REKLAMA

Rak prostaty. Powinniśmy o nim mówić jak najwięcej i jak najczęściej

U TOKtora
Data emisji:
2020-07-25 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
38:06 min.
Udostępnij:

O profilaktyce i współczesnych metodach leczenia raka prostaty mówi onkolog Artur Drobniak z Kliniki Onkologii Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie.

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu witam państwa w kolejnym programie z cyklu u doktora dziś naszym doktorem jest pan dr Artur Drobniak dzień dobry panu witam dzień dobry pan pracuje w klinice Onkologii szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie mamy dzisiaj rozmawiać o raku prostaty czy momencie zastanowiłam czy słowem rak rak jest 1 z nowotworów jakaś różnica, gdy mówię rak prostaty nowotwór prostaty rak prostaty jest to 1 z nowotworów prostaty czy program NATO w Konarzynach nie istnieje wiele Rozwiń » schorzeń prostaty w tym część to są schorzenia łagodna część to są nowotwory, a tu także możemy uznać za takie, które zagrażają zdrowiu pacjenta, ale najgroźniejszą chorobą rzeczywiście rak prostaty myślę, że rak prostaty jest tą chorobą, której powinniśmy być jak najczęściej jak najwięcej, dlatego że jest on domeną nie tylko onkologów, ale także urologów, którzy teraz coraz szybciej coraz sprawniej rozpoznają ten tą groźną chorobę przy czym należy podkreślić to co słusznie pani powiedziała, że jeżeli ktoś ma objawy związane z rozrostem gruczołu krokowego to nie od razu świadczy to bardzo groźnej chorobie, aczkolwiek zawsze bardzo nam do tego, żeby jakikolwiek objawach i wynikających z możliwości rozwoju groźnej choroby sprawdzić te objawy właśnie specjalisty najczęściej urologa, a co mówi owo mityczne psa, który mężczyźni po prostu zamierzam czy coś co wynika z podwyższonego poziomu psa co wynika z normalnego poziomu psa, ale świetnie świetnie pani do maja, bo duża część także moich pacjentów, którzy przychodzą mówią właśnie obca w tym takiego fachowego języka powinno się mówić o PS, a to brzmi rzeczywiście dla nas zrozumiałe we wspólnym zamieszkaniu w aktach wymagam tak jak mówią mężczyźni w moim rozwiązaniu, choć wcale to jak mówi głos miała może budzi uśmiech, ale broń Boże nie politowania tylko związane z tym rzeczywiście istnieje pewna mowa pacjentów, która powinna być złożona także na język fachowców ja często z kolei, używając do tego wrażenia po samo wrażenie, że widzę niezrozumienie w oczach pacjenta, kiedy mówi obca w tym momencie pacjent rozumie, więc im konikiem sprawna komunikacja między właśnie fachowcami, którzy używają często bardzo specyficznego słownictwa a, a pacjentami, którzy z kolei niekoniecznie muszą słownictwo rozumieć to mityczne sad też teza mówimy to jest nic innego jak w markę wskazujący na najczęściej schorzenie gruczołu krokowego przy czym pamiętać należy, że jest to Marka bardzo charakterystycznej najbardziej charakterystyczne dla raka gruczołu krokowego, aczkolwiek niektórych schorzeniach związanych z rozrostem gruczołu krokowego ze stanem zapalnym z urazem gruczołu krokowego może on rosnąć to co powiedziałem wcześniej z najbardziej Pato dynamiczne charakterystyczny dla rozwijającego się raka gruczołu krokowego i bardzo często stanowi pierwszy objaw, który mówi o tym, że coś złego się dzieje w organizmie w naszym organizmie dlatego jest 1 z tych czynników, które służy do monitorowania przebiegu samej choroby im bardziej zaawansowane stadium choroby tym wyższe, a PPSA, ale także do rozpoznawania wczesnego raka gruczołu krokowego z racji tego, że nawet niewielki wzrost powinien skłaniać mężczyzna do tego, aby udać się do urologa pozwolić sobie na badanie per aktu dzięki badaniu przez odbytnicę te 2 badania, a my, czyli badanie peletu i USA u zdecydowanej większości pacjentów są wystarczające, aby ocenić ryzyko rozwoju raka no to zadam pytanie następujące czy można mieć prawidłowe psa, a mimo to może rozwijać się rak prostaty tak może tak się zdarzyć to są sytuacje wcale takie znowu wyjątkowe dlatego tak bardzo ważna jest to, o czym my podkreślano, zwłaszcza urolodzy samo badanie Pereza przypominam zresztą badanie krwi jest to badanie, które powinniśmy wykonywać, zwłaszcza moment, kiedy skończyliśmy pięćdziesiąty rok życia takie badanie wykonałem parę lat temu wiemy o tym, że ten poziom teza jest tym jest dobry jest tym jest poniżej tak powiem normy ma wykonano badanie PZU, dlatego że w niektórych przypadkach to narastanie PS, a niekoniecznie musi podążać za rozwojem nowotworu badanie jest badanie komplementarnym do badania PS jest właśnie badanie produktów pozwala ocenić, jakie stan gruczołu krokowego dlatego tak bardzo ważny jest namawianie wszystkich mężczyzn, którzy skończyli określone w wiek, zwłaszcza jeżeli ich organizmie już wcześniej dochodziło jakiś rozrostu gruczołu krokowego jest, zwłaszcza jeżeli ich rodzin chorowały osoby na raka gruczołu krokowego do tego, aby w miarę wcześnie wykonywać te 2 badania czasu podkreślam, żeby jedno badanie było komplementarne z drugim, bo to daje nam zdecydowanie większą szansę na wczesne wykrycie raka dobrze teraz krótkie pytanie, jaka jest norma psa no przyjmuje się, że to psa powinna być poniżej 4kg na mililitr, a nad morze oczywiście dla każdego laboratorium jest ono zdefiniowane i dlatego należałoby patrzeć na to jaka jest norma w danym laboratorium to jest rzeczywiście niesłychanie ważne namawiał także do tego, że jeżeli kogoś wiedzie wyjdzie podwyższony markę nie będzie do wierzą temu wynikowi, że oczywiście warto zrobić to w innych laboratorium, ale jeżeli mamy wiemy o tym, że będziesz wiarygodny pan wykonywać go, a w tym samym miejscu, zwłaszcza w przypadku, jeżeli pacjent jest w trakcie leczenia, bo to rzeczywiście daje wgląd jak dynamika wzrostu spadku bez uprzedniego powiedział pan tych 2 badaniach badanie, które bada poziom psa już zostanę przy tym określeniu zwierzęcym oraz o badaniu pewne kto, gdzie do gnicia i no to teraz podstawowe pytanie od jakiego wieku co jakiś czas powinno się, który badań i kiedy powinny się 2 badania robić, a może, by człowiek jest młody teraz 3 lata wykończy sześćdziesiątkę teraz na rok jak to powinno wyglądać, żeby zminimalizować musimy badać czy wobec siebie minimalizować no ryzyko rozwoju raka uderzyła bardzo pani celnie w punkt związany z profilaktyką raka prostaty bowiem o tym, że rak prostaty rozwija się głównie u osób starszych i nie po pięćdziesiątym 60 roku życia średnia zachorowalność w Polsce około 6568 lat, ale niestety obserwujemy coraz częściej trendy do tego, żeby rozpoznawać raka prostaty u młodszych mężczyzn czy w okolicach pięćdziesiątki i taką wydaje się dobrą granicą, przy której możemy mówić o tym, że powinniśmy już my mężczyźni badać PS za badacz parę electrum i jest 50 lat, chyba że w rodzinie doszło do zachorowań i zwłaszcza wśród bliskich krewnych typu ojciec dziadek brat to wówczas powinni rozważyć rozważyć wcześniejsze dokonanie tych badań nawet od czterdziestego roku życia jak często wykonywać badanie po zauważam, że jeżeli rozpoczynamy badanie w wieku 50 lat nie mieliśmy żadnych czynników obciążających to warto wykonywać takie badanie raz na 2 lato połączone z badaniem parę aktu, jeżeli natomiast zdarzyły nam się w rodzinie te choroby raka prostaty no to w tym momencie myślę, że raz na rok wykonać badanie Pereza warto panie doktorze pan mówi nam Ks 2 lata tak, a między migi badaniem, a drugim, jakie objawy powinny spowodować, by nam zapalić natychmiast czerwona lampka Pomóżmy lekarza mówimy tzw. objawach dyżury ręcznych to brzmi mądrze przykłada znającej praktyczne związane z zaburzeniami w oddawaniu moczu, a ponieważ rak prostaty, ale także Rozmus pan taki łagodny rozrost prostaty przebiega z objawami ucisku na cewkę moczową w związku z powyższym pacjent ma takie zaburzenia jak trudności z oddawaniem moczu pieczenie ból przy oddawaniu moczu czas oddawaniem tropy rockowe uczucie niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego wszystkie te objawy najczęściej świadczą o łagodnym rozroście gruczołu krokowego, ale pod maską tych objawów może ukrywać także bardzo groźna do walki jest rak prostaty i ich dlatego w sytuacji, w której u kogoś zdarzają się takie objawy zgłasza się do lekarza najczęściej pierwsze kontakty utrzymuje czas antybiotyk leki przeciwzapalne, ale objawy nie ustępują trwają przez kilka tygodni też powtarzają się bez danie dnia powinien udać się do urologa, by porozmawiać o tych objawach no i zdecydować czy są potrzebne dodatkowe badania warto zawsze sobie także badanie moczu, bo być może jest to infekcja przebiegająca się wtedy rzeczywiście leki przeciwzapalne środki mogą być skuteczne, ale do tego bardzo myślę, że warto poruszyć, że jeżeli objawy przewracają się trwają długo bezwzględnie powinna być wizyta u wroga proszę państwa rozmawiamy w tej chwili o raku prostaty moim i państwa gościem jest onkolog pan dr Artur Drobniak klinki Onkologii szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie wracam proszę państwa naszego tematu dzisiaj naszym tematem jest rak prostaty naszym gościem jest Gollob pan dr Artur Drobniak z kliniki Onkologii szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie panie doktorze brak wszystko powinno być dobrze zrozumiałam może być rozrost łagodny prostaty i może być rozrost złość ten złośliwy idzie prostą drogą ku brakowi tak czy to jest tym roku nagrodę w, a na potrzeby tej audycji myślę, że możemy tak, by przyjąć dlatego żadne brak jest niczym innym jak mnożeniem się komórek, które są zmienione, które są od różnicowania inne od tych pim, które prawidłowo budują gruczoł krokowy, więc przez łagodny rozrost rozumiemy najczęściej sytuacji, w której dochodzi do powiększania się też pojawienia się nowych komórek, które z reguł niemających, a ty pijał najczęściej gruczoł, który te, które nam się powiększa związany z tym, że komórki prawidłowe komórki prostaty zwiększają swoją objętość uciskają na cewkę moczową natomiast ten brąz, w którym pani mówiła związany jest pojawieniem się komórek atypowych innych komórek rakowych, których przybywa coraz więcej, a i wówczas rzeczywiście mówimy o tym, o tym złośliwym procesie, który w żaden sposób nie skontrolowany przez nas nasz organizm nieleczona niestety doprowadza wcześniej czy później do zajęcia całego gruczołu krokowego komórki jest coraz więcej one wybierają prawidłowe komórki raka prostaty tak kolokwialnie mówiąc zjadają ja i na ich miejsce pojawiają się te złośliwe klony komórek komórek rakowych, które wcześniej czy później i to mocno wartą należy podkreślić niestety wcześniej czy później dają przerzuty najczęściej rak prostaty daje się do układu kostnego i niestety zdarza nam się rozpoznać raka prostaty już na etapie przerzutów do układu kostnego, gdzie pierwszą miałem chorobę mogą po prostu bule rosną i troszkę za moim pytaniem się ku gry taka konstatacja, a mianowicie Otóż w pewnym wieku mężczyźni są przez zwyczaj zaczyna być przyzwyczaić do tego, że mają problemy z oddawaniem moczu i mówią tak no no coś się od otoczenia o nim tak no no to co jest związane z wiekiem następuje tam prawda rozrost prostaty i tyle i tyle i myślę, że wiele takich przypadków że, kładąc na karb po prostu wieku czegoś co jest naturalne, bo tak w dalszym otoczeniu nie zapala się ta czerwona lampka, a może to nie jest po prostu tylko takie rozrost prostaty tylko, że to może być rak prawda zgadza się i to, mimo iż należy przyjąć pewne pewną logikę w postępowaniu, gdy pojawiają się pewne objawy, jeżeli ktoś ma początek tych objawów sprawdził, a PPSA pozwoli na badanie per rektum być może lekarz zalecił dodatkowych badań w postaci np. bez GI, która pozwala na w sposób dość, a bardzo precyzyjne wykluczyć raka to, jeżeli takie objawy utrzymują się powtarzają się rzeczywiście świadczą o łagodnej chorobie stercza, która powinna być kontrolowana dalej z racji tego, że także łagodne choroby starcia mogą doprowadzić do o pewnych zmian choćby nawet pasażem łączącym, jeżeli dochodzi do zaburzeń oddawanie moczu, więc jest to bardzo ważny, a le gorzej, jeżeli u pacjenta występują pierwsze objawy pacjent nie poddaje się tym badaniem, które mogą wykryć raka prostaty dalej jest leczony najczęściej przez lekarzy pierwszego kontaktu, ale także w ramach tzw. medycyny domowej, gdzie pacjent łyka różnego rodzaju leki przeciwbólowe przeciwzapalne, bo duża część jest bez recepty no i tak leczy się przez ładnych kilka lat aż niestety dochodzi do mam niestety nieszczęścia, bo pacjent przychodzi już rozpoznanym zaawansowanym rakiem prostaty, gdzie oczywiście możemy pomóc, ale tak bardzo chcielibyśmy dobrze teraz powiedzmy jak się leczy raka prostaty no domyślam się, że również, lecz na różnych etapach do naczyń to zależy od momentu, kiedy został on diagnozowane, jakim etapie rozwoju prawda dokładnie tak ona kilka etapów rozwoju raka prostaty i oczywiście to jest w tym prawda oczywista związana z tym, że im wcześniej rozpoznajemy raka prostaty tym łatwiejsza jest do leczenia i powiem więcej w niektórych sytuacjach, zwłaszcza starszych mężczyzn, jeżeli rozpoznamy raka prostaty to wcale go nie musimy nauczyć, dlatego że wiemy o tym, że naturalny przebieg raka prostaty jest stosunkowo długi, jeżeli ktoś ma lat 80 kilka ma rozpoznanie raka na bardzo wczesnym etapie, czyli guzek jest bardzo niewielki to możemy go po prostu monitorować żaden sposób nie ingerując w organizm, bo leczenie raka prostaty niestety jest leczenie, które związane z pewnymi powikłaniami choćby nawet w zakresie leków hormonalnych stosujemy natomiast, jeżeli rozpoznajemy raka pacjentów w młodszym wieku, u których chcemy decydować znacznie radykalne to najczęstszy najczęściej kwalifikujemy albo do zabiegu Operacyjnego albo do radioterapii są bardzo porównywalne metody in w zakresie przede wszystkim skuteczności oraz oczywiście technika jest zupełnie inna teraz coraz częściej sięgamy po tzw. drugi mało inwazyjną laparoskopową i gdzie nie naruszamy dużej ilości struktury w obrębie w obrębie operowanej, ale także od 2 i czyni olbrzymie postępy i ciężko, bo w tej chwili wybrać czy pacjent, któremu ma zaawansowanie na niewielkim etapie lepiej być poddanej podam chirurg czy też radioterapii oczywiście to w zasadzie my gwarantuje nam sukces, jeżeli ten rozpoznanie jest na wczesnym etapie dlatego to czy pamiętasz podkreślała mówiła to wczesne zgłoszenie do lekarza na sytuację już pojawiają się objawy jest bardzo ważna i niestety sytuacja jeżeli dochodzi do rozwoju przerzutów lub też rak prostaty jest tak zaawansowany miejscowo, że nacieka na strukturę sąsiednia wówczas nie możemy niestety myśleć o leczeniu pacjenta, ale to jest myślę, że ważne ważna uwagę możemy myśleć o tym, żeby tych pacjentów wstrzymać choroby nawet na wiele lat mamy teraz coraz bardziej nowoczesne metody leczenia, a związane z lepszym rozwiązaniem systemowym znaczeniu systemowa oparta jest na lekach hormonalnych, ale także nowoczesnej chemioterapii i rzeczywiście tych technik leczenia tego zaawansowanego raka prostaty jest coraz więcej odnosi coraz większe sukcesy leczenie hormonalne u, jakiej grupy pacjentów Enigma to pan, że tak wyraźnie powiedzieć stosuje leczenie hormonalne jest stosowane w 2 sytuacjach albo wówczas, gdy wiemy, że doszło do rozwoju raka prostaty na etapie, w którym możemy go usunąć operacyjnie lub też zabić komórki raka radioterapią, ale ryzyko nawrotu jest spory, bo np. bez mała skala złośliwości raka kolegi sąd wskazuje na to, że rak miał duży potencjał złośliwości duży potencjał dawania przerzutów i wówczas niejednokrotnie decydujemy się, żeby przez okres nawet 23 lat stosować hormonoterapię, która eliminuje z organizmu testosteron testosteron da się z hormonem, który stanie się paliwem dla raka prostaty jest to pierwsza sytuacja, gdzie po 23 latach leczenia adwentowego czy uzupełniającego porad trafił lub operacji najczęściej stopą po radioterapii decydujemy wówczas dopiero po odstawieniu hormonów jeżeli, jeżeli PiS utrzymuje się na tych bardzo niskich poziomach i druga sytuacja, gdy pacjent dochodzi do rozwoju już przerzutów wiemy, że leczenie radykalne nie chodzik wówczas mówimy tzw. postępowanie paliatywne, czyli takie postępowanie, które ma wydłużyć czas życia ma wpłynąć na komfort życia i leki hormonalne działają w tym samym mechanizmie, o których mówiłem wcześniej czy eliminują testosteron po to, by rak nie miał co jeść, a tym samym był uśpiony, aby powinność dołączone odczułem domowym jeszcze, że z tych leków, bo to myślę, że warto podkreślić mamy 2 takie główne typy leków hormonalnych 1 typ to są tzw. lekkim o działaniu zmniejszającym poziom testosteronu, ale także mamy grupa leków to jest grupa twarz najbardziej w tej chwili rozwija są tzw. anten droga ne, które uniemożliwiają blokują na różnym etapie przekazywania sygnału do podziału komórkowego i nowoczesna anty antygeny w tej chwili wchodzą właśnie na szerokimi drzwiami na na salony onkologicznej ma coraz większą możliwość używania właśnie u pacjentów przypomnę, że w Polsce istnieje program leczenia raka prostaty opornego na kastrację zaawansowanego o tym, mam nadzieję, że jeszcze powiem słów parę, która na, który to program ma w swoim zaznaczył 2 bardzo nowoczesna leki, które używamy na co dzień w słowo kastracja rozumie pan kastrację przy leczeniu hormonalnym tak to mym jest słowo, które myślę, że powinno padać powinniśmy nam wiedzieć COS co z tą kastracji związanych w istocie polega na tym, że eliminujemy źródło testosteronu stosujemy tzw. leki lub antagonistów czy też agonistów, ale KGHM wpływa to ona osi tzw. podwzgórze przysadka ja wiem, że różnica może bardzo skomplikowanie, ale w każdym razie, ale tą sprawą jest to, aby nie dochodziło do produkcji testosteronu androgenów, zwłaszcza w takich organach jak jądra czy też nadnercza i tkance tłuszczowej, a także jest źródłem 15 stron i wiemy także komuś same komórki raka prostaty mogą produkować same dla siebie paliwo te nowoczesna ta droga, ale także leki, które działają na takiej zasadzie, że zmniejszają ilość testosteronu mają odciąć raka prostaty od tego paliwa od tego, żeby drogę testosteron działał dalej na na napędzał komórki raka do dzielenia się niestety leczenie hormonalne o tym warto podkreślić jest związane z kilkoma ważnymi działaniami niepożądanymi, bo jeżeli odcinamy pacjenta od testosteronu to nocą pozbawionego witalności niestety pacjenci częściej mogą chorować wówczas na miażdżycę nadciśnienie na cukrzycę i o tym, się rzadko mówi na osteoporozę bardzo czasu pacjentów z rakiem prostaty, jeżeli nie dbamy od kostnych może dochodzić do złamań w związku z powyższym leczenie hormonalne bardzo skuteczne to warto podkreślić jest obarczone szeregiem działań niepożądanych, jeżeli decydujemy się o takim leczeniu należy, a ja robię na co dzień społecznie o tym, pamięta przecież pacjenta przed tymi działaniami niepożądanymi po to, aby pacjent mógł np. uprawiać sport jest ważne często wzmacnia kości i upadłościowe po to, żeby pacjent mógł dobrać dietę podałem mu kontrolować ciśnienie tętnicze i cukier, a to oczywiście wcześniej wykryta pewne zaburzenia mogą wpłynąć na to, że pacjent rzeczywiście będzie mógł szybciej zareagować i dochodzić np. będzie do wzrostu świat, czego też złamań patologicznych są bardzo groźne dla pacjenta z rakiem prostaty mam pewne pytania, ale już zadam je po skrócie informacji, bo i tak nie zdążyliby nań odpowiedzieć przypominam państwu, że z onkologiem panem dr. Arturem drobniaki rozmawiamy o raku prostaty za chwilę wrócimy do naszej rozmowy praca jest pozytywna ten pan dr Artur Drobniak onkolog szpital uniwersytecki w Krakowie jest naszym gościem rozmawiamy o raku prostaty, gdy pan używa takich określeń kastracja mieszkać kwestia formalna i brak testosteronu to pan powiedział skutki, jakie są tak dali ładnie pan medycznie nazwał, ale także tak działa bardzo silny aspekt psychologiczny prawda na mężczyznach kryzysy ze słowa kastracja brak testosteronu no to morze mężczyznę zdołować mówiąc taki, jakim państwo chyba prostym językiem, a prawda traktować jak zgadzam się w tym 100% myślę, że w pewnych sytuacjach te nowe zagrożenia życia no trzeba decydować się nam pewne kroki, które nam życie będą ratować, więc też przy całej złożoności tego problemu, kiedy używamy słowa kastracja myślę, że narażamy pacjenta samego na nas zetknięcie się tym słowom, które dla niego może znaczyć bardzo wiele natomiast wydaje się, że ja nie zdarzyło się, aby ich pacjentów w momencie, kiedy rozmawiam z nim na te tematy związane z urządza się słowa kastracja, używając słowa testosteron, aby po szczegółowej wnikliwej analizie, w czym to jest związane odmówił leczenia istnieją także pewne możliwości związane z tym, że rzadko o tym, mówiono oczywiście pacjent wybierze leki hormonalne bardzo często dochodzi do spadku potencji u chorego często też pytania coraz częściej mężczyzn jako osoby będą wy po prostu radzić z tym problemem oczywiście tutaj jest to niezwykle ważne, bo też bardzo intymny problem wielu mężczyzn Otóż trudno rozmawiać był mecz, czyli poruszam tematy bardzo często takie skrywany sposób wstydząc się rozmowy na ten temat wydaje się to bardzo ludzka sprawa Otóż trzeba rozmawiać trzeba mówić niektórych sytuacja, zwłaszcza u pacjentów młodszych jest możliwość stosowania leków, które my nie zmniejsza aż tak bardzo libido zło Anton droga, czyli leki używane w tabletkach, a nie jest to ta właśnie kastracja farmakologiczna pani wspomniała, a i wówczas rzeczywiście po analizie tego problemu możemy tym pacjentom zaproponować taką właśnie leczeniem co oznacza pojęcie, bo jest taka grupa chorych mężczyźni z rakiem gruczołu krokowego tu są oporni na ową kastrację to co wtedy odmówi świetne świetne pytanie, bo myślę, że warto wspomnieć o tym, że na samym początku wystarczy wyeliminować właśnie ten testosteron pacjent nam bardzo dobrze odpowiedział na na leczenie, ale po jakimś czasie komórki raka prostaty nabywają jedno zgoła dziwnej funkcjonować namnażają się mimo tzw. kasacyjnego, czyli bardzo niskiego stężenia testosteronu jest związany z wieloma mechanizmami myślę, że nie pora o tym, mówić ma rzeczywiście tak jest, że przy bardzo niskim poziomie testosteronu tym poziomie kastracji 7 dalej rak namnaża i wówczas mówimy o roku, ale starcia opornym na kastrację 1 z częstych objawów narastanie oporności jest choćby nawet wzrost Pereza, ale i to jest właśnie ten moment, w którym jeżeli pacjent nabiera, a brak nabiera oporności na kastrację wówczas decydujemy się najczęściej o zmianie leczenia np. na dążeniu do tego jeszcze chemioterapii czy też właśnie leków z grupy nowoczesnych anten droga nów, które dokładają swoją cegiełkę do tego, aby mnie abym, aby jeszcze w tym momencie utrzymać przez długi czas, bo nawet nowoczesna anten angażowane mogą działać przez kolejnych 23 nawet więcej lat o to, żeby cały czas trzymać w ryzach Novotel panie doktorze i atrakcje zapewni troszkę inną rzecz czy jak epidemiologia ilu mężczyzn zapada jak wygląda śmiertelność jak ten brak sytuuje rząd innych nowotworów częstego mężczyzn no i powiem, że w tej chwili istnieje niestety wyścig to nie jest absolutnie wyjście, które świadczy o czymś dobrym między rakiem płuca, a rakiem prostaty 2 lata temu okazało się, że rak płuca został na moment zdetronizowany Irak został okazał się najczęściej występującym nowotworem brakiem wśród mężczyzn mamy w tej chwili zbliżamy się już do 1617 000 zachorowań rok rocznie jest potężna grupa osób i niestety statystyki w Polsce mówią, że duża część pacjentów, bo nawet 1015% pacjentów rozpoznaje na tym najwyższym stadium, czyli z przerzutami natomiast średnia zachorowalność w Polsce zbliża się goni to średnią Europejską my zbliżamy się do poziomu zachowania około 40 np. 12 000 mieszkańców średnia Europejska jest w granicach 50 kilku na ma jeszcze kilka lat temu ta średnia w Polsce wynosiła 3018 000 mieszkańców i powiem krótko, że zachorowalność na raka prostaty wciągu ostatnich 40 lat wzrosła siedmiokrotnie niestety rośnie też liczba zgonów, aczkolwiek my wiemy, że dzięki tym nowoczesnym metodom leczenia tak krzywa zgonów wypłaca się na całe szczęście, więc przy rosnącej liczby zachorowań mamy statystycznie rzecz ujmując więcej zgonów, ale te krzywe związane z glonami, by płaszcz dają się, więc rzeczywiście nowoczesne metody i wczesne rozpoznawanie raka prostaty może wpłynąć na to, że żadne obniżymy świata z powodu groźnej choroby dobrze, ale jest tłumaczony ta siedmiokrotny wzrost zachorowalności czym to jest przemyślane przede wszystkim pewność, że przed wszystkim tym, że w Polsce żyje się coraz dłużej i drugi przed lipcem średnia wieku w tej chwili Umer czy w Polsce zbliża się do 7778 lat nawet i coś co warto jeszcze podkreślić nie my coraz szybciej rozpoznajemy raka prostaty nawet na takim etapie, że to szczęście wspominał musimy go leczyć a kiedy ten kilkanaście lat temu rozpoznawali ma raka prostaty najczęściej wtedy, kiedy u pacjenta rzeczywiście dochodziło do ewidentnych objawów na nas teraz na coraz wcześniejszych etapach rozpoznajemy, aby dodatkowo jeszcze dokładamy co najmniej parę tysięcy osób, których jeszcze kilka lat temu nie mielibyśmy tak wyrafinowanych metod jedno, żeby tego jak rozpoznać rozumiem my jako niestety potencjalni pacjenci lubimy tu oczywiście cudzysłów choroby, na które mamy wpływ, bo zawsze takie poczucie sprawstwa, że jeżeli będę wiodła tak jak inny styl życia no tutaj oczywiste, jeżeli podejdziemy do badań regularną, ale to zminimalizuje prawda zachował się optymalnie, by minimalizować nie wiem zachorowanie na raka płuc, bo nie palę papieros i ten prosty przykład czy wypadku jeśli idzie o takie statystyczne zachorowanie prawdopodobnie zachorowania na raka prostaty czy my jako swoim stylem życia my mówi tak Mes reprezentował, ale tak powiem mamy wpływ na to czy to nie spada GROM z jasnego nieba nieważne żył 5 Żółtak uwag smak nie ma znaczenia Otóż jako przedstawiciel mężczyzn powiem, że tak mamy wpływ, a wśród wiemy o tym, że w ogóle tzw. no to będzie pewien slogan zdrowy tryb życia, więc dbania o aktywność fizyczną jest bardzo ważna, a dbanie o prawidłową dietę to prawidłowa dieta to jest eliminacja tłuszczów zwierzęcych to jest dbanie o to by jeść odpowiednią ilość warzyw owoców powiem w ten sposób, że jeżeli będziemy spożywać dużej ilości pomidorów to prawdopodobnie będzie mniejsze ryzyko zachorowania na raka prostaty było tak już do kota powinien rząd, ale badanie, które pokazał również, by pacjenci, którzy tym, czyli wypijam kawę bezkofeinową ponad 20 000 osób Zjednoczonych i zrobiono także mają mniejsze ryzyko zapadalności na raka prostaty, a więc nasz styl życia przede wszystkim czas podkreśla ten zdrowy tryb życia związane z aktywnością fizyczną dbanie o kondycję z dbaniem o to, żeby my zdrowo się odżywiać i to, o czym poruszaliśmy już w czasie ten temat wczesnej diagnostyki, jeżeli coś podejrzewamy, a jeżeli nawet jesteśmy w pełni zdrowi i to, aby w pewnym momencie siąść na moment powiedzieć tak jest ważne dla siebie dla innych w związku z powyższym warto, żeby zrobić badanie PS za badanie pewne, kto ma 50 lat, gdy do lekarza, a więc wcześniejsze rozpoznanie ja je często bardzo mocno podkreślić doprawdy wiezie swoje widzę na co dzień pacjent, który są wyleczeni z raka prostaty, którzy nie mają powikłań po leczeniu radykalnym, którzy żyją pełnią życia i mogą powiedzieć że, żeby wyleczyli się zupełnie inna sytuacja, jeżeli trafią do nas pacjenci, którzy nie takiego szczęścia nie mają i niestety czas czasem mówią że, gdybym te słowa susza, gdybym 2 lata wcześniej zrobił badanie to być może byłoby inaczej akt być może byłoby inaczej mamy jeszcze 2 ostatnie minuty takie pytanie lekarz pierwszego kontaktu on zna zasady takie, by móc mężczyzny skierować na badanie beza, a po prostu ani krzewić mówiąc to za często że, że niekoniecznie sobie pójdzie zrobi prywatnie jak to wygląda w tej chwili to wchodzi w skład tego koszyka w zakresie określonym czy nie czy tak uważa Ania nie miała pani wzrostu indywidualna decyzja może nie po uważa natomiast myślę, że rzeczywiście nie ma w służbach hasła uwaga nie ma badań terenowych to jest to jest pewna Wola samego pacjenta, który chce, by nasze badania i rzeczywiście, ponieważ lekarz rodzinny nie ma dodatkowej puli na to, aby za badania płacić na to też wydaje się że, że no może wytwarzać do możliwie pewne kłopoty w momencie, kiedy pacjent żąda takiego proszę o takie skierowanie natomiast faktycznie do mnie trafiają najczęściej pacjenci, którzy i tu jest bólem, którzy wykonali takie badania, bo zrobi to na własną rękę czy prywatnie pani wspominała lub też trafi ono do urologa, który takie badanie wykonał rzeczywiście uważam, że w Polsce no nie ma tego powszechnego wśród lekarzy rodzinnych i mniemania o tym, że pacjent, który skończył 50 roku życia jest narażone na rozwój Apostata osoba lekarze rodzinni niezbyt chętnie kwapi się do badania Perfectu o aktach, tym bardziej życia ich uwagę na jeszcze 1 rzecz, żeby wykonać badanie per rektum po pierwsze to są bardzo często takie techniczne problemy pacjent powinien to intymność jak wyobraża sobie sytuacji odpada, bo aparatura i w tym czasie odwiedzam gabinet wchodząc w niebie 2 panie pielęgniarki czy ktoś dzwoni ktoś pyta czy może zapisać do lekarza to jest 1 rzecz, a druga rzecz, żeby badać pod takim trzeba po prostu mieć prawa i tutaj myślę że, że odkładaniem projektu jest ważnym badaniem powinny być wykonywane, jeżeli są pewne objawy także przez lekarzy pierwszego kontaktu natomiast wydaje się, że rzeczywiście ta ilość pacjentów zbadanych przez danego specjalisty może ważyć od faktycznie jesteśmy w stanie w badaniu fizykalnym, gdyż taką unijną chorobę generalnie wniosek z czystej nasze audycje następujący jak mężczyźni dbają, chociaż często kobiety o tym, przypominają czy ich partnerki po prostu należy dbać myśleć o tym, by się badać tezy absolutnie podstawowa bardzo serdecznie panu dziękuję panie doktorze bardzo panie poznają wszystkim z dużo zdrowia naszym gościem był pan dr Artur Drobniak onkolog z kliniki Onkologii szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie dziękuję bardzo, bardzo Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

Słuchaj podcastów TOK FM bez reklam. Skorzystaj z 40% rabatu w jesiennej promocji. Wybierz pakiet "Aplikacja i WWW" i słuchaj wygodniej z telefonu!

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA