REKLAMA

Wirusowe zapalenie wątroby. Co się zmieniło w leczeniu?

U TOKtora
Data emisji:
2020-07-19 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
40:35 min.
Udostępnij:

O tym co się zmieniło w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby na przestrzeni ostatnich lat, jak wygląda diagnostyka i gdzie szukać pomocy mówią prof. Krzysztof Tomasiewicz, kierownik Katedry i Kliniki Chorób Zakaźnych Uniwersytetu Medycznego w Lublinie i Rozwiń »
Barbara Pepke, prezes Fundacji "Gwiazda Nadziei". Zwiń «

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu Ewa Podolska proszę państwa za troszeczkę więcej niż tydzień 2008. i lipca będzie światowy dzień Voo Voo Voo Voo to skrót od pojęcia wirusowe zapalenie wątroby o wirusowych, bo jest ich kilka Emu będzie wirusowe zapalenie wątroby będziemy dzisiaj rozmawiać z panem prof. Krzysztofem Tomaszewicz kierownikiem katedry kliniki chorób zakaźnych Uniwersytetu medycznego w Lublinie dzień dobry pan panie prezesie dzień dobry państwu panie profesorze zacznijmy od Rozwiń » razu dopowiedzieć istoty rzeczy, czyli jak wygląda w tej chwili sytuacja taka epidemiologiczne co znaczy jak wygląda kwestia zapadalności ilu mamy chory kwestia śmiertelności jeśli idzie o wirusowe zapalenie wątroby typu będą oczywiście typu c w Polsce czy to wykazuje tendencję wzrastającą czy malejącą, a być może któryś z tych czynników 1 wzrasta, a drugie maleje, bo tak też czasem bywa proszę państwa, jeżeli chodzi o wirusowe zapalenia wątroby to musimy sobie wyraźnie powiedzieć, że mówimy o kilku typach oglądać dzisiaj mamy mówić i osoby zapalenie wątroby typu c, a więc o tym, do dla nas w ostatnich latach o tyle najważniejszym, że od mniej więcej 5 lat dysponujemy bardzo skutecznymi lekami terapii tego wirusowego zapalenia wątroby typu c terapii, która stała się bezpieczna stała się bardzo skuteczne, dlatego że mówimy o procentowej skuteczności to myślę, że do tego jeszcze wrócimy natomiast nie musiałem z tym zrobić, dlatego że nasze szacunki dotyczące zapadalności dotyczące epidemiologii właśnie i dostał zapalenia wątroby typu c, ale one stały się bardziej realne właśnie ich prowadzenia terapii, dlatego że po pierwsze, zaczęliśmy planować wspólnie ze światową organizację zdrowia eliminację tego zakażenia, a więc konieczne było oszacowanie tak naprawdę ilu tych pacjentów mamy w Polsce i te ostatnie szacunki mówią o tym, że może być zakażonych około 150180 000 osób co daje w sumie około 04% zapadalność jest to o tyle ważne, że wcześniej myśleliśmy, że jest pacjent trochę więcej naczynek i trochę, bo byliśmy około 700 000 rząd z Niemcami co duża różnica jest duża różnica, ale to wynika, gdyby metodologii, dlatego że my w ostatnim czasie nauczyliśmy się, gdyby po pierwsze, stosujemy zdecydowanie lepsze z tym z niego przeszło połowę, a po drugie mamy dostęp do szybkiego potwierdzanie biologicznego i zakazie, a więc, jeżeli pacjent ma być też przeciwciała anty HCV to prawie natychmiast ma wykonywane badanie kwasu cytrynowego i to jest o tyle ważne, że mniej więcej 60% może inaczej ziemi między 40% osób, które mają przeciwciała nie mają wirusa, a więc w tym momencie one nie są zakażone nie wymagają leczenia odpowiedzieć na to pytanie pani redaktor muszę powiedzieć, że niestety jeśli chodzi śmiertelność tutaj tak naprawdę to na pewno zmieniło się w sensie leczenia skutecznego leczenia, ale w dalszym ciągu wykrywamy pacjent bardzo zaawansowanym etapie zakażenia, kiedy mamy marskość wątroby, kiedy leczenie Grzegorz, a więc syna jak gdyby ta cała nasza aktywność nasza wieś w sensie naszego Towarzystwa w tym roku w wykazie chorób zakaźnych w Polsce patologicznego poszczególnych klinik poszczególnych środków służy temu, abyśmy jak najwięcej pacjentów dziękuję pani profesor i ja chcę poruszyć krytykom bardzo prostą nosi pan wyda, ale mam poczucie że, chociaż znacznie wzrosła świadomość co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu bardzo jest wirusowe zapalenie wątroby typu c to jednak ciągle wielu osób druga tak wierzę gdzieś zwolni, ale nie wie dokładnie, gdzie usłyszało jest szczepionka rozdziel wyraźnie pan podpowiedział lekarstwie, które zostało wynalezione rozdzielimy co wyraźnie WZ WB i WZW c tak to są kompletnie 2 różne wirusy także mówimy o 2 zupełnie odmiennych chorobach przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu c nie mamy szczepionki to jest zasadnicza różnica jeśli chodzi o postępowaniu jeśli chodzi o WZW typu szczepionka jest ona stosowana powszechnie u noworodków i później w późniejszym okresie w kalendarzu szczepień może być stosowana również osób dorosłych, a więc mamy metody zapobiegania oczywiście świadczy, że to zawód typu nie stanowi problemu on stanowi problem nawet większy sens terapii, dlatego że tam nie mamy leków, które sprawiają, że tego wirusa można całkowicie wyeliminować przypadku HCV my dokonujemy pełnej eliminacji wirusa organizmu to jest zasadnicza różnica w tej bierze się spojrzy na jakie są losy pacjentów po eliminacji HCV równa jest z tymi, którzy nie ukrytej eliminacji nie dokonamy tutaj proszę państwa mówimy o o olbrzymiej różnicy śmiertelność zachorowalność na choroby wątroby i nie tylko, dlatego że HCV wpływa na bardzo różne narządy mamy tzw. poza tym trzeba manifestacji czy nie tylko wątroba naprawdę wiele wiele różnych narządów układów to objaw jest objąć pomiędzy choroby reumatologiczne biały skórnego no cóż możemy masy rzeczy wymieniać, które są im pracy rozwiązań, a więc mówimy o zupełnie 2 różnych chorobach jak się zaraża my w tej chwili HCV w przypadku, jeżeli chodzi o zarażenie też to tutaj mamy podobne drogi tym HBV prawda sąd może czasami jest mieszany to jeszcze pokutuje w społeczeństwie takie pojęcie żółtaczka wszczepienna sprawdzany ani żółtaczka nam się terminie podawanie szczepię inna, ale rzeczywiście daje to w pewnym sensie od drogi zakażenia przede wszystkim na drodze pozajelitowo, czyli poprzez niebezpieczny iniekcji naruszenie ciągłości skóry, a więc w domyśle również ośrodki opieki medycznej placówki służby zdrowia w przeszłości to było główne miejsce, gdzie dochodziło do Zara w tej chwili my uważamy, że nowe standardy postępowania w placówkach opieki medycznej na tyle się poprawiły, że już nie powinno dochodzić od zaraz oczywiście dochodzi czasami, ale zdecydowanie za niż kiedyś do zakazu może dochodzić również na drodze nie tego naruszenia ciągłości skóry o mocy nazywa gabinetach kosmetycznych u stomatologa prawda na przeróżnych sytuacjach w stronę tatuażu oczywiście nikt nikogo nie oskarża o o szerzenie zakażenia, ale musimy brać pod uwagę jeszcze możliwości no wreszcie jedno pewna grupa osób ulega zakażeniu w czasie nieco narkotyków lat, mimo że Teresy ten obraz narkomani uległ zmianie nie jest mniej tych narkotyków fikcyjnych, ale w dalszym ciągu w tej grupie osób to zakażenie jest dosyć częste met sporadycznie może to być seksualna sporadycznie może to być zakażenie przeniesiony z matki dziecko teraz zapytałbym się, jakie są pierwsze objawy, ale równocześnie i to podpowiedzi, chyba że człowiek może bardzo długo żyć nie mają objawów tak notuje cały problem, że pierwsze objawy to tak naprawdę my nie potrafimy powiedzieć tak naprawdę, kiedy doszło do tego zakażeniem części i jest oczywiście w pewnym odsetki mówi się 101520% zakażeń, ale myślę, że tej to jest tak przeszacowane mówi się ostrym zapaleniu wątroby, czyli taki pełno objawowym pełno objawowym pełną białych Rogiewicz mamy zarzucenie spojówek zażółcenie skóry mamy wysokie enzymy wątrobowe mamy takie dolegliwości powiedzmy sobie ze strony przewodu pokarmowego, ale proszę wierzyć naprawdę rzadkość my bardzo rzadko sporadycznie widzimy takich pacjentów na części to są osoby, które są zakażonych przewlekle, a więc 5101530 lat tutaj nie ma, gdyby górnej granicy jak długo to zakażenie może trwać tutaj mamy 2 możliwości albo jest to najczęściej są objawy typu przewlekłe zmęczenie typu złe samopoczucie nie wiem bóle stawowe itd. sektory, które sugerują, że co się dzieje nie bardzo wiadomo, jaki strony i w takiej sytuacji właśnie nieokreślonych niespecyficznych należy pomyśleć o zakażeniu wirusem albo mamy już zaawansowaną chorobę wątroby konkretnie marskość, kiedy mamy wtedy objawy ze strony przewodu pokarmowego związane z obecnością tego zwolnienia wątroby marskości nawet łącznie z kompensacją funkcja, więc podbrzusze żółtaczką z czasami krwawienia przewodu pokarmowego to są takie ekstremalne sytuacje, kiedy na skutek wieloletniego zakażenia ta wątroba jest kompletnie przebudowana kompletnie spóźniała i tego miał się wykład takiego czynnego krajowego jest niewiele mniej tkankę łączną, więc ma, więc te objawy są bardzo bardzo swoistej różni jak to procentowo wygląda w jakiej ilości osób zarażonych dochodzi właśnie do zmian w wątrobie tutaj mamy przebiegł bardzo indywidualne tutaj jest zawsze unika odpowiedzi od wartości procentowe, dlatego że co taka jest wyliczone w jakim stopniu wciągu kolejnych lat i wzrasta ryzyko marskości mówimy o tym, że tama kości może rozwinąć 152025% x 30% zakażonych, ale przez wieki te modele progresji choroby są bardzo indywidualne to znaczy części osób ta choroba postępuje ciągu tak jak wspomniałem jest 30 lat, ale mamy takie szybkie progresji szybkie postępy choroby, kiedy w ciągu kilku lat mamy już zaawansowane włóknienie tak naprawdę zależy również od wielu czynników towarzyszących, jeżeli mamy inne możliwości uszkodzenia wątroby krótko mówiąc najczęściej alkohol to wiadomo, że 2 czynniki negatywnie działające wątroby zawsze będą przyspieszały postęp choroby wychodzimy z założenia, że zakażenie HCV zawsze groźne, że zawsze może doprowadzić do marskości wątroby zawsze może doprowadzić do raka wątrobowokomórkowego nie wspomnieliśmy tutaj, a pamiętajmy, że rak drobnokomórkowy jest może być konsekwencją zakażenia HCV i to stawia kropkę, ponieważ za chwilę usłyszą państwo skrót informacji, a także po nim wrócimy z powrotem na antenę proszę państwa rozmawiamy o wirusowym zapaleniem wątroby typu c, a naszym gościem jest pan prof. Krzysztof Tomasiewicz z uniwersytetu medycznego w Lublinie pan profesor jest specjalistą chorób zakaźnych i panie profesorze, bo w moim pytaniu częściowo dostał odpowiedź, ale jeszcze chce pogrążyć pogrążyć przez momencik mieściła się to czy są takie przypadki, że człowiek ma wirusowe zapalenie wątroby typu c ani pojawia się nie pojawia się nie pojawi się nigdy marskość wątroby ani rak wątroby oczywiście, że tak to bym powiedział nawet, że większości osób ani morska ani łączą ani jak pan robi się może nie pojawić także tutaj to ten stan wynika również problem identyfikacji tych pacjentów, dlatego że większość pacjentów zakażonych HCV po prostu nie wie o tym, że jest zakażony one także także cały problem polega tylko na tym, że ten nie może być informacja w żadnym stopniu uspokajająca, bo nigdy nie jesteśmy w stanie przewidzieć kogo ta Warta marskość wystąpił koło nie wystąpił kogo wystąpi z końca, bo komórkowy a kto może latami woli zakażonych nimi żadnych objawów my mamy sytuację pacjentów, którzy gdzieś tam byli diagnozowani powiedzmy sobie latach dziewięćdziesiątych pamiętajmy, że testy są dostępne od dziewięćdziesiątego drugiego roku po na skutek różnych kolei losu nie nie byli leczeni pojawialiśmy lekarza i przychodzą do nas i wątroba z takim dobrym stanie no ale do tonie, gdyby nie tłumaczy tego, że możemy problemy puścić prawda, bo równocześnie mamy pacjentów wiemy, że znaleźlibyśmy 345 lat temu przychodzą mama ma tam Marek marskość tak naprawdę się pojawiać także tor to wymaga dalszego postępowania poza tym takie wspomniał na początku jeśli mamy skuteczne leki to absolutnie grzechem zaniechania jest leczenie tych pacjentów oni wymagają po prostu właściwego leczenia właściwego postępowania, a nie bacząc na to tak całościowo to właściwie można powiedzieć, że problem leży nie w kwestii leczenie jak to bywa w wielu wypadkach chorób takowe się pojawił kilka lat temu i skuteczne problem leży w tym, żeby wyłowić tych, którzy w leczeniu, którzy powinni się lecieć 1 słowem problem polega na tym, żeby te osoby zdiagnozować co z tego, by wniosek jest prosty i nie zalecenie proste wszyscy powinniśmy być badani obecność wirusa HCV właściwie jest to jest 1 słuszna konkluzja tak naprawdę, bo to jest to o co apelujemy od wielu lat, a o to, żeby dokonać szerokiej akcji przed siłowym spinningowych no oczywiście chyba raczej nie jest możliwe przebadanie całej populacji wszystkich ludzi, ale tak naprawdę większość osób powinna być zbadana właśnie pod kątem zakażenia, dlatego że po pierwsze mamy testy już w tej chwili tak prostej tak szybki, że bardzo skuteczny tzw. testy Asseco będzie kropelka his palce Iza dosłownie 234 minuty mamy wynik czy te przeciwciała są obecnie czy nie dla nas na poziomie na poziomie badań przesiewowych to jest w zupełności wystarczająca informacja pójdziemy sobie poradzimy kwestii weryfikacji zakażenia ciąża jest niema w jakimś stopniu zaawansowania, a więc to jest to jest niezwykle prostej poza tym powiedzmy sobie szczerze dosyć tanie, dlatego że taki test można mieć za kilkanaście złotych przy zakupach hurtowych te ceny można jeszcze obniżyć, a więc dla tak naprawdę sytuacja jest dla nas niepojęta, bo nic nie stoi na przeszkodzie, aby to szeroką akcję jest księgową szefową przeprowadzić się tutaj niestety muszą być one są zaangażowane placówki medyczne muszą zaangażować zaangażowania niż władze w sensie ministerstwo od wielu lat apelujemy o taki program szerokiego dostępu do tych badań przesiewowych i jeśli będę mówił ile wizyt w ministerstwie czy w sejmie czy ile projektów zostało złożonych no jakoś tak w sposób dla nas niezrozumiały ten temat jest traktowany po macoszemu myślę, że brakuje troszeczkę niektórym osobom wyobraźni, bo do pani redaktor wspomniała no oczywiście można być zakażonymi nie dzieje, ale jak byśmy przedstawili naszych pacjentów ciężko chorych umierających z powodu marskości wątroby myślę, że może ten problem wygląda troszkę inaczej, bo pan wniosek jest oczywisty jednak widocznie ciągle nie ma woli nie ma woli ku temu pani, żeby na tzw. rozum wynikałoby właśnie, że należy w akcje przesiewowe absolutnie robić, bo w tej chwili wygląda także, jeżeli ich do lekarza pierwszego kontaktu z innymi mamy żadnych właściwie objawów, ale mówię w bardzo długo żyje annus Anu jestem do on mogę sobie zbadać krew, ale sobie za to płacą tak czy w zasadzie należy tylko zależy tylko o mojej decyzji no tak to właśnie jest całkowicie, bo nierefundowane lekarz rodzinny powinien mieć możliwość wykonania chyba badania on od kilku lat się tutaj już walczymy o to, żeby te badania w tym tzw. koszyku badań świadczy znalazły tutaj oczywiście może lekarz rodzinny, choć proszę sobie zbadać niezbadane dlatego tak naprawdę nie obchodzi w tym wszystkim bo, bo nie po to, płacimy składki na ubezpieczenie zdrowotne, żebyśmy sobie chodzili i tego typu podstawowe badania robili szukali miejsca, gdzie możemy wykonać moim zdaniem to jest 1 z najprostszych badań jakie, jakie są do wykonania badań diagnostycznych, a proszę zobaczyć, jakie pozytywne konsekwencje mogą być wprowadzenia tych badań także, a także tutaj sytuacja na nas kompletnie niezrozumiała no teraz taki wniosek dla mnie dla wszystkich innych czy następnym badaniu krwi zamian, jakie niedawno kilka dni temu, gdyby tę audycję i była wcześniej, którą pan rozmawia w czasie tobym powiedział panie doktorze proszę mi tam dopisać prawda badania krwi pod kątem obecności przeciwciał ja albo dopłacą no tak tak bez tego tak, by miało wyglądać po prostu, ale to powinno być także proszę dopisać to badanie i proszę badanie wykonać, a nie dla ani sugerować, że ja zasobami płac ale, ale w tej chwili no nie ma w tej chwili niemożliwe pan mówi o modelu, który powinien być AJA mówię o modelu, który jest jak ja sam o tym, pomyśle i nie wykaże woli i wyjęcia z kilkunastu złotych egzaminator z nie będę przebadana koniec grupka nikt tutaj nie zaproponuje nie będzie w tym standardzie prawda, gdy lekarz ma zwrócone pieniądze za tą zgadza się proszę również pamiętać o tym, że jesteśmy w programie wszyscy jesteśmy cały świat jest zaś Europa jak ta wydawałoby się bardziej cywilizowana część świata i jesteśmy w projekcie eliminacji z paliwem zdrowy pod egidą poty przewodnictwem światowej organizacji zdrowia do 2030 roku powinniśmy wyeliminować zakażenia może nie da rady COVEC nie uwolni się całkowicie, ale dokonać znaczącego spadku zakażeń zgonów i wszelkich konsekwencji z tym związanych, a my do tej pory nadal nie mamy nawet jakiś mapy drogowej nie mamy planu nie ma projektu eliminacji tego państwa, mimo że mamy rok 2020 na to właśnie się zapytałam co z tego wynika z jest też w programie tym co zrobimy z tego co pan mówi wynika, że jest to nie zaczęliśmy robić o zbyt my jesteśmy 1 z nielicznych krajów europejskich, który tak naprawdę nie podjął działań w tym kierunku i to no ja uczestniczyłem z ramienia świat organizacji zdrowia kilku spotkaniach i zawsze było takie pytanie, dlaczego u nas ten plan nie jest gotowy oczywiście zawsze i że sam plan nie rozwiązuje problemu, ale jeżeli jest plan z nich wielu pokoleń każdy wie co robić, jeżeli wiadomo jak są przeznaczone pieniądze jak one, a ten z pieniędzy regulowany to wtedy zawsze łatwiej jest cały projekt przeprowadzić oczywiście teraz jest w ogóle żyjemy w roku, w którym są inne wydawałoby się priorytety i będzie ciężko wrócić do tych programów, które powinny być wykonane, a 3 lata temu, ale myślę, że do Bagram klimat myśleć właśnie tutaj mamy tutaj mamy po prostu rzecz do zrobienia konkretną, które w tej chwili rozmawialiśmy, czyli refundacja tego po prostu badania najzwyczajniej świecie też rzecz pod stawowa czy zmienił się jakoś zmienił jakoś profil pacjenta, bo tak są osoby świeżo znalezione, które się pojawiają i są osoby, które noszą w sobie od lat, które się pojawiają, ale tutaj coś się zmieniło to znaczy na pewno tak analizowaliśmy wszystkie dane za ostatnie lata na pewno mamy więcej pacjentów młodych, a więc mamy jakiś taki taką górkę taki szczyt zachorowań powiedzmy sobie między dwudziestym piąty ma 40 dwudziestym piąty rokiem życia, gdzie wcześniej zawsze mówiliśmy, że tak przede wszystkim osoby starsze co też jest dosyć istotną informacją oczywiście można by, choć pomysł w jaki sposób doszło do zarażenia tych zaś do zakażenia osób jak są hipotezy jak doszło do hipotezy są takie, że ta może być konsekwencja jakiś nawet takich przypadkowych kontaktów ze ze środkami odurzającymi jak i oczywiście nie wydaje się, że dotyczy tylko pewnej części osób będą z drugiej strony z drugiej strony mamy również na podejrzenie, że dziś te 51015 lat temu zakażenia placówkach opieki medycznej w tym w gabinetach stomatologicznych zapewniała miejsc, a także tutaj tutaj, gdyby wydaje się, że to jest konsekwencja obiekty wszystkich zakażeń, a z drugiej strony z drugiej strony już to jest czas prawie 30 lat od wykrycia na ponad 30 lat życia, ale prawić Kiszczak wprowadzenia od wprowadzenia testów na obecność przeciwciał, a więc coraz mniej mamy takich starych zakażeń związanych z przekroczeniami chwilę, bo jednak już trochę czasu upłynęło więc, gdyby troszkę zmienia się tamten obraz na pewno mamy dzięki temu zostawić świadomości mamy osoby, które się same wpadają same się diagnozują na szczęście są wykrywane na wcześniejszym etapie zaawansowania choroby, ale tak jak wcześniej wspomniałem wciąż co jakiś czas widzimy pacjentów, którzy trafiają do nas takie marskość wyleczenie można użyć tego słowa wyleczenie, czyli całkowita eliminacja wirusa typu c następuje po zastosowaniu nowoczesnych lekarstw mówi nowoczesny od kilku lat stosuje poza stosowanie tych leków na pewno dokonujemy leczenia w sensie biologicznym to znaczy usuwamy tego wirusa i właśnie, jeżeli wątroba jest mówiąc obrazowo mało zniszczona jest to zakażenie nie spowodowało dużych zmian w wątrobie to tak naprawdę polecieli w ciągu kilku-kilkunastu miesięcy pacjent wraca do pełnego zdrowia, czyli maja, gdyby perspektywy życia i zdrowia taki jak osoba zakażona natomiast, jeżeli jest to już zaawansowanych i nie ma społeczne oczywiście w zależności tego nie tego zdania jest jeśli to jest dziś to jest marskość epizody dekompensacji tak naprawdę to pozdrowienie pełne wyzdrowienie absolutnie nie następuje czasami jest nam potrzeba przeszczepienia narządu, ale znowu jeśli mówimy o przeszczepieniu bardzo krótko na to bardzo wpływa dokończymy też perspektywa niestety skutecznego przeszczepienia narządu osoby bez wirusa jest zdecydowanie lepszy niż osoby, a więc co byśmy nie mówili na jakim etapie leczenia pacjenta korzyści są niezaprzeczalne no tak ale, żeby leczyć trzeba wiedzieć, że człowiek jest nosicielem, żeby wiedzieć jestem nosicielem muszę w tej chwili sama o tym, pomyśleć i sama zrobić sobie takie badań bardzo serdecznie panu dziękuję naszym gościem był pan prof. Krzysztof Tomasiewicz kierownik katedry kliniki chorób zakaźnych Uniwersytetu medycznego w Lublinie dziękuję panu panie prezesie dziękuję pani redaktor dziękuję państwu jesteśmy proszę państwa już z powrotem na antenie tyle po rozmowie z lekarzem teraz moim gościem jest pani Barbara Peszkę prezes fundacji gwiazda nadziei, a przypominam proszę państwa dzień dobry pani bardzo przede wszystkim dobre, a przypomnę państwu, że nie bez powodu nasz program jest dzisiaj, ponieważ pod koniec lipca 28lipca to ten dzień, który jest światowym dniem wirusowego zapalenia wątroby my najwięcej miejsca poświęcamy wirusowym zapaleniu wątroby typu c i krótkie pytanie proszę też krótko odpowiedzieć czym zajmuje się Fundacja gwiazda nadziei choćby gwiazda nadziei została założona przez pacjentów, którzy sami chorowali na wirusowe zapalenie wątroby i pomaga osobom w szczególności osobom z chorobami wątroby pani jest można powiedzieć blisko osób chorych blisko ich rodzin nie takie względy medyczne prawne jak lekarze, ale także z punktu widzenia takiego życiowego to znaczy problemów ludzi i dramatów czasami i szczęścia, gdy zdrowiem bardzo się zdarza coraz częściej przy mogłaby pani powiedzieć co chciałaby pani szczególnie przekazać w oparciu o te swoje właśnie doświadczenia kontaktów z osobami chorymi ich rodzinami jest parę rzeczy, które chciałbym bardzo zaznaczyć przekazać, ale chyba najważniejsze to jest to, że każdy z nas może mieć w sobie wirusa, który może doprowadzić do marskości nowotworu wątroby im, widząc to, jakie dramaty spotykają ludzi czy to już w postaci raka wątroby czy w postaci diagnozy w czasie np. właśnie ciąży, kiedy mamusia nagle dowiaduje, że ma wirusa choroby zakaźnej nietrudno sobie wyobrazić co wtedy przeżywa zbadajcie się sprawcze wcześniej, zanim do tego dojdzie i że trzeba będzie tak strasznie zniszczona sprawcze to, żeby to zakażenie was nie zaskoczyło w momencie kiedy, kiedy byście chcieli tego tego wyniku wtedy usłyszeć np. będąc w ciąży, a ja rozumiem pani powiedziała może się rozwijać może choroba rozwija może choroba nas być ona nie daje żadnych objawów to był pani przypadek rozumiem pani zachorowała i nie wiedziała o tym, przez dłuższy czas jak długo to jest nie wiadomo w większości przypadków osoby, które mają w sobie wirusa HCV nie mają totalnie żadnych objawów jeśli mają to nie przypuszczają, że mają objawy ja, oddając krew jako honorowy dawca krwi 2003 roku się tym dowiedziałam to był jeszcze czasy, kiedy leczenie wirusowego zapalenia wątroby było bardzo trudne, zwłaszcza wirusów zapalenia wątroby typu c przy przy zaznacza, że nie ma szczepionki ludzie nie wiedzą co to jest nie wiedzą, że z tym żyją, gdy oddawała Kvitovą Niewiedziała to wyszło przy oddaniu honorowym akcji i tak w wielu przypadkach, a kilka pytań czy pani przypuszcza, jaka była druga zarażenia pali nie nie dowody są takie przypadki jak pobyt u dentysty jak choćby to jako dzieci byliśmy szczepieni cała klasa 1 igłą pani może u kosmetyczki nie wysterylizować narzędzi wszystko co ma związek z naruszeniem ciągłości tkanki skóry to mógł być poród dziecka mogło być zabieg na kolanie drobne to może być trzecie w szpitalu nikt rzadko kiedy naprawdę to bardzo rzadko zdarza demonstracja, że to też był cały żółty, żeby mógł widzieć domyślać się, a tam nie spotkało dlatego też wszelkie próby dochodzenia roszczeń do szpiku od szpitali od zakażenia zakażenie naprawdę nie mają sensu i ja próbowałam się leczyć w tych czasach, kiedy leczenie było bardzo trudne, kiedy było bardzo ciężkie pacjenci to chemią nazywali to był interferon i też boje Pacia oraz fundacji na tych wszystkich ludzi, którzy w Polsce żyją z informacją, że mają wirusowe zapalenie wątroby typu c k próbowali leczyć w tych czasach interferonu jak sobie, kiedy ja też próbowała mi się nie udało się udawało niewielu ta trafia, bo tak obciążająca, że nie można było tych bardzo chorych ludzi innymi ubocznymi chorobami jest mocno zniszczoną wątrobą, lecz interferonem, ale to się zmieniło i mimo tych nieudanych prób musieliśmy czekać na terapie, które zostały zarejestrowane w Polsce teraz są bardzo szeroko refundowane dla wszystkich terapii to są terapię bez reform nowe i tak też mogłam się jak wyleczyć ponad 5 lat temu tą terapią, która nie jest obciążająca i prawie wszyscy, którzy się poddadzą wychodzą bez wirusa zaczynają zupełnie nowe życie to bardzo tym jesteśmy optymistyczni co pani mówi, ponieważ prowadzę programy rozmowy z lekarzami dzieje się od prawie 20 lat pamiętam czasami, gdy rozmawiamy o różnych takich przewlekłych chorobach pada pytanie ze strony słuchacza albo wypowiedź taka jestem na to chory czekam czekam ostatnio tak rozmawiam o tym, Apropos stwardnienia Rozsianego czekam aż medycyna myśli legł i tutaj po prostu jestem świadkiem tego pamiętam swoje programy rok 20030405. gdy rozmawialiśmy wtedy jak wtedy wygląda leczenie, a więc ktoś, kto wtedy czekał np. się doczekał prawda, bo postęp medycyny doprowadził do tego byłam w czasie tedy, gdy prowadzący program jestem tego świadkiem to jest bardzo optymistyczne czy w tej chwili można powiedzieć o pani jako osobie, która przebyła wirusowe zapalenie wątroby typu c tak tak tak, bo jeśli ktoś przejdzie to leczenie, które teraz trwa 8 do 12 tygodni to to niema już wirusa we krwi, a panie po wróćmy do kwestii tych kobiet w ciąży, bo pani powiedział on się dowiadują się czy to jest tak że, gdy kobieta zachodzi w ciążę to jest obligatoryjne badanie, które pozwala stwierdzić, iż jest uzależniające bada zalecane czy nawet nie obligatoryjne czy niekoniecznie kobieta nie robi rzadko zdarza, żeby lekarz ginekolog tego tego nie nie zalecał, ale dla większości przypadków szkodę taką siebie dbają, że chodzą prywatnie do ginekologa to już obserwujemy zawsze ginekologa na wszelkie takie wirusy przepisuje to te akty wszystkie testy kobieta wykonuje inne oglądamy jako fundacji śledzimy, że te młode kobiety młode mamusie nagle dowiadują mam wirusa, bo jeśli rodzic dziecko nie wiem, czego nie zakaże nie wiem czy dziecko o pozbędzie się tego wirusa, bo niestety skomplikowane też trochę temat musi rodzić się ono przeciwciała przez jakiś czas od tej mamy i dopiero około roku można zobaczyć te przeciwciała zniknęły czy ten wirus jest w organizmie w organizmie dziecka leczenie dzieciaków malutkich też nie jest takie łatwe, ponieważ nowe leki znamy tak krótko, że ma lotniczą się nie podaje to jest ogromny stres, którego można, by uniknąć, gdyby młoda mama, zanim zajdzie w ciąże zbadała się okaże się, że ma HCV, czyli Bruzda żółtaczkę typu c 812 tygodni przechodzi terapię, która prawie nie ma żadnych skutków ubocznych z 10 kilku procentową pewnością pozbywa się wirusa HCV i może dalej planować po paru miesiącach zajście w ciążę i nowe życie, a jeszcze ceny do pacjentów tak dużo o tym, mówi i u ja naprawdę z ogromnym żalem obserwuję, że mimo wszystko w Polsce ludzie nie wiedzą o tym, że z tego wirusa HCV żółtaczka typu c naprawdę można się wyleczyć, że terapia jest w całości 100% darmowa dla ludzi ubezpieczonych, że niewielu miejscach Polski wręcz lekarze czekają z tą terapią, bo jest więcej środków więcej funduszy na leczenie niż pacjentów chciałbym, żeby bardzo, żeby dotarło do tych ludzi, zanim podzieli się coś strasznego jak dojdzie do marskości nowotworu wątrobę i myślę pani mówi tutaj Ochońko wiedzy chory, ale myślę, że ogólnie biec jeszcze społeczeństw jest dosyć niska mimo znacznie wzrosła i ludzie nie rozróżniają wirusowego zapalenia wątroby typu otc w głowie chodzi gdzieś tam, gdzie jest jakaś szczepionka, ponieważ zetknęli się akcja szczepienia prawda i jakby to jak szczepionka na tę noc generalnie myślimy co w razie czego się nawet się do szpitala to zaszczyt przed halę tutaj to nie odchodzi, bo co dotyczy wirusowego zapalenia wątroby typu prawda tak właśnie to jest bardzo często mylone i kogoś namawiamy, bo są różne akcje bezpłatnych badań, które się dzieją to nasza Fundacja też nagłaśnia są to bardzo szeroko rozpowszechnione akcji, gdzie można podejść oddać krew z palca 2 krople z palca krwi 20 minut jest wynik czy miał kontakt z wirusem czy nie to wszystko bezpłatne to siedzi bardzo szeroko, a ludzie mówią nie chce nie interesuje jestem zaszczepiony za sprawy na nie wiedzą o tym, że przez krew można się zakazić żółtaczką typu UB, na którą szczepionkę i typu cena, której nie ma szczepionki mówili jak to wygląda w liczbach kwestia ilu mamy ile mamy chorych na wirusowe zapalenie wątroby typu c to są szacunki, ponieważ niestety w Polsce wszystkich nie badamy szeroko i mimo próśb namów ministerstwo się nigdy nie zdecydowało na bardzo szerokie jakieś badanie nawet tego badania nie mamy w koszyku lekarza pierwszego kontaktu z pierwszego badania, ale szacuje się, że w Polsce mamy zakażonych około 150 000 osób co roku wykrywa się około 4000 osób, więc z tych 150 000 tylko niecałe 20% wierzy jest zakażona, a ponad 80% zakażonych chodzi z wirusem nie wiedząc o tym, zaawansowany stan choroby to jest wówczas ten nowotwór wątroby prawda na którejś tam ludzie premiera są najgorsze, że przypadki, kiedy ktoś jest wirusem 2030 lat dowiaduje się, że zakażone w momencie, kiedy już ma informacje o nowotworze wątroby marskości wątroby konieczności przeszczepienia wątroby i to nie jest rzadki przypadek to nie jest rzadkość tak jest bardzo często ponieważ, kiedy nie ma objawów, kiedy wątroba jest jeszcze funkcjonuje wtedy też nikt nie przypuszcza, że jest zakażony tak się dzieje czasami przez wiele lat dużo osób umiera u nas z powodu nowotworu wątroby z kolei wywołanego wirusem WZW typu c ponad 2000 osób rocznie umiera na raka wątroby są bardzo niedoszacowane liczby, a z tego około 60% osób, czyli można licząc, że grubo ponad 1000 każdego roku w Polsce z powodu wirusa HCV z powodu WZW typu c umiera w Polsce ja taki przypadek zaobserwowane fundacji pan mając 20 kilka lat uczestniczył w wypadku komunikacyjnym stracił obie nogi i dopiero mając 60 lat dowiedział się, że ma HCV i umierał swoje sześćdziesiąte urodziny na raka wątroby nie dało się już mu pomóc tak późno się dowiedział oglądając takie ludzkie dramaty, kiedy rodzina mówi, gdybyśmy wiedzieli moglibyśmy go wcześniej zbadać wydają się domyślali, że wtedy ktoś ratował niestety podobnie wtedy zakażeń wirusem HCV moglibyśmy coś zmienić ten człowiek jeszcze żył, czyli z tego wynika, że właściwie każdy z nas każdy z nas nie tylko te kobiety, które chcą zostać matkami każdy z nas powinien, mimo że nie jest refundowane tak lekarzowi widzę podstaw każdy z nas powinien sobie pod tym kątem zbadać krew każdy zupełnie totalnie każdy, bo każdy kiedyś był u dentysty kiedyś był kosmetyczkę kiedyś miało pobieraną krew pani mogła nie zmieni rękawiczek i to nie jest tak do końca to nie jest to nie jest niestety koszty lekarza pierwszego kontaktu nie jest zmieniony pod tym kątem to badanie tam nie znajduje, ale często lekarz, widząc objawy namawia pacjent ani pan wyda 20 parę złotych wraz z osobistej prywatnie to badania anty HCV albo też z własnych środków poradnia przepisuje to badanie finansuje tylko nie jest to takie ogólne i takie tanie dostępne niestety tak ale byłoby lepiej że, gdyby to badanie było zrobione, zanim lekarz zobaczy objawy, żeby inicjatywa wyszła od nas prawda tak byłoby Super myślenie Narodowy program testowania np. stalibyśmy wszystkich, którzy mieli jakiś zabieg, którzy byli kilka razy w szpitalu, którzy nie transfuzję krwi, bo to już to już, a zwłaszcza przed 1989 rokiem, kiedy nie był znany w ogóle ten wirus nie wiedziano o jego istnieniu on istniał tylko nie wiedzieliśmy, że jest i podjęcie wszystkich prac zresztą podawano zakażoną krew, zanim to ta wiedza weszła w życie, więc najlepiej byłoby wszystkich przetestować warto sobie pójść zrobić sobie prezent ze swojej rodzinie choćby to bezpłatne badanie w akcję bezpłatnych badań i sprawdzeniem to jest jego wykupienie polisy nażycie na przyszłość proszę państwa bardzo serdecznie podziękuję rozmawialiśmy o wirusowym zapaleniu wątroby typu c 28lipca obchody światowego dnia wirusowego zapalenia wątroby, a naszym gościem była pani Barbara Rzepecka prezes fundacji gwiazda nadziei Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Słuchaj podcastów TOK FM bez reklam. Wybierz pakiet "Aplikacja i WWW" i zabierz TOK FM na wakacje!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA