REKLAMA

W oparach opioidów

Kwadrans Filozofa
Data emisji:
2018-11-06 14:40
Prowadzący:
Czas trwania:
12:04 min.
Udostępnij:

Pomimo protestów ekspertów amerykańska FDA zaaprobowała kolejny ekstremalnie silny lek będący pochodną morfiny. W kontekście trwającego w USA kryzysu opioidowego - uzależnionych są już miliony – jest to wydarzenie niepokojące. Ale jakie właściwie są przyczyny tego kryzysu?

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
Kwadrans filozofa. Tomasz Stawiszyński, dzień dobry. 2 listopada br. "New York Times" zaalarmował: FDA, czyli Federal Drug Administration, amerykańska instytucja państwowa zajmująca się dopuszczaniem leków do obrotu, m.in. tym się zajmująca, zaaprobowała do użytku pozaszpitalnego niezwykle silny opioid. To znaczy lek przeciwbólowy, którego składnikiem czynnym jest substancja będąca pochodną morfiny. Pomimo bardzo wielu negatywnych opinii ekspertów, którzy ostrzegali, że ów środek o nazwie desuvia - to nazwa substancji, natomiast nazwa to Sufentanil. Ten tani lek jest niebezpieczny, m. in. ze względu na ogromny potencjał uzależniający oraz szczególnie wysokie ryzyko przedawkowania ze skutkiem śmiertelnym. Sufentanil jest bowiem około 1000 razy mocniejszy od morfiny. Rozwiń »
Przewodniczący komisji, która zdecydowała o dopuszczeniu Sufentanilu w formie pojedynczej dawki ze specjalnym dozownikiem - to jest właśnie leki o tej nazwie. Otóż przewodniczący tej komisji dr Erich von Braun odciął się od tej decyzji i wystosował specjalne oświadczenie ostrzegł w nim przed możliwymi katastrofalnymi skutkami wprowadzenia są one tanie lub do szerszego obrotu wskazując, że przez wiele lat ten środek ten był używany wyłącznie w szpitalach pod ścisłą kuratelą i obostrzeniami pomimo tego on sam osobiście wielokrotnie reanimował osoby w tym lekarzy i studentów medycyny, które przestawały oddychać już po pierwszej pojedynczej dawce tego leku poszerzenie dostępu do każdego opioidów u wywołuje falę takich fatalnych konsekwencji taka argumentował dr Braun, ale przewidywał, że w tym przypadku będą one wyjątkowo drastyczna właśnie ze względu na to niezwykłą moc owego środka jednak pomimo jego ostrzeżeń komisja leki do obrotu dopuściła.

Zainteresowanie, jakie okazały temu wydarzeniu media bierze się oczywiście ze, że za społeczną farmakologicznego oby tak rzec kontekstu, w którym to wszystko się dzieje Ameryka bowiem pogrążona jest o czym już tu parokrotnie mówiłem w kwadransie i w godzinie filozofów w kryzysie opioidowe liczba osób uzależnionych od środków przeciwbólowych wypisywanych na recepta idzie milioner z samych cierpiących na schorzenia wywołane nadużywaniem tych środków jest ponad 2  000 000 osób codziennie zaś podkreślam codziennie z powodu przedawkowania, które bardzo łatwo umiera w stanach 115 osób każdego dnia specjalne rządowe programy mają przeciwdziałać dalszemu rozprzestrzenianiu się tej epidemii Donald Tramp zapowiedział niedawno, że jakieś szczególne środki tego typu zamierza wdrożyć, ale na razie nie odnoszą praktycznie żadnych skutków statystyki rosną natomiast cały czas, a skutki opioidowych do kryzysu można zobaczyć gołym okiem podróżując po Ameryce kompletnie otępiały ludzi uzależnionych od przypisywanego przez lekarzy narkotyku widać po prostu na ulicach naprawdę, ale to tylko rzecz jasna wieś koło klubu wierzchołek góry lodowej w skądinąd rozpowszechnienie się uzależnienia od leków opioidowych wpłynęło również bardzo mocno na rozwój czarnego rynku handlu tymi środkami oraz zwykłą heroiną.

Przejście od tabletek do strzykawek od legalnych środków do nielegalnych narkotyków jest tutaj zjawiskiem powszechnym no, a rozwój czajnik czarnego rynku handlu narkotykami to oczywiście także wzrastające statystyki przestępczości różnego rodzaju sam kina oraz autor wydanej niedawno na polskim rynku nakładem wydawnictwa czarne książki Dream land opisującej historię epidemii uzależnienia od opioidów w stanach Zjednoczonych stwierdza wyraźnie największa fala uzależnienia od narkotyków została wywołana pospołu w historii największa została wywołana pospołu przez lekarzy i koncerny farmaceutyczne mamy zatem do czynienia z sytuacją bezprecedensową także w kontekście panującego wciąż w zachodniej kulturze paradygmatu wojnę z narkotykami to zjawisko o bodaj najpoważniejszej skali i konsekwencjach jest u swoich źródeł całkowicie legalne więcej wzięło się tak na dobrą sprawę m. in . z jak najlepszych intencji lekarzy, którym zależało na zniesieniu ulgi swoim pacjentom, zanim bowiem pod koniec lat osiemdziesiątych zaczęła się rozwijać epidemia uzależnienia od opioidów dokonano pewnej zmiany filozofii leczenia i definiowania bólu dotąd silne środki przeciwbólowe były stosowane w sposób nadmiernie restrykcyjne odmawiano np. dostęp do takiego leczenia wielu śmiertelnie chorym ludziom, w których przypadku obawa przed uzależnieniem jest niedorzeczna miało to dla cierpiących cenie trudno sobie wyobrazić bardzo drastyczne skutki dlatego niewielka grupa lekarzy najpier w zaczęła przekonywać o konieczności zmiany podejścia do bólu i uznania go m. in . za 1 z podstawowych parametrów życiowych tego rodzaju zmiana wywołała z 1 strony skutki bardzo pozytywna z drugiej jednak w połączeniu z kilkoma innymi czynnikami doprowadziła do rozwoju epidemii, jakie to inne jeszcze czynniki oto one w 1980 roku w 1 z prestiżowych medycznych czasopism opublikowano list pewnego lekarza, który relacjonował prowadzone przez siebie badania, z których wynikało, że uzależnienie rozwija się tylko o bardzo wąskiego procenta pacjentów używających opioidów na tę pracę opartą o relatywnie małą grupę badanych oraz co najważniejsze dotyczącą warunków restrykcyjnych szpitalnych, gdzie ofiary, gdy podawano wyłącznie osobom cierpiącym na skrajne bóle pooperacyjne albo nowotworowe na te prace Otóż powoływano się później latami, uzasadniając w ten sposób przekonanie, że o PIT są w gruncie rzeczy niegroźna i nie wywołują masowych uzależnień, a dokładniej te nie wywołują, które wyposażone są w mechanizm stopniowego uwalniania, czyli przedłużonego działania jak bodaj najsłynniejszy legł w tej grupie, czyli oxy com Team sprzedażowy hit wszech czasów, od którego wprowadzenia na rynek to wszystko się zaczęło sądzono bowiem jak się okazuje mylnie, że stopniowe uwalnianie specyfiku substancji aktywnej zapobiega rozwojowi uzależnienia nie ma takiego strzału gwałtownej erupcji endorfin spowodowanej właśnie działaniem substancji na tym właśnie błędnym przekonaniu, że stopniowe uwalnianie specyfiku zapobiega rozwojowi uzależnienia to firma wprowadzająca oxy Conti na rynek zbudowała całą ogromną kampanię reklamową w ciągu kilku lat od wejścia tego leku do obiegu stał się on bezprecedensowych rozmiarów sprzedażowym hitem, przynosząc swoim twórcom milionowe, a potem miliardowe zyski firma stosowała nowatorskie metody bezpośredniego docierania do lekarzy i oddziaływania na nich lekarza na wyjazd zaczęli te leki wypisywać masowo na najbardziej banalne bólowe dolegliwości w wielu Stanach powstały wyspecjalizowane masowe wypisywanie recept kliniki bólu, do których ustawiały się od rana długie kolejki oczekujących w niektórych Stanach np. w pchają rozwinął się cały opis ideowy rynek, na którym za rozmaite towary można było płacić w tabletkach wkrótce potem sprawą zainteresował się meksykańskie kartele narkotykowe, które zaczęły oferować wyrabiano z maku heroinę dzisiaj skutki tego wszystkiego są opłakane w krajobraz uzależnienia od opioidów w stanach Zjednoczonych jest przerażający z pewnością najbardziej przerażająca jest tutaj niefrasobliwość lekarzy wydawałoby się, że test ta grupa, która powinna być najbardziej odpowiedzialna tak nie było oprócz tego agresywny marketing prowadzony przez koncerny farmaceutyczne zainteresowane wyłącznie maksymalnym zyskiem w ramach tej orientacji na zysk wykorzystuje się normalne lobbingową rynkowe procedury np. dąży metodami marketingowymi do rozszerzania spektrum wskazań dla leku to bowiem z większego sprzedażowo wyniki to wszystko są oczywiste patologie, na które skądinąd od lat nie udaje się wiele poradzić, jakkolwiek pytanie o to na ile leki jest towarem, który podlegać powinien takim samym regułom rynku co inne towary pozostaje wciąż aktualne, bo może należałoby zakazać reklam leków najbardziej przerażająca jest jednak ta latami trwająca indolencja wszystkich zaangażowanych w sprawę środowisk niezdolność do dostrzeżenia na skutek raz powziętych przekonań własnych interesów, a wreszcie swoistego moralnego intelektualnego lenistwa, że tysiące, a potem miliony ludzi uzależniają się i umierają wskutek przedawkowania opioidów ta historia naprawdę świetnie opisana przez kino Lesław Greenland jest symbolicznym memento dla wszystkich, którzy są przekonani o przejrzystości i racjonalności działania współczesnych instytucji czy współczesnego świata w ogóle w tym także tych związanych ze służbą zdrowia i przemysłem farmaceutycznym nie chodzi tutaj jednak popadanie w spiskową paranoją i dopatrywania się w tym jakiś celowych złych zamiarów albo spisków, jakkolwiek fatalnie nie wyglądałaby ta historia system ma jednak zdolności do autokorekty, o czym już wielokrotnie się przekonaliśmy także przy okazji rozmaitych skandali związanych z rynkiem farmaceutycznym chodzi, więc nie o paranoi daną nieufność, a prostą w gruncie rzeczy konstatację, że nawet najbardziej światłym autorytetem mogą tkwić w błędzie, a to co oficjalnie usankcjonowane może okazać się kompletną pomyłką, ale jak zrównoważyć wobec takich faktów, które czytamy na kartach m. in . ze względu jak zrównoważyć całkowite sceptycyzm, a nawet rodzaj paranoidalnej go dystansu irracjonalne zaufanie i racjonalne przecież także przekonanie, że tam, gdzie działają procedury, gdzie działają określone metody oddzielania fałszu od prawdy zachowywania pewnych reguł bezpieczeństwa, że tam mianowicie nasze zaufanie może bezpieczny sposób zostać złożone jak to zrównoważyć mówiąc szczerze nie wiem lektura książki kino NASA jest w każdym razie poruszająca i bardzo serdecznie państwu polecam Tomasz Stawiszyński do usłyszenia
Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: KWADRANS FILOZOFA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Słuchaj podcastów TOK FM bez reklam. Wybierz pakiet "Aplikacja i WWW" i zabierz TOK FM na wakacje!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA