REKLAMA

"W zeszłym roku z powodu bólu kręgosłupa Polacy zgłosili się do lekarza... 6 milionów razy"

U TOKtora
Data emisji:
2020-02-02 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
45:46 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu Ewa Podolska witam państwa jak zwykle każda niedziela po godzinie szesnastej niedziela z cyklu u doktora nasz program proszę państwa dzisiaj gościem nie jest lekarza, jakkolwiek doktor habilitowany nauk medycznych pan Maciej Krawczyk pan jesteś profesorem w Mielnie profesor pan prezes Jet z prezesem krajowej rady fizjoterapeutów dzień dobry i bezpośrednio będziemy sobie znać różnych rzeczach, ale bezpośredni, jakby takim momentem, w którym ja postanowiłam, Rozwiń » że musi pan koniecznie zaprosić list otwarty, który pan wystosowała krajowa izba fizjoterapeutów do mediów, aby nagłośnić pewien problem mógłby pan nie chce tutaj cytować mówi sama pan powie lepiej prościej niż, cytując list dzień dobry państwu problem polega na tym, że ogromna liczba Polaków z każdym rokiem coraz większa wymaga postępowania fizjoterapeuty ręcznego wymaga rehabilitacji ruchowej tak jak kiedyś mówiono fizjoterapia jest związane oczywiście zwiększą ilością osób starszych ze starzeniem się społeczeństwa zwiększą ilością dzieci z różnego typu problemami w zakresie układu ruchu z coraz większą ilością chorób cywilizacyjnych i widzimy ten proces nie tylko w Polsce, ale we wszystkich krajach europejskich to, że jestem lepiej pisze lepiej lepszych warunkach żyjemy to wcale nie znaczy, że zdrowi żyjemy no i dodatkowo starzenie się jest powodem tak, że zapotrzebowanie na fizjoterapię rośnie takim przykładem szokujące być może może być to, że jeszcze kilkanaście lat temu fizjoterapeuci byli bezrobotni w Niemczech takich jak Niemcy za rok tak, a po 15 latach samych Niemczech brakuje 30 000 w tej chwili jest to związane głównie z rozwojem technologii medycznych, ale właśnie z rozwojem świadomości i potrzeby fizjoterapii i obserwujemy także w Polsce niestety dostęp do fizjoterapii refundowane ze środków Narodowego Funduszu Zdrowia jest bardzo trudny w Polsce i dlatego ten rozpaczliwy wydaje mi się list do mediów wuj, dlatego że Polakom bardzo trudno dostać się jest na refundowaną fizjoterapię jest to od kilku do kilkudziesięciu nawet miesięcy czas oczekiwania należność od regionu i choroby oraz równo w obrazuje sytuację czy potrzebuje pomocy teraz przecież nie doczekaliśmy się, więc właśnie ptasią żywności do da się obawą to wszystko oczywiście są naczynia połączone postępu powiązane jest też to, że mamy braki kadrowe w ośrodkach, które leczą ludzi ze środków publicznych, czyli w szpitalach, dlatego że młodzi fizjoterapeuci nie chcą zatrudniać szpitalach oraz przychodniach, ponieważ to są posady bardzo Nisko płatna, czyli do kierunku trwa niestety za co tak idą na rynek prywatny i to powoduje, że właśnie w szpitalach przychodniach mamy się do wieku fizjoterapeutów znacznie wyższą niż dziś na rynku prywatnym takie badania przeprowadziliśmy Kantar dla mas przeprowadził badania dla Izby no i mamy pierwsze niestety oznaki tego procesu mianowicie zaczęły się zamykać oddziały rehabilitacyjne, ponieważ nie są w stanie utrzymać dla palaczy za mało są wycenione usługi są niestety lobbowanie musi tak nazwała w zakresie naszej dziedziny, czyli habilitacji przez wiele lat był bardzo bardzo słabe w porównaniu z Robinem innych dziedzin medycyny po proszę pamiętać, że wiele dziedzin medycyny bardzo dobrze płatnych i można zarobić na usługach świadczonych w ramach NFZ-u taki złoty okres nie ma jeszcze mamy kardiologia inwazyjna wygodnie pewnie tak nie wiem trudno mi ocenić, ale jest sporo takich dziedzin i chirurgia wiele dzieli wiele dziedzin w zakresie dróg jest dobrze wycenianych opłaca się operować opłaca się operować być może nawet takiego wskazania czasami, żeby na tym zarobić niestety takie są realia i no i w przypadku rehabilitacji osobodzień na oddziale rehabilitacji w Warszawie np. to jest maksymalnie 27060zł to cena średniej klasy hotelu turystycznego w tym mieście za te pieniądze nie można utrzymać lekarzy pielęgniarek fizjoterapeutów logopedów psychologów terapeutów zajęciowych, którzy mają świadczyć kompleksową usługę pacjentowi natomiast usługi ambulatoryjne z kolei są też bardzo Nisko wycenione też ponad miliard złotych rocznie i powiem tak Polacy co również z czegoś obawia obawiamy się tak, że fizjoterapia zostaną pozbawieni najbiedniejsi ludzie to raczej bardziej potrzebujący, bo Polacy już obecnie wydają czterokrotnie więcej prywatnych pieniędzy na rehabilitację niż wydaje Narodowy Fundusz Zdrowia boimy się stomatologia racji naszego zawodu co się stanie to sam z tym, że proszę pamiętać, że dziecko, która ma porażenie mózgowe pacjent po udarze mózgu osoba po przeszczepie stawu biodrowego one same sobie nie poradzą, jeżeli nie mają pieniędzy, żeby zapłacić za prywatną rehabilitację po prostu niestety ich problemy będą się nasilały i w rezultacie operacja, która miała pomóc może niestety spowodować także powikłania to kilka miesięcy temu zwróciłam się do pana wodomierz zwrócił ktoś, mówiąc że córka udar miała w zasadzie jest w takim stanie, że to projekt w państwo to określają nie rusza ręką nogą mówi unieruchomione, a unieruchomiona zupełnie w zasadzie tak, by to było wszystko ciężko przechodziła różne zabiegi, by wyciągnięto ją z tego no ale usłyszy cała rodzina na oddziale, że teraz już ani muszę wypisać Izby rodzina poszukała miejsca dalszej rehabilitacji to jest dosyć często taka praktyka niestety tak ja tak nie chodzi nam jako izbie o w tej chwili dołożenie dużo większej ilości pieniędzy w systemie natomiast przede wszystkim lepsze wykorzystanie tych pieniędzy, które są one są po prostu niestety wykorzystywane źle i zależy nam na tym, żeby zmienić system taki sposób, który byłby bardziej nastawiony, dlaczego źle na czym, gdzie jesteśmy na razie pan już jest mało wyceniona tak jak powiedział, że także za pieniądze, że są wykorzystywane przede wszystkim, jeżeli mamy kilkaset oddziałów rehabilitacyjnych w Polsce stacjonarnych wydaje się, że kwalifikowanie na te oddziały niewłaściwe to znaczy na tych oddziałach znajduje się zbyt wielu osób, które nie powinny w ogóle leży na tych oddziałach, czyli pacjenci zbyt lekkim stanie, którzy powinni być robi to nie w domu, bo też laboratorium szpitala do tego, żeby leczyć ludzi, którzy mają problemy z dotarciem do szpitala bądź też no podstawowe problemy z poruszaniem się np. którzy są unieruchomienie, o których pani wspomniała natomiast, a tamci leżą, gdzie zbyt lekkim zdaniem z kolei leżą poza łóżka to tak, ale dlatego że, choć nie otrzymają dziś kurczowo tego trzymają, ponieważ nie otrzymają tej pomocy ambulatoryjnej ani w domu w ramach NFZ to jest właśnie ta pomoc ambulatoryjną coraz lepsza pomoc w domu jest też coraz bardziej powszechna w Polsce natomiast tutaj jakby mamy wiele elementów, ponieważ naszym dążeniem jest to, żeby usługa, która refundowana była taka sama jakościowo poziom merytoryczny usługa komercyjna, a w Polsce niestety tak nie jest wielu oczywiście wielu ośrodkach jest bardzo dobrze prowadzona rehabilitacja mówi o tych refundowanych, ale niestety wielu niestety nie nie jest winą fizjoterapeutów, bo mają ogromną wiedzę tylko systemu, który w taki sposób płaci za usługi, który niestety powoduje, że pacjenci dostają procedury, które nie są wcale efektywnej nie są najlepsza co one są lepiej wyceniane akcje są one są wyceniane być może nie bardzo dobrze, ale można je krótko wykonywać łapać podam przykład w Polsce 15% wszystkich pieniędzy, które wydaje Narodowy Fundusz Zdrowia jest wydawane na laser terapie np. laser działa robi się krótko po 23 minuty można przejść następnie procedur pierwsze 10 procedur właśnie 80% wszystkich pieniędzy, które wydaje NFZ w ramach usług ambulatoryjnych fizjoterapia 80% pieniędzy to jest tzw. fizykoterapię i prądu lecznic są te dźwięki tak, ale audytora magnetoterapia i to jest ewenement światowy, bo wszyscy wiemy, że fizjoterapia to przede wszystkim ruch fizykoterapia może być uzupełnieniem leczenia ruchem niestety w Polsce mamy taką bardzo patologiczną sytuację, w której NFZ głównie płaci za fizykoterapię fizykoterapię czy pacjent chodzić po schodach nie zwiększą siły mięśniowej po przeszczepie po wszczepieniu protezy stawu biodrowego no to powoduje, że pacjenci leczeni są sposób po prostu złe nieefektywne i na dodatek jeszcze mogą robić wiele razy w ciągu roku co zatykanie jako system ci najbardziej potrzebujących niestety czasu fizjoterapia niemal z tymi łączy teraz pewne pytania, ale też paski informacji prośbę, zanim przejdziemy drugi część naszej rozmowy przypominam, że moim gościem jest pan Maciej Krawczyk prezes krajowej rady fizjoterapeutów jeszcze chciałam coś państwu powiedzieć coś co łączy się z wczorajszym programem, w którym była mowa o leczeniu zaćmy i astygmatyzm tym samym soczewkami to nie łączy się ani zatrzymań astygmatyzm, ale z jaskrą Otóż można w tej chwili nim za darmo zrobić sobie bezpłatne badanie pod kątem jaskry ja podam numer telefonu 228253857 powtórzy 228253857 i po prostu badania już trwają od 2grudnia można je zrobić nowo otwartym centrum jaskry w Warszawie, a przede wszystkim należy zadzwonić tam, bo tam są zapisy 228256857 bezpłatne badania pod kątem jaskry centrum jaskry w Warszawie, ale w tej chwili już wracamy do tego, o czym rozmawialiśmy pan powiedział, że nie tylko problemem jest w jeśli idzie o rehabilitację brak niskie wyceny pewnych pro procedur, ale także, by niewłaściwe niewłaściwe strumienie płynące w kierunku tej procedury lub innej tak dalej będą taki przykład bardziej opłaca robić coś tak to powiedział pan wykonywał da powiedział pan o jak one na fizykoterapię hydroterapię Acta miałam NT miałem za projekt stanie też chodziłem takich prądy przykładano fizykoterapię skutecznie, ale to co się skuteczne to nie znaczy, że powinno być zwracane zawsze taki piłkarz są sytuacje, gdzie jest to jest z punktu widzenia płatnika opłacalne natomiast to niestety skuteczny no dobrze, a nie także tylko palić taki mądry i za co mam gdzie jesteśmy ta druga strona też wie, że to jest bo, że tak nie powinno być no ale dopuszcza system dopuszcza dojazd zawsze to tak takie rzeczy oczywiste też mówimy zaraz ci po drodze z drogi politycy głupi nie są tacy głupi są mechanizmy pani redaktor zgadza się przez 20 lat nie miał, kto reprezentować spraw fizjoterapii w Polsce system refundowane działa w tej formie od mniej więcej 20 latach 19, jeżeli dobrze pamiętam nawet fundusz zdrowia powstał w 2001 roku chyba w 2000 przez ten czas fizjoterapia, ponieważ miała trochę swojego gospodarza tak bym powiedział to niestety każdy dokładał, jakie zapisy i tutaj bardzo duży interes reprezentowanego przez firmę produkującą np. aparaturę medyczną sprzęt medyczny, które bardzo mocno forsowały wykorzystanie fizykoterapii, ale ogólnie mówiąc pani proszę państwa nikt nie lubi zmian i wszyscy się boją zmian szczególnie, jeżeli przed przez dłuższy czas coś robiliśmy wydawało się, że to jest dobra pani nawet pacjenci wolą fizykoterapię niż ćwiczenia ruchowe, ponieważ nic nie muszą robić tak, bo to przykład rząd tu coś przemyśleć domagają się fizykoterapia, a nie chcą ćwiczyć no to jest normalne natomiast nigdzie na świecie najbogatszych nawet kraje świata od świata Norweg, rozpoczynając poprzez danie bardzo bogate kraje Luksemburg Holandia nikt nie może pozwolić na tego typu marnotrawienie sił środków, a tej siły środki przede wszystkim dobrze wykształcona kadra medyczna, jaką są jak jest 66 000 polskich fizjoterapeutów fizjoterapeuta to nie jest przede wszystkim działanie dotykania pacjenta to jest to jest także porada to jest powiedzenie człowiekowi co ma robić, dlaczego mamy robić co powinien więcej robić, czego nie powinien więcej robić jak się zachowywać najprostszych sytuacjach życiowych, jaki wysiłek powinien mieć dawkowane itd. jego wieś za powinna, jakiego słowa, by tu użyć nie uzupełniać, bo to jest za mało, bo ludzie mówią dal poszedł do ortopedy, ale z ortopedą powiedział, że to jakby, ale tak naprawdę to fizjoterapeuta powiedział prawda no bywa tak jakby tylko zawiedzie aktor jest bardziej styl wypowiedzi, ale fizjoterapeuci są 1 z niewielu w tej specjalistów medycznych, którzy badają długo pacjenta 800 do SN tak lekarz lekarz w Polsce nie ma czasu oczywista i rzeczywiście mamy czas na to też rozmawiać z pacjentów i to powoduje, że wiele rzeczy wielu rzeczy wielu faktów pacjent decyduje się nie odda jak ani, a powinien się również pielęgniarki lekarza tak i czasami to, że są to rzeczy, których my właściwie powinniśmy mówić pacjentowi tylko rzeczywiście powinna ten dialog oraz samorządowe 22 tak dowiaduje się od nas na szczęście może nawet na nieszczęście tego, że czasami mówimy rzeczy, których nie powinno mówić, bo niepotrzebnie choćby kompetencyjnych zawodów łącza tak nie powinno być to powinno być to ta granica powinna być jasno określa jasno określa lekarz co widzę natomiast problem polega na tym, że średnio wykształcony Polak nawet powiedziałbym bardzo dobrze wykształcony kojarzy leczenie tylko 2 formami oddziaływania to jest farmakoterapię albo operację, czyli tabletka albo operację tak to jest, gdy nieszczęście, bo proszę pamiętać, że lekarz pediatra, który zaleci sok malinowy i okłady ważny jest poważnym rodzice idą do IT lekarza dzieckiem dolat objętych w tak trochę jest tak światowa organizacja zdrowia 2000 bodajże trzynastym roku określiła ogłosiła pandemię brak ruchu 63% wszystkich chorób, które nie są spowodowane wypadkami na świecie spowodowana brakiem ruchu albo nieprawidłową dawkę ruchu i to jak ma określone konsekwencje my to określone konsekwencje znamy jako fizjoterapeuci filtracja ma też zastosowanie we wszystkich dziedzinach medycyny i ja i nie wiem czy w czasie dziś rozmowy będziemy mieli na to czas, ale niestety nawet środowisko medyczne, a także lekarze nie zdają sobie z tego sprawy w związku z tym pacjenci nie są wysyłani do fizjoterapeuty, ponieważ lekarze nie wiedzą, że mogą wysłać do fizjoterapeuty np. pacjent to nie trzyma moczu w kwestii w Polsce 2 000 000 nie mówiąc już o kobietach w ciąży, które czerpią z różnych powodów nie wspominając oczywiście także małych dzieciach tak, ale to powrócimy wyśle do fizjoterapeuty, bo taki mądry wie, ale już to pacjentka nie będzie miał fizjoterapeuty w ramach NFZ to nowy właśnie powinniśmy mieć więcej usług zwanego miony lekarz z tego powiedzmy więcej usług refundowanych i więcej refundacji powinny iść kierunku profilaktyki wizja profilaktyki została wprowadzona razem z ustawą o zawodzie i że to jest wizja profilaktyka to jest używanie ruchu ażeby zapobiegać chorobom albo zapobiegać nawrotom chorób, czyli pierwotna albo wtórna właściwe od chorób krążenia, rozpoczynając po choroby płuc udar mózgu czy wady postawy właściwe możemy spojrzeć na wszystkich ludzi od małych dzieci po osoby wieku tzw. na tzw. seniorów chociażby profilaktyka upadków całe programy profilaktyczne w zakresie fizjoterapii profilaktyki upadków dla ludzi starszych, czyli zaraz ten senior jest uczony, czego chodzenia czy właściwego upada właściwie właściwych reakcji równoważnych po to, żeby w sytuacjach przed przerwą, kiedy się przewracają osoby starsze w sytuacjach stresowych tam ślisko, ale przede wszystkim wtedy kiedy, kiedy muszą nagle zmienić kierunek ruchu, kiedy nagle co się dzieje nie wtedy, kiedy sobie wszystko zaplanują część przewracają się w kuchni mająca np. jeżeli chodzi już u siebie w domu nie muszą się obrócić szybki sposób, a i pan użył słowa program tak dobrze nie w tej chwili nie ma słuchaczy na antenie zaraz zadzwonił 5 osób siedzieć powiedzieć proszę pana, gdy mam pójść, jakby wziąć udział w tym programie, kto ma, kto ma pokazać, kto ma miot Ministerstwo Zdrowia ogłosiło no i minister wiceministrowie w zeszłym roku, że więcej miejsca będzie w tej chwili w tej kadencji ministerstwa na i pieniędzy na profilaktykę profilaktyka jest najtańsza mówił to pani wszyscy tutaj słuch prawdopodobnie specjaliści, którzy przechodzą, ale także i zaczniemy robić np. chociażby wizyta patronażowa fizjoterapeutę u dziecka narodzonego do trzeciego miesiąca życia, kiedy fizjoterapeuta może nauczyć matka ojca jak dziecko trzymać jak pielęgnować jak obracać na bok jak stymulować odruchy, a niezwykle cenna rzecz opieka nad matką w ciąży kobietą wciąż przeć kobieta w ciąży, która boli kręgosłup, a nawet czasami bóle są straszne nie dostanie żadnej tabletki wieszczą, że praktycznie nic nie może brać w związku z tym aż się prosi, żeby poszedł fizjoterapeuta to teraz większość lekarzy, lecz kieruje kobiety w ciąży do fizjoterapeuty i to mogłoby spowodować, że taka kobieta miała chętnie rodziłoby następne dziecko, ponieważ NIK odciążenie kojarzyła się z cierpieniem tak dużo, ale to znaczy, gdyby podsumować, że nie ma systemu tak lekarz nie wie, że może powinien skierować do fizjoterapeuty ani nie wie także dlatego, że jakby nie ma tego systemu tych fizjoterapeutów w ramach NFZ-u to on może powiedzieć niech pani prezes Odra pełni ona prywatnym, że tak Żuk to na, dlatego że tylko 40% z nas polskich fizjoterapeutów pracuje w ramach systemu usług refundowanych ale dlaczego tak się dzieje, dlatego że między nimi, dlatego że usługi rehabilitacyjne w Polsce są bardzo skonsolidowana ma po co znaczy to znaczy, że duże ośrodki rehabilitacyjne większości mają podpisane kontrakty, a są wiele regionów w Polsce do wielu regionach trzeba jechać do fizjoterapeuty, żeby zgłosić doń ambulatoria nawet 70 km jesteśmy do zasady dywersyfikacją tych usług tak, żeby średni Kowalski miał do fizjoterapeuty najdalej 20 km 15 szczególnie na terenach wiejskich północne Mazowsze naprzód to jest najlepszy przykład tam pacjenci muszą dojrzeć 156 km to blisko Warszawy nie mówię tu na Podkarpaciu Pomorzu zachodnim nawet czy Warmii Mazurach i to no to są proste rozwiązania, czyli np. w ramach tych samych pieniędzy dać mniejsze kontrakty wiem, że to co mówi bardzo popularne do wielu ludzi, którzy z podpisanych kontraktach, ale niestety tak powinno być i ci ludzie powinni mieć bliżej dzięki temu być może nie mielibyśmy takiej umieralności na choroby kardiologiczne w Polsce proszę pamiętać, że leczenie interwencyjne w Polsce na najwyższym poziomie, a umieralność roku po 3 miesiącach ta jednak najwyżej, dlaczego ludzie nie ma fizjoterapii po 9 lat 90% fizjoterapię pacjentów po z chorobami serca ta nie ma fizjoterapii służbę fizjoterapii, dlaczego nikt nie będzie jechał 50 km żaden pacjent tego po to, żeby sobie podchodzić na bieżni i miernikiem tętna powinien ten miernik ten został do domu powinien mieć schemat postępowania, a przede wszystkim bliżej do fizjoterapeuty, który zamiast tylko nie podpisują umowy z Narodowym Funduszem zarabialiśmy średnio po tak o tym co pan mówi to znaczy, że świetnie rozwinięta kardiologia interwencyjna, a potem ludzie po zawałach umierają nie mają dostępu do fizjoterapii od dziś nawet kilku lat idea przykładnego znajomego zawał bardzo krótko po zawale na 4 tygodnie go wysłano do Gołdapi na taki turnus, któremu bardzo dużo dał bardzo już tak, ale potem turnusie powinien dalej odwoływać postępowanie co najmniej przez rok tak naprawdę do końca życia tylko do końca życia może zrobić sam zgłasza się raz 2× w roku do fizjoterapeuty to nie jest drogi, ale lekarz mógł tak mówi o tym co najmniej, bo takie poczucie że, choć lekarza żoną tabletki bierze pan pani redaktor w Polsce lekko Polski lekarz wie wszystko związane nie wie tego, że ten, bo stale powinien wydają się, że jest, że wszystko w związku z tym także zostanie znaleziony z nożem w plecach, kiedy jest pani prezes, ale po to jestem prezesem, żeby się w atakach na, ale lubi się narażać dlatego naszym celem jest głównie to, żeby podnieść poziom opieki protetycznej w Polsce tak jest jest coś co, żeby to nie o to złoto oraz 2 kierunki tej prywatyzacji, bo jak słyszy, a stomatologia jak słyszę psychoterapia, czyli pomoc psychiatryczna jak słyszę fizjoterapia to ja wiem, że państwo tego nie da i to w głowach bardzo wiele osób, bo też tak jest to są rzeczy, które poszły Mac my podjęliśmy się zastanowić co refundować i tak naprawdę wydaje się, że wiele problemów strony zgłaszają się obecnie Polacy bardzo lekarza po to, żeby się rehabilitować no niestety nie wymagają rehabilitacji pacjent powinien dbać o siebie sam powinien w zalecenia od fizjoterapeuty i powinien zastosować do tych zaleceń, jeżeli nie stosuje się do tych zaleceń to bardzo przepraszam to jest wybór już tej osoby, ale nie możemy pozwolić NATO jako państwo, które jest bogaty pan zafundowało Żebrowski 20 zloty 10 tygodni w roku albo no rekordziści w Mazowszu mają 250 osobodni rehabilitacji NATO umiejętnie bardzo mierzenia bardzo mnie natomiast nie mogli znaleźć systemie tak w tym boom chętnych właśnie efekty te cechy dobrym przykładem dobrym przykładem no, jakby tych złych zmian SA dla braku zmian systemu oraz leczeniu bólów kręgosłupa można przecież pan by anginy bieg dopiero teraz zobaczyłam, gdzie mam te kręgi co mamy kompresy miał złamane itd. nie taki model jest cudowny nic się nierówna żadną tam powierzonym rysunkiem maściami schemat samo leczenie bólu kręgosłupa finansujący w Polsce Otóż pacjent boli kręgosłup tak, ponieważ ma 10% tak jak nie inny tryb życia kiedyś bóle kręgosłupa powstawały głównie przez 9 ciężkich przedmiotów w czasie wypadków, a w tej chwili to są prom przed ostateczną głównie związane ze złym trybem życia boli go kręgu osób jest Czesi młoda osoba pomiędzy 20 pięćdziesiątym piątym rokiem życia zaś do lekarza rodzinnego lekarz rodzinny daje takiemu pacjentowi tabletki, które większości może sobie kupić sam ten pacjent zalewane są związane ze Zgorzelca jest reklamowany dostaje receptę na fizjoterapię, ale ból jest duży to jest kierowane do neurologa albo do euro już tak potem neurolog twierdzi, żeby operować, bo nie operować 20 000 takich pacjentów rocznie operowanych w Polsce co pewnie połowa w ogóle ze złymi wskazaniami do tej operacji to neurochirurdzy mówią cytuje tylko może neurologa trafi i tak po 3 miesiącach albo 4 trafi do fizjoterapeuty Dariusza przeszedł, a za mówimy o pacjencie, który podał się operacja czy któryś z wodą to zupełnie podobno dla takich specjalistach dociera do fizjoterapeuty jak ma szczęście po 4 miesiącach, a nawet utraty refundowaną, ale wtedy po pierwsze, już tego bólu nie ma albo ten ból się tak pogorszył, że ma powikłania, a teraz lekarz rodzinny właśnie w Polsce w tej chwili no przestali często kierować na rehabilitację refundowaną, ponieważ wiedzą, że pacjent czeka 5 miesięcy albo 4 miesiące aresztu mówi Natalia prywatnie noc pacjent idzie prywatnie teraz minister zdrowia Francji zadecydował pół roku temu, że w przypadku bólów krzyża pacjenci mogą zgłaszać bezpośrednio do fizjoterapeuty i lepiej jest, żeby zgłosili się do fizjoterapeuty bez skierowania niż do lekarza w przypadku przypadkach trudnych, a tych przypadków trudno jest tylko 2% fizjoterapeuta co logiczne i tak i tak pacjent leczony szybko efektywnie skraca się liczba osobodni zwolnienie w Polsce w tej chwili z powodu chorób narządu ruchu też 36 000 000 dni zwolnienia rocznie zaraz po chyba po zapaleniu górnych dróg oddechowych no cóż mamy to rośnie z roku na rok też pozwoli też ponad 6 miliardów strat dla pracodawców mamy mnóstwo ludzi, którzy pracują z bólem, czyli tzw. prezent film co powoduje, że są wydajni w pracy pogarsza się stan, a przede wszystkim nie otrzymują podstawowej informacji jak leczyć, bo proszę pamiętać, że farmakoterapia w bólach krzyża nie likwiduje przyczyn no i w związku z tym, nawet jeżeli pacjenci są operowani mają wykonano tzw. dystryktami to bardzo często są operowani powtórnie albo pasażerom sektor no to jest usunięcie tej epoki takiej dodatkowej pojawi się tutaj na czerwono na sanki, lecz także znana można się dostają pacjent nie jest poinformowany co robi w związku z tym niestety dochodzi do następnych operacji no, jeżeli to dotyczy np. ludzi młodych zazwyczaj ludzi młodych to mamy ABS to są kobiety na psie takie kobiety boją się urodzić dziecko prezesa za chwilę wracamy do naszego programu proszę państwa tym razem nie podaje numer telefonu nie zachęcam państwa państwo do nas dzwonili, chociaż wiem, że pełno pytań mam państwa dotyczących waszych sytuacji, ale mówiąc brutalnie troszeczkę szkoda czasu, bo chciałabym, żeby pan Maciej Krawczyk prezes krajowej rady fizjoterapeutów wyjaśnił nam pewne sprawy natury ogólnej i statystycznie istotne dla praktycznie nas wszystkich zrobił masowy program pytania państwa itd. mamy tu przed sobą ten model ten model kręgosłupa pokazaliśmy weszli powiedział, że ile było wizyt z powodu w zeszłym roku z powodu bólów kręgosłupa było 6 000 000 wizyt, a ambulatoryjnych u lekarza rodzinnego ortopedy neurologa reumatologa z tego powodu 6 000 000 wizyt co oznacza statystycznie Emila to jest procent Polaków aż, ale podejrzewam, że co najmniej kilkanaście procent, że mamy nie 30 kilka procent, bo jeszcze kwestia czy niemowlęta i takie osoby wykop pod wejście ze 20% to jest na tych wizytach lekarskich tak naprawdę polna rada w większości przypadków polegała na zaleceniu farmakoterapii ta powoli, bo boli, a w małym procencie na skierowaniu na zabieg operacyjny tak i teraz ludzie nie chcą się już niebawem zabiegów czy w tym, że skorzysta na tym pacjenci pacjenci trochę skorzystali na pewno latem, ale niestety większości tych pacjentów dochodzi do nawrotów, czyli muszą się spodziewać, że jeżeli ból był załóż tylko 3 dni to następnym razem już 5 dni np. w rezultacie być może za 2 albo 3 lata to będzie taki ból, który spowoduje, że nie będą mogli ruszyć nawet wyjść do toalety albo do kuchni nie mówiąc pojechali do pracy no i teraz powinniśmy zapobiegać tak pacjent jest jak najszybciej znaleźć fizjoterapeuty, bo często w czasie 123 wizyt jest już lepiej jak z decyzją terapeuta tutaj pokazał pan mechanizmy, które powodują bolce fizjoterapeuta mi swoimi rękoma też, że gmina Ciska tylko od góry mieszczą się do mnie dostaje do kręgosłupa co rząd rękoma jest zrobić np. pani redaktor, jeżeli pani np. teraz rusza swoim rękoma, bo bardzo gestykulował pani mówiąc to porusza się pani także kręgosłup panika osób i wiemy jak poruszać kręgosłupem nie prosimy jeszcze tylko poruszamy kręgosłupem kręgosłup u większych naczyń większością większości 108% przyczyną bólów kręgosłupa są przyczyny mechaniczne tzw. zapalenie nerwu kulszowego czy też zapalenie występuje bardzo bardzo rzadko to jest odsetek to właściwie promil wszystkich przypadków przyczyny mechaniczne uszkodzenie kręgosłupa bólów kręgosłupa dyskopatii należy leczyć metodami mechaniczne, czyli po prostu w Jasną, a przede wszystkim może tak wiele wiele w większości przypadków ból i tak przychodzi po 3 tygodniach sam przeżył wypadku tak, ale to nie jest problem to nie znaczy, że jest dobrze, jeżeli pacjent nie zacznie korygować swojej sylwetki nie zacznie ćwiczyć mięśnie, których nie używa zaś na 10 dni siedzieć pracować zmywać naczynia zajmować się dzieckiem inaczej karmić piersią np. proszę pamiętać wiele matek 90% matek ma bóle kręgosłupa z powodu statycznych pozycji przy karmieniu dziecka źle dobranej pozycji czy też osoby starsze, które mogłyby zupełnie inny sposób się poruszać albo w ogóle zacząć poruszać moment bardzo często zajmują się w przetargu do pracy fizjoterapeuci są wynajmowane przez dobre firmy duże korporacje wiedzą jak pokazuje jak idą pracują urzędnikami na miejscu korygują wóz wysokość ustawienia krzesła sposób ustawienia monitora tak, żeby nie dochodziło także do problemu z kręgosłupem szyjnym, bo większość oczywiście ten kręgosłup lędźwiowy, ale te ileś procent to są także schorzenia kręgosłupa szyjnego, które wynikają też niestety w dużej mierze swojej pozycji w czasie czytania pani redaktor my mamy pacjentów z dyskopatią szesnastoletni już w tej chwili celnicy za czas mieli głowy pochowano smartfon śledzimy niestety nie warto tylko komputer najczęściej pada albo komputer grają proszę pamiętać, że kilkaset tysięcy ludzi w Polsce gra codziennie gry komputerowe i niestety jeszcze gdyby brało udział w dobrej pozycji było fajnie, ale po prostu siedzi w bardzo złej pozycji no to jakby wyjaśni mówi z treningowych przed wizytach w szkołach chcielibyśmy, żeby wszystkie dzieci wszystkie siedmiolatki sześciolatki był badany przez fizjoterapeutę, żeby stwierdzić bardzo wcześnie czy mają deformację kręgosłupa szkole już kompletny czy zapomniano o szkole chcą, ale nie zapomnieć prawda w tej chwili to kiedy wprowadzono do higienistki był lekarz oglądano mnie nie jak teraz teraz mają być lekarze widzą, której szkole mają 2 poglądy wystarczy 5 minut, żeby fizjoterapeuta stwierdził czy dziecko 7 latek ma asymetrię kręgosłupa i poważne wady jest stanie fizjoterapeuta jest w stanie stwierdzić najlepiej najsprawniej, ponieważ uczy się tego na studiach żaden zawód medyczny się tego nie no Super wystarczy wpis nosi za Super panie prezesie tylko zna pan system, który powoduje, że nie rozdaje przez wizy dla pani do tak ja przyszedłem tutaj do pani o to, żeby mówić, jakie zmiany planujemy w wszystko zależy rozwiązanie szóstkę, ale jesteśmy instytucją, która organy nazwisk administracji publicznej pracujemy wydaje nam się synergii z Ministerstwem Zdrowia w z władzą ustawodawczą słowo wydaje mi się mną, a i mam wrażenie, że to co mówimy zaczyna być słuchany, bo proszę pamiętać, że to nie tylko Ministerstwo Zdrowia, ale tak to także parlamentarzyści to są urzędy wojewódzkie samorządy lokalne kręgosłup boli kartek niestety ta w swych poseł nie poseł minister nie minister prezydent nie prezydent król nie król kręgosłup boli każdego najwięcej załatwię ci, których są też regatowego dlatego znaczenie, dla którego jeszcze nie czasem widać o żeby, która jest tak ważnych osób z tych decyzyjnych zachorowała na tu choroby za, by się zmieniło, a tutaj pod zły macie dobrą sytuację pani organizowali każda pani redaktor, żeby coś zmienić trzeba przede wszystkim w to wierzyć starać się to zrobić być wariatem ja myślę, że po trosze mamy każdej z tych cech i tak jak spojrzy pani na zmiany w Polskiej medycynie tak bardzo ważna jest sporo tak naprawdę polską medycynę bardzo dobra to największe zmiany zostały dokonane przez ludzi, którzy w to wierzyli i bardzo mocno pilnowali tego, żeby coś zmieni zmieniło pan używa nazwiska np. nie nie chcę wymieniać, ale możemy mieć bardzo proszę profesora członkowska prowadziła oddziały udarowe w Polsce, a przez swoje naprawdę bardzo bardzo twarde działania uporczywe można nazwać miał wielu przeciwników, żeby to zrobić nie będę wspominał takich nazwiskach profesor liga pan prezes Marian Zembala czy też chociażby wiele innych dziedzin medycyny pediatrii neonatologii, rozpoczynając po co jakiś Madsen ten kawałek właśnie wariactwa w sobie nie jest w Poznaniu zdobyli Mariana Miele oraz siła w terminach Azja to zrobił to co zmienić jest dobra i przede wszystkim przekonanie urzędników, bo wie pani fizjoterapia jest taka dziedzina, w której ludzie nie rozumieją także urzędnicy nie rozumiał i nam zajmuje dużo energii, żeby to tłumaczyć światowa organizacja zdrowia bardzo to doceniła i ponieważ ma swoje 2 mierniki do tej pory czy świata organizacja zdrowia do tej pory mierzyła wszyscy na całym świecie na co ludzie umierają i na co zapadają tak od lipca tego roku wprowadziła trzeci je miernik zdrowia funkcjonowanie, czyli jak ludzie żyją, jakim się żyje, bo ta sama osoba, która ma udar mózgu on może świetnie funkcjonować wrócić do pracy i a samo rozpoznanie może oznaczać, że będzie to osoba całkowicie zależna od otoczenia takie z wieloma chorobami w okulistyce np. to samo rozpoznanie nie oznacza tej samej jakości życia wielu ludzi z chorobami wzroku i oczu musi przestać pracować tak wielu osób pracuje i ma wysoką jakość życia, ale droga, ale to, dlatego że skorzystały z tych sposobów leczenia w samo siedzenie zrobiło tak zajęta, ale państwo do tej pory nie badamy tego funkcjonowania lekarz tworzą historię choroby wpisując pacjenta nie wpisuję pacjentowi czy ten pacjent samodzielnie np. chodzić samodzielnie wstaje z łóżka czy potrafi samodzielnie zjeść np. czy potrafi samodzielnie samodzielnie poruszać w łóżku np. chociażby lekarz nie ma takiej obowiązku, a w tej chwili wydaje się, że jesteśmy dobrej drodze, żeby to zmienić Ministerstwo Zdrowia przygotowuje nowe wzory dokumentacji medycznej ustawa będzie głosowany mieli nadzieję w połowie roku do połowy roku i bardzo się z tego będziemy cieszyć wszyscy, ponieważ dokumentacja w zakresie fizjoterapii także będzie obowiązkowa, a fizjoterapeuta właśnie ocenia funkcjonowanie człowiek także bardzo się z tego cieszymy jak tak tylko podsumować i być tak w profilaktyce chorób narządu ruchu w leczeniu chorób narządu ruchu najważniejsze jest na sposób funkcjonowania jak siadamy jakoś tak dalej plus ruch plus ruch oczywiście rozwój jak mantra jest oczywiście profilaktyka większości chorób w tej chwili to odpowiednia dawka ruchu pani redaktor jest bowiem bardzo ważny powiedzieć, że dzisiaj są imieniny Marii wszystkim Maria życzę wszystkiego najlepszego przede wszystkim mojej mamie i mojej przyszywanej mamy, czyli mamy mojej żony będziemy imieniny przepraszam, że zwolnienie jest Teresa bardzo dziękuję, że ze bardzo panu to, że pan z nimi nie jest i że jest tutaj z nami przyłączam się do tych życzeń zazdroszcząc pan, że pan mamy i teściową jest dane każdemu, gdy przekroczył ileż dziesiątką prawdę naród tak, ale jeszcze trochę czasu pani redaktor wydaje się, że mówiąc fizjoterapii w tych krajach bogatszych społeczeństwa zrozumiały już ponad 40 lat temu ten problem taki kraj Australia wielka Brytania świeca i np. dostęp do fizjoterapeuty jestem dużo prostsze nie, dlatego że one mają więcej pieniędzy wcale tylko, dlatego że system funkcjonuje inaczej w Polsce środowisko medyczne myślę, że już lekarskie nie, bo mamy zapewnienia Izby lekarskiej, która jasno uważa, że lekarz jest za mało trzeba scedować obowiązków w zakresie polskiej medycyny inne zawody medyczne, ale myślę, że urzędnicy w tej chwili bardziej niż lekarza boją się tego, żeby powiedzieć wprost no pielęgniarka powinna dawać pacjentowi zalecenia, jeżeli do niego nie tylko pełną wykonać zastrzyk, ale być może przedłużyć receptę itd. jeżeli do pacjenta do domu przyjeżdża fizjoterapeuta wizyta być może powinny mieć także miękkie kompetencje płytki kompetencje w tym, żeby być może wykonać proste zastrzegł być może poradzić pacjentowi prawa nie może kończący oczywiście, że nie i wydaje się, że Polska służba zdrowia przede wszystkim polscy lekarze byliby oceniani lepiej przez Polaków, bo proszę pamiętać, że są oceniani bardzo źle tak pokazują dane europejskie, a głównym powodem tego, że po prostu nie mają czasu dla pacjenta i nie mają po prostu czasu z nim rozmawiać, a przede wszystkim zajmować tymi pacjentami, którzy wymagają rzeczywiście pomocy lekarskiej przecież w Polsce szpitalu lekarz schodzi na izbę przyjęć do każdego pacjenta niezależnie czy skaleczenia głowy czy też ciężki uraz głowy marnuje się w ten sposób pieniądze publiczne i wykształcenia tych ludzi, ponieważ oni powinni zajmować tylko przypadkami, które rzeczywiście wymagają interwencji lekarskiej i no wiele danych pokazuje na torze chociażby osoby starsze tak geriatry np. wymaga tylko 10% pacjentów wymaga interwencji lekarskiej zresztą pacjent może być leczona przez pielęgniarkę inne zawody medyczne tutaj myślę, że leży klucz do sukcesu, aczkolwiek tych tematów, które poruszyliśmy jest zmiana zmiana wszystko się łączy jedno z drugim zarówno kwestia wyceny zarówno kwestia strumienia pieniędzy, które płynie zarówno kwestia podziału tych pieniędzy prawna kwestia tego dziś w konsekwencji, by wykształceni fizjoterapeuci nie uciekali w kierunku instytucji prywatnych tak dalej tak, bo w tej chwili większość wizytę wcale nie wyjeżdża zagranicę nie zostaje zostają osoby po deszczu powstają różne instytucje akademickim moi młodzi koledzy, którzy kończą studia zaraz po zakończeniu stoi za zamach otwierają praktyka fizjoterapeutę bardzo dobrze, ale proszę pamiętać, że są też to tak jakby pani 60% wszystkich lekarzy nie uczyło się dalej w szpitalach tylko w zakładach pralki lekarski prywatne to nie jest korzysta dla systemu także jej też pojawiła się bardzo ważna może Boże podkreślmy jednak widz jednak nasza świadomość nam się ruszać nie chce my nie wierzymy w ruch my wierzymy tabletkę nie wierzymy zmianę stylu życia nie wierzę, iż ruch wierzymy w tabletkach tutaj kwestia świadomości owa jest bardzo, ale to już na szczęście zmienia prawo wymaga zbadania nie badania, ale nawet jadąc przez już takie najbardziej zapadły się w Polsce jest po Polsce bardzo dużo wieczorem widać kobiety idące z kijami strajk już widzę co czemu oraz DJ czemu polskich dzieci jest taki rośnie procent otyłych i czemu wyniki wyniki takich prób wysiłkowych u dzieci teraz nastolatków są gorsze niż ja byłem nastolatkiem są mniej sprawna redaktor, dlatego że mamy zapaści zajmą trochę czasu, żeby odbudować, ale na szczęście wysiłek fizyczny ruch jest bardzo popularne modne jak nigdy wcześniej i myślę, że nadzieja proszę pamiętać, że młodzi Polacy tak jak moje córki znacznie lepiej już odżywiają młodzi ludzie starają się zarząd być może, bo to jest modne stają się uczęszczać na różnego rodzaju klubów z aktywnością fizyczną grają w piłkę siatkową nożną właściwie tłumy ludzi widoczne wieczorem poruszające się po Warszawie, ale mieszka pod Warszawą i w mojej małe miejscowości wieczorem widać mnóstwo ludzi ruszających się już to jest nadzieja, bo myślę, że jeżeli będziemy właściwy sposób edukować młode pokolenia przede wszystkim wieku już przedszkolnym, ale szkolnym i to nadzieja niedzielach, których są, w których nie robimy zakupy może rodzice w niedzielę zaczną się ruszać ze swoimi dziećmi, dlatego że po korytarzach dużych centrów handlowych już nie mogą w tym roku jest właśnie mówi właśnie mówiono kwestia zamiany prawda jakiś tam drugie, bo trzeba schodami wyjechać chodzi jest to męczące, ale nie panuje spora ilość sprzedaż sprzedanych rowerów w Polsce w zeszłym roku podwoiła z tego co słyszałem ilość sprzedanych butów służbami rośnie, chociaż z dniem tak złożony problem ile sprzętu sportowego, która sprzedawana zwiększa ono, o czym świadczy oczywiście to jest, gdyby myślę, że jesteśmy w takim momencie, że ta zmiana następuje w tej chwili, ale no ile wysiłku fizycznego to wcale nie znaczy bezpieczny wysiłek fizyczny zasad w stanach dowiedzieć jak w stanach jednoczonych mnóstwo seniorów zaczął uprawiać zioła fizyczne, ale to stało się powodem także większej liczby urazów w czasie prawie tyle wysiłku fizycznego, bo nie umie no nie niestety nie umieją jakoś tego nauczyć daje to jesteś właśnie problem, że wielu Polaków, jeżeli ich boli naprzód to nawet, że nie do lekarza to do trenera osobistego z zapytacie taka sobie planu, a w takim przypadku nie jest właściwe jeżeli, bo dobre dla nas to osoba z semantyką wiedza będzie najczęściej nie ma i należy udać się do kogoś, kto wykonuje zawód medyczny najczęściej przy prostych urazach powinien to być fizjoterapeuta fizjoterapeuta zawsze wtedy, kiedy sobie poradzi odeśle pacjenta lekarz moi koledzy są bardzo krytyczni w stosunku do swoich umiejętności i ma dużą pokorą do tego zresztą o tym, cały czas mówimy na szkoleniach, bo w tym roku przez pół roku przed przed się w szkolimy 12 000 osób z naszego grona na szkoleniach w zakresie badania pacjenta cały czas mówimy, o ile fizjoterapeutów w Polsce większość działających także mamy nadzieję, że ta poprawa będzie następował jestem optymistą no cóż proszę panie za miejsce musi pan być optymistą, zajmując miejsce, które pan zajmuje bardzo serdecznie panu dziękuję bardzo dziękuję wszystkiego dobrego walce rehabilitować nauk medycznych Maciej Krawczyk prezes krajowej rady fizjoterapeutów był państwa i moim gościem jeszcze raz dziękuję dziękuję także wydawcy, który był Bartek Pograniczny realizator owi, który był Szymon Kuliś wczoraj nie zdążyłam podziękować zresztą w Zawierciu tak to bywa dziękuję Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Dostęp Premium z 30% zniżką od serca. Pokochaj pakiet "Aplikacja i WWW". Słuchaj gdzie chcesz i jak chcesz.

KUP TERAZ 30% taniej

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA
Przedłuż dostęp Premium taniej!