REKLAMA

Niewydolność nerek – podstępna i zabijająca

U TOKtora
Data emisji:
2019-03-17 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
49:55 min.
Udostępnij:

Gościem Ewy Podolskiej jest prof. Ryszard Gellert, konsultant krajowy w dziedzinie nefrologii, dyrektor Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego.

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
obniżone tak w państwie, który w poniedziałek powiedział nasz gość, a to, dlatego że usiłował przypomnieć sobie, kiedy był w światowy dzień nerek w i pamięć mnie zawiodła już powiedziałam tego słowa nerki gawiedzi będziemy rozmawiać o nerkach, a moim gościem jest pan prof. Ryszard Galla dzień dobry dzień dobry reform i dobre państwo nefrolog tak tak tak się nazywa ta specjalizacja co więcej jest pan konsultantem krajowym w dziedzinie nefrologii i nie jest pan Rozwiń » kierownikiem kliniki nefrologii i chorób wewnętrznych w szpitalu Bielańskim jest pan dyrektorem centrum medycznego kształcenia podyplomowego to wszystko można, by powiedzieć, a naczelny nefrolog kraju można, by tak powiedzieć, ale na finiszu są lekturą powierzono pewne obowiązki dywan co panie profesorze, gdy przygotowywałam się do tego programu w tym pomyśle tamta las ICO ja zrobiłam wszystkie lata tyle programów o cukrzycy i naprawcze i reportaże o stopie cukrzycowej wgryza bałam się wszystkie aspekty po nerkach chyba rozmawiam z te wszystkie lata w tym czasie, gdy zrobiłam kilkadziesiąt program o cukrzycy magistrze lasy, a tutaj dowiedziałam się, że na nerki choruje więcej o sobie znać cukrzyca ta dużo więcej ponad 4  000 000 ludzi w Polsce kury na nerki i jest prawdziwa plaga tylko marki New Look w cenie 500 większość z nich, by nie wierzy choruje 90 ponad 90 % nikt nie wie, że choruje na nerki, ale to nie jest Polska specjalność to taki jest w ogóle na świecie ludzie nie mają świadomości to jak ważne jest to, żeby zainteresować czy nerki są zdrowe, ale to oznacza ona, że skoro nie wiedzą co znaczy, że nie badają oni do lekarza to oznacza, że oni nie mają objawów ze strony nerek, a to oznacza, że choroba na dość długim etapie, czyli te w ten czas, gdy nerka ulega zniszczeniu umowę z najprężniej tak jak Katowice jako laik no i jest dość długi, a na ich cześć niszczy się niszczy, a człowiek dalej w uszach cisza normalnie niezgodnie z woli w ogóle to właśnie wygląda, żeby dowiedzieć się trzyma się chore nerki trzeba zrobić badania inaczej się tego nie wiemy, a ty tak, a to takie standardowe badania kre w i mocz co trzeba zbadać to one wykrywane nieprawidłowości krew i moczu to wystarczy badanie ogólne moczu jako taki najbardziej oczywisty klinik, ale trzeba też określić stężenie kreatyniny we krwi to w sumie kilkanaście złotych na parę raz na parę lat to nie są drogie badania dlatego nic się tym nie interesuje, bo właściwie, ale dobrze dobrze dobrze dobrze żyje do lekarza i mówi chciałbym takie standardowe badanie sobie zrobić, który słyszy, że powinnam to dziś jest to jacy mówi Bartłomiej Dydo lekarza, ale właśnie to jest ten skład weszły w RMF FM Pawlak był bardzo dobrych, a my nienawidzimy harować do dr. Johna Lee, kiedy naprawdę jest taka potrzeba nie bolą nas boli, bo cierpimy szukamy pomocy, a tu nie ma żadnych objawów nic z po co mamy do tej branży OZE wprowadza taki program mikrofon Radia TOK FM teraz mam ze słuchaczami i ostatnio wymyśliła właśnie w taki temat, dlaczego nie badam itp chce je Dl słuchaczy zwolnili no właśnie mówili, dlaczego się nie badają w mniej więcej co do Toronto w zamykały się w tych 2 sprawach, pomijając aspekt wskazywali na pewne, jakby systemowy problem, ale o tym nie chciałam znaleźć moty w naszych wewnętrznych rozmawiać w Lejdzie z tego programu powiedział, że ktoś kiedyś powiedział mi zrób programu takiej osobie, która nie jest się TEU w dni kaganek oświaty, która uczy, która edukuje przy PL, która naprawdę dużo czasu w tygodniu się tym zajmuje, a sama się mogli niemal co właściwy sygnał o wpis do konsensusu to pan to uchwycił, dobrze więc IDM idea jednak, iż lekarz dał mi skierowanie i Renaty standardowe badania czy w ramach tego jest to badanie, o którym pan powiedział ty oczyszczających standardowe badania do nóg dorosłą badaniach podstawowych, które dają szeroką informację o stanie organizmu i zwykle jest to mocno folią będziesz tak to było teraz jest podejrzany jeśli komuś może folia czasem CRP, a dodaniu, który miał 1 stężenie kreatyniny, którą można przy okazji pobrać i ona mówi o tym jak sprawne są nerki czy 100 % przez diewięćdziesięciu 3633315, ale i to lekarz, który nie daje i zaznacza co ma być zbadany w tej krwi 2 i okradzeni nie idioty w zależności od wie pan powiedział ja mam prawo tego nie wiedzieć, choć dobrze byłoby jak widać tego bym wiedziała i to on decyduje czytam zaznaczyć w Tyczynie Amice jest trochę kamyczek wrzucony w ogródek pana kolegów no bo to od nich zależy czy to będzie tak kreatywni na poziom kreatyniny w badanym czynie to tak nie tylko nie zależy, bo jeszcze nie tak dawno lekarz rodzinny nie miał prawa przepis jest Great badania kreacji teraz już może na szczęście to jest lata pracy, dlaczego to nie jest problem doceniany przez władzę to nie jest problem widziany, dlatego że w Polsce nie jest to przyczyna to ogromna skłonów nikt nie umiera w Polsce na nerki nikt dokładnie 80 leciu sztuczną nerkę przeszczepiono nerkę o tym, się głośno mówi, ale to jest zadanie już podtrzymania życia pacjenta i utrzymania przy życiu pacjenta, którego organ został całkowicie zniszczony to wtedy mówimy o ogromne osiągnięcia medycyny człowiek nie ma własnych nerek i żyje tajną przeszczepu tymczasem nefrolog to jest taki doktor, który stara się uratować własne nerki pacjenta tylko o to, żeby zacząć Neri ratować się wydzielone są chore, a nie dowiemy się czy są chore, dopóki nie jest zrobione badanie ogólne moczu i stężenie kreatyniny w drugi w kolejności co parę lat to badanie trzeba było zrobić bowiem świadomość tego, że to jest tak często choroba tym z ostatnich 20 lat w dopiero wtedy jak kardiolodzy, badając populacje w stanach Zjednoczonych bada populację franka on zobaczyli, że ni stąd ni zowąd czy naprawdę z dużym takim zainteresowaniu napisali, że 89 % osób w wieku po sześćdziesiątym roku życia ma wysokie wartości stężenia kreatyniny oni tu populację badali kilkadziesiąt lat czy kilkanaście lat cały czas bada liczną populację i nikt nigdy dotąd kreatyniny zwrócił uwagi, chociaż była ona badana nie było świadomości tego, że to jest tak często dopiero jak kardiolodzy powiedzieli jak często jest to choroba to zrobił się lekki niepokój jak to i co to znaczy, a to oznacza, że w tłumaczył już tak zupełnie na Polski prosty język i 80  000 co najmniej osób rocznie umiera w Polsce z powodu przedwcześnie z powodu niewydolności nerek to prawie tyle też duże miasto tylko, że zniknie wiele znanych nigdy nie wpisany jest jako ten przyczyna kilku milionach wyznawał na nas, gdy ciśnienie tętnicze, na które też nikt nie uległ mu umierać kilku wyrażony w inne powikłania tegoż dna udaru mózgu na nowotwory Ano akurat choroba nerek sprzyja rozwojowi tych wszystkich chorób a jaki związek między chorymi nerkami nowotworami niezwykle prosty mu niezwykle prosty w trudnym i zaczynają być chory to jest troszkę ten z akwarium miejski filtr jak ten filtr się psuje torebki to się gorzej czują czasami nawet bardzo źle się czwórką to samo z komórkami w organizmie człowieka, jeżeli przestają funkcjonować nerki to zatrzymują się produkty przemiany Białek w organizmie ich poziom się podnosi część z nich jest toksyczna i powinna zostać wydalone mówimy o OZE czy tzw. toksycznymi bocznice duże spółki był późny obiad, ale tak naprawdę każda komórka każda komórka w organizmie trzyma dyskomfort, bo jej środowisko jest zatruty tak jak w smogu tak samo komórka nie czuje się swoich ojczyzn wina to łącznie z komórkami immunologicznym one są słabsi, acz obniżyć odporność spada odporność i wtedy nowotwór ma większą szansę się pojawić to już tak najprościej mówiąc o tym co zmuszeni są to bardziej skomplikowane, ale tak naprawdę jest czuć się częściej przysięgają łasi chorują na zapalne choroby zapalne w sensie in do części upustu w Morągu już apetyt, którzy pracują gorzej śpią no ale wszyscy podnieś choroba rozwija się powoli przyzwyczajają się do tego, że tacy są w Zwoleniu tu na stare niż to przedwczesne lub na przeciążenia na cele na wójta taka zmęczona jestem taki zmęczony jestem cały czas mieliśmy się nie chce nic się nie chce to Otóż okazuje się chciałoby się, gdyby te z organizmu zatrudnionych z autyzmem tu, nad którym się chce część turnieju każdy uśmiech wszystkim Billa i rezerw itp chemikalia nie rozpoznaje w tych chwilach ATA pani redaktor bada DAG plus, a nie rozpoznaje choroby nerek brutto to dużo, ale wie, że to ja w regionie Łaźnia, ale to da, jeżeli to nawet na pewno nie jest łukowe niewydolna wtedy na kolor skóry ich zmianach w Tychach, ale z tego co pan powiedział, gdy to ja za 2 wnioski po pierwsze, każdy z nas idąc do lekarza i Peter, prosząc o badanie krwi, jeżeli nawet remis nie dolega obok jeszcze powinniśmy chodzić i robić regularnie do badań to powinien zaznaczyć dodać, że prosi także, by w ramach badania krwi zbadano poziom kratki zrobimy jest brak do śmierci traci rodzinę, jakiego słowa użyję takiego żyje lekarz będzie wiedział, czyli zadbajmy oto my sami tak, a po drugie, gdy pan tu podział, jaki to z dyni wpły w na, jaka waga ile ludzi umiera tak dalej teraz myślę sobie, jakby to lobby lobby środowiska nefrologów organizacji nie chce dumy lobby w sensie negatywnym, ale na stosunkowo słaby, bo to od lat roślinie przebija tak jak się przebijają inne przypadłości choroby to oddam panu przykład nowojorczycy o tej cukrzycy 50 godzin, ale rola 4 lata, ale cukrzyca daje objawy jak komuś spadnie w strukturach, a po tym, stopa cukrzycowa coś co widać jak początkowo na rynek na początku nie daje dlatego rozpoznaje się późno ten dzień trenerki też nie da może dłużej niż cukrzyca nie da ona cały czas nie da, a Grecy wierzyli jak już dają coś powie ani prawnych jest zapalenie opon Michalczyk nerkowych pod ratuszem kiedyś nazywało, które się to zaś nazywa zupełnie inaczej ostre cyrkową śródmiąższowe bakteryjne normalnie dyrektywy to powiedziano mi figla zapalenie nerek każdy i prawne czy zapalenie miedniczek jak to kiedyś mówi to jest to to boli, ale też choroba zakaźna, której się wraz z nim tura, która od nich spowodowane bakteriami i nie tylko net niekoniecznie z tym tu akurat niekoniecznie natomiast ona boli, a one się toczy w drogach moczowych to jest choroba samych dróg moczowych, a znaczek później się toczy również w samym miąższu nerek i turystach to to co boli tak, ale to tylko w fazie ostrej fazie przewlekłej już wiele instytucji nerka po takim epizodzie zaczyna być niszczono atak sił wielu kobiet i mężczyzn dzieje z części u kobiet tu przez lata ten proces trwa 20 lat 30 lat i nie daj już wtedy żadnych objawów, a toczy się tak, bo nie został wyleczony do końca, bo coś się stało także tu też jest, że na, którą warto zwrócić uwagę to nie jest także miała, a miałem to z zapaleniem żył nerkowych potem to wszystko przeszło nie dała mi dzieciństwo potem przestał boleć, bo jak przystało Giulia no co zrobiła duże choroba nigdy nie minęła ona dalej się tu tylko stworzy przywilej, a CAC ją wykrywa jak sito zrezygnował ze śniegu leżało na raty Wilda i badanie ogólne moczu, który powinno być prawidłowe, a badanie USG jamy brzusznej robione regularnie wygrywa wcześniej chorobę czy wybrana później tuż za nerkę już dość zmieniona, żeby obraz tego zobaczyć jak układy musi być bardzo zmieniono to już bardzo późno, by jednak to zaś ma być mała już w marcu bardzo mnie do już na czym wiemy w co wiemy, skąd zaczyna się dlatego zaczyna się choroba nerek, dlaczego zaczną się na niewydolność się z nerkami dzieje czymś więcej zrobili ze sposobem życia być Real do doktora k FF co tak zgadza się to byśmy im to zrobili z Bullerbyn ten filtr do gmin, których mamy w organizmie wspaniały nerki wyda na wszystko to co jest toksyczny rozpuszczalne w wodzie ta wszystkie toksyny natomiast jeżeli, by tych toksyn zażywamy woluntarystyczną sporo mówi o alkoholu mówi o papierosach to są niezwykle silne czynniki, które szkodzą nerkom obie damy się białkiem, które konto szkodzi nadmiar przecież wiemy w każdym podręczniku o diecie z wysoką zawartością białka w Splicie wysokobiałkowych napisany pij dużo wody, żeby to wszystko wypłukać wodą przecież trucizny się z tego rodu no to aktów każdy czuł się z napisem tylko tę szansę zdać sprawę z tego, że jeżeli jemy codziennie dużo białka NATO to kto zatruwał trenerki Pracuj ciężko i w ogóle jemy za dużo, a zysk w ostatnich latach modne zrobiły się popularne diety wysokobiałkowe wszak także dla osób które, chcąc uszczuplać może jak zjeść Białkowo 8 tys, a nie będziesz prawda tutaj się oper chał słodyczami i być jak tłuszczu i t d. być jak pięknie to nie tak działa, ale na pewno będzie też są bardzo wysoko białkowa nie działa, dlatego że nie będzie do tego ma do mienie to rzeczywiście tylko to nie nie tak działa to jest proces, w którym organizm jest z własnej woli zatrutych i wtedy Hutnik w na dobre co znaczy pan, mówi że my dostarczamy sami sobie tych toksyn tak no ale pan tylko powiedział w tej chwili właściwie o przeżyciach białko alkohol i papierosy poniesie mówi się w Solino i fosforanów z jej, która tworzonej alei dla diety przemysłowej to jak to jest wszystko to co cię nożem ostrze wymierzone w OBI i te genialna fabryka jest za bardzo obciążona ona nie wyrabia niewiele, a poza tym w energię starzejąca się cała reszta człowieka pisze niszczą niszczą się powolutku, ale mniej więcej 2081 ml filtracji kłębuszkowe na rok, ale notyfikacji mamy 120 ml znany jest jedno jest z czego tracić no to w Loretto profesor pomyśli, że po 60 lat dlatego tracenia już jesteśmy w mówi no no, a jeżeli dorzucamy to co się dzieje troszkę szybciej, a potem nerka zaczyna już cały czas jest przeciążona niezależnie od tego, że zaczniemy się fantastycznie cudownie zdrowo odżywiać i będzie coraz gorzej wtedy musimy go zadziałać, bo to w nich wtedy właśnie potrzebny nefrolog, żeby to wszystko zorganizował tak wybitne to już nie była zniszczona, jakby zredukował ciśnienie, że był wyjątkowo uporządkował cukrzycy cukrzycy u pacjenta niewydolność nerek się leczy zupełnie inaczej no niezupełnie, ale jednak inaczej niż osoby, która ma wydolne nerki to cud diabetolodzy powinni to sprawdzać czy są w rodzaju takich pacjent, który psa statystyczny Polak, którego zdiagnozowano zdiagnozowane choroba nerek, bo wszyscy, bo w, bo objawy zauważył, a właśnie te objawy się na kilka niezauważone używa się język przy okazji czegoś ktoś coś chwyta Żyda to neutralna Holzer klatek decyduje o tym czy rzecz zdiagnozowana na bardzo wczesnym etapie prawda cena zdecydowanie późniejszy przypadek na dzień dzisiejszy taki m. in. to jest to co próbujemy robić od kilkunastu lat budzi świadomość tego, że choroby nerek trzeba poszukiwać aktywni, bo ona się albo objawi przypadkiem albo w ostatnim stadium, bo wtedy na pewno się objawia tymczasem nie ma choroby serca bez choroby nerek każda choroba serca jest również chorobą nerek zresztą nerki leczymy takie się leczy serce prawie, że tak samo może troszkę innych leków używamy, ale nie, gdzie dużo innych naprawdę to co dobre dla serca i również dobre dla nerek i stosowanie dobrego stylu życia takiego, który służy sercu służy również jako stąd pewność, ale z tego wynika, że każda wizyta z 2 LO w drużynie każdy, kto tak chodzi i co co miesiąc lekarze, ale o wiele częściej powinna być badana dekret Lenina jest powinno być powszechne badania idea edukacja Lennon tutaj jest masa do zrobienia prawda ogromnie dużo innych źle, ale na razie ponaglenie organu i właśnie zdecydowało się podzielić ten temat zaprosić mnie, że mógł większy i o liczbie osób przekazać tu wiedzę o tym, mówimy regularnie kiedyś nawet takich logo serii programu żeśmy nakręcili w jednych z telewizji to gdzieś tam w tych programach edukacyjnych się kręciło przez 23 lata, gdy peleton, ale o nerkach mało, kto w ogóle jest świadomość tego czym są nerki ile z nich jest gdzie one są i nie jest szczególnie dużo ćwiczyć to nie jest tak, że chodzi chodzi o zdrowy i choroba na niego spadła taka już poważna niewydolność nerek słuchaj powiedzieli, że ma niewydolność nerek autem nie wyda dawniej wydolność pozwoli przez lata powstawało 152039 był cały czas chorych tylko nikt mu tego nie stwierdził nadciśnienie tętnicze z taką typową chorobą, która bywa zapoczątkowana przez nerki i każde nadciśnienie tętnicze jest zły dla nerek także, jeżeli nie leczymy nadciśnienia bagatelizujemy to niższym nerki dużo szybciej niż one same się starzeją, a choroba nerek napędzane ciśnienie tętnicze niewydolność serca i to się robić błędne koło i jeżeli leczymy tylko nadciśnienie tętnicze to owszem, ma monarchia sprawdź my jednak jak to jest czy one, aby na pewno mogą być w ten sposób leczone, a może trzeba coś zmienić, a może szacuje dołożyć, a co to znaczy leczyć nerki w tym wczesnym etapie w tym ze zmianami jest przede wszystkim poradnictwo i stosowanie leków kardiologicznych tych, które są typowo podaje w chorobach kardiologicznych z umową inhibitory enzymu koncertującego w Rwandzie tę scenę do jak tu ACEI inhibitor, gdy tylko nikt nic nie mówił do informacji Toruniowi, ale to nożem to są tanie leki znowuż poseł rynkowych jednak także zniszczono troszeczkę w sąsiedztwie zniszczono za honoraria nie jak szykowały zniszczy to się włączają cały mechanizm regulacyjny organizuje już siły organizmu wynosi dziś to naprawić, ale nie może żaden mechanizm nie działa tylko w 1 miejscu to, że on coś próbuje zrobić i naprawić nerkę powoduje że, gdzie indziej działa szkodliwie i ktoś przynosi tak działek Organic w środku w 1 miejscu działa dobrze, ale tym procesie powinien wyciszyć i wtedy wszystko profil idealnego, a jeśli nie wyciszy no właśnie w histerię i na IT tt pozostałe regulacyjne mechanizmy wyłączono to nie jest w tym przypadku zły, bo koniecznie potrzebny dla reszty organizmu to trzeba zrobić tak Czyżby ten kawałek ryby i organizm oszukać troszkę to jest mienie to to ta nie jest i wtedy wszystko wraca do normy i wszystko wszystko działa wolniej to w spór ten proces niszczenia jest wolniejszy i taktu tak to robimy tylko to wciąż nie można dawać bez sensu zdrowemu człowiekowi, bo to prewencyjnie zadziała nie zabezpieczy przed niczym dopiero w momencie, kiedy te mechanizmy się włączą, żeby się wiedzie życie włączyły coś powiedzieć, że Ameryka zaczęła gorzej pracować, żeby wiedzieć, że się zaczęła gorzej pracować to trzeba zobaczyć jak się zachowuje stężenie kreatyniny, a na jej podstawie i PSL-u wylicza nazwane PIG FR, czyli wielkość filtracji kłębuszkowe estymą vana w Indiach określamy tryb w jakim procencie nerki funkcjonują no dobrze, ale czy to lekarstwo za to rzeczy powie, że pan powie panie i profesorze kopalni jest nie choruje pani wyleczony budynek jest mechanizm niszczenia i t d. to tak jak pan powiedział o tych o tym co się dzieje wokół z tego wynika, że po pierwsze o czym wszyscy EBC lekarstwa po pierwsze to co było zniszczone w nerce zostają zrealizowane, a to co na zewnątrz to zostało oszukane Jezu, kraj, który przestał brelok z uczelni to to odwraca, bo tu trwać do końca życia byli w latach, a na naciśnięcie pilota oraz delektować się na serce się bierze lekarstwo tyle zjawiłem programy regionalne w nerkach za mało zróbmy to właśnie dinozaurem do końca życia trzeba to końca życia to, jeżeli już uległ zniszczeniu po pewnym to co znaczy, że nie ma nerka wątroba nie odrasta troszkę zdarza się w początkowym okresie, że nerka jest wiarygodny odsunięta jest inna on mu przyjmuje funkcję trochę mu w powietrzu są oddaje któż nerkę dar życia daje bliskiej osobie emocjonalnie związanych daje sztuczne 1 nerkę cudowni i z tą drugą Ameryką funkcjonuje właściwie tak samo dobrze, dopóki nie ma obciążenia podatkowego przykład kobieta oddaje nerkę dziecku, a potem znowu zachód niszczą uszy tej szansy na to, że będzie miał w tej ciąży powikłania jest 7 × wyższa niż jest absolutnie zdrowa kobieta boi tej 1 nerki troszkę brakuje, ale biedny ojciec Drogba Anelka no no tak, ale czasem się nadaje tylko jedno wino, jakiego powodu także powiedzieliśmy o leczeniu tego wczesnego etapu na dobrą dziewczynką zaczęliśmy od niecałego dylematu, bo teraz jest pytanie czy wskutek tej niewielkiej choroby nerek czy nie do jej nie ma nadciśnienia tętniczego, jeżeli jest trzeba zacząć leczyć, by czasami trzeba podawać leki diuretyczne już na tym wczesnym etapie, żeby zwiększyć wydalanie moczu i usuwanie sodu trzeba zapisać pacjentowi diety, żeby nie jadł za dużo są modne są liczby z przestoju się wiele z białkiem pojednanie pogrzebana dla pana te potrawy IT diety wysokobiałkowej to nie proszą też zwrócić uwagę na fosforanach proszę się tutaj obiady za dużo, bo niestety pańskie nerki już tak dobrze nie funkcjonują, a my jesteśmy przy ładowaniu sodem i fosforany i przede wszystkim, bo tego wymaga proces konserwowania żywności nadzoruje bialski przewodniki medyczne dalej robić przed czternastą ich wad i 15 poświęciłem ilość soli, która w wir harcerzy 13 tys 15 g Dl, a wystarczyłoby nam się gramy we mnie zupełnie byśmy sobie poradzić na dachu zacznie wysyłać, ale wystarczyła, a potem czytam, że cel pizza pół pizzy, którą zjem no czasami całą noc wjechała pod prąd podjętej z Libią, ale chyba już jest wyobrazić no i soli w Mosinie wyobrazić proszę policzyć ile soli w 2 w kubeczkach gleba z żółtym serkiem porcji mleka i porcji płatków, które dzieci dostaną przed szkół i do szkoły to to jest ich dobowe zapotrzebowanie na złość już nic więcej nie podają ilość ta k potem kupić wodę niestety tyle soli w naszym jedzeniu, a co dopiero fosforany pan powiedzieć nasze nerki mają ograniczoną zdolność voodoo z usuwaniem fosforanów osób jest bardzo cennym pierwiastkiem, który chętnie zatrzymują też pierwiastek, dzięki któremu w ogóle istnieje życie one na ziemi przez mówimy o węglu, ale tak naprawdę to fosfor jest tym Burn materiałem, który niesie energię to jest ten materiał, który dzięki, któremu mamy geny i geny bez fosforanów nie ma kwasów nukleinowych niemal nie ma nie ma lokum Deleu w słuchają tych ludzi zaleceń stosują się cudzym dietetycy najtrudniejsze każdy woli łykać tabletkę nie zmieni sposób jedzenia lektury bez zmian przyzwyczajeń lubimy właśnie takie miał wiedzieć czemu jest tak postrzelony obaj panowie, którzy tu przychodzą jakiś tandetny barek do powiedzenia właśnie tak lubi dobrze, bo takie salony w 2 dziś wiadomo jednak Banacha tak słona zupa tak słony wszystko w szpitalu tam w restauracji szpitalnej nieodpowiadających ich symbolem EW 3 do kuchni wpisów Edwarda Heat ja staram się mówić, jaki jest dobra, a dobrze, ale do Londynu oraz fotkę takich konceptów czy zdjęli ze strachu oczywiście zbliżenie jej poszukać potem w internecie zobaczyli co się dalej staje zaglądało im w oczy widmo przeszczepu i t d. schyłkowej niewydolności nerek i zmienili sposób jedzenia to widmo jest dosyć odległy i nikt inny niespecjalnie zwraca uwagę my chcemy tego, ale to nie znajdzie ja chciałbym tak delikatnie zwrócić uwagę, że 10 przykazań ludzie też jakoś tak nie jest szczególnie przestrzegają w związku z tym wyjazdem z el le karskich zaś regularnie biega naprawdę Kalev lożę Tarnów zaległy turniej ten zaraz i nie boli nas, a dzisiaj sobie odpuszczę to co do 1 po pewnym czasie się za bilet to musi być stały proces przypominania i przed chwilą drugą Grecją zaufanie w trzeba mieć zaufanie do doktora to, że to co mówi to jest to ma sens, ale to tak po pierwsze, lekarz musi umieć to zaufanie w sobie wzbudzić, a po drugie nie można bez przerwy w dużo mówić tylko życie doktorzy tor był fatalny rzeczy, że przychodzą pijani od razu jest sensacja na cały kraj w mediach podają w nich ogólnokrajowy, że jak dziś Doktór gdzieś jest pod wpływem alkoholu wydaje należy Wągrowiec dobrze, ale nawet, jeżeli się mówi tylko o tym, a woda sączy się tylko dno jeśli chodzi o nie zamelduje się urażony wafli góralki żyw no dobrze NATO to tu swoje dno notowań Must, by do tych, ale jeżeli się umówić się mówi Andrzej punkowcy ani od tych wszystkich, którzy mają sukces dzięki temu, że szczepi swoje dzieci, bo tamci są z rodu sensacji i nie można też kazuistyki robisz statystyki przecież to jest coś zupełnie innego medycyna to nie inżynierem to się nie po dodaje to jest biologia w związku z tym czasami coś idzie nie tak to trzeba wcześnie zauważyć i skody i skorygować nie sensacja na cały kraj dalej tego wątku nie pociągnę, mimo że mamy dzisiaj więcej czasu, jako że z przyczyn technicznych nie ma proszę państwa wiadomości nie było hajs ja po 2 latach, ale w piecach oraz wagę do rządowego programu maluch wychylił oraz wyzdrowiała teraz Monaghan co jest lekarz chciwość do jego akt rzeczywiście moglibyśmy zmienić jest temat dzisiejszego spotkania mogą mówić o Nergala i tego się trzymajmy je wydać co najmniej no dobrze, a jak ta niewydolność nerek zostanie wykryta w później niż wcześniej co to samo lekarstwo to jest ciągle jest raczej ciągle te same zalecenia, a ciągle te same zalecenia traktuje nerki takie serce tylko, że serce potrafi boleć to przywracać dawać jakiś niepokojący obja w ucieczki coś czuję, dlaczego tak mało osób z Leszna ciśnienie tętnicze oraz dobrze czasem te tabletki, ale zapominają właśnie, dlatego że też to samo nadciśnienie, bo aż głowa boli czasami i wysokich ciśnień, ale tak ogólnie to nie organiści w środku niszczy, ale tego się nie czuje to samo z nerkami też w ten sam sposób funkcjonuje też te 2 choroby kości te 3 choroby cukrzyca nadciśnienie choroba nerek i dość często razem z chorobą nerek jest przyczyną nadciśnienia nadciśnienie niszczy nerki cukrzyca niszczy nerki nerki, żeby naciśnij jednocześnie, iż im tak to się cały czas z jej tu muszę przerwać ten łańcuch przyczynowo-skutkowy wiemy jak to robić i rzeczywiście trzeba brać tabletki, ale też trzeba zmienić styl życia to jest 1 z podstawowych rzeczy to co kardiolodzy mówią zacznie chodzić zacznie się ruszać wschodnich nie pal papierosów jedz zdrowo dodajmy do tego tak nie objada się tym blokiem aż tak bardzo przejść na dietę na afgańską wegetariańską, jeżeli już nie możesz nas Romów cygańską nutą ci pomoże je, dopóki nie ma chorych nerek to burzenie koniecznie musisz, ale czy już masz problem to się zastanów co co dla ciebie dobrym wcale to wiadomo chcemy przekazywać jak najszybciej i teraz ktoś powinien w ogóle zastanowić czy ma chore nerki od wszystkich siedzą rozmawiają przytulone gasili rozmawia o chorobie serca ta o cukrzycy muszą brać, a nie mogę tego, iż nie mogę bojami cukier skoczy, bo ciśnienie mam w domu to muszą leki brać to nie mogę tego czy owego przy stole porozmawiać o tym w chorobach nerek nawet wstyd wspomnieć w nasz zarząd Emperii wstydliwe ba wydają na Alejach kuratorka dziś w Mątwach w Top mało tego nawet w szkole jak dzieci chcą wyjść do łazienki lato to muszą wstawać zakomunikować Caelum Stali, żeby go do procesu nieco skomplikowany był trzeba się wystawić za wodę osąd całej klasy nauczyciela i albo wypuści albo nie wypuści w związku z tym co się dzieje się odroczony pić wody w już Niechcę mówić o toaletach w szkole, ale przecież nie pijemy wody od dzieciństwa jesteśmy tego zwyczaju ani należy wypijać 2 ,53 l włos od mechanizmu nie bardzo dostrzegam ten mechanizm jesteśmy zwodzeni, a w PIT od picia wody, żeby nie mów tak często Holendra, ale nie będę złośliwy, ale rzeczywiście to proszę zobaczyć w pracy większość osób w powstrzymuje się pić, żeby jak kiedyś zdała się picie stało się modne 0 zlote w Woods Broda jak modelki dyrektorki on butelkę popijam gdziekolwiek jestem wyciągam popijam ust wiem, że ma wypić 2 l wody i kije i świetnie to znaczy, że to uciążliwe przypominanie działa, ale nie dla wszystkich ten m. in . to działa właśnie na młode osoby, dopóki nie zaczynają być zajęte proszę wierzyć, że wysokie bardzo ładna publikacja, którą angielscy młodzi lekarze zrobili, gdy jest złożenie sobie oznaczyli sami sobie oznaczenie stężenia kreatyniny przed dyżurem lekarskim i podróże lekarz z nim okazuje się nie wszyscy kończą dyżur zostanie całkiem sporego odwodnienia nie piją niezależnie od pracy nie ma czasu są zajęci nie mają czasu pić wody potem ją do domu też nie mając czasu ani ochoty pić wody i to jakoś dostroić życiem to jest tak, że im się od dziecka uważam, że pies się wtedy, kiedy nasze pragnienie, a tutaj się okazuje, że trzeba pić na tzw. rozum za 5 nie wtedy, gdy mam pragnienie tylko, dlatego że powinienem pisać pragnień jest z wjazdem od wody i 5 tys koszt ich już jest wtedy, kiedy organizm mówi zrób coś za tym napisze wody i często mylimy ten sygnał i zamiast napić wody zaczynamy jeść i jedno osób przy czym o tym, głośno w tych chwieje to, jeżeli mamy te 2 łyżki dziegciu rozwiąże, bo mu rozmowa to jest również zwiększona z 2 straty na błędy fatalnie zdążyli wypić go panu głównie mówi w dzisiaj nie ma informacji, więc nie możemy pokpić trakcji jest, ale jak ów lud rachunków bankowych po dziś i by były złe, ale rozmawialiśmy, gdy przed wejściem na antenę o takim ANR w postępowaniu o takim leczeniu choroby nerek, że człowiek, bo tutaj kwestia tego białka prawda w GM z 1 strony mówi nam białka jest potrzebne potrzebne potrzebne bardzo z drugiej inni jak ktoś ma chore nerki to im mniej tego białka tym lepiej to czyn ten człowiek miałby zastąpić to białko białko się nie da zastąpić dopóki czy może i białko to zalecam 06 kg grama na kilogram ciężaru ciała na doby 08 więcej, ale w którymś momencie to przestaje wystarczać wtedy mówiono dobrze, ale proszę zejść z białkiem jeszcze niż wtedy organizm zaczyna się wyniszczyć, bo jedyne marzenie, by dowozu białka musi mieć już Niechcę wchodzić mechanizm, by biochemiczne, które powodują był ten powoduje spożycie bardzo niskiej ilości białka tym niemniej my wiemy, że to nerki chroni szkodzi całemu organizmowi i Teresa znaleźć sposób na to, żeby dobry efekt dla nerek zrobić, ale jednocześnie nie zaszkodzić organizmowi wtedy mówimy okay proszę ograniczyć białko jeszcze bardziej i ich część analogi aminokwasów kryto analogi aminokwasów, czyli Cretu aminokwasy pizzy z fundacji są one aminokwasy, z których jest zbudowany Białogon tylko tam nie ma grup aminowych żadne z tych grup aminowych jest tlen przepraszam ci, którzy jeszcze pamiętających ze szkoły muszą zrozumieć, że to jest właśnie tak i to jest tam nie ma azotu 1 cząsteczki azotu nie ma i dzięki temu procesy przy zachodzą tak jak wnuk czy normalnej podaży aminokwasów, ale nie tworzą się te Azotów toksyny i wzajemne, który miał go jednak białkowy zaznaczył tak i 3 i Hamlet to całkiem sporo i to trzeba powiedzieć, że ten tablet rzadziej sporo one też nie są tanie bo, że nie jest refundowany, a nie nie mniej był taki krótki okres w historii naszego kraju, że na Mazowszu były bardzo blisko regionalna kasa chorych zdecydowała się wprowadzić taki program całościowej opieki nad pacjentem nefrologiczny to było w latach 20012003 miałem przyjemność prowadzić ten program leczenia i muszę powiedzieć, że to zmniejszyło o połowę w krótkim czasie zmniejszył o połowę zapotrzebowania na nowe miejsca utylizacji, a w porównaniu z resztą kraju naszego, którym refundacji jeśli to dało konkretny efekt wypadku połowy osób przesunęło odsunęło w czasie moment, gdy mają być podane bardzo wielu osób odsłonę po prostu to bardzo wielu osób połowa ile bym nie my nie od słów dla czeskich to do kilku lat on jest co najmniej kilka lat życia można otwierać ust, gdy takie ostrożne szacunki, które z konieczności robić nie mamy twardych danych, ale szacunki na podstawie tego co już wiemy pozwalają sądzić że, gdybyśmy tylko u połowy osób w Polsce zaczęli stosować leczenie chorób nerek dzisiaj to w ciągu dwóch-trzech lat średnia długość życia w Polsce wzrosłaby o jedno rok, a w dłuższej perspektywie o dwa-trzy lata średnia długość, czyli zamiast 78 do 81 proszę mi wierzyć, że dziś cała masa osób mogłoby z lepszym zdrowiu dłużej żyć życie na dializach jest bardzo ciężki chcę w życiu na dializach to jest nagroda tak naprawdę włamanie było normalnie ci wszyscy 95 % osób z chorobami nerek umiera przedwcześnie przedwcześnie powtarzam tu z pełną świadomością, a tylko 5 proc ma na tyle silny organizm, że drużyna do tego momentu, kiedy mówimy o dializach i albo przeszczepieniu nerki, a to jest smutne i naprawdę nie możemy Just jedni straszą ludzi, że ach, jak masz chore nerki to pójdziesz na te dializę, ale na razie jednak nic nie dożywa do tej dializy jak już widać, że tak źle to czemu one nie dostaje też dializy Wood połowa osób, które w trafią na dializy w ogóle nie wiedziała, że ma chore nerki, a zaliczać można zrozumieć ona od razu po niewydolność dzisiaj nic nie wiemy w piątek, lecz ukazuje zło chore nerki zakwalifikowano na dializy za 2 tygodnie zwalniali zatarł drugi pacjent w Polsce tak ma ona też niczego nie wiedziała co drugi pacjent, który dożywa do dializ nigdy się nie dowiedział o chorobie nerek, chociaż chorował na nadciśnienie, chociaż miał cukrzycę, chociaż chodził do lekarzy sprawdziliśmy jak to wygląda jak wygląda historia ludzi wzięliśmy dane z NFZ -u to Ministerstwo Zdrowia to zrobiło Departament analiz strategii i w bardzo wyraźnie wyszła nam to, że wiele wiele się osób no bo mimo tego, że byli pod opieką lekarzy, a nie mieli postawionego rozpoznania ten 18, czyli przewlekła choroba nerek i nie zauważył choroba jest naprawdę podstępna na barki i ja nie chcę straszyć się chce przekazać jedno wiadomość, jeżeli w rodzinie miały się od nadciśnienie tętnicze cukrzycę albo choroby nerek Tomasz 30 % szans też ją będziesz miał w 3 władza się wandali złodziei w wieku ratuje się o przeszczep ETF na dializy i gdzie ta osoba, która się nie kwalifikuje do przeszczepu komórek zrobionym dla kogo przeszczep przesuwa to jest lepszy niż dla nich zna go podczas jasno powiedzieć, dlatego że przejście działa cały czas dializy robimy tylko 3 × w tygodniu żadnej choroby nie leczy się 3 × w tygodniu skutecznie to nikt, kto ma chore chorobę wieńcową czy jest po zawale nie bierze tabletek co drugi dzień, a my leczymy dializami co drugi dzień właśnie 3 × w tygodniu to nie jest drugi dzień tylko włącznie, dlatego że takie są możliwości pacjentów co mówi więcej czasu na to nie są w stanie lepiej ułożyć na ile godzin, a po drugie i a po drugie, jedno to kosztuje on, więc taki pacjent pracuje na pół etatu po to, żeby żyć tyle to zajmuje to jest 20 parę godzin tygodniowo po to, trzeba przyjechać być zabiegu poczekać po zabiegu pojechać sportem do domu to w sumie zajmuje teraz zabieg 4 godziny w związku z tym to jest proszę zobaczyć na sam zabieg jest 12 godzin jest przygotowanie podłączenie odłączenie przewóz transport to jest zabrane kawą użycie i mało tego jest wyłączony tak naprawdę wtedy z życia, ale nie demonizuje broń Boże dzięki temu ci ludzie żyją, ale nie jest to strasznie fajny sposób życia dużo lepsze są na dializy otrzewnowe, które można wykonywać w domu wtedy się nie jeździ, ale trzeba się z obu zajęć na świecie są jeszcze hemodializy domowe, gdzie pacjent sam się dializy w domu codziennie po 2 godziny przed przerwą tam w niedzielę czy w sobotę między nas inni raczej organizacji ma dla oczu nic nie zrealizuje tę przyjemność niż ludzie wiedzieli, że uda zabieg ratujący ich życie umożliwiającej funkcjonowanie w rodzinie społeczeństwie zarabianie pieniędzy ci ludzie często pracują przecież rozrósł ton to to nie jest tak, że ktoś ma chorobę nerek to się do niczego nie jest zdolny dalej może się odnaleźć, ale życzy syn, ale tego dnia pracuje, ale 3 dni w tygodniu do mamy takich pacjentów do urzędów pracy przyjeżdżają po Rosji po pracy przyjeżdża na dializy dopiero jedzie do domu 3 × w tygodniu po, ale to jest dodatkowa presja na pół etatu to naprawdę nie jest fajny dlatego zdecydowanie lepiej mieć kawałek własnej nerki nie są cudzą albo sztuczną lesie ile osób w ile osób jest realizowanych w stylizowanych 21  000 osób, a wreszcie 1 tysięcy 200 coś niech będą bardzo dokładnie natomiast przeszczepionych osób jest około 10  000 takich, które żyją z czynnym przeszczepem każda osoba, która wskazanie do dializ i chce dostaje dializy tak każda osoba, która ma wskazanie do przeszczepów czeka mąż mieć godność to potem kolega, mówi że pacjent nadawać do przedsionka nadaje się 1520 % naszych pacjentów Góra 30 albo niższe mają zniszczone no bo organizm formy, lecz w chorobach nerek to jednak inne rzeczy czułych chore nerki choruje na 1 chorobę choruje na wszystko tylko niektóre chorują bardziej widać innym mniej tak naprawdę skoro każda komórka jest tutaj przez tyle lat każdy narząd nie funkcjonuje też nie trzeba oni są, choć w Juraszu pacjenci są chorzy na wszystko i teraz pytanie na czym najbardziej dolega co inne bardziej grozi do nefrologa musi się w tym wszystkim jakoś zorientować i mają po nim tak postępować, żeby tego pacjenta to najlepiej dostosować to jego aktualny dolegliwości do aktualnych problemów to jest trochę i psychologia trochę i poradnictwo dietetyczne wszystko naraz duże ale gdy czy jest kolejka do przeszczepu tak każdy, które pacjent, który może dostać grzywnę wchodzi na listę oczekujących, ale to szybko niższe w porównaniu z innymi krajami rzeczywiście ci pacjenci, których kwalifikujemy do szybko dostają narząd chaty większość turystów rocznie większość przeszczepu to są przeszczepy rodzinne w przeszczepów rodzinnych jest bardzo niewiele bardzo bardzo niewiele ci co sam przeszczep ze zwłok tak, a Moon zdecydowanie pobierane są, ale jest też w tej chwili dowodzą, że nieraz przez lata tam rozmawia pan, że w systemie tak działa, że lekarze nie ma tej logistyki tego wszystkiego tych procedur, żeby w każdym wypadku lekarze zgłaszali, że tutaj ta osoba może być dawcą i t d. tak dalece jest teraz UK dalej jest za mało, bo przecież nie tylko nerki przeszczepia, ale i szósta instytucja wątroby nerek płuc na militarną coraz więcej możemy przeszczepiać narządów z całą pewnością ta świadomość i zgłasza wnosi do organów do przeszczepienia jest za mało, ale też z drugiej strony trzeba mieć tych to osoby, które można wszczepić i nasz system jest na tyle niewydolny w tej chwili, że nie ma gdzie wszczepia się przed rozpoczęciem dializ krótką, jeżeli ktoś ma bardzo zaawansowaną chorobę nerek to one raczej trafią na dializy i te dializy są traktowane troszkę jak pomostu przy swojej żony on czeka na przejściu Bonjour, a że jest on może pomógł dostać wcześniej bez dializ i wcielony dostanie tym lepiej, bo na dializach to osób nalot ochrona taka jest norma w Polsce, że zawsze na dializę, ale w świecie dorosłych, a w relacje z Rangunu, dlaczego nie jest tak pan, mówi że murale technologii ani redaktor bym powiedział dzisiaj brukowanie no niestety nerki nie pracy musimy dać przeszczepów, ale w zamian za wasze zamieszcza w 2 znajdziemy tak jak należy go na razie odnoszą się bardzo pilnować teraz 2 miesiące pani rady, ale jak się na pół roku uczyłem się grać nie dawca rodzinny też wymaga chwili czasu, żeby się z tym oswoić znaleźli przy niskich płac, gdy ludzie się do wielu tak późno nie mają czasu się przygotować do tego psychologicznie w związku to jest 1 z powodów, a drugi test taki, że to ja mam toczy rozmowy z rodzinami i zdecydowanie niższych większość to wymaga czasu rozmowa o tym, o oddanie własnego narządu komuś bliskiemu to jednak wymaga czasu i w, któremu temu do Merkel to one, a jak to drugie zachorują moje dziecko to co to co mu wtedy to jak i jemu dałaby to jest problem rodzin, jeżeli mamy pacjenta z niewydolnością nerek to nie choruje on tylko Hurts choruje cała rodzina to przecież jest on magię tytułów to całą rodzinę przechodził w jaki sposób na inną dietę nie może gotować i dla niego jedno dla innych co innego to jest i jakoś nie może wiele rzeczy zrobić nie może wyjechać nie może często się źle czuje to to wpływu nad Sołą ludzi nie tylko wredne wymaga bowiem w domu chory stygmatyzowanie od razu, że dobrze, że jakiś taki mnie nie w pełni z funkcjonalnym panie profesorze ma pani jeszcze 45 sekund w myśl wiodąca do wszystkich badań dziś badacze szukajcie, zwłaszcza jeżeli mi w rodzinie już był taki problem szukajcie w, a może nie znajdziecie, ale badać bardzo serdecznie dziękuję panu panie profesorze naszym gościem był pan prezes Fed Ryszard gal met nefrolog konsultant krajowy w dziedzinie neurologii dyrektor centrum medycznego kształcenia podyplomowego oraz szef kliniki nefrologii chorób wewnętrznych w szpitalu Bielańskim dziękuję bardzo dziękuję Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

TOK FM Premium teraz 40% taniej. Wybierz pakiet z aplikacją mobilną - podcasty, audycje i radio bez reklam zawsze pod ręką.

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA