REKLAMA

Uwaga na kleszcze!

U TOKtora
Data emisji:
2013-06-06 00:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
52:39 min.
Udostępnij:

Rozmowa Ewy Podolskiej z dr. Pawłem Grzesiowskim na temat zagrożeń, jakie niosą ukąszenia kleszczy

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
zapraszam państwa na kolejny program cyklu u TOKtora, a moim gościem podobnie jak poprzednie ostatnie niedziele jest pan dr Paweł Grzesiowski z Instytutu praw i profilaktyki zakażeń witam pana panie doktorze dzień dobry chciałabym byśmy kontynuowali dzisiaj temat, który pojawił się 2 tygodnie temu, a mianowicie choroby od kleszczowe najwięcej miejsca wtedy poświęciliśmy boreliozie i trochę kleszczowym zapaleniu mózgu i mając takie poczucie, że nie wyczerpany został temat Rozwiń » postanowiliśmy w wykazie dalej będziemy rozmawiać i żeby jednak w 2 słowach podsumować kwestie boreliozy co człowiek ma zrobić, jeżeli ukąsił go kleszcz kleszcz będzie przede wszystkim niebezpieczne dla nas wtedy, kiedy sam będzie zarażony jakąś bakterię czy wirusem pochodzącym ze zwierzęcia, które wcześniej ten kleszcz ukąsił przed nami czyli, ale tego nie wiem oczywiście tego nie wiemy jedynie teoretycznie wiemy pewne dane statystyczne są znane powiedzmy z terenów Polski liderem Europy, ponieważ badane są kleszcze w różnych badaniach epidemiologicznych i powiedz można powiedzieć, że nie w 2 % kleszczy złapanych w Polsce w środkowej Polsce są 2 % zakażone boreliozą, że np. 10 % kleszczy złapanych w Białowieży okolicach jest zakażony boreliozą możemy tego rodzaju ogólne dane znać to nam służy do wykreślenia pewnych map zagrożenia, ale nie wiemy czy konkretny okres, który kosił konkretną osobę jest zarażony dyskusję postępowanie właściwie jest zawsze takie, jakby ktoś mu zaraża no tak, ponieważ nie spojrzymy na to w ten sposób 10 kleszczy nas zawarło tutaj 1 znaleziona, więc z pewnością się wśród nich stele znaleziony w szkle po prostu nie deklaruje tego ani wygląd kleszcza nic nie mówi Claire chory wygląda tak samo jak kleszcz zdrowy proszę państwa niestety natomiast drugim elementem, który byliśmy wziąć pod uwagę jest to jak długi okres nas gryzą, czyli ile czasu siedzi w naszej skórze naszych tkankach, bo to warunkuje również ryzyko przeniesienia choroby im krócej kleszcz siedzi w naszym ciele tymi zmniejsza szanse, że nastąpi zaraz związku z tym jeśli przyjdziemy nawet ze spaceru zobaczymy, że kleszcz jakich wędruje po naszej skórze czy nawet jest już częściowo w skórze jawnym uczepiony to jeszcze nie znaczy, że będziemy chorować będziemy zagrożeni chorobą, ponieważ wedle badań krótszy czas bytowania kleszczy niż 24 godziny raczej wyklucza, że przejmie ryzyko zakażenia boreliozą jest bardzo niewielkie nie wyklucza też trzeba wystarczy obserwować, ale powiedzmy, że możemy spać bezpieczniej spokojniej i nie podejmować żadnych nerwowych interwencji medycznych kleszcz także nie deklaruje, od której godziny siedzi na nas w związku z tym my musimy patrzyć cykle, że obcy nie opisy są krwią właściwie to jest pewnym wskaźnikiem cykle schody cykle, gdzie groby tramwaje, bo nie ma na sobie zegarka i na którym wskazówki przesuwają, a tu przyszedłem o dziewiątej rano zgadza się mamy tutaj przede wszystkim za zadanie tego kleszcza usuwając, kiedy on jeszcze siedzi w klasie są Laska rzecz obejrzeć mimo wszystko, czyli nie Ros wciskać go w między palcami czy się czy nie niszczyć jego tej części odwłoka, które gmina Książ podczas wyciągania, ponieważ raz jest to niebezpieczne, bo w tej chwili już może być bakteria i sam dotyk palcem i jakaś uszkodzona skóra może spowodować przeniesienie choroby, ale druga sprawa to właśnie uniemożliwia nam to obejrzenie tego wreszcie trzeba je odpowiednio duży, że rzeczywiście świadczy o tym, że długo Bytowa i teraz, wyciągając kleszcza pamiętamy 1 sprawie winniśmy zawsze dbać o to, żeby kreśli nie rozpad w czasie wyciągania i należy jak najbliżej skóry, czyli jak najniżej kleszcza złapać to najlepiej pęsetą takimi dość wąskimi długimi końcówkami i 1 sprawnym ruchem pionowo do góry usunąć go ze skóry taki sposób usunięty kleszcz na ogół będzie w całości będzie mogło zatem na kartce papieru obejrzeć, jakie wielkość ta pięknie łatwo, ale bardzo często zdarza się także coś z tego kleszcza tamtej skórze dalej jest i to coś co to jest, że to są też dzięki kleszcza zostały głowa kleszcza została łapki kleszcza zostały nóżki klastra zostały co zostało określone leszcz ma tzw. aparat gębowy wory z IT pierwsze i te pierwsze odnóża które, które służą mu do zagłębiania się w skórze plus ten bardzo specyficznym taka też urządzenie, więc mam taki lejek, którym odbija się naszą skórę przebija naszą skórę i zanurza się w naczyniu jest pełen mały wątków w związku z tym trochę tak, jakbyśmy próbowali wyciągnąć strzałem z grotem będzie zawsze opór i dlatego należy nie myśleć o wykręcaniu, jakim się przetapia tego kleszcza czy smarowaniu masłem trzeba go jak najsprawniej mocno ściskają za tę część, by właśnie odnóży poniżej zwłoka w sprawnym ruchem wyciągnąć pionowo do góry to jest bardzo ważny, że jeśli nawet w po usunięciu całego kleszcza zobaczymy w tym miejscu czarny punkcik na dach, który może odpowiadać właśnie urwanej tej części gębowej co nic z tym nie należy robić jeśli, by wystawa auto wyraźnie, że można, by jakimś narzędziem uchwycić usunąć oczywiście malca damy nie wystaje, ale czasami to jest po prostu no i pół milimetra owej wielkości ma lęki kawał ciała obcego i on zostanie przez skórę w naturalny sposób usunięte, czyli on wypadnie to miejsce będzie przez pewien czas zaczerwienione będzie się tam czasami nawet zbierać jakiś jakiś płyn, ale to nie jest część zakaźna, czyli to co zostało z tego kleszcza w naszym ciele nie jest nie wymaga ani jakieś Operacyjnego usunięcia ani nie jest niebezpieczne nie zawiera już najczęściej materiał zakaźny różne rzeczy klęsce zostają ja pamiętam okres, którego miałam w głowie to jest bardzo kiepskie kiepska sprawa do wyciągania kleszcza pomiędzy Włosowicz i oczywiście 2 panów się nad tym pochyliła 1 z nich oderwał urwał część została pod jakimiś nożyczkami czy igła mi tam, że zaliczą głowy aż kre w lała, żeby wyskrobać to co jeszcze zostało było właśnie na Mazurach na jachcie jest polecam też na zmianę po stosunkowo był wapń polecam tę metodę brzmi dosyć okrutnie, a jednocześnie niebezpiecznie, bo rzeczywiście proszę powiedzieć, że takie właśnie rozdrapywanie czy z preparowania miejsca, gdzie było ukończenie wcale nie poprawia sytuację można już gronkowce tam z owłosionej głowy złapać, więc wymaga wtedy opatrunku i t d. aby bo jest się, że rzecz, że takie domowe sposoby są mało bezpieczne nic naprawdę nie stoi na przeszkodzie, żeby w kosmetyczce, którą zawieramy ze sobą na każdy wyjazd chce mieć po prostu Pen setki, którą można kupić w każdej aptece w każdym podobny system specjalną specjalna 500 do kleszczy są wzywane można oczywiście wszystko w jakimś sensie dziwnie czy bardziej jako takie promować go jako specjalne urządzenie, ale naprawdę zwykła pensja ta tylko musi mieć cienkie końcówki takie zwykłe pecety do usuwania włosów jakiś tam jak ostatecznie spraw mają na ogół grube końcówki, czyli uchwycenie tego jestem bardzo trudne dlatego powinniście pięćsetka, która jest w tym sensie specjalność ma cieniutkie końcówki można precyzyjnie uchwycić to blisko skóry to jeszcze tylko powiedzmy, by zakończyć temat boreliozy, kiedy należy sobie zbadać kre w pamiętamy, że borelioza wywoływana jest przez bakterie, które po pierwsze, tak jak mówiliśmy żyją wewnątrz komórek ludzkich, a więc nie są to bakterie, które dają objawy szybko i nie są to bakterie, które dają objawy bardzo takie zaawansowane oczywiście w części przypadków nie doszło do masywnego zakażenia może się tak zdarzyć, że będziemy pacjenta z gorączką dreszczami set miał, jakby rzekomej grypy, ale to jest duża 3 obraz sytuacji niż ten, który występuje najczęściej, czyli nic nie dzieje po prostu kosze na szkle jest nie ma właściwie żadnych śladów ani na skórze ani w cały organizm część osób ma wczesny obiad pod postacią rumienia, czyli takie plany czerwonej przejaśnień one w środku, która jest wielkości często dłoni czasami wielkości powiedzmy spotka herbaty, który nie to rumień pojawia się w różnych miejscach wcale niekoniecznie w miejscu ukończony to świadczy o tym, że pojawiły się objawy nad wrażliwości organizmu na białka tej bakterii i ten moment odpowiednio wcześnie uchwycone i to jest ten moment zgłoszenia się do lekarza i rozpoczęcia leczenia niekoniecznie w tym czasie wykonywania badań krwi badanie krwi jest badaniem pośrednim, które pokazuje czy borrelia już w nas zagnieździł i takie badanie należy wykonywać z pewną sprawę z dystansem od momentu ukąszenia kleszcza tą panią za wcześnie około 46, a nawet 10 tygodni od faktu ukąszenia kleszcza należałby wykonywać pierwsze badania, ponieważ wcześniej wykonane mogą dać fałszywie ujemne wyniki, czyli kleszcz nas ukąsił borrelia jest nas, a wynik jest ujemny taka sytuacja niedobra, bo może uśpić czujność, więc dobrze jest niżej nawet ten wynik zostanie ujemny wcześnie wykonany warto powtórzyć badanie np. miesiąc 2 miesiące, gdzie mogę zrobić takie badania i co mam powiedzieć ma mieć skierowanie każda z rodzinnego, jeżeli mamy poczucie niebezpieczeństwa oczywiście najlepiej pójść do lekarza rodzinnego i od niego skierowanie na badanie, które wówczas będzie badaniem nieodpłatnym natomiast w momencie, kiedy jest to sytuacja gdzieś jesteśmy poza swoim miejscem zamieszkania czy musimy szybko zareagować to również można w każdym większym mieście w wojewódzkiej czy w sportowej stacji sanepid zgłosić się tam będzie na pewno miejsce, gdzie zarówno można pobrać kre w jak wykonać badanie najwyżej krew zostanie przesłana gdzieś do innego środka, ale tak czy inaczej są to badania podstawowe wykonywane prawie w każdym laboratorium dzisiaj, które świadczy usługi z zakresu badań krwi i nawet jeśli dany ośrodek nie wykonuje tego badania krew zostanie pobrany przesłana, ale do marca mówi na obecność przeciwciał przeciwko boreliozie takiego konkretnie za to badanie test w kierunku przeciwciał przeciwko boreliozie w 2 grupach mamy przeciwciała tzw. wczesnej to Ole nazwał igm jak Marceli, a druga grupa to co tzw. przejścia późne w klasie igg, czyli jak Grzegorz tak czy mamy 2 grupy przeciwciał należy oznaczyć oddzielnie niezależnie to jest jedno pobranie krwi i laboratorium z 1 próbki oznacza to, ale różnymi zestawami testów to trzeba zaznaczyć, że prosimy o wczesne i późne przeciwciała przeciwko broni się nie życzę nikomu by musieli się musiał się leczyć naszych słuchaczy jednak trzeba te informacje znać, ponieważ powiedział pan, że coraz więcej przypadków zachorowań na boreliozę jest niestety rzeczywiście coraz więcej zgłoszeń jest osób boreliozą to jest przede wszystkim efekt tego, że w naszych lasach jest coraz więcej zwierzyny, a zwierzyna dziko żyjąca niestety jest nosicielem bakterii, o której mówimy i kleszcze konsumując kre w tych, że zwierząt niestety przenoszą potem moreli na ludzi ważną rzeczą jest również to, że możemy postępować profilaktycznie część osób zgłasza się zaraz po ogłoszeniu określa lekarza, domagając się antybiotyk to nie jest rutynowe postępowanie państwa tym pamiętać, że antybiotyk po ukąszeniu bezpośrednio po ukąszeniu podany może również trafić na taką sytuację, gdzie ten to aktor jeszcze w ogóle no nie nie jest na tyle rozmnażane w naszym organizmie, że antybiotyk w ogóle nie odniesie skutku, czyli też przedwczesne podanie antybiotyku jest troszeczkę o obarczone ryzykiem niepowodzenia, więc nie należy po pierwsze, spieszyć po drugie, zalecenia obecne mówią tak jeśli kleszcz był w tobie powyżej doby, czyli powinniśmy jednak mieć dowód w postaci tego obfitego kleszcza jeśli na danym terenie jest ryzyko powyżej 20 %, że kleszcz jest zakażony, czyli musi być duża boreliozy w tym miejscu to ewentualnie antybiotyk jest skazany profilaktycznie, czyli jeszcze niema żadnych objawów nie czekamy na żadne plany prawda i od razu podejmę antybiotyk po ukąszeniu natomiast niestety czasami spotykam się z taką praktykę, że pacjent przychodzi n p . na wyjęcie kleszcza do lekarza lekarz usuwa kleszcze i podaje 1 dawkę czy kilka dawek antybiotyku to nie jest dobry pan tak nie należy rutynowo postępować itu postawmy kropkę nad jeśli chodzi o boreliozę mówiliśmy o tym, że kleszczowe zapalenie mózgu w przeciwieństwie do boreliozy daje objawy szybko i objawy gwałtowne, których no trudno nie zauważyć, czyli jest to no mamy kleszczowe zapalenie mózgu relację wirusowa choroba zupełnie inna grupa drobno strzelają, czyli wirus, który również jest od zwierzęce czyli, czyli ten sam kleszcz może ukąsić to samo zwierzę i on będzie miało 2 patogeny i boreliozę i dalej określa człowiek może być zarażony w ten sposób, że będzie miał kleszczowe zapalenie mózgu boreliozę zeznał, że mam z takim, by gorszej sytuacji tak może być takie przypadki nie są częste, ale niestety są najczęściej zdarza się to wśród ludzi, którzy pracują na stałe w lesie i rzeczywiście są pacjenci, którzy mają objawy najpierw kleszczowego zapalenia mózgu ta choroba rozwija się dużo szybciej jest agresywniej Isia natomiast po jakimś czasie okazuje się, że również jeszcze jest czy nie mamy się z boreliozą to są sytuacje bardzo trudne, bo zarówno kleszczowe zapalenie mózgu, jaki inne wirusowe choroby przenoszone przez kleszcze nie mają swoich leków czy nie mamy takiego antybiotyku przeciwwirusowe zrodził się podać, żeby takie zachowanie wyleczyć, więc tu leczenie niestety wyłącznie objawowe, czyli powiedzmy sobie wspomagające pacjenta w szpitalu eliminujemy jakieś objawy podajemy leki, które obarczają układ nerwowy, ale tak naprawdę pacjent z wirusem walczy sam no ale na szczęście w szczepionkach tak, ale ten powinien zaszczepić też musimy pamiętać, że szczepionka to jest pewien sposób na zapobieganie zakażeniu u osób jednak, które będą w lesie częściej niż sporadycznie, bo oczywiście każdy może zaszczepić, ale wiele osób pyta czy ja jadąc na wczasy raz w roku powinien się zaszczepić, chociaż nie będę chodził codziennie tak, żeby nie będę przez 8 godzin w lesie polował na zwierzęta dzikie tylko po prostu sobie pójdzie na spacer raz jakiś czas i tu zawsze ta wątpliwość czy rzeczywiście jesteśmy zgodni z medycyną prawda bo, bo oczywiście zawsze będzie tak każdy będzie jeszcze piwa jest pan na ten, ale oczywiście no też nie możemy przesadzać z takim promowaniu szczepień każdego, bo w Polsce mimo wszystko jednak są obszary, które uważa się za bardziej zagrożone są obszary, które uważamy za mniej zagrożone jest on również grupy wiekowe, które uważa się za bardziej predysponowane do szczepień i te, które mniej są do szczepień predysponowany jest tu liczyć się kilka elementów Austriacy, którzy mają kleszczowe zapalenie mózgu choroby endemiczne, czyli także w tej aukcji w tych lasach austriackich jest bardzo dużo kleszczy zarażonych szczepią swoich obywateli w wieku młodzieżowym w wieku szkoły średniej tam jest szczepienie kwas obowiązkowe czy każdemu jest proponowane za darmo rzeczywiście dużo dzieci się szczepi i dało to efekt w postaci k drastycznego spadku liczby zachorowań jest można powiedzieć, że w obszarach, gdzie jest kleszczy zarażonych dużo to szczepienie powinno być powszechne natomiast jeśli ktoś przyjeżdża na kilka dni w teren endemiczny to zawsze będzie to pytanie czy szczepić się czy jednak badać się dokładnie patrzeć czy kleszcz ukąsił i usuwać wszystkie mecze tylko widzimy na pewno dla osób, które mają przebywać dłuższy czas mają regularnie, choć do lasu i będą narażone na wielokrotne ukąszenia kleszczy Jan szczepienia zaleca się ze szczepień oraz na całe życie się powtarza niestety nie szczepienie jest podawane co 3 lata jest pierwsza seria to są 3 dawki wciągu roku podane, a następnie co 3 lata powinniśmy się rzecz, jaką szczepionkę raz na 3 lata do kwestii dopiero pełną odporność mamy podliczy dawkach i to wszystko, a potem raptem 2 lata to cała odporność co 3 lata nie czyni po pełnym uzyskanie pewności po kolejnych 3 latach stawka wspomniana, czyli powiedzmy 2 na odporność jest uzyskana tak naprawdę po 2 dawkach trzecia jest tzw. dawką utrwalającą i ona daje odporność na 3 lata i posiada także przez 1 raz dla kasy te same zasady im więcej obowiązują w tym większe prawdopodobieństwo przeniesienia wirusa im dłużej kleszcz przebywał na naszej skórze tak tak, aczkolwiek tu zdecydowanie należy podkreślić, że wielu potrzebuje mniej czasu sali nie ma tutaj już aż tak długich okresów pobytu, czyli kleszcz może być krócej, ale powinien być to udowodnione epizod ukąszenia kleszczy natomiast to co może być tak będą korzystnym czy uspokajającym informacja dla naszych słuchaczy torze kleszczowym zapaleniu mózgu jednak mamy nie zdecydowanie boreliozy, czyli to jednak jest także mniej mamy tego wirusa wśród kleszczy i takie duże narażenie na zachorowanie informuje boreliozą nie występuje o 10 przeprowadzono takie bardzo szczegółowe badania epidemiologiczne co się okazało, że w niektórych szpitalach pacjenci lądują z objawami zapalenia mózgu nie jest rozpoznane kleszcza, więc myślę, że tu też pewna część pacjentów ucieka nam z tych statystyk panie doktorze baby się za choroba, którą chorują nasze zwierzęta psy, które zostaną ukończone przez kleszcze dla psów jest choroba bardzo ciężka poważna kończy się nieraz śmiercią zwierzęcia czy wypadku człowieka jest podobnie to nie jest ani wirus ani bakteria w tym wypadku długo pierwotnie tak jest to jest pasożyt, który żywi się naszymi kronikami czerwonymi i podobnie jak u psów jest obecny również ludzi i zjada nam nasze czerwone księgi jest jednak różnica w przebiegu choroby u psa biegu człowieka przede wszystkim z tego powodu, że kre w ludzka zawiera dużo więcej erytrocytów w sensie masy niż sza, czyli objawy dlatego między nimi dramatycznie postępują u psów, że zabili w krótszym czasie zostaje zjedzony ich zasób erytrocytów i to prowadzi do bardzo silnych objawów poza tym człowiek można siedzieć dłużej, by kompensuje skutki tego, ponieważ mamy bardziej można powiedzieć lepiej funkcjonujące nerki w stosunku do psów i też uwalniamy produkty zniszczenia naszych komórek czerwonych krwi, by łatwiej niż słów u nich szybciej dochodzi do niewydolności nerek i szybciej dochodzi do tych dramatycznych miał właśnie rozpadu krwinek i rzeczywiście jeśli psy nie pomoże szybko, ale tu mamy no to dobre, że są specyficzne leki przeciw pierwotnie COVEC którymi szybko możemy tego drobno unieszkodliwić i podobne stacje człowieka, jeżeli wykryjemy u osoby, która została ogłoszona przez kleszcza anemię postępującą objawy takie bardzo nietypowe, dlatego że tu nie ma takiego 1 obrazu choroby właściwie ktoś może powiedzieć, że ma coś za grypy, czyli jest ma dreszcze bóle mięśniowe bóle głowy, ale jest tym wyraźnym zjawiskiem widocznym badania krwi anemia, która wcześniej na miejsce i oczywiście dobry badania krwi każdy laboratorium wykryje, że tam widzi po prostu, bo właśnie tak jest widzi pierwotniaka badaniu bez obaw Knights jest wyleczalny absolutnie tak podajemy zestaw 2 preparatów jednak przeciwko pierwotnie jako bardzo specyficznie właśnie na obecnie drugi jeszcze można powiedzieć tak jakby coś ogranicza antybiotyków i mamy wyleczenia najczęściej dobre efekty i to jest o tyle dobra sytuacja, że ta choroba nie przychodzi jako fazę przewlekłą, czyli pozbywamy się pierwotniakami jesteśmy zdrowi i koniec ale o ile ja coraz częściej słyszy obawia się je o innych zwierząt moich znajomych o tyle jeszcze nigdy nie spotkałam się z przypadkiem człowieka chorego na baby się, że są takie przypadki nawet w Polsce pisane przez szpitale zakaźne jest tylko problem właśnie najczęściej też nazwaliśmy skrywane późno przychodzą do lekarza bardzo często myli się tę chorobę z jakimiś zaburzeniami schemat logiczny mi mówią razem zaburzenia obrazu krwi znacznie częściej pacjenci boją się nie wiem jakiś program właśnie z anemią no najczęściej złośliwą czy jakimś typem nowotworu krwi prawda i t d . niż myśląc o kleszczu będą szukali, ale oni są leczeni wówczas na coś innego, ale dalej pozostają chorzy na baby się ze ta oczywiście de facto zostają wyleczeni z tego pierwotnie AK dlatego m. in. w tym momencie wreszcie staje się rozpoznanie, że esbecja, dlatego że że jeśli tego nie leczymy to choroba przebiega podobnie jak malaria czy jak niszczy nam komórki czerwone drzwi i no nie da się z tym pierwotniaki rzecz może trafić do śmierci ze względu na utratę krwi na zniszczenie komórek naszych krwinek czerwonych natomiast tak dramatycznych środków i przemienienie odnotowała mnie nie znam takich opisów, ale rzeczywiście opóźnione rozpoznanie po wielu miesiącach, a tu Rosjanie bardzo proste, bo na komunistach tak popularne, czyli laboratorium, widząc rozmaz krwi już może zobaczyć tych rynkach alternatywę skoro jest tak proste, dlaczego są leczeni na na różne choroby związana to jest pewnego rodzaju kłopot mianowicie coraz więcej operatorów jedynie automatycznie bada kre w czy dane, by była większa nie patrzy nie patrzy się człowiek tylko patrzy się maszyna maszyna jest nastawiona tylko na pewne rzeczy się pojawi coś nowego zasięgu wzroku dlatego nie widzi niestety trochę tak to wygląda liczniki, które oceniają naszą formację są tak skonstruowane, że na powiedzmy mierzą objętość krwinki i albo zaliczają zdecydowanych zrozumiałe jest to po prostu coś w rodzaju półautomatyczny automatu, który poprzez pomiar obu krwinek zaliczenie do określonych grup i teraz jeśli tylko tak maszynowo trzeba na kre w można rzeczywiście przychodzić powiedzieliśmy obawiali, że kleszczowe zapalenie mózgu obawia się gdzie, ale zupełnie nie poruszaliśmy tematu Erlich i on z emisją ZS kilka chorób czy to jest Erlich i poza jako 1 choroba niestety nie to znaczy jest to grupa chorób, które się ogólnie nazywają właśnie chwili się z nami czy na plan wozami, ponieważ nie ma tam 1 bakterii tylko jest kilka czynników, które mogą wywołać tę chorobę i tylko dlatego Pesy wkładamy do wspólnej grupy, że przebieg choroby może być zbliżony znaczy już dla specjalistów jest istotne czy to jest emisja za czy to jest właśnie jakaś tam na plaży morza czy czy i odmiana bakterii, która wywołuje ten zespół tu problem jest przede wszystkim w tym, że te drobnoustroje wywołują objawy choroby właściwie bardzo trudne do zdefiniowania tam nie mamy takiej ostrej fazy, że jest zakażenie z gorączką z własnymi obawami tylko właśnie dochodzi do jest znowu bakteria, która rośnie wewnątrz komórkową, a więc powoli powoli będzie powodował stan zapalny zapalenia stawów zmiany skórne, ale może być bardzo duży problem w diagnozowaniu co wywołuje, więc tu również nie mamy bezpośredniego przełożenia na ukąszenie kleszcza i szybkie pojawienie się objawów będzie długa diagnostyka i często ta diagnostyka może nie dać efektów, ponieważ to są komórki zaatakowane nasze i w nich siedzi ta bakteria dobrze co się dzieje, jeżeli tak, choć czasem od lekarza do lekarza, a tak naprawdę prawdziwa przyczyna nie jest uchwycona jak ta choroba czy choroby rozwijają kolejne są to poważne choroby na problem polega na tym, że ich wiedzy są chorobami, które przez to, że nie mają takiej ostrej fazy w związku z tym bardzo często jak gdyby nie, widząc związku między ukąszenie kleszcza, a zakładaniem nadrobić tych badań a jakim czasie objawił się pojawiają takie nawet nie swoiste to znaczy myślę, że jeżeli, jeżeli nadal czytana plazma trzecie czy relikwia będzie przyczyną zakażenia to tu mniej więcej należy się spodziewać objawów po około 34 tygodniach od ukąszenia i raczej, jeżeli mają objawy już w jaki sposób zaznaczone to przede wszystkim na tobie wystawowej skórne, czyli zapalenie stawów albo zmiany skórne o postaci takiego nowość my złuszczające się czuł chcącego się czerwonego placka to może zwrócić uwagę, ale dla życia w tym miejscu, gdzie został absolutnie nie absolutnie nie ma żadnego związku z tym miejsca, które szuka żony no to jeszcze w obrazie MED dermatolog leczy potem 2 lata ten placek MON do głowy nie przyjdzie w ogóle, że to przyczyną jest kleszcz taki tu to są najważniejsze to tomu co może ujawnić się badania krwi, dlatego że jednak w badaniach firmy mamy wyraźniejsze objawy, czyli np. jest zmniejszenie liczby płytek zmniejszenie liczby czerwonych krwinek jest podwyższenie enzymów wątrobowych, więc co się dzieje nikt tego jeszcze nie kojarzy prawda z kleszczem, ale już jest jakiś ślad, że organ został zaatakowany i znów tu trzeba powiedzieć o diagnostyce, jeżeli dobrze zrobimy badanie krwi to jesteśmy w stanie tę bakterie znaleźć w skrzynkach natomiast no właśnie o tym musi lekarz diagnozując taki dziwny stan pomyśleć, że nie pomyśli nie skieruje na specjalistyczne badanie rozpoznanie będzie niemożliwe to z tego wynika, jeżeli mamy chorego i tak troszkę chodzi po lekarzach i nie wiadomo ciągle co mu jest to on powinien pójść do specjalisty od chorób zakaźnych tak albo przybrali na jakie specjalista od tych chorych, tak więc za tak znana tych chorobach panie doktorze zakażeniami o treści wy mi przede wszystkim w tej fazie pierwszej diagnostycznej zajmują się lekarz chorób zakaźnych, czyli tam trafić do poradni chorób zakaźnych jeśli mamy wrażenie, że to jest rzeczywiście kleszczowe prawda, bo na część osób może nawet nie ma świadomości, bo ukochana przez kleszcza wtedy rozpoznanie znacznie bardziej jak nie wiem ocenie, ale czasem bywa także chodzi się, gdy kilku tygodniami czasami miesiącami tak coś dolega nie wiadomo co dolega pan mówi badanie krwi, ale pod tym kątem prawda, bo taka podstawowa morfologia krwi do tego nie wychwyci tak, ale trochę jest tak jak mówiliśmy o boreliozie, że można robić badania stwardnieniu rozsianym szukający choroby objawy są bardzo podobne i ktoś nagle wpada na pomysł zróbmy jeszcze badanie rynku boreliozy, bo te objawy mogą być dokładnie emitowane przez choroby, czyli w pewnych sytuacjach, kiedy szukamy przyczyny nieznanych objawów np. przewlekłe bóle głowy porażenia nerwów każdemu kojarzy oczywiście stwardnieniem rozsianym prawda atakiem na na ważne ośrodki mózgowe, ale również tak może przybywać neuro borelioza, więc w tym momencie, jeżeli mamy szukać przyczyny i niejednoznacznych objawów powinniśmy również w katalogu badań przewidzieć badania w kierunku chorób podkreśla pan w ogóle zetknął z chorymi na tę Anki dziś Ozzy relikwiarze są bardzo rzadkimi schorzeniami w Polsce jest opisanych kilkanaście chyba przypadku tylko ja osobiście swej praktyce nie miałem okazję się spotkać z takimi pacjentami natomiast robiliśmy badania u żołnierzy, którzy stacjonowali w obszarach leśnych, w których uważa się, że te droższe mogą występować kleszcze i rzeczywiście u kilku procent tych ludzi stwierdziliśmy we krwi obecność przeciwciał przeciwko lichwiarze co świadczy już o przebytym kontakcie żadna nie rozumie żadnych objawów nie chorowali i to jest o tyle dobra właśnie wiadomo, że u części osób być może bakteria się pojawia ulega samo leczenie co jeszcze dodamy panie doktorze jeśli chodzi o te kleszcze musimy pamiętać jeszcze 1 rzeczy, że to wszystko, o czym mówimy tutaj dotyczy kleszczy polskich, czyli żyjących swoje złe w naszej strefie klimatycznej już na południu Europy to już jest inaczej niestety tam tam Chorwacja południowe Włochy Grecja niestety co w tych obszarach mogą pojawić się jeszcze inne drobnoustroje inne rodzaje tych wirusów wywołujących zapalenia mózgu, a także takie drobnoustroje, które nazwami aplikacjami, czyli bardzo przedziwne mikroorganizmy takie trochę wirusy trochę bakterie, bo one nie są w pełni wykształconym jeszcze bakteriami być może jest to jakiś stadium takie właśnie ewolucyjnie pośrednie między wirusem faktem cały czas mówimy kleszcze tak po prostu są to drobnoustroje którymi zarażone są zwierzęta żyjące w tamtych regionach również jeśli wybieramy się na drugą półkulę czy Stanach Zjednoczonych też musimy się spodziewać, że tam będą kleszczy zarażonych innymi drobnoustrojami niż w Europie i to co jest najistotniejsze to, żebyśmy jednak zwracali uwagę na to, że jeśli jednak Łukaszu nas kleszcz i pojawia się powiedzmy w ciągu miesiąca od ukąszenia jakiś dziwny zesta w objawów p t. stany podgorączkowe powiększona wątroba powiększona śledziona węzły chłonne czy zmiany w obrazie ci powinniśmy zawsze wykluczyć choroby od kościoła również zapalenie stawu porażenie nerwu twarzowego, czyli opadanie kącika ust w tym mniej więcej okresie powiedzmy 23 miesięcy od potencjalnego lub potwierdzonego koszenia przez kleszcza powinien bardzo poważnie potraktowane i choroba podkreśla pani być wykluczona i czy to będzie borelioza czy będzie w nich wiązać to będzie dzika za to powinniśmy całą pewnością wykluczyć specjalistycznymi badania, a ryzyka specyfika panie z pediatrą zachorowań także zachorowań dzieci właściwie ten no bo dzieci biegają po łąkach w krzakach się bawią tak dalej rodzice wpadają w panikę, gdy widzą Cleese na ciele dziecka to jest dobre pytanie, na które chyba nawet nie umiem w tej chwili powiedzieć, dlatego że że, o ile rzeczywiście opisane są zachorowania na kleszczowe zapalenie mózgu dzieci i tu o dziwo, jest sytuacja taka, że dzieci łagodnie chorują na tę chorobę niż dorośli to opisy boreliozy u dzieci są rzadkie i nawet w tej chwili za sam zastanawiam, dlaczego tak jest, dlaczego jednak tej boreliozy, więc widzimy u dorosłych może jest to jednak tak, że ma to związek z czysto tylko naszymi zachowaniami, czyli dziecko jest oglądane kompanem przez dorosłego bardzo często wychwytuje szybko kleszcze na skórze dzieci natomiast sami zaniedbujemy z siebie tak jest jesteśmy w stanie dziś wybieramy prawda nas nie przebiera sami umieramy w spodnie związku z tym, jeżeli będziemy mieli kleszcza z tych prawda na nodze tego nie zobaczymy Otóż cała tych dzieci do wykonujemy różne manipulacje takim właśnie wydaje, że często jest tak, że wracając z lasu bardzo pilnujemy tego, że dziecko się rozebrała jeszcze sprawdzamy ubrania często przebieramy je od razu kąpiemy natomiast rosły często niestety w tym samym ubraniu osiada na leżaku przed domem i popija sobie przyjemny trunek i potem bardzo często właśnie jest sytuacja, gdzie następnego dnia już się budzimy, a kleszcz się już w nas zanieść a, czyli pan, który często mówi o szczepieniach nie zachęca do szczepień dzieci przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu ja może inaczej powiem próbuje zawsze w rozmowie z rodzicami określić ryzyko, jeżeli ryzyko jest wysokie to znaczy, że rodzice deklarują, że będą mieszkali na działce wiele ran ne la jest to oczywiście jeśli jest to taka grupa to powinni być szczepieni i uważam, że jak najwcześniej, bo jednak ten kontakt z treściami 1 jest już bardzo bardzo duży od samego początku, zwłaszcza pierwszych tygodni miesięcy życia szczepienia są zalecane powyżej pierwszego roku życia, czyli można już rozpocząć szczepienia małych dzieci i tych terenach zagrożonych, czyli południowy zachód Polski czy też południowy wschód Polski czy północny wschód Polski takie szczepienia są absolutnie no może nie wojsko zalecane, a wręcz są dla osób żyjących pracujących w lesie szczepieniami zawodowym, a drogi są szczepienia zwykle 1 dawka nie przekracza koszt około 200150200 zł 3 dawki ponad 300 zł niestety w ciągu tych 12 miesięcy trzeba wydać około 300350 zł na 3 dawki tych szczepień natomiast dla dzieci w rodzinach żyjących, które tylko sporadycznie odwiedzają ośrodki czy jakieś miejsca w obszarach kluczowych to jest zawsze kwestia rozmowy i decyzji na właśnie na to zagrożenie wydaje się, że w tych regionach, gdzie kleszcze jednak są obarczone niskim ryzykiem przeniesienia choroby to powinna być decyzja jednak rodziców, a nie zalecenie medyczne, czyli to nie jest tak, że szczepienie przeci w skazań, ale i rodzice i lekarz muszą być podobnego zdania, że szczepienie ma ma sens jest jedno niebezpieczeństwo natomiast wiele osób zaszczepionych przeciwko kleszczowemu zapaleniu mózgu myśli, że to jest szczepienie przeciwko wszystkim chorobom nowotworowym, a jest jeszcze gorzej ostatnio zawiązał pewnym pacjentem, który powiedział tak ja jestem zaszczepiony przeciwko kleszczom czy nam nawet jeszcze nie zdaje się osób myśli, że ta szczepionka w ogóle zapobiega ukąszeniem przez okres jest tu jest absolutne nieporozumienie nie jest to szczepionka przeciwko kleszczom i nie jest to szczepionka przeciwko wszystkim chorobom podkreślał przeciwko tylko 1 z chorób natomiast oczywiście ciężkie choroby natomiast borelioza, przeciwko której nie ma szczepionki potrafi być bardzo ciężką chorobą i znane są też wypadki śmiertelne zgadza się zniszczeniu ulegają narządy wewnętrzne, które się toczy kilka lat taka choroba i doprowadzić może właśnie doświadczenie jest to niestety oczywiście wprost tak się dzieje, bo na boreliozę u, jeżeli się już zdarzy tragiczna sytuacja to najczęściej umieramy na skutek powikłań narządowych n p . mamy uszkodzone serce, ale to nie jest tak, że mamy sepsę borelioza wyobrazić, że we krwi szaleje bakteria, która zabija to niestety ona powoli powoli, ale poraża serię, ale początkiem początkiem tego wszystkiego tragedii na końcu właśnie była borelioza, która zaczęła niszczyć nasze organizmy to prawda nie zdajemy sobie sprawy, bo tak coś nam wolniej, ale nie wiemy w jakim kościele, gdzie ten kościół tak dalej czy wiemy, że jest jakiś szczepienie no i myślimy, że to w ogóle przeciwko całemu złu, które kleszcze niosą i takie pytanie natury praktycznej i jest w rodzinie pies pies przyniósł kleszcza to nie jest tak, że te kleszcze tak jak pchły teraz będą mieszkały u nas w naszym domu będą wyprowadzały następne pokolenia siedziały w parach i t d. to też nie jest tak 1 kleszcz przyczepiony do skóry psa tylko czyha, żeby przeskoczyć na człowieka nie jest tam także na tym się i nie jest także on prawda rzucił się momentalnie przyp do ręki, którego znalazła na zgadza się to jest także kleszcz, który będzie siedział na naszą się prawdopodobnie, jeżeli już go ukąsi to z niego nie wyjdzie po to, żeby nas gość natomiast nie ukrywam, że wiele sytuacji takich, że szczególnie pies długą sierścią przynosi w tej sierści tak jak leży jeszcze, które nie są pilne zielone IT spokojnie nawet sam pies może wyciekać ze siebie potrząsając się wtedy rzeczywiście może tak będzie klas wyląduje na podłodze, a wtedy na kogo już osie zamierza jednak zrobić go w kwestiach jak jego aparatu węchowego przy czym kleszcze są piekielnie czujne jeśli chodzi o ludzki pot ludzki zapach i to warto może jeszcze powiedzieć o tej metodzie zapobiegania ukąszenia przez kleszcze poprzez stosowanie różnego rodzaju repelentów tzw . czyli środków odstraszających, a są te same środki co na komary i taki nie, dlatego że wiemy już dzisiaj, że część komarów n p . jest odporna na tzw. Lead, czyli ten środek, który stosujemy w większości w tej chwili dostępnych na rynku odstrasza czy, czyli 2 tylko to łamie to ile dobrze pamiętam nazwa chemiczna jest taki środek, który poraża właśnie ten zmysł powonienia komara i u kleszcza czyli jakby on paraliżuje zdolności rozpoznania to człowiek, a nie czy jakikolwiek inny zwierze rzeczywiście część z tych preparatów również ma sens rejestracji czy też Mano w ulotce informacja, że odstrasza kleszcze, ale stężenie tego środka musi dziś co najmniej 2030 % czyli, jeżeli kupujemy bardziej rozcieńczone ten preparat to musimy się z tym, że może również być skuteczne i drugim środkiem, który można stosować już nie na skórę, czyli niesione, który ma zabić zapach człowieka i w ten sposób odstraszyć kleszcza czy też go nie przyciągnąć nie jest siatki to są środki oparte na metry, czyli inny również PLN, który możemy opryskać ubrania i to też bardzo dobra metoda, ponieważ nasze ubranie wówczas wydaje niesympatyczny zapach i kleszcz również będzie zniechęcony do kontaktu z takim z takim dla niego niekorzystnym chemicznym zapachem jest warto stosować środki, bo mimo, że one nie usuwają ani boreliozy ani nie leczą niczego to jednak częściowo redukują ryzyko ukąszenia przez 6, a pan panie doktorze wie, do której grupy należą te środki stosowane zwierząt tym się tam po prostu smaruje lekko skórę i podobno przez to nie siadają nowo mówi zabezpieczenie psa przed kleszczami prawda są takie środki dawniej bywały przede wszystkim te obroże, a w tej chwili w większości wypadków po prostu z takim preparatem smaruje się grzbiet w 2 czy 3 miejscach i to odstrasza to może są podobne środki na podobnej zasadzie moglibyśmy my je stosować niestety dla człowieka mamy dużo wyższe wymagania rejestracyjne dla środków nawet na szkoleniu dla zwierząt i o ile być może te preparaty zawierają podobne czy są zbudowane z podobnych składników ostrzeżenia mogą być dużo większe to na pewno wiemy że, że można stosować w takich znanych referatach właśnie w wydawanych na grzbiet dużo wyższa zdarzenia IT odstraszające wówczas właściwości ten ten płyn posiada silniejsze i przez dłuższy czas utrzymują niestety dla człowieka, żeby nie było toksyczne dla człowieka i dla skóry człowieka to stężenia muszą być niższe i być może jestem ten rok, a ja muszę jeszcze zapytać, jakie życie kleszcza, jeżeli Claire sobie siedzi na naszym się tego nie wiemy pies ma długie piękne futro pije pije pije napił się no ICO potem się od ciebie odpada tak i co wpada w szparę między deski i teraz tak potem korzysta z tego korzystać chudnie chudnie chudnie i wschodniej i znowu jest gotowy, żeby tym razem nam w nogę się szczepić nie my aż wreszcie z zarazy rozumiany kleszczy jest taki, że uniemożliwia tak naprawdę powtórne ukąszenie człowieka się zna wie ukazać na taki kleszcz musi jak odnowa przejść cały cykl rozwojowy, gdzie również pośrednim żywicielem jest 2 rzeczy na ciele znowu nazwie zamieszka nawet u nas na strychu, a nie jest w stanie stać się w kolejnym obrocie zakaźny dla człowieka dorosły osobnik oczywiście rozmnaża się tworzyć nowe larwy w postaci, ale może, ale zwierzę musi mieć jeszcze dodatkowego żywiciela pośredniego dzikie zwierzę nie tego psa na nowo absolutnie wymaga to tak naprawdę kleszcz, który ukąsił człowieka powinien wrócić do lasu, żeby móc dalej zatem rozmnożyć i powiedzieć po duże wymagania ma kleszcz Jean musi mieć te dzikie zwierzęta aż dziwne tyle kleszczy spotykamy w naszym najbliższym otoczeniu, bo jakoś nie spotykamy aż tylu dzikich zwierząt koło nas, a kleszczy tak od dziś musi jakoś przewędrował z tych zwierząt na nas na ja powiem więcej kleszczy wymagana na bardzo precyzyjnie temperatur do rozwoju i są tak wybredny, że temperatura przed 15 stopni w nocy powoduje, że zamierają ich te postacie larwalne nie są w stanie się dalej rozwijać, a zima ostra zima wypłucze kleszcze no właśnie silna mocna zima powoduje, że może nie to, że kleszcze są no nie żyją tylko przechodzą w tym fazy uśpienia Janusz oczywiście potem po ociepleniu odradzają, ale jednak długotrwałe mrozy powodują zmniejszenie populacji kleszczy to jest bez wątpienia fakt natomiast to, że mamy temperatury takie około zera czy plus nawet 34 przez długą część naszej zimy to niestety sprzyja przyznawaniu lepszemu okresie w lesie pod śniegiem 682 mówi ta forma, lecz walne tak pan określenia, ale ona, że 1 zwierzęciu nie ona nie no tak, bo tak, by zwierzę wrzało, ale da się przekształcić formę już następnie muszą właśnie pobrać kre w od od zwierzęcia, ale właśnie musi być temperatura powyżej 1100, czyli we wcześniejszej od kwietnia dopiero tak właśnie jest, że nie widzimy kleszcze w marcu jeszcze w tym roku w ogóle nie był nawet jeszcze w kwietniu zaczęły atakować tak naprawdę nie mają, kiedy ociepliło się drastycznie nie mamy w krótkim czasie bardzo duża inwazja tych tych do kiedy potem to, ale was nie spadnie poniżej tych 18 strat dał się pojawić nowe pokolenie zna niestety do późnej jesieni, czyli aż często do końca października mamy jeszcze Polska złota jesień i temperatury co prawda w nocy spadają już wyraźnie, ale dorosłe osobniki niestety przeżywają mamy jeszcze kilka minut co jeszcze chcemy na koniec powiedzieć naszym słuchaczom, by zabezpieczać przed kleszczami i nie lekceważyli i nie sądzili, że żyją tylko w lesie dobrze, bo uważają także w parkach żyją na trawnikach też myślę, że powinniśmy przede wszystkim podkreślić to, że choroba kleszczowe mam namyśli przemyskim te bakteryjne zakażenia borelioza Eli to znaczy czy czy pubach bez Diaza przebiegają w nietypowy sposób, że te drobnoustroje nie dają takich jasnych jednoznacznych objawów dlatego warto jest, kiedy mamy świadomość ukąsił nas kleszcz lub też pojawiają się jakieś objawy dosyć typowo, bo n p . we wrześniu 2 albo n p . po 23 miesiącach od wyjazdu gdzieś jakieś tereny, gdzie byliśmy w cieplejszej części Europy należy również myśleć okres nawet wtedy, kiedy nie mamy świadomości, że nas ukąsi, czyli że nie było momentu, kiedy wyciągaliśmy kleszcza, bo właśnie mogło się zdarzyć tak, że kleszcz ukąsił nas gdzieś w okolicy trudno dostępne są niewidoczne dla oka i sam potem odpadł może tak nie widzieliśmy może tak być zdecydowanie część osób, która choruje na boreliozę w ogóle kwestionuje i kobiet kontach kosztów stałych i nie da się zarazić boreliozą od drugiego człowieka musielibyśmy przetoczyć kre w chorego drugiemu człowiekowi, żeby zarazić, czyli nie jest możliwe zachorowanie na boreliozę nabyte od innej osoby od innego człowiek liczy na stale niestety musimy dzisiaj, żyjąc w czasach bardzo z zakupem cywilizowanych i technologicznie zaawansowanych wciąż pamiętać, że takie zwierzę kleszcz istnieje i może się pojawić się w każdym środowisku i dlatego również w ramach tej technologii o nich pamiętać o tym, żeby diagnostyczne, jeżeli szukamy przyczyn niejasnych objawów niejasnej gorączki niejasnych objawów zapalnych zapalenia stawów zaburzenia obrazu wsi nie myśleć wyłącznie o chorobach tych powiedzmy najbardziej występujących powszechnie, czyli nowotworowych czy tych aut ekologicznych, ale również szukać przyczyn właśnie infekcyjnych, a na pierwszym miejscu takich dziwnych objawów jest, bo realia i jej towarzysze, które przenoszą kleszcze, a ja dodam, że to nie tylko także klaster dla nas spada bo zanim zwykle przyczepić okres sobie idziecie chce w tych częściach n p . fakt, że jesteśmy w długich spodniach to wcale nie oznacza, że potem na łydce nie będzie mieć kleszcza, bo też po prostu potrafi tym miejsce między butem nogawką się dostali sobie przewędrował, acz jest to najczęściej spotykamy kleszcze te, które wędrują właśnie w tych miejscach na styku, czyli gdzieś przy mankietach spodni albo w kapturze nasze kurtki albo właśnie w tam jest ściągać od skarpetki tam bardzo często je lokalizuje się pierwszy on próbuje tam się właśnie zaczepić, a potem, jeżeli rzeczywiście go przegapimy jesteśmy jesteśmy w stanie potem nie zauważyć tego koszenia tego warte po powrocie z wycieczki jednak wejść pod prysznic z zdjąć całe ubranie i to umycie się już jest dobrym sposobem, bo jeśli jest tylko kleszcz na czele, a nie kuty to on podczas prysznica po prostu zostanie zmyty na to, że tego faktu nie zauważyć, bo okres pamiętajmy te najmniejsze, które dopiero na znak jakości, gdyż ma około milimetra, czyli tyle co główka Ćwik i z tego z tego z główki szpilki potrafi zrobić taki, że nie rozprawie sentyment prawa jestem bardzo wypasione już niestety haseł w Wiśle jest przypomina ziarno fasoli i tak rzeczywiście nie jest do przeoczenia jeszcze może 1 ważna uwaga część osób myśli, że można zresztą zbadać na dzień dzisiejszy nie istnieje taka metoda znaczy nie biegajmy z kleszczem usłyszałem w celach złapany probówki czy jakąś buteleczkę do lekarza żaden lekarz takiego badania nie podejmie również w większości ośrodków nawet naukowych pojedyncze badanie kleszczy jest niemożliwe to jest zbyt skomplikowana procedura, która by musiała być podjęta, żeby takiego nie było możliwe robić takie badania, ale celów głównie naukowych to bardzo specyficzny sposób kleszcze są mielone można z nich będzie uwalnia się te te te bakterie w bardzo specjalny sposób, więc tu pamiętajmy kleszcz, który został usunięty już z krwią jest po pierwsze, materiał zakaźny należy go zutylizować tak jak o materiał zakaźny, czyli najlepiej zabić go wysoką temperaturą czy nie wrócić do ogniska czy do jakiegoś kominka z uważa, że unicestwić samego kleszcza i uważać, żeby dotykać gołymi palcami bowiem już nawet taki kontakt ze skórą może spowodować przeniesienie bakterii, a nie mamy zawsze w takich sytuacjach dobrych warunków do umycia rąk do dezynfekcji rąk i taki sposób możemy również bakterie przenieść na siebie, a unicestwić jak to pan powiedział jak, która generalnie występuje przeciwko zabijaniu zwierząt w tym miejscu jednak no muszę się z panem zgodzić panie doktorze musimy kleszcza unicestwić bardzo serdecznie panu dziękuje życzymy rozejrzeć wypasionych, ale na pewno nie wypasionych kleszcz się z życzymy udanych spokojnych zdrowych wakacji moim gościem był pan dr Paweł Grzesiowski z Instytutu profilaktyki zakażeń dziękuje Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Podcasty TOK FM oraz radio TOK+Muzyka bez reklam - teraz 40% taniej w zimowej promocji!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA