O grypie żołądkowej, biegunkach i szczepieniach

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

gościem jest pan dr Paweł Grzesiowski Instytut profilaktyki zakażeń witam pana panie doktorze dzień dobry dzisiaj pan przyszedł po to, by mogli porozmawiać, ale także jak wykorzystuje szczerze powiedziawszy uprawiam prywatę przyznam, że państwo pan doktor mnie zaszczepił drugi raz przez całe życie się jeszcze Piła gleba jak byłam mała młoda i t d . to wtedy nieszczepione, ale to chyba przez to, że pan zaczął przychodzić mi mówić o szczepienia na grobie Rozwiń » stwierdziła, że należę do tych o sukcesie powinny zaszczepić no ja nie tylko mówi na antenie to co mówi, ale również robię to co mówię czyli, jeżeli jest osoba, która ma wskazania do szczepienia to namawiam i szczepień, jeżeli jest taka potrzeba cieszy się, że pani redaktor zgadzała się, że wykładnia prawa, jeżeli ktoś oddawali się na aha waha waha to niech się zaszczepić u mnie bardzo ważny jest także to, że spotyka się bardzo dużą liczbą osób w wychowaniu w przypadku jest niewskazane problemy zastępstwa nie tylko w radzie mam być zdrowa nie chorować na grypę i rzeczywiście w ubiegłym roku, a nie dlatego dzięki szczepionce, ale nie chorowała na ja myślę, że z 2 powodów warto się szczepić właśnie ten pierwszy to jest to jest własne bezpieczeństwo i uniknięcie grypy, ale też taki aspekt społeczny no pani redaktor wiem, że mieszka z grupą oraz, których akurat też grypa nie powinna dotknąć ustaje i walk kolega chory na serce oblega namawiam moich Mariola, chociaż orny również osoby, które opiekują się dziećmi małymi czy starszymi osobami chorymi osobami powinny się szczepić z punktu widzenia takiego są społecznego czyli, żebym ja nie zaraził mojego otoczenia, ale przypomnijmy jeszcze raz ścieżka do szczepienia, bo miotu ułatwi po prostu będą to od razu nie zbadał zaszczepił, ale ścieżka jest to jakże na ścieżkę może być bardzo prosta co może być po prostu gabinet szczepień w naszym mieście najbliższy zgłaszamy się tam i lekarz bada pytać czy są jakieś przeciwwskazania, czyli przewlekłe choroby przyjmowane leki, jeżeli nic nie wskazuje na to, że szczepienie byłoby niewskazane wykonuje od razu szczepienia druga ścieżka jest taka jeśli gabinet szczepień nie posiada szczepionki w swoim magazynie to dostaje receptę po takim badaniu idziemy do apteki wykupujemy szczepionkę wracamy do do tego lekarza i szczepienie wykonywane tu ważna uwaga, że jeżeli mamy transportować szczepionkę apteki do punktu szczepień musimy pamiętać o zachowaniu tzw. zimnego łańcucha, czyli to musi być specjalne termo opakowanie apteka powinna wydać na szczepionkę w takiej metalowej to bezcenna, a potem, jeżeli ma to ma ta szczepionka jest jakiś czas być nasze auto musi być lodów tak jest, ale zadrażnienia na drzwiach w lodówce w temperaturze 28 stopni i bezpośrednio przed wizytą wyjmujemy zawozimy czy zanosimy do lekarza i szczepienie wykonywane wtedy tak tak z takiego preparatu proszę państwa 3 tygodnie temu byśmy rozmawiali wiele długo na temat grypy, a dziś porozmawiać z nim tego, że rozmawiamy, a o tym, czymś co się nazywa grypa żołądkowa, a czym jak ja byłam dzieckiem nie było gry porządkowe w ogóle to określenie usłyszał dopiero kilka lat temu, że temat grypy to, że wymiotuje biegam do toalety Stomma grypy zdarza się rzeczywiście tak, że wirus, który atakuje przewód pokarmowy jest można powiedzieć opisywany podobnie grypa dlaczego, bo część osób chorych na grypę rzeczywiście choruje wyłącznie albo głównie przez przewód pokarmowy, czyli czy mamy objawy pod postacią nudności wymiotów bólu brzucha czasem biegunki i to jest prawdziwa grypa ta ten sam wirus, który większość osób wywołuje kaszel gorączkę zapalenie oskrzeli płuc to u części osób my tak mówimy to jest znana postać brzuszne natomiast to niema nic wspólnego z chorobą, której chciałbym tutaj chcemy tutaj dyskutować, czyli wirusowych zakażeniach jelitowych rząd Kowali owych, gdzie wirus atakuje wyłącznie jelita o, ale przebieg choroby jest dość podobny i stąd takie obiegowe obiegowe określenie grypa żołądkowa, czyli coś co uderza nas nagle przebiega z gorączką ostrymi objawami i dość szybko mija, czyli jest to norma zapowiedź analogia do grypy w układzie oddechowym jak pan był na studiach poznał pan określenie grypa żołądkowa właśnie to bardzo ciekawe pytanie leży po jakieś Novum także, ważąc całego nie były one główne wirusy odpowiedzialne za taką grypę żołądkową, czyli za ostre zachorowanie które, które przebiega właśnie w postaci wymiotów bólu brzucha biegunki 1 to jest stary znany wirus rota i o tym, Dorota wyruszy na pewno nie większość słuchaczy już słyszała, bo to jest inwestor, który został odkryty sporo lat temu i znam jego właściwości, ale drugi wirus, który się pojawił w Europie od pewnego się na świecie się pojawił od niedawna to się nazywa norą wirus i tenorowy wirus jest czymś nowym to jest prawdopodobnie mutant innego wirusa tzw. wirusa Zachodniego Nilu, który pojawił się zupełnie nieznanych nam okolicznościach najpier w na półkuli zachodniej, czyli w Ameryce północnej Południowej, a potem przesuwał się aż wreszcie dopadł Europę w tej chwili jest powszechnie występującym wirusem na całym świecie i jego typową cechą jest niezwykła zakaźną wystarczy 10 cząstek wirusa, żeby zarazić inną osobę po drugie, błyskawiczny rozwój choroby ten wirus wnika do żołądka przez rząd dostaje się do jelita ita wciągu 6 godzin rozpoczyna się choroba ta choroba polega przede wszystkim na ostrym zapaleniu błony śluzowej, czyli in inaczej mówiąc to co my odczuwamy jako objawy bóle brzucha wymioty czy biegunka to jest dowód na to, że wielu uszkodził błonę śluzową litewskie objawy wynikające z uszkodzeń i trzecia cecha to krótki czas trwania ta choroba trwa zwykle czyni 23 dni i tak jak nagle nas dopadła tak szybko ustępuje, a skąd ja wiem czy to jest rota wirus czy norowirusy czy to problem dla mnie znaczenie 1 z widzenia nie za bardzo źle czy trzeba poczekać z ustawy z punktu widzenia leczenia rzeczywiście można poczuć to nie do końca ma znaczenie, ponieważ wirusy są do siebie podobne po drugie nie ma na oba leczenia tzw. przyczynowego, czyli nie ma antybiotyków przeci w wirusowego no i po trzecie właściwie metody postępowania z pacjentem są takie same, czyli nawadnia my zmniejszamy objawy jeśli powiedzmy ktoś już bardzo ciężko będzie ona cierpi z powodu bólu brzucha czy trzyma wymioty właściwe takie no niedające się opanować dajemy wówczas objawowe leki, które hamują zarówno przeciwbólowo, jaki przeciw MJ nie no i nawadniany prawda, więc właściwie, jeżeli chodzi no i rota wirusa z przebieg jest podobne leczenie także natomiast różnice są 2 mianowicie na rota wirusy zdecydowanie rzadziej chorują dorośli, choć z punktu widzenia epidemiologicznego to ogromne znaczenie, bo jeśli mam dorosłego pacjenta zakażonego właśnie norowirusy to musi myśleć o izolacji tego człowieka w całym środowisku, jeżeli nasz zachoruje mi pacjent w szpitalu musi właściwie położyć na oddzielnej sali albo przynajmniej tak izolować od pozostałych pacjentów, żeby nie miał za chwilę epidemii pamiętając, że 10 cząstek wystarczy wirusa żeby, żeby zakazić osobę nie może pojąć obrazowo, chociaż to niezbyt może w porze obiadowej jest przyjemne ale, gdybyśmy łyżeczkę stolca za osoby zakażonej wrzucili do basenu to można to wzrost całego basenu zarazić wszystkich, którzy tam się kąpią, czyli tak nawet treści liczona dawka za każdym razem się, że zaraz zaraz zaraz w tym basenie to jak przenikanie pije wody basenu, ale jego resort nie, ale większość czasu nabiera wody do ust albo do nosa pływać umiem znanego, ale tak płynę krytą żabką mam wodę wnoszę bardzo wiele szczególnie zaś prawda łykają wodę albo ją przynajmniej tak dobierają do ust to wystarczy do zupełności wystarczy zarażenie następuje drogą kontaktu wirusa, bo myśli zamawiamy ustnej, a potem oczywiście wzrosną połykanie dalej już robi swoje w jelitach najczęstszą zresztą drogą zarażenia jest właśnie ta droga dotykowa, czyli powiedzmy nie wie mama zmienia pieluchę dziecku, które jest chore i zapomina umyć dokładnie ręce dotyka bezwiednie w okolicach nas w ten sposób się zaraz ale gdy pan mówi o tym, o tym ostrym przebiegu o tym, odwodnieniu to z tego widać, że najgorszy jest dla dzieci dla starszych osób absurd, że osoba tak odwodnienie to Noto może to co jakoś strasznie upraszcza, ale może się zapoczątkować jakiś proces, w wyniku którego na morzu właściwie powiem ani ja powiem tak można to nazwać kataklizmem domu opieki czy domu Sacha czy żłobków taka epidemia Nora wirusa paraliżuje kompletnie po pierwsze, taki ośrodek, bo choruje w krótkim czasie bardzo dużo osób po drugie, rzeczywiście małe dzieci, które nie mają zapasu wody sobie przy takim gwałtownym odwodnieniu przy silnych wymiotach jeśli nie podołamy z podawaniem kroplówek i nawodnienie może dojść do dramatu no i oczywiście osoby starsze to również mamy ten sam problem jeśli wyobrażamy sobie osobę, która jest n p . po operacji kardiochirurgicznej ma jest tak prawda żywiona dożylnie jeszcze dojdzie do utraty płynów drogą nie biegunki wymiotów no to może kosztować żyć powiem jeszcze inną sytuację, która zdarza się właśnie jedno nie jest do przewidzenia i do zapobiegnięcia mianowicie niejednokrotnie opisano już zarażenia epidemicznych n p . na statkach n p . w samolocie, jeżeli to jest trasa ta transatlantycki lot i kilka kilkanaście godzin trwający cała załoga może się rozchorować, jeżeli zatruła się z tego samego źródła co to oznacza oznacza, że n p . pilot czy jego asystent mogą nie być w stanie nawet prowadzić samoloty mogą może kosztować, że tak ludzi zagrożenie podobne sytuacje opisano na statkach, gdzie wybierała się dłuższe rejsy jakaś grupa ludzi i w krótkim czasie na tym i izolowanym w tym zresztą izolowanej grupie, czyli wśród tych turystów dochodziło do błyskawicznego przeniesienia wirusa taki statek praktycznie nie będzie wpuszczany danego portu musi wyzdrowieć, a właściwie oprócz zachowania higieny nie ma sposobu, żeby te mogą zniknąć nie ma niemal od razu, zachowując geny też uznanie uniknąć generalnie powiedział, że jeżeli mamy pierwszy przypadek to od tego momentu należy zastosować restrykcyjny restrykcyjne zasady higieny ja mówię restrykcyjne to znaczy nie chodzi tylko mycie rąk wodą inne to musimy mieć świadomość, że wirus jest na tyle paskudny, że nie umiera po zastosowaniu wody mydła może to wytłumaczy w ten sposób ten wirus nie posiada otoczki przyzwyczajeni do tego, że każdy rok drobno ustrój to ma w środku jak już prawda strukturę genetyczną ma jakiś tzw. wewnątrz komórkowe nie organy le i otoczone jest wszystko taką bandycką tak za taką kapsułkę Otóż te wirusy czy to Nora Ross 3 lata wirus można być to jest nagiej materiał genetyczny też gołe Rena czy, czyli ma materiał, który można powiedzieć jest najbardziej odporny na działanie różnych czynników prawda my znajdujemy kości po wielu setkach czy tysiącach lat i w tych kościach i dalej dna prawda to same z tym losem jego zniszczyć można tylko przez gotowanie albo przez bardzo silne oddziaływanie środków chemicznych dezynfekcyjnych i to na pierwszym miejscu niestety jest chlor, a nie możemy używać chloru tam, gdzie są ludzie, czyli zmywanie powierzchnie względnie na pokładzie czy gdzieś tam chlorem może się odbyć tylko wtedy, kiedy nie będzie w środku ludzi natomiast, jeżeli mamy używać środków niszczących ten materiał genetyczny wirusa tam, gdzie są ludzie to zostaje nam właściwie tylko bardzo się alkohol 9085 %o wy alkohol jest wstanie uszkodzić to na, tyle że wirus zostanie uniesienia, a jeśli leczenie czy też leczenia nie ma tylko trzeba się nawadniać, a też brać środki przeciwko biegunką owe, które są realizowane obramowanie bardzo dobra tanie dlatego, że ma zresztą teraz pomyśleć co robimy w jak sobie pomożemy biorąc środek przeciw biegunką tak mamy oto taką sytuację w naszym jelicie, które byśmy rurą to albo rano długo jest coś chce opuścić, ale niewielu znam dokładnie ta jest wirus, który tam namnaża przytoczył w wodzie najlepiej zrobić wypłukać go jak i biegunki nie zatrzymywać, żeby teraz zatykamy sobie drugi koniec wzory środkiem przeciw rabunkowym to co się stanie ten wirus będzie jeszcze dłużej wiedzie się utrzymywał, czyli musimy to bardzo mocno powiedzieć środek przeciw biegunką wy nie jest zalecany w infekcje innych chorobach jelit, czyli biegunkach wywołanych wirusami bakteriami wręcz mówimy jasno, jeżeli masz biegunkę to co jest jakimś sensie objaw czyszczący to jest można powiedzieć tak tutaj Kamieniu, że odwadnia no powiedzmy, że wygramy tego złotego środka zarabiamy tak, że przeci w 5555 i nie ustawać w i zostawiamy środek przeciw bankowi na taką właśnie sytuacje, kiedy już jesteśmy bezradni nie nadążamy powiedzmy z nawadnianiem albo jesteśmy w sytuacji podróży, gdzie no jesteśmy w samolocie i zaczyna się biegły halo jest oczywiste, że w takim momencie środek przeci w biegunka wynikać ze ratuje nam i i naszym współ podróżny sytuacji napisał do nas słuchać, że rozchorował się jechał autobusem z klimatyzacją nie było świeżego powietrza rozchorował się następnego dnia szwagierka, który jechał obok też się rozchorowała ale o ile jej przeszło po paru dniach to 3 tygodnie miał mało gorączkę, a przyczynami okazał być jakaś bakteria, która wita dopiero antybiotykiem, a przecież my mówimy wyrósł z dnia bakterii prawda to wszystko może tak się zdarzyć, że pan miał pecha i doszło przy okazji tej wirusowej biegunki do zaburzenia flory jelitowej my musimy pamiętać, że nasze jelito tez Wulff z bakteria willi mamy kilogram różnych bakterii, gdyby to byli to miliony zlotego takie należy bakteria to tego nie wie 10 do piętnastej mówią więcej komórek w każdym razie jest wiele trzeba też innych niż ludzki człowiek i i Toma ogromne znaczenie, że nagle w tym miejscu zaczyna się dziać zupełnie coś nowego wirus uszkadza błonę śluzową i z dochodzi do zniszczenia również aktywnych części byli tzw. kosmków jelitowych, czyli czy one to jest to przestaje można mieć poprawnie funkcjonować, a co to powoduje również przestaje trawić prawidłowo pokarmy to jest 1 z najsilniejszych bodźców, który może spowodować, że bakterie zaczną życie mówią tak kolokwialnie wariować zaczną czuć się nieswojo, bo zmienia się dieta zmienia się ich podłoże do do życia i to powoduje czasami, że jakaś zła bakteria zaczyna dominować my nazywamy, gdyż bakteria, czyli takim Ros Ros przerażeniem, a bakterie bakterie w naszych elitach i to wymaga leczenia czasami antybiotykiem przy czym trzeba tutaj być bardzo ostrożnym, bo jak już mamy kogoś z biegunką i dokładamy 6 zlotych to możemy czasami spowodować coś czegoś bardzo nie chcieli, czyli tzw. jeszcze biegunkę po antybiotyk, a tak właśnie czasami osoby mają, które biorą antybiotyki mówią, że to jest reakcja na antybiotyk tak może też na realne my musimy pamiętać, że ten mikroświat naszego jelita jest niezwykle precyzyjna maszynka mimo, że to cały czas żyje tak jak mrowiska, jeżeli coś zrobimy w tym mrowisku nie tak zaburzeń równowagi może dojść do surowego domina można być decyzjach i może tak być, że człowiek, który np. nie wiem no i mało słodyczy w życiu swoim tak nagle zmieni bieg zacznie intensywnie się do słodyczy pływać może do pierwszym objawem może być biegunka właśnie dlatego, że to powód to to powoduje rozprężenie w wśród tych jego bakterii, ale dobre są słodycze czy na 2 lata chodzi o węglowodany to najgorsza rzecz, jaka może się zdarzyć dla elit dlaczego, bo każdy z nas wie, że bakterie na sukces najlepiej, ale jeszcze lepiej na sukces rosną, żeby bardzo często dochodzi do niekorzystnej zmiany proporcji, bo każdy z nas wylicza ma parę procent grzybów, ale jeżeli teraz my dostarczymy dla tych grzybów selekcyjny dobrego rzecz, że do pożywienia to one zaczną dominować co się wtedy dzieje, żeby mają naturalne mechanizmy antybakteryjne, czyli są w stanie produkować produkować trucizny wobec bakterii, czyli niszczą nasze zdrowe bakterie i zamierzają się dzielić taka sytuacja wymaga już po poważnego postępowania musimy mieć dobre badanie czy tzw. posie w, który pokazuje proporcje wszystkich bakterii w jelicie i czasami musimy bardzo precyzyjnie uderzyć czy to lekiem przeciwgrzybiczym czy probiotykami czy dietą probiotykami i lekiem tutaj już indywidualne leczenie trzeba zawsze dostosować do przypadku, ale potrafiliśmy temat biegunki poantybiotykowej to jest w tej chwili 1 z naczelnych problemów niepotrzebnej antybiotykoterapii musi to teraz powiedzieć bardzo silnie, ponieważ w wielu szpitalach zmagamy się z problemem biegunki u pacjentów leczonych antybiotykami, którzy już przeszli z domu leczenie antybiotykami tam przez lekarza swojego rodzinnego wagę osłabieni na czym polega mechanizm biegunki Otóż i ja mówię od tej sytuacji, kiedy podawany antybiotyk n p . z powodu przeziębienia czy niesłusznie z powodu grypy, czyli służb, ale również z powodu np. zapalenia ucha, który może być bakteryjnej wtedy będzie to słuszne tera, ale ten antybiotyk wędruje po połknięciu, gdzie najpier w do jelita badacze przez rządy lita i tam rozwija również swe działanie, czyli mimo to, że on się wchłonie leczy w układzie oddechowym infekcję to jego ubocznym efektem będzie również niszczenie bakterii wrażliwych na terenie elit to może spowodować znów, że jakaś grupa bakterii niedobrych zostanie wyselekcjonowana i ona dostanie sygnał dobrze to teraz mamy dobre warunki, żeby się rozmnożyć jeśli ta grupa bakterii nazywasz Clostridium difficile, czyli laseczka beztlenowe wywołująca zapalenie jelita to sytuacja może być dramatyczna, dlatego że jest to bakteria, która produkuje niezmiernie silną toksynę, która stanie przez radę elit n p . albo spowodować ciężkie to nazywamy fachowo rzekomo błoniaste zapalenie liczyli mieli pokrywa się od środka takimi bonami, które właściwie uniemożliwiają jego normalną pracę i 1 z pierwszych objawów jest kre w w stolcu świeża kre w stolcu to jest bardzo niepokojący obja w, jeżeli taka biegunka krwista pojawia się po antybiotyku właściwy jest wskazanie do hospitalizacji bardzo intensywnego leczenia, ale muszę znów powiedzieć bardzo ważną sprawę mianowicie zakaźną tej biegunki jest prawie taka jak tego nieszczęsnego norowirusy, które mogliśmy wcześniej, czyli niezwykle mało trzeba cząstek tej bakterii, żeby zarazić innego człowieka i w tej chwili w wielu szpitalach zmagamy się właśnie takimi sytuacjami, gdy przychodzi pacjent ma biegunkę antybiotyku i za chwilę obok niego leżący na akcję zaczynamy biegunkę, bo bakteria, która się wydostanie z jelita, a one być stanowczym taki podział natychmiast na powietrzu skorzystać też nazwa przetrwali NIK aha, czyli są wędruje po szpital tak jest niestety jest to tak sprytny przetrwali, że on się porusza w kurzu, więc wcale nie trzeba go nawet na rękach przenieść w interesie trwale Niki również są niezwykle oporne na wszelkie środki dezynfekcyjne tak naprawdę najlepiej wietrzyć mecz i sprzątać właśnie taką salę cały czas zerwania słuchaczka, która zapytała się 3 wirusy, o których mówiliśmy to znaczy rozumiem dla rozważań nad morze przechodzi na zwierzęta domowe np. na psa ze pan wie na ten temat to znaczy można chodzić także, że na ogół te wirusy rozumiem, że chodzi pies jest chory nada nowego wirusa są gatunkowo swoiste, czyli nawet jeśli kot czy pies osiedli Rządz jakoś tam chorą osobę czy nawet nie wiem jakoś nie wiem z i że prawda fragment jakiejś skażonego materiału biologicznego to wirus może pojawić się na nasze, ale nie nie powinien wywołać choroby to znaczy to są wirusy, które wywołują zniszczenie tar ludzi natomiast zwierzę może być, by przenosić celem tak może powiem natomiast samo na tego akurat konkretnego wirusa chore nie powinno być panie doktorze, bo powiedzieliśmy leczeniu, ale można się można się zabezpieczyć szczepienie no właśnie szczepimy przeciwko grypie przeciwko grypie żołądkowej możemy się zaszczepić właśnie to mamy połowiczny sukces dlatego, że jeżeli chodzi o szczepionki to mamy przeciwko rotawirusom skuteczne szczepionki doustne od niedawna można powiedzieć, bo od kilku lat są dostępne i zalecane przede wszystkim w tym okresie niemowlęcym, a oni właśnie zabezpieczamy dzieci między powiedzmy tam szóstym tygodniem życia, a 2004 . czyli w pierwszym półroczu one są zalecane to jest obalenie one są dostępne, ale za pieniądze rodzice czy dramat jak droga niestety droga i na pewno z za droga to jest kwestia około 250300 zł za 1 dawkę ile do Anglii w zależności od preparatu albo 2 albo 3 lata kilka i to spore pieniądze na pewno zresztą no wiemy, że szczepionka nie jest jakoś powszechnie stosowane, ale jest natomiast nie ma szczepionki przeciwko narodowi są i czuje pewien problem bo, a część porcja zachorowań objawy ostrej grypy żołądkowej norowirusy rotawirus norowirusy jest ile daleko daleko częstsze Zając, dlatego że on wywołuje zachorowania i dzieci do nas natomiast rotawirus dominuje u dzieci do lat 3 dlaczego, toteż niezwykle ciekawa historia, bo jeżeli przechowujemy rota wirusową biegunkę to pozostaje bardzo często odporność po przechorowaniu natomiast norowirusy takowej odporności na ogół udzielają, ponieważ jest wiele jeszcze jego podtypu no to niestety można hodować na taką właśnie dwu trzydniową tzw. grypę żołądkową wiele razy 345 × nawet w tym samym sezonie, bo nie pozostaje ta trwała odporność po przechorowaniu 224444044 nasz numer telefon, a my chcemy jeszcze rozmawiać tylko o Odrze od razu jakimś problemem Odra jest, że pieniądze on rozdaje poważnym problemem, mimo że szczepimy i w Polsce w ogóle hasło Odra dziś koło lat dziewięćdziesiątych zanikło ono, czyli nie mamy chorych nie mamy epidemii, ale pojawiło się od 2009 roku w Europie bardzo intensywny wzrost zachorowań przez Francję Niemcy Szwajcarię Odra pojawiła się pierwszy raz w kontekście euro 2008, które odbywało Niemczech Holandii, czego tam nieszczepione tak jak u nas no właśnie na skutek fali różnych antyczne piątkowych artykułów głównie niestety animowanych przez stoją nieszczęsny oszustwo pana doktora takiego z Wielkiej Brytanii w latach dziewięćdziesiątych który, który manipulował za udane i oskarżył szczepionkę przeciwko Odrze o możliwość wywoływania autyzmu to przez to ogromna fala społecznych niepokojów atakują przetoczyła się przez Europę zachodnią i tam wiele rodzin odmówiło szczepienia dziś mamy tego efekt dziś właściwie wszyscy ci ludzie powinni zaskarżyć tego tego nieszczęsnego oszusta odszkodowania, dlatego że wiemy w tej chwili aktualnych danych dziewięcioro dzieci zmarło z powodu Odry się wyraźnie we Francji, gdzie nie możemy podejrzewać, że była zbyt późna reakcja w sensie medycznym tylko po prostu tak ciężki przebieg, a kilkaset chorych osób trafiło do szpitala z ciężkim bardzo ciężkim zapaleniem płuc Odra jest chorobą, która w Polsce praktycznie zniknęła mamy 3040 przypadków rocznie, czyli można być właściwie jedyną 1 mniej niż 1 na tydzień w całej Polsce, więc można powiedzieć właśnie ta choroba przestała być problemem epidemiologicznym, niemniej musimy pamiętać, że w czerwcu mamy przyszłego roku najazd ludzi z Europy zachodniej i oni przywiozą na SOR musi mieć również świadomość, że co mamy z tą świadomością zrobi, a musimy być czujni czy musimy po pierwsze, pamiętać o tym, żeby nie odstępować od szczepień w Polsce, mimo że szczepionka obowiązkowa część rodziców przecież w Polsce rezygnuje ze szczepień odmawia się pan złamała jest to część, ale to jest powiedzmy 45000 osób rocznie, na jaką decyzję podejmuje musi mieć świadomość, że te osoby nie mogą czuć się bezpiecznie jeśli chodzi o dzieci poza tym musimy pamiętać, że żyje w Polsce pewna grupa osób dorosłych, które nie chorowały na na Odrę i nieszczepione były przeciw Odrze, bo szczepienia został prezesem 70 czy ktoś ma dzisiaj na 50 lat i nie chorował na Odrę to może być wrażliwy na chorobę chce pan powiedzieć, że jako dziecko nie byłam szczepiona przeciwko 3 no nie wypada pytać o datę urodzenia ale, ale jeśli to było przed 7, a więc my piątym rokiem jest taki jeździ także osoby rano, kiedy od, kiedy to szczepienie obowiązkowe dla dzieci dla powiedzmy, że początek lat siedemdziesiątych, ale tak naprawdę dziś około sześćdziesiątego piątego roku już to ta akcja objęła wszystkie rzeczy jak islam od powojennych niestety nie niestety nie Odra jest szczepionką, którą niektóre, która weszła jako można mieć no 1 z ostatnich w tym tzw . w haskim, a sama szczepień, czyli weszła najpier w gruźlica błonica tężec krztusiec polio i dopiero dobrze pamiętam, że wcześniej było takie podejście po prostu każde dziecko musi przechować nie po prostu nie było szczepionki wcześniej szczepionka została wprowadzona w tym momencie, kiedy uzyskano skuteczne preparaty w niektórych krajach udało się wcześniej zrobić w Europie zachodniej szczepienia są na pewno pod koniec lat sześćdziesiątych, ale tak naprawdę skuteczne preparaty mamy od od odpowiedzi my 40 lat 224444044 jeśli państwo mają pytania do naszego gościa to, a nie prosimy panie doktorze jeśli ciągle mówimy o szczepieniach coś nowego się pojawia od początku roku jeśli dzieci, jeżeli spojrzymy na kalendarz szczepień ten obowiązkowy mamy tutaj bardzo 2 ważne czy może 3 nawet bardzo ważna zmiana Otóż 2 dotyczą małych dzieci, a 1 dotyczy osób dorosłych Otóż właściwie też dzieci i dorosłych, czyli pierwsza zmiana bardzo ważna jest poszerzenie bezpłatnych szczepień przeciwko pneumokokom myślę, że to jest wiadomość dobra dla wszystkich rodziców, którzy mają dzieci urodzone przedwcześnie, czyli wszystkie wcześniaki oraz wszystkie dzieci z wagą urodzeniową poniżej 2 ,5 kilo mają też tam dostać za darmo to jest bardzo dużego w tej chwili tak nie jest do tej pory niestety tylko chore wcześniaki dostawały, a w tej chwili wszystkie dzieci bez względu na stan zdrowia mogą taką szczepionkę dostać oczywiście jeśli badanie wykaże, że mogą być szczepione, bo to nie to jest zbyt wielu spraw nie możemy szczepić kogoś, kto ma przeciwwskazania, ale jeśli jest to wcześniej czy zdrowy z dobrej formie może być szczepione przeciwko pneumokokom za darmo to jest duża oszczędność pamiętam, że to są 34 dawki, bo czwarte pod koniec pierwszego roku życia i to jest koszt około 1000 zł, więc tu udało się refundacje dla tych dzieci uzyskać drugą grupą, która została rozszerzona to są wszelkie przewlekłe schorzenia, czyli już bez znaczenia jest to czy dziecko się urodziło o czasie czy czy przedwcześnie, ale jeśli dzieci do piątego roku życia dziecko ma przewlekłą chorobę płuc przewlekłą chorobę serca jakąkolwiek któż nie ma żadnego wybierania przewlekłą chorobę nerek cukrzycę te dzieci mają szczepionkę przeciwko pneumokokom za darmo druga zmiana bardzo poważna to szczepienia przeciwko ospie wietrznej pamiętamy, że ospa wietrzna w tej chwili drugą po grypie najczęstszą chorobą zakaźną, która występuje w Polsce w zeszłym roku zachorowało prawie 200 000 dzieci idei i dorosłych na gry na ospę to jest choroba, która w dużej mierze przebiega łagodnie, niemniej przy takiej ilości chorych mamy już w tej chwili 1000 np. hospitalizacji z tego powodu rocznie, czyli to się naprawdę istotny problem i tu poszerzono szczepienia o grupy niezwiązane ze zdrowotnymi wskazaniami tylko o grupy dzieci, które przebywają w zamkniętych społecznościach np. żłobki np. domy opieki np. przedszkola i wszelkie inne instytucje opiekuńcze, czyli jakieś kluby dla dzieci, czyli jeśli nasze dziecko chodzi do żłobka ma szczepienie przeciwko ospie wietrznej za darmo są znów 2 dawki szczepionki każda po 200 zł to znowu około 400 zł oszczędności trzeba tylko zwrócić się do swojego lekarza pierwszego kontaktu i upomnieć się od szczepionkę o nasze należy wszystkim dzieciom do dwunastego roku życia i bardzo ważna zmiana również poszerzająca dostęp do szczepień darmowych to jest szczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu c, o którym bardzo wiele mówiliśmy przez ostatnie 2 lata dla osób, które mają już różne schorzenia wątroby czy inne przewlekłe choroby te osoby mają być szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu BEC za darmo, czyli ta szczepionka została wprowadzona dla wszystkich już chorych na żółtaczkę typu c lub inne schorzenie wątrobowe po to, żeby czasem nie doszło do współ istnienia tych 2 chorób wiemy, że zakażenie EBI ZUS -em i c mogłoby spowodować bardzo szybko zniszczenie wątroby także takie zmiany w kalendarzu obowiązkowym sporo można powiedzieć dla Hull dla ludzi chorych niestety nie mamy na razie jakiż to bardzo tutaj dużych zmian dla tzw. szerokiej społeczeństwa zdrowego panie doktorze, a coś co jest takiego Mono mononukleoza zakaźna tak to jest wirus wywołujący ją nazywa się wirusem Epsteina bar, czyli w skrócie BVB to tak fachowo nazywamy ten wirus od nazwisk na naukowców też go odkryli, ale to jest wirus bardzo ciekawy, ponieważ on jest z grupy wirusów można powiedzieć o podobnych natomiast jest to wirus, który atakuje głównie komórki odpornościowe tkankę odpornością stąd objawami tej choroby jest bardzo często powiększenie węzłów chłonnych powiększenie wątroby powiększenie śledziony wielkie migdały i właściwie w pierwszej chwili można pomylić wręcz tę chorobę anginę bardzo jest to częste u młodych lekarzy, że mylą tę chorobę obchodzi młode dziecko z migawkami wyglądającymi jak jak angina i stosują antybiotyk może tak się zdarzyć, że jeżeli ten antybiotyk jest amoksycyliną czy grupa musi liny to dziecko nawet dostanie wysypki, bo jest to z nieznanych bliżej powodów takiej obiad ta choroba powoduje właśnie jak uczulenie na mocy, czyli nie mamy niestety żadnego skutecznego leku wobec tego wirusa choroba rozwija się długo, bo nawet do 90 dni od kontaktu choroba przenoszona jest głównie ze śliną, czyli nawet nazywana jest chyba pocałunku, czyli dzieci, które się bawią przedszkolu zarażają się najczęściej podczas zabaw ma być susza w dorosłej osobie, która zaraziła dziecka absolutoria nie było to to jest pocałunek, który może skończyć zakażeniem jest z nami słuchać, a jest nim pani, że z Wrocławia halo halo cena dobry takie pytanie czy świadczy osoba, która ma zarażone wirusem typu UB choroby wątroby czy książka ma zwierzaka ten związał się od niej zaraża potem kryzys taka druga osoba może narazić się tym wirusem typu UB na dzień dzisiejszy musimy to bardzo jak dokładnie sprawdzić w sprawie może do końca audycji ale, ale na dzień dzisiejszy wiec jest taka, że wirus zapalenia wątroby tarczycy jest specyficznym wirusem dla człowieka w związku z tym nie może zarazić psa kota czy jakieś innego zwierzęcia i tą drogą być przeniesiony na inną chorą na inną zdrową osobę sadzili nam na pewno jest tak, mimo że to, że zarazi się człowieka potem przyjmie przeniesie druga rodzina nie wyraża moglibyśmy rozważyć jakąś kompletnie hipotetyczną sytuację Zielonej wiemy z członków n p . ta ma kota tylko zamierzają dla Polski ważna rzecz, a trzecia osoba tego kota jest tam jakoś w Sianowie pan ze złotego od drugiego narodu panowaniu tu jedyna sytuacja, aby mogła mieć miejsce to taka, że świeża krew osoby chorej byłaby to właśnie nie wiem widziana przez zwierzę natychmiast dosłownie za inna osoba, aby Polic ana to wtedy przez uszkodzoną skórę krew mogłaby spowodować zakażenie artysta już wymyślony przykład, że to jest zakażenie następuje przez kre w albo przez wydzieliny płciowe na świat przez przez noszenie to nie jest absolutnie zarażenia drogą śliny na 1 można powiedzieć, że nie jest to możliwe w ten sposób wzorem normalnych warunkach jest to praktycznie niemożliwe plan dziękuję panu dzieje dziękuję bardzo jest z nami słuchaczka pani Beata Warszawy halo czy jest z nami pani Beata nie ma pani Beaty nie doczekała 224444044 zadzwonili słuchacze przerwała NASA nasza dyskusja, a Mono nóg lub Cleo, ale jak można się zabezpieczyć jedyne zabezpieczenie to jest czujność związana z opieką nad chorą osobą i jest to wirus, który powszechnie występuje w środowisku i właściwie tak jak mówiliśmy trochę tej grypy żołądkowej no nie ma specyficznego środka nie ma szczepionki i nie można się uodpornić przeciwko tej chorobie można jedynie zachować bardzo daleko idące środki ostrożności wtedy, kiedy wiemy, że ktoś już jest chory najczęściej mononukleoza niestety występuje w takich mikro niska właśnie epidemicznych, czyli chorują na nowym troje dzieci z tego samego przedszkola czy czy chorują członek rodziny, gdzie był chory dziecko, bo właśnie zawodzi na początku ta machina jest z nami pani Jadwiga Marek halo dzień dobry dzień dobry Rosie znane i ja brałam miałam zapalenie oskrzeli były jakieś 2 miesiące temu i brałam Citronex i Teresy od dłuższego czasu mam biegunkę i zrobiła mocz, więc moczu jest brak bakterii napisany, czyja mogę się z tego wyleczyć, bo ciągle dosłownie co wiem to albo wymiotów mi się zbiera albo przejścia no zapewne doszło trudno mi w tej chwili na antenie komend komentować to, ale może po nich posłuży jako przykład szerszego komentarza najwyżej po programie prosimy telefon to jest sytuacja, kiedy po antybiotyku dochodzi właśnie do zaburzeń funkcjonowania jelita do trawienia upośledzonego czy czy właśnie objawów biegunką owych wskazuje na to, że doszło do uszkodzenia tej bakteryjnej flory tej naszej osłony liniowej trzeba zmierzać do tego ażeby tę flory wyrównać prawidłową dietą być może musi pani wejść na dietę bardziej przewlekłą pozbawiono węglowodanów pozbawiono np. laktozy także proszę o kontakt może po programie, a proszę nam zostawić swój numer telefonu wyrzeczenia nie leczyli się znajdujemy dołączać proszę państwa bardzo serdecznie panu dziękuję panie doktorze bardzo ja również dziękuję Zwiń «

O grypie żołądkowej, biegunkach i szczepieniach

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

SERWIS INFORMACYJNY

Wydanie z godziny 05:00

Najnowsze Podcasty

Czy lęk wpływa na seks? Jak kształtują się preferencje seksualne? Czy porno wpływa na psychikę? – odpowiada dr Aleksandra Krasowska

O etycznym porno z kolektywem Dochodzę

Od 1 kwietnia piekarnie i cukiernie mają płacić mniej za gaz. Co to oznacza dla konsumentów?

"Mimo optymizmu, dużo mnie to kosztowało. Nie da się uniknąć negatywów" – Kandżu Skopiec o swojej walce z rakiem

TOK FM

Polecamy

Popularne

GOŚCIE TOK FM

Gazeta.pl

WYBORCZA.PL