REKLAMA

Antybiotyki, instrukcja obsługi

Data emisji:
2013-11-05 19:50
Audycja:
U TOKtora
Prowadzący:
Czas trwania:
34:23 min.
Udostępnij:

Gościem Ewy Podolskiej jest dr Paweł Grzesiowski z Instytutu profilaktyki zakażeń, który opowiada o różnych aspektach stosowania antybiotyków

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

dobry wieczór państwu w programie cyklu u TOKtora gościem jest pan dr Paweł Grzesiowski z Instytutu profilaktyki zakażeń wydawana serdecznie panie doktorze nie tak dawno nie rozmawiamy z pana koleżanką po fachu, a o grypie, czyli o szczepieniach przeciwko grypie temat ten bardzo bliski jest, a przeziębieniom wszystkim tym co każe nam zostać w domu położyć do łóżka sezonie już teraz pewnie się to zaczyna jesienno zimowym od tego tylko krok do słowa antybiotyki, a jeszcze Rozwiń » raz powiedzmy to po raz, który wyraźnie antybiotyk na grypę nie działa dobrze mówię absolutnie bardzo dobrze antybiotyki są lekami, które działają przeciw bakteriom czyli, żeby zabić bakterię trzeba dostosować odpowiedni antybiotyk paniom można być tak w słowie trucizny dla bakterii, ale niestety te 2 takie, które mamy dostępne przeciwko bakteriom nie działają przeciw wielu są wirusy na ogół taki sposób atakują, że wnikają do komórek ludzkich w tym momencie przestają być dostępne dla banda jakichkolwiek substancji zabijających jest, że antybiotyków typu właśnie antybiotykowej natomiast, jeżeli chcielibyśmy zabić wirusa w momencie, kiedy już wnikną do komórki i zaczął swoją swoją pracę wewnątrz naszego organizmu musieliśmy bardzo specjalne leki przeciwwirusowe i to najczęściej są leki, które tak naprawdę hamują uwalnianie się już wirusa komórki, w której się nam marzył, a nie zabijają bezpośrednio wirus no dobrze wszystko to bieg co pan powiedział, ale przecież nie tak prosto odróżnić grypę od przeziębienia nieraz chodzi tutaj już pan nieraz mówił inne osoby też do grypa powala tak nagle noga przeziębienie się wolni razem rozwija i jednak, mimo że też wiemy, że przeziębienie wywołują inne wirusy to jednak potrzeba antybiotyku, który ma zapisać lekarze ciągle bardzo silna dodaje tylko, że mówimy o chorobach wciąż wirusowych i trudno, żeby antybiotyków absolutnie nie widzę i najważniejsze jest właśnie to, żebyśmy nie sugerowali ani się ani lekarzowi, że myśmy przez już w trzeciej czwartej dobie choroby już nam prawda gorączka troszkę spadła, ale jeszcze kaszlem coś nam się tam dzieje im przez lekarza z prośbą o wyzwania zlotych, a to nie jest uzasadnione nawet dobrze też, jakie są typowe objawy, które powodują, że lekarz diagnozuje chorobę bakteryjną, którą antybiotyk wyleczy właśnie no no bardzo klasyczna sytuacja, kiedy lekarz pacjent trochę mają z może być związane ręce, dlaczego bo, jeżeli ja przychodzę do lekarza pierwszego choroby i mówię tak dzisiaj już zaczęła infekcja mam gorączkę katar kaszel, że czuje się osłabiony Lech 2 lutego do dotarłem do doktora no i dr wtedy ma dosyć proste zadanie, ponieważ wszystkie objawy, które powiedziałem konfrontuje z naszym stanem, czyli posługuje opłakuje zagląda różne miejsca i jakaś wątpliwość może zawsze pobrać badanie krwi, ale zwykle przy pierwszej wizycie to nie jest potrzebne i na tej podstawie stawia diagnozy czy to jest zakażenie wirusowe, czyli właśnie grypa lub przeziębienie czy też też infekcja bakteryjna, czyli konkretna bakteria zaatakowała konkretny narząd bardzo ważną różnicą między infekcjami wirusowymi bakteryjnymi jest to, że bakterie lokalizują się w konkretnym miejscu tak jak widzimy robi na palcu to mamy robić wielkości 5 cm obok już zdrowa tkanka wirus tak nie robi wirus atakuje całość całość on się tak szeroko szybko rozprzestrzenia można powiedzieć, że jest prawda jednak Ziajka 1 jakiś tam 1 zmiana wirusowa na palcach jak mamy różyczkę Odrę czy jakąś inną chorobę to cały organizm jest niemalże zainfekowany przy czym oczywiście są wiodące organy i to to widać na rzecz ska Różyczka to będą węzły chłonne czy zmiany na skórze wysypka czy powiedzmy przy śwince mamy na zapalenie gruczołów tych jeśli nowych, ale cały organizm choruje dana bakteria lokalizuje się bardzo konkretny jest naj bardziej niebezpieczną bakterią bakteryjną infekcją, która niema lokalizacji jest dziś sepsa taką bakterię, czyli kre w jest wypełniona bakteriami i one po całym organizmie szaleją wtedy stan zagrożenia życia, ale też niebywale rzadka na szczęście sytuacja najczęściej mamy do czynienia z zapaleniem gardła bakteryjnym wtedy będzie to angina czy najczęściej to jest patrz odpowiedź, który nigdy bym dał głównie do ścianę tylną gardła i tam swoją nie można pić taki los spowodował albo będzie to zapalenie ucha środkowego czy bakterie uniknęły do komory ucha środkowego tam się zagnieździły powodują produkcję ropy jest cały ten bardzo poważny stan zapalny tracimy słuch często mamy bóle głowy ogromny ból w okolicy ucha gorączkę to wszystko jest dosyć jasne w sensie objawów jeszcze możemy zajrzeć do ucha specjalnym urządzeniem, które się z autorską, czyli taka zabaweczka z lekiem na końcu już przez błonę bębenkową możemy właśnie wiedzieć, że jest rok płyn w środku, że to jest rzeczywiście bakteryjne zapalenie ucha czy też wreszcie mamy do czynienia z zapaleniem zatok to jest 1 z najtrudniejszych chorób zdiagnozowania gabinecie dlatego, że to jest choroba, która może dotyczyć zatok szczękowych tutaj wodna planowane są, gdy schowane za polickie albo za to czołowy, które są dosłownie w kościach czołowych, a jeszcze trudniejsze jest taki linowe czy dzieci się dowiedzieć jeszcze bardzo bardzo wysoko mówiła mi są, ale tu też pacjent przychodzi konkretny zestaw objawów, jeżeli jest to typowy przypadek, czyli bóle głowy utrata węchu roku to z nosa i to wszystko jesteśmy w stanie skonfrontować z tym co pacjent mów i dopiero w takich sytuacjach antybiotyk ma sens nawet jeśli pacjent siedzi naprzeciwko mniej czasu Legia Rosa wydzielina to ja nie widzę wskazań do antybiotyków a, a tzw. wszelki wypadek nie można dać antybiotyk klasyki parę to jest trochę tak jakby no i próbować na wszelki wypadek zapiąć pasy, ale poza samochodem to niema sensu absolutnie nie ma sensu w 2, jeżeli nie ma bakterii antybiotyki, ale jak pan, mówi że pan nie wie pan nie wie nie wie czy też bakteryjne wirusowe no druga, kiedy może nie wykona je zbudować na tę sytuację, że jednak wiem, a przynajmniej ocenia prawdopodobieństwo prawda oczywiście wiedza jest najczęściej potwierdzona wyniki badań czyli, żeby powiedzieć ja, więc gardło jest chory na gronkowca czy paciorkowca to może poszewek nie ma tego zadania, ale po objawach patrząc jak również cała konfiguracja wszystkich dodatkowych spraw, czyli właśnie to, że człowiek jest znacznie bardziej Hole niż wynika z jego obrazu klinicznego, że jest rozbity, że to wszystko są objawy wirusowej, a więc wtedy ja jestem zdecydowanie za tym, żeby poczekać z antybiotykiem możemy nawet zrobić taką sytuację, gdzie ja wypisze antybiotyki zaraża, ale napiszę z datą opóźnioną realizację mamy tak dzisiaj możliwości, że dzisiaj widzę panią w gabinecie, ale recepta będzie do realizacji we i wtedy mam taką szansę, że pani ma legł w szale nie pomoże dziś, ale może będzie potrzebne za 2 dni, bo wtedy, ale wtedy ja sama podejmie decyzję najczęściej jednak konsultacji u nas, bo to jest także recepty wystawia, ale proszę o kontakt ale, żeby tylko kontakt telefoniczny, czyli już nie musi być wizyty stania w kolejce wyjeżdżam prawda numerków kolejnego koszty tak tylko jest telefoniczny kontakt lekarzem panie doktorze nie poprawiło się jeszcze gorzej jest coś się tam dzieje proszę o decyzję ja wtedy mówię proszę wykupić legł w związku zgodnie z dawkowaniem zapisanym Piesiewicz Panek odpowiedział pan rzeczy, które trzeba ciągle powtarza, że zmienia raz mówili o nich za ile to będzie mniej więcej 3 tygodnie w listopadzie drugiej połowy listopada dokładnie osiemnastego będzie Europejski dzień wiedzy o antybiotykach, a coś co takiego chce propagować, gdyby Europejski dzień wiedzący piątek wiedza o antybiotykach mają zdać lekarzy prawda, czego się robi Europejski dzień, więc antybiotykami rozumiem, że tutaj jakiś przekaz w domu nie ma z tego no właśnie ona jest to nie bardzo bardzo słuszne podejrzenie, że nie jest dzień dla lekarzy w oko to jest dzień bezpieczeństwa dla zrozumienia zjawisk związanych ze stosowaniem antybiotyków wszędzie w różnych dziedzinach życia nie tylko w leczeniu chorób ludzi my musimy pamiętać, że antybiotyk to substancja chemiczna czy do produkcji naturalnej, czyli produkt jakiegoś grzyba czy bakterii czy też jest to produkt syntezy chemicznej dziś w fabrykach farmaceutycznych, ale ten produkt działa na bakterie wszędzie to nie jest tak jak ja wziąłem antybiotyk do ustnie to zadziała tylko w moich ustach czy powiedzmy wojenne on po pierwsze, rozstać się po całym moim organizmie Skrze i zadziało na wszystkie 4 wokół mnie w sensie mojego organizmu, a więc mieli taki na skórze gardle i w nosie, a po drugie, jeżeli ja wydałam siebie częściej antybiotyku jeszcze nie rozłożoną to idzie do środowiska i są niektóre antybiotyki, które rozkłada się wiele lat wiele lat środowisko, czyli nawet ściekach te antybiotyki zostają w postaci niezmienionej, a potem ściekach wędrują różne miejsca do rolnictwa do uprawy hodowli i tam stają się zagrożeniem dla zwierząt, bo te same bakterie będą również na te same antybiotyki wrażliwe zwierząt nie ma znaczenia, gdzie jest gronkowiec czy umieć zwierzęcia czy gdzieś w glebie on będzie tak samo tym antybiotykiem zabijamy teraz co się dzieje jeśli przebywa substancji przeciwbakteryjne środowisku to bakterie się dostosowały przecież stosował wielokrotnie mówili, że żyją tam pewne maszyny ewolucyjne na nich możemy przećwiczyć każdą teorię policyjne do takiego się przystosowują jak jest cieplej to sobie przestawiają prawo, żeby przeżyć jak jest więcej trucizny w okolicy to się zbroją, żeby też przeżyć jak jest za zimno to celu zwalniają metabolizm przeżywają nawet w warunkach lodówki na, czyli nadzieja czy wiara na naiwne z lat sześćdziesiątych, że antybiotykami uda się zmniejszyć ilość bakterii wokół nas dzisiaj wiemy, że była totalnie niemądre, że nie można żyć w świecie, który wywołał Jan, a wciąż niestety dla przyczyn czysto komercyjnych produkujemy mnóstwo środków antybakteryjnych, których nadużywam nawet o tym, często nie jest od pasty do zębów przez różne kremy przez nawet odzież czy też farby jesteśmy spakowani substancjami przeciwbakteryjnie mi teraz my często nie cierpimy z tego powodu, dlatego że nasz organizm najczęściej jest niepodatne na tę substancję, ale nasze bakteria ta i teraz ktoś myje zęby połyka trochę marzą tylko samym nie dla przypadkowo niekoniecznie robimy to przecież tak dokładnie jego bakterie w jelitach otrzyma dawkę trucizny i o ile będzie tam zamieszanie, bo część bakterii, a zjemy mięso, które coraz więcej krytyków będzie to samo teraz jeśli ten proces powtarza, a szczególnie dotyczy najmłodszych, czyli dzieci, które są najbardziej podatne na tę pozostałość, gdyby tylko w środowisku notowano kłopot to mamy kłopot, dlatego że zmienia się nasza Flora bakteryjna naturalna to jest niezwykle zjawisko, które może mieć ogromne następstwa na całe życie dlatego, że jeżeli my założymy sobie flory n p . na skórze, gdzie generalnie co do zasady powinien dominować bronią zwykły skokowy drogowy strona nie robi krzywdy, ale chroni nas przed infekcjami dziewiczymi przez gronkowca złocistego i tak będziemy teraz ja sobie smarując rękę codziennie jakimś preparatem odtwarzającym zdobi 1 brukowce to w tym miejscu być może bardzo szybko rozwinie się wybić drugim problemem, który musimy w tym momencie poruszyć jest to co to znaczy, że bakteria się przystosowują antybiotyków IOD po prostu stają się na nie opornych my nazywamy to zjawisko oporności na Legii jest w tej chwili jedno z najbardziej zagrażający ludzkości zjawisk na poziomie na skale klub Ano, dlatego że sędzia jest przeżywane od Indii po Amerykę i wszędzie bakterie zbroją się przeciwko antybiotyk com właśnie, wytwarzając mechanizmy oporności, a wymyślane są ciągle nowe antybiotyki czy niestety to że KTK bazę tych antybiotyków jej właściwie nowy to znaczy nie powstaje może powiem tak są na świat jest świat apteki tak świat nauki i laboratoria i teraz sieć aptek nie dzieje się nic to czytam nie ma nowych, ale na lat z nie wyszedł na rynek żaden sensowny nowy antybiotyk mówi sensownych rzeczy taki, który uderza w nowy cel w komórce bakterii wciąż powielamy jakieś penicyliny jakiś po raz kolejny parlament wytwarzamy coraz to bardziej fikuśne, jakie tam, ale to między to samo to jest wszystko ma jedno wady jeśli bakterie uodpornią się na 1 z antybiotyków danej grupy wszystkie są również nieskuteczne, a my teraz tzw. krzyżową opornością, czyli jeśli jesteś oporny jakieś tam gronkowców na penicylinę jest też inna cywilne i mam tam gardzę jak jeszcze mniej 10 leków wypada niejeden, bo mechanizm oporności jest taki, który właśnie uszkodzi wszystkie statywy to jest problem, który w tej chwili dostrzegli już wszyscy, bo to nie jest tak, że my tu mówimy w radiu o tym, po prostu pacjenci w szpitalach coraz częściej zaczynają umierać już mówić bardzo poważne słowo z powodu infekcji, których nie ma czym leczyć, bo przychodzi facet, który ma bakterię pałeczkę tzw. zapalenia płuc czy wesela, która jest od dołu oporne na wszystkie antybiotyki, jakie mamy w tej chwili obywatele wszystkich i teraz nie ma oczywiście próbujemy eksperymentalnie leczyć jakimiś dziwnymi zestawami, ale niestety wyrok śmierci jest to taka sytuacja, jakby było przed wydaniem było wymyślenie nazwy trybu możemy temu człowiekowi dać nie wiem do powstania worek z miodem albo i możemy udać nie wiem zrobić kąpiel gorącą albo zimno, ale właściwie tak dobrą sprawę jeśli chodzi o leczenie jest skutecznym antybiotykiem musimy powiedzieć, że nie ma w tym momencie oczy, lecz i to jest chyba największy problem, gdzie mamy rosnącą z 1 strony ilość ludzi, którzy są podatni na infekcję wystarczy spojrzeć jak bardzo szybko przybywa ludzi po sześćdziesiątym roku życia długość życia się wydłuża, ale co z tego dla oni są bardziej podatni na 6 bądź osoby te nie są przecież zdrowe większość ludzi po sześćdziesiątym roku życia ma chociażby choroby funkcji jakąś przewlekłą lub choroby krążenia, a opowiada Robert orzekł, że mamy tam czy to astmę czy tzw. POChP i ci ludzie czy 4 × w roku trafia do szpitala czy to stały wzrost tych roszczeń mają oskrzeli i trzeba leczyć lekami ktoś jest leczony permanentnie trzy-cztery razy w ciągu roku antybiotykami to przy 0708. razie może być także już nie będzie czynne już państwa za chwileczkę wrócimy do naszej rozmowy rozmawiamy, a tym co się dzieje od pewnego czasu, czyli o tym, że bakterie stają się odporne antybiotyki mogą być sytuacje, w których nie mamy lekarstwa na te choroby, które mogą nas dotknąć mają gościem jest pan dr Paweł Grzesiowski Instytut profilaktyki zakażeń pan powiedział tak starsza osoba trafia do szpitala i tam może zostać zakażona bakterią tak, która jest odporna na antybiotyk, ale ludzie to inaczej postrzegają pani niektórzy ludzie mówią tak zarazili go w szpitalu tam brudno to tam brudno dlatego jak to poszedł nie taki chory i co wyście z nim w szpitalu zrobili to właśnie to jest bardzo bardzo bardzo poważne problemy, bo jeśli chcielibyśmy uniknąć takiej sytuacji że, że przyroda wyspy do szpitala bylibyśmy, gdybyśmy całkowicie bezpieczni wolni od wpływu zewnętrznego powinniśmy się dziwić lasce nie ma czegoś takiego jak izolatka dla każdego pacjenta mamy sale dwu 3 cztero nie wie, kiedy 5 osobowe i niemożliwe jest, żeby tak ludzi poszedł go bać w szpitalu, żeby na 1 sali polityką ludzie zdrowi się o nas infekcja dróg jest tylko chorzy z infekcją niestety to mieszanie się pacjentów będzie zawsze, a przecież bakterie podobnie zresztą w bakterie na pewno przenoszą się drogą kropelkową w czasie kasowania w czasie czy to nie tylko kwestia brudnych rąk absolutnie nie personelu szpitalnego szczególność oczywiście ten mechanizm przenoszenia zakażeń też istnieje, ale on dotyczy głównie ludzi leżących rodzina bardzo ciężkich oddziałach typu ideolog Radia wtedy, kiedy pacjent właściwie jest całkowicie obsługiwany przez personel medyczny wtedy oczywiście znaczenie ma ogromne i na rok jest absolutnie sprawa kluczowa, ale my mówimy o sali na oddziale chorób wewnętrznych sobie ludzie chodzą po korytarzu są w miarę samodzielni wtedy nie ma możliwości uniknięcia kontaktu oni sobie idą oglądać telewizję i 1 drugiego kaszle nie ma możliwości musieliby chodzić maska szpitale, żeby uniknąć przeniesienia choroby jest część tych chorób, które nabywają szpitale oczywiście ma tzw. zjawisko tzw. mechanizm zakażenia szpitalnego, czyli my nazywamy zakażeniem wtórnym, czyli tym zawinionym przez brak higieny, ale część zjawisk po prostu dzieje się w sposób naturalny i teraz co możemy zrobić, jeżeli 1 % różnica czy jakieś inne bardziej zapaleniem płuc kaszle bardzo intensywnie, a ludzie wokół niego wdychając powietrze, którym montaż na to mają szansę się zresztą w optymalnym oczyszcza rozwiązaniem byłoby izolowania taki pacjent zna oddzielnych salach wypełnionych pokoje ze specjalnymi systemami wentylacji, ale nie ma takiej możliwości większości szpitali jest to jesteśmy pewnym czasie bezradni bakteria znajdzie sobie zawsze drogę do przeniesienia, bo ona przecież z tego, że jest szuka żywiciel, ale co znaczy, że coraz więcej pojawia się bakterii, które są odporne na antybiotyki, które są na rynku czy to jest jakoś tak monitorowane badane śledzone widać ten trend wzrostowy ja powiem więcej no jest bardzo precyzyjnie określony oczywiście nie na taką skalę, że w każdym szpitalu jest system, który łączy jako centrala wysyła te dane, ale w tej chwili mamy mamy takie 2 sytuacje jednak jest taka, że szpital prowadzi w ustawowo obowiązkowo monitorowanie tych opornych bakterii, czyli wchodząc do danego szpitala podnieśmy zadać pytanie mamy czy nie mamy, jaki procent obywateli każdy się dowiedzieć obowiązkowo raz w roku każdy szpital raportuje do Inspekcji sanitarnej taki raport, o ile takich opornych bakterii w ciągu roku wystąpiła u pacjentów i tu dalej się nic z tym trochę niedzieli w jestem taki moment, kiedy nie bardzo wiadomo co robić prawda, bo co z tego, że przysyła co roku takie dane, kiedy jak dalszy ciąg wszystko możliwe, bo coś zrobić Inspekcja sanitarna to są pacjenci przyjmowani do tego szpitala najczęściej nowe oczywiście, jeżeli jest ognisko epidemii, czyli jest kilka kilkanaście przypadków takiej choroby formą opornością jednakowym NATO wtedy oczywiście jest powiadamiana Inspekcja jest natychmiastowa interwencja, ale jeżeli to są pacjenci przyjmowani do szpitala co zrobić sam miałem w 1 ze szpitali, gdzie konsultuje taką sytuację, że 1 domu opieki społecznej przyszło kilkoro pacjentów dramatycznie odpornymi bakteriami zresztą niestety kilku z nich zmarło już mogliśmy zrobić powiadomiliśmy inspekcję sanitarną właśnie taka sytuacja wystąpiła Inspekcja powiedziała nie mamy wpływu na to co się dzieje w domu pomocy ludzi to jest poza medycyną to jest poza wodą ani prowadzą działalność nie medyczną opiekuńczą a, ale to znaczy, że osoby brały antybiotyki, które spowodowały, że w związku z tym już później antybiotyk nie pomógł był nosicielem takiej bakterii niestety tak to oznaczało właśnie to na szczęście udało nam się jakąś interwencję Inspekcji sanitarnej zainicjować jej po dokładnym wyjaśnieniu okazało się, że te osoby były wielokrotnie leczone antybiotykami w tym domu pomocy społecznej, ponieważ jest lekarz rejonowy, który przychodzi wypisuje recepty ci ludzie dostają i tu pojawia się pytanie oni powinni dostawać dużo antybiotyków, jaki sens dawać też sobie antybiotyk, kiedy ona kaszle cały czas praktycznie można podejrzewać o niezwykłym przewlekłe choroby układu, która może nie zdiagnozowano wcale nie potrzeba antybiotyków oczywiście część tych osób dostawała z powodu ostrych Stanów, ale tak czy inaczej to pokazuje pewną nieuchronność zjawiska prawda, jeżeli miliony co roku około 1015 % łóżek przewlekłej opieki więcej, czyli takich domów pomocy społecznej pojawia się corocznie 1015 × więcej to wiemy przecież to jest bomba ideologiczne to za chwilę wybuchnie oczywiście za chwilę wracają do szpitala i oni przyniosą ze sobą teście oporu także niestety to zjawisko absolutnie narasta w Polsce dotyczy przede wszystkim tzw. pałeczek gram ujemnych wywodzący się z flory jelitowej to też odzwierciedla sytuację, która się dzieje w przychodniach lekarze dużo pacjentów dostaje leki doustne to powoduje, że w jelitach zachodzą bardzo duże zmiany właśnie flory jelitowej i ona jest nosicielem genów oporności to stamtąd najwięcej wywodzi się wielu opornych szczepów bakterii, ale może panie doktorze normą jest, że tak lekarz zapisuje antybiotyk to mówi, a osłonowo proszę brać to i to prawda mamy namyśli zarobi etyki no MO słono dla osobowych osłonową to znaczy tak idea jest taka antybiotyk wyjałowienie panu prawda przewód pokarmowy na to proszę brać no tak właśnie probiotyk nogę no i chce się upewnić, bo są osłonowe brzmień często też tak właśnie z ktoś coś da jest jakiś lekki wspomagający Zioło Wilk Jenny no wszystko nie ma wpływu na serio, ale rzeczywiście udowodniono, że branie probiotyków, czyli tych tabletek ze zdrowymi bakteriami kwasu mlekowego zmniejsza ryzyko zniszczenia flory jelitowej, czyli odtwarza to co zabija tak naprawdę antybiotyki to jest dobra koncepcja tyle tylko narosło wokół tej koncepcji mnóstwo mitów, że to trzeba brać innej godzinie, ale najlepiej powiedział wójt, a należy jakoś tam rozdrabniać należy brać probiotyki tak jak antybiotyk, czyli łykamy antybiotyki najczęściej te bakterie probiotyczne zdrowe są one oporne na ten antybiotyk, który podajemy, czyli nie ma wpływu zimy łykamy po penicyliny, a obok jakiś pan nieco inna tak działać będzie ona będzie działać nie zrobi żadnej krzywdy tej bakterii należy zrobić od początku nie po końcowym raportem kompletny wniosek, czyli jeśli zaczyna brać antybiotyk tak jak jakaś 1 z bardzo ostatnio aktywnie promowanych właśnie takich probiotyków reklama mówi w 1 ręce antybiotyk, a w drugiej probiotyki mama dba wdrażany przez tak, żeby mieć tę akcję równoczesną, bo jeżeli ja biorę bieżni antybiotyk to już tam ukradł piłę i bakterii mieli, więc już z opóźnieniem po 5 dniach brali kredyty zawsze będzie miało mieć skutek atak zetknęła z tym, że po, że po kuracji antybiotykowej właśnie bierz probiotyk panie doktorze tutaj przed programem pan te kilka takich punktów przygotował rzeczy, o których pan chce powiedzieć to jest taki punkt co się dzieje nowego na rynku co pan ma namyśli zaczęliśmy skład mówi Baran z 1 strony mamy apteki i tu jest kompletny zaznaczyć wasze listy wykonane zgodnie z, a z drugiej strony nie byłoby w tym rozmachu, gdyby jednak nie działo się coś dla brata hitu, ale niezwykle ciekawe badania na razie na poziomie absolutnie podstawowym do po sam początek, gdzie dopiero próbujemy znaleźć cel w komórce bakteryjnej, którą będziemy próbowali zabić czy mamy najróżniejsze kierunki rozwoju badań pierwszy to szukamy nowych oczywiście związków chemicznych, które będą w tradycyjny sposób wchodziły do komórki co uszkadza inne części ściany komórką mamy tutaj bardzo ciekawy wątek poszukiwania kolejnych można powiedzieć sprzymierzeńców w tej walce z bakteriami mianowicie są specjalne wirusy, które bakterie niszczą tzw. bakterią fani to głośna sprawa sprzed wielu lat natomiast cały czas do tego wracamy, ponieważ nie nie tak bardzo zależy nam na znalezieniu tego wirusa, który zabija bakterie tylko znalezienie takiego faktu, że będzie zabijał każdą bakterii czyli, jeżeli uda nam się znaleźć takiego taką cząstkę, która unicestwia każdego każdą komórkę bakteryjną NATO będzie wtedy danych objętych da, bo on tym regionie wszystkim wydaje dziś butelki został puszczony taki fantastyczny co każda bateria zniszczy, bo niesie tak co innego po drodze potem je znieść, bo zawsze będzie to rezygnują również zabije zdrowe naszego 14 będzie wymiana zawsze to ryzyko, że będą no te działania uboczne, czyli Izby bakterie dobre zostają zostają w jeszcze 1 kierunek, który jest chyba 1 z najnowszych absolutnie najciekawszy to znaczy będziemy manipulowali w genach, bo tyle, czyli stosujemy podobną strategię w cywilu SACH mamy coś co jest jakby zamiennikiem kawałka genów bakterii i to coś jeśli dostanie się do 4 pod numer jak umiera bez śladu, bo po prostu jej układ genetyczny nawalił to jest idealny pomysł, który stosujemy w nowotworach przewlekłych zakażeń wirusowych czy wirusowe zapalenie wątroby typu c czy właśnie his infekcji wirusem HIV mamy takie właśnie, by tzw. analogi genetyczne kwasu decydenta czy Arena, gdzie taka serce przyjęta przez bakterie trochę jak koń trojański dopuszczają do jej materiał genetyczny, a następnie poprzez podniesienie fragmentu powoduje, że kolejna podobna komórka ginie bezpowrotnie to jest o tyle ciekawy sposób, że dotychczas nikt bakterie w ten sposób próbował zabijać stosowano dosyć prymitywną broń, jaką są niestety te antybiotyki, które dzisiaj mamy jako złożony jest pewnym, a z pewnym pewnym przekąsem, ale jest rzeczywiście takie trochę prymitywne zabijanie przez przez rozbijanie ściany komórkowej natomiast taka metoda, gdyby udało się rzeczywiście już do medycyny wprowadzić, bo bardzo metodą elegancko, czyli bez śladu bez momentu wprowadzamy pewien po substancje do wnętrza komórki bakteryjne i jeszcze inne koncepcje to są fizyczne to są zabijanie też tak wielu bakterii różnymi metodami fizycznymi, a to laserami to promieniowaniem elektrycznością są próby bardzo zresztą udane jest taka w tej chwili zupełnie nowa koncepcja tzw. plazma żywy zimny Strumień gazu z części Organowej, który unicestwia terenie w tyle tylko na powierzchni problem, że ciężko zabić bakterie dziś od cywilnych, ale n p . na kwestii odkażanie, a bardzo takie poważne owrzodzenia długo utrzymujące się choćby coś takiego co nazywamy stopa cukrzycowa, czyli osób chorych na cukrzycę przewlekłe zakażenie miejscowe rany pooperacyjne rany oparzeniowe to są bardzo poważne problemy, gdzie nie ma antybiotyków skutecznego, bo nie penetruje do tych uszkodzonych takie metody fizyczne były niezwykle pożądane no tak powiedzieliśmy, że na rynku nic nowego na razie laboratoriach dużo nowości, ale do rynku jeszcze daleko, a zapytamy taką rzecz, bo pan tego powiedział ogólnie coraz więcej coraz więcej tak bakterii odpornych na antybiotyki, ale czy też my coraz więcej tych antybiotyków wiemy czy wiadomo np. dzieciom przepisywane więcej na fali tych ruchów antyszczepionkowych takiego powrotu do naturalności pojawia się ruch być może anty bijatykami, który by pan popierał ten pan z panem zgadzam nie popiera ruchu anty szczepienia owego czy jednostka jest badane dzieci dostają więcej antybiotyków są to niezwykle celne pytania one trafiają w dokładnie w sedno całej sprawy Otóż mamy dzisiaj taką sytuację, że mimo, iż próbujemy różnymi metodami, czyli do społeczeństwa, a propos tych antybiotyków ich nadużywania to efekt jest taki, że tak zużycie rośnie szczególnie załamani, bo monitoringiem są recepty znam czy to recepcie znana widzimy, że no niestety czy to z powodów jednak rosnącej grupy pacjentów, którzy są chorzy czy też raczej z moim zdaniem szczególnie w lecznictwie otwartym z takiego takiej chęci załatwienia sprawy od razu jednak to jest kamyczek ogródek pana kolegów no no tak nie ma wątpliwości oni chcą, żeby pacjent nosił, bo to jest podwójnego dobrze, ale proszę mi powiedzieć czy nie jest monitoring taki np. dzieci do 7 lat ile antybiotyków jak tam rośnie od 7 do 14 czy tak dalej czy tak o nas to jest, że ma takich dokładnych danych, ale też one też byłyby pewne pouczające, że badania, które prawda, że dzieci dostają w przeliczeniu na jednostkę czasu dużo więcej niż dorośli dla Darka w ciągu roku, ale tego sezonu, bo 1 mały człowiek chodzący do przedszkola często choruje 456 × w ciągu sezonu i dostaje antybiotyki wręcz za 10 × w ciągu sezonu i co miesiąc zostają 2, więc na pewno takie nasilenie antybiotykoterapii w 2 grupach wiekowych jest to jest 06 Mb założenie 0, bo tak mocno rzadziej dostają państwo 36 lat i potem 65 + 2 zlote 2 grupy osób, które na pewno zostają najwięcej antybiotyków trzecia grupa są ze szpitali tam wiemy dokładnie, że co trzeci pacjent leczony w szpitalu każdego dnia wystającym od 30 % każdego z nich weszli dzisiaj tutaj do szpitala z tysięcy, czyli 30 parę procent ma apetyt na, ale to naprawdę tutaj od lekarzy wszystko zależy bo o ile na podczas takiej wizyty lekarza rodzinnego ktoś może naciskać ekipa zapisanie mi pan zapisy tak dalece leży w szpitalu od niego nacisk jest znacznie mniejszy z różnych powodów takiej nie znam sytuację, gdzie rodzice szli na skargę do ordynatora, bo nas na tak wypadku dzieci było niezwykle ciężko chore ich mniemaniu, ale miało grochówkę, więc też nieznacznie tylko mniej oczywiście w zdecydowanie mniej jednoznacznych ale dlaczego jest dzień wiedzy możecie lekarze też słuchają Radia też gaz telewizję to my też do nich system media ogólne próbujemy dotrzeć, żeby ich ręka zadrżała, zanim kupisz łaty, ale czuję, że szybko wrócimy do problemu antybiotyków w bardzo serdecznie panu dziękuję moim gościem był pan dr Paweł Grzesiowski Instytut profilaktyki zakażeń dziękuję dziękuję Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

30% zniżki na hasło: WYBORY2019 - wpisz kod na stronie tokfm.pl/aktywuj aby skorzystać z rabatu!

Aktywuj teraz

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA