REKLAMA

Chrapanie – przeszkadza nie tylko innym!

Data emisji:
2019-10-13 16:00
Audycja:
U TOKtora
Prowadzący:
Czas trwania:
39:24 min.
Udostępnij:

W studio dr n. med. Michał Michalik, założyciel i właściciel Centrum Medycznego MML, specjalista otolaryngologii, chirurgii głowy i szyi.

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

dzień dobry Ewa Podolska witam państwa w kolejnej godzinie naszego cyklu u TOKtora dzisiaj naszym doktorem jest pan dr Michał Michalik dzień dobry dzień dobry witam serdecznie pan doktor jest specjalistą otolaryngologii chirurgii głowy po otolaryngologii przecinek 2 tak chirurgii głowy dzisiaj, o ile pojęcie chirurgia głowy szyi skoro rozumiemy poszczególne słowa dla nas jasna otolaryngologa to jest jakaś jakaś część laryngologa jako taki w panu właśnie pani redaktor sami Rozwiń » państwo to jest to co tak naprawdę kiedyś nazywało się laryngologii dzisiaj ta nowa nazwa to jesteś nazwa, która przyszła do nas w ramach unifikacji i no i rzeczywiście to jest ta nazwa, która obowiązuje praktycznie dzisiaj w całym takim bardziej zachodnim świecie pan reprezentuje także centrum medyczne MMA el tak, w którym to 1 z zasadniczych rzeczy, które państwo się tam zajmują ich leczenie chrapania i bezdechu jak przypuszczam panie doktorze, że są tacy, którzy w tej chwili powiedzieli leczenie chrapania chrapanie jest naturalne, że ludzie chrapią co tu jak leczyć chrapanie i po co leczyć chrapanie skoro raz w klapie posług gorsze obróci się przestaje Rapacz no właśnie to jest taki taki temat, który każdy zna w każdym wieku tak naprawdę każdy wie o chrapanie bardzo dużo tyle tyle co nie własnym własnym jak powiedzą, bo własnego nigdy nie słyszeli, że wiele rozwiązań prawa jest szczególna przypadła mu na takich przypadkach, że wiemy bardzo dużo współ patrzył i to rzeczywiście tak jest natomiast to jest też problem w no i zdrowotne musimy o tym, pamiętać, że to nie jest także wujek Staszek rapie dziadek Bogdan ciocia Helena w związku z tym jest to naturalna kolej rzeczy i już sprawa jest jasna nie ma żadnych konsekwencji ci też ochlapują tak to bardzo słuszna uwaga, ale rzeczywiście dzieci poklepują jeśli chodzi o tonację to jest dosyć zbliżona jak tak jak dorosły, ale powód przyczyna jest zupełnie inna o to jest ciekawe też temat, ponieważ dzieci problem w przeważającej większości przypadków dotyczy przerostu migdałków, zwłaszcza z tego osławionego trzeciego migdałka migdałka gardłowego czyni może w ogóle poniesiemy w samej definicji co to jest chrapanie, bo to jest też była o tyle istotne, że komisja bierze udział większy niż czas Rami niesamowity niesamowicie tak w jak lądujących samolotów czasami jest tak, że osóbka skromnej postury kobietka tak taka delikatna wrażliwa wydaje z siebie dźwięk mówi po, że jakiś stary chłop mówimy coś co robić panowie nie obrażając oczywiście chłopów tak nie obrazem w coraz oczywiście samej definicji chrapanie nie jest niczym innym jak pewnym efektem akustycznym, który zostaje wyzwolony poprzez wibracje tkanek miękkich w czasie oddychania górnych dróg oddechowych czyli, zwłaszcza w czasie snu pamiętajmy o tym, że w ciągu dnia mamy pewną pensję napięcie tkanek napięcie tkanki mięśniowej, zwłaszcza natomiast w ciągu nocy tkanki nam się rozluźniają zapadają i oczywiście predyspozycji do Zawiszy muzyczny się rozwinie od wibracje no tylko pociągiem czy coś zebrać tylko czego innego jak dawcę pierwsze 4 zdrowe drugie w tej sekcji trzeciej rzeczywiście nam to wciąż pomaga znasz no każdy z tych pytanie oczywiście od początku chrapanie jest niezdrowe chrapanie już jest pewnym zaburzeniem oddychania w czasie snu, czyli wiemy, że w ciągu nocy drogi oddechowe ulegają przewężeń, czyli czym czas inaczej czym ciaśniej tym głośniej po prostu, o czym szerzej tym jest oczywiście ceny polegają w zarządzeniu przeważnie, dlatego że z 1 strony właśnie tak jak dzieci chociażby przerost migdałków czy migdałka gardłowego zmienia się zawęża ta część gardła nosa gardła stąd Strumień powietrza natrafią na takie przeszkody anatomiczne wprowadza różne tkanki wibrację u dorosłych zazwyczaj jest to problem związany zwrot kościół podniebienia miękkiego tego języczka, który jest na tyle jest na tym przy tylnej ścianie gardła czasem widzimy sobie, obserwując w lustrze mogą to być problemy związane z zasadą języka przerostem nasady języka, ale również to osławiona przegroda nosa i tutaj też to jest ważne, że nos jako najważniejszy element dróg dróg oddechowych oddechowych musi być sprawne to jest pierwsza przyczyna ta wielkość coś czujesz związana z wiekiem i jesteśmy starsi tym co się robi bardzo często tak jest pani redaktor to rzeczywiście czasem nie ukrywam, że z mężczyznami łatwiej się o tym rozmawiamy mężczyźni wiemy o tym, że z biegiem czasu jesteśmy mniej potrzebni tym łatwiej godzimy, ale rzeczywiście tak jest zresztą ten problem najczęściej też dotyczy, ale to jest dosyć ciekawy temat, ponieważ pani znacząco ten problem zaczyna się nasilać w pewnym określonym wieku, czyli w momencie, kiedy zapomną, bo tak zdecydowanie ma oporze ta wielkość tkanek z decydowanie narasta wtedy narasta również jeśli chodzi o struktury błony śluzowej i tkanek miękkich w obrębie górnych dróg oddechowych stan rzeczy się wtedy się pojawia coraz więcej pacjentek naszych gabinetach właśnie w tym wieku w tym nadal mówi pan czy przyczyny wiotkość przegroda nosowa i przerost przerost wydłużony języczek teraz tak i tutaj rzeczywiście ma duże znaczenie ale, gdybyśmy spojrzeli za momencik czy tak procentowo na udział każdy z przyczyn, jakby pan widział tak jak temu Polacy nie spojrzy upraszczając to bardzo no tak często jest to mogą stanowić przyczyny prawda wiek, czyli obawiać gość i lutym przykład Skrzywiona przegroda nosowa oprócz tego oczywiście nadwaga, czyli przyrost tkanki tłuszczowej w obrębie tego konglomeratu szyjnego i zarazem skarga ruszyła też nam się zbiera absolutnie proszę pamiętać o tym, to mało, kto o tym, rzeczywiście wiata jest niezwykle ciekawa informacja, że czym nas więcej sobie tym język również staje się większy język jest taką jedyną strukturą tak naprawdę, która przerasta tkanką tłuszczową w momencie, kiedy my też mamy, więc czeka, czyli blokują się na drogi oddechowe tak, czyli czym jesteśmy więksi tym robi się nam wcześniej punkty jak chudniemy język też dnia tak absolutnie to jest to jest to rzecz się, ale oprócz tego też pamiętamy pamiętaj o tym w gorsecie, ponieważ obręczy i czym bardziej jest taka powiedzmy sztywna, czyli umieszczona tym lepiej, zwłaszcza w nocy ma to znaczenie dlatego, że jeżeli setkami ulegają rozluźnieniu to też nam po prostu zapadać ma większą masę także czynników predysponujących jest tak naprawdę bardzo bardzo złożono ich wiek i używki oczywiście i palenie papierosów i alkohol, ale też pamiętajmy o tym, też pouczamy często naszych pacjentów nawet, kierując się do łóżka idą już spać te 2 godziny wcześniej no ideałem było 3 nic już nie jemy, zwłaszcza nic ciepłego nie pijemy z gorącego oczywiście nie ma mowy alkoholu a jaki temat piły alkohol jedzenie czy jeszcze ponowne wybory chrapanie to taki już wynikowo natomiast wpływ ma bezpośredni na obrzęki nie tkanek górnych dróg oddechowych, czyli w obrębie jamy ustnej w obrębie Garda tkanki po prostu bardziej puchną jest tak samo po alkoholu te tkanki stają się jest ich po prostu więcej, czyli znowu przeważa nam się drogi oddechowe też pamiętajmy o ułożeniu ciała tak to jest też istotne materac dosyć twardy poduszka taka najlepiej ktoś mówi ortopedyczne zimy zależy nam obowiązana śpimy zawsze na boku na bok od czasu do czasu mam ochotę położyć na wznak albo na brzuchu pani moździerza z boku to wprowadzanie poza tym po lekturze wezwali w nocy nie kontroluje się obraca prawda, ale proszę mi wierzyć po lekturze każdy z nas szuka takiej pozycji w nocy, żeby nam najłatwiej oddycha też, a także często w każdą stronę nasze ciało wygina, żeby to drogę oddechową maksymalnie udrożnić pozycja na boku jest pozycją najlepszą najlepiej naprawę teście kardiolodzy się ucieszą zalewać się odciążona, ale też tak naprawdę są pacjenci, którzy śpią mają już problemy związane z chrapaniem czy konsekwencją chrapanie bezdech już po wręcz na brzuchu, bo to jest jedyna pozycja, która gwarantuje, że przepustowość powietrze wtedy zapewniona, a najgorsze co może być to oczywiście panie na wznak to jest rzeczywiście problemem ogromnym, zwłaszcza w późniejszym wieku z takim, a wydaje, że wydaje nam się, że chrapie tylko ten też pina znak, a ja widziałem z tabliczką, która głowa zwisała z łóżka poprosił Ruttego ich Rempała w ogóle nie było w ogóle pozycji na żaden znak, ale ktoś musi są pani redaktor takie przypadki ciekawe czasami trafia się nam pacjent taki bardzo szczupły wysoki, który może przyjść każdy inny problem, ale nie takim, a on przyszedł taki oczywiście czasami przepiękne młode panie, które również mają ten problem dlatego trzeba o tym, pamiętać, że może posłużyć takim pewnym hasłem, ale skuteczne leczenie to jest odpowiednio oczywiście dobrane diagnostyka, czyli dla każdego pacjenta musimy zindywidualizować pewną metodę musimy spróbować tak znaleźć przyczynę, żeby generalnie osiągnąć maksymalnie największy sukces my jeszcze nie mówimy o bezdechu mówimy należy ochrona park są to pojawia się pytanie poco leczeni chrapanie chrapanie niesie ze sobą zawsze konsekwencje w postaci rozwinięcia się problemu zdrowotnego już, czyli zespołu bezdechu się cennych zawsze chrapanie, kto chrapie ten będzie miał bezdech inaczej, kto chrapie zawsze w końcu przestanie się wysypiać przestanie się wysypiać, czyli spada muzyce nie kwitła rencista jest rozważenie dotleniony, a to tak naprawdę już może wejść na półkę z napisem bezdech śród senny, a nic do raty przestali się wysypać ze szpitalną sobie radiolog śpi śpi, dlatego że może też warto przypomnieć czym jest tak naprawdę sen sen z pewną fazę naszego życia, które regeneruje nas po dniu, który przeżyliśmy i ma przygotować do dnia, który przed nami i oczywiście, jeżeli ten sen jest w 1 kawałku tak naprawdę, czyli nie wybudzały się, kiedy czujemy, że nie jesteśmy nie był czasem pacjenci zgłaszają że, że po co się, że kościół od piżamy mokra, że współpracę mówi o tym, że bardzo wierci my, że zmieniamy pozycję ciała my sami pamiętamy albo chociażby próby na płatny bardzo pojawiają nam się też przykre sny, jeżeli mamy bezdech jest charakterystyczna kwestia to jest problem też wielu innych rzeczy do nas też są kierowani pacjenci od seksuologów nawet, którzy rzeczywiście pomagają pacjentom chociażby w leczeniu potencji jest też bardzo ważne, bo tlen tak naprawdę nam niezbędny do wszystkich funkcji życiowych o odrzucenie padło jedno jedno pojęcie i słowo, a mianowicie takie, że chrapanie zły sen, ale to znaczy serwy w tym śnie no bo pan, bo pan zmierza ku temu zadałem pytanie cóż szkodzi nam, jeżeli ktoś, by przespał całą noc ich rapu, a pan zaczął mówić o tym jak on chrapie to ten set będzie przerywany, dlaczego będzie przerywany to znaczy, jeżeli to jest takie nazwijmy epizodyczne chrapanie w przypadku jakiegoś błędu popełnionego obraz na tydzień raz na 2 tygodnie przysłowiowo sezon letni przy grillu może coś wydarzy wtedy trochę po chrapie to oczywiście to nie jest problem, którym się zajmujemy problem, który się zajmujemy od strony medycznej lekarskiej jest problem, kiedy jest uporczywe chrapanie, kiedy ten ten problem pojawia się codziennie, kiedy tak naprawdę zaczynamy sami zauważać, że czujemy się gorzej rano wstajemy boli nas głowa, kiedy mamy n p . w ciągu dnia ochotę na przysłowiową drzemkę nie jesteśmy w stanie odbudować swego potencjału nawet intelektualnego tak jak wcześniej także to już zaczyna budzić pewne powinno budzić pewien nasz niepokój i to rzeczywiście świadczy o tym, że sen przestał nas do końca regenerować no i od tej sytuacji zaczniemy następną część naszej rozmowy w państwa w studiu pan dr Michał Michalik centrum medyczne MR pan dr Michał Michalik zajmuje się leczeniem chrapania i bezdechu i właśnie rozmawiamy o chrapanie na razie nie bezdechu chrapanie stałe czy chrapie co noc zazwyczaj ono włączy się z tym, że na scenie snem nieprzerwanym, ale pojawia się ten element przerwania własną na, dlatego że spada nam wysycenie krwi tlenem jeśli chodzi o ten poziom do pewnych granic no do wartości granicznej wtedy zaczynamy się przypisać chodzi o to jak łapiemy za mało tego celu po pierwsze, absolutnie tak, bo chrapie chrapie chrapie chrapie aż w pewnym sensie to chrapanie zaczyna być używane używane na takiej zasadzie, że jest tak to ogromnym wysiłkiem oddechowym dla naszego organizmu czy jest tak, by tam za odpowiedź darmowe powierzone pauzuje za wąsko i tkanki na tyle są w stanie zablokować na tą drogą oddychania poprzez swoją wibrację, że nasz organizm chce, chociaż chwilkę odpocząć, a jeżeli chce chwilkę odpocząć to automatycznie oczywiście co się dzieje rozpada wysycenie krwi tlenem, czyli spada nam to za kurację jak spada saturacja włączone sygnały SOS tak zużycie wtedy łapiemy opozycji zazwyczaj się wtedy przekręca zmieniamy pozycję szukamy innej i to już tak naprawdę jest coś co za chwilkę właśnie będzie się nas właśnie bezdechem sennym, czyli tak naprawdę sen jest coraz gorszy, ale to przejście do przejścia między chrapaniem ma znaczyć w zeznaniu stworzy pojawia wtedy bez bezdech się pojawia wtedy, gdy właśnie mamy te to przerwanie snu i coś zaczerpniętego powietrza byśmy się do chwili to taki, że jeśli pojawiają się oczywiście pewne definicje, które określają dokładnie ten problem bezdechu sennego, zwłaszcza tym typie obturacyjny, czyli obturacyjny czy jest blokada w górnych drogach oddechowych natomiast rzeczywiście, jeżeli jest także w nocy sami do końca pamiętam, ale nasza współ spotkania czy wpuszczać mówi o tym, że ten problem rzeczywiście występuje my się po prostu wiercimy w tym łóżku bardzo często zmienimy państwo się często to są osoby, które wręcz tak jak odruch moro dzieci wręcz, czyli potrafią prawda bardzo gwałtownie zareagować w przypadku spadku poziomu tlenu w krwi, czyli czyste i nie będziemy lekki odruch moro o tak to nazwa odruch moro może tak to taki rzeczywiście nas pierwotny bardzo dobrych natomiast rzeczywiście wygląda to dosyć spektakularnie często wywołuje to wręcz panika przerażeni osoby, które obok no ale tak naprawdę ta osoba, której ten problem zaczyna dotyczyć zaczyna odczuwać coraz więcej dolegliwości warto podkreślić co jest absolutnym truizmem wydaje się, że tlen jest nam niezbędnym elementem życia jeśli tego tlenu jest za mało wszystko zaczyna siadać, czyli funkcji organizmu pogarsza się metabolizm wszystkich komórek wszystkich, ale zaraz, nawet jeżeli tego trenu, czyli od czasu do czasu jest nam za mało, bo przecież to nie jest tak, że przez 2 godziny mamy tego celu za mało na tym za mało za mało budzimy się za zaczerpnięte dla nas za mało za mało coraz więcej coraz bardziej za mało budzimy się tu jest pani dyrektor Szanowni państwo taka granica w ciągu dnia rozliczeń w ciągu dnia oczywiście w ciągu dnia mamy, ale też takich rozmów mówiliśmy wcześniej ten Senna słabo przygotowuje do tego dnia, czyli tak naprawdę nam się już chce my przed zrobimy takie badania porównywaliśmy w ramach ośrodka badania opinii społecznej 10 lat 10 lat, jaka jest świadomość jak to wygląda dzisiaj tu też propos może porozmawiamy wypadkowości na drogach chociażby IT w bezdechu ci zaś zasypianie za kierownicą świadomość na szczęście rośnie znacząco to jest kwestia mediów na pewno, ale bardzo ważny jest też to, żebyśmy sobie coraz bardziej zdawali z tego sprawę że sen, czyli dotlenienie w czasie snu wpływa tak naprawdę na cały nasz organizm, czyli Tusk, jeżeli będziemy się nie wysypiać, jeżeli będziemy docenieni to rzeczywiście wszyscy będą chcieli nas widzieć w swoim gabinecie od kardiologa no bo to jest nadciśnienie skłonność do, ale to mi neurolog oczywiście psycholog psychiatra pulmonolog laryngolog wszyscy tak naprawdę będą chcieli nas dziś w gabinecie, dlatego że my będziemy dostarczać tym lekarzom no, jakby możliwości leczenia tak, bo każdy z naszych narządów będzie tego stopniowo wymagał i musimy o to zadbać bardzo namawiamy na to rzeczywiście bardzo szeroko też proponujemy takie akcje prospołeczne, aby mieć przede wszystkim świadomość, że lepiej wcześniej rzeczywiście coś zrobić niż po potem leczyć konsekwencji samego niedotlenienia organizmu, ale jestem ciekawa ilu specjalistów, o których pan mówi tak w wywiadzie zadaje pytanie czy pan chrapie czy coś panu nie powiedział, że ma pan te objawy przebudzenia, czyli bezdechu sennego bardzo mogą mieć wpły w teraz na to dolegliwości, z którymi pan, że przed no bo to jest kwestia świadomości lekarzy innych prawne pewnej czujności taki zdecydowanie pani redaktor to też proszę pani też może okres, który teraz jest nie jest okresem, gdzie państwo ten temat szeroko poruszać, ale Polska jest krajem, gdzie są ułożone moratorium na badania kierowców Unii Europejskiej został wprowadzony 5 lat temu każdy kierowca zawodowy czy kierowca potencjalne, czyli amator przystępujący do egzaminu musi wykazać się badaniami odnośnie bezdechu sennego u nas czegoś takiego nie ma przed amerykańskim amerykańskie niemieckie Stowarzyszenie bezpieczeństwa na drodze ADAC będziemy o tym, mówić zresztą za 2 tygodnie na tej naszej konferencji to to jest Stowarzyszenie, które badał wypadkowość, czyli np. n p. kierowca, który zasnął za kierownicą co u nas dzieje kierowca zasnął za kierownicą jako przyczyna wypadku, bo zasnął za kierunek po prostu o nazwie pan premier poszedł spać proszę spać drugiej w nocy stało szóstej spał 4 godziny nie zadaje pytanie, dlaczego zasną tak no bo sport 4 godzina potrzebuje więcej taka jest najprostsza odpowiedź, aby może jest tak, że wcale nie poszedł spać od drugiej tylko to się spać o jedenastej spadł do szóstej tylko jego sen to nie był sen, który udawał absolutnie tak to jest rzeczywiście bardzo ważna dlatego to bezpieczeństwo na drodze to jest też niezwykle istotna sprawa i to nie tylko dotyczy kierowców zawodowych, bo kierowcy zawodowi tak naprawdę są najbardziej świadomymi kierowcami problem dotyczy też kierowców amatorów wyobraźmy sobie sytuacje, które nie rzadko się zdarzają na drodze wakacje n p . z Polski ruszamy z Warszawy Krakowa do Chorwacji 1 trasę prawda bez spania no to jest problem kierowcy który, który przecież nas wiezie, jeżeli ma bezdech senny, który nie jest badany niezdiagnozowane on może jest tego po części świadomy, że ma jakiś problem związany z tym docenieniem czy spaniem, ale też pamiętajmy o tym, że pojazd ten problem dziesięciokrotnie częściej dotyczy mężczyzn, więc tak naprawdę jako mężczyźni będąc no tacy bardziej wyczuleni na kwestie zdrowotne p t. rzadziej chodzimy do lekarza rzadziej się badamy żaden rzadziej no jesteśmy tym zainteresowani ciężej mężczyzna mówić po prostu dlatego np. umów naszych gabinetach diagnostycznych przede wszystkim obserwujemy pary to jest fantastyczna rola pani tutaj jest tutaj jest jakby niesymetryczna rola mężczyzny kobiety, bo jak chrapie kobieta, która ma nie wiem 304050 lat no to ona ma takie poczucie dyskomfortu, a z powodu takiej estetycznych sprawdzano też powiedział jednak tych papież idąc dalej na nie wysypia się może trafi, ale i tutaj rola mężczyzny jest, bo nie powiezie on chrapie ale ta rola kobiety, by powiedzieć mężczyźnie jest nie do przecenienia, ponieważ to ona wie jak on chrapie ona wierzy on ma bezdechy senne prawda tak i ciężko namówić mężczyznę, by poszedł lekarza ciężko, a w tym wypadku tak naprawdę, jeżeli to bo, bo on nieświadomy prawda, że go boli brzuszek boli głowa i tu jest ciężko namówić tak, a tutaj on tego nie jest świadomy każdy ma bezdech senny nieświadom albo nawet nie chcę być świadomy, a też jest rzeczywiście dużym problemem dlatego bardzo się cieszymy, że rzecz, że panie są obecne w naszym życiu, bo tak naprawdę ciężko było rzeczywiście ten problem dobrze przed jak dozować przebadać, ale wielu wpadkach przebudzenia nie minie pamiętamy rano nie pamięta rano, że się przebudził prawda nie pamięta tego natomiast jest widzieć zmęczą tylko tyle no tak, ale też może chciałbym zwrócić uwagę właśnie propos tych badań, które już wcześniej opinii społecznej mężczyźni czterdziesty piąty rok życia, czyli mężczyzna, który tak naprawdę bardzo dużo w życiu osiągnął, który chce jeszcze wiele udowodnić ma już powiedzmy jakoś po swoją pozycję i nagle się okazuje, że w tej populacji około 30 % może mieć tak bez dach tak, czyli przestaje się wysypiać, jeżeli tak jest to poszerzyć uwagę na to, że ten mężczyzna traci zainteresowanie wszystkim wkoło spadek zdolności intelektualnych spadek zainteresowania swoim hobby spadek zainteresowania partnerką spada libido wszystko tak naprawdę się odechciewa to jest tak naprawdę problem, który stanowi coraz bardziej kwestię społeczną pamiętajmy o tym jak czynniki, które dzisiaj funkcjonują w naszym otoczeniu też wpływają na nasze zdrowie mówi o stresie o tym w zabieganiu o też papierosach o diecie prawda no bo to rzeczywiście ta nadwaga jest coraz bardziej powszechna to wszystko wpływa tak naprawdę też na to, że gorzej z naszym snem już nie mówię o kwestii psychologiczną psychiatryczną neurologicznej, bo to jest troszkę inny temat ja mówię tylko o zaburzonym oddychaniem w czasie snu spowodowanym pewną blokadą tkanek natomiast rzeczywiście w naszych częściach zaczęliśmy mówić o tych bez Echa wśród cennych przeważająca część 98 % bez mała to jest problem górnych dróg oddechowych pozostał ten mały procent to rzadko się zdarzające problem już neurologicznym natomiast tu musimy o to zadbać i tu musimy tak naprawdę znaleźć tego swojego doktora, któremu zaufały, który zrobi nam taką diagnostykę tu nie chodzi o to, że od razu wiąże się to jakoś operacją czy jakimś bardzo złożonym zabiegiem dla nas ale, żebyśmy przynajmniej wiedzieli na czym stoimy wypracujemy sobie tę decyzję co z tym rozpoznaniem dalej zrobić to nie jest wyrok tak naprawdę, ale dzisiaj są już takie możliwości też leczenia, że rzeczywiście warto z nich też skorzystać, żeby pamiętać o tym, że to nie jest wyrok p t . mam bezdech ceny trafię n p . dr Michalika to zrobi taki zabieg, a potem będę się fatalnie czuł przez 3 miesiące to zupełnie nie tak dzisiaj są naprawdę różne różne sposoby my się też wspomagamy interdyscyplinarne korzystamy ze współpracy z ortodontą mi nie dotykam to wszystko rzeczywiście musi musi działać no tak, ale można, by odnieść wrażenie, że kwestia bezdechu sennego, a ma wpły w na nasze samopoczucie na to, że możemy zasnąć w trakcie prowadzenia samochodu na to, że jesteśmy zmęczeni, że nam się nic nie chce, ale jest przecież chyba taka prosta zależność między naprawdę poważnymi poważnymi chorobami np. układu o sercowe naczyniowego bezdechem prawda absolutnie akta zależności są bardzo bardzo sobie bliskie coraz więcej lekarzy też zwraca na to uwagę też coraz więcej takich pacjentów, jakby otrzymujemy do diagnostyki leczenia jeśli chodzi o kwestię kardiologiczne pulmonologiczne neurologiczne też, ale co 7 osobom dzieci zawału dostają nowe jak jest kurs miedzi tłumaczy no to jest kwestia nie doceniać większe predyspozycje wystąpienia zawału no nadciśnienia do kwestia często skurczyły, ale mimo takich pacjentów do nas mamy to są rozpoznania oczywiście nie nasz tylko kardiologicznej pacjenci do nas takim rozpoznaniem przychodzą my, lecząc ich od naszej strony, czyli my tak naprawdę doceniają tego pacjenta potrafimy zmniejszyć dolegliwości częściej dałem bo jakby się udało w całości wyeliminować, ale to też nie jest takie proste, bo pamiętajmy, że też to nasza medycyna to nie jest 2 + 24 natomiast rzeczywiście tak, by było idealnie, ale współpraca ponad wszystko i rzeczywiście precyzyjnie dobrane metody leczenia dla każdego pacjenta państwa za chwilkę wrócimy naszej rozmowy i ostatnia część będzie poświęcona leczeniu Study jest pan dr Michał Michalik centrum medyczne MMR rozmawiamy o leczeniu bezdechu sennego, które co bezdech jest poprzedzony stanem, który nam się wydaje naturalny niewiele szkodzący oprócz tego, że czasem nam przeszkadza mówimy o innych, bo sami sami to my przeszkadzamy 1 słowem mówię o chrapanie, ale wszystko na moment wrócę pan powiedział, a propos tego zasypianie kierowców, że będzie, że będzie pan miał wystąpienie tak w aktach ma w najbliższym czasie się ono tylko 2006. też w sobotę o godzinie dziesiątej w ramach targów motoryzacyjnych właśnie w Nadarzynie tam będziemy mieli swoje swoją konferencję dotyczącą bezpieczeństwa na drodze i będziemy te aspekty również poruszać tam będziemy prowadzić też z dziennikarzami i to rzeczywiście zapraszam serdecznie, bo myślę, że to będzie ciekawy panel dyskusyjny dobrze jak i jak ostatecznie diagnozuje bezdech senny zaprasza pan lekarz był pana spał nie pani redaktor, bo bardzo się tak też miał kiedyś taki elektrycznych przylepione na głowie w różnych częściach tego prof. Karskiego i spała mi pokazał jak wygląda mój sen nocy nasze takie coś im ja wiem też coś innego nad byłoby tak naprawdę ewidentna atak to Armada to, o czym bo jak było przejść badanie snu jako takich badań, a my badamy oddychanie w czasie dni, czyli oddychanie w czasie snu to jest kwestia, którą się oczywiście zajmujemy, bo my jesteśmy głównie specjalistami od górnych dróg oddechowych, czyli że ten problem jest generowany bardzo często pulmonolog również ten problem diagnozują tak jest, bo już od chorób od chorób płuc i dolnych dróg oddechowych głównie takim badaniem ogół najbardziej popularnym dostępnym i dla pacjentów no bez najłatwiejszy to jest badanie polisomnograficzne, czyli badanie oceniające ten bezdech no wadą tego badania jest to żony obarczony dosyć dużym błędem i tak naprawdę na podstawie tego badania tylko wiemy czy pacjent ma bezdech albo, jakiego rodzaju zaległ w 22, więc kto w czasie może nas państwo też pewne, że do zarządzania daje się z badania sprawozdań przyczepa tak takie są też takie poligrafia dzisiaj bardzo bardzo zmilitaryzowane, które pacjent może wypożyczyć one też bardzo dużo dużo dają informacji na ten temat natomiast w dalszym ciągu mamy tylko informację czy wydruk p t . ma bezdech jak duży, jakiego rodzaju, jakie wysycenie krwi tlenem czy generalnie spał, dlaczego brakujące zresztą rzecznik no tak teraz do projektu będą dobrze to co temu pacjentowi zrobić, żeby przestał już bezdech no nie zadaje pytanie ten facet w związku z tym tu nie ma odpowiedzi na tej kartce jest tylko potwierdzenie co pacjent tak czy tak generalnie wie nie wysypia się tak jest gorzej się czuje i t d. rodzina mówi rzeczywiście prawdopodobnie ma przerywany ten oddech w czasie snu, a my staramy się za wszelką cenę znaleźć ten powód przyczynę, czyli przede wszystkim diagnozujemy górne drogi oddechowe co robimy oczywiście nasza diagnostyka endoskopowa diagnostyka w gabinecie czy też bezbolesne i nosa gardła nosa gardła oceniamy te struktury fotografujemy mierzymy sprawdzamy rzeczywiście te proporcje w budowie oceniamy też struktury szyi pewne wady zgryzu oceniamy te różne odrębności anatomiczne w budowie tak czy liczy no rzeczywiście przegroda czy nie przegroda czy jakiś małżowiny czy kwestia ich przerostu migdałków przerost nasady języka to ma niezwykle duże znaczenie dla zaplanowanie właściwego leczenia kolejnym badaniem jest tomografia wykonujemy takie portrety trójwymiarowe dróg oddechowych każdego pacjenta jest minimalna dawka napromieniowania praktycznie zdjęcie 1 zęba tomografia ta wykonywana jest 3 daje taka konika na pozycji siedzącej trwa 10 sekund mamy pełen obraz 3 w jakby słupa powietrza górnych dróg oddechowych, w których pukają się poszczególne tkanki jest to niezwykle ważne badań kolejne badanie to jest badanie drożności przepustowości górnych dróg oddechowych przez nos, czyli renomę czarny Manu media przez urządzenie, które pacjent oddycha wtedy widzimy dokładnie jak mógłby oddychać, gdyby np. ZUS działał lepiej w kolejnym badaniu w takich sytuacjach już bardziej złożonych to zbadanie diagnostyki endoskopowej w czasie snu to jest najbardziej precyzyjne jedyne badania co też place wprowadzacie sądy, ale właśnie tylko, żeby ten sny sen wywołujemy też kojarzona z pasją od zazwyczaj jest pasja, który ma bezdechy, więc odnośnie do dużego problemu, żeby zasnąć wino albo jak woły czy no proszę wyobrazić miła sala jest sympatyczna muzyka ci auto leci tak fajnej lekkości południe zakres dotrwało leśnego wojna muzyczka w do tego jest ciemno gasimy światło doktor jest anestezjolog, który podaje pacjentowi minimalne dawki leków taki kreatywny, że musi bardziej zachciało Pacha i pacjentom pokazuje jak śpi my wtedy wprowadzamy wprowadzamy taki FIBA rozkosz bardzo delikatna, że do nas lub nosa przez most jest bardzo Chin, ale go w szpitalu wprowadzać tak pytać unijnych musimy robić też bardzo się z tak dalej tak, dlatego że czym pacjent będzie mniej uśpiony, tym bardziej to badanie jest wiarygodne dla nas jakby na mniejszy wpły w czynników zewnętrznych, czyli dr socjologa w latach i wtedy to kamerą sprawdzamy się też dzieciom bardzo się rozumiemy to związały przy okazji monitorujemy cały pracy organizmu tak im pacjenci również podpięty do urządzeń no chociażby sprawdzamy tu saturacja sprawdzamy każdy sprawdza inne parametry, które zmieniają się w sytuacji, gdy drogi oddechowe zaczynają nam się domykać świetne badanie doskonały jeśli chodzi o lokalizację tych miejsc, gdzie rzeczywiście za czas na koniec mamy już podsumowaniem tego naszego pacjenta jeszcze pamiętają oczywiście może od samego początku mają zacząć bardzo precyzyjna ankieta ankieta, którą pacjent wypełnia ich na to, jakie rzeczywiście są pytania dotyczące różnych jego problemu zwrotne, które mogłyby wpłynąć na na NATO kwestię bezdechu, jeżeli mamy już zdefiniowany ten problem lokalizację to robimy poszczególne zabieg i teraz zabiegi zarówno, jeżeli problem dotyczy dotyczy nosa no to oczywiście wynikowo problem Skrzywiona przegroda nosa proszę się tego też dzisiaj nie obawiać to już nie jest także młotek dłuto Piła pacjenci bardzo tego obawiają się do pojawiają się w internecie informację, że cały czas się tak robi staramy się rzeczywiście z duchem czasu iść ażeby nasi pacjenci też zaczęli nas bardziej lubić także to tak przez moment, jakby pan mógł odejść trochę od tego my robimy robimy dobra, bo co się robi OKE, ale że my tu centrum leczenia jak lekarze, ale tak tak tak, by byli pan mówimy lekarzu ukrywana zachodzi dobra oddaję panu głos, czyli my jako lekarze proponujemy w takich sytuacjach wykonywanie procedur masowych, czyli jeżeli mamy problem Skrzywiona przegroda nosa proponowanej zazwyczaj oczywiście wykonanie zabiegu, który ma ten problem eliminować udaje się dzisiaj wykonywać takie procedury bez użycia właśnie takich narzędzi typu młotek dłuto Piła to są techniki endoskopowe, które dają bardzo dobry efekt nie ma śladu na zewnątrz nic nie boli wiadomo dla mężczyzn ma znaczenie fundamentalne nie ma tych opatrunków do nosa, które trzeba wyciągać to jest Super kolejne etapy czy kolejny przystanek na naszej drodze, by udrożnić drogi oddechowe już schodząc tego nosa głębiej to jest problem podniebienia miękkiego podniebienia miękkiego zwiększających się łuków podniebiennych tego zrobić ze ścian lekarz wycina co jakiś nadmiar no i nie powinno wycinać już dziś DCT mocno rozwiązłe piwnice pod ja jak lekcja jedno, która wreszcie klienta datki środki, które w środki, które wykonują takie procedury powiedzmy nie tylko w Polsce, ale również na świecie już nie proponują takich rozwiązań jak użycie tzw. zimnej Stali już nie używamy takich rzeczy typu nożyczki noże wykonują wszystkie techniki bazują dzisiaj na technikach termicznych, czyli jest to pewna termika, czyli temperatura rzędu 60 stopni np. 70 co powoduje PKT, czyli świat kumulacja przypada reżyser tak diodowy chodzi o przypadkach musiały przesiąść się od nowo to nie jest typ 300 stopni już tak, ale wiele różnych, bo wprowadzą coś tam tak, ale utrudnia legalne i teraz wezmą im przypalone tą część, która blokowała no, więc właśnie drażnienie tą straszną takich rzeczy oczywiście jak lekarze nie robimy już dzisiaj i to co to co jest zresztą proponowane to jest rozwiązanie bazujące oświaty termin co to znaczy wprowadzamy pewne elektrody czy włókna tkanki po to, żeby odpowiednio przeciągnąć tam powstają wewnątrz tkanek pewne leasing wzrosty i nadajemy pożądany proporcje w budowie usztywnia my tu całą konstrukcję unosimy w ten sposób także nic nie trzeba wycinać, jeżeli już mamy to etap i tutaj się tych techniki sporo czy fale radiowe laser diodowy to rzeczywiście można czy nóż harmoniczny sporo sporo sporo takich można wymienić wymieniać się urządzeń kolejny etap to oczywiście kolejnymi są też migdałki czasem czasami jest nasady języka generalnie można o tym, mówić panie tak oczywiście bardzo dużo, ale staramy się zawsze, ponieważ dedykujemy jako lekarze każdą procedurę indywidualnie dla pacjenta staramy się robić jak najmniej, by uzyskać maksymalnie dobry efekt chodzi o ten sukces tak naprawdę przy najmniejszym obciążeniu pacjenta po lekturze mam jeszcze 2 minuty ja zadam krótkie pytanie czy to jest także, jakby leczenie bezdechu nie poszło 2 kierunkach 1, którym pan mówi, a drugie, z którym jako styka i inni też typu nakłada sobie ma istnieć tutaj nie robimy galaretkę nakładać sobie taką maskę na twarz i powoduje, że nie ma bezdechu pani redaktor to też nie jest takie proste to jest także każdy dzisiaj chce leczyć chrapanie każdy dzisiaj na całym świecie od Kosmy tyczek stomatologów pulmonologa do Lary wszyscy sobie każdy leczy jak wejdziemy do amerykańskiego formacji, czyli takiego taki duży odsetek od osób pisały regały, gdzie nie ma końca firm, które proponują różne rozwiązania dla osób, których Apple ma bezdech od plastrów na nosy podłużne magnetyczne, jakie rozwiązania spreje sikawki cokolwiek wszystko można znaleźć łącznie z różnymi protezami składkami następnymi czy takimi pompami, które tłoczą powietrze ja mówię o tym, że sama forma leczenia przede wszystkim jest leczeniem dwojakiego rodzaju albo staramy się zmniejszać objawy wtedy rzeczywiście te plasterki też spreje czy te pompy protezy albo likwidujemy przyczynę, czyli to jest to, o czym mówiliśmy wcześniej wtedy, jeżeli chcemy wyeliminować przyczynę to mimo wszystko najmniejszy dobrze dedykowany, ale jednak zabieg musi być zabieg, który skoryguje te nasze niedoskonałości tej budowie powiedzmy anatomicznej przywróci nam ten czas który, który gdzieś, gdzie dziś nam uciekł i tutaj tak naprawdę wszystko co się dzieje zresztą na świecie zmierza to strony likwidujemy przyczynę działajmy zawsze przyczynowo bardzo indywidualnie, posiłkując się też różnymi dyscyplinami tak my też jako laryngolodzy chirurdzy głowi się też nie jesteśmy jedyni, którzy tym powinni się zajmować tak, kto jeszcze no na pewno namawiamy do współpracy też oczywiście i pól monologów, ale też alergologów gastrologów to wszystko ma bardzo duże znaczenie dzisiaj ten temat chociażby mikrobioty bardzo istotnej wcześniej nawet mówiliśmy o tym, czyli pewnych wpływów dotyczących układu trawienia na błonę śluzową to tak naprawdę powoduje, że też te tkanki puchną no to ma też znaczenie, ale cóż prawo zaczęli zaczęliśmy od takiego zwykłego można powiedzieć banalnego chrapania tu skończyliśmy na całej ogromnej dziedzinie wiedzy, która się rozwija bardzo serdecznie panu dziękuję pan dr Michał Michalik specjalista otolaryngologii chirurgii głowy i szyi reprezentuje centrum medyczne MR był naszym goście dziękuję dziękuję pani rektor Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

POPULARNE

DOSTĘP PREMIUM

Teraz 30% zniżki na Dostęp Premium! Wybierz pakiet "Aplikacja i WWW", aby słuchać podcastów TOK FM na komputerze i w aplikacji mobilnej już dziś.

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA
Przedłuż dostęp Premium taniej!