REKLAMA

Nowoczesne leczenie łuszczycy (cz. 1)

U TOKtora
Data emisji:
2019-09-28 16:40
Audycja:
U TOKtora
Prowadzący:
Czas trwania:
15:35 min.
Udostępnij:

W studio prof. Joanna Narbutt, specjalista dermatolog, krajowy konsultant ds. dermatologii.

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwo Ewa Podolska witam państwa serdecznie w tym naprawdę szczególnym dniu jesteśmy na wyspie Młyńskiej w Bydgoszczy mówię my mówi o naszej ekipie Radia TOK FM, chociaż jest moim gościem jestem studia w Warszawie, ale w Bydgoszczy to są ostatnie minuty, gdy jeszcze mogą państwo zagłosować Sejm plenerowe studio TOK FM w Bydgoszczy nasz wyborczy magazyn proszę państwa do Sejmu tutaj stoi koło nas można przyjść i jeszcze przez te kilkanaście minut do Rozwiń » godziny siedemnastej można zagłosować ja natomiast witam mojego gościa, z którym tak jak powiedziałam jestem w studio w Warszawie, a jest nim pani prof. Anna nar Butt specjalista dermatolog krajowy konsultant ds. dermatologii i wiary chciała dzisiaj chciałam dzisiaj z panią porozmawiać o łuszczycy sama nazwa jest taka nieprzyjemna zazwyczaj wiem, że jest to choroba skóry nazwa wskazuje, że skóra się łuszczy to jest dobre skojarzenia od tego ta nazwa odłączenia się skóry można na to nie tylko już to nie tylko łuszczenie zmiany skórne, które są w przebiegu łuszczycy w momencie, gdy są zaniedbane i nieleczone to w obrębie stanu zapalnego dochodzi do nawarstwienia łuski faktycznie przy takim zaniedbanym dużym stanie zapalnym widać taką ściąć co srebrną łuskę nas, którzy jej celem jest pani przestraszyła, bo wie pani ile mogę wybrać skórę, która się łuszczy pani użyła słowa uzyska łuska nam się kojarzy z rybą czy jesteś tak podobnego, że to oceni tego po prostu coś się łuszczy na ręce to jakiś twór powstaje, który się stara powstaje twór zmiana za pan naciek zapalny, a następnie w wyniku nadmiernej proliferacji czy nadmiernego namnażania się komórek w naskórku i braku pewnych mechanizmów, które zachodzą pacjentów chorujących na tę chorobę dochodzi do nawarstwiania tych najbardziej zewnętrznych część naskórka jak gdyby ten stan zapalny jest pokryć taką srebrzyste tą uskok nie do końca wygląda na to jak użyć, by natomiast można sobie wyobrazić takim takie takie srebrne taki srebrny nawarstwienia no faktycznie wygląda to ciężka to jest ciężka choroba, ale też życie, gdzie ręce twarz tułów twarz na szczęście nie jest najczęstszą lokalizacją najczęściej zmiany łuszczycowe występują wy nas jednak na łokciach kolanach w okolicy lędźwiowo-krzyżowej zajmują też często bardzo skórę owłosioną głowę, a u części pacjentów występują też oczywiście wygląda to wtedy inaczej, ale duże zmiany w obrębie płytek paznokciowych paznokcie są zajęte są pogłębiały takie brzydkie żółte drogowa ciałem natomiast w przypadkach już najbardziej nasilonych łuszczyca może zajmować nawet cały się, że to sędzia czy to boli to spędzić bardzo wielu pacjentów zgłasza świąd skóry, które jest może mniej uporczywy niż takich chorobach jak np. atopowe zapalenie skóry mówiliśmy o nim tydzień mówiłyśmy o tym, natomiast również jest to bardzo tak dokuczliwe objawy kliniczne i tutaj pacjenci skarżą się tutaj też przeszkadza boleć też może, gdy pacjenci drapie to źle chyba po sobie robi rany prawda pacjent ich drapią się po pierwsze, robi sobie rany może rozdrapywanie, więc zmiany te nieleczone i rozdrapana mogą potrwać natomiast również może być także samo dla pani skóry nasila powstawanie zmian chorobowych mówimy o takim specyficznym objawia się w dermatologii nazwa objawem Keplera czy też z wystąpień zmian chorobowych w wyniku mechanicznego podrażnienia skóry człowiek wieku dorosłym zapada na to tak po prostu od dnia na dzień zapada najczęściej taką, by szczyt zachorowań są młodzi dorośli mu 20 kilka 20 kilka, a nawet obserwujemy, że wcześnie około osiemnastego roku życia, ponieważ 1 z przyczyn, bo poza tym, że choroby genetyczne immunologiczne te są również te czynniki tzw. środowiskowe 1 z przyczyn jest silny stres bardzo często obserwujemy zachorowania w okolicach pierwszego dorosłego stresu kiedyś to było np. pójść do służby wojskowej młodych chłopców teraz najczęściej to są np. matury egzaminy na studia czy taki pierwsze dorosłe stresem mają tutaj takie dane znalazłam dosyć takie alarmujące uważam i jakby tym, którzy nie mają do czynienia z łuszczycą może się trochę wydać nieprawdopodobne, ale jednak ankiety wypełniły osoby chore i stwierdził, że prawie stwierdzono, że prawie połowa chorych spotyka się z pewnego rodzaju odrzuceniem no to jest właśnie 1 z większych problemów pacjentów z łuszczycą, ponieważ jest to choroba przewlekła choroba zmienił umiemy wyleczyć możemy tylko kontrolować ten proces chorobowy w związku z tym jest chorobą na całe życie natomiast przeciwnicy do wielu innych chorób przewlekłych ją widać, ponieważ te zmiany czasami mogą być bardzo nasilone pacjenci mówią o właśnie taki jest decyzja, by zmiany skórne stygmatyzuje tych pacjentów pacjenci mówią o tym, że często spotykają się z taką takim rodzajem ostracyzmu społecznego z niechęcią podawania ręki bank centralny basen z odsuwa się w no myślę, że to w Puszczy z pójściem na basen jest olbrzymi problem w ogóle ubraniem się w taki sposób, by odsłonić swoją skórę notes to jest w-f młodych dzieci, bo też dzieci chorują na łuszczycę test to są relacje międzyludzkie w momencie występowania zmian miał nawet na grzbietach rąk to jest kwestia pracy to dane, bo jednak większość dań z sytuacji księżna musi podać rękę tak ale, ale także no masy osób widzi mi ręce w trakcie pracy podają nam już tak dali wszystkie usługi prawda jest nas nie wiem od pani, która mi bilet sprzedaje na stacji do pani, która myślę podaj także niezrozumienie łuszczycy jest ogromne w naszym społeczeństwie, aczkolwiek dzięki wielu akcjom m. in. medialnym działalności przede wszystkim stowarzyszeń pacjenckich w ostatnich kilku latach na pewno ta świadomość podniosła, bo tu się pojawi ten taki podstawowy strach dotknę zarazie zarazi się też tak będę miała tak na szczęście łuszczycą zarazić nie można w obrębie zmian łuszczycowych praktycznie nie występują zmiany inspekcyjnych, więc o to nie powinniśmy bać natomiast musimy informować o tym, całe nasze społeczeństwo, ponieważ jest to powszechne powszechny problem pacjentów chorujących na łuszczycę, a jeszcze wrócę do tych do tej sprawy tego codziennego życia się pójść na basen ludzie wyobrażają tak ma takie zmiany wszedł dowody Nate w tej wodzie woda będzie prawda wzywać będzie coś pływać tak nawet jak mówimy łuszczy się tak to coś co wpływa to potem jak osiądzie na mnie zarazi się jedno jest to, żeby normalny ludzki strach jest rzeczą oczywistą jak przypuszczam, że pacjenci chyba, kiedy jakiś reportaż słyszałam taki, że po prostu po prostu, bo kartka osoby z chorobami i dodaje wymieniana była łuszczyca nie nie mogą korzystać z basenu tak radzą tutaj trzeba rozgraniczyć czy pacjent w ciężkim stanie w przypadku bardzo dużych zmian bardzo dużą uczące się z taką narzucającą siłą łączącą się skórą jest rzeczą oczywistą, że najpierw musi ulec pod leczenia mam natomiast gdy mogą korzystać z basenu pacjenci, którzy uczyć już niema tego nawarstwienia łuski zmniejsza się stan zapalny zmiany są ustępujący bądź niewielkie wówczas nie ma przeciwwskazań, żeby oni z basenu korzystali, więc tutaj należy teraz zresztą nawet trudny parę miesięcy temu Główny Inspektorat Sanitarny pan minister wydał takie oświadczenie, że pacjenci chorujący na łuszczycę mogą bezpiecznie korzystać z basenów to była taka dość duża akcja medialna dużo zamyślił, żeby uświadomić ludzi są wiem, że ten już są baseny przyjazne pacjentom z łuszczycą nie oczywiście, jeżeli ktoś ma rozda pan zmiany, jeżeli wymaga to wiadomo sam nie sami natomiast chodzi o to, żeby pacjenci z niewielkimi zmianami ustępującym bądź w trakcie leczenia mogą korzystać ze wszystkich przywilejów są dostępne dla we wszystkich przypominam państwu słuchają państwo skróconego dzisiaj naszego programu u TOKtora, ponieważ dzisiaj program wygląda ono specjalnie jesteśmy w Bydgoszczy jesteśmy na wyspie Młyńskiej to stąd nadajemy nasz magazyn wyborczy tak no tak wyborczy, ponieważ obok nas jest Sejm plenerowe nasze studia, ale Sejm to najważniejszy, ponieważ mają państwo jeszcze naprawdę kilkanaście minut tylko by zagłosować natomiast ja z naszym gościem pani prof. Joanna Narbutt specjalistą dermatologiem jestem studio w Warszawie i rozmawiamy o łuszczycy, gdyby łuszczycy nie leczyć to coś staje nie ona o nasze ma okres się cofa potem znowu pojawia czy nie cofa się tylko jest coraz gorzej coraz gorzej co dalej przebieg łuszczycy jest bardzo trudny do przewidzenia są tacy pacjenci, którzy mogą być bardzo duże zmiany skórnej, nawet jeżeli nie poddadzą się leczeniu czasami w pojedynczych przypadkach choroba ta może wejść samoistną remisję, niemniej NATO liczyć nie należy remisji, czyli nasze wystąpienie zmian może być cofnięcie zmian w miniony tak po prostu była mija tydzień 2 -li się po kolei trzeba teoretycznie jest taka możliwość natomiast w większości przypadków o tym, mówimy zmiany łuszczycowe te pojawiają się i są nieleczone części pacjentów mają przebieg stabilne, czyli np. występują w 5 miejscach na skórze i mogą narastać może ta łuska może zwiększać się, spędzając miast nie mają tendencji do szerzenia się jest około 20 % pacjentów wszystkich tych, którzy chorują na łuszczycę, którzy mają postaci ciężkie, czyli tak jak te mają tendencję do zajmowania powyżej 10 % powierzchni całego ciała i dążą do zajmowania coraz większej powierzchni i leczenie tej postaci łuszczycy wiąże się z tym, że może dojść do zajęcia właśnie bardzo dużej powierzchni ciała bólu i tych wszystkich objawów, o których mówiłyśmy, ale to nie tylko to łuszczycę tej zmiany zapalne dotyczą dużej powierzchni ciała wiąże się z tym, że występują inne zmiany chorobowe niż obecnie łuszczyca nazywane jest chorobą ogólnoustrojową wiemy o tym, że pacjentów z ciężkimi postaciami łuszczycy około 30 % tych chorych dołączają się zmiany stawowe mówimy o łuszczycowym zapaleniu stawów czy chorobie stawów, ale również są pacjenci tych części występuje cukrzyca nadciśnienie otyłość, ale również zaburzenia lękowe stany depresyjne, a nawet jest grupa pacjentów takich, których są myśli samobójcze oraz podejmowane próby samobójcze związku, z czym jest to choroba, która wiąże się z innymi jednostkami chorobowymi np. związek łuszczycy z miażdżycą chorobą wieńcową w konsekwencji zawałem serca na pewien sposób pewne takie wspólne podłoże genetyczne podręczniki pat genetyczne, dlatego że sposób powstawania zmian na skórze i sposób powstawania blaszek blaszek miażdżycowych w tętnicach sumie bardzo podobny dlatego my musimy leczyć łuszczycę przeciwzapalnie zmniejsza często zapalnym, żeby to się nie odbijało na zdrowiu ogólnym całe pacjenta, gdy pani mówi o tych chorobach z choroby współ występujące pewna jest pewne wspólne podłoże natomiast nie ma związku przyczynowo skutkowego to znaczy to znaczy powiem tak w ich przyczyną depresji może być łuszczycę, a atak, a wtedy presja może być także endogenne nie wynikać wcale z faktu, że jest łuszczyca prawda trans zarobili to może być setki zamknięto około 5 przyczyną depresji może być łuszczyca, ale również w przypadku występowania depresji jest większe ryzyko ujawnia się łuszczycy, ponieważ zmiany takie ms stres emocjonalny negatywny i depresja jest może być przyczyną ujawnienia się zmian na skórze u pacjenta, który ma genetyczna podatność mówi się też od coraz częściej o takim wspólnym podłożu zapalnym zarówno depresji jakich zmian łuszczycowych stosowanie np. leczenia przeciwzapalnego prawdopodobnie to są wstępne wyniki badań może również wpłynąć pozytywnie na leczenie depresji czy dużo osób w Polsce choruje na łuszczycę no prawie mówi się od 2 do 3 % populacji dorosłej, więc biorąc pod uwagę 38  000 000 Polaków to jest około 1 000 000 pacjentów u osób tutaj chyba nie ma takich osób ma uczyć, ale nie zdiagnozowany nie są na tyle charakterystyczne zmiany zmiany są charakterystyczne pewne część pacjentów nie diagnozowanych, jeżeli zmiany są małe n p . występują rodzinnie mama miała 1 zmianę na 1 kolanie babcia miała na kolanie i ja mam na tym 1 kolanie albo na na 1 łączu czasami pacjenci tacy mogą przyjść do lekarza, bo niekiedy łuszczyca jest bardzo niewielka i o niewielkim nasileniu natomiast ten procent jest to jest w ogóle procent taki populacja inny występujący w centrali świecie takty podobne podobny związek i nie zwiększa się ile chory na łuszczycę świecie trudno tutaj nie wydaje się, że w przypadku wielu chorób, gdy mówimy, że na styl życia zmiany cywilizacyjnej tak dalej tutaj na razie o tym na znacznie zwracam uwagę na uwagi szczególnie na szczęście proszę państwa rozmawiamy o łuszczycy my, owszem, jesteśmy w studio w Warszawie, ale przecież to jest wyjazdowa sesja Radia TOK FM wyjazdowy magazyn wyborczy jesteśmy w Bydgoszczy na wyspie Młyńskiej mówi jesteśmy już niedługo będziemy jeszcze tylko tak naprawdę kilka minut, by zagłosować obok stoi Sejm skorzystajcie państwo z tej okazji ja natomiast od razu zapowiem, że ciąg dalszy naszej audycji jutro już normalne wydanie programu z cyklu u doktora dalej z panią prof. Joanna Narbutt dalej temat łuszczycy będziemy rozmawiać m. in . o leczeniu, a teraz chce bardzo serdecznie państwu podziękować tym wszystkim, którzy przyszli do nas z Bydgoszczy, a także wszystkim moim kolegom i koleżankom zarówno w Warszawie jak tutaj na miejscu, którzy tworzyli właśnie ten nasz dzisiejszy program dziękuję bardzo Ewa Podolska Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

40% rabatu w zimowej promocji TOK FM. Nie czekaj - zdobądź swój pakiet "Aplikacja i WWW" z solidną zniżką, aby słuchać wygodniej!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA
Przedłuż dostęp Premium taniej!