REKLAMA

Skóra po wakacjach

Data emisji:
2019-09-01 16:00
Audycja:
U TOKtora
Prowadzący:
Czas trwania:
41:30 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

dzień dobry państwu Ewa Podolska witam państwa jest zwykle po godzinie szesnastej w niedzielę przypominam program cyklu u TOKtora każda sobota każda niedziela godzina szesnasta, gdy rozmawiam z moim gościem to mamy piękną pogodę państwo słyszą kilka godzin później po prostu nagrywamy ten program wcześniej ta piękna pogoda trwa od dłuższego czasu podobno ma ulec załamaniu no ale jednak mieliśmy tego słońca mamy ciągle dużo pomyślałam, że warto porozmawiać o naszej Rozwiń » skórze w tym okresie w taki, gdy ta największa działanie słońca mamy już za sobą ma chyba siłą rzeczy jednak wrzesień takim miesiącem pod tym październik będą i zaprosiłam panią dr Elżbietę Szymańską do naszego studia dzień dobry pani dzień dobry państwu pani doktor jest specjalistą dermatologiem pracuje w centrum profilaktyki terapii w Warszawie zacznijmy może takich kwestii zupełnie prostej Opala ułóżmy się zabezpieczał byśmy się mu wiemy jak kobiety, ale to samo mam nadzieję dotyczy także mężczyzn, chociaż przecież nie tak dawno rozmawialiśmy o tym jak to mężczyznom trudno coś trudno coś na twarz nakładać jak się z tym źle czują ludzie dawał wtedy przykład mojego znajomego, który 1 tu beczkę ma od 10 lat, mówi że smaruje się wtedy, gdy się opalać, gdy Stal położyć na plaży ustawić czarne słońca pozostaje w sytuacjach nie Alba dygresję rozmawiałyśmy o tym jednak załóżmy, że lepiej lub gorzej chroniliśmy twarz, ale jednak i tu byłem świadkiem sama osoby, które stosowały stosował bardzo wysokie Factory czy może, dlatego że co w Legnicy 2 godziny nie da smarów wały to osoba też o paliła widzę też obaliła jednak słońce na naszą skórę działa wysusza z pewnością robi też inne rzeczy jak jak powinna wyglądać pielęgnacja po lecie słusznie pani zauważyła, że podstawowy problem, który pojawia się po okresie zwiększonego na nasłonecznienia jest przesuszenie skóry i nie wynika tylko wyłącznie działanie ultrafioletu, ale innych rzeczy, które robimy w czasie wakacji chociażby wchodzimy do wody woda powoduje przesuszenie skóry w związku z tym podstawową rzeczą i to wielokrotnie o tym, mówiliśmy o powrocie z wakacji jest zwrócenie uwagi na z intensywniejszym pielęgnację przede wszystkim o to chodzi o stosowanie preparatów, które będą intensywnie nawilża skórę i to jest ten pierwszy etap natomiast pamiętajmy też o tym, że pod wpływem ultrafioletu dochodzi do zwiększonego Rogowa ocenia naskórka, więc poza nawilżenie bardzo jest ważna też usunięcie tego nadmiaru komórek zrogowaciały, czyli stosowanie pilingu natomiast mogą być one używane dopiero potem wstępnym etapie intensywnego nawilżenia natłuszczenia skóry po to, aby uniknąć podrażnienia, ale pani mówi po tym, wstępnym etapie na razie nie ma pani namyśli działania pielęgnacyjne typu poczekajmy 30 minut czy pani ma namyśli czekamy tydzień radni tak odczekaj my jednak kilka dni i dopiero potem wkroczymy z preparatami, które będą miały działanie złuszczające, czyli to jest takie podstawowe dla podstawowy argument jest taki ojej jak tu zaczną stosować peelingi moje obalili znaczy to ta naturalna, przeciwko której po prostu jesteśmy mówimy nie czy, toteż ta, którą spowodował samoopalacz na pewno szybko złość czy będą biała tak na pewno na pewno tak się stanie w związku z tym musimy być na to przygotowane, ale korzyści wynikające z tej pielęgnacji, której powiedziałam myślę, że są zdecydowanie większe niż straty związane ze zmianą kolorystyką czy wyjście z górnego czy wyjście z tego pani Doktór jest peelingiem na Odrze w skórę potępili, ale zaraz nałożymy na nowo samoopalacz oczywiście można też zastosować taką technikę jak najbardziej wtedy ta kolorystyka, który zostanie jakiś sposób zachowana, czyli to jest ten element, który na pewno trzeba pamiętać w zakresie pielęgnacji nie zapominajmy też włosach, dlatego że włosy i ta część, która jest częścią martwą, czyli Łodyga włosa czy to co widzimy będzie na pewno troszkę przesuszona będzie wymagało intensywniejszego działania stosowania odżywek nawilżających natomiast pamiętajmy też o tym, że jeśli chodzi o włosy to ultra Violet działa przyspieszającą Jacek Włosowicz kiedyś też rozmawiałyśmy o tym, że każdy włos jest w ciągu, jakby bez swojego życia ma 3 fazy fazę wzrostu spoczynku fazę wypadnięcia ZO LOK nową i pod wpływem ultrafioletu dochodzi do szybszego przejścia tej fazy wzrostu naga nowej do fazy teologa nowej dzieje się to pewne opóźnienie czy dwu trzymiesięczna czasami czteromiesięczne opóźnienie i czasami w okresie jesiennym niektórzy zwracają uwagę na to, że mają troszkę intensywniejsze wypadanie włosów też tutaj uczulam, żeby nie wpadać w panikę tylko przeczekać 23 tygodnie jeśli proces się wyciszy to znaczy, że jest to ten proces wynikający działanie ultrafioletu i dopiero potem zgłosić się proszę do lekkiego cebulki włosowe nie uległy zniszczeniu, ale w żadnym razie te włosy odrosną oczywiście ważną rolę tylko 1 dla władzy żyje krócej także poproś dostał dawkę wydały władze dostały dawkę ultrafioletu i szybciej sobie przeszły w fazę wypadnięcia, a ten nowy jeszcze nie zdążył na tyle wyrosnąć, więc nawet może się zdarzyć, że będzie takie przejściowe prześledzenie, ale muszę zapytać o konkrety, gdy pani mówi nawilżanie to co oprócz kremu tu używamy stosować jakieś preparaty czy po prostu dobry krem nawilżający starczy tylko dobry krem nawilżający do twarzy, a do ciała pamiętajmy też o pielęgnacji ciała, bo tutaj mówimy o twarzy natomiast ten problem, o którym mówimy tak naprawdę dotyczy całego ciała w związku z tym tutaj bardzo ważne jest, aby również balsam był zastosowany po kąpieli i też namawiam państwa, żeby do mycia to zresztą niezależnie od pory roku, ale tutaj po okresie letnim na pewno jest to ważne, żeby stosować preparaty, które przy meczu będą należały, czyli tak naprawdę będą pozbawione detergentów, które działa wysuszają co w związku z tym taka podwójna pielęgnacja i przy meczu i po meczu bezpośrednio nałożenie preparatu jeszcze na taką skórę świeżo wy tartą, gdzie poprawa krążenia w skórze właściwej, gdzie ładnie są zniszczone komórki warstwy rogowej wtedy jeśli nałożymy preparat pielęgnacyjną się lepiej chłonie i intensywnie będzie działał, czyli tutaj rzeczywiście ten ten proces plantacje bardzo istotne, a te preparaty, których pani powiedziała przy słabym meczu to znaczy te pozbawione detergentu, które też działem dobry naszą skórę i może kupi tylko w aptece czy referendum, które też można rok będzie w drogeriach najczęściej są to preparaty z zaznaczoną taką informacją przeznaczone do skóry suchej wrażliwej atopowej, czyli preparaty, które będą tak jakby miały zdolności naprawy płaszcza lipidowego, bo ten płaszcz lipidowy jest czymś co jest bardzo ważny dla naszej skóry jest on jak ostatnią warstwą na warstwie rogowej stanowiącą taką izolację przed otoczeniem zewnętrznym i dba o to, aby komórki naskórka właściwą miały jakość i zatrzymuje wodę w organizmie, czyli dba o to, żeby skóra nadmiernie nie traciła wody nam się wydaje, że polujemy skórę wodą to skóra właśnie ma więcej wody to nie jest wcale nie tak nawilżenie polega właśnie na tym, aby zabezpieczyć właściwą jakość płaszcza lipidowego i zatrzymać to woda w naskórku poprzez tą izolacji, a do włosów czy zastosować tak jak najbardziej pamiętajmy o drzewkach, dlatego że tutaj ta część zewnętrzna Łodyga legła zwykle wysuszania też częściej myjemy głowę jeśli częściej myjemy głowę łuski włosa ulegają troszkę uszkodzeniu witało go jest mniej chroniona one mają większą zdolność do tego, aby się kruszyć, więc tutaj na pewno jest to też tak istotny element pielęgnacji teraz czymś poważniejszym, a mianowicie w lecie mamy okazję przyjrzeć naszej skórze i inni mają też okazję przyjrzeć się naszej skórze możemy coś zauważyć, czego wydaje nam się, że nie było w ubiegłym roku nie mamy zwyczaju robienia sobie zdjęcie porównywania co jakiś czas nie wiemy czy to, że od kilku miesięcy czy pojawiło się właśnie w lecie tłumaczymy sobie to co pojawienie się tego czegoś nie wiem znamienia ciemne plamki no działaniem słońca prawda zysk czasem może być to piekł programu, ale ten biegnie jakiś dziwny lub ten wiek to nie jest biegłego tak wystaje i t d . mam to oczywiście na myśli kontrolę naszego ciała pod kątem, jaki znamy, które mogłyby być dla nas groźne to dzieci chyba jest dobrą porą to jest na pewno bardzo dobry moment na skontrolowaniu skóry, chociaż pamiętajmy o tym, że tak naprawdę przez cały rok musimy to skóra kontrolować jeśli chodzi o działanie słońca to nie jest także jednorazowa ekspozycja, czyli ten ostatni okres letni spowodował, że coś nam się na skórze pojawia tutaj bardziej chodzi o dawka sumaryczna, czyli o ekspozycję przewlekłą na działanie ultrafioletu również w poprzednich latach, ale jak najbardziej ten okres letni jesienny, kiedy właśnie troszkę bardziej się rozbieramy jest takim dobrym momentem, żebyśmy obejrzeli swoją skóra i pamiętali o tym, że też tutaj, żeby państwa, gdyby nie straszyć nie każda nowa rzecz, która się pojawiła jest rzeczą niebezpieczną, ale jej kontrola jest bardzo ważne, dlaczego dlatego, że rzeczywiście mimo, że to jest jakiś znikomy procent zmian, które mają wysoką złośliwość to konsekwencje nie leczenia są bardzo poważne, a kontrola jest bardzo prosta, dlatego że w tej chwili poza badaniem takim klasycznym przedmiotowym, gdzie lekarz ogląda skórę tak naprawdę mamy narzędzia do badania skóry i każda zmiana skórna powinna być przez dermatologa oceniona w za darmo Skopje ile takie specjalne urządzenie, gdzie tak, jakbyśmy przy odpowiednim oświetleniu oglądali zmianę skórną dodatkowo jeszcze z powiększeniem, czyli tak jak Brody takiego mikroskopu ręcznego mamy oczywiście również bardziej wyspecjalizowane urządzenia pod postacią wideo darmo kupi, ale przy klasycznym badaniu der Moskwa w zupełności wystarczy jako badanie przesiewowe, jakby to badanie daje nam bardzo dużo informacji pomaga zweryfikować zmiany skórne i to na co chciałabym jeszcze zwrócić państwa uwagę, bo powiedziała pani pojawia nam się zmiana skórna to nie tylko tą zmianę kontrolujemy, czyli zasada jest taka jeśli przychodzi do nas pacjent na kontrolę skóry to my tak naprawdę oczywiście to zmiana, która zaniepokoiła oglądamy, ale oglądamy całą skórę i demos kopii oglądamy każdą zmianę 1 po drugiej, weryfikując czy są to zmiany, które mają charakter łagodne czy cienia, żeby za chwilkę wracamy do naszej rozmowy przypominam, że rozmawiamy o skórze o tym co możemy zrobić o tym co powinniśmy dla nich zrobić teraz, gdy kończy się letni okres my gościmy dermatolog pani dr Elżbieta Szymańska wracamy proszę państwa do naszego programu rozmawiamy o pielęgnacji skóry, a także o tym co możemy dla niej zrobić chodzi tylko samą pielęgnację, ale także chociażby o to by pójść na wizytę do dermatologa wtedy, gdy już nie będzie opalenizny nie wiem czy pani Doktór, a naszym gościem pani dr Elżbieta Szymańska to powiedział rozmawialiśmy przed programem troszkę o tym, czy -li ne nie wtedy, gdy jesteśmy opaleni tylko wówczas, gdy już nie jesteśmy bardzo chwilę odczekać po okresie letnim, czyli te 234 tygodnie po to, żeby kolorystyka naszej skóry już uległa normalizacji, dlatego że w momencie, gdy mamy intensywna opalenizna również troszkę obraz zmian szczególnie barwnik owych może zmienić i ta ocena nie do końca będzie wiarygodna, więc pamiętajmy oczywiście o kontroli skóry natomiast odczekaj my jednak np. wrzesień jeszcze zosta w sobie na to, żeby skóra z troszkę straciła kolory i październiku oczywiście wtedy jeśli jest to rutynowa kontrola, a nie zauważyliśmy jakąś zmianę wtedy nie czekam w sytuacji takiej coś nowego na kiedy coś nas niepokoi to robić to od razu idźmy do lekarza od razu zróbmy kontrolę po to, żeby ten proces diagnostyczny terapeutyczny nie był odroczone, bo im szybciej działamy w tym tak naprawdę są lepsze rokowania powiem więcej są bardzo dobre rokowania, czyli właściwie większość nowotworów skóry łącznie z tymi złośliwymi wykrytych na wstępie na początkowym etapie rozwoju są w pełni wyleczalna, a i to jest bardzo istotne, żeby to kontrolę robić odpowiednio szybko i systematycznie również nawet jeśli się nic skoro nie dzieje tak jak mamy pewne nawyki, czyli na świat u kobiet wykonujemy cytologię odpowiednią częstotliwością USG piersi mammografię również pamiętajmy, że ocena skóry powinna być takim badaniem cyklicznym, czyli jeśli niema rzeczy niepokojących oraz do roku na nie rzadziej niż raz na 1 , 5 roku pójdźmy do dermatologa po to, żeby właśnie wykonał tak takie badanie profilaktyczne pani doktor przedstawił opel model idealny, że mamy rutynowo wykonujemy cytologię prawda mammograf jedno chciał byśmy sobie, by tak rzeczywiście było tylko o tyle tutaj jest różnica między tymi badaniami, o których pani powiedziała, że cytologia mammografia badanie skóry, że one i myślę, że także wielu osobom są łatwiejsze z punktu widzenia psychologicznego one są w niej dotykające ministrem w intymnej, więc wywłaszcza cytologia prawda ma on ma opory masę kobiet ma opory co dużo mówić no jest ciągle tak, że robione robiona jest ona za rzadko ale zanim nie widać na w na Wierchu i wprowadzać żadnego narządu dość żadnego przedmiotu do środka prawda to badanie jest tak mało inwazyjne jak tylko może być, tak więc tym bardziej, tym bardziej więc władza wykonujemy tym bardzo mięta ma o tym, że rzeczywiście warto wykonać i myślę, że coraz częściej pacjenci mają taką świadomość, bo co najmniej od kilku lat bardzo systematycznie prowadzona jest edukacja i to zarówno w mediach poprzez czasopisma poprzez spotkania z pacjentami coraz więcej działa platform, które informują o jak gdyby zmianach nowotworowych i konieczności kontroli skórę także ja mam takie obserwacje naprawdę bardzo dużo pacjentów zgłasza się, czyli tylko o to, żeby mieć wykonane badania profilaktyczne, a powiem więcej również jest ogromna świadomość wśród lekarzy szczególnie lekarzy pierwszego kontaktu, którzy kierują pacjentów na te badania, czyli można powiedzieć, że się polepszyło to raczej można powiedzieć, że wzrasta liczba osób, które nowotwór skóry jest wykrywany we wczesnym dojrzewaniu w zasta w w ogóle liczba osób, które chodzą się badać i wzrosła świadomość lekarzy tak zdecyduje argument uważam, że bardzo się to poprawiło oczywiście dojdziemy do ideału natomiast widać postęp na przestrzeni ostatnich lat bardzo duże jest np. kursów dla lekarzy pierwszego koncernu prowadzonych przez dermatologów na świat u nas w Warszawie są takie miejsca, gdzie są kursy prowadzone i rzeczywiście lekarze coraz częściej przy okazji np. odsłuchiwania nagrania brzuchy na plecach to limit i kierują i to jest bardzo pozytywna, bo jeszcze kilka lat temu zarówno pacjent się np. wstydził zgłosić jakąś zmianą potwierdził to taka błahostka i na Carpathia wchodzą do mnie do gabinetu mówi będące przepraszamy szyku, bo to takie pewnie nieistotne no ale chciałem sprawdzić ja zawsze wtedy tłumaczy pacjentów nie ma rzeczy istotne, dlatego że lepiej przejść szczęście jest błahostką nie przeoczyć rzecz ważną podobnie było kiedyś z lekarzami, którzy kierowali mieli też taki opór, że może źle rozpoznają realia budowy będą też można skrytykować nieprawda co mi go tu przyszła własnych trzeba pamiętać, że to jest bardzo cenne, że lekarze zauważają tego typu zmiany i że chcą, żeby zweryfikowano taka jest rola specjalisty i każdy w swojej dziedzinie w tej chwili jest bardzo zawężenie specjalizacji musimy mieć świadomość, że każdy z nas w jakim w tym zakresie tutaj dermatologii kardiologii lekarz pierwszego kontaktu ma szczególnie trudne zadanie, bo ma się znać na wszystkim musi zachować tę czujność to czujność musi zachować w związku z tym my specjaliści jesteśmy po to, żeby właśnie w ramach tej przestrzeni, której działamy pomagać im doprecyzowywać oni mają tylko wychwycić pewne rzeczy tak jakby podsumowując mam rzeczywiście takie poczucie, że jest lepiej dążymy do tego, żeby ta świadomość była jeszcze większa, żeby większa grupa osób zdecydowała się na takie badania to stawiamy kropkę i przyjemna następna kwestia mianowicie po wakacjach możemy zauważyć nieraz, której mówimy o znamionach tak dalej, ale teraz porozmawiamy o brodawki ach, dlaczego to dlaczego to pojawiają się brodawki po wakacjach pamiętaj o tym, że Brodawka, czyli tak nawet Brodawka wirusowa Brodawka HBV potocznie nazywana urzekł jest to choroba zakaźna m. in. kontaktową i coś się często zakażenia basen miejsce takie wspólnie użytkowane, ale również niekiedy źródłem tak samo jak w przypadku Krzepice może być prysznice, które z, którego korzysta wiele osób weszliśmy tam bez klapek w związku z tym częściej po okresie letnim mamy takiego dodatkowego towarzysza na skórze i też jest to ważne, żeby wychwycić tego typu zmiany we wstępnej fazie, ponieważ jest szybsze leczenie pamiętajmy o tym, że zarówno brodawki wirusowe jak grzybica to są choroby zakaźne w związku z tym nawet nie chodzi o to, że dla otoczenia stanowi zagrożenie również tak, ale dla samych siebie, czyli zaczyna się od tego, że mamy w kat jedno ma ogrodowe oczka, a potem na stopach one ulegają rozkładowi to co jest szczególnie niekorzystne to po okresie letnim mamy troszkę zwiększone Rogowa cenie na skórze w związku z tym chętne chodziliśmy dużo bez obuwia chodzenie na bosaka też chodzenie na bosaka i wtedy co się dzieje zaczynamy chętnie używać różne urządzenia do ścierania nas tak i co wtedy robimy jeśli mamy Brodawka wirusowa moją rozcieramy skórę, a nowym, jeżeli tak naprawdę wszczepiane sobie tego wirusa nowe punkty zaczynają nam się robić mnogie brodawki albo Gromada Brodawka, czyli tak, jakby duże ognisko składające się brodawek, więc dlatego warto tutaj jakby zwrócić na to uwagę obejrzeć stopy, ponieważ łatwo możemy wtedy włączyć terapie zgłasza się do dermatologa włączyć leczenie i uniknąć, gdyby problemów poważniejszych podobnie jest grzybica znowuż co lubi Grzyb ciepło wilgoć w związku z tym okres letni na pewno będzie sprzyjał rozwojowi grzybicy plus chodzenie bez zabezpieczenia gołą stopą to, ale to jest tak pani tak choćby w klapkach dobrze w ludzie wychodzą z plaży idą po piasku gołą nogą potem jeszcze jest taka przestrzeń załóżmy taki pomost drewniany to też reguł idą go mogą, bo nogi z piasku potem podchodzą do urządzenia, gdzie mogą spółka, acz jeszcze ciągle mają go noga i dopiero go stopy potem dopiero siadają wycierają lub suszą nogi dopiero wkładają buty dość duży kawałek jest pani i tak wychodzi z Piaskowej w ubiegłych latach powinny od razu założyć klapki, chociaż tutaj, jakby sprawa troszkę bardziej skomplikowana, czyli to nie jest tak, że każdy z nas zaraził się brodawkę HBV czy grzybicą jeśli będzie chodził bez zabezpieczenia niestety jest to sprawa indywidualna, czyli uwarunkowane jest to pewną odpornością skórę, czyli te, gdyby takim układem immunologicznym skóry są osoby, które niestety mają większą tendencję do tego typu zakażenia są osoby, które mimo, że nie przestrzegają zasad higieny oczywiście nie namawiam do tego, ale mają szczęście, że nawet nie przestrzegają nie zarażą się w związku z tym tutaj rzeczywiście bardzo trudno nam jest to kontrolować, bo życie jest życiem i są takie sytuacje, kiedy nie zabezpieczymy się natomiast jeśli we wstępnej fazie wykryjemy tego typu zmiany one naprawdę się prosto leczą, więc jeśli chodzi o brodawki wirusowe zwróćmy uwagę na drobne punkciki takiego zwiększonego Rogowa ocenia albo drobne punkty, które troszkę inaczej będą wyglądały niższe cała skóra jeśli chodzi o grzybica najczęściej to jest problem dotyczący przestrzeni międzypalcowych, chociaż nie tylko, ale w większości przypadków to jest pomiędzy 0504 . palcem pomiędzy czwartym, a trzecie od tego się zaczyna dyskretne złuszczanie jakieś pęknięcia zmiany, które nie dają dolegliwości tutaj nie mamy swędzenia tutaj nie mamy jakiegoś bólu pieczenia tylko zauważamy, że coś dzieje i bardzo często to jest objawem grzybicy oczywiście grzybica może przebiegać również bardziej intensywnie, czyli mogą się pojawiać jakieś grudki krostki złuszczanie na grzbiecie stopy na podeszwie, ale to już są też 3 sytuacje, bo na to pacjenci wracają, a grzybica paznokci to tyle reklam lenie z reklam, które też mają szalone orlę na oczy widział bardzo dobrze pani na to zwrócił uwagę również grzybica paznokci jest grzybica, która no częściej w okresie letnim będzie pojawiała, ale grzybica paznokci to odnośnie reklam powinna być zdiagnozowana czyli zanim zaczniemy leczyć między paznokci powinniśmy wykonać badanie mykologiczne, czyli badanie ogrodnika roślina mikrobiologiczne, gdzie ze skrobi na płytki paznokciowej spod płytki są pobierane najpier w pod mikroskopem ogląda się już często na tym etapie widzimy żeby, ale potem i tak wykonujemy posie w po to, żeby zidentyfikować tego, bo one mogą być różne mogą różne byłyby różne środki na Zachodzie różne środki wtedy stosujemy w momencie, kiedy od razu zastosujemy leki przeciwgrzybicze oczywiście może być także się pożarach im, że możemy trafić, ale jeśli nie trafimy to problem zaczyna nam się powiększać, dlaczego dlatego że, zanim wykonamy badanie musimy odstawić legł odczekać odpowiedni okres i dopiero wykonać badanie dlaczego, bo one na morze fałszywie ujemnie wejść, czyli tak, jakby ten legł wycisza grzyba go nie widać w badaniu, ale tak naprawdę nie poradził sobie z leczeniem, czyli oczywiście również grzybicę paznokci musimy pamiętać też warto na to zwrócić uwagę tym okresie letnim, szczególnie że często jest także panie malują paznokcie i tak naprawdę nic, widząc co się dzieje z tymi paznokciami tak samo, pamiętając o tym, że malujemy paznokcie jeśli idziemy do dermatologa proszę, żeby mieć, dlatego że nie jesteśmy w stanie przecież wiarygodnie ocenić płytki paznokciowe jeśli mamy lakier zarówno pod kątem zmian inspekcyjnych, ale również zmian barwnikowych, bo pamiętajmy o tym, że zmiany barwnikowe mogą być również w obrębie płytki paznokciowej ze zmiany barwnikowe są objawem, gdyby pan mnie nie tylko, bo również mówimy pod kątem nowotworów o istnieją chociażby Czerniak może być w obrębie płytki paznokciowej aparatu paznokcie jak dawna często pojawia się ciemna 5 na plan jawi się ciemna plamka, która oczywiście może być banalnym krwiakiem, który będzie wyglądał jak zmiana barwnikowa, ale to widać znowu darmo Skopje tylko, żebyśmy mogli to badanie wykonać musimy mieć z mety lakier do na zakończenie tej części jeszcze pytanie no dobrze, że to widzimy sami uważamy diagnozuje czy też grzybica nie paznokcia tylko grzybica skóry między palcami to czy my musimy iść do lekarza dermatologa czy możemy kupić środki, które są sprzedawane odradzam odradzam, dlatego że warto, żeby jednak spojrzeć na to dermatolog wszystkich przypadkach może być np. objaw jakich zmian w charakterze alergicznym czy wyprze np. bakteryjnych, więc tutaj to są pewne obawiały, aby jesień bardzo to jednak czy takiej infekcji skup bakteryjne infekcje w obrębie skóry, która jest przestrzeniach wał dach przestrzeniach między palcami zrobić, ale nie jest, żeby ta, której leczenie jest troszkę inne także warto jak gdyby jednak zgłosić się do lekarza jeśli mamy problem z dostaniem się do dermatologa czy dziś jesteśmy w miejscowości na temat dermatolog to również możemy się właśnie do lekarza pierwszego kontaktu zgłosić ją wtedy zweryfikuje, że będzie wymagał wiedzy myślę, że także tutaj jak gdyby na pewno w tym wstępnym etapie i jest to osoba, która będzie potrafiła zadziałać proszę państwa zapraszam państwa na skróty informacja my po nich wrócimy na antenę przypominam, że naszym gościem pani dr Elżbieta Szymańska specjalista dermatolog centrum profilaktyki i terapii Basia proszę państwa rozmawiamy o naszej skórze po wakacjach naszej skórze po tym, okresie, gdy dostała dużą dawkę słońca mówiłyśmy o takich prowokacyjnych choroba jeśli można tak określić brodawki i grzybicę, która może się pojawić czemu sprzyja po prostu chodzenie nie nagą stopom miejsca, które także chodzą inni jako, że to są choroby, które się rozprzestrzeniają możemy się nimi zaleźć naszym gościem jest dr Elżbieta Szymańska przypominamy specjalista dermatolog centrum profilaktyki i terapii w Warszawie nie powiedzieliśmy nie powiedziałyśmy o świeże obie świerzb też należy do takich chorób w tym części możemy zarazić w lecie zdecydowanie tak musimy pamiętać, że świerzb jest chorobą, która nadal występuje właśnie w myśl wiesz co kojarzymy ktoś w ogóle nie my bezdomny po prostu świerk osoba stojąca w samym dole drabiny społecznej bez mieszkania bez łazienki bez niczego nie, dbając o siebie zupełnie i w tym przypadku jest taki klasyczny obraz świata po bardzo łatwe do rozpoznania natomiast najczęściej stykamy się jednak ze światłem, które bardzo nietypowo przebiegała, ponieważ dotyczy osób często, które zachowują chybia i wtedy przez wiele tygodni Świerz może tak naprawdę przebiegać tylko w postaci dyskretnych grudek, które się, gdzie będą pojawiały na brzuchu okolice pośladków na udach wcale nie muszą zmian występować na stopach rękach atak nam się kojarzy w tym klasycznym przebiegu mogą mieć niewielkie nasilenie i tym zmianom najczęściej towarzyszy bardzo nasilony świąd taki swędzenie, które nie do końca może odpowiadać obrazowi, który mamy na skórze świąt, które będzie się nasilał w okresie znaczka wieczorem po kąpieli w momencie, kiedy skóra zaczyna być rozgrzana tak pod koniec lat odkąd, więc zwróćmy na to uwagę, bo oczywiście znowu wyjazd przebywanie w hotelach będzie sprzyjało, dlatego że świerzb przenosi się chociażby przez kontakt nie tylko bezpośredni przez skórę, ale również przedmioty szczególnie przedmioty miękkie różnego rodzaju narzuty ja zawsze namawiam do tego, że jesteśmy w hotelu jest na Wrzuta służyć mają teraz, dlatego że pościel najczęściej jest brana generalna problemu narzuta może być brana niekoniecznie pamiętajmy o tym, że jak jesteśmy w hotelu i są miękkie fotele to niekoniecznie gołą skórą na nich siadają także tutaj rzeczywiście te źródła zakażenia nawet najlepszych hotelach mogą się zdarzyć w związku z tym to czujność trzeba wykazać szczególnie jeśli właśnie mamy dużo podróżujemy przemieszczamy się w wielu miejscach i tutaj zdecydowanie jeśli jakieś takie nietypowe objawy zaobserwujemy powinniśmy szybko właśnie się do dermatologa po to, żeby włączyć leczenie leczenie świerzbu jest bardzo prosta to jest najczęściej jednorazowe zastosowanie leku zewnętrznego no kłopotliwa jest niestety cała oprawa, czyli czyszczenie urządzenia pranie ubrań i rzeczywiście tutaj musimy dużo pracy w to włożyć no i to co jest najbardziej kłopotliwe, że powinno się z założenia leczyć całą całą rodzinę, czyli wszystkie wszystkich domowników może nie może nie mają objawów, mimo że nie mają objawów, ale tutaj o tej chorobie trzeba pamiętać i nie wstydzić Boża właśnie chciałam powiedziała powiedzieć mam grzybicę mam świeżo po Toy ciężka sprawa, że tego wstydzimy, więc pamiętajmy o tym, że to nie jest choroba wstydliwa wynikająca z zaniedbań higienicznych tylko po prostu trybu życia, które prowadzimy, czyli jeśli częściej podróżujemy jesteśmy w tej grupie ryzyka jednak zakażenia świerzbem, więc rzeczywiście tutaj bardzo ważna, żeby o tej chorobie pamiętasz to co jest jeszcze ciekawe w przypadku świerzbu szczególnie jeśli on przebiega długotrwale nie jest diagnozowany dochodzi do takiego zjawiska, które my określamy wtórną, ale realizacja polega to na tym, że objawy świerzbu są nieduże natomiast tak jakby nasz organizm uczulił się na tego jeżdżąca na skórze nam się zaczynają pojawiać objawy uczulenia tak jakby wszystko podobnie jak wyprysk kontaktowy i wtedy ten obraz jest taki troszeczkę zakamuflowane może dawać pewne trudności diagnostyczne, ale znowu Tender Moska, który uważam, że w tej chwili takim podstawowym narzędziem dla dermatologa tak jak internista ma słuchawki tak dermatolog powiemy demo Skop to również darmo Skopje możemy zobaczyć pewne cechy charakterystyczne dla 5 są norki światowca i rzeczywiście wierzy, że decydując, które osoby, które w naszym naskórku i jest to jakby bardzo ładnie widoczne dla Moskwy w związku z tym dermatolog też nie mamy wątpliwości i te objawy nie do końca nam pasują może rozwijać i tutaj jednocześnie jest jednoznacznie postawić diagnozę brodawki grzybica świerzb to choroby tak jak ja powiedziała mi upieram się pani tutaj podkreślenie choroby wstydliwe, ale są choroby ludzie wstydzą przyznać do tego, ponieważ to tda też latka, który w zamysł grzybica świerzb ona ma konotacje brud i t d. ale mówimy nie jesteśmy brud jeśli mogę dodać tak taka jest rola lekarza, żeby przekonać pacjenta, że to nie jest choroba wstydliwa i myślę, że pora, żebyś okazji rozmowy i postawienia rozpoznania lekarz powinien w przypadku choroby wytłumaczyć pacjentowi na czym one polegają i wytłumaczyć właśnie to, że nie wynika to z jego zaniedbań higienicznych po to, żeby dać komfort funkcjonowania są jednostką choroba no to powiedzmy teraz o przypadłości, które ma jednak inny nośność emocjonalną, ale jednak sprawia wiele kłopotu o przebarwienia, które pojawiają się po lecie w nie podoba nam się takie brązowe plamy poza tym kojarzą nam się z tym, że takie przebarwienia mają osoby starsze to wszystko nas postarza, a poza tym trudno sobie z tym poradzić także podejrzany różnego rodzaju zmian co znaczy pierwsza grupa zmian są te, o których pani powiedziała kojarzone z osobami starszymi, a tak naprawdę nie wynikają z wieku tylko z ekspozycji na słońce, czyli to są zmiany związane z foto uszkodzeniem skóry występujące u osób, które po prostu przez wiele lat wystawiały skórę na działanie słońca, czyli związane z wiekiem pani no niestety coraz częściej zdarzają się osób młodych od osoby, które np. korzystały z solariów albo uwielbiały się opalać one właśnie będą miały taką skórę foto uszkodzeniem z taką skórę pstrąg odbarwienia i przebarwieniami i będą się pojawiały zmiany, które pani określiła jako piegi tak naprawdę nie są do końca piegi mogą to plamy soczewicowate, więc to jest 1 rodzaj zmian, które możemy mieć pod wpływem słońca i one najczęściej powstają jak gdyby w czasie natomiast drugi rodzaj to są przebarwienia słoneczne, które mogą wynikać z dodatkowych czynników mogą być to czynniki endogeniczne, czyli takie wewnętrzne, czyli na wkład osób, które mają pewne zaburzenia hormonalne będą się też szczególnie chętnie pojawiały, ale również mogą na to wpływać czynniki zewnętrzne zarówno leki i do takich klasycznych leków należą po prostu tabletki hormonalne antykoncepcyjne tabletki po, których mogą robić pod wpływem słońca przebarwienia najczęściej są przebarwienia, które potem ustępują jak chodzi, ale opalenizna, ale znowuż w przy ekspozycji będą się pojawiały, ale druga w momencie, gdy pani wypatrują słońca jeśli ktoś stosuje ostrą ochrony mocno ochronę przed słońcem to niema tego głosu, o co chodzi tutaj ciepło tutaj chodzi o obronę nowa nominowanie w związku z tym ochrona przeciwsłoneczna filtry zmniejsza prawdę należą prawdopodobieństwo, ale też nie zabezpiecza w pełni, bo zwrócił uwagę, że są osoby, które przy pewnej predyspozycji do przebarwień pomimo takiej naprawdę solidnej ochrony z czasem do smarowanie skóry po okresie będą miały będą miały przebarwienia, ale oczywiście one będą dziś natomiast bardzo ważną rzeczą są również innego rodzaju leki pamiętajmy o tym, np. leki niesterydowe przeciwzapalne których, które często są przyjmowane i również w okresie letnim, bo mam jakieś dolegliwości stawowe czy jakiś na wyrażenie i t d. będą sprzyjały właśnie takim od czynią pod postacią przebarwień, ale również kosmetyki, które stosujemy pamiętajmy o tym, że na świat do takich czynników generujących przebarwienia należą mieszanki zapachowe, czyli perfumy, które zastosujemy np. na szyję czy gdzieś w okolicy żuchwy za uszami i wyjdziemy na słońce mogą go wygenerować po prostu przebarwienia i wtedy tego typu zmiany mogą być zmianami trwałymi i ochroniarzy i niekoniecznie zejście opalenizny będzie się wiązało z tym, że to przebarwień opalenizna zejdzie promenadę nam zostanie to co jest bardzo ważna jeśli plamy zostają to każda kolejna ekspozycja na słońce, czyli Maćka w następnym roku tak jak będzie utrwalała czy one będą intensywniejsze, więc tutaj rzeczywiście ta ochrona, której ciągle mówimy jest bardzo ważna, ale również unikanie tych czynników, które mogą przebarwienia nasilać dobrze co jak może pomóc lekarza może być dobra kosmetyczka przychodzi osoba o Matko co mi się pojawił tutaj brązową posłańców i brązową coś może jednak nasza pierwsza rzecz, którą trzeba zrobić na pewno zweryfikować, jaki rodzaj jest też barwienia, bo tak jak mówiliśmy istnieją też zmiany, które potocznie nazywa przebarwieniami są to po prostu plamy soczewicowate i one znowu wymagają badania endoskopowego na ich plamy soczewicowate groźny mogą tak punktem wyjścia plamy soczewicowate mogą być chociażby może być Czerniak jest taka odmiana czynnika chłodzącego się plamy soczewicowate, czyli tutaj jak gdyby trzeba zweryfikować z jakim typem przebarwienia mamy do czynienia czy to jest pierwszy etap drugi etap jeśli już mamy do czynienia właśnie z niezwykłą plam przebarwienie pod wpływem czynników endogennych czek z danych NATO podejmujemy decyzję chodzi o terapie tezę, że przerwy, ale z tego co pani mówi ta kwestia tego rozróżnienia i t d. co znaczy, że nawet bardzo wykwalifikowana kosmetyczka nie jest w stanie tego uważamy, że dziewica watę odróżnienie uważam, że nie, że tutaj powinien lekarz zweryfikować czy mamy do czynienia i teraz kolejny etap postępowania to jeśli mamy przebarwienia po słonecznej to oczywiście możemy zastosować metody zachowawcze, ale również metody zabiegowe i teraz metody zachowawcze to są różnego rodzaju preparaty tutaj mamy też leki dostępne, które zawierają retinol ideę, które zawierają kwas, ale i nowe, które bardzo ładnie działają na przebarwienia i to jest ten wstępny etap mamy metody troszkę bardziej inwazyjne, które zresztą można łączyć z tymi zachowawczym czy peelingi chemiczne i znowu bardzo duża grupa peelingów, które ładnie działają przebarwienia na wymagają systematyczności i nie wykluczają tych metod właśnie z zastosowaniem np. leku zawierającego miejscowe retinol czy Kwasa zajmą peelingi oczywiście, która może wykonywać kosmetyczka wtedy to będą mniejsze stężenia części będzie musiał być wykonywany zabieg peelingi wykonywane przez lekarza o większych zdarzeniach, więc tutaj do decyzji no i kolejny etap jeśli te przebarwienia nie ulegną poprawie no to oczywiście mamy też możliwość metod zabiegowych chociażby laser i tutaj laseroterapia zastosowaniem lasera barwnikowego po jak gdyby również do zastosowania, w których przypadkach, bo zawsze indywidualnie podchodzimy do sprawy, czyli po zbadaniu pacjenta oceniamy, która z tych technik będzie najskuteczniejszej najbezpieczniejsze sobie tak myślę, że jak w szczególności pacjentka podejmie taką walkę z tymi przebarwieniami to następnym roku będzie, ale to bardzo bardzo bardzo uważać chociażby z tym podsumowaniem się tutaj nasi za uszami tak dalej z tego co pani mówi rzecz w wielu wypadkach niestety prosta i myślę, że te plamy n p . takie przedawnienie blaknie jest mniej widoczne, ale ono jednak jest, ale może po kolejne ekspozycje oczywiście wrócić także na pewno to w jaki sposób motywuje pacjentów jeśli znajdą się tego myślę podnoszone sektory ochrony przeciwsłonecznej myślę, dlaczego zawsze państwa mają będzie nie pamiętajmy o tym, no spod nich państwo spojrzą za okno teraz już nie, bo to nie jest jeszcze popołudnie, gdy państwo nas słyszą co dużo mówić piękna pogoda nauczcie państwo krem, zanim widzieć z filtrem, zanim wyjdą państwo na zewnątrz przecież mimo, że to już dzień 1 września, ale kalendarzowa jesień dopiero za kilka tygodni także na nie jest powiedziane, że upały taka piękna pogoda nie powrócą i to właśnie promienie słoneczne bardzo serdecznie pani dziękuję dziękuję bardzo pani dr Elżbieta Szymańska specjalista dermatolog centrum profilaktyki i terapii Warszawie była naszym gościem dziękuję Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

30% zniżki na hasło: WYBORY2019 - wpisz kod na stronie tokfm.pl/aktywuj aby skorzystać z rabatu!

Aktywuj teraz

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA