REKLAMA

Rehabilitacja w czasie epidemii

U TOKtora
Data emisji:
2020-04-25 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
46:31 min.
Udostępnij:

Gościem programu był dr n. biol. Zbigniew Wroński, wiceprezes Krajowej Izby Fizjoterapeutów, Zakład Rehabilitacji Oddziału Fizjoterapii II Wydziału Lekarskiego, Warszawski Uniwersytet Medyczny.

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
prawie 5 minut po godzinie 16 Michał Janczura kłaniam się Nisko witamy się razem ze Szcze panem Markiem, który program przygotował wraz z Libią rosyjską, która ten program realizuje Drodzy Państwo ne u TOKtora ostatnio w czasie epidemii jest niejako przyczyniło się program, którym mówimy o innych chorobach innych dolegliwości w radzeniu sobie z problemami zdrowotnymi w czasie Korona wirus, ale nie w związku z Koroną wirusem w związku z tym wszystkim innym się dzieje w naszej Rozwiń » inne służbie zdrowia dzisiaj postanowiliśmy poruszyć temat, który dotyczy można powiedzieć wielu dziedzin medycyny, ale jest wspólny oczywiście wiele osób potrzebuje rehabilitacji wiele osób potrzebuje pomocy np. w dochodzeniu do zdrowia na inny właśnie pytanie jak to wygląda w czasie Korona wirusa, gdy widzimy, że część ciemne zakładów jest po prostu zamknięta ne nie działa część gabinetów masażu one także no i będziemy też oczywiście państwo jeśli to będzie inne możliwe służyć głosem eksperta państwa sprawach 224 czworga 044 jest numer telefonu, który możecie państwo zwolnić umówmy się, że tak w drugiej części naszego programu będziemy nad państwa pytania odpowiadać będziemy będzie odpowiadał ekspert dzisiaj będzie państwo pan doktor nauk biologicznych Zbigniew Wroński wiceprezes krajowej Izby fizjoterapeutów adiunkt w zakładzie rehabilitacji oddział fizjoterapii wydziału lekarskiego Warszawskiego Uniwersytetu medycznego witam serdecznie panie doktorze czy nic nie pomyliłem w witam serdecznie panie redaktorze nie jestem adiunktem akurat ma w naszej uczelni, ale tak pracuje tam jak najbardziej zresztą wszystko się zgadza jestem fizjoterapeutą specjalistów fizjoterapii na co dzień pracuje właśnie pacjenta panie doktorze pierwszy to niektóre się nasuwa jak teraz wygląda oddział rehabilitacji w szpitalu i naczep myślę, że trzeba tutaj po rozdziela 2 różne rzeczy, czyli przede wszystkim działy szpitalne, gdzie często fizjoterapia jest prowadzona no bo musi być oddziały nie są zamykane czasami są troszeczkę zmieniany ich profil, szczególnie że część szpitali została przekształcona tzw. szpitale jedno imienne wtedy Fiat raper albo są delegowani do innych zadań albo zajmuje się tymi pacjentami, którzy przyjeżdżają czyli, czyli pacjentami z polską idem natomiast czym innym są ambulatoria wszelkiego rodzaju, gdzie do, którego rości zamknięte jakiś czas oczywiście mamy jeszcze Pesy, których fizjoterapeuci pracują też codziennie osobami właściwie leżącymi, u których też, by teraz bardzo duże mówi, więc fizjoterapia to jest bardzo szeroki zakres tak naprawdę działań i obejmuje praktycznie całą służbę zdrowia, więc myślę, że mole już sporo no właśnie one chciałem zapytać o te oddziały realizacji wielu szpitalach tych dużych tych mniejszych oddział rehabilitacyjny są rozmowy tam pomagacie dochodzi do zdrowia m.in. na świat nie ludziom po udarze czy ludziom, jakimi problemami ortopedycznymi prawda czy takie oddziały to jest także od początku tej firmie w zasadzie od zaleceń Ministerstwa Zdrowia te oddziały po prostu przestały funkcjonować nie wiem oczywiście nie ma informacji oczywiście całej Polski mówią prawdę, bo z informacji, które posiada to takie już mówiłem większość oddziałów stacjonarnych pracuje tam przyjmują fizjoterapeuci ograniczony może w zakresie ale, ale pracują część pacjentów została wypisana do domu nie przyjmą nie ma nowych przyjęć nie ma żadnych takich planowych procedur w związku z tym pracy jest mi mniej, więc w, jaki sposób ten personel się zmniejsza natomiast teraz co jest istotne część szpitali zostało przekształcone szpitale imiennej tam albo fizjoterapeuci zostali wysłani do domu, jeżeli dyrektor tak zdecydował albo pracują z pacjentami z zakazem systemu w naszym tym wirusem słynnego trzymałem mam przed sobą teraz panie doktorze taki artykuł z gazety wyborczej z 18kwietnia wiele mówiącym tytule zamknięci w domach po udarach epidemie koro gruz zablokowała rehabilitację skutki będą opłakane czy pan się zgadza z takim sformułowaniem uczy jest to oczywiście tutaj udar jest 1 z problemów natomiast oczywiście zgadzam się w tym sensie, że brak rehabilitacji brak, jakby odpowiednio szybkiego uruchamianie pacjenta po jakiej się wszelkich problemach tak naprawdę doprowadzić do wielu powikłań ten, kto może być udar to jest bardzo takie powiedzmy wyraźny i nie oszukujmy się na ważne jest leczenie w pierwszych godzinach odpowiednie fizjoterapia jeżeli, jeżeli ma pacjent szczęście może trochę bardziej lub trochę mniej, jeżeli to leczenie się uda mu tego znaczeniu politycznym np. natomiast natomiast mówimy o takich bardziej prozaicznych rzeczach i różnego rodzaju bóle kręgosłupa jakieś problemy ortopedyczne proste nawet ostatnio miałem sytuację, gdzie człowiek pracujący przy komputerze tzw. umowy z dostał jakiegoś bardzo mocnego bólu łokcia właściwie nie może tego zdiagnozować on-line diagnoza ortopedyczna łokieć tenisisty jakaś próba pomocy właściwie no człowiek pracuje online pracuje zdalnie z domu czy tygodni i nagle dostaje takiego bólu, że nie może pracować i idzie na zwolnienie teraz są takie udaje trochę ciekawe, że będąc w domu pracując w domu idziemy na zwolnieniu do domu znowu tydzień bez pracy i tutaj, bo pojawia się kolejny wątek, bo może dojść do tego, że za chwilę online tym pacjent będzie nie tylko leczony, ale rehabilitowany czytam tutaj różne doniesienia z państwa też od państwa pana kolegów, że część osób no próbuje przynajmniej pomaga jakoś swoim pacjentom właśnie w sieci znaczy, udzielając jakiś silny porad publikują jakieś filmiki instruktażowe spójrzmy na to realnie to jest w ogóle możliwe rehabilitacja odbywające się właśnie w ten sposób np. każdy rodzaj porady może być udzielony telefonicznie czy wykorzystanie internetu, jeżeli ktoś widzi to jest na pewno lepsze czy jakość będzie zawsze taka sama jeżeli, jeżeli się to porównali do takiej wizyty osobistej zapewnienie, ale w dużej w dużej części przypadków może być pomocna jest to bardzo wielu pacjentów po prostu potrzebuje informacji potrzebuje informacji czy ich problem jest groźny czy nie jest groźny i ewentualnie co mogą zrobić w wielu przypadkach można pomóc odległość nie zawsze, ale w wielu przypadkach na pewne jest ocena cena inicjatywa zresztą badania w tym zakresie trwają od wielu wielu lat początkowo tylko z wykorzystaniem telefonu obecnie coraz więcej chodzi różnego rodzaju modeli wykorzystujących kamerki chociażby tak jak pan laptopa czy telefonach w połączeniu z różnymi sensorami, które mogą w jaki sposób dawać informację odnośnie ułożenia kończyny także można sobie wyobrazić sytuację, że my wysyłamy pacjentowi po prostu kurierem kilka sensorów, którą gdzieś tam jeszcze na swoim ciele i albo zlecamy zdalną jakąś pracę pacjentowi albo albo ser w 1 podczas pracy dajemy dodatkowe wskazówki, więc tego typu rzeczy można sobie wyobrazić, ale jako element bez treningu owo taki no i ćwiczeniowe trochę trudniej czasami często jest prowadzić diagnostykę w ten sposób, bo jednak może, żeby dokładniej zbadać tego pacjenta to naprawdę dużo lepiej jest go dotknąć, ale niestety mimo takiej sytuacji nie zawsze dodaj jak to jest panie doktorze, bo to jest także wy teraz jako fizjoterapeuci dostaliście jasne wytyczne jak to tylko możliwe unikać kontaktu z pacjentami czy wy możecie zdecydować nie na tym pacjent powinien mieć z nami kontakt, więc go przyjmujemy do gabinetu w szpitalu jak to wygląda jak wygląda decyzja, który pacjent nadaje do rehabilitacji, który powinien być rehabilitowany teraz, który nie to rozporządzenie ministra mówi w ten sposób, że rehabilitacja ma być lekko te zabiegi rehabilitacyjne obok świadczenia właściwe rehabilitacyjne mają być wstrzymane również te świadczenia uzdrowiskowe głównie z tego powodu, że jest to w tych przychodniach zwykle jest dużo ludzi kłębiących się tłoku ścisku, więc takie wyobrażenie może ze starodawnej przychodni działającej w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia, iż obecnie zdecydowanie inaczej to wygląda dużo więcej jest takiej pracy indywidualnej pacjent sam je ten w gabinecie fizjoterapeutą co tak naprawdę no nie różni się specjalnie od tego, że jak pan jedzie do lekarza, czyli jakieś innego specjalisty, więc na pewno tego tego kontaktu aż tak dużo nie ma natomiast mamy furtkę w postaci taki, że jeżeli pacjent rzeczywiście potrzebuje tej pomocy możemy przyjąć jak najbardziej możemy z nim pracować nie będę ukrywał, że to furtkę wykorzystuje i wielu moich kolegów koleżanek też furtkę wykorzystuje przyjmuje pacjentów, jeżeli tego potrzebuje jak pan wie, że złodzieje no do świata wykorzystuje wykorzystuje to wypełnienie to, żeby to jakoś źle zabrzmiało tutaj chodzi mi to po prostu, że absolutnie rozumiem rozumiem działaczy na korzyść na korzyść pacjenta w tym przypadku prawda jest ja uważam, że mam zakaz pracy jest jasno powiedziane w rozporządzeniu, jeżeli pacjent potrzebuje pomocy to znaczy, jeżeli brak fizjoterapii może prowadzić do znacznego pogorszenia jego stanu zdrowia no tak fizjoterapię powinno się odbyć nie jest moją rolą jako fizjoterapeuta takiego samodzielnego zawodu medycznego jest to, żeby tego pacjenta zbadać i podjąć taką decyzję czy też jak moja decyzja moja odpowiedzialność natomiast no nie wyobrażam sobie, że ktoś przychodzi właśnie z dużym bólem czy jakimś sytuację po jakiś urazie czy jakieś inne problemy czy zgłasza się do mnie może że, że tutaj nie podjął jakieś działań, bo tutaj właśnie brak tych działań niestety będzie się wiązał z pogorszeniem stanu zdrowia i to często takim trwałym no, więc na tej zasadzie jak najbardziej podejmujemy taką takie takie działania nie będą złożami tam 23 tygodnie 2 tygodnie chyba 2 tygodnie przerwy na US już już od dwóch-trzech tygodni pracuje i znowu i tych pacjentów przyjmuje jak taka jak taka wizytę teraz wygląda to znaczy pan się musi jakoś specjalnie zabezpieczać, bo trudno sobie wyobrazić nie wiemy jakiś jakąś rehabilitację prowadzoną w takim stroju prawdę widzimy lekarzy w szpitalach zakaźnych, ale czy to mógłby się pan dziwić, tyle że mamy kolegów pracujących właśnie szpital zakaźny z tymi pacjentami zarażonymi i oni właśnie w ten sposób ubrali i właśnie taki istnieje trenuję tych pacjentów łącznie z tym, że tam na jakiś nawet koledzy opowiadali rowerki wsadzają karzą im jeździć, bo pokazuje, że szybsze uruchamianie jak przyspiesza przyspiesza zdrowienie tak naprawdę daje też większy potencjał kłócą do tego żeby, żeby prawidłowo funkcjonował system niezwykle istotne to niezwykle cienka leczenie, którzy zostali przy tym przy tym przy tym wątku jeśli możemy możemy, czyli rzeczywiście jest także te rehabilitacja nawet tymi chorymi na koronach wirusa stwierdzonymi się odbywa to rzeczywiście ma jakiś taki walorem też medyczne wszystko wszystko zależy tak naprawdę nie oczekuję od dyrektora szpitala ordynatora całego tego oddziału, ale szpital zakaźny immunologicznych, gdzie są fizjoterapeuci dzień pracowali wcześniej różnego rodzaju zakażonymi pacjentami i cały personel do tego przyzwyczajony jak najbardziej tak, bo po prostu umieją korzystać ze sprzętu umie korzystać z zabezpieczeń znają procedury, więc nie sojusznicy nic specjalnego no panie natomiast inny były nowy szpital powiedzmy stworzony jedno imienne, gdzie nie wiem ubranie się w ten cały skafander jest no totalną nowością właściwie nie tylko dla dla fizjoterapeuta nawet lekarza czy piel. Noto wiadomo, że w takim szpitalu to jest niepotrzebne ryzyko wtedy publiczność jest ograniczane natomiast wydaje się badania pokazują, że no zawsze, jeżeli ten stan pacjenta pozwala jakieś uruchamianie go szybsze czy też realizacja właśnie jakieś trochę, chociaż już wysiłku dużo większym stopniu większym stopniu przyspiesza przyspiesza po prostu sprawność funkcję panie doktorze jest ruch zrobi tutaj przecina teraz w radiu TOK FM informacji do naszej rozmowy wraca już za chwilę przypomnę państwu numer telefonu 224 czwórki 044 proszę zadzwonić jeśli macie państwo dziś pytania wątpliwości wracamy za kilka minut 20 minut o godzinie 16 Michał Szczurek 87 ponownie trwa programem u TOKtora, którym dzisiaj naszym gościem i ekspertem jest pan dr Zbigniew Wroński wiceprezes krajowej Izby fizjoterapeutów z Warszawskiego Uniwersytetu medycznego witam serdecznie panie to, że ponownie mam nadzieję, że ciągle słyszymy, że tak słyszymy się jest połączenie rozdajemy Drodzy Państwo o tym wszystkim co związane z fizjoterapią w związku z Korona wirusem, a w zasadzie obok tego Korona wirusa, bo wielu pacjentów przecież ciągle ma różnego rodzaju dolegliwości, a wiemy, że nasza służba zdrowia nieco przygaszona 224 czworga 044 numer telefonu do naszej redakcji oraz nasze linie telefoniczne są już dla państwa otwarte oczywiście no z uwzględnieniem tego państwo, że pan doktor będzie pewnie też nikogo diagnozował przez telefon na łączach, ale jest szansa zadać pytanie ekspertowi wiem, że wiele osób także może być odciętych w tym momencie od informacji, więc wykorzystajcie państwo z tej możliwości donosi donosem pani Teresa Warszawy dzień dobry pani Tereso w dzień dobry chciałabym zadać pytanie panu doktorowi w sprawie, gdzie można się zgłosić w sprawie takiej pod potrzebnej nagłe rehabilitacji moja kuzynka, która jest osobą niepełnosprawną 3 tygodnie temu miała pękniętą rzepkę kolegi miała 3 tygodnie gips założony teraz z wielką inteligencję odesłali do domu i została zupełnie bez pomocy ma do pomocy tylko 83 letnią mamy, która też ma chory kręgosłup nie bardzo wiemy, gdzie można się udać po pomoc i bardzo dziękuję pani Teresa za to pytanie, tym bardziej że ja też widzę pod różnymi tekstami informacjami na temat terapii wiele takich wpisów się pojawia co zrobić w takiej sytuacji pamięta, że my jesteśmy w stanie cokolwiek doradzić pani Teresie czy tutaj pani Tereso oczywiście przykro mi takiej sytuacji, że właściwie lekarz ortopeda zalecił, bo w normalnej sytuacji ortopeda po zdjęciu gipsu powinien jednak skierować do fizjoterapeuty i właściwie sam może tylko wypisać takie skierowanie, jeżeli myślimy oświadczenia gwaranta pany, czyli w ramach NFZ na chwilę obecną lekarz rodzinny może bezpośrednio ustawić kierowanie do fizjoterapeuty do ambulatorium natomiast na stronie NFZ powinny być tym można znaleźć na stronie z Zet dokładnie pamiętam, która od strony natomiast jest jest tam na pewno informacje o tym gdzie jakie przychodnie przyjmują i w jakim terminie trzeba tego niestety jeszcze poszukać rozumiem, że rząd temu temu, że w tym momencie panie doktorze to jest możliwość to po prostu w wystawienia takiego skierowania online prawda czy jest taka jest lekarz rodzinny lekarz rodzinny obecnie do Boga bardzo się uprościło, więc dzwonimy do przychodni TOZ lekarz rodzinny wystawia skierowanie na zabiegi na zabiegi fizjoterapeutyczne jest ambulatorium i terapeutycznego z takim skierowaniem możemy się udać do przychodni, która pracuje w ramach NFZ ma ma kontrakt natomiast oczywiście zadzwonić spytać czy już pracują jasne, bo pani pani Teresa chciała coś dopytać o zaświadczenie niepotrzebna jest wizyta teraz u lekarza ortopedy lekarz rodzinny może wydać takie skierowanie może lekarz ortopeda z panią widział wie pani, że wierzy miała pani tam pękniętą rzepkę, więc to nie jest niema potrzeby na ten moment lekarz poza wystawia skierowanie do fizjoterapeuty fizjoterapeuta już sam ustala proces fizjoterapii jest zmieniły się przepisy wzeszłym roku w grudniu jeszcze 2 lata temu już w grudniu, więc jak najbardziej dopuszczalne to czy jest możliwość wizyty takiej domowej, ponieważ jest to osoba niepełnosprawna Nisko nad drugim piętrze budynku nie ma windy myślę, że tak myślę, że tak, ale to po prostu zależy od przychodni bo, choć od przychodu, który kontrakt na wizytę domową, a niestety zamieszany jest trochę w telefonie będzie czasu, żeby dzwonić przychodnie natomiast Janusz Adamski wspomaganie, więc będę będę szukać po prostu w internecie interesuje cię oszukać przychodni świadczących usługi domowe i w tym momencie na pewno jakąś pomoc będzie można uzyskać bardzo zależy bardzo dziękuję panie doktorze zatem wypowiedź pani Teresa również dziękujemy za to na pytania, które rzeczywiście z pytaniem ogólnym dotyczącym konkretnego przypadku mam wrażenie, że wiele osób jest podobne sytuacje ktoś jeszcze do pytam czy, jeżeli to skierowanie już mamy to jest szansa w tych warunkach, których teraz jesteśmy no realnie w jakimś jakiś bliskiej przyszłości takie świadczenie uzyskać na czyny mogę tylko powiedzieć na przykładzie swojej przychodni, że u nas sporo pacjentów jednak zrezygnowało oczywiście część personelu też nie podjęła pracy jeszcze boi się pracować niestety nie nie broń Boże nie zmuszamy nikogo do pracy, więc pracujemy razem z Ukrainy siłami, jaki tylko część pacjentów natomiast no kolejki się bardzo zmniejszyły dużo ludzi siedzi w domu groźnie pod poddać się rehabilitacji, więc myślę, że jest szansa myślę, że jest dobry moment, żeby się czy tak powiem trafić w okno, jeżeli ktoś rzeczywiście tego potrzebujemy tutaj mówimy pani, która miała zdjęty gips zespół razi i jak najbardziej jest to jest taki stan, który uznał wymaga wymagań, jakie głosi, iż pomoc dodzwoni się do nas pan Józef z województwa świętokrzyskiego dzień dobry panie Józefie dzień dobry redaktorzy dzień dobry doktor ja mam taką sprawę, bo chodzi o jest po zabiegu onkologicznym jest usunięcie prostaty na zmiany zalecone ćwiczenia i tak była też wiemy reputację marzec, ale odwołane znowu kwiecień też budowane nie wiadomo, kiedy jednak to nie ustępuje tak, bo to jest same ćwiczenia trudno ja nie wiem czy lecznicze czy coś się to może jeszcze zrobić panie doktorze to co można zrobić tak naprawdę na czym polega pana problem to, żeby określić oczywiście trzeba ponadto należna temu najbardziej to jest nic nie może ono problem z nietrzymaniem moczu jest bardzo złożony tak naprawdę też niestety zdarza jako powikłanie po zabiegach po zabiegach operacyjnych różnego innego rodzaju zabiegach związanych właśnie z rakiem prostaty u tu niestety trzeba szukać nie tylko pomocy po prostu ćwiczeń, ale trzeba szukać pomocy takich fizjoterapeutów, którzy zajmują się fizjoterapię w nietrzymaniu moczu dno do tego zachęcał i to po prostu gdzieś koło siebie czy w Kielcach jako jako mieście wojewódzkim tam punkt musi pan musi pan szukać i mniej napaleni każdą poza przychodnia wie jak takim pacjentem pracować to jest niestety problem tak jeszcze systemowy, że my nie mamy takiej oficjalnej specjalizacja fizjoterapii tylko jak fundusz uznaje, że każdy się znana wszystkim niestety tak nie jest tak jak każdy się na dzieciach nie każdy zna na pacjentach neurologicznych udarach to niestety nie każdy też znane nietrzymanie moczu i nie każdy fizjoterapeuty czyta czy fizjoterapeutka będzie w stanie w tym pomóc pani, że ja rozumiem panu panu te fizjoterapię odwołano już tego panu, że tak tak, bo miał być marzec kwiecień jest po prostu teraz mówią ze względu na kolejny raz nie ma, a szukał pan szukał pan, gdzie indziej po prostu nie ma możliwości, bo to wiadomo, że to nam tak nie szukam też osoby do lekarza prywatnie każdy odwołuje nie ma to, żeby można było, o czym ja myślę, że tym tygodniu od poniedziałku ewentualnie od przyszłego poniedziałku dużo przychodni pana okolicach będzie się otwierał mamy taki formacje skieruję też od w Kielcach kilku kolegów tam mówią, że będą otwierali przychodnie od poniedziałku, więc będą zachęcać do tego, żeby próbować dzwonić dowiadywać bardzo zależy nie dość dziękujemy pan Józef świętokrzyskiego też bardzo istotnym pytaniem czy coś czym to jest powodowanie panie doktorze, że te przychodnie wynosi teraz otwierały w sensie to jest jakiś jakiś przepis jakieś, jakie rekomendacja czy po prostu przyszła taka nazwijmy to one, że krajowa rada fizjoterapeutów dostało dalsze wydała takie rekomendacje, żeby wykorzystywać właśnie ten zapis mówiący o tym, że, jeżeli pacjent potrzebuje pomocy to, żeby pomagać, żeby na tej zasadzie jak będą podejmować wracać do pracy osób pacjenci tego potrzebują bardzo dużo telefonów zapytań właśnie do takiego pana Józefa oczy wcześniej w tej sprawie pani Teresy od pacjentów, którzy po prostu potrzebują pomocy i liną możemy właściwie wyłączyć olbrzymiej olbrzymiego oddziału leczniczego tak po prostu no tak właśnie wrócił pan, że mieliśmy 1 000 000 osób w kolejce na fizjoterapię tak naprawdę 1 000 000 osób w kolejce na NFZ w ramach świadczeń gwarantowanych jest około 1 000 000 osób w Polsce w kolejce to są naprawdę niewiarygodnej liczby dziennie w Polsce jest poddawanych fizjoterapii około 6066000 ludzi w stosunku poprawny mokra dużej ilości działań trochę takich może niewidocznych ale, ale niezwykle istotne dla takiego prawidłowego funkcjonowania dlatego, bo proszę medyczną lekarzy ratują życie lub prezydentów robią zabiegi te podstawowe, acz działanie natomiast później ten facet musi jakoś żyć tak jak tutaj jest pani zrosła się rzepka no ale musi jakoś funkcjonować tak potrzebnych, gdzie był to kolejny pacjent usunięty może nowotwór prostaty, ale nie jest nietrzymanie moczu musi być też fizjoterapia, żeby funkcjonować też szereg takich działań, które po prostu zapewniają o lepsze lepsze funkcjonowanie po prostu zwykłym ludziom to jest uczuciowo nie chciałbym panu panie doktorze żadnych słów składać w ustawach tak pan mówił przed przerwą od decyzji ministerstwa tych rekomendacjach w zasadzie można powiedzieć poleceniu wstrzymania się pewnych działań to życiu takie, które takie drobne niezadowolenie z czystego takiej decyzji czy ktoś się zgadza czy rzeczywiście w swoim środowisku jesteście mocno niezadowoleni, że poszło w tym kierunku na czym panu tak na dobrą sprawę żadne żaden inny dział medyczny nie został nie został tak radykalnie zamknięty mi się wydaje, że to dużej mierze niestety wynika z tego, że obraz obraz tej fizjoterapii jest gdzieś tam taki trochę właśnie archaiczne te kłębiące się tłumy w przychodniach czy sanatoriach no może czasami tak jest wie pan może czasami rzeczywiście jakieś tutaj ryzyko na pewno dużo pacjentów to są osoby starsze więc, jakby na ograniczenie przyjęć osób starszych na pewno zmniejsza ryzyko dla tych osób, a więc jakaś jakiś tam sens tego był natomiast może powinien być większy nacisk położony na to, że osoby, które szczęście tego potrzebują powinny jednak powinny jednak mieć możliwość uzyskania pomocy to tego zabrakło gdzieś pani Teresa Grodzicka się do nas zadzwoniła pani Teresa dzień dobry jestem dzień dobry tak krótka jestem seniorką mam 81 lat i siedzieć w domu nie wychodzi i mam bagno takie wady serca biorę raczej jako bardzo mam migotanie przedsionków ich zdziwienie Legia tegoż emeryturę, choć od 10 dni od 10 dni do legend trafnie kręgosłup Sejmu do tego stopnia wymian te straszne bóle, a do serca, że na na nocną pomoc musiałem używać ani dawcy w kawiarni brać, a także nie mogę brać nic innego względu na, a jako na rok i smarować pewnie albo bony na i tak robiła daje i po 44 dniach WIG ten lewy bark odpuścił, ale 4 dni teraz mam prawie bank zaatakował nie tylko dużej i mam jest sztywne strasznie, że każdy każdy ruch szyją paintball, lecz dzwoniłem do lekarza rodzinnego dał mi Hirsz dal rzut, że to jakiś tam na rozróżnienie czy coś takiego i kazał też marnować tym traumę i leżeć pytam pana doktora pierwszego kontaktu ja mogę jakieś ćwiczenia zbyt wysoka na YouTubie tak jak Iskry, a absolutnie nie tylko leżeć nawet leżeć i chcemy robić, bo mitem, bo nie mogę już istnieją prawo wodne bardzo się dziękujemy pani Tereso teraz panie doktorze no oczywiście zdajemy sobie sprawę, że jest, że sytuacja jest skomplikowana, ale czy jesteśmy w stanie coś w tej my pan czy stanie coś pani Teresie doradzić czy tak przede wszystkim to, że pan doktor powiedział, żeby nie rusza w tym niestety czas nadal jednak jest gdzieś tam taki taki przesąd, że jeżeli boli też nie ruszać generalnie wszystkie badania raczej wskazują, że jeżeli boli, jeżeli nie ma objawów neurologicznych i mrowienie drętwienie biorą tylko gdzieś tam bolą plecy czy szyja raczej właśnie delikatnie trzeba powoli się ruszać tak, żeby się uruchamiać, żeby stopniowo to mniej bolało można spróbować poprosić tego pana doktora skierowanie na fizjoterapię może się zgodzi może nie no to trudno powiedzieć natomiast to są takie dość typowe objawy tutaj miło słyszeć, że pani 81 lat na YouTubie filmiki znalazło to bardzo moim zdaniem jest budujące i ja mogę zachęcić my żeśmy nie taką małą reklamę mogę zrobić natomiast na, a ze strony naszego samorządu Izby nagraliśmy takie firmy właśnie dla osób starszych nie wiem czy mogę podać strony panie redaktorze rzeczywiście to jest strona nazywa się fizjoterapia porusza krótka PL i tam jest taka zakładka aktywny senior mamy 15 ćwiczeń właśnie dla osób starszych właśnie takich powie będą nawet 7580 plus nie bardzo spokojny bardzo bezpiecznych i wydaje mi się do czego bym tutaj panią Teresę namawiał, żeby spróbować zrobić te ćwiczenia zacząć robić ćwiczenia, które pytam są bez bólu bez jakiejś nasilania bólu stopniowo spokojnie jest spora szansa, że ten ból, że ten ból będzie się zmniejszał jednak to jest lekko rozluźniający to czasami pomaga trochę szybciej czasami trochę wolniej czasami nie pomaga natomiast natomiast no niestety długie godziny siedzenia w domu może właśnie jeszcze przy komputerze niestety kończą się często takimi bólami szyi pleców natomiast nie zgłasza pani żadnych innych objawów, więc nie chcę mówić tak bardzo brutalnie może to tylko ból, a że jest źle zabrzmiało ale, ale tak naprawdę no, jeżeli tylko boli, jeżeli nie ma innych groźnych objawów to zwykle to nie jest tak bardzo groźne sprawa można próbować ćwiczeniami te objawy zmniejsza bardzo nam bardzo serdecznie dziękuje na tyle w odpowiedzi na telefony pani Teresy w interesie jedne też bardzo dziękuję przypominam państwu, czyli państwo macie jeszcze jakieś pytania do pana doktora 224 czwórki 044224 czwórki 044 to jest ten numer telefonu czekamy na państwa na telefon jeszcze w miarę możliwości, ale to będzie na te pytania odpowiadał, ale będzie opowiadał już po informacjach Radia TOK FM Marcin Bieluch już gotowy z informacjami czeka na państwa, a my wracamy do naszej dyskusji za dosłownie kilka minut zostańcie państwo z nami 1641 Michał Fura kłaniam się one ponownie trwa program u doktora, którym dzisiaj poruszamy tematy związane z fizjoterapią wczasach na kolana wyrusza naszym ekspertem jest dzisiaj pan dr Zbigniew Wroński wiceprezes krajowej Izby fizjoterapeutów na warszawski Uniwersytet medyczny witam panie doktorze ponownie witam serdecznie panie doktorze ja mam jeszcze takie pytanie troszeczkę w nawiązaniu do tego co pani Teresa poruszyła przed przerwą, a propos tych można być dolegliwości związanych z siedzeniem w domu przed komputerem nie szykuje nam się przypadkiem plaga takich dolegliwości wśród Polaków no tak sobie wyobrażam, że przynajmniej część osób do tej pory poruszała się, przechodząc z domu do pracy i drugą stronę, a teraz jesteśmy tego pozbawieni wiemy w jakim celu, więc nie ma sensu dyskutować na temat słuszności tego natomiast zamiast czy to nie grozi jakimiś konsekwencjami czy bóle pleców i bóle szyi szeroko rozumiane to jest tak naprawdę najczęstsze problemy w obrębie układu ruchu czy będzie więcej może trochę tak naprawdę dlatego obok, bo ludzie pracujący w domu zwykle mają gorsze warunki ergonomiczne niż pracy z cyklem zawsze natomiast z drugiej strony teraz pogoda robi lepsza też częściej może już zaczynają wychodzić z domu, więc mam nadzieję, że nie będzie dramat miejmy też taką nadzieję taką krótką poradę ma, bo tutaj zalecił co zrobić w domu, żeby te plecy nie bolały przy siedzeniu np. przy przy przebiegu generalnie generalnie to jest taka taka porada dla wszystkich dla nikogo nie oczekuję byś lub po bodaj, ale to nie jest tak żartuje natomiast tak najprościej to po prostu w stanie od biurka co godzinę przejście po pokoju czy po mieszkaniu sobie zrób kawę herbatę wróć do biurka 5× w stanie usiąść na krześle proste rzeczy, ale należy po prostu to robić, żeby nie zasiedzieć się na 5 godzin na jak i prześle jeszcze gorzej na fotelu kanapie, bo to niestety potem się może wiązać z problemami nasze ciało nie lubi jednostajny pozycji zmiana pozycji jest czymś dobrym i tego potrzebujemy takich różnego rodzaju poradników jest bardzo duże sieci ja zachęcam po prostu, żeby się ruszyć wstać i robić systematycznie przede wszystkim ja Drodzy Państwo z taką metodę prostu rozmawiam przez telefon wchodząc do pokoju czy podoba nie nie wiem czy to przyniesie większe w jakiś szerszej skali, ale na razie na razie działa, więc wiele razy 3, jeżeli otrzyma pan telefon w ręku czy ma słuchawkę bardzo różnie ale, ale najczęściej najczęściej w kieszeni mam telefony chodzę ze słuchawką to źle dobrać jak pan w kieszeni telefon to jeszcze może pan ręce do góry podnosić czy powyciągać w górę tak, żeby też stawy ramienne opracowały winnym troszeczkę pozycji niż standardowo przy klawiaturze, żeby szyja przez to też trochę inaczej popracował, żeby kręgosłup piersiowy się wyprostował się prostuje, jeżeli ręce do góry, więc to może być takie uzupełnienie, czyli rozmawiamy chodzi jak rozmawiamy chodzimy jeszcze wyciągamy ręce do góry już w ogóle jest, więc mamy już pewien po poradnik zaliczone do grudnia do pani Anna Warszawy pani Anna dzień dobry dzień dobry z takim pytaniem pani dzwoni do pana doktora panie doktorze mam problem z 10 nadgarstka była już raz operowana prawej ręki na po 10 latach po 12 w zasadzie po raz drugi na operację była skierowana do MSW to jest w tej chwili szpital jedno imienne czy tego, że jest ono nie ma nadziei ja akurat w tym momencie sytuacjami prawej ręki tak się no tak się pogorszyła, że tak palec prawej jest nieczynny prawie ze wskakuje mi w stawie środkowy palec prawej ręki zaskakujemy w sprawie takim środkowym tego palce ranna w ogóle nie i nie zginęła w nocy to pod wadę wrzątek na morze gorącą tak podstawiamy tak rozróżnia, ale założyłam się wydaje też zwyrodnienie tu, bo już miałem w 1 palcu lewej ręki jak taka retro jak zwyrodnienie, bo no i mam teraz problem na została skierowana na nas na terapię tak jak na porę, że na kolei giną niestety nieczynne mam takie bóle tak nieczynny ten cały czas gorzej ten palec lista ojca rozumiem, że rozumie Pani Marszałek panie dopiero drugi rodzic pani Anna dziękuję bardzo, to pytanie panie doktorze nie widać przede wszystkim, jeżeli jest problem z 10 trojga Pestka to domyślam się, że mogą problemy z chwytem jak zaburzenia czucia zaburzenie siły tutaj między kciukiem palcem wskazującym w takiej mocno nasilonych Stanach poza drętwienie w nocy to można się ubiegać o dręczenie ryb dzień jakieś wypadanie przedmiotu to na pewno jest sytuacja wtedy poważnej nosiciel niestety dziś udać do chirurga, żeby operował są szpitale, które działają ja mam nawet pacjenta, który w piątek operowanych też właśnie operacja w obrębie kończyny górnej, więc to osoby szpitale, które działają trzeba po prostu poszukać to oraz druga sprawa, ale przystając na to niestety jest już efekt zmian zwyrodnieniowych i pewnego rodzaju o zużycie się trochę modzie na wrażenia tych krążków ścięgien do tego dochodzi do przeskakiwania, które pani mówi też zdarzeń niestety w starszym wieku też czasami jest to operacyjne czasami nieoperacyjne nauki zależy, jakiego chirurga ręki tracimy też są te chirurdzy niektórzy wiem, że działają trzeba szukać pomocy odnośnie fizjoterapii, która została zrzucona na porę za myślę, że jako zabieg tutaj przeciwbólowych głównie jest natomiast nie sądzę, żeby to jakiś dało magiczne efekty i pomogło rewelacyjne, bo to tylko leży trochę mniejszy ból natomiast byłem wcześniej czy problemy z placem szukającym na pewno nie rozwiąże natomiast tego typu problemach niestety lekarz najpierw później po leczeniu chirurgicznym fizjoterapii dziękujemy za to odpowie panie doktorze mnie też naszła taka myśl absolutnie to różne znane pytanie skierowane do pana doktora tylko taka szersza myślę, że pacjenci szpitali jedno imienne, którzy wiadome tam teraz nie mogą być operowani tam teraz szpital walczący z około 19 zostali troszeczkę zostawieni tak sami sobie, bo nie rozwiąże pani Anna pewnie mogłaby skorzystać z pomocy w innym szpitalu tylko nikt tego wszystkiego nie zorganizował rodem z reguły problemy z koordynacją przenoszą się obcina sobie bez koordynacji są problemy tak naprawdę z tym, że wiele wiele szpitali oddziałów jest zamykanych problem zasadniczy takie sytuacje nie potrafi zmieniać z dnia na dzień czasami nawet w połowie dnia, bo nagle się okaże, że personel jest zarażony miał kontakt z osobą zarażoną i idzie na kwarantannę no, więc no niestety wolno podejrzewał, że jeszcze jeszcze kilka tygodni co najmniej będzie taki bardzo ciężkich natomiast to się niestety wiele będzie wiązało z dużą ilością później powikłań dla innych chorych na atak naprawdę to coś zdaje się z tego sprawę wszyscy niestety tak to tak to wygląda dziękuję zatem odpowiedź mamy jeszcze połączeń teraz pani Małgorzata Warszawy też pani Małgorzato dzień dobry dzień dobry dzień dobry z jakim pytaniem pani zdanie mam następujące moja mama miała ponad rok temu 80 podpowiedź 90 lat około rok temu udar mózgu niedokrwienny i miała po tym, rehabilitację szpitalną i Kapital rehabilitację domową NFZ-u i później w oczekiwaniu na kolejną rehabilitacji rehabilitacja NFZ-u zatrudniłam rehabilitanta prywatnie, który niestety musiał przestać przechodzi ze względu NATO, że mają zostać zapalenia płuc to było tylko 2 miesięcy temu no i został, ale rząd do tej pory włazie, a potem chodziła chodzi kół i coraz lepiej to wychodzi są lekarz pierwszego kontaktu powiedział, że każdy dzień dla nich bez rehabilitacji to równia pochyła w związku z tym chciałabym w tej chwili jest także na Stali sadzano na krześle, ale jednak nie chodzi tutaj są bardzo, że problem ja nie jestem w stanie, mimo że robią różne to widziałam jak rehabilitant robił przy niej tak ćwiczą z nią chciałabym zapytać moje pytanie takie w jaki sposób to raczej na pewno myślę znalazłaby rehabilitanta, który by przechodzi do mamy tylko w jaki sposób mam wymagać, czego mam wymagać rehabilitanta, który mamy być przychodzi do domu chodzi o koronach wirusami, żeby zabezpieczenie oraz narodowe pytania dziękuję pani Małgorzato bardzo istotne pytanie panie doktorze co tutaj możemy doradzić no tak tak naprawdę jest to oczywiście duży problem szczególnie związane z tym, że wykreowanie się tej choroby jest długie dwutygodniowe tutaj zagwarantowanie czegokolwiek jest bardzo bardzo trudne natomiast na stronie Izby żeśmy przygotowali zestaw zaleceń dla fizjoterapeutów, jakie mają być spełnione jedne z podstawowych rzeczy to mamy taki kwestionariusz epidemiologiczny, który wypełnia zarówno fizjoterapeuta, jaki pacjent określające czy jest ryzyko kontaktu nas 1 formularz jest aktualizowany właściwie codziennie przy każdym kontakcie może być to robione zachęcamy, żeby robić telefonicznie to jest 1 z pierwszych rzeczy jest terapeutą maseczkę pacjent zachęcamy, żeby też maseczkę pracuje w rękawiczkach fizjoterapeuta, jeżeli jest jeszcze większe ryzyko starsza osoba czy było zapalenie płuc morze, które czasami niestety może się przeciągać taki starszych osób szczególnie leżących może być jeszcze przyłbice fizjoterapeuty to są wszystko od rzeczy zalecany oczywiście zalecamy też, żeby pacjenta u pacjenta fizjoterapeuta się przebrał nowe ubranie, a także, by w domu żeby, żeby nam jak najmniejszej zarazków z zewnątrz odnosić także jest osiągnięcie jest zawsze ryzyko jest zawsze ryzyko ono trzeba ważyć tutaj tutaj jest kwestia wyważenia co jest co jest niestety tym ryzykiem większym czy mniejszym nie są to proste decyzje bardzo bardzo przykro nie są to proste decyzje i zawsze jest ryzyko, ale na to środki ostrożności, których pan mówi możemy zwracać uwagę wie jak premier może też mogą mogą pacjenci czy rodziny pacjentów mogą spojrzeć na te wasze wytyczne Jagły ewentualnie zapytać fizjoterapeuty, dlaczego tego nie ma albo co powinien mieć prawda myślę, że fizjoterapeuci raczej odpowiedzialny, więc raczej będą umieli to się spotykamy to np. to, że pacjenci nie chcą nosić maseczek rzesze fizjoterapii, więc raczej myślę, że my jesteśmy tutaj jakby zawodem medycznym sobie też zdajemy sprawę z ryzyka, ale tory oczywiście takie taka możliwość na stronie Izby i INFOR PL i rocka Info grupka PL można znaleźć zakładkę o tym, Koronowie już właśnie i wytycznych odnośnie zaleceń praca ambulatoryjne jak domowej, więc zachęca pacjentów też, żeby to zajrzeli re będą też byli bezpieczni tak jest dziękuję za to odpowie panie doktorze pan Janusz skieruje do nas dodzwoni jeśli mógłbym prosić o zwięzłe panie Januszu dzień dobry dzień dobry mam pytanie jestem po usunięciu prostaty moje dalsze leczenie, że terapeuta miesiąc czasu to nie są wiadomo czy będą z nich, bo zawczasu mam robić ćwiczenia zostają na kartce ćwiczy trochę tam należy pan coś pomóc, osiągając spokój ani czy dobrze robię to państwo ma, czyli o burz mieliśmy poprzednio pana też właśnie z Kielc tym samym problemem tak naprawdę myślę, że trzeba zacząć zwalniać wszystkie przychodnie w Kielcach, bo tak jak już mówiłem będą się otwierały w poniedziałek będą się otwierały gazet w tym tygodniu następny poniedziałek coraz więcej, które przychodnie będzie otwierał, więc zachęcam do grup kontaktowania się przychodnia tak jest dziękujemy bardzo nam odpowiedź panie doktorze jeszcze pytanie dotyczące tego nazwijmy to od narażania służby zdrowia słyszymy, że następnym tygodniu mają zwrócić zabiegi planowe pewnie wielu pacjentów się ucieszy mają wrócić, a USA tak czy ambulatoryjna opieka specjalistyczna, a tak od otwierania gabinetów masażu, czyli także w tym część po prostu wykwalifikowanych fizjoterapeutów jest ostatni etap dlaczego utonie do mnie pytanie, dlaczego no natomiast natomiast uważam, że myślę, że podejrzewam, że to pytanie minister nie są czy pan salon masażu czy trzeci gabinet masażu może być oczywiście prowadzone przez fizjoterapeutę może być wprowadzony przez właściwy jest masażystą też koralowym różem są technicy masażu prowadzą gabinety masażu czy możemy odróżnić możemy myśleć w ten sposób możemy próbować odróżnić tzw. w cudzysłowie przyjemność od leczenia no, więc jeżeli pacjent tego potrzebuje, a jako fizjoterapeuta mogę pracować jeżeli, ale i różnych specjalistów nie skieruje pacjenta mogę pracować nawet teraz, jeżeli zabiegi planowe ruszą będę miał pacjenta po operacji będą mogę z nim pracować nawet teraz natomiast, jeżeli pan dla przyjemność z kim będzie chciał przyjść, gdy do przychodni, żeby też pana pomocową gabinetu no to może jeszcze nie najlepszy czas tak może właśnie rozumieć a, czyli to nie jest też tak uprawiać takie głosy, że te zapisy dotyczące gabinetów masażu, które pojawiły się w tej prezentacji rządu były w ostatnim etapie to nie jest wprost skierowane właśnie do do fizjoterapeutów tych nazwijmy to leczą mojemu no bo nie oczywiście na 3 jak pan bo o czym myślał rząd to Niewiem natomiast jako złota nie rozumiem dlatego Boya w Bojanie nie jest nie mam gabinetu masażu to podmiot leczniczy, gdzie prowadzimy może być działania zabiegi lecznicze fizjoterapii, więc to gaz masaż jest jakby 1 z 1 z elementów tego naszego całego katalogu działań natomiast w rozumieniu podejrzewam, że w rozumieniu ministra są to jakiś tak jest po podobne lepszy o miejsca, które Noll grobie bardzo dobrze tak naprawdę bardzo też podnoszą jakość życia ludziom, ale nie są już niema niema sensu ryzykować dobrze byśmy ten temat ten wyjaśnień albo gdzie można już pojawi, bo widzę rzeczywiście nawet ceny części terapeutów no rozumiała to w taki unijny sposób panie doktorze bardzo serdecznie dziękuję za ten głos ekspercki dzisiejszej audycji mnóstwo cennych porad dla naszych słuchaczy bardzo było miło bardzo dziękuję cieszę się, że mogę pomóc pozdrawiam serdecznie witamy również pozdrawiamy 57 minut po godzinie szesnastej za chwilę w radiu TOK FM informacja wam się jedne Michał Janczura razem z ligą rosyjską scenę jeszcze pana Marka ten rok przygotowaliśmy no oczywiście radzenie pozdrowienia dla Ewy Podolskiej prowadzącej ten prawie przypomnę tylko na gościnnych występach Ewa niebawem do państwa wróci do usłyszenia życzę państwu miłego popołudnia Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Podcasty TOK FM oraz internetowe radio TOK+Muzyka teraz 40% taniej. Wybierz pakiet Standardowy i słuchaj gdziekolwiek jesteś

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA