewno taki stan zapalny torbiel na nie nie możemy z tym czekać hormony działają doceniali zarobiła w ciąży przecież to jest naturalna sytuacja, że jednak coś ty wiesz co się dzieje trzeba zrobić badanie proste badanie obrazowe, które nam powie czy ta zmiana jest ma może być złośliwa czy nie i to jest jakby non obowiązek obowiązek i każdej kobiety, ale też, żeby na każdego lekarza, który ma taką kobietę czy jednak zrobić przynajmniej badanie obrazowe i wtedy dobry radiolog nam powie czy dalej diagnozujemy czy jednak rzeczywiście ta zmiana łagodna, ale zaraz zaraz zaraz po to, by powiedzmy co mają robić te kobiety właśnie chowali powiedziała do czterdziestego roku życia 6 % tak dobrze no to jak ma wyglądać dobrze jak ma wyglądać profilaktyka młoda kobieta do trzydziestego roku życia ma mniej niż 30 lat załóżmy, że zachodzi w ciąży to co ona ma dopiero w jakiś Guzek mgr Adam naprawdę kobiety powinny sobie same badać piersi wiem, że to jest temat trudne też naszych piersiach czasami są mało zgrubienia torbiele zmiany łagodne i to jest normalne to nie jest tak, że cokolwiek ze zwyczajem od razu musi być nowotwór, a więc to jest też takie czasami dosyć trudne to samo badanie piersi, zwłaszcza kobieta ma duży biust no, toteż to nie jest takie najłatwiejsza, ale to każda kobieta powinna znać swoje piersi to czy one są reguły, jakbym regularne tak czy i że mają jak dostał taki sam wygląd nie zmieniają zmieniają dokładnie tak, by raz miesiącu to samo badanie należy wykonać czy to w pozycji leżącej czy pod prysznicem no i jest co ma to duże znaczenie tak samo jak ocena tuż pod pachami czy co siedzi jakiś Guzek się nie pojawił to są proste rzeczy piesi są dostępne pal partyjnie to nie jest coś co jest ukryte, że ta trudniej dostępne jest tutaj to samo badanie raz miesiącu i to, zwłaszcza w oko młodych kobiet tydzień po miesiączce to był wtedy też piesi to nieco mniej napięte jeśli chodzi o pani troszeczkę starsze no tutaj już po pięćdziesiątym roku życia mammografia nic nie dzieje raz na 2 lata powtarzano mammografię to co jest ważne, żeby robić to w 1 ośrodku, bo ma po prostu nasze wcześniejsze badania i może porównać czy coś co było z małym małego zmianą na łagodną czy to się nie zmienia jest porównywanie zdjęć jedno do drugiego jest bardzo ważne ta dynamika ocena dynamiki, jakie zmiany tematu to znaczenie natomiast u młodszych pań, zwłaszcza jeżeli w rodzinie były zachorowania na raka piersi bądź jajnika no jednak aby namawiała do wykonywania badania USG piersi raz na wzrok raz na 2 lata ale, żeby jednak LT piesi ocenić to jest też takie ważne badanie, której nie można go tutaj szkodliwego promieniowania przecież, a w ciąży dużo uwagi się różnego wykonuje Jacques, a w, żeby radiolog nam powiedział czy coś w tych wierszach jest co powinniśmy obserwować, jeżeli radiolog powie nie ma nic to można nieco mniejszą częstością te badania wykonywać natomiast, jeżeli dla radiologa coś jest podejrzanego niejasnego, ale jeszcze nie wymagającego biopsji Onoszko powie kolejne badanie proszę zrobić za pół roku jest tutaj ten dobry radiolog tak naprawdę jest bardzo istotny on wskazuje, kiedy kolejne badanie powinno być wykonane, ale z tego co pani mówiła może nie dla wszystkich wynikać jasno, kiedy to a kiedy ta jej wpadać w takie proste błędy co lepsze mammografia USG co leży w Zakopanem zaś proszek do jeszcze w wyraźnie powiedzieć mammograf jak najbardziej tak dla pań po pięćdziesiątce to jest badanie, które pozwala nam dobrze ocenić piersi obudowy taki tłuszczu owej, kiedy gruczoły już na troszkę stołu, jakbym już zanikają, a więc wtedy mammograf jak najbardziej dobrym badaniu oczywiście panie trochę narzekają, że to boli nie jest to przyjemne, ale drogie panie no w czasami czasie przemów dolna Wilda zabili symbole i też zabiega w mieście niestety takimi opiniami też rzeczy dosyć często spotykam się natomiast młodsze kobiety zdecydowanie męskie boty też mają budowę Group czołową i wtedy USG dużo więcej na pokazie lepiej ocenić te piersi więc, jakby tutaj mamy 2 różne badania czasami jest tak, że robimy jedno z nich i radiolog prosi o wykonanie kolejnego, czyli np. zrobionej słowackie coś nie jest jasne boli też zobaczyć mammografii dorabiamy mammografię w drugą stronę też to działa zaczynamy od mammografii jeszcze jest prośba ocena innym badanie robimy ułańskie, więc tutaj te metody często się posługujemy się 2 metodami wsi no dobrze im PL to nie jest tak wcale, że jeżeli kobieta w marca w sobie jakiś Guzek albo ów Guzek pojawi się prawda w tym badaniu obrazowym też na pewno tak oczywiście, że nie czy jest masę innych oraz dla struktur, które mogą być pierwszy akt, które nie są nowotworem dokładnie, tak więc tutaj na pewno trzeba też troszkę uspokoić kobiety się do nich także właśni każda zmiana to od razu nowotwór na pewno nie i po to jest badanie obrazowe, żeby nam powiedział czy robimy z tego biopsję czy nie, więc jeżeli to jakby w badaniu tym obrazowym są pewne cechy złośliwości to jest no dobrze tak poznane opisane, w którą zmiany trzeba nakłuć zrobić biopsję gruboigłową wtedy taką diagnostykę robimy, ale jest też bardzo dużo ja naprawdę mam dużo młodych pań, które w maju stwierdzono torbiele w piersiach, iż po prostu obserwuje od badania do badania USG po prostu czas to kontrolować, ale nie wymaga to żadnego leczenia w mówimy w tej chwili w o młodych kobietach także bowiem na kobietach, które w ciąży odkryły jakiś Guzek i okazało się, że to jest nowotwór na szczęście poszły w Łódzkiem do lekarza o kobietach, które mają małe dzieci w ich przykładem takiej kobiecej jest też nasza koleżanka, która też pracowała w radiu Agnieszka Witkowicz mato licz ba mówi o tym, by nazwać dotarcie więc, więc mnie niczego tutaj nie zdradzam na raka piersi zachorowała w wieku 32 lat krok po tym, gdy w UE została mamą w Eli i też one z autorką rozmów w PE mam też remonty tylko książkę wydawnictwo 4 MO tak 4 MP 4 LO w nosie składał z 2 części ta książka też pierwsze niezwykłej dziewczyny część druga lekarzy eksperci 1 z tych ekspertów jest pani pedagog choreograf jej rozmowy w dół, ale to co najbardziej nas porusza właśnie te historie tych młodych kobiet Aleksandry Beaty Magdy lek. Joanny Aleksandry sceny Oli i Hani to co pani pacjentki to niezwykłe dziewczyny to są nawet dziewczynę chłopak połowa z nich to są moje dziewczyny w tym również pani Agnieszka to jest moja niezwykła dziewczyna to są moje niezwykła pacjentki i powiem szczerze pani Agnieszka do mnie przyszła z pomysłem tej książki i inne zapowiedziano genialnie to jest w końcu to co jest nie tak bardzo potrzebne w po do mojego gabinetu trafiają bardzo często młode kobiety tak się jakoś dzieje, że mam dużą grupę pań, które właśnie chorują poniżej czterdziestego roku życia to są wyjątkowe kobiety o wyjątkowych potrzebach, gdzie właśnie ten temat macierzyństwa, a dzieci nim poszła też pragnienia posiadania dzieci jest tak dla nich ważne, ale i to jest także z każdą z tych pacjentek te różne sprawy omawiamy jak mają niesamowite doświadczenie, które nabierają też w trakcie leczenia no i trzeba się tymi historiami dzielić po to, żeby to kolejne chore też mogły z tego czerpać to jest naprawdę doskonała jak publikacja, którą strój jestem bardzo odstaje sercem związana i gorąco polecam styl, jaki popełnił wezwanie zwykły niezwykły jego specyfika ryzyka specyfika choroby w momencie, gdy w UE kobietę w ciąży i zaczyna chorować mogą zajść w ciążę mec legat go nie wiedząc o tym, w, a także później n p . gdy karmi dziecko też specyfika tego tego lata to ruchoma ogarnia, bo jest bardziej agresywny, bo też mówi się, że u młodszych osób oraz nowotwory są bardziej agresywne albo z kolei nie można próbnego leczenia zaproponować, bo kobieta jest wciąż dokładnie tak, jeżeli kobieta choruje wciąż coś się zdarza tak trzeba właśnie tutaj mieć tu czujność też tak orzekł, że coś w piersi się dzieje nawet w ciąży to może być nowotwór im takie pacjentki leciem oraz stosujemy chemioterapię natomiast niektórych terapii nie możemy stosować, więc tutaj domy to leczenie murze musimy dostosować do tego, że właśnie pacjentka jest w ciąży to leczenie ma być skuteczne, ale i bezpieczne dla mamy i dla dziecka, a później dzieci się rodzą stołu zdrowe dobrze się rozwijają tutaj nie ma żadnych problemów często jest też dla nas taka ogromna radość, że walczyliśmy nowotwór, a kobieta mogła zrealizować swoje plany macierzyńskie, więc to są tego typu rzeczy mam też takie pacjentki, które np. właśnie pragnęły zaś w ciążę i w trakcie tych starań zachorowało na raka piersi to co trzeba sobie zdać sprawę no my Polki rodzime teraz nieco później świat się zmienia edukacja kariera to wszystko powoduje, że troszkę ten moment macierzyństwa jednak odsuwamy w, a to powoduje, że niestety, ale im jesteśmy nawet ciut starsi te choroby nas nieco częściej dopadają, więc mam też takie pacjentki, które przechodzą właśnie staram się o dziecko, a tu rozpoznanie raka piersi jest nimi muszą zawsze Dodna w bardzo omówić sprawy związane z płodnością metodami zachowania tej płodności, więc też współpracujemy z ginekologa ami, którzy zajmują się tematem chłodno, ale dzień roboczy co znaczy, że pewne rodzaje terapii wpływają na płodność znaczy, że może kobieta opóźnienie ma mieć dzieci oczywiście, że tak i to jest właśnie to, że dawniej lekarze nawet nie podejmowali tego tematu, że stosowanie chemioterapii może z jak by zaprzepaścić szansę posiadania dziecka w przeszłości teraz wiem, że ciąża po leczeniu raka piersi jest bezpieczna nie zwiększa ryzyko nawrotu choroby, więc czas zrobić wszystko, że panie, które no marzyły o tym, dziecku, a jeszcze nie i nie posiadają, żeby miał taką szansę tutaj jakby no kobieto oczywiście decyduje o tym czy będzie chciała mieć dziecko czy nie, ale my naszym obowiązkiem jest poinformowanie tej kobiety na sam początek zaczynamy tylko myślimy o chemioterapii, że mamy pani takie leczenie i czy ona chce ten temat, jakby pociągnąć dalej i zabezpieczyć swoją płodność koszt państwa przybędą państwo mam przed sobą 2 książki piersi porady dla każdej kobiety autorka Amerykanka dr Krist van PUR wywiad z nią przeczytają państwo znajdą go państwo w internecie on był w wysokich obcasach tydzień temu w sobotnich książkę wydało wydawnictwo otwarte mamy kilka egzemplarzy proszę do nas napisać dla was oparto kropkę FM i mamy także książkę niezwykłe dziewczyny z, czyli świadectwo w UE kobiet, które zachorowały na raka piersi połowa z nich jak pani powiedział, że jest to moje pacjentki pacjentkom też była Agnieszka Witkowicz mato licz też moim pacjentkom była czy coś mnie ja zjem drożeje Stal SA jajek tylko kończę terapię tak naprawdę skończył chemię radioterapię toż mówię jest pani wyleczona i czas wraca do normalnego życia i to ona właśnie rozmawiała z rdzy z tymi młodymi kobietami tego z lekarzami i ekspertami z gminnym wśród nich jest psychoterapeutka tak czy pani Bożena Winch jak nie przytacza wszystkich nazwisk m. in. nasz gość pani dr Katarzyna pogoda pani doktor MF zobaczysz jeszcze tylko daty mity czy to prawda, że kobiety, a o małych piersiach rzadziej chorują no nie mniej z nich można tak powiedzieć, że pierwsze mniejsze większe są natomiast takie ciekawe badania, że kobiety nieco wyższe mają większe ryzyko zachorowania na raka piersi coś takiego jest natomiast proszę mi wierzyć, że jest pod moim gabinetem stoi pani Metz 50 i metr 80 parę, więc tutaj niestety, ale nie ma żadnego wskaźnika, który powie na pewno ktoś zachoruje najczęściej chorują kobiety ze skłonnościami dziedziczny brak jest dziedziczny dozwoloną pomoc owym jest najczęściej na najczęściej to znaczy jest to czynnik, który jest bardzo ważne, jeżeli jest ten stan mutacji BRCA 1 marca 2 to rzeczywiście ryzyko życiowe jest bardzo wysoki sięga 8090 %, że udanej kobiety w ciągu jej całego życia wystąpił rak piersi są wobec 1 marca 2 to wtedy my wiemy mamy pewne stuprocentowo badania genetyczne zasiada badania genetyczne wtedy lekarze zlecają, jeżeli w wyniku wywiadu rozmowy okazuje się, że chora była matka chora była pożyczać zachorowała siostra dokładnie tak są różne takie w na czynniki, które nam bardziej podpowiadają, że tak genetyka może mieć znaczenie i to jest właśnie to, jeżeli np. mam kobietę młodą do czterdziestego roku życia to jest na pewno podejrzenie genetyczne czy coś, by z nim dzieje, jeżeli u kogoś wystąpił obustronny rak piersi czy też prawa i ślepa, jeżeli ktoś zachorował na raka jajnika i raka piersi jak, jakbym wciągu swojego życia to też jest ta sytuacja albo ten liczne wywiad zachorowań na raka piersi jajnika w rodzinie to też są takie czynniki, które namówiło trzeba zrobić to genetyka ogólnie wszystkich Raków, które mają klasą, jakby wywołane mutację genu BRCA 1 marca 2 to jest 3 do 5 proc tylko tylko i jakby no nie można mieć też takiego przekonania, że mutacje są odpowiedzialne za większość Raków w Polsce Anglia i nie można się innych, by pocieszać tym, że w naszej rodzinie nikt nie chorował to ja nie zachoruje no to zdecydowanie jak dawniej mieliśmy w po iluś wiele liczne rodzeństwo ten wywiad był dużo taki bardziej czytelne, a teraz tego rodzeństwa mamy jedno bądź dwoje rodzeństwa, więc trudno na tym wywiadzie takim można oprzeć się tutaj jednoznacznie powiedzieć czy to obciążenie genetyczne jest czy nie pani doktor kobiety, które nie rodziły i większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi trochę tak w gazetach kwestia wczesnej pierwszej miesiączki kwestia późnej menopauzy tak dokładnie tak i to jest znowu tamta, jakby ilość estrogenu w organizmie to wszystko cały czas jednak wokół tego tutaj to krąży, że im więcej było w Niemczech estrogenu w naszym organizmie też panie, które właśnie nie rodziły albo późno urodziły swoje pierwsze dziecko też są takie dane epidemiologiczne, które namówią jest większe ryzyko zachorowania na raka piersi natomiast nie dajmy się tutaj zwariować jakoś non stop czar też do tego podejść troszeczkę głogu na pewno to co jest ważne też karmienie piersią zmniejsza ryzyko zachorowania na raka piersi nos nie mówiąc o bardzo dobrym wpływie na dzieci na ich rozwój wnęk od kwestia, która krąży w internecie używanie w dezodoranty ów, ponieważ tam jestem czy niektóre powody, jakie zatkanie hojnie ją idealnie nadają ton Stali za moralne ACo ich danych nie ma jednoznacznych, więc tutaj domeny PL zbierający cytuje zawarte w dezodorantach powodują raka piersi, bo związki glinu, które dadzą mają zatykać gruczoły potowe, a to z kolei prowadzi do powstania w zachowanych zlokalizowanych pod pachą od nowotworów, który od matek i pierwsi no ja bym się nie dała tutaj aż tak wkręcić w ten temat jednak aż takich jednoznacznych danych na ten temat nie ma, więc zmienić TOK FM mówi, a z takich nie ma co zarobią dane, które by nam z przekonywało, że nie powinniśmy stosować takich anty Pers Brandt, więc jednak ja tutaj do tego tematu aż tak nie przez nie przywiązuje takiej wagi, ale styka się pani taki, by wzięli to znaczy ja powiem tak i państwo muszą mieć świadomość tego Żak czytać takie doniesienia ten brak jest co może być spowodowane kilkudziesięcioma czynnikami i to trudno określić i zero-jedynkowy o czy dany 1 czynnik wywołało to nowotwór, ale nie tak ale gdy złe noty na wszelki wypadek będą unikać, ale do pani mówi będą znikać z grantu, ale tu pani mówi nie ma jednoznacznych naukowych badań, które by pokazywały, że istnieje taki związek jeśli tak na dzień dzisiejszy trudno powiedzieć, że inni są dane, które by mnie przekonywał, żeby nie zalecać antyperspirantów moich pacjentek przez państwa za chwilę wracamy do naszego programu jazda w pytaniu na wynik słyszy pani dobrze to jest zadanie nasi słuchacze, a przypomnę nr 224444044 mówi słuchaczy, ponieważ wiem ze świadczenia w czas sytuacja, gdy chorują kobiety, zanim jednak ich partnerzy mężczyźni i jeszcze raz 224444044 GB dysk o 2 bardzo ważnych sprawach musimy porozmawiać, a mianowicie był tu też takie zamieszanie nawet sama w mojej głowie mam i zwierzam się z tego pani dzisiaj przed programem hormonalna terapia zastępcza co pani sądzi czy zwiększa ryzyko raka piersi czyni nasze stanowisko ekologów jest jednak jasne zwiększa ryzyko zachorowania na raka piersi w oczywiście tutaj chodzi o choroby krążenia no troszkę tunel pomaga natomiast ryzyko tego nowotworu raka piersi zwiększa Yme nie zalecamy ja wiem, że to jest trudne, że kobieta wchodzi w okres menopauzy no chciałoby jakoś to przetrwać, ale ME i widząc kobiety, które chorują na raka piersi no jednak mamy takie stanowisko nie zalecam wygrały w sobotę my dawka estrogenów tak dokładnie tak czy to, o czym mówimy cały dzień cały czas się w trakcie programu estrogeny jednak nie mają dobrego wpływu jest z nami ja sobie wkładam w Syrii w słuchawki i jest z nami pani Anna z Poznania halo halo dzień dobry dzień nagrywania no Rossa Belina mam takie pytanie odnośnie badania piersi, które mają wszczepione implanty tak to jest jak oni bardzo narciarz wraca tylko Wagner oczywiście Drezno Polek decyduje się na różne zabiegi medycyny estetycznej u tych pań jak najbardziej cię piesi po pierwsze, badać, ale poza tym no tutaj takie badanie obrazowe może być jeśli chodzi o mammografię dosyć trudne, którą wyznaczają zalany decydują się na taki zabieg rozmowy z chirurgiem, jakie badania pani może mieć z uwagi na to, jakie są implanty założone natomiast USG jest bardzo dobrym badaniem, które jak ocenia tutaj te piersi czy co się dzieje, a czy nie, więc USG jest dobrym badaniem czasami, jeżeli coś jest niejasnego można decydować się na rezonans piersi natomiast uważana jest jakby informacja też taka, że często z rezonansem piesi to nie jest tak jest to badanie refundowane w przypadku, gdy takiej standardowej kontroli czy co się dzieje w piersiach czynie, więc u nas dzieje jak najbardziej tak dziękuję bardzo proszę dziękuję przypomnę nasz numer telefonu 224444044 mogą państwo do nas zadzwonić pod ten program jest programem na żywo studio bez łez pani dr Katarzyna pogoda no dobrze panie Boże jednoznacznie jeśli idzie hormonalną terapię zastępczą w nocy teraz tak cofnijmy się w życiu kobiety, czyli porozmawiajmy o antykoncepcji hormonalnej my właśnie ta antykoncepcja no i dodaje, że dane są takie różne różne tak stołu, a my jak jednak bardzo tak tego świadczenia onkologiczne obawiamy się troszkę wpływu antykoncepcji hormonalnej i powiem szczerze, że my jednak byśmy woleli, żeby może kobiety, które chcą tutaj jak stosować środki antykoncepcyjne decydował się na 14 wkładki wewnątrzmaciczne składka taka zwykła Miedziana ewentualnie nawet z małą dawkę hormonu jest dużo bardziej bezpieczna i poza tym lub nie łykamy codziennie tych tabletek są też jest dosyć ważne nie obciążamy wątrobę, więc jednak inne metody antykoncepcji też są tutaj do rozważenia jak ten temat często umowę z chorymi, które są już po leczeniu raka bieżni i zdecydowanie tu zalecenia są jednoznaczne nie stosujemy antykoncepcji hormonalnej u kobiet po leczeniu raka piersi lunch w dobrej woli przewodników metodologii badania z uniwersytetu kopenhaskiego, które mówiły w erze jest związek między statystyczny związek obserwowano w tej chwili nie mamy chyba 1  000  800 dane w 1  800  000 to jest bardzo duża grupa bardzo, że grupa kobiet, które stosowały hormonalną obce antykoncepcyjne środki hormonalne i ten związek Anny został wykazany przed tym wypadku w stosunkowo krótkiego stosowania u młodych kobiet też bardzo szybko po zaprzestaniu tak stosowania ta statystyka wracała na nogi na swoje miejsce jest z nami pani Zofia z Bydgoszczy halo dzień dobry dzień dobry i chór kameralny a gdy audi i o raku piersi tak mam w tej chwili 78 lat tak młodego wieku państwo nie wspominać o kobietach po sześćdziesiątym dziewiątym roku życia jest wiele kobiet i nie lada do tego wieku, gdy ich domy jest musimy ich starań o zlecenie do lekarza jest, że onkologia jest do kogoś innego zrobić, aby zbadać ich krewnym pani powiedzieć, dlaczego nie ma programu, w ramach którego te badania są dla kobiet chociażby po sześćdziesiątym dziewiątym roku życia czy zasięg biedy w derbach z lata jest prawda, że program ten Ministerstwa Zdrowia jest właśnie skierowany do kobiet kat 5069 i pani po 70 roku życia mają pewien problem to z dostępem do takich badań należy udać się tak naprawdę do lekarza poprosić o takie badanie ja wiem, że czasami nam to nie jest taka prosta z USA, ale kobiety też jednak wydają się razem z renaulta wielki chorują na gitarze znajomi drenują pachnie mleko na raka piersi, a dokładnie tym krajem odjęciem z ich kont jak New Holland wyzwania samotności wszystko liczy statystycznie, ponieważ prawdopodobieństwo zachorowania na raka piersi prawdopodobnie Ernst zmniejsza się w tym okresie jest brutalna, a więc ilość pieniędzy co by się wyłożyło nawet badanie jest nieadekwatna do efektów do tego badania przesiewowego dokładnie, ale pamiętajmy też to, że kobiety na kupno rolki, ale i za granicą żyją coraz dłużej, więc jednak nad i temat raka piersi będzie grał coraz większa migrena Liddell na badania mammobus ruch i mogę ja bym dopłacił jako badanie, żeby nie było problemu chodzenia do lekarzy i wiatraki nie robią nic tego badania ani drogi mammobus przyjechał właśnie w ramach tego w programie w ramach Nutella mini All Rights Group nie tak Malec sopran tańczyła między pochodzić po prostu pani Zofia okazałby się raczej z panią w latach był bardzo bym prosiła, by decyzję o roli w Madrycie kobiet i 11100 sześćdziesiątego dziewiątego roku o połowę ich nie bada to mniej chętnego kobiety po sześćdziesiątym dziewiątym roku życia mogły być jeszcze badać Michel Piccoli, który kryje obaw co prawda tutaj jest też miejsce ginekologa, którego jednak warto odwiedzać i ginekolog, a może to wtedy skierować na takie badanie to co chce oddać państwu powiedzieć do onkologa też zniczami skierowania i smogu państwo przyjdą onkologa i w takich sytuacjach, tym bardziej jeżeli jest jakieś podejrzenie czegokolwiek za wtedy trzeba odwiedzić na pewno lek. Gary Neville owi to on znieważyć Orlen to jednak nawet dojść do sześćdziesiątego ósmego roku życia dziękujemy wam dziękuję dziękuję pani dania 1 i jest z nami następna pani Zofia, a tym razem z Wrocławia halo Express dzień dobry klient Amber Gold pani Otylia z prawej u podejrzewają mnie szpiczaka go w głowie i krok dalej no diagnostyka onkologiczna diagnostyka onkologiczna najbardziej czasochłonny i krajem podejrzewają, że rak, więc trzeba na odpowiednią diagnostykę tutaj przeprowadzić i 1 dalsze decyzje wszystko zależy od zasięgu choroby i rozpoznania tak potwierdzenia biopsję niestrzelony dobro Onkologii jak najbardziej jak najszybciej tutaj znaleźć i rozpoczęcie działania w MMA chemia i ING im Romana Karkosika to jest bardzo poważne przestoje na brak jest poważnie no ale ale też ten czas tak nie jest tutaj istotne, więc psy to o co mogę tu za psa, więc zabiegać, żeby ten dobry ośrodek onkologiczny jak najszybciej znaleźć fali dużego ośrodka panie z Wrocławia Amazonka też dolnośląskie działa centrum Onkologii w najbardziej, a dobre placówki, gdzie po prostu trzeba się zbadać, a teraz jesteś ta karta dilo myślę, że państwo doskonale o tym, wiecie ta szybka diagnostyka, więc na pewno znacznie ułatwia rozpoczęcie na diagnostykę i szybkiej terapii w tym bardzo dziękuję pięknie kraszone trenuję bardzo dziękuję dziękuję bardzo jej jad to tak gwoli woli wyjechać do wyciśnięcia sprawy jeszcze Apropos tego doustne środka antykoncepcyjnego pierwszy ja tylko zacytuję dokładnie to co ja przeczyta w kilku miejscach wpis bacy także popularnonaukowych jej, by zbadano 1  800  000 kobiet przed pięćdziesiątym rokiem życia 11 lat badano w u kobiet stosujących dowolny film w grę wchodził do woli środka antykoncepcji średnie ryzyko 20 % w porównaniu wzrosło o wynik netto w stosunku do kobiety nigdy ani gong antykoncepcji nie stosowały ją nożem kobieta stosowała antykoncepcję to ryzyko było większe tam, gdzie ponad 10 lat wyliczono, że 38 tam, gdzie krócej niż rok 9 %, jeżeli zostawione środki, jeżeli stosowane były one przez krótki czas prawdopodobieństwo zachorowania szybko malał, a z drugiej strony to pani też Annapurny pani doktor przecież doskonale wie, że przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych wiąże się z niższym ryzykiem zachowanie jajnik endometrium jelita grubego jest prawda niestety należy wartość wzajemnych relacji inna rano nowotwór piersi jest najczęstszym nowotworem u Polek no, więc drogie panie no no trzeba jakieś decyzje podejmować im jednak, jeżeli ginekolog też czasami to jest bardzo ważna decyzja też wspólne z ginekologiem ginekolog czasami mocno napiera jednak na doustne środki antykoncepcyjne to wtedy trzeba badać piersi tak nie zostawiać je po prostu bez żadnej diagnostyki, ale jednak ułańskie pieśni nawet robić raz na pół roku jest z nami pani Ewa z Warszawy halo Eli w dobrym lekarzem jestem oczywiście zainteresowana Job wykon picia ani nawet w Knurowie i słaby, ale nie rozmawiamy ja rozumiem, bo czy pani Małgorzata formacji nam się słuchawki lub nie rozmawiamy o niemal znikli Mbank MultiBank BRE widać choćby takiego kwiatami to w kredytach z Waalwijk tam bar Zodiak jest ich na kierunkach technik takich jak bardzo bardzo powoli Palmer kilkanaście lat i Radia i tych piętach im czas lekcja modlitwy w polskich szpitali, których nie denerwowała, ponieważ jest to bardzo powoli rozwijają ich na kwotę mamy nadzieję, że nasza słuchaczka nie wyłączyło wcześniej Holandia Izrael występów słuchała pani wysłuchała pani bardzo pani dziękuję pani Ewo, a jest z nami w tej chwili pani Anna z Katowic halo dobry paniom dzień dobry on obliczyć mam 79 lat nie w tym porcie cykliści owej otwiera w Leeds plakat Lechii w 2 w tym pod tak długo brałam, więc hormonalną terapię waha, ale i tutaj jest następne grabarze biorą tylko nie tylko literackie byłam pod stałą kontrolą klienci po co dług w zajęciach kobiety, które chętnie biorą i literackich klisz wielkich emocji nie badają oto właśnie zapłacę, jakbym apelujemy, żeby się badać bez względu na toczy się daną terapię stosuje czy nie, ale najbardziej regularne badania profilaktyka w raku piersi ma ogromne znaczenie im właśnie mniejsze Guzek znajdziemy w tym większe szanse na wyleczenie i tak malutka miała co realnie i te operacje oszczędzające są wtedy możliwe, a i on w krajach i ponieważ już jest w tym 15 lat po operacji, ale jestem dalej w kałuży kontrolą radiologii Onkologii, a tak jest i wjechał wprost w dół chwili koło pani, która mówiła do 278 letni Górnik i słowem nie możesz dostać po prostu trwał od siebie zrobić, by w hrabstwie badać tak o nim wyrażała, by ten żal, że osoby młodsze są ujęte w programie jest łatwiejszy dostęp ma osoba starsza musi zapłacić albo mieć skierowanie od jedno, czyli zjazd plazmy o higienie zadba wypełni ona jest on idea i zgadzam się z panią pani Joanno bardzo solidny wzrost rynku jest bardzo rozwinięta jest w dziejach Super szpieg w firmowych panią doktor zrównuje z Anglii bardzo dziękuję bardzo go powiedzmy wyraźnie 1 rzecz nasza wycena zbliża się ku końcowi, ale 1 rzecz co nie jest tak, że badanie w naszych badań, gdy my dotyka naszych piersi mammografia USG one zapobiegają rakowi to impreza to zwierzę to tylko pozwala wykryć raka wcześniej, a tym samym zwiększyć szanse jego zlecenia prawda oczywiście, że tak badania profilaktyczne w las zajmuje jedno w żadnej w żadnym nowo tworzy niemal jak szansa, że dane badanie powoduje, że minie chorzy nie powstanie możemy zachorować natomiast właśnie wykrycie w bardzo wczesnym stadium choroby powoduje, że szanse na wyleczenie bardzo bardzo się poprawiają i tutaj właśnie nasza słuchaczka 1 wspominała operacjach oszczędzających i często mam pacjentki po 1015 właśnie ratach po leczeniu badam piersi na początku proszę panie, że się rozebrały ja patrzę na piersi i nie widzę tej do tej, która też była operowana i to są niesamowite sytuacje, więc leczenie raka piersi nie oznaczała amputacji nie oznacza tutaj aż takiej szkody dla organizmu czasami właśnie dosyć często udaje się, że wymknie się bardzo mały fragment sprawne chirurg dobrych dróg może też spowodować, że właśnie nową ta blizna będzie prawie niewidoczna w bezradność czułam się kończy, że mają one wyższe dziś pytanie to z kilkoma złotymi pani doktor zgodziła się porozmawiać poza anteną mogą państwo do nas zadzwoni zapraszam zostawić swój numer telefonu, a ja bardzo serdecznie dziękuję przypomina 2 fantastyczne książki piersi poradnik dla każdej kobiety dr Krist van, ale poznali rywali z prawej książek tylko napisać dla was opata kropkę FM i niezwykłej dziewczyny Agnieszka Witkowicz mato licz w pani dr Katarzyna pogoda onkolog klinika nowotworów piersi chirurgii rekonstrukcyjnej centrum Onkologii w Warszawie była naszym gościom dziękuję państwu tak dziękuję
Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA
REKLAMA