REKLAMA

Jak pogodzić alergię z noszeniem maseczki?

U TOKtora
Data emisji:
2020-04-11 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
47:30 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
5 o godzinie 16 Michał Janczura kłaniam się Nisko to na sobotnie popołudnie już prawie świąteczne popołudnie bardzo miło mi się państwo mamy dzisiaj Jenny usłyszeć ciemne i Drodzy Państwo od razu przekazuje numer telefonu 224 czwórki 044 mówi miło mi się z państwem usłyszeć no bo czekamy na państwa telefony niezmiennie od kilku tygodni od kiedy rozpoczęła się epidemia od kiedy mówimy o tzw. innych chorobach Drodzy Państwo dzisiaj kontynuujemy ten nasz taki mini cykl Rozwiń » program Jenny dr dzisiejszy program przygotował Szczepan Maziarz, które już teraz czeka na państwa telefony realizuje ten program Daniel Kowalewskiego, który one z magicznym przyciskiem będzie państwa państwo udziela głosu na antenie, bo tak to się wszystko technicznie ne odbywa dzisiaj Drodzy Państwo będziemy rozmawiali o alergiach wszystkim co związane z alergiami o tym jak ma alergię się do Korona wirusa czy rzeczywiście jest cenne tak, że istnieje jakaś zależność pomiędzy np. ciężkimi zachorowaniami czy cięższym przechodzeniem te i inne choroby oczywiście nie mógłbym państwu udzielać informacji na ten temat nie mam wystarczającej wiedzy dlatego niezbędne jest naszym program jak zwykle ekspert dzisiaj łączymy się z panem dr. Piotrem Dąbrowiecki alergologiem z wojskowego Instytutu medycznego witam serdecznie panie doktorze, kiedy pan ludzi do wypadku słyszymy się bardzo serdecznie dziękuję panu, że mimo tej przedświątecznej pewnie krzątaniny znalazł pan dla nas dla naszych słuchaczy czas, ale takie odnosimy wrażenie, że pewnie wiele osób, którzy nie, które nie mogą się w tym czasie dostać do lekarza, które nie mają możliwości zadzwonić dowiedzieć się, jaka jest, jaka jest ich sytuację czy coś zmieniło od początku epidemii dla nich taka każda każda odpowiedź jest bardzo bardzo cenna 224 czwórki 044 czekamy na państwa telefony, jeżeli macie państwo pytanie do naszego eksperta do pana doktora oczywiście proszę dzwonić jak się panie doktorze tak zacząć od w zasadzie wyjaśnia rzeczywiście jest jakakolwiek zależność między alergiami i konsekwencjami alergii, a Korona wirusem tutaj trzeba się czegoś dopatrywać naukowcy lekarze już, czego dopatrzyli, analizując temat lekcji Kora wirusem a, ale w tej chwili stanowisko polskiego Towarzystwa Alergologicznego został konsensusu światowych podobne leczona alergia leczona astma nie zwiększa ryzyka zachorowania lub ciężkiego przebiegu jako 19, czyli mając alergię mająca sny, jeżeli wiemy o tym, że mamy do chorobę kontrolujemy lekami czy stosujemy profilaktykę nie mamy objawów to właściwie moglibyśmy powiedzieć nie ma ryzyka zwiększonego niż w populacji ogólnej bez chorób, czyli to słowo leczona jest tutaj jakby kluczowe rozumiem tak zdecydowanie to jest to jest kluczowe czyli, jeżeli leczymy ten stan zapalny, który powstaje w nosie gardle płucach to możemy czuć bezpiecznie może jest nie leczymy tego stanu zapalnego, bo wtedy niestety choroby wirusowe w tym kobiet 19 na intensywnej przebiegają mogą dawać się cięższy przebieg do rozwoju już powikłań związanych z kominem, czyli zapalenia płuc i do przebiegu, który na końcu się hospitalizacją panie doktorze tak wczytywania się pana wypowiedzi już też widzę mnie dziennikarze też pana pytali o związki Korona winne wirusa i mniej alergii to do szukają się pewne ciekawe statystyki pomyślę, że przez chwilę myślałem, że to może być jakaś pomyłka, ale pan doktor był łaskaw powiedzieć 1 z wywiadów, że w Polsce jest może być nawet ponad 12 000 000 pacjentów za region to są rzeczywiście tak ogromne liczby wydają się nawet większe te 12 000 000 to to są dane, które udało się ustalić panu profesorowi samo chińskiemu tak dużym badaniu populacyjnym etapy, które było podsumowanie 2008 roku, czyli 12 lat temu ukazało się po po tym badaniu wiemy, że objawowo alergie, czyli chory jakiś narząd nos gardło płyta czy kura ma 30% społeczeństwa wobec przeliczając to wychodzi na ponad 12 000 000 osób, ale są takie miejsca chociażby Kraków ja też interesuje zanieczyszczenia można tam spółek jest pani dostarczono bliską, która z kolei robiła badania w Krakowie, gdzie połowa gimnazjalistów to ona, których na przebieg przebadała to są gimnazjaliści z dodatnimi testami w związku z tym czy takie osoby jeśli mogę jeszcze myśli mogę dobrze też takie osoby, które niekoniecznie się leczeniu mają w ogóle świadomość, że mają alergie, a jednak jednak testy wychodzą dodatnio dobrze rozumiem tak dokładnie tak, czyli mają mają na to, bo jeżeli wykonujemy pacjenta badania w co potwierdza czy, badając testy krwi czy, robiąc testy takie na kurkowej potwierdzane, a to, czyli dana osoba ma predyspozycje do tego, żeby np. teraz, jeżeli w teście wyszło wyszedł alergen brzozy teraz wychodząc na zewnątrz, wciągając tylko brzozy do nosa mieć napady kichania Kataru no i do objawów astmy włącznie, czyli takich pre dysponowani do tego, żeby zareagować jest teraz mówią prawie połowa społeczeństwa natomiast 30% społeczeństwa są osoby, które reagują czy mają to choroba alergiczną nawet, że jej nie leczą, ale mają, czyli teoretycznie, czyli 12 000 000 to są te osoby, które w, jaki sposób przyjmie mają świadomość także mogą być obecnie w podwyższonej grupie ryzyka no i teraz z tą świadomością to jest tak właśnie nie dały nie ma takiego badania, które jak i polega na tym, że wszyscy zostali przebadani, więc jest badanie populacji 22 000 osób, więc to jest jakaś ekstra kolacja natomiast zakładane mniej więcej połowa chorych z alergią to są osoby, które wiedzą na co są uczulone no i korzystało lub nie korzystają z pomocy lekarza to, bo można wiedzieć, że się uczulonym i wiem to 100 czterdziestego z jak inwentarza wziąć leki leczyć się na być zadowolonym alergikiem leczących się albo odwrotnie wypierać choroby często tak się zdarza np. w przypadku astmy oskrzelowej, gdzie przychodzi pacjent, który ma ewidentne objawy np. alergię nosa alergiczny nieżyt nosa kaszel świsty duszności rozpoznajemy astmę na tle alergicznym zrobiliśmy test okazuje się, że jest uczulony na to właśnie tam żądze mówią dobrze, bo to jest właśnie ten alergen, który teraz występuje bardzo duże ilości w atmosferze stawia rozpoznanie dajemy pacjentowi leczenie o bardzo chce brać np. leki po są sterydy wziewne, bo to są jakieś leki po to, są leki antyhistaminowe, który chce się spać albo coś no to jest kłopot dlatego, że jeżeli wybieramy choroba albo nie leczymy no to tacy pacjenci są właśnie zagrożenie gorszym przebiegiem choroby kobiet 19, by zastanówmy się jak byśmy spróbowali panie doktorze przedstawić jak to jak to działa, bo ja rozumiem, że nasz organizm reaguje na jakiś na jakiś alergen Rodanu weźmy przykład pyłki drzew, których teraz pewnie alergicy najczęściej myślą, bo to jest ten tata pora ta pora roku one dostają do naszego naszych dróg oddechowych co się dalej dzieje, dlaczego to jest tak, że osoby z nieleczoną alergią są bardziej narażone co się dzieje w organizmie w organizmie osób, które są uczulone na brzozę teraz w planie jest aktywna alergeny dostają się do nosa wywołują obrzęk błony śluzowej pojawia się wodnista wydzielina pojawi się wróg kichania organizm stara się oczyścić drogi oddechowe górne drogi oddechowe tego alergenu, którego nie lubi, czyli ten były demonów ją w układzie oddechowym czy górnym czy dolnej części układu oddechowego wywołuje stan zapalny ten stan zapalny np. w układzie w dolnych drogach oddechowych, czyli strzela to jest obrzęk błony śluzowej ona jest żywą czerwona dochodzi do obrzęku błony śluzowej z samego, dlatego że komórki mu kompetencji ne te, które czekają na sygnał nagle dostaje ten sygnał od komórek prezentujących antygen, czyli tych wartowników tak mogę nazwać, którzy mówią uwaga brzozy wciela w mojej organizm się aktywizuje zupełnie niepotrzebnie, czyli nasz nazywa się tutaj można się już zajęte, a którzy zaczynają walczyć z tym z tym no wirtualnym wrogiem troszkę dlatego oczywiście ten rynek jest w układzie oddechowym, ale nie bezpieczną substancją tylko mój organizm alergika myśli sobie, że to szkodzi, więc jak poczuje wnoszę jak poczuje płucach to zaczynam wysyłać tam swoich żołnierzy są limfocyty stosowne leukocytów, które czekają błony śluzowe, czyli mamy rumień mamy obrzęk, czyli zwęża się światło strzela komórki kubkowe wydzielają dużą ilość śluzu, czyli pojawia się jeszcze w tym związanych z 3 śluz, więc pacjent zaczyna kasłać, żeby wygasła część śluz pacjent zaczyna mieć świszczący oddech no bo zwęża się świat dołączyli nowi w skrajnym wypadku trafia na izbę przyjęć pełna białą zaostrzeniem astmy, czyli kaszel świsty duszności podajemy leki no i no i czasami dopiero na chwilę bez konsultowania albo albo rzeczywiście potem dalej leczony, czyli do Niemiec dużo rozumie panie doktorze, że nasz organizm, który jest w ten sposób zajęty walką już z jakim jak to pan powiedział wymyślonym wrogiem, że przez to trochę słabszy można takie uproszczenie na na potrzeby nie wykształconego w tym zakresie dziennikarza, jakby poczynić czy to jest za dużo uproszczeń ładnie tak dokładnie tak dokładnie tak, czyli układ immunologiczny jest zajęty, więc wtedy te komórki kompetentne, które gdzieś tam pracują bardziej się zajęte tak jak mój walką z tym wymyślony wrogiem niż tutaj takim taką ciasną białkową, która dziś tam jak jest dużo lub za pośrednictwem tych komórek mu kompetencji ten wirus zaczyna się rozprzestrzeniać nie w pewnym momencie okazuje się, że komórki żołnierze, którzy pojawili się w płucach w nadmiarze nagle rozpadają się z powodu tego, że mają w sobie nadmiar cząstek wirusowych i dochodzi do dalszej progresji choroby czy to linowej losowej czy to Korona wirusowej czy to rodakowi 19 pewną nadzieję, że Drodzy Państwo takich przypadków będzie najmniejszego państwo sobie życia Drodzy Państwo oczywiście cały czas mamy połączenie z panem dr. Piotrem Dąbrowiecki alergolog alergologii wojskowego Instytutu medycznego teraz one u nas w radiu TOK FM informacje tylko przypomnę panu Pański numer telefonu 224 czwórki 044224 czworga 044 proszę aniżeli macie państwo pytania do naszego eksperta wracamy dosłownie kilka firm 21 minut o godzinie 16 Michał Janczura koniem się ponownie trwa program na doktora, który dzisiaj naszym ekspertem jest pan dr Piotr Dąbrowiecki alergolog wojskowy Instytut medyczny witam serdecznie ponownie panie doktorze witam koniec rozmawialiśmy o mechanizmach działania alergii i wytwarzania się komplikacji dla naszego organizmu w związku z alergiami przed przerwą, zanim Drodzy Państwo inne oddamy głos w zasadzie słuchacze będą mogli zadać pytania też 1 takie pytanie porządkujące panie rektorze czy jest możliwe w ogóle, żeby objawy alergii pomylić Korona wirusem, bo wiele osób właśnie teraz na wiosnę doświadcza różnych pewnie niespotykanych dla nich przez większą część roku dolegliwości jak jest czy wydaje mu się, że raczej nie natomiast oczywiście w tej atmosferze takiej troszeczkę psychozy związanej z tym, że wielu jest wszędzie boimy się do bardzo no to w momencie, kiedy ktoś zaczyna kasłać ktoś zaczyna kichać no to tak powiem szczerze widziałem różne reakcje tam ten wzrok taki po prostu przerażony osób, które są w otoczeniu, a teraz no najczęściej na, jeżeli idziemy policji ktoś ich najczęściej jest alergikiem natomiast czy te objawy, które towarzyszą, ale katar kichanie łzawienie spojówek oczu pieczenie spojówek piasek pod powiekami czy też jakaś chrypka pokasływanie to są objawy alergii druga pod kątem części częstości, jakby objęte są tej choroby przeziębieniowe no teraz łatwo się przeziębić piękne słońce teraz wychodzę z domu wracam, kiedy jest zimno, bo wieczorem spada temperatura no i gdzieś tam po dobie po 2 dobach zaczynam czuć niekomfortowo trafił w gardle bóle mięśniowe i rozwija się choroba przeziębienia i dopiero na trzecim miejscu bym pomyślał o tym, że te moje objawy, do których jeżeli mówimy okolice zaliczyłbym przede wszystkim wysoką gorączkę powyżej 38 stopni suchy męczący kaszel uczucie duszności trudności w oddychaniu te 3 główne objawy jak pan widzi no jak pan słyszy właściwie to są kompletne inne objawy niż mówiłem alergii czy choroby przeziębieniowe mówi często inne panie też atak to przemili wyobrażam też znajomych, którzy cierpią na astmę no mówią często duszność tutaj często przekazach telewizyjnych słów ministra między pojawiają się duszności są tym 1 z objawów czy to nie może być mylące na co szczególnie zwrócić uwagę na duszności nie występują oddzielnie wszystkiego innego prawda tak oczywiście, jeżeli jesteśmy alergikami, jeżeli wiemy, że jesteśmy uczuleni na płeć brzozy czy na inne alergeny chociażby roztocza kurzu domowego czy czy inne mamy uczucie duszności w momencie, kiedy kontaktujemy się z alergenem, czyli teraz wychodząc na zewnątrz dni nie powinno się wychodzić, ale okrążając swój dom, chcąc zaczerpnąć świeżego powietrza gdzie, który jest bogaty pyłki brzozy i zaczynamy kasować to pewnie bym pomyślał o tym, że to astma z tej podstawy tych dolegliwości, ale jeżeli w jaki sposób kontaktowaliśmy się z osobą, która mogłaby mieć wirusa, jeżeli od tego momentu minęło przynajmniej 23 dni i zaczym zaczynamy czuć się źle mamy gorączkę uczucie duszności no to myślę, że to jest taki pacjent, który powinien pomyśleć czy przypadkiem nie mam pana wirusa i po prostu wejść procedurę zbadania wyjaśnienia tego problemu, czyli 1 słowem Drodzy Państwo obserwujemy siebie w całości nie tylko poprzez pewne 1 symptom rzeczywiście można wtedy tak psychicznie się pogrąża ciemne w tym wszystkim zacząć ciemne panikować na temat pewne Korona wirusa, a to nikomu mam wrażenie nie pomoże dobrze Drodzy Państwo przechodzimy do pytań naszych słuchaczy, bo widzę mnóstwo telefonów przypomnę się numerem, który do państwa dyspozycji 224 czwórki 040 inne 4 będą numery ścierne powtarzał, że ktoś z państwa nie zdążył zanotować pan Edward z Rzeszowa się do nas dodzwonią się dobrym pani dzień dobry panie Edwardzie, jakim pytaniem do eksperta tzw. ja dzwonię z takim pytaniem Otóż dzisiaj mija 2 tygodnie jak nam ciągle stan podgorączkowy suchy kaszel, ale właśnie ponad tydzień temu miałem robiony to jest Korona wirusa było to w Dębicy, bo jestem z Rzeszowa i musiałem tam pojechać inny też jest negatywny dla Diany dalej po prostu kaszle mam przed chwilą mierzyłem temperaturę mam 375 mam oczywiście również problemy zastaną zbiorem, ale Lesko i Advit i chyba w taki drugi legł tak nie, a robili ze stojącym rzędy przerwałem te nadrobili biorę tylko wojsko, bo tak mi poradziła właśnie pani pulmonolog no w każdym razie czuje się po prostu fatalnie dzisiaj w nocy zmieniałem 6 podkoszulki, bo każdy był po prostu mokre i musiałem przebrać nie wiem co mam robić w ogóle dziękuję panie bardzo trudne pytanie panie doktorze czy jesteśmy w stanie na ten po tej po tym, krótkim opisie pana Edwarda cokolwiek wywnioskować coś doradzić tato pan przeprowadził prawidłowo cały cykl, jakby stawiania takiej diagnozy na temat czy dokonano wielu jest przyczyną dolegliwości ma objawy od 2 tygodni w siódmym dniu tych dolegliwości wykonał test na kolana wirusa, czyli to jest ten moment między 0507. dniem, kiedy testy 95% wychodzą dodatnio tu się ujemnie i teraz, słuchając tego co powiedział pan lekarz prowadzący, który leczył dotychczas 2 lekami Nasty, czyli lekiem tak jak każde dziecko lekiem rozszerzającym oskrzela zalecił mu odstawienie leku rozszerzającego oskrzela, czyli zostawił tylko na 1 le no nie wiem, dlaczego taka decyzja zapadła, ale taka decyzja zapadła każdy myślał czy pan ma odstawiony lektury działa przeciwko duszności Bolek rozszerzającą wciela działa w ten sposób, że włączy się z receptorami w tym przypadku, a energicznymi rozszerza oskrzela, więc prawdopodobnie te objawy duszności, które pan odczuwa co spowodowane odstawieniem leku następne, więc zalecałbym dobra rada tak polecił swojemu pacjentowi wracamy do tego leku, który był stosowany, a dodatkowo legł w podstawowym, jakim jesteś w 1 czy jazda dziecko stosujemy w podwójnej dawce i wydaje się, że w ciągu kilku dni odczuje pan znaczną poprawę panie Edwardzie mam nadzieję, że wszystko wszystko pan zapamięta, jeżeli nie to oczywiście podcast po naszej innej audycji będzie dostępny na naszej stronie to może sobie wszystkiego jeszcze raz odsłuchać oczywiście życzymy dużo zdrowia panie doktorze pytanie, które przyszło do nas senne Twittera w zasadzie też państwu polecam, jeżeli macie w tym momencie możliwość napisania nie może ciężko zadzwonić jak chcecie państwo zadać pytanie naszemu ekspertowi to ja wrzuciłem taki inny klucz dzięki innej polskiej godzin temu ta może też umieścić pytanie w komentarzach pan Marcin do nas napisał od ponad 2 lat co 5 tygodni od czułam się na pyłki drzew teraz odwołano wszystkie wizyty i odczulanie czy to oznacza, że za te kilka tygodni, gdy znów zostaną wznowione wizyty cały proces odczulania trzeba będzie zacząć od początku problem pewnie dotyczy tysięcy pacjentów pisze pan Marcin co możemy łamać nawet powiedzieć panu trudna sytuacja bo, bo pan jest trakcie najlepszej procedury leczenia alergii, czyli immunoterapii swoistej niestety to to jest ponad 2 lata, czyli jeszcze nie 3 lata po zalecenia konsultanta krajowego jak i polskiego Towarzystwa Alergologicznego są jasne, jeżeli pacjent odczulanie jest np. i ukończył 3 lata odczulania teraz ze względu na sytuację Epidemiologiczną możemy powiedzieć kończymy wrócimy do tego po zakończeniu epidemii czy bardziej sprzyjającym momencie natomiast pan nie ma jeszcze ukończonych 3 lat, więc jest takim pacjentem, który powinien mieć kontynuowano immunoterapii i teraz wszystko zależy od tego czy jest w ośrodku, który mimo wszystko pomimo tej epidemii nadal działa jeśli tak nie jest pan markę dzisiaj jasne jest, że jest jazd na jasne, że są odwołane wszystkie wizyty odczulania teraz nie ma kontaktu lokowane NATO to w tym momencie rozumiem, że jego alergolog jak wrócić do tematu po zakończeniu epidemii i w tym momencie trzeba będzie rozpocząć leczenie i odpowiednio długo kontynuować, czyli niestety będzie potrzebny ponowny start to w zależności od tego jakie szczepiąc mówimy to może być oko od 5 do do do 8 konieczności, jakby spotkania się jeszcze raz czy nie od samego początku, czyli powtarzamy te całe ponad 2 lata, o których pisze pan Marcin jedynie tylko od pewnego od pewnego momentu, ale trzeba będzie rozumiem odpowiedział dłużej wtedy stosować, żeby organizm tak, żeby Darek organizm odpowiednio zalega w bardzo ciemne dziękuję za odpowiedź teraz słynne łączymy się z panem Ryszardem z Wrocławia panie Ryszardzie dzień dobry dzień dobry z jakim pytają ekspert od 2 no właśnie tutaj troszeczkę wyprzedził mnie pan, który napisał tego, że sprawa sprawa z Polonią imieniem no tak wiemy wnuka, który dla w tej chwili 10 lat jest także bardzo uczulony i jest to sta Lu tym, których drzewa krzewy i tam Brzoza czy no powiedzmy, że nie pamiętam tego składu w każdym razie już 1 taką porcję tego zastrzyku, który był podawany w przychodni przez dr alergologii przeszedł właśnie 20marca miał rozpocząć, jakby kolejny etap odczulania i tak jak temu panu na razie jest wszystko wstrzymano ją takie pytanie czy to może metodą domową podać taki zastrzyk konsultując się z lekarzem telefonicznie, a drugie pytanie czy pytamy ten okres można przetrzymać jakiś tabletkę np. mam tu przesuną kazano kupić, ale Erik 2 mg czy też do nosa emocji maści, jeżeli pan doktor był uprzejmy się ustosunkować to bardzo, proszę bardzo, dziękuję panie Ryszardzie dość istotne pytanie panie doktorze czy można się w takiej sytuacji jak i jakoś samemu radzić trochę oczy odpowiadam panu Ryszardowi rozszerzamy to na innych pacjentów, którzy też mają takie dylematy czy pierwszy problem co immunoterapii ono rozumiem to temat TETA immunoterapię rozpoczyna, więc zalecenia są jasne do kolana wirusa nie rozpoczynamy immunoterapii, jeżeli to jest start to ten start kończymy, bo nie wiemy co będzie dalej tak naprawdę zakładam, że będzie dobrze, ale ile ten czas może potrwać nie wiemy, więc jeżeli nawet rozpoczęliśmy 123 dawki podaliśmy dokończymy wracamy do tematu później natomiast w ogóle nie wchodzi w grę podawanie w domu szczepionek na terapie iniekcyjne dlatego, że to jest jednak procedura zagrożona wstrząsem w związku z tym po to, ten pacjent czeka 30 minut pod gabinetem lekarza, żeby jak coś będzie się działo ten lekarz mógł pomóc nie wchodzi w g na terapie iniekcyjne do pod język owa tak, ale start zawsze musi się odbyć w gabinecie lekarza natomiast, odnosząc się do terapii tego co pacjent może zrobić sam bardzo duża może zrobić czy ten, ale to dobry pomysł trzeba brać codziennie jeśli chodzi o leki do masowej to poleciłbym po prostu steryd donosowy w tym czasie niedawno został zarejestrowany taki stery od misji, czyli możemy go kupić bez recepty z powodu tego, że jest bardzo bardzo bezpieczne, a jeżeli pacjent ma objawy alergicznego nieżytu nosa no to steryd donosowy jest no i złotym standardem leczenia tej choroby, więc leki antyhistaminowe, który był wspomniane steryd donosowy czasami, jeżeli pacjent ma objawy ze strony spojówek, które są bardzo kłopotliwe pacjenci płaczą mówią, że trudno im widzieć mają zaburzenia wzroku to też możemy leki antyhistaminowe do oka podać one są też dostępne bez recepty, czyli IOK do nosa i ogólna tabletka jest wydają się, że taki pacjent jest w stanie dotrzeć do końca Demi później udać się do swojego alergologa pod warunkiem panie doktorze ta epidemia rozumiem w miarę wcześnie się skończy to tylko do pytam czy nieleczone pewne stany albo rzeczywiście brak tego odczulania, którzy mówili słuchacze grozi czym, jeżeli to, jeżeli zaczekamy kilka miesięcy jak i zaostrzeniem choroby to jest jakieś realne ryzyko zawsze jest takie ryzyko za Legią nie jest prosta, dlatego że każdy sezon może być inny i teraz tak patrząc na na na ten sezon prawda, kiedy teraz szybko robi się ciepło pyłki drzew duże ilości hasają sobie na zewnątrz czy spadają przez otwarte okna naszych domów i alergia nieleczona szczególnie ona z roku na rok będzie się nasilała czy ten pacjent, który miał w tamtym 2 lata temu np. tylko letnie łzawienie oczu 2× kichnął rok poprzedni rok 2019 już dokuczył mocno w tym roku może mieć katar kichanie łzawienie i napad duszności, dlatego że ale zajęła również dolne drogi oddechowe, czyli ma pełno objawowym zespół jasne alergicznego nieżytu nosa i tacy pacjenci na pewno powinni być leczeni jeśli trudno im dostać się do lekarza to takie minimum minimorum, które można otrzymać w aptece w ramach pomocy farmaceutycznej to jest leki antyhistaminowe to jest steryd donosowy to są krople do oka i jeżeli dominującym objawem jest duszność to niestety musimy spotkać się lekarza pewne jest to żadne jest tylko jedno pytanie pan redaktor pozwolenie się, że tak, jeżeli można w miarę gotowe wydać, która podpowiedziała co mogą nas odwiedzać wysoki w naszym ogrodzie, ale pod naszą nieobecność, kiedy pracujemy, że przyjadą ze swoją mamą, żeby sobie po prostu pobyć na świeżym powietrzu mieszkają niedaleko, więc to, jakby mówiąc mówiąc wprost no jest jest ogród zagospodarowania chcieliby go wykorzystać, żeby nie siedzi 4 ścianach absolutnie rozumiem to pytanie panie Ryszardzie jak najbardziej jak najbardziej pewnie też mnóstwo naszych słuchaczy panie doktorze czy jesteśmy w stanie to coś doradzić generalnie zlecamy pozostanie w domu natomiast w momencie, kiedy dziadkowie są w domu, a wnuki są w ogrodzie no to ja nie widzę tutaj zagrożenia jakiegoś intensywnego po bo rozumiem, że pewno nie będą wchodził do domu nie będą zostawiały swoich odcisków palców, gdzie może być np. wirus albo nie będą jechać na klamkę, którą później senior, że tak powiem dotknie, więc jeżeli chodzi o wybrykach na świeżym powietrzu i zabawy na trawie myślę, że tak natomiast oczywiście ja sobie zostają w domu i pozdrawiają wnuki przez okno tak jestem bardzo się dziękuję mam nadzieję panie Ryszardzie, że na jezdni jest trochę miodu te w tym naszą beczkę dziegciu, którą one niestety jest cała epidemia bardzo przyjemne dziękuję Drodzy Państwo u nas znowu teraz cenne informacje widzę kolejkę pytających na obiecuje, że postaramy się w następnej części naszego programu przyspieszyć z tymi pytaniami przypomnę, że pojemne i państwowości jest pan dr Piotr Dąbrowiecki alergolog z wojskowego Instytutu medycznego teraz informacje wracamy za chwilę 42 minut po godzinie 16 Michał Ciura kłaniam się ponownie Nisko i ponownie będziemy się z panem dr Piotr Dąbrowiecki alergologiem z wojskowego Instytutu medycznego panie doktorze od razu kolejny słuchacz na pewno z pytaniem pan Jacek z Warszawy dzień dobry panie Jacku dzień dobry panią z jakim pytanie będę startować już od dłuższego czasu borykam się zrogowaciałego naskórka łączący dermatologia i to polega na tym usług było to tylko na stopach łydkach natomiast od pewnego czasu to znaczy od czasu, kiedy nadmiernie często zaczynamy Sense mam wrażenie, bo jest osobą niewidomą od razu przyniosła mu tytuł nadwornego tylko dłonie popękały to skóra jest taka szóstka oprócz tego posłowie sędzi biorą leki antyhistaminowe, ale w sumie mamy wiele tu zdaje przy czym maści, które zostaje ustawodawcy z funkcji obsługi tak powiem jasno wynika, iż nie wolno dotykać, bo już nowych natomiast monety to też mocne, bo dotykanie śluzówki w sposób bardzo mu np. zakapior tak dalej mogę stosować te maści, które są przeznaczone na stopy na ręce dlatego zwleka z szybą stosy można, czyli mnie pyta pan czy można stosować te maści na stopy i na ręce z ryzykiem ewentualnego dotykania błon śluzowych w w okolicach oczu panie doktorze jesteśmy w stanie panu Jackowi coś doradzić tak jak najbardziej no to jest problem szczególnie poruszony przez alergików alergiami skórnymi, czyli często myte odkażone dłonie niestety ulegają ta warstwa likwidowana spółka ulega destrukcji i to co mógłbym polecić to po każdym umyciu dłoni trzeba je pozna tłuszcz czyli, jakim kremem czy bazą, czyli takim czymś co jest składnikiem leków, ale w formie prowadzenie po ba zaczyna bazy do kupienia bez recepty otc można stosować każde mycie dłoni to jest pomalowanie bazą, jeżeli to nie pomoże no oczywiście testery, które o, których pan wspominało jeżeli, jeżeli one pomagają na chorobę alergiczną no to powinniśmy stosować natomiast czy jest ryzyko oczywiście nie stosujemy ich świadomie na błony śluzowe natomiast sądzę, że jeżeli pan jakiegoś powodu dotknie do oka czy w jaki sposób cząstka tego leku gdzieś deponując Bonina Błonie śluzowej nie będzie tragedii, dlatego że często alergii oka stosujemy sterydy oczywiście okazjonalnie oczywiście wtedy, kiedy pacjent tego potrzebuje, bo ma bardzo nasilone objawy, ale są leki stosowane również Walerii oka, więc ja myślę, że nie demonizowałbym proszę stosować tę terapię zalecił lekarz natomiast jeśli chodzi o dłonie proszę intensywnie napuszczać po każdym myciu, o co co musiałby pan Jacek poprosić w aptece panie doktorze, żeby dostać to co to, o czym pan mówił da się jakoś się w takich słowach zrozumiałych dla tego jak, czyli kremy, które stosujemy w leczeniu atopowego zapalenia skóry tzw. emolienty, które nakładamy na dłonie w momencie, kiedy jemy jemy Okaj i to ja rozumiem panie Jacku tak w aptece, jeżeli ktoś tam doradzić to rzeczy nie będziemy tej konkretnej Marek podała złowienia tak jest to myślę, a myślę myślę, że tak jestem farmaceuci pamiętajmy, że to też są naprawdę bardzo dobrze wykształceni ludzie, którzy w tych trudnych czasach często same dla pacjentów jedynym możliwym kontaktem wiemy, że wiele przychodni zostało zamkniętych mniej albo też lekarzu udzielać pomocy poprzez telefon co też zmniejsza możliwość np. obejrzenia właśnie takich miejsc dziękuję serdecznie panie Jarku zdrowych i dobrych świąt był pan muzyce, a także słuchaczom panu również życzymy jak najmniejszych i jak najwięcej optymizmu w tych trudnych czasach pani Natalia z Torunia się do nas żadne wezwania pani Natalia dzień dobry i dobre bardzo dziękuję za możliwość zadania pytania ja borykam się jak żoną króla rynku mija de facto, które z alergią po jak generalnie mam bardzo mały, czyli enzymu, który sprawi, iż inne spożywane posiłku i generalnie motoryką się człowiek od roku z tym i do tej pory radziła sobie z tym schorzeniem bardzo używających pozwala bardzo atrakcyjnej niestety Motor psycholog takie czynniki, które ostatnio pan bardzo rozlokowane w organie i MON pytanie w związku z tym o jest jakby różne opinie alergologów po pierwsze, czy w takim cyklu służenia można brać leki nowe, bo no generalnie 1 alergolog mówił, że jak najbardziej można obrać inny nie wiem czy faktu na razie żadnego leku nie biorę drugie pytanie czy w ogóle można z tego jakoś leczy czy w ogóle mówię generalnie ich punkt kontroli temat to wolno dziękuję za to pytanie panie doktorze mam nadzieję, że mimo nienajlepszej koszcie połączenia udało się wszystko zrozumieć ruchem oczywiście można leczyć ten problem lekami hitami nowymi bo problemem w tej, jakby nietolerancji jest właśnie nadmiar histaminy, więc leki antyhistaminowe przynoszą poprawę i tutaj ja bym nie zalecił są preparaty, które jak pomagają rozkładać też nadmiar histaminę i tutaj one są dostępne nie chcę reklamować 1 preparat, więc raczej farmaceuta na pewno w momencie, kiedy pani powie o swoim problemie w ramach pomocy farmaceutycznej po prostu taki preparat pani wyda, więc jak najbardziej leczymy w 1 z terminową jest dobrym pomysłem, ale nie zawsze nie zawsze przynosi stuprocentowe efekty, więc utrzymałby GT stosował leki antyhistaminowe, a po czasie, kiedy już epidemia się wyciszy oczywiście odwiedził alergologa bardzo dziękuję panie rektorze tylko pytam się tam w wypowiedzi pani Natalii pojawi się bardzo ważny udajemy się wątek, który w, którym pani Natalia stwierdziła, że no w jej przypadłościami stres odgrywa niebywale ważną rolę to jest tak, że niektóre stany związane z alergią astmą mogą być potęgowane także przez te ten stres, który nam chyba wszystkim ostatnio towarzyszy w nadmiarze prawda tak to prawda jeśli chodzi o choroby alergiczne jasne to stres ma bardzo duże znaczenie oczywiście nie wywołuje choroby, ale on zaostrza chorobę, która już istnieje, czyli szczególnie jest to widoczne was nie, dlatego że no takie stwierdzenie kolosalne tak się wkurzyłem, że aż mi duszno w przypadku chorych na astmę nabiera zupełnie innego wymiaru rzeczywiście tak jest, że ten to pobudzenie takie związane z tym, że się stresujemy, że rzezie czy sytuacja nas stresuje w Polsce jesteśmy pogodzeni z licznych przyczyn nie może doprowadzić do tego, że pojawi się skurcz oskrzeli pacjent będzie musiał myśleć, który będzie przeciwdziałał duszności, więc jak najbardziej stres jest tutaj niekorzystnym niekorzystne takim objawem i powinniśmy tego stresu uniknąć to nie jest łatwy w tej chwili, bo jesteśmy siedzimy razem zamknięci gdzieś nierozwiązane problemy ulegają często spiętrzeniu strach o to co będzie jutro oskrzela mogą zareagować w sporcie jest nami, a więc Drodzy Państwo jak najmniej stresu ja też polecam sobie zadawać mówił, że wyłączenie choćby na dzień wszystkich dopływu informacji na temat Corneliusa naprawdę potrafi mieć zbawienny wpływ pan doktor pan doktor wiadome względów nie może my dziennikarze pewnie też nie, ale wielu państwa może, choć na chwilę się odcięcie od tego wszystkiego pani Helena Warszawy 1 rozwoju pani Helena dzień dobry dzień dobry panie redaktorze ja już zadzwoniłem cieszę się, że mogę z panem rozmawiać, ponieważ ja mam do czerpie na jestem wytrzymała na bóle, ale bóle co niesamowite a dlaczego panie doktorze jest sprawa ma być szybko mija 8marca, gdy skończyłem 90 lat ale dlaczego apeluje tak nas dziękuje największym było także 15 lat, by tak jak mówię kapelusze i w związku z tym, że bardzo dużo leczyłam ręce padzie, bo robiłam kapelusze ręcznej i na na metalowych dla upraw liczne i marzyłam ręce, bo jednak kleju, ponieważ męstwa celem na studia i i ciężko pracowałam, żeby jednak PK skończył studia to, więc panie tak każdy tak jak mówię po okresie leczyłam i wyjeżdżają często do sanatorium na lata do tej pary jak pan jedzie zdążyłam no ale w tej chwili obecnie bardzo cienkie mają duże zwyrodnienia panie doktorze ja cała jestem zwyrodnienia oba nogi ręce ręka się na wszystko i teraz póki jest taka sytuacja mamy 1 wiersza, że mogę korzystać żadnych zabiegów, bo się zaczęłam leczyć, a dziś na zabiegi na jej niestety wszystko pozamykane i w tym rzecz, że ten Real ma już tak już dokucza, że ręce my posłowie panie doktorze wyłamuje takie mam ręce, jakbym miała po prostu parę Mangione mamy na ich ręce dłonie pani 1 od rana mógłbym tę, bo mam już mógł to przyspieszyć przepraszam, że tak robi, ale też inni słuchacze pewnie chcielibyście zadać takie, jakiego pyta, jaki jest, jakie pani pytanie no panie doktorze co mogłabym w tej chwili ziemia mogła pomóc, bo ja noty 60 dziełami smarowała obaj ja mam dużo tych maści rozejrzeli się marnuje i zmian okazali się co mogą to co mogą okazać leczenie tutaj przede wszystkim stosuje nocujemy leki niesterydowe przeciwzapalne i tutaj idąc do apteki kompetentny farmaceuta polecił pani leki, które są bezpieczne w tym wieku i skuteczne leki niesterydowe leki przeciwzapalne i taki, lecz trzeba będzie przyjąć doustnie maścią z takim lekiem trzeba posmarować stawy najważniejsza rzecz pani musi być aktywna, czyli to część rehabilitacji, którą kiedyś pani robiła gdzieś te ćwiczenia musi pani wykonywać w domu regularnie codziennie nie czekać na to, że za 2 miesiące pójdę na rehabilitację czy tylko być aktywnym w domu robić te ćwiczenia, które pani może brać doustne leki przeciwzapalne przeciwbólowe i smarować stawy maścią z tym lekiem bardzo się dziękuję pani też to odpowiedź pani innych, ale mam nadzieję, że wszystko jest jasne dużo zdrowia i wesołych świąt pani życie będą to, żeby przyszła mi namyśl 1 rzecz 1 ze słuchaczek zapytała co ma zrobić jak mam poważne dolegliwości związane z alergią, a trzeba będzie nosić ciemne maski wycieranie nosa w miejscach publicznych pod rzeczy niby prozaiczna rzecz, ale oczywiście no może to być stanowi jakiś inny problem za za kilka dni, kiedy noszenie masek stanie się obowiązkowe tak no i zdecydowanie tak w momencie, kiedy mamy objawy alergicznego nieżytu nosa cień na Stano rzecznik Hanny albo no mówiąc zwalczanie cieknie nam nosa to no to ta maska tutaj będzie problemem dobre leczenie tak jak od tego zaczęliśmy, czyli przyjęcie leki antyhistaminowe go nawet dostępnego ISIS apteki raz dziennie 2× dziennie, jeżeli są nasilone objawy zastosowanie trybu losowego, który też możemy kupić bez recepty w aptece to dość szybko w ciągu 23 dni spowoduje, że to objawy znikną więc, że ktoś z państwa ma takie objawy w tej chwili na to no proszę skorzystać z tej rady, bo rzeczywiście nieleczony alergiczny nieżyt nosa są salwy kichnięcie od 1020× to jest katar, który cieknie no to jest naprawdę kontrolowana nie zaszkodzi, ale ktoś z otoczenia może naprawdę już nie, a nie ma się o zrobieniu krzywdy jest ich uwagę ale, ale rzeczywiście będziemy mieli mam wrażenie, że dużo miejsca dla siebie przestrzeń, której się znajdujemy trochę mnie śmiechem trochę rzeczywiście tak ludzie teraz senne reagują panie doktorze jest 8 na koniec syn zapytać czy jest tak, że do rzeczywiście dostęp do lekarzy teraz alergologów jest utrudnione i to może mieć jakieś przynosi jakieś skutki w przyszłości znaczy nieleczone nieleczonych alergii nieleczone astmy to jest realne zagrożenie myślę, że jest ja w swojej praktyce bardzo dużo realizuje telewizję mniej więcej połowa pacjentów, których mamy to są cele wizyty najczęściej dzwoni do pacjenta zbieram wywiad ustalam w jakim stanie zmniejszy się znajduje wystawią recepty, przesyłając kod dostępu, ale mogę zrobić pacjentów, których znam takich leczy natomiast najbardziej martwią tych pacjentów, którzy mają oraz pierwsze objawy w tym roku oni muszą korzystać tutaj opieki farmaceutycznej na szczęście coraz więcej kompetencji mają farmaceuci są jak brać na siebie odpowiedzialność radząc pacjenta nie ma pan trochę tak jak robi wrażenia panie doktorze my troszeczkę tych wszystkich innych chorych rzeczywiście zapomnieli w tym czasie albo nie myślimy o jego zbiednieli ale jakby wszyscy mamy z tym problem, dlatego że z 1 strony no mówi nam się zostać w domu słyszymy lekarze personel medyczny to są osoby, które mogą przenosić wirusa, więc też jest także to pacjenci dzielą się na takich, którzy bardzo chcieli skorzystać z naszej porady jest tutaj sytuacja na samą myśl o niej ruch leją mówią, że chronienie panie doktorze to nie pamiętam to recepty napisze przez internet ja za 2 miesiące się pojawia to to jest te reakcje na nakładach wirusa są naprawdę różne tak jak różni są ludzie różnie są alergicy, więc myślę, że no trudno jest czas szczególnie właśnie dla tych pacjentów, którzy mają przewlekłe choroby, które zmagają się do diagnozowania albo na tym spotkaniu mieliśmy coś zrobić on się nie odbyło chyba będziecie mieli będziecie mieli dużo pracy panie doktorze mówię o wszystkich przy wszystkich zawodach medycznych jak to one epidemia minie mam nadzieję, że minie bardzo szybko bardzo serdecznie dziękujemy pani, że pan dr Piotr Dąbrowiecki alergolog wojskowy Instytut medyczny był państwa ekspertem dzisiaj programie u doktora wszystkiego dobrego ne panie doktorze na te święta i inne oczy jeszcze raz dziękuję, że zaraz pan tę wielką sobotę dla nas dla słuchaczy inne chwilę wszystkiego dobrego także w imieniu swoim Szczepana mazi Arka Gdynia Kowalewskiego składam wszystkim słuchaczom który, którzy są w momencie z nami no i też pozdrowienia dla Ewy Podolskiej do państwa niebawem nie wasza ulubiona prowadząca do SN zwrócił nam się Michał Janczura też życzę państwu wesołych świąt do usłyszenia Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Słuchaj podcastów TOK FM bez reklam. Wybierz pakiet "Aplikacja i WWW" i słuchaj wygodniej z telefonu!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA