REKLAMA

Atopowe zapalenie skóry

U TOKtora
Data emisji:
2011-05-09 07:40
Audycja:
U TOKtora
Prowadzący:
Czas trwania:
41:48 min.
Udostępnij:

Dr Lidia Ruszkowska i Mateusz Czepielewski opowiadają o tym, na czym polega atopowe zapalenie skóry

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
przez państwa zaczynamy jak zwykle programem z cyklu u TOKtora Kamil Dąbrowa już zapowiedział temat tego programu rozmawiać będziemy o atopowym zapaleniu skóry, a studia są obecni pani dr Lidia Ruszkowska specjalista dermatolog witam panie ostatecznie dzień dobry państwu panie z ordynatorem oddziału dermatologii dziecięcej Międzyleskiego szpitala specjalistycznego pani jest Maciej studio jest z nami również pan Mateusz Bielecki witam pana dzień dobry panie z osobą, która Rozwiń » choruje na atopowe zapalenie skóry tak od 10, gdyby pan tego nie powiedział nie wiedziałabym bo gdy słyszę, że ktoś jest chory na chorobę związaną ze skoro to patrzeć na tego człowieka to jest odruchowe prawda akcją powiedzieć coś tak wypad wypatruje, że ktoś chory, ale też odruchowe ja patrząc na pana nie powiedziałbym tego czy to znaczy, że jest taki moment, gdy choroba ustąpiła co ma napis panie wyleczone moim zdaniem Ziętek pani doktor stwierdziła to jest moim zdaniem także za topowego obowiązku nie da się wyleczyć można to jakby zaleczyć i używać maści trzeba już po takich intensywnych problemach ze skórą urządzić ma taki zbliżających się one wtedy tak powiem pomagają mogą przystopować objawy zaraz będziemy po kolei rozwijać wątek, ale od razu zapytał pan doktor czy to znaczy, że pan Mateusz w tej chwili dla mnie dla mnie nie ma żadnych objawów choroby czy to znaczy, że za nie wiem za tydzień za miesiąc za rok nagle będzie widać tę chorobę na jego twarzy nadejścia od razu wyjaśnić, że dla pani pan Mateusz nie ma żadnych zmian w gwarze natomiast ja widzę te zmiany skórne, które są takie też charakterystyczne właśnie w takim określi remisji czy pan Mateusz i osiągnął tzw. proces remisji, czyli chorobę troszkę przez Rafała, ale co to znaczy to znaczy, że przed jutro albo już dzisiaj wieczorem albo za rok ponownie taka choroba może się ujawnić i wtedy na pewno te zmiany na skórze będą również dla pani widoczne, ale pani wie co co jest takim wyzwalaczem przyczynowe panią jutro co się musi wydać, żeby to już czy nauka wie, dlaczego jutro marsz to ujawnić tych wyzwalać chorobę tych z czynników, które powodują progresji choroby jest bardzo bardzo duża zacznijmy od naszego środowiska zacznij od pogody przed wahnięcia pogody również mogą podawać pogorszenia stanu skóry pora roku to gdzie pan Mateusz mieszka czy w bloku czynne są dziś suche powietrze czy np. mieszkaniu, gdzie wilgoć jest np. zagrzybione powietrze czy pan Mateusz jest uczulony na jakiś pokarm na przed mimo tego, że wie coś dzisiaj na kolację zjedzą, czego nie powinien dziś prawda ta może być powód, ale przede wszystkim, zwłaszcza u dorosłych pacjentów pacjentów i młodzieży dorosłych przede wszystkim stresy może będzie taka sytuacja dziś wieczorem, że pan Mateusz bardzo denerwuje już po kilku godzinach może dojść do ujawnienia choroby do mam nadzieję, że właśnie denerwuje bardzo akcyza jest dla mam wrażenie widać, a tak, a Stal u siebie zauważył ich, by tę regularność przyczyna skutek, bo pan sobie z jak pan żyje co pan przeżywa i t d. ale pani doktor c jest jakby szerokie spektrum tego co może wpłynąć na to, że choroba się pojawia pan wie co pana to powodu zaczął się w wystąpieniu pana, aby się na nowo pojawiła są pewne not w dzisiejszą leciutko podrażnioną skórę i nam wtedy wiem czy byśmy dużą porcję orzechów albo jakiś produktu wcześniej nie jadłem, który może wywoływać być takim właśnie alergenem to może być taka remis tak wtedy choroby natomiast tak ogólnie teraz no choroba umieć zastopowała mogę powiedzieć uspokoiła się, chociaż no cały czas mam podania tej jak pani mówi specjalista będzie mógł zauważyć, że tak na co dzień tego tak intensywnie nie widać jak długo trwa już ten okres remisji mecz no to jest tak również rok 1,5, ale tak naprawdę jak pan doktor powiedziała nigdy nie wiem nie znam dnia ani godziny, kiedy znów może może nastąpić pogorszenie pan użył słowa alergia jak się ma atopowe zapalenie skóry do, a choroby zwanej albo zespołu chorób nazwana alergicznymi no to rzeczywiście bardzo taki duży bałagan wśród pacjentów głównie ludzi spoza medycyny właśnie działa to alergia uczulenie czy mogę mówimy na siebie używane są 2 terminy alergia albo atopia zależności to będzie z łaciny czy będzie z greckiego, czyli to stosy to jest ogólnie taki krąg chorób, gdzie przyczyną jest wydzielanie nadmiernych ilości takiej pewnej immunoglobuliny ige i ona jest tą przyczyną potem kaskady reakcji, która powoduje ujawnienie wszystkich objawów, czyli to będzie astma czy będzie alergiczny nieżyt nosa czy to będzie właśnie atopowe zapalenie skóry, czyli mówienie alergiczne zapalenie skóry atopowe zapalenie skóry w Orlenie jest to samo to synonimy lekarze bardziej używają słowa atopia pacjenci mówią o uczuleniu, ale to wszystko to samo czy pani mówi astma to wiążemy to z alergenem wchodzącym z czynnikiem, który znajduje się w powiecie nie tylko nie tylko nie tylko, a my również mogą wywoływać pokarmy, a atopowe zapalenie skóry również jest jakby też szeroki po prostu wachlarz tego co może wywoła każdy pacjent reaguje na 1 ze reaguje prawda na pylenie brzozy zapala się za zareaguje na przez zapalenie spojówek katarem drugi pas nie zareaguje atakiem astmy, a trzeci nasileniem zmian skórnych każdy pacjent jest inny, a co do tej pory, by atomowy atopowe zapalenie skóry kojarzyło się dziećmi z takim naprawdę małymi dziećmi co w dodatku miałam przekonanie takie, że znaczna część dzieci z tego wyrasta no jest taki troszkę błędne pojęcie, dlatego że u nas na pewno istnieje, że chodzi o dzieci małe nad rozpoznawalność atopowego zapalenia skóry czy zwanej wtedy się mówi skazy białkowej takie niefortunne bardzo określenie na rozpoznawalność oznacza, że lekarz mówi to jest atopowe zapalenie skóry skaza białkowa tak naprawdę to nie jest tak teraz jednak to nie jest lekka, ale naprawdę proszę mi, iż istnieją różne choroby dermatologiczne różne natomiast małych dzieci też dziś tam uparł utarło zna, zwłaszcza niestety wśród pediatrów, że jeżeli cokolwiek na skórze pojawi NATO mówi każdy pacjent mógł każdy lekarz mówił wtedy o pani dziecko ma skazę białkową obstawiamy lekko na jest troszkę błędne, że tak powiem postępowanie nie każde zmiany skórne mego dziecka są z alergią ja myślę, że część tych pacjentów, które tak naprawdę nie miała alergii nie miała topowego zapalenia skóry te zmiany skórne np. będącej łojotokowe zapalenie skóry koło trzeciego roku życia ustępują i to tak błędnie mówi też dziecko wyrasta zależy, ale co z tego widać, że te objawy są bardzo podobne, żeby nie powiedzieć właściwie takie same skoro lekarz to zmieni na dodatkowe zapalenie alergiczne jak ta skóra wygląda na czy tak właściwie uważa się nad tak lekarze uważają większości, którzy traf chce troszkę mniejsze znają na skórze lekarze nie dermatolodzy, że jeżeli coś czerwonego na skórze to mówimy już alergii, ale jest wiele chorób, które dają czerwone plamy na skórze alergię nie są przede wszystkim takim bardzo, różnicując czynnikiem jest świąd, jeżeli są zmiany na skórze, które mogą wyglądać okropnie mogą się nawet sączyć, ale dziecko nie wykazuje objawy świądu, czyli się nie drapie, a dziecko trzymiesięczne potrafi się drapać to wtedy nie myślimy o alergii myślimy o innych chorobach natomiast, jeżeli mamy zmiany na skórze, gdzie jest duży świąt to wtedy należy pomyśleć o tym, że być może są to zmiany alergiczne, jeżeli diagnoza jest taka prawidłowa, czyli atopowe zapalenie skóry co znaczy, że co dziecko będzie młodym człowiekiem dojrzałym i ono będzie chory do końca życia być może, a ja tutaj jak procentowo mniej więcej wygląda nasze procentowo to chyba jest tak trudna powiedziałbym, że około 30 % pacjentów, które ów ujawniła alergię pierwsze miesiące może nawet więcej w banku połowa pacjentów będzie chorowała na jakąś chorobę alergiczną przyszłości przy czym proszę pamiętać, że jeszcze może być także jest atopowe zapalenie skóry w dzieciństwie na czas w wieku około siódmego roku życia dołącza się astma do tego i wtedy nasze może się zdarzyć, że objawy atopowego zapalenia skóry już nie będą dominującą chorobą i będą mniejsze objawy, bo tak może być, ale cały czas dziecko ma alergię tylko pod postacią innej choroby może być także możemy można mieć jednocześnie prawda jasne i atopowe zapalenie skóry pan zachorował kaczek dorosły na czym nastolatek z dnia 15, a coś panu wiadomo o tym, by był pan coś uczulony jako dziecko to pewnie gdzieś tam wywiadach z lekarzami lekarze pytają się takie rzeczy czy tras nie pamięta halnego jakiś antybiotyk, bo uczony jako dziecko czy po prostu moja skóra dawała już takie odczyny odczyn zaczerwienienie, ale to chyba to to jak pan tutaj mówi antybiotyk i odczyn, który nie świetnie rozumieli nie to to pewnie nie był jednak objawy atopowego zapach chyba nie z tego co pan jako uczulenia na leki są troszkę w innym mechanizmie niż taki mechanizm czysto alergiczny jak w atopowym zapaleniu skóry to są takie reakcje się każdemu z nas może trafić nie tylko alergikom no i jak to się stało, że pan ten pierwszy mamy jak to wygląda na czy tak naprawdę to wróci po prostu z podróży zagranicznej i miałem pewne takie malutkie krążki ten się wydarzy to powód nas na Niemcy Tobias Koch stopy Kołodki to ważny bardzo sędzia zaczął drapać i zaczął też raport, jakby mniej przerzut drapanie w twarz i taką wydaje też tak tak taki mój mu mój pogląd, że to właśnie spowodowało zaczynają na twarzy to przeniosłem na później wszystko zaczęło to trwało dość długo ale gdy oba banki, bo zdrowie mówiąc przyniosłem to nie jest bakteria, którą przynosi prawda no tak popularna społeczeństwa utarły tak mówi przyniosłem ja po prostu żaliły się obie prawda może prawidłowo boi się nasiliły się biały objawy i pojawiło się w innym miejscu, a szybko został prawidłowo zdiagnozowane jak na początku pan sobie radził z tym, gdzie naprawdę bardzo ciężko i trwał bardzo długo, dlaczego chodzi o różnych specjalistów miałem również testować będzie przez alergia czy jakiś po prostu problem ze skórą miał nawet testy krwi wyszło, że byłem uczulony na jakość ryb rocznie będą to chyba Jaś jesiotr albo inna ryba, który nigdy nie jadłem, więc to była taka śmieszna sytuacja ogólnie no i wylądował w ostateczności w szpitalu na czym byłym szpitalu przez około 2 tygodnie wtedy jakby po wizji tatuś mi się poprawiło to zaleta wtedy została postawiona diagnoza wspomnienia już wcześniej czy dlatego też, bo wcześniej zacząć leczyć u różnych specjalistów i również wszyscy są też do kraju przed powodzią w Popradzie właśnie, żeby już tak, żeby były dość intensywne zmiany, żeby to, jakby zatrzymać w warunkach szpitalnych pani doktor to jest taki kamyczek wrzucony do ogródka lekarzy skoro pan wie, choć uchodził zdiagnozować przez dłuższy czas nie można było no niestety idealna sytuacja jest możliwa poza tym proszę nie ma na to spojrzeć z drugiej strony zdarza się, że pacjent idzie do lekarza lekarz diagnozuje atopowe zapalenie skóry i tutaj zaczynają się tak, by problemy, ponieważ jest bardzo dużo oprócz podawania leków i smarowania skóry, czyli tego leczenia zasadniczego jest bardzo dużo rzeczy, których należy w życiu pacjenta zmienić zmienić dietę zmienić warunki mieszkania np. wyrzucić zasłony kwiatki kwitnące dywany czy to wszystko co zbiera kurz zmieni sposób postępowania prawda, że powiedzmy zaproponować jakieś dłuższe wakacje nie chodzić w okresie pylenia do parku o godzinie dwunastej wypalenie jest największe i z tym bardzo rodzice mogli młodziczek prawdę nie jest tym nie bardzo rodzice chcą się pogodzić idą do następnego lekarza no może ten lekarz łagodzi troszkę to taką bardzo rygorystyczną bardzo rygorystyczne postępowanie ewentualnie nie chcą pogodzić się rodzice z rozpoznaniem mówią one pewnie nie ma racji do drugiego specjalisty można wierzyć to nie jest alergia czy tak było w wypadku pan na czym tak to bezpośrednio, ale nie mogę odnieść do tego co pani mówiła np. u mnie w parlamencie proszek wpływał proszek, którym były plany nasze ubrania w domu właśnie wpływa na to, że miał podrażnienia musimy mieć do tego troszkę chodziliśmy kilka tygodni nie mieliśmy już ceną względem wyraźnie proszki, które stosujemy, że zobowiązanie z góry trochę droższe od zwykłych proszków na, toteż problem prawda dla rodziców dlatego szukają innych innych rozwiązań stąd częste jest do lekarza nie zawsze też taki, że podczas pierwszej wizyty możemy rozpoznać atopowe zapalenie skóry, bo czasami tak jak w przypadku pana rozpoczęły się pan nietypowo jakieś grudki swędzące na na podium prawda no to nie musiał być atopowe zapalenie na czym polega nietypowo, że miejsce, że mimo załoga miasta jakiś pojedynczy zmiany no myślę, że wielu lekarzy miałby wątpliwości i rozpoznawcze od razu, bo typowy umiejscowieniem, gdzie to zależy od wieku w ranie 3 fazy rozróżniamy atopowego zapalenia skóry ten po fazie niemowlęcej damy więcej 0304. roku życia może być zajęta cała skóra jest rzeczywiście jest taka bardzo duże zmiany skórne i tak jak mówimy przechodzące emeryt oderwie, czyli zapalenie całej skórze skóry natomiast postać dziecięca mniej więcej do okresu młodzieńczego, gdzie zmiany typowe są na twarzy szyi zgięcia łokciowe zgięcia kolanowe i ta faza dorosła wyraźnie dominują zmiany na górnej połowie klatki piersiowej na twarzy naszej, ale mogą być również zmiany tak naprawdę wszędzie, czyli pasję dorosły również może mieć zmiany na całej skórze może również mieć Rytro termin pan zachorował jako nastolatek, a czy może zachorować naprawdę żal nie po trzydziestce po 4 niestety tak w każdym wieku może ujawnić alergie to nie jest zbyt optymistyczna formacja Viva jednak taka jest z tym z tym takim powszechnym odczuciem no tak jak dziecko miało alergię ma alergię tam rodzice też jako dzieci miliarderki w tej czy leczenie, lecz nie to jest leczenie objawów czy to jest leczenie autentycznych przeczy skryte materia tak skomplikowana jednak pani mówi czy na pewno musimy leczyć objawy co jest bardzo dominujące przeszkadzające pacjentom w atopowym zapaleniu skóry wygląd na pewno prawda, że zmiany na twarzy widoczne wszyscy, bo na tę działalność nie przerażające zdjęcie dziecka, ale to było takiej okazji na pewno, ale tobie na wyobraźmy sobie dziewczyny czternastoletnią, która ma zmiany na twarzy czerwone plamy na twarzy na nasz styl chodzi do szkoły prawda jest akceptowana przez Towarzystwa, ale przede wszystkim najgorszym objawem atopowym zapaleniu skóry świąd, dlatego że dzień świąt jest dzienny jest świąd nocne ci pacjenci mają często nie jest panem nocy drapią się przez pół nocy w związku z tym sam nie wyspania są rozdrażnieni są zaburzenia koncentracji mecz sprzed świąt w kraju w trakcie lekcji w szkole się pojawia prawda NATO cała klasa patrzy za co ten biedny Jaś robią się tylko drapie pani też denerwuje jest na pewno trzeba zmniejszyć te objawy, czyli poprawić wygląd skóry i zmniejszyć świąt i jeżeli możemy na to wpłynąć również porozmawiać na temat diety porozmawiać na temat tego środowiska natomiast samej przyczyny alergii nie jesteśmy w stanie leczyć, jeżeli ten organ już taki jest przez trojany ran wydziela duże immunoglobuliny ige na to niestety nie potrafimy zahamować są w tej chwili leki, które wchodzą, które mają obniżyć poziom ige, ale na razie to nie są na tyle obiecujące leczenie, że można było wprowadzać każdego pacjenta czy czym w tej chwili głównie na początku czuł się zaczyna leczyć w zależności od fazy choroby, jeżeli to jest powiedzmy choroba łagodna to wystarcza prawidłowa pielęgnacja skóry czy, jeżeli objawy są łagodne prawidłowa pielęgnacja skóry jest pani coś znaczyła tak bardzo brzmi tak powinni winni, ale proszę wyobrazić dotację na przed jak pan Mateusz musi 2 × dziennie całą skórę smarować kremami c klasy nastawić wytrzymują po solimy smarujemy chcę przypomnieć prawdę wypadałoby posmarować skórę bardziej sucha jest pacjent powinien 2 × dziennie smarować skórę zajmuje to czas kosztuje te pieniądze, a przede wszystkim na lepsze chłopcy nienawidzą smarowania i zaczyna być problem natomiast, jeżeli choroba ma taki średnia na ten żona jest mocno natężone też musimy wejść leczenie doustne czy lekami przeci w histaminowe mi i z leczeniem zewnętrznym i praktycznie w tej chwili nie do takiego złagodzenia nasilonych zmian skórnych używane są 2 grupy preparatów albo preparaty glikokortykosteroidy we, czyli popularnie mówiąc 4 na górę albo inhibitory cenę rynek i do tego oczywiście natłuszczanie, czyli emolienty danej sytuacji gnać na taki rzeczywiście ciężkich topowych zapaleń skóry, które powinny być leczone raczej dobrych warunkach szpitalnych można podawać sterydy doustnie można podawać z cyklu spory to jest taki też mu na budujący leki doustnie można oczywiście również podawać na nie wiemy próbować nawet ta ma Ferenc już takich naprawdę poważnych poważnych leków proszę państwa za chwilę wrócimy do naszej rozmowy przy państwa dzisiejszy nas temat atopowe zapalenie skóry, a moim gościem jest specjalista dermatolog pani dr Lidia Ruszkowska ordynator oddziału dermatologii dziecięcej Międzyleskiego szpitala specjalistycznego i osoba chora na atopowe zapalenie skóry pan Mateusz Siepielski ja przypomnę nasz telefon 224444044 jest z nami pani Elżbieta Warszawy halo dzień dobry dzień dobry ostatecznie właśnie w dużym zainteresowaniem słucham audycji, ponieważ mam mamą dziecka już dziewczynki, która w tej chwili jest na czwartym roku studiów razem trochę już wyrośniętego dziecka natomiast rzeczywiście z tym problemem mieliśmy do czynienia od zarania dziejów to znaczy od momentu, kiedy przestałam karmić dziecko piersią wieku ponad 2 lat i przeszła na ma karmienie sztuczne no to wtedy zaczęły się właśnie to objawy, które pani doktor mówiła, czyli tych nadgarstka tamte zmiany swędzące no oczywiście była leczona i tam potem było lepiej potem mogę, że no tak różnie bywało wreszcie doszła do okresu dojrzewania czy było paskudnie źle i bo cały czas źle to znaczy mam taką alergię, że zatrzymało się przed świętami Bożego Narodzenia kończyło się mniej więcej święta wielkiej no a jakie pani ma pytanie pani Elżbieta przecież tak jak praca bez gazu jak środkową tylko, żeby naświetlać sprawę, że nie wiadomo, o co chodzi i chciałam i właśnie, ponieważ była leczona naprawdę mieszka w Warszawie i moja mama jest lekarzem i mamy no no wszelkimi zaczyna na wszelkie drzwi pokazaliśmy się wydaje była naprawdę bardzo dobrą opieką i rezultaty były niewielkie nadania szukaliśmy różnych rozwiązań i znaleźliśmy takie rozwiązanie inaczej znaleźliśmy taki sposób, którym pani doktor tutaj wspomniała i ja chciałam właśnie nawiązać do tego w Poznaniu Instytut mikro ekologii i tam pani dr Mirosława Wolańska zajęła się moim dzieckiem i o specjalistycznym badaniu stwierdziła, że zastosuje auto szczepionkę po szczepionkę ma w tej chwili miała trzecią serię już podawaną ich rezultaty są po prostu zadziwiająco wspaniałe po raz pierwszy w tym roku w Rzymie nie miała żadnych prawie żadnych zmian, kiedy rozmawiam na ten temat z lekarzami, którzy do tej pory prowadzili ją to są naprawdę znakomici lekarze i i na pewno dołożyli wszelkich starań żeby, żeby ona na zdrowie dała byli zszokowani i 1 właściwie jedyne ich określenie komu takie, że o jej przecież myśmy tę metodę stosowali auto szczepiąc 30 lat temu bez rezultatu, więc bardzo bym prosiła panią doktor o ustosunkowanie się czy teraz szczepionki są inne niż 30 lat temu auto szczepionka mówi oczywiście czym to nie jest żadna szczepionka trybu tego wciągającego to jest jej auto szczepionka już czy to jest właśnie coś zupełnie nowego czy to powielenie starych metod, jakie stosunek pani doktor dom tego zagadnienia dziękuję bardzo dziękuję bardzo Elżbieta Czyż tak bardzo wiemy, jaki się też jakich wartości w rękach pani mówi inaczej co auta rodzica jest przeszczepiono własnego dziecka w rzece nie ma nie mamy już słuchaczki na antenie natomiast proszę państwa próby leczenia również auto szczepionkami atopowego zapalenia skóry były znane bardzo bardzo bardzo dawna, ponieważ na listę choroba przewlekła, która daje dyskomfort życia dlatego różnych metod się stosowana również w tej chwili bardzo duża w medycynie alternatywnej okazało się dobrych efektów leczenia atopowego zapalenia skóry proszę państwa każdy pacjent ma prawo się leci tam, gdzie uważa że, że muszę pomaga natomiast nasza medycyna praktyczna chodzi tam leczenie alternatywne na uważa, że do końca nie są na tyle sprawdzone metody na tyle długo nie są prowadzone badania, żeby można było mówić o efektach leczenia, bo tutaj taki podtekst wiek także taki podtekst był jest coś jest metoda, o której jakby wiedzą niewiedzą lekarza, ale nie stosują gdzieś tam się stosuje prawda i akurat wypadku dały tak jest na bardzo bardzo gratuluje się cieszyć życiem, ale to długiego jej rzeczywiście remisji jak będzie też to zobaczymy natomiast no wiem, że badania są prowadzone nad różnymi metodami leczenia jest z nami następna słuchaczka, a jest nią, a jezdnią pani Janina z Poznania halo witam panią redaktor witam panią doktor na wszystkich studio poznaje się na imię Janina jak działanie, bo właśnie chciał powiedzieć, że ja dostałam to alergię po pięćdziesiątym roku życia dopiero czytało to mnie wyrzuciła to była tragedia ja nie mam żadnego śladu na organizmie na czele, żeby cokolwiek było tylko po prostu sędzia nie bez żadnej rozterki bez niczego i właśnie pani doktor wspaniała lekarka mam rodzinną, której się powie dolegliwości i ona już wie, gdzie kierować poseł zrobiłam testu rzeczywiście jestem uczulona na wszystko na leki nie można mnie leczyć najedzenie i na na napoje no wszystko to co nam na mięso, które pani pani Janina kres pani rolę na razie mi pani redaktor żyje po prostu tak już teraz się nauczyłam, bo po prostu nie mogę przeholować, jeżeli np. wiem, że muszę wziąć z nich to to już nie wiem czegoś innego, żeby tego nie kumulować, jakie małych ilościach jest Super 1 nawet uczulona na lat no ja rozumiem jak to boli jak sędzi, bo ja przeżywam na sobie w tej chwili mam problem tylko z uszami właśnie jutro idę do lekarza to bardzo dużo się już bardzo mnie to swędzi piecze po prostu rogami taki biały no jak to przydać przy takim zapaleniu smaruje mamy tylko der ma coś tam nie będę wymieniać co nam pani doktor wie, o co chodzi ten płyn, bo ja mam tu usadowione w głowie błąd dziękuję bardzo pani Janina czy możne być taka sytuacja jak powiedział słuchaczka 0 objawów tylko świąt, czyli tego nie widać go we mnie bardzo nie bardzo bardzo trudno wierzyć, dlatego że może mogą być inne przyczyny świądu na cieszących agendy może być natomiast jednak prędzej czy później atopowym zapaleniu skóry muszą się pojawić zmiany na skórze, dlatego że w wyniku nawet tego świąt pojawi się wtórne zmiany, więc to, że pani zrobiła sobie badania i tam być może pani zna wszystko uczulona to jeszcze nie znaczy, że te wszystkie alergeny są odpowiedzialne za pani świąt przelewem, gdy złośliwe, ale już nieraz słyszę słuchaczy, którzy mówią, że uczyni wszystko co mam takie poczucie, że z pewnym triumfem mówią jako osoba, która po prostu no to obraz na wszystko są uczuleni, ale tak mówił, że jak na wszystko, czyli na nic nie raz lekarze pytają się na dobre ale jaki obiad pod to objaw nie ma, ale jestem uczulony i taka nuta właśnie brzmi tego, że tak wykazały test na wszystko pan Piotr z Gdańska halo dzień dobry panią zbiory państwu, jakie poniosło dwoje dzieci w wieku jedność i 6 lat chłopca dziewczynkę i on to są dzieci mają właśnie mieście to co prawda od owego zapalenia skóry, ale wskazana dieta i terminowa kobieta stosuje się one mają podwyższone wartości Th jak pytanie czy niedoczynność bądź nadczynność tarczycy jakoś koresponduje z problemami właściwie, ale liczy, ale jedno z licznymi nie ma nie ma takiej korelacji nie ma już takiej choroby tarczycy czy nadczynność niedoczynność nasilała czy zmniejszała objawy atopowego zapalenia pytanie wynika z tego, że ja sam mam problem z tarczycą i ona matki obie właśnie utrzymana na łokciach także zamówić mające, ale chyba na to nie muszą być objawy alergiczne nie wszystko co jest na wymienia wiele, ale prawda, więc takie pytanie czy to się jakoś na miejscu są powiązane mieliśmy tak myślę, że tak myślę, że w obcych dziękuję też dziękuję i porozmawiajmy jeszcze o tym, leczeniu, bo pani powiedziała najskuteczniejsza jest co zwykły twego określa go sterydy, ale też owych 4 do ludzi się strasznie boją boją się skutków ubocznych, a w kontekście tego, gdy słuchacz słyszy, że to jest właśnie choroba do końca życia i w momentach, gdy jest rzut choroby znowu mają być stosowane sterydy no to budzi lęk tak ja zgadzam z tym u nas jest tzw. 4 do terapia można, by czy też leczy to jest dobrze na to jakby za moment wytłumaczy przy dużym nasileniu objawów skórnych za stosowanie sterydów w mądry sposób, czyli trzeba wiedzieć jak długo stosować jak często można stosować to nie będzie miało wpływu szkodliwego na skórę natomiast dziś bardzo balować pacjenci bez bardzo boją takich sytuacji, że sterydy mogą spowodować głównie pacjenci uważają wnikanie do organizmu co też oczywiście przy dużej 4 do terapii to może rzeczywiście nastąpi my obserwujemy, zwłaszcza dzieci jak zawsze mówię matkom pacjentów młody kiedy, jaki właśnie problem ze sterydami, kiedy mamy wręcz wymusza czasami, żeby zastosować sterydy na skórę, bo wtedy dziecko zmiana z godziny na godzinę poprawia stan skóry jamie zostawmy na razie testery zaspokoją dziecko ma chorobę przewlekłą jeszcze będziemy smarować sterydami natomiast na całym świecie ostre rzuty atopowego zapalenia skóry leczone są preparatami sterydowy mi, ale powinna być pod kontrolą lekarza lekarz powinien dokładnie wytłumaczyć jak często jak długo po jakim czasie oczekujemy efektu, jeżeli tego efektu nie po tygodniu smarowania sterydami nawet nie ma sensu dłużej smarować, a pan był leczony sterydami też m. in. też sterydami rozumie jak wygląda w tej chwili leczenie w Polsce to leczenie refundowane pływanie, gdy słyszą masz jak pani użyła pojęcia drogie ja sama, gdy kupuje w aptece coś na tłuszcze skórę widza to jest to kosztuje, a nie wyobrażam sobie pani mówi 2 raz dzienniki te ilości to jest skóry na całej skóry czy tak leki przeciwhistaminowe większości są refundowane w związku z tym, jeżeli pacjent ubezpieczony no to ten koszt leczenia miesięczny rzeczywiście nie jest wysoki większość preparatów sterydowych stosowanych na skórę jest również refundowane, czyli koszty leczenia zewnętrznego również w skali miesiąca nie stanowi takiego dużego ubytku na budżecie nie są refundowane na pewno emolienty preparaty stosowane do natłuszczenia jest tak bardzo znane i dziś takich preparatów zewnętrznych stosowanych nie jest refundowane inhibitory kantyna rynek te ostatnie specyfiki stosowane w jakiej sytuacji gdy, gdyż alternatywa dla 4 do AK alternatywa dla sterydów to jest 2, kiedy ta alternatywa się pojawia, gdy dziecko człowiek źle reaguje na tereny czy są nieskuteczne on nawet można to nawet nie o to chodzi chodzi o to, że jeżeli musimy stosować nie 2 × w miesiącu czy raz na 2 miesiące preparaty sterydowe co w skali roku daje nam rzeczywiście bardzo długi okres leczenia to można spróbować zastosować preparaty inhibitory Kalinę Rene zamiast preparatów sterydowych, jaką wie alternatywa do leczenia sterydami nie też jest to preparat lepszy czy ta jest brak 34, gdy są lepsze tylko jako alternatywę są pacjenci, którzy bardzo ładnie reagują na leczenie inhibitorami cenę rynek i w związku z tym można u nich stosować te preparaty ani preparaty sterydowe, które prędzej czy później zawsze dadzą objawy uboczne jest z nami pani Elżbieta Warszawy hala w dzień dobry dzień dobry odrywamy i ja jestem takim bardzo dużym dzieckiem, bo mam 65 lat i mniej więcej od 2 lat mam problemy z rękoma i ze stopami robi mi się miejscowo wysuszona skórę potem następuje pękanie krwawienie bardzo woli byłem u dermatologa używam maści właśnie ze sterydami, ale to pomaga tylko one leczyć się leczy to na kilka dni i później jakiś czas spokój potem znowu następuje wznowienie robiłem testy alergiczne nie jestem uczulona nic nie znaleziono może tak powiem szukano przewlekłego stanu zapalnego w organizmie, bo tak sugerowała pani dermatolog nam będą, które organ stwierdził że, ponieważ mam stocznie pewnego układu owego z tego powodu usunięto nerkę martwą, że może być to przyczyna nie do końca jestem przekonana o tym, ponieważ moja koleżanka nie ma rocznie ma takie same problemy z rękoma jak i czy faktycznie ten to uczeń może być powodem takiej choroby proszę pani oczywiście przebiegu też nie zmienia tego układu owego również mogą być zmiany skórne, choć to co pani opisuje chyba nie są takie bardzo charakterystyczne trudno leczyć pacjenta prawda przez telefon, zwłaszcza dermatologicznego natomiast objawy, które pani podaje to częstotliwość, że one się pojawiają myślę, że to jest jakiś rodzaj kontaktowego alergicznego zapalenia skóry czy kontakt zgodną z detergentami nie wiem nawet z pieniędzmi przy uczuleniu na Nikiel być może to jest przyczyna jest taka staram się przebojem staram się w domu pracować w rękach pisze Natalia powiedziała staram się staram się właśnie nadchodzi też pani w 3 dni używa rękawiczki oraz pani tych rękawiczek nie włoży już zmiany mogą się nasilić no właśnie prawdopodobnie jest to choroba do końca różnie bywa czasami także kilka lat chorujemy na tę zmianę popularną egzemy potem nagle po prostu zmianę ustępują jest to, że będzie pani musiała z tym walczyć do końca życia miejsca trenować się bardzo bardzo dziękuję serdecznie dziękuję bardzo dziękuję bardzo pan w tej chwili w jest pan tym szczęśliwym okresie remisji trwającym dość długo mimo to pan coś musi stale stosować też tak nad puszczą skórę za każdym razem czy tak jak pani doktor swoje wspomina akurat mam ten plus czy jakoś tak mój organizm działa, że nie muszą smarować całe całe całej całego ciała tylko twarz twarz te okolice szyi, ale cały czas dopuszcza się po rano wieczorem po po tak powiem takie hity i po takiej kii nie w każdym domu umyj twarz oczyszcza i thedy thedy thedy smaruje czy to jest uzależnienie genetyczne to znaczy prawdopodobieństwo, że dzieci pana też będą właśnie dotknięte chorobą większe niż w wypadku osoby, która nie jest niestety tak niestety tak, czyli dziedziczy się, jakby skłonność do alergii, czyli np. ojciec może mieć astma dziecko będzie miała topowe zapalenie skóry nie choroba alergiczną, ale skłonność do topi galerii tak statystycznie rzecz biorąc, jeżeli 1 z rodziców choruje na jakąś tam choroby z kręgu topi to 30 % dzieci ma szansę również na to chorować czy obojgu rodziców szanse te niekorzystne szanse wzrastają do 70 % ja proszę o ponowne słuchawek, ponieważ mamy pana Bogdana z Dęblina halo dzień dobry dzień dobry kłaniał się mimo bardzo mam taką przypadłość mianowicie rozległe świąt na skórze tym, że to jest nierozpoznane nie nie mam przekazy do tej pory takiej powiedzmy rozpoznania, które byłoby jednoznacznie określa co jest, choć mianowicie o to, że 2000 siódmym roku poszedł do lekarza do kardiologa stwierdził podwyższony cholesterol dał mi leki przeciw temu cholesterol było 220 miałem całkowity cholesterol no i od tego momentu się zacięło nie wiem czy dobrze, że wiąże jedno z drugim, ale wiem, że w ciągu tygodnia zaczęły się problemy skórne na rynkach na nogach wysięki tacie ropne z tym, że lekarze są zawsze zaskoczeni tym, że to jest czysty wysięk to taki mówię jak dziecka na pierwszy rzut oka lekarz zobaczy, mówi że mam trądzik różowa, ale po badaniach okazuje się, że nie jest trądzik no i w tej chwili jest w takiej sytuacji, że klinika w Lublinie dermatologiczne zrezygnowała z leczenia mnie jakby bo oni wiedzą co jest podobnie jest dermatolog z kliniką dermatologiczną w Warszawie na Koszykowej też ale dlaczego pana dziękuję pani doktor przez telefon w tej rozmowie proszę z czego pan oczekuje od pani doktor w tej rozmowie skoro lekarze na klinice, widząc pan Roman z badania nie wiedzą czy bez badaniem oczekiwań, że pani Doktór też moment oleju lub powiedz panu jest nie nie, którzy nie powie, bo to, bo to jest zbyt skomplikowana sprawa, ale może skierowała mnie gdzieś to Klich dermatologicznej, która być może ma jakąś tajemną większe osiągnięcia w dziedzinie dermatologii, bo oba dotychczasowe leczenia nic nie dają proszę pana w 2 kliniki, które pan wymienił, czyli w Lublinie warszawską bardzo dobrymi ośrodkami czasami jest taka sytuacja że, że poda dopiero jakiś 2 latach np. kilku miesiącach trwania choroby można postawić rozpoznanie rywala za mało miałam za mało mam danych żeby, żeby cokolwiek panu poradzić z tym no proszę spróbować jeszcze pójść do lekarza może jednak jak rozpoznanie będzie postawione lekarzy to ja już mam w rejonie Lubelszczyzny chyba wszystkich na mniejsze krainy nie bardzo wiem jak mogę panu w tej chwili w tej rozmowie telefonicznej poradzić no tak tak pomyślałem może pani doktor ma lepsze rozwiązanie dziedzinie, bo i dermatolodzy mówili mi, że ja muszę znaleźć połączy, bo miałem robione nawet badania, ale pani, bo nie ma pana propozycję proszę nie rozłączy, acz jeszcze kilka pań, które pan porozmawia z panem poza anteną i może wtedy jakieś większe konkretnie pojawić, a państwo, że nie mieści, by słuchawek pani Agata z Wołomina halo rabin przy wszystkich studio panią prowadzącą panią doktor i gościa i chciałbym zapytać czy tak naprawdę jako osoby, które żyją z chorymi na atopowe zapalenie skóry możemy zrobić coś de ułatwić życie, chociaż mieszka w domu tak jak pani powiedziały nie wiem zrezygnowanie z firanek zrezygnowanie z dywanów, które gromadzi się kurz, a są takie kierunki, które my jako właśnie osoby żyjące tymi chorymi można po prostu członków zrezygnować albo uważać tak jak tutaj pan Mateusz powiedział, że proszek doprania też może uczulać cieczy jest takiego na co powinniśmy uważać na żydowskim starać się również w otoczeniu używać jak najmniej Chemicz np. mycie podłóg sprzątanie kurz, żeby nie było używane środki chemiczne tylko robienie Tuskowi godność matką czy ograniczenie używania chemii do minimum, żeby dziecko nie miało kontakt z tą chemią proszę pani czasami tak jest, że pani wszystko już zrobi naprawdę wymieni pani podłogę książki pani wyrzuci z domu i t d. dziecko będzie miało dalej objawy, dlatego że przyczyny tych objawów mogą być również za progiem pani domu czy przedszkolu czy w szkole prawda często jest dużo kurzu nie wietrzą pomieszczenia i na to nie ma wpływu czy tak naprawdę nie mamy właśnie tak jak pani mówi nie mamy zbyt dużego wpływu na rozwój tej choroby tak darzy możemy ograniczyć ograniczać objawy przedłużać okresy remisji, ale tak jak na samym początku audycji powiedzieliśmy tutaj jest to choroba, która się ma do końca życia cha cha no dobrze dziękuję w takim razie urodzenia do widzenia dziękuję bardzo nie została poruszona w ogóle kwestia zwierząt domowych z reguły osoby chore na atopowe zapalenie skóry równocześnie bywają uczulone na 6 zwierzę to jednak wygląda dość często niestety zdarza że może być taka sytuacja, że dziecko jest w wieku 34 lat nawet ma zrobić nazwę zrobione badanie okazało się, że nie jest uczulony na 6 na naskórek kota nawet czy psa czy królika, ale jeżeli będzie miał kontakt z takimi zwierzętami NATO może się okazać, że po 2 latach, że to uczulenie się rozwinie na rzeczywiście jest przeciwwskazane w takiej sytuacji, żeby w domu były zwierzęta zwierzęta które, które mają futra zwierzęta, które mają jakąkolwiek 6 przy czym też nie jest alternatywą np. utrzymywania akwarium pokarm akwariowe również może uczulać, a pani powiedziała, że dziecko przebywając 2 lata może właśnie później wykazać te objawy, kiedy był jak i takie badania zetknęło się z tym, że z kolei na pokazywały badania, że dziecko, które od małego kolesie wychowuje ze zwierzętami ta grupa dzieci rzadziej choruje na ENA najrzadziej uczulona na różne rzeczy na to do końca nie jest za kredyt jest wiele czynników jest wiele czynników ich nie można nie można czegoś takiego założyć, że jak my rodzice mamy alergię dziecko będzie miało duże szanse na alergię to kupmy tego psa prawda wydaje się, że rozsądniej jest jednak, żeby czas, żeby dziecko była jednak pozbawione kontaktu z tymi alergenami jest to bardzo przykro, bo czasami są nawet decyzję taki, że nie po wynikach badań wychodzi silne uczulenie na żadne, ale na naskórek kota, że tego kota, który 10 lat z domu trzeba komuś oddać dobre ręce i te są dziś tragedia, ale dziecko powiedzmy w kontakcie z kotem się dusi prawda, więc wybieramy tzw. mniejsze zło to są bardzo przykre rzeczy, ale zdecydowanie lepiej jest, żeby żeby zwierzęta nie były w domu ja bardzo serdecznie państwu dziękuję moim gościem była pani dr Lidia Ruszkowska specjalista dermatolog ordynator oddziału dermatologii dziecięcej Międzyleskiego szpitala specjalistycznego dziękuję pani doktor dziękuję bar oraz pan Mateusz Pilecki, który przyszedł do nas, by opowiedzieć nam, a swojej chorobie również dziękuję dzień wolnego dnia dziękuję Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

40% rabatu w zimowej promocji TOK FM. Nie czekaj - zdobądź swój pakiet "Aplikacja i WWW" z solidną zniżką, aby słuchać wygodniej!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA
Przedłuż dostęp Premium taniej!