REKLAMA

Nowoczesne metody leczenia chłoniaków (powtórka)

U TOKtora
Data emisji:
2019-03-10 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
44:53 min.
Udostępnij:

Gościem Ewy Podolskiej jest dr hab. Grzegorz Basak – hematolog z Katedry i Kliniki Hematologii, Onkologii i Chorób Wewnętrznych Warszawskiego Uniwersytetu Medycznego.

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry pani Ewa Podolska jak zwykle niedziela w godzinach 162 naszym gościem jest dr właśnie doc. Grzegorz Bacha dzień dobry dzień dobry kierownik katedry i kliniki hematologii Onkologii i chorób wewnętrznych Warszawskiego Uniwersytetu medycznego i na UMK prof. Jędrzejczaka tak mam zaszczyt gratuluję dziękuję kierować tak ważną drogę klinikom i bardzo ważne to zastrzec obowiązek wnoszenia przeczytałam wywiad z ważnym taki wyjazd szkoda, że w piśmie branżowym Rozwiń » którzy, który jest teraz inny już edycja Kolasińska Bazan zrobiła bardzo bardzo bardzo ciekawe nagrody można go znaleźć w sieci, a więc przeczytajcie państwo Kotwicy mnie za zajmuje się dużo i ekologiem zwierzęta w lidze NHL piątek, ale powiedział, że chciałby pan wprowadzić trochę tak jak LG Electronics otwiera się jednak ich tyle rolnikiem niestandardowych rozwiązań, które czasami potrafią otworzyć oczy na pewne problemy niedostrzegalne, ale jestem miłośnikiem psów jednocześnie w ostatnich dniach się też właścicielem psa co się tym się różni stan obecny od tego uwidocznione go w wywiadzie, a wielkiego psa labradora szczeniaka nie sześcioletnich to odziedziczyłem, ale bardzo często zwierza od razu mi lepiej wcale wczoraj wcieleń poświęciłem kredyty godziny osobom, które pomagają z psami zwierzętom po adopcji wg niego można powiedzieć skoro panowie odziedziczyłem to tak adoptowała zaadoptował pan nigdy nie będę pamiętała o tych deklaracji, ponieważ na tych takie zaskakujące dla wielu osób chce to niesamowita czystość idealnie wszystkie zabezpieczenia, żeby nie pojawił się wirusy bakterie styl takich sprzeczności jak ten jest i tak wygra oczywiście może być głównym problemem, zwłaszcza formalnym natomiast normalny jedno, jakie ma to ścisły związek z tym jak rozumiemy infekcje w czasach współczesnych kiedyś naszych pacjentów z zaburzeniami odporności staraliśmy się bronić przed jakąkolwiek bakterie już dawno pamiętamy reklamy środków czyszczących, które zabijają bakterie na śmierć wszystkie moje megahercom uważamy, że część bakterii przyjaznych część jest szkodliwy, chociaż jest przyjaznych jak człowiek ma sprawny układ odpornościowy staje się szkodliwych jak ten układ odpornościowy i doszła bariera i to jest uszkodzona w związku, z którym też udowodniono, że większość po infekcji u naszych chorych pochodzi od samych chorych z tego co żyje w naszym organizmie w naszym ciele na skórze w przewodzie pokarmowym na to oczywiście też mają wpływ warunki szpitalne także to nie jest tak, że każda bakteria każdy tzw. zarazek jest jest jest naszym wrogiem najbardziej groźne są te chorobotwórcze, a tych linii nie mają wiele jest wspólnych pomiędzy psem, a człowiekiem wymagałoby to zmiany pewnego podejścia to zobaczymy co stare co z tego wyjdzie bez żadnych szans powodzenia trzymam kciuki, by Nsm jest rynek najbardziej za oba te zasady np. w porze do domu opieki społecznej czy gdzieś starszy człowiek nie może pójść ze swoim psem wydaje mi się ogród czynny do prostej tam tłumaczenie to higieną no to jest naprawdę to rzeczywiście daje bankom będzie formalne przeszkody not, a tutaj jest o wiele bardziej ambitne, ale wszystko zamarznie 8 i życia dzisiaj mamy rozmawiać o ochronie Gach i nowoczesnych metodach leczenia chłoniaków tym razem takich pytań chłoniaki nowotwory taksówką nowotwory układu krwiotwórczego układu chłonnego to co prawda do zaledwie 2 % wszystkich nowotworów u ludzi tyle małych i ile strony mało, ale z drugiej strony jest to najczęstszy nowotwór hematologiczny i patrząc na oddziały hematologiczne poradnie przychodnie tych pacjentów jest bardzo bardzo wielu jest to chociażby związane z tym, że część tych nowotworów jest agresywnych, bo bardzo szybko przebiegających w części przewlekłych niejako w związku, z czym jest to choroba, która bardzo często i często całe szczęście trwa bardzo długo HDI, a naszym skutecznym leczeniem coraz częściej sprawiamy, że choroby ostrej staje się chorobą przewlekłą w związku z tym liczba tych chorych się kumuluje ach, cóż właściwie powiedzenie ktoś ma chłoniaka to nic nie mówić co z tego wynika co one użytych mąk Utah choroba może mieć wiele różnych obrazach Garda od bardzo agresywnej do takich jak i pewnie można, że dziesiątki lat absolutnie kilkadziesiąt typów chłoniaków i różnią się zarówno biologią jakich komórek się wywodzą wywodzą się z komórek układu odpornościowego limfocytów tych wad bardzo kluczowego elementu naszego układu odpornościowego w zależności od tego na jakim etapie te limfocyty swojej podróży po naszym organizmie zbudują chyba limfocyty one są po to, żeby obronić zalegali paradoksalnie limfocyty są komórkami, które mają nas bronić przed infekcjami, ale także przed nowotworami da z nich samych mogą powstać nowotwory czystych obrońców naszego organizmu mogą powstać nowotwory w związku z tym no jest to pewna sprzeczność, ale tak się niestety dzieje, bo chłoniak to nie jest białaczka białaczka to odbija to nazywam białaczka to jest stan skupienia i innymi słowy białaczka jest termin, który został przed laty ukuty chyba o to w sytuacji, kiedy we krwi znajdowało się albo szpiku tak dużo krwinek białych i postawieniu probówki na ławkę okazywało się, że te białe krwinki zbierają się w taki gruby biały Kożuch na białaczkę, więc dużo Glinek białych samochód jak chłoniak jest to nowotwór, który się wywodzi z komórek właśnie limfocytów układu chłonnego i choć jak też może być tzw. formie biała przekonuje czasami zwykle chłoniak zajmuje te miejsca, w którym znajdował się dany limfocyty podczas swojego rozwoju, kiedy zbudował czyli, jeżeli był to limfocyty, który podróżował przez naszą skórę słonia zajmuje skórę jeśli był to i poszedł hurra Góra znajdował się w węźle chłonnym chłoniak powoduje powiększenie węzłów chłonnych jest, bo jest sama nazwa Rysiek to ludzie mogą dać gaz chłoniak to jest nowotwór węzłów chłonnych węzły chłonne wiem, że tu mam na szyję prawda to sobie wyobrażam limitu coś rośnie tak to najczęstsza najczęstsze manifestacje, ale nieco nie należy zapominać, że to nie tylko nowotwór węzłów chłonnych tylko nowotwór wywodzący się z limfocytów, czyli mogą być zajęte pierwotnie węzły chłonne, a następnie ten nowotwór może zajmować inny narząd niekoniecznie tylko węzły chłonne hali to dobry układ chłodne lato to zbadać układ krwionośny dowiemy, a układ chłonny i węzłów chłonnych nawet gotowi są tam jest zasługą skomplikowana maszyneria, która służy właśnie produkcję swoistych takich żołnierzy snajperów, którzy po nas bronić przed różnymi infekcjami i nowotworami te komórki pierwotnie powstają szpiku ich prekursory następnie przenoszą się przez kre w właśnie do narządów układu chłonnego w Ełku, a on dotyczyć ma postać takich rur to są naczynia limfatyczne przyzna, ale oczywiście się część tych komórek przemieszcza natomiast głównym elementem dla limfocytów stale jest Graffica znajdująca się w śródpiersiu, gdzie po za odchodzą odchodzi ich edukacja odnosi tam uczą jak go poznawać wroga widnieje, a co więcej jest też charakterystyczne uczą się, żeby nie rozpoznawać jako wroga własnych komórek organizmu dla limfocytów GNB głównym takim narządem są ogródki chłonne najczęściej zebranym węzły chłonne to są osiedlowe mamy do giełdy we Lwowie działa nawet gołym okiem naszej mamy bardzo dużo węzłów chłonnych wszędzie to najczęstsze są oczywiście naszej licznej grupy dachowe Bach finałowe, ale mamy ogromną ilość węzłów chłonnych przede wszystkim jamie brzusznej poza tym niedawno wezwie on względem limfocyty track poza tym ogródki chłodna, czyli elementy węzłów chłonnych znajdują się praktycznie cały w naszym przewodzie pokarmowym jest największym, jakby takim narządem informatycznym w związku z tym co niejako redukuje nasze komórki układu odpornościowego chcą też zdarzają się chłoniaki związku z tym nowe życie to chłoniak może powstać przed koniem może powstać wszędzie może powstać w mózgu może powstać w przewodzie pokarmowym może przypominać, że rak raka żołądka może przypominać raka jelita grubego może powstać w nerce w wątrobie może powstać węzły chłonne, a znając wtórnie i śledzionę wątrobę i inne narządy, a wiadomo, dlaczego 1 człowieka limfocyty belek, które miały go chronić przed infekcją zaczynają montować i zamienia się nam Watford 2 to wiadomo czy cechy w większości przypadków nie wiadomo natomiast przede wszystkim winne temu winny temu jest, więc liberalizmu, który towarzyszy rozwojowi limfocytów Bay układu odpornościowego mianowicie, żeby mogły one dobrze funkcjonować i rozwijać bo by atakować przeróżne patogeny przeróżne czynniki integracyjne dopuszcza się pewną dowolność w ich rozwoju mianowicie kontrola ich dna nie jest tak ścisła jak w innych komórkach w związku z tym częściej niż w innych komórkach dochodzi do błędów genetycznych pomyłek w aranżacji genów związku, z czym powstają Onko geny, które prowadzą do rozwoju chłoniaków i po tytuł balet nie jest także, jakie rodzaje w takim zmienionym inflację tak też może takich wozów charakter wrodzony przypadki też są nimi się nie zajmuje powierzchnię jestem pediatrą domena pediatrów, ale są oczywiście też chłoniaki w wieku wczesno dziecięcego, których etiologia należy przypuszczać, że ma miejsce już wcześniej na Podhalu człowieka dorosłego w pewnym momencie jego ożywia właśnie tynki limfocyty bez wymykają się spoza UE kontroli tak dochodzi do tej zmiany w dna i zdają się w komórkach chłoniaka chłoniak wydechu jak czasami stara się przynajmniej tak można przypisać mu cechy ludzkie zachowywać w miarę normalnie tworzyć węzły chłonne trolli tworzyć grudki chłonne węzłach chłonnych niejako przypominać normalny układ odpornościowy tylko jak zwykle jest nie opanowany jest produkt jest dużo grudek chłonnych będą one się powiększają naciekania narządy w innym przypadku chłoniak zupełnie ignoruje wszelkie konwenanse i decyduje się macie cały węzeł chłonny i okolicy naciek różne narządy niszczących struktur, ale to znaczy, że dziadek umiera, dlatego że mu po prostu zanika system odpornościowy to na czekanie powoduje to, że inne narządy nie mogą pracować dlatego może dochodzić do śmierci faktem, że układ odpornościowy takiego chorego nie funkcjonuje właściwie ze względu na dominację przez klon nowotworowy z drugiej strony upośledzenie układu odpornościowego przyczynia się terapia, którą stosujemy skierowana przeciwko człowiekowi, a więc także przeciwko biologicznym i husytom i chorych nieleczony może zginąć, a przede wszystkim z tego, że jest w nim coraz więcej chłoniaka coraz wyżej i kilka kilogramów ma kilku kilogramów ogólniaka może spowodować niewydolność wielu narządów i przez to chociażby śmiech tak się bardzo rzadko dzieje, ponieważ my jednak chorych leczymy całe ściany żali się bardzo rzadko dzieje teraz 203040 lat temu chyba najdłużej musieli teraz, dlatego że my do ostatka najczęściej walczymy chorego raczej nie zdarza się tak, że zostawiamy chorego nie zużyłem, ale koledzy 3040 lat temu 720 lat temu jeszcze nie znano równych tak wygląda z preparatów, które oddziałują na Lachy o nich wrażliwe, ale mamy do czynienia z chorymi, którzy posłusznie diagnozują uczczono w tak zaawansowanym stanie, że giną i wtedy giną tylko z powodu chłoniaka natomiast w obecnych czasach większych chorym ginie bezpośrednio mechanizmem śmierci chorych jest jednak inspekcje, które towarzyszą chorobie osobowy, aby państwo za chwileczkę wrócimy do naszej rozmowy o chodnikach i pan dr Grzegorz basen jest naszym gościem reprezentuje katedry kliniki hematologii Onkologii chorób wewnętrznych, którą kieruje oczywiście warszawski Uniwersytet medyczny realnie dr, a po tym, mogę poznać system jest nie tak to co z tego wynika z 2 mówi, że to możność nieraz pomylić z chłoniakiem i trochę mija czas ruch, zanim zostanie zdiagnozowany w Tychach przypuszczam, że to mogą być jakieś takie objawy nie bardzo mu, że charakter ze, bo to taka wiedza jest ogólna chłoniak to mit puchną zaś snuje dalej węzeł chłonny, bo to od tej nazwy się bierze teraz mierzymy się określenie tych węzłów chłonnych, a coś czuję, że to jest bardziej skomplikowana, gdy Lech zdecydowanie jest noc to jest hit rozpoznanie wczesne rozpoznanie jest ściśle związane z jakością służby zdrowia i dostępnością do pogłębienia diagnostyki czy człowiek, który się czuje źle autentycznie czuje się źle różnego rodzaju objawy mogą to być chłoniak takie objawy ogólne jak gorączki, która nie ustępują pomimo antybiotykoterapii chudnięcie pomimo tego, że się nie jest na diecie kwoty z Polek plany w nocy potem przez ileż mniej musi zmienić wręcz piżamy z elbląskiego PKS związane z dużą aktywność metaboliczną komórek chłoniaka, ale też, że głód wszelkie inne objawy tak jak mówiliśmy sobie chłoniak może zająć różne narządy, ale często jest tak, że nagle pojawia się guzek naszych domach albo pod pachą albo w pachwinie, gdzie indziej wtedy do kogo wyszli z biedą albo jaki nowotwór skóry albo co ich pominięcia ich and rolla, a powinien iść do lekarza rodzinnego teraz zgodnie z zasadą lekarz rodzinny powinien ocenić swoim bokiem być może wykonać pewne badania wystawić kartę dilo trzymany w SLD jak woda i odjechał spod Żagania może ona i urealnienie skierowanie do szybkiej diagnostyki nowotworu bus, którym chory powinien się pojawić w określonym punkcie, w którym te karty dilo są realizowane jest to centrum Onkologii Instytutu hematologii szpitala w ogólnym profilu bardzo to też dawka to niepokoi co z tą gorączką bo, bo ludzie mają gorączki chorują przecież, gdy koalicja dalej jako idealny Golonka z nowotworem też jest w ogóle nie kojarzy całe szczęście większość przypadków gorączka jest nowotwór także nie należy od razu się obawiać nowotworu natomiast jeśli pomimo leczenia i diagnozowania objawy nie ustępują tech no warto pogłębić diagnostykę, ale jeżeli np. że jest jakiś obiad tutaj przy węzłach chłonnych to w futbolu i hymnie mogą boleć najczęściej nie bolą hali, ale na razie cała energia on jedynie niewielka część powiększonych węzłów chłonnych to może być nowotwór chłoniak innych przypadków to np. na szyi tak jak oni relaksu pokazuje to są w mocy po co do zębów albo od problemów z zatokami stale jest od jej problemy inflacyjne mogą też doprowadzać do powiększenia węzłów chłonnych czy całe szczęście nie zawsze powiększony węzeł chłonny z czego Rączka czy tym podobne objawy chłoniaka, ale w sytuacjach, których standardowe nierozpoznania nie mają miejsca bardzo się nad tym zastanowić no dobrze i diagnozy ostatecznie dokonuje się na podstawie czego badania plam krwi ma do pobrania fragmentu tej masy ostatecznej diagnozy tak dokonuje się na podstawie badania histopatologicznego, czyli pobrania tkanki zmienionej oraz oglądania tej tkanki pod mikroskopem zastosowaniem różnych narzędzi jak i Mono tego typu badań genetycznych to genetyczna z tego wynika, że czasami trzeba komiksu otworzy czasami tak jak najbardziej, jeżeli te powiększone węzły chłonne znajdują się tylko wyłącznie w jamie brzusznej wtedy jakiś obiad jest opóźnienie w dziejach gołym okiem, że nowe albo i jego, gdyż mówimy o tym co ich rywalem Hubalem mogą być objawy związane chociażby z przewodem pokarmowym takie, że ktoś podejrzewa, że ma jakieś inne patologie okazuje się, że jest to chłoniak czasami Italii od zapłaty tych węzłów chłonnych jest tak dużo, że sam obwód brzucha może się powiększyć możemy zdobyć płyn w otrzewnej jamie brzusznej albo wczasami chorych i coś czuję, że nie jest zdrów na wykonane USG brzucha i w głębi brzucha okazuje się, że ma liczne powiększone węzły chłonne jamie brzusznej w każdym razie tego widać ile, ponieważ to mogą może się manifestować tak różnie to diagnoza nie jest taka prosta, a k a gdy po co najczęściej bywa takim zaniechaniem zaniedbaniem pomyłką czym najłatwiej tego chłoniaka podamy, gdzie tu lekarzu od pierwszego kontaktu nie wykazują wystarczającej czujności niech pan powie to były obawy pluton na to gole czynna tolerancyjna to takie badania Dalkia miesiące tygodnie mijają, a za chwilę po pół roku dopiero po roku jest diagnoza dochodzi tak to czasem renta czasami czasami chory nie jest wystarczająco wcześnie zdiagnozowany chociażby z powodu pośpiechu czy liczby chorych przypadających na lekarza bardzo często nie jest wykonane w możliwe badanie przedmiotowe Noll zastanów się często jesteśmy badani od stóp, które do głów w przez lekarza zbadanie wszystkich grup węzłów chłonnych najzwyczajniej czas na wizytę nie przewiduje tak skomplikowanej procedury także i czasami to jest problemem, a innym najczęściej wyzwala się to na infekcje, czyli pacjenci leczeni kolejnymi genialny rodak angażowany ponad trojga tys zlote chyba antybiotyk może przepisać od skierowania części to staż jest przyczyna infekcja zmiana, ale w tych sytuacjach, których antybiotyk nie pomagano należałoby się zastanowić nad innymi możliwymi powodami dobrze, ale wielu chorych zgłasza się za późno jak to wygląda sytuacja się poprawia czy nie wydaje się, że sytuacja się poprawia, aczkolwiek nadal zbyt wielu chorych trafia bardzo zaawansowanym stadium tutaj trzeba powiedzieć, że nie zawsze ma to kluczowe znaczenie, bo tak jak wcześniej mówiłem też chłoniaków i tzw. chłoniaka mi agresywnymi, czyli takimi, które nieleczone błyskawicznie los mogą zabić chorego przez kilka dni czy kilka naście tygodni krach sądzę kilka dni to nasza chłoniak Burkitta, który mu dojazd od pojazdu z bardzo rzadkich chłoniaka podwaja swoją masę 24 godziny ich teraz gramy, więc rośnie dramatycznie szybko związku, z czym ale są też chłoniaki indolencja tzw. łagodne, z którymi często, że jeśli kilkanaście lat, które przez wiele lat czasami nie wymagają leczenia w przypadku tych agresywnych kluczowe jest, żeby wcześniej rozpoznać, kto wśród najczęstszych chłoniaka Krystyny Chomiak rozlany dużej komórki BRE jeśli jest po pierwszym stadiach rozpoznania można za pomocą obecnej terapii standardowej wyleczyć nawet 8090 % zaawansowane stadia to już możliwość wyleczenia 5060 % chorych w przypadku chłoniaków idolem tych często nie ma tutaj jest rzeka jest proporcja między tymi agresywnymi ani agresywny nie agresywnym najczęstszym kult, jakim jest właśnie chłoniak rozlany z dużej komórki rzetelna kilkunastu chorych na 100  000 ludności na rok zachorowalność pozostałe to ono to już kilka przypadków 213  000 ludności jest gaz różnica jeśli jest od zapadalność kobiety mężczyźni wiek im w sklepie starszy tym większe prawdopodobieństwo ciąg tej nie należy się kierować się natomiast wielki jak najbardziej im człowiek starszy tym częstsze są chłoniaki zdecydowanie mniej u większości chłoniaków ten trend jest taki, że człek starszy tym więcej przypadków winny chłoniaka np. chłoniaków, choć linach pierwszy taki jak największej naj naj częstsze występowanie to jest wiek 2030 lat później do czasu się zmniejsza i miastem nie mamy kolejną falę po pięćdziesiątce czy jakaś zależność, gdy w rodzinie nowotwór w rodzinie chłoniak czy liniach bywa bywają takiej korelacji statystycznej w niektórych chłoniaka, kiedy nieco częściej można rozpoznać tą chorobę w rodzinie, ale nie ma tu tak ścisłego związku z silnikami wrodzonymi jak w przypadku przed raka jajnika czy zlecenie na czym polega nasze wymogi do nogi te właśnie zmienione limfocyty BU to jedyny sukces pan, mówi że jest to, że nie będzie w ogóle żadnej komórki nowotworowe tak jak chciałbym leczyć wszystkich chorych, czyli pozbyć się całkowicie chorobie nie zawsze to jest osiągalne w chłoniaka i niedole innych przewlekłych celem jest, żeby pacjent żył jak najdłużej ze i jak najmniejszymi objawami chorymi choroby i tych chorych najczęściej nie udaje się wyleczyć robimy i jest to choroba przewlekła, której kontrolujemy objawy zmniejszamy masę chłoniaka tymczasowo Malec za kilka lat budujemy ustąpienie choroby i wstydliwa choroba nawraca w rezultacie także zapanować nad tym hojnych idolem młodych chcielibyśmy wyleczyć, ale póki co w większości przypadków ktoś nie uda decyzji nie uda się wyleczyć, ale będzie ona nowego, żeby jak on się nie byłoby normalnie żyć tak jak się żyje z jakąkolwiek inną chorobą Supply Holender z czasem takich rolników, których oferty w ogóle nie trenował lekarze nie leczą tylko od noża lekko białaczka limfocytowa w części i u części chorych przez kilka lat nawet obserwuje się to choroba zamiast leczyć, bo leczenie mogłoby przynieść gorsze skutki niższy niż sama obserwacja, ale z drugiej strony mamy to hołd, jaki agresywne, które noszą mundury bardzo szybko się zieloni bardzo szybko mogłyby doprowadzić do złych skutków ubocznych w związku z tym, że zaczynamy równie agresywne leczenie i bardziej agresywne choroba tym agresywniej leczymy chemioterapią najczęściej w obecnych czasach chemią immunoterapii u przez wykorzystanie układu odpornościowego, a w przyszłości być może będzie to przede wszystkim immunoterapia no dobrze to teraz porozmawiajmy właśnie po tej nowoczesnej metodzie, która jest wielką nadzieją prawda ja mówię po polsku terapie talent jednak to pan będzie wymagał Rushdie od kraju mówi pan będzie mógł Katie domów dla hut, które z wielką nadzieją dla dla chorych tak na czym ona polega na początku być może wytłumaczy posłom tak tak takie nowe odkrycia Otóż tradycyjna chemioterapia chciałem zaznaczyć często jest bardzo skuteczna jak powiedziałem tym chłoniaków burki to najbardziej agresywnym za pomocą tradycyjnej chemioterapii jesteśmy w stanie wyleczyć ponad 90 % chorych podobnie w najczystszym chłoniaków del Bet Hel za pomocą dotychczasowej chemią immunoterapii cieszmy się dostanie bilety 60 % pacjentów to są jest bardzo duża skuteczność tradycyjnego leczenia, ale pozostaje albo tych kilka procent albo tych 40 % chorych, którzy nie poddają się tradycyjnemu leczeniu rozwijają choroby oporną na chemioterapię za każdym obrotem choroby ta choroba staje się coraz bardziej oporna w związku, z czym bez sensu się stosowanie kombinacji dotychczas stosowanych leków czy należących do tych samych grup niestety ich i dyskonto przypadki bardzo złym rokowaniu często o przeżyciu rzędu 20 % pół roku od losu zamiast ich remont tej idei tej tej bardzo agresywny choroby często średnie przeżycie wtedy też około 6 miesięcy biorąc pod uwagę, że czasy są też to ludzie młodzi to nie jest absolutnie satysfakcjonujące także wymaga to nowych niestandardowych rozwiązań z 1 strony przychodzą tutaj nowe terapie celowane czy to, o czym też się mówi terapie ukierunkowane na różne szlaki przekazywania sygnałów tymi słowy takie molekularnej terapie po części również bardzo skuteczne, ale z drugiej strony wreszcie wydaje się, że jesteśmy na dobrej drodze do wykorzystania tych zdrowych komórek układu odpornościowego zdrowych limfocytów, żeby zwalczały limfocyty korę limfocyty komunia COVEC normalnie układ odpornościowy k jest niejako ogłoszonej przez nowotwór przez chłoniaka nowotwory wykazują szereg mechanizmów jak uciec przed układem odpornościowym jak zahamować reakcje układu odpornościowego przeciwko nim skierowaną natomiast DM wydaje się, że jesteśmy na dobrej drodze, żeby hamować układ odpornościowy spowodować, żeby zaczął od tatuażu dodaje Gielsa terapia Carte, czyli karmę karmelitanki John Rice w Turcji Hells z angielska to są nasze własne komórki układu odpornościowego nasze własne limfocyty te, które pobiera się od chorego następnie genetycznie świń modyfikuje, dlatego że one praktycznie są ogłoszone nie są w stanie rozpoznawać i zabijać komórki chłoniaka skurczem trzeba im pokazać jak od kogo mają atakować ich pełnym sensie troszkę popchnąć do walki przeciwko nowotworom i uzbroić w ogóle roi się trzeba tak jak by montować określony gen, który im pokaże co jest komórką chłoniaka co jest komórkę nowotworową właśnie ten receptor dla antygenów oraz czujnik zaczął instruować poinstruować uzbroić i dać dopalacz jest, że chory nie, tyle że były agent, gdy z 1 strony dać im takiej receptury, który będzie rozpoznawał drugi dany nowotwór z drugiej strony montować określone domeny wewnątrz komórkowe, które będą aktywować NIK ocenili ich powodują, że po zwróceniu tych limfocytów człowiekowi choremu ten im odsetki jeśli napotka komórkę nowotworową w ich się aktywuje, czyli innymi słowy zareaguje bardzo intensywnie poczuje tak to jest ten cel, który chce zaatakować, a następnie zostaną przekazane bardzo silne sygnały tzw. w nocy to pragmatyczny do aktywacji WZA uruchomienie kaskady wszelkich zdarzeń doprowadzą do zniszczenia komórki nowotworowej przez ten limfocytów co więcej tak zmodyfikowana genetycznie komórka po rozpoznaniu komórki nowotworowej i zniszczeniu zaczyna się intensywnie dzielić nawet do kilku tysięcy razy w organizmie jest taki, że wiele jak elek wyprodukowany na bazie naszych własnych limfocytów naszych własnych komórek układu odpornościowego, które po zwróceniu choremu nie tylko aktywnie poszukują nowotworu nie tylko zarabiają tylko komórki, które zawierające antygen nowotworowy ani zdrowe tkanki, a jeszcze się dzielą wielokrotnie w organizmie adekwatnie do wielkości nowotworu co więcej mogą przez to przeżyć bardzo długo w organizmie nawet kilka lat tacy chorzy, w których wciąż genetycznie modyfikowane i koncerty przeżywają napięcie to pan powiedział co teraz tak powinna praktycznie czyni to jest chory człowiek pobiera się krew z tej krwi się oddziela latem limfocyty TETA wykonuje się sezonu Leica Store zleci tak jak czasami dawcy szpiku oddają komórki światłoczułe tak samo chory oddaje tego co tym razem limfocyty, a następnie cały proces produkcji nie jest już jest poza organizmem ETS z innej to jest istota rzeczy prawda jest niestety w Chinach ten proces najtrudniejsze najdroższe wymagające, a losy lutnię Super sprzęt inność ludzie z 1 strony jest to zaawansowana technologia wymagająca czasu opatentowanych, ale to są też nie opatentowanych konstruktorów wykorzystania określonych wirusów, które przenoszą i higieny, żeby zmontować te geny bezpośrednio w dna komórek układu odpornościowego, ale także określonych warunków w i umiejętności procedur, których to będzie wykonywane, a długotrwałość ta praca nad tym limfocyty LG przeciętnie 17 dni aż 7017 dni, ale są też technologie takie, które pozwalają wytworzyć wciągu 7 dni limfocyty kartę w Koczale uwzględnić cały ten TOK produkcyjny od pobrania na transport dostarczenie czekanie na miejsce, jakby w fabryce, której się to wykonuje właśnie, nawiązując do tego to technologie można wytwarzać tylko określonych w laboratoriach określona ach, innych stopniu czystości tzw . dzięki pasji licznik od medyka trakcji, lecz egzaminatorów na świecie, a na świecie takich laboratorium jest wiele niezależnych w Polsce Noblem laboratorium przystosowanego do produkcji limfocytów kartek nie ma ani 1 i to jest spory problem, dlatego że regulacje europejskie wymagają, żeby ten produkt był wytwarzany właśnie w ściśle określonych w warunkach jest to tzw. elity i lepiej, a Advanced terapii medycyna Kodak czy innymi słowy produkt, który terapii zaawansowanej i komórki są modyfikowane genetycznie poza organizmem to jest kluczowy element, a jeszcze podlegają podziałowi poza organizmem jest potencjalnie niebezpieczny musi spełniać określone bardzo ścisłe rygory do tej pory depozyty Carte, które były produkowane przez dużych gigantów farmaceutycznych były produkowane przez 2 zaledwie 3 laboratoria, gdzie Empik ma w stanach i jedno w Europie do tej pory a, czyli teraz więcej tak rozwija się kilkadziesiąt takich laboratoriów w całej Europie niemówiących po Chinach skok absolutny dramat w segment rynku jeśli tak i to pokazuje kierunek w jakim idziemy przebrani za chwileczkę wrócimy do naszej rozmowy o jesteśmy z powrotem na antenie, jeżeli potrafimy słuchać wycinankę, gdy ja pana poprosił wtedy o tworzenie słuchawek, ale na razie ich jeszcze wznowiony w las za główną jest pan być już kilkadziesiąt takich laboratoriów powstaje, ale ich daty kwestia czasu, kiedy w Polsce tylko wtedy tak jak najbardziej warszawski Uniwersytet medyczny stara się ośrodki, żeby takie laboratorium wytworzyć jest to ogromna inwestycja wymagająca co najmniej kilkudziesięciu milionów zlotych i utrzymanie takiego laboratorium też jest niezwykle kosztowne i jestem świadomy tego, że bardzo często koszty te, które nakłady poniesione na to nie zwrócą się tak szybko natomiast wymaga to pomysł inwestycji ze strony Allianz laboratorium to będąc będzie tylko ta procedura przeprowadzana umorzono też będzie służyło do innych apeluje niech się procedur związanych z Argentyną Clark masaże no nie chodzi tylko odtwórcze całą produkcję limfocytów Kate tak jak to było robione do tej pory ta, choć wytwarzanie własnych limfocytów kartę nowych technologii HD to nie jest tak, że ta technologia jest zamknięta, ale one jakoś opatentowana w wielu przypadkach tak, ale gdy, toteż jest to własność intelektualną patenty można tworzyć związków, ale ich zmaganiom w wielu przypadkach to znaczy co znaczy to różne metody alk jest szereg metal Głodek panna nakreślił ogólny logik na adres odchodzi twarda i pobieramy limfocyty idealny facet Denny sami zmieniamy i potem wprowadzamy natomiast do logów potem jak to działa niezliczona liczba obecnie różnych technologii, które EPL jest poziom produkcji limfocytów Carte i co więcej są to różne produkty nakierowane na różne cele i w różnych nowotworach na razie jest, że jest to co najczęściej stosowane są tzw. limfocyty kartę anty CD 19 do zachowania przede wszystkim chybia celu w obraz o łącznej oraz w ogólniakach Beck komórkowych najczęściej tzw. chłoniak właśnie do RBC Wealth natomiast powstaje kilkadziesiąt jeśli nie kilkaset różnych innych depozytów kartek przeciwko różnym przeróżnym nowotworom niektórych klubach przed klinicznych na myszach okazało się bardziej skuteczne w innych mniej państwa 224444044 pan doc. Kochajmy jej postanowiliśmy, że oddamy teraz anteny państwo bardzo proszę o takie zwięzłe zdania jeśli to możliwe, bo to efekt jest taki, że potem ktoś bardzo długo opowiada historię swojej choroby inni słuchacze czekają 224444044, ale teraz tak panie doktorze wprowadzamy co jesteśmy stworzyli jakiegoś piśmie Frankensteina z powołanym do organizmu tak, ale to może mieć jakieś inne skutki uboczne to co chce znów prowadzili nieraz nie działać przeciwko naszemu organizmowi taką od początku takie były obawy dlatego ta technologia rozwijała się od 30 lat całe szczęście elementy techniki tak jak chociażby wektory wirusowe musiały dojrzeć do tego, żeby być skuteczne i bezpieczne teren na początku obawiano się tego, że właśnie ten Frankenstein będzie przebywał przez całe życie razem z pacjentem i to była największa obawa okazało się, że bardzo chłonna, ponieważ bardzo często te limfocyty kończą swój żywot zbyt szybko i brzucha i rozum do 0 zlotego, chociaż bardzo proszę o włożeniu słuchawek, gdy jest z nami pani Anna z Torunia halo CSR w dzień dobry dinozaur kareta na ile ich do pana doktora konkretnym pytaniem jest choruje na linii Air ich pragnienie rozchwiany jednocześnie szef Templeton lekkimi jak ONR zmniejszono wydatki do 1 i w tej chwili wyleczono mnie wyniki natomiast po moim subiektywnym moją subiektywną oceną Bardo pogodny pogarsza ich pragnienia rozchwiany jak wygra nie mam do nich wetknąć taką podwójną chorobą nieuleczalną postępującą niestety nie spotkałem się da się całe szczęście spotkać się z taką iluminację hal to jest oczywiście możliwe inhibitory i jak wpływają także na układ odpornościowy stwardnienie rozsiane z kolei związane jest chorobą autoimmunologiczną ino w związku, z czym takie asocjacje mogą być należałoby przeanalizować literatury czy podobne przypadki wieku pani były do tej pory opisywane nie były el LM lekarzowi świetnemu zresztą nie były tak nie tylko ja mogę zapytać, kto tam cokolwiek na ten temat 2 linijki i chyba do neurologa plac będzie zajmującego się zagadnieniem kolejne wyhamował wzrost cen jabłek w nich jedno w regionach Dublin Theatre kółkach wymaga indywidualnego podejścia pan, że dużo zdrowia dziękuję bardzo dziękuję bardzo tym mamy następnego słuchacza jest nim pan Tadeusz z Poznania halo dzień dobry dzień dobry jak udało się ich idole z bajek do ktoś powiedzieć ile nasza firma, która da się albo buduje rakiety do pomieszczenia i chętnie podjęłaby wbudowania w Uniwersytecie medycznym w Warszawie takiego laboratorium bada się, że w takim razie Niewiem, jakim etapie jest wniosek, ale być może warto dowiedzieć się do Dyrekcji kilkuset centrum badań przedklinicznych przy warszawskim Uniwersytecie medycznym złożyć swoją ofertę z Rzymu, gdzie na pewno zgłosimy Borkiewicz w takim nowym polu i 9 LO, czyli bardzo się finansowo jak nieoczekiwany telefon HH, ale na tle wielu znanych dziękujemy i dziękujemy dziękujemy bardzo czekamy na następne jedno słuchacza wtedy, gdy ja zapytam czy tak, bo pan powiedział zazwyczaj te kredyty limfocyty wcześniej genami na nich tylko w zajęciach no ale jakie są te niepożądane uboczne skutki tak okazało się, że znacznie nie był bardziej niebezpieczne niż to, że limfocyty mogą przebywać do końca życia w organizmie to skutki uboczne terapii związane z nadmierną aktywacją limfocytów znajomym zajęć z za zbyt dużą ich skutecznością tzw. zespół uwolnienia cytokin inne euro toksycznych objawy niepożądane, które wcześniej bardzo rzadko przy innych drogach były obserwowane w upalny Kiszczak co więcej zespół nie jest to kim przypomina sepsę, a więc za pomocą terapii drukujemy stan, który przypomina sepsę, które w badaniach klinicznych ułudą 2030 % doprowadzą do konieczności hospitalizacji na oddziale intensywnej terapii bardzo intensywnego leczenia to co jest bardzo ważne jednak bardzo rzadko ta toksyczność doprowadzała do śmierci chorych to było dosłownie w 2 % chorych uczestniczących w badaniu czy medycyna sobie z tym radzić radzi sobie i to jest odrębna dziedzina oraz medycyny radzenia sobie z toksycznością limfocytów karty jest z nami słuchaczka pani Kazimiera zgłaszamy halo halo bardzo prosimy ewentualnie o jeszcze 1 telefon internet panią Kazimierę prosi, by mogła jeszcze raz zadzwonić sami czy trzeba ich państwa na chwileczkę zaczekać naprawdę zaskoczył mnie zaskoczył mnie pan, w których tak nietypowo zadzwonił, mówiąc że firma chce, aby uczestniczyć w tym przedsięwzięciu inna, jeżeli powstanie to prawdopodobnie z tego co pan mówi, a na powstanie to pewnie właśnie w miejscu, które nie pan pracuje w Kcyni oraz jeśli nasz kadr medycznych byłoby to optymalne miejsce w centrum Polski także mogłoby służyć innym ośrodkom z całego kraju, ale także z rejonu w celu produkcji limfocytów kartę, ale inni także technologie komórkowe, bo to jest dopiero początek drogi to technologia ewoluuje będzie coraz nowocześniejsza takoż pani Kazimiera halo i w kilka zdań w 2 oraz niektórych z nich jest pionierem jest w gronie radnych mojego męża na stwierdzone schorzenia oka, a i we wzajemnym cały szereg badań było wykonanych niejednemu LG berła patent euro była tomografia i radcy drogiego będziemy mieli tylko nowe nie Regional Ham idem per le Mans ma 86 lat no i kawalerek reglamentowanych nie wiem ile trudno byłoby źle lub uczelni dr David Janiczak ochrony danych logowania, ale jak najlepiej w ogóle mógł go w halach w przypadku Hue chłoniaka oka trudno powiedzieć co znajduje się tylko o Kuk czy też w innych narządach bardzo często chłoniaki, które zajmują oczodołu co pochłonie chłoniaki przewlekła indolencji na najczęściej tzw. chłoniak strefy brzeżnej często też ten rodzaj chłoniaka jest ściśle związany z czynnikami infekcyjnymi także chcemy w przypadku leczy się przede wszystkim osób, które przewlekły no i inżynierze z tą chorobą tak długo jak jak to jest możliwe, aczkolwiek trudno mówić bez konkretów neon nad ich pierwsze objawy Lidl netto opuchlizna HR w wolnej ręki takie jak gdyby nagle od godziny, aby wystąpiła Hetmana, ale lekarz okulista on chyba nie będę się pan znał 1 z menu, by później nastąpiła, w jakich zmiana okularów z najdalszych stron w tym mniej słodka w każdym razie niema się denerwuje, że oko będzie miało wchłonięte raczej nie należy tego obawiać aha jeśli to jest chłoniak to raczej będzie to wymagało innych terapii chociażby chemioterapia aha, a nieusunięcie ŁKS dziękujemy bardzo źle również dziękuję bardzo, że Kazimiera z niej wszystkiego dobrego w nowym dziękujemy wzajemnie, że jest z nami pani Bożena Barchan halo Regina gry w dzień dobry rok wielkich umów, ale tak mówią ich rywalem lider Frenkiel aplikant nie chorują braku na LPG 2 km pali jak pan Wilhelm czy to prawda koniec 2 i tkanki leki od innych Wilhelma ile pani na no ale choroba Alzheimera autoimmunologiczne różnych porach zapadalność na euro o mur ALU pełnych energii od firmy Jarek Hampel w innych regionach to znaczy, że osoba, która ma reumatoidalne zapalenie stawów haracz z większym prawdopodobieństwem zachoruje na nowotwór inaczej żadna nie mniej ni mieszkaniowej przy mniejszym niż wtedy, gdy powiedziałbym w ten sposób bardzo często chorzy z chłopakami i właśnie mając towarzyszące choroby tak jak reumatoidalne zapalenie stawów, czyli choroby o tej muzyce inne wynika jasno z rozregulowania układu odpornościowego z 1 strony postacie chłoniaka z drugiej w postaci synalek Chorwatów, dlaczego miałoby mieć mniejsze ktoś, kto ma chłoniaka Ecclestone, a LZS miałby rzadziej chorować na nowo radziłbym uważał, że żal, że większe, ale też nie przesadzając inie, strasząc niepotrzebnie Eliza Panek z takich badań tych zależności jest na zależność odwrotną stronę, że w ogólniakach bo, choć jako bardzo często ponoszą z tego rodzaju choroby, ale nie to chęć gry Bel dziękuję za bardzo pani Bożena geny warunkują Chudy jest dobrego dziękujemy bardzo, że również jest z nami pani Regina z Wrocławia halo tak jak król dobry wieczór dobry wieczór dzisiaj ja mam pytanie jednak po IG o popełnienie i jej jak i objawili mogą to by nakryli ich jak i odwieźli ich montaż okien i Kiliański, bo niebłahy imię i badania przeprowadzono i inne jej imię i knebluje, a oni, a nie byłem i samopoczucie no przecież złego samopoczucia może być naturalnie wiele to w przypadku chłoniaków zwróćmy uwagę na inne objawy ogólne generalnie objawy ogólne choroby nowotworowe przewlekłe gorączki utraty masy ciała nocne poty, a poza tym objawy z różnych narządów rodnych trzeba po prostu się diagnozować one u lekarza najpierw są opieki zdrowotnej, a później być może na leki badania cele zgodne z oznakami, że miała zrobione, jakie pani Ania badania robione, a jej w Norwegii bije ich i Gach, których kopie w hali WI GI jamy brzusznej hali magazynie GL 500 od aportu ewentualna tak jak co zrobić, żeby wykluczyć ewentualnie w dłoniach a gdzie mogę tak się postępuje, że jak się nie wie co to się wykluczani wykluczać, ale są bardzo kompleksowe wzmaga ich lilie rozmowy w dłuższej i badania przedmiotowego dos dopiero później wszelkich coraz szerzej zakrojonych badań obrazowych czy badań krwi badanie wreszcie możliwe nawet szpiku czy rzeczywiście biopsji określonych narządów rezydent zdalnie dalsza diagnostyka Wańczyka bez zmian jest lekarza obecnie wraz z po ratunek, ale ludzie żyjący z 14 zloty tkanina różne dla różnych innych badania robione przez państwa rozmawiano chłoniaka właściwie nasza rozmowa z SGH rozmowa się powoli zbliża do końca jeśliby państwo Szczeklik pytanie pełno pana doktora to zresztą przez moment jest możliwość zadania tych pytań, ale już poza anteną bardzo serdecznie panu dziękuję dziękuję bardzo naszym gościem był fatalny dla chętnych tegoż Basket z cech katedry kliniki hematologii Onkologii chorób wewnętrznych Warszawskiego Uniwersytetu medycznego dziękuję bardzo dziękuję Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

TOK FM Premium teraz 40% taniej. Wybierz pakiet z aplikacją mobilną - podcasty, audycje i radio bez reklam zawsze pod ręką.

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA