REKLAMA

Wcześniak, czyli kto? O więzi matki z wcześniakiem

U TOKtora
Data emisji:
2020-11-28 16:00
Audycja:
Prowadzący:
Czas trwania:
39:48 min.
Udostępnij:

AUTOMATYCZNA TRANSKRYPCJA PODCASTU

Transkrypcja podcastu
dzień dobry państwu Ewa Podolska witam państwa w kolejnym programie cyklu u TOKtora proszę państwa 17listopada był dzień wcześniaka i właśnie dzisiaj o wcześniaka chce rozmawiać na program będzie podzielony na 2 części w pierwszej zdecydowanie krócej mamy gościa jest pani Elżbieta Brzozowska wiceprezes fundacji koalicja dla wcześniaka dzień dobry panie dzień dobry państwu dzień dobry pani redaktor czy zajmuje się koalicja dla wcześniaka Fundacja koalicja dla wcześniaka Rozwiń » powstała 8 lat temu pomagamy rodzicom wcześniaków edukujemy ich wspieramy i mamy stronę internetową, gdzie dostępne są wszelkie materiały edukacyjne to strona www koalicja dla wcześniaka kropki PL mamy nasz fanpage na Facebooku, gdzie też odbywają się Live z ekspertami jest wiele ciekawych informacji dla rodziców wcześniaków przygotowujemy też materiały książeczki edukacyjne i takim też wymierne bardzo myślę naszym działaniem w tym roku okresie pandemii było przygotowanie takich pakietów bezpiecznej wizyty na amunicję wcześniaków pojawia się monit za co ja, jaki są grupą, której bardzo grozi wirus RS wirus, które jest w powietrzu, które od października do marca atakuje drogi oddechowe nas wszystkich tylko my dorośli dzieci urodzone w czasie mają kaszel katar nie jest dla nas szczególnie niebezpieczne za to może być śmiertelnie groźne dla wcześniaków i nasza Fundacja też można bardzo przez wiele lat działała na rzecz dostępu do i mu na profilaktykę, czyli takich gotowych przeciwciał, która dzieciom są podawane, żeby ochronić przed tym wirusem no i na szczęście dzieci urodzone przed 3003. tygodniem ciąży otrzymują w pierwszym roku życia te przeciwciała natomiast, ponieważ pandemia i rodzice obawiali się tego czy może lepiej zostać wdową czy iść na wizyta przygotowaliśmy zestawy bezpiecznej wizyty zawierające maseczki rękawiczki płyny do dezynfekcji, gdzie podczas pierwszej wizyty w taki pakiet rodzice otrzymują po to, żeby bezpiecznie przejść na kolejne wizyty, bo to jest bardzo ważne, żeby co miesiąc do marca wykonać tę wizytę i podać dzieciom przeciwciała, ponieważ przeciwciała znajdują się w organizmie dziecka przez 303 jeszcze chwili sytuacji covidu no właśnie z pewnością koalicja coś nowego pojawi tak to był bardzo trudny czas separacji mam wcześniaków mamy bardzo ciężko przeżywałem to, że nie mogło być przy swoich dzieciach ma serce jesteśmy mamami rozumem znana kolegami, którzy musieli zabezpieczyć praca zespołów neonatologiczne już po to, żeby miał, kto ratować zdrowie życie dzieci włączyliśmy się do kampanii 0 separacji międzynarodowej kampanii, której celem jest doprowadzenie do takich zmian systemowych, które spowodują, że ani pandemia ani inne czynniki w przyszłości nie spowodują rozdzielenia mam wcześniaków, bo jest to bardzo ważna zarówno dla mamy jak dla dziecka, żeby mogło mogli być ze sobą razem chcemy doprowadzić do sytuacji takiej, jaką udało się osiągnąć w położnictwie i ginekologii, żeby mama mogła być się wcześniej przy wcześniak, żeby ten system rum in i o tym rozmawiamy piszemy listy do ministerstwa hasztag 0 separacji albo wzrost o rejsie po angielsku i wszystko wiadomo natomiast, ponieważ w tym roku światowy dzień wcześniaka upłynął w cieniu pandemii nie można było też tak go świętować jak w poprzednich latach postanowiliśmy zrobić coś wyjątkowego poprosiliśmy jednego z najlepszych polskich grafików plakacistów pana Andrzeja Pągowskiego, żeby przygotował coś wyjątkowego z okazji światowego dnia wcześniaka i to jest przepiękna grafika, która do końca listopada postaci muralu znajduje się na budynku przy metrze Politechnika przy ulicy Waryńskiego 3 w Warszawie można tam ją podziwiać i grafika ta również po Pol jechała do ponad 150 oddział neonatologiczny w całej Polsce do organizacji takich jak my działających na rzecz wcześniaków grafika przedstawia maleńkie dziecko otulone płatkami tulipana, a ich liście tulipana to dłonie dłonie, które symbolizują troska serca, więc zaangażowanie zespołów miał na to logicznych, która każdego dnia walczą o zdrowie życie wcześniaków za co jesteśmy bardzo wdzięczni lekarzom pielęgniarkom i położnym zobaczcie państwo ci, którzy możecie Warszawa ulica Waryńskiego czy piękne mural ja widziałem bardzo serdecznie panie dziękuję Elżbieta Brzozowska wiceprezes fundacji koalicja dla wcześniaka była naszym gościem bardzo dziękuję natomiast teraz zapraszam na drugą część programu i tutaj przedstawiciele świata medycznego prof. Maria Katarzyna Olszewska Kornacka i prof. Ryszard Lauterbach to z państwem, a w tej chwili druga część naszej audycji przypominam, że rozmawiamy o wcześniaka, a gośćmi w tej audycji są pani prof. Maria Katarzyna Olszewska Kornacka dzień dobry pani profesor dzień dobry panie redaktorze dobry państwu pani profesor jest pediatrą neonatologię prezesem fundacji koalicja dla wcześniaka, a także wieloletnim szefem kliniki intensywnej terapii noworodka szpitala imienia księżnej Anny Mazowieckiej zwanym powszechnie szpitalem na Karowej w Warszawie i naszym drugim gościem gość jest w tej chwili w Krakowie jest pan prof. Ryszard Lauterbach dzień dobry panie profesorze dzień dobry pani redaktor witam państwa i prezes polskiego Towarzystwa neonatologicznego kierownik kliniki neonatologii szpitala kliniki neonatologii collegium medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego, a także założyciel krakowskiej fundacji dziecka nowo narodzonego powiem państwu że, gdy nie rozmawiałam właśnie z LM z żydowską, którą państwo słyszeli przed chwilą na temat tej rozmowy to powiedział koniecznie trzeba wyjaśnić co znaczy wcześnie ja mówię no chyba chyba żartuje wszyscy wiedzą co znaczy wcześniak, ale okazuje się, że nie, a więc zadaję pytanie co z punktu medycznego punktu widzenia medycznego oznacza pojęcie wcześniak, kiedy dziecko jest wcześniakiem świadczą przecież to dziecko urodzone przed terminem ręce dziecko, które urodziło się przed 3007. tygodniem ciąży wszyscy wiemy, że ciąża trwa 40 tygodni i jest to jednak bardzo niejednorodna grupa dzieci, bo z 1 strony można wypowiedzieć najem na 1 biegunie mamy dzieci urodzone w 3004. 3005. 3006. tygodniu ciąży, które swoim wyglądem są bardzo podobne do dzieci urodzonych o czasie, które mają zwykle mniejszą masę ciała od tych dzieci do noszonych, które również mają problemy adaptacyjne po po urodzeniu, ale może nie tak nasilone jak te dzieci urodzone przedwcześnie, które mieszczą się na drugim biegu jak dzieci urodzone po 2003. 2004. jest piątym tygodniu ciąży takie dzieci nazywamy ją gdzieś w ekstremalnie małą masą ciała lub ekstremalnie niedojrzałymi no i później te dzieci, które są dzieci jest małą masą ciała i takiej średniej dojrzałości, a więc jest to bardzo bardzo złożona grupa również problemy medyczne zachorowalność dzieci takiej, jakiej niestety przeżywalność bardzo bardzo różna skoro jest to bardzo duża grupa, toteż pewnie nie ma jednoznacznej odpowiedzi na pytanie jednak w podstawie jakie, jakie problemy, kiedy te podstawowe i najważniejsze niesie za sobą fakt, że dziecko urodziło się przedwcześnie czym mam nadzieję w tej audycji porozmawiamy także o tym jakie jak te problemy wyglądają chwili covid 19, jakie być może nowe pojawiły, ale zacznijmy od takich kwestii natury ogólniejszej tak jakby covida nie było pan profesor ja jeszcze zwykle wtedy dodaje definicji wcześniaka, że są to wyjątkowe osobowości, które przychodzą na świat dlatego cieszę się, że mają do zaoferowania światu o wiele więcej niż te w donoszą one, które spędziły w pełną ilość tygodni życiu matki, a tak pan wie jest były takie badania wcześniaki potem ich życiu dalszym są takie wyjątkowe mogę przytoczyć tutaj wiele przykładów wcześniak w po bardzo począł syna od naszego geniusza dwudziestego wieku Alberta Einsteina poprzez Wiktora i jego poprzez Newtona poprzez jeszcze Rockefellera tutaj jeszcze bym w imieniu Marka płynna Goethego Napoleona na plonu wcześniakiem i pamiętam jego przepiękne sentencje, której idee wyraził się tak o głupocie głupota nie przeszkadza tylko politykom rzeczy to było bardzo piękne i dowcipne, ale jeśli mówimy teraz już o tym, czego naprawdę brakuje naszym wcześnie, jaką to przede wszystkim tego ostatniego dlatego trener struktury w zależności od tego jak bardzo skrócony wpływa na szansę i zdrowie szanse na życie zdrowie tych najmniejszych naszych pacjentów trzeci trymestr to najważniejszy transport do matki trzeci trymestr oraz dojrzewania najważniejszych narządów, a wszystkim płuc, które dają szansę na samodzielne funkcjonowanie po urodzeniu no i trzeci trymestr to jest największy przyrost można w naszym całe życie przed urodzeniem i po urodzeniu już nigdy później ten mózg tak szybko nam nie urośnie jak między 2003. a 40 tygodniem ciąży wtedy przewagę aż nam prawie pięciokrotnie jego masa oczywiście potem dojrzałość tego mózgu kształtujemy już życiu poza medycznymi, a nasze środowisko i osoby, które nas otaczają bardzo mają wielki wpływ NATO NATO ostateczne działania nasze przy pomocy najważniejszego najbardziej różnie różnią różnicując, czego nas narządu od innych faktów proszę państwa chciałam zadać pytanie, ale pomyślałam, że już je zadam w następnej części naszego programu przypominam, że naszymi gośćmi są pani prof. Maria Katarzyna Olszewska Kornacka i pan prof. Ryszard Lauterbach obydwoje są one na to drogami za chwilę wracam do programu, a teraz zapraszam na skrót wiadomości TOK FM jesteśmy z powrotem na antenie przypominam rozmawiamy o wcześniaka, a naszymi gośćmi są pani prof. Maria Katarzyna Olszewska prezes fundacji koalicja dla wcześniaka oraz pan prof. Ryszard Lauterbach założyciel krakowskiej fundacji dziecka narodzonego kierownik kliniki neonatologii collegium medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego pani profesorze przed informacjami powiedział pan, że dziecko urodzone wcześniej w łonie matki nie zdąży jego i jego organy mówił pan tutaj mózgu nie zdążą dojrzeć, że tak to określę, a więc to wszystko ten proces musi zaś już po urodzeniu uciekł by innych warunkach prawda tak jest to jest największe największy problem dla neonatologów, bo to co dzieję się już po urodzeniu to jest daleko dalekie od tego co w rzeczywistości odbywałoby się w łonie matki zarówno transport ważnych pierwiastków ważnych części naszego późniejszego organizmu odbywa się zupełnie inaczej w łonie matki, a później jest jak tylko namiastka tego co dzieje się rzeczywiście w naturze UE ważne ważna jest obecność matki i kontakt matki idee emocjonalnie z tym dzieckiem trzecim trymestrze, który zaczyna być coraz większy coraz bardziej precyzyjny, ponieważ mózg jest trzecim trymestrze dojrzewa coraz bardziej i relacje emocjonalne między matką dzieckiem stają się rzeczywiście bardzo silne i momencie, kiedy dochodzi do porodu dochodzi do przerwania tych relacji UE niestety to jest tylko ze szkodą dla małego rozwijającego się człowieka dlatego wszyscy neonatolodzy doskonale wiedzą, że ten kontakt substytut tego kontaktu powinniśmy absolutnie zapewnić jak jest tylko możliwe zaraz po urodzeniu jak państwo zapewniali, bo teraz pewnie może wyglądać inaczej państwo zapewniali o substytut tego kontaktu do ery covidowe ski do momentu pandemii oddział mieszczący oddział intensywnej terapii daje przykład od siebie oddział mieszczący mają Hospital żyjący 1617 takich pacjentów wymagających intensywnej terapii był wypełniony 16 na pacjenta następnie przy każdym inkubatorze siedzieli rodzice zwykle 2 osoby, a do tego jeszcze pielęgniarki, które zajmowały się mniej więcej proporcji 121 do 3, a pacjentami no od czasu do czasu pojawiali się lekarze konsultanci proszę sobie wyobrazić ten wielki tłum funkcjonowało wtedy idealny sposób momencie, kiedy przyszła pandemia niestety musieliśmy to absolutnie wszystko zrewidować i ograniczyć do takiego poziomu, który z 1 strony dawał ten minimalny kontakt dziecka matka z drugiej strony chroniłby przede wszystkim oddział od przeniesienia infekcji i wyłączenia takiego oddziału później z pracy funkcjonowania co oczywiście byłoby niemożliwe na dłuższą metę, bo te najmniejsze najbardziej potrzebujące pomocy dzieci muszą być leczone w sposób intensywny monitorowane nadzorowane stąd z bólem serca musieliśmy zrewidować naszą chęć otwierania oddziałów dla rodziców NIK pełnego kontaktu ze swoimi dziećmi na rzecz zorganizowanego schematycznego takiego systemu, który pozwala ten kontakt otrzymać jednak zdecydowanie mniejszym zakresie może pan prezes pozwoli pani lekarza jeszcze się do tych połączeń wróci do czasów przed pandemią, która rzeczywiście oczywiście wiele tych kontaktów matka dziecka z dnia zniszczyła można by powiedzieć jak to wszystko całe nasze życie, ale my opieka matki mierzy opieka również ojca ona na oddziale intensywnej terapii noworodka nad dzieckiem urodzonym przedwcześnie nasi ona tak naprawdę z taką nauką, która mieści się w neuro rozwojowej indywidualnej opiece musimy sobie zdać sprawę z tego, że rodzice nasi główni oczywiście matka, ale rodzice nie są osobami odwiedzającymi oddział neonatologiczny to są osoby, które biorą czynny udział w całym procesie medycznym i my potrzebujemy rodziców na na co dzień potrzebujemy kontaktów wśród rodziców jest dzieckiem potrzebujemy tego, o czym pan profesor mówił, że ten ostatnio o okres prawda wciąż ciąży jest cenny okres, kiedy pół, póty coraz lepiej rozpoznaje wszystkie bodźce, które otrzymuje też, bo nie mamy od mamy i my to musimy kontynuować pewne musimy kont kontynuować chcemy to kontynuować stąd dotyk mamy stąd głos samym czytanie przy inkubatorze śpiewanie przy kuratorze co się dzieje na na co dzień na oddziałach intensywnej terapii teraz w czasie mówi, że rynki jest to unikatowe ograniczone i również chcemy bardzo wyłączać naszych rodziców taką opiekę można powiedzieć no medyczną też tak ma więcej staram się przede wszystkim o to, żeby dzieli matka mogła się opiekować się mieć dzieci miały nawet próbować ją karmić nawet nawet sądu natomiast to co jest oczywiście bardzo one myślę, że jest najważniejszy w tym wszystkim to jest tzw. kangurowanie Agency z kim do innych kontach wiem kim buskim kontakcie jest kontakt skóra do skóry i to jest błędne wiadomo już są też wiele jestem z badań na ten temat, że wcześniak, który jest również Shawn go wcześniej czy na gołej skórze mamy, że one się uspokaja, że na pewno wszystkie korzystne, bo CE biegną do mózgu, że ma stabilizację czynności serca, że najmniej tzw. bezdechów, więc przerwę we państwa i oddychania, a więc chcemy, żeby ten kontakt skóra do skóry był jak najdłuższy oczywiście musi zapewnić bezpieczeństwo dziecku dziecko musi być stabilne i bezpieczeństwo też oczywiście mamy, ale państwo tutaj mówiąc o tym jak ten kontakt wyglądał jak powinien wyglądać mówić o pewnym modelu, który w tej chwili nie istnieje rozumie mówiąc wprost pan profesor mówił, że to uległo redukcji czy spotkaniu zdecydowanie mniejszy jest kontakt matki z dzieckiem czy konta rodziców dzieckiem no ja zadam wprost pytanie co znaczy matki nie są w ogóle wpuszczane na teren kliniki synek zależą ich dzieci w rynku będą jak to wygląda nieprawda panie nie nie jednak zdecydowanie mniej jest uwzględnienie nie ma jak nie możemy się zgodzić z taką opinią był taki krótki okres czasu na początku epidemii, kiedy nie wiedzieliśmy jeszcze wielu rzeczy nie nie znaliśmy poza przerażeniem w zasadzie nie mieliśmy wiedzy i to przerażenie paraliżowała nas bardzo często, ale szybko uzyskaliśmy pewną równowagę ducha i już o tym już w maju zaczęliśmy inaczej reagować organizować te odwiedziny to nie jest także matka nie ma wstępu do kliniki to co powiedziałem wcześniej są specjalne schematy odwiedzi niestety te schematy muszą brać pod uwagę fakt, że nagle w oddziale nie może znaleźć się za dużo osób dlatego są pewne kolejki są pewne listy my zabezpieczamy rodziców środki tak jak fartuchy maski 3 rękawiczki po to, żeby, przechodząc z zewnątrz nie stanowili zagrożenia dla naszego personelu, a inni przenosili w ten sposób po infekcji w koronki z koronawirusem i dlatego to jest główny powód tego ograniczenia, a poza tym to nigdy nie odmawialiśmy nawet w tych czasach, kiedy mieliśmy jeszcze tego planu odwiedzin nie odmawialiśmy nigdy w sytuacjach takich kontaktów rodziców dzieckiem, kiedy były to sytuacje ekstremalne, kiedy dziecko chodziło, a także w momencie, kiedy dziecko wychodziło do domu rodzice nie byli przygotowani na kontynuowanie opieki w domu wtedy mieliśmy oddzielne możliwości kilku godzin dziennie nawet przez kilka dni poświęcaliśmy specjalnie, bo specjalnie umożliwiający pomieszczenia do tego i uczyliśmy rodziców jak należy postępować oczywiście rodzice byli zabezpieczeni maska w rękawiczkach fartuchach tak, żeby nie stanowili zagrożenia dla naszego personelu, ale nie uciekaliśmy od takich kontaktów i nie jest także nie ma w ogóle odwiedzi one są tylko są niestety zredukowane tak oczywiście jest tak oczywista tak oczywiście te kraje jest my by pracujemy nad tym, żeby codziennie się, żeby te harmonogramy odwiedziny układać to jest niezwykle istotnych można powiedzieć jeszcze od 2 inicjatywa 1 inicjatywie takiej lokalnej warszawskiej we szpitalu, w którym miała bramkę inaczej najpierw kierownikiem sady dwukrotnie USC tam jest taka taka inicjatywa nasza oko na malucha, o czym mamy wykaz na każdym inkubatorze znajduje się kamerka i rodzice raz dziennie i nie tylko rodzice, ale również i rodziny wtedy mogą w domu oglądać tego z lego swojego swoje dzieciątko jeśli oczywiście absolutnie nie zastąpi tego, którym niczego z tego co mówił pan profesor, a więc tego bezpośredniego kontaktu skóra do skóry bezpośrednio bezpośredniego udziału mamy na oddziałach intensywnej terapii pamiętajmy również to, że nie widać oczywiście nie nie nie zaprzestaliśmy tego, że mama matka matka rodzice codziennie przynosili pokarm Händla dla swoich maluchów, a to jest też się trochę inaczej oczywiście jak mama ten pokarm odciąga bezpośrednio przy inkubatorze patrząc na dziecko, bo wtedy absolutnie jest akceptacja bardziej po pobudzania ten hormon prolaktyny oczywiście absolutnie znacznie lepiej działa oczywiście wiemy, że karmienie piersią to wszystko jest w podwzgórzu to wszystko jest w mózgu, a jeszcze drugi inicjatywy chcę powiedzieć to inicjatywa światowa nasza koalicja dla wcześniaków jest jest członkiem europejskiej do koalicji i opieki nad wcześniakiem i problemy oczywiście powoduje problemy z operacji częściowej albo całkowitej EMA ma rodziców czy mamy dziecka jest problemem światowym problemem we wszystkich we wszystkich krajach wszystkie problemy wszystkie problemy mamy podobne związane z opieką nad wcześniakami i dlatego je, dlaczego to europejska Fundacja ogłosiła taką minę taką kampanię światową wzrost operacji oczywiście absolutnie tutaj na pierwszym miejscu musi być bezpieczeństwo bezpieczeństwo naszego personelu, bo gdyby, jeżeli tego personelu zabraknie, a neonatologów pielęgniarek i neonatologiczny dobrze wyszkolony jest coraz mniej młodzi lekarze kończący studia rzadko wybierają naszą wspaniałą specjalność, czyli to jest oczywiście niezwykle ważnej musimy wyważyć te 2 bardzo ważna aspektach, więc to opiekę mamy nadzór nad dzieckiem i jej by i bezpieczeństwo leją naszych naszych zespołów medycznych tak będzie prowadzona w kraju obowiązywać profesor momencik zaraz po informacjach wrócimy jeszcze do kampanii 0 Pp 0 separacji, ale teraz musimy niestety oddać miejsce informacji Radia TOK FM z państw jesteśmy ponownie na antenie to trzecia część naszego programu z nami pani prof. Maria Katarzyna Olszewska Kornacka prezes fundacji koalicja dla wcześniaka, a w Krakowie jest z nami pan prof. Ryszard Lauterbach prezes polskiego Towarzystwa NATO na logiczne ego neonatologicznego zawsze się mylę założyciel krakowskiej fundacji dziecka noworodek nowo narodzonego pani profesor tutaj informacje pani przerwały tę kwestię tej idei 0 separacji 0 separacji co to oznacza, bo jestem pewna, że wszyscy słuchacze dobrze zrozumieli czy to oznacza np. matka nie wiem przez miesiąc na wkład ten miesiąc jest potrzebny do momentu by dziecko opuściło szpital ona jest 2424 godziny z dzieckiem czy tam właściwie mieszka oczywiście to tak byśmy chcieli to jest idealne rozwiązanie takie oczywiście w przypadku dzieci urodzonych w czasie gdzie, kiedy wszystkie oddziały nasze kino NATO logiczne w Polsce są organizowane w systemie matka z dzieckiem natomiast w odniesieniu do dzieci urodzonych przedwcześnie i to jest praktycznie nie do końca możliwe oczywiście tak długo jak te jak matka przed przebywa przy szpitalu po urodzeniu po cięciu cesarskim jest czasem dłużej to te 24 godziny z dzieckiem jest absolutnie realne i to się również dzieje teraz w czasie pandemii ENA natomiast, jeżeli dziecko pozostaje kilkanaście tygodni na oddziale intensywnej terapii oddziale patologii noworodka, czyli takie odtwarzanie chodzi po intensywnych to rzeczywiście nasze mamy są zwalniane do domu i wtedy przychodzą z zewnątrz i też, jeżeli jest to, jeżeli jest to możliwe spędzające dzieckiem po tyle godzin ile ile tak naprawdę można, ale tak jak już kilkakrotnie podkreśliliśmy co się zmieniło w czasie pan pandemicznej chce oczywiste dlatego ta kampania światowa 0 separacji i jest zakrojona na pewno na wiele wiele lat, bo to jest myśl o tym, żeby stworzyć oddział intensywnej terapii noworodka takie, żeby były pojedyncze to sale dla matki i i tego małego świadka takie rozwiązania są takie rozwiązania są przede wszystkim Skandynawii i myślę, że kiedyś też w Polsce do takich rozwiązań organizacyjnych dojdzie, ale oczywiście to muszą być od początku tak za prąd za projektowane na szpitale także nie jest możliwe, żebyśmy od razu to od tej kampanii zaraz za, żebyśmy tę kampanię teraz parafia realizowali swój sposób tak jak byśmy sobie chcieli, ale myślę, że z tych głowy dziś stale musimy o tym myśleć myśląc o najlepszej opiece dla wcześniaka, bo to nie tylko typowa opieka nasza medyczna, ale to przeto również stałe kontakty matki i dzieckiem czy teraz był to odpowiem zdanie, które źle dla lot nowe państwo oczywista, ale nie dla wszystkich, jeżeli idzie o kwestie bezpieczeństwa to wcześniaki noworodki tak naprawdę bardzo rzadko ulegają zarażeniu koronawirusem i nie jest on statystycznie dla nich niebezpieczny tych działań, które państwo podejmujecie, ograniczając kontakt rodziców, ograniczając kontakt rodziców dzieckiem one są służą temu by nie zaraziły się osoby dorosłe, które zajmują się opieką nad takim wcześniaki tak to znaczy takie możemy częściowo zgodzić, jeżeli chodzi o personel natomiast, jeżeli chodzi o same małe właśnie w Krzyżakach zajmowała wielu to tu mamy 2 możliwości zarażenia założenie koronawirusem od mamy w czasie ciąży i tak rzeczywiście wyjątkowo rzadka sytuacja na podstawie piśmiennictwa można powiedzieć, że takiego tran takiej transmisji zakażenia dochodzi mniej więcej około 2 do 3% przypadków, ale się zdarza zdarza się i może się z tego rozwinąć ciężka postać infekcji, ale stosunkowo rzadko natomiast o wiele częściej dochodzi do zakażenia już po wypisie noworodka do domu tutaj niestety mimo przestrzegania środków ostrożności noszenia masek zachowywania higieny to jednak dochodzi do transmisji rem wirusa od dorosłych do noworodka na szczęście pijak wynika z obserwacji w większości przypadków w ciągu kilku miesięcy możemy powiedzieć, że przebieg tych infekcji u noworodków donoszone nie jest ciężki nie generuje sytuacji takich, które musiałyby stosowanie leczenia w oddziałach intensywnej terapii, ale to ciągle jeszcze jest je taka nasza wstępna obserwacja powiemy z kolei z pośrednictwa, że ciężkie przebiegi bardzo ciężkie wymagające bardzo wysublimowanych metod terapeutycznych stwierdzano np. w Chinach czy w stanach Zjednoczonych, więc musi być czujny, bo to w każdej chwili może również dotyczyć naszych noworodków w Polsce przez państwo mamy jeszcze między 7 minut czasu do zakończenia to bardzo mało, ale jednak porozmawiajmy o kwestiach odpornościowych o wcześniaków o kwestiach szczepień czy coś się zmieniło większe objawy obawy rodziców są w tej chwili czy w tej chwili mogę zawsze były jeśli szczepienie wcześniaków układ odpornościowy skoro mówimy to musimy powiedzieć o tzw. wirusie LS taki ten wirus RS jest znany od wielu lat i to jest czynnik patogenne, w którym staramy się walczyć się o tym co najmniej kilkunastu lat i zabezpieczać noworodki urodzone przedwcześnie, bo te są najczęściej narażone na najbardziej licz niebezpiecznie przebywające objawy klinicznego i uszkodzenia płuc procesu zapalnego niedotlenienia itd. itd. i tutaj mamy doskonałą metodę profilaktyki, bo w okresie, kiedy dochodzi do największego zagrożenia infekcją, czyli to jest nasze naszych warunkach klimatycznych październik kwiecień mamy możliwość prewencji tych najbardziej potrzebujących wcześniaków czy to infekcją przez podaż przeciwciał przeciwciała podawane regularnie odstępach miesięcznych pięciokrotnie w sezonie praktycznie eliminują możliwość zakażenia tym bardzo poważnym i niebezpiecznym wirusem, który generuje konieczność hospitalizacji w oddziałach intensywnej terapii sytuacja, kiedy u wcześniaka jest stosujemy profilaktyki w postaci podaży przeciwciał i tutaj, a nie jest to jest znacznie cięższy przebieg często infekcje układu oddechowego w porównaniu do tego przebiegu, które obserwujemy przy zakażeniach noworodków spowodowanych wirusem sars-cov 2 dlatego tak ważne jest, aby absolutnie dostosować się je korzystać z możliwości finansowania przez Ministerstwo Zdrowia programu lekowego zabezpieczającego wcześniaki przed tą ciężką infekcję i rodzice zgłaszają się tak zachęcamy je organizujemy im możliwości szczepienia w sposób też bezpieczny taki, aby można było nie, komunikując się z kolejnym pacjentem poddać się tej na profilaktykę c i spokojnie za miesiąc ponownie zgłosić do poradni pani profesor ogólnie szczep jeśli chodzi o szczepienia rodzice teraz bardziej boją się zgłaszać z dziećmi nowo mówi, jeżeli mówimy czy o wcześniaka no bo o tym mówimy dzisiaj no to ogród to nie jest nie ma takiej sytuacji absolutnie Czesi wcześniaki wszystkie dzieci tak urodzone w czasie są rozpoczynamy szczepienia nikt nie mówiąc o szczepieniach typowo noworodkowych przychody przeciwko zapaleniu wątroby typu czy przeciwko gruźlicy i mimo szczepienia, które rozpoczynają się u dzieci donoszone po drugim miesiącu życia, dlatego że do tego drugiego miesiąca życia i dzieci te są chronione z 1 strony przez przeciwciała, które przechodzą przez przez łożysko wały, bo w ostatnich tygodniach ciąży, a również przez karmienie te pierwsze wyprze mleko mamy przeciwciał tych pozbawione jest są wcześniaki szczególnie te, które rodzą się bardzo bardzo wcześnie natomiast my staramy się, żeby jak najwcześniej też szczepienia także obowiązkowe w tej chwili mamy 12 bezpłatnych szczepień to znaczy tych, które są finansowane przez PE przez państwo staramy się, żeby wcześniaki otrzymał jedynie wówczas, kiedy są stabilne jeszcze odnaleźć przed wypisem do domu, żeby te pierwsze szczepienia te szczepienia, które są, które są w kalendarzu szczepień, żeby od oczy nie otrzymały wówczas oczywiście, kiedy takie podziały są stabilne rodzice wcześniaków, a ja się z tym nie spotkała się szczepimy myśleć o 9 zlotym wielu wielu lat na oddziałach neonatologiczny, żeby rodzice odmówili szczepienia będzie już wiemy, że ruchy antyszczepionkowe są w Polsce bardzo nasilone oczywiście tragedia, ale nie dotyczy to rodzice wcześniaków rodzice wcześniaków są wspaniali są wyedukowani przebywają z nami na naukę na oddziale wiele tygodni nam to budzi zaufanie my Brother wyraz wyrabiamy sobie wzajemne doskonałe relacje tak jak już wspominam o tej roli rodziców, które jest taka ważna wniosku jest tutaj się też szczepienia rozpoczynamy jeszcze na oddziale intensywnej terapii co jest bardzo ważne dla lekarza rodzinnego, który później kontynuuje też teść też wiele, bo jak wiemy o szczepienia już 6 szczepienia te podstawowe są powtarzane ponoć w drugim przeciwciała w Fatimie Rzymie w miesiącu życia u te pierwsze szczepienia przejeżdżanie przez RPP przeciwko błonicy tężcowi i krztuścowi to są szczepienia wcześniaków tzw. celu ziarna, czyli szczepienia, które mają zawierają mniej antygenów pamiętajmy, że w ogóle klub dziecka jest dziecko wszyscy jesteśmy, ale należy stale na kontakt z mnóstwa man TGE antygenów, a to co dajemy z pierwszej piątce to jest znikoma liczba w stosunku do tego czym tak naprawdę wszyscy się jeszcze kami jak również i noworodki oczywiście urodzone przedwcześnie rodzice wcześniaków nie, bojąc się szczepić swoich dzieci myślę, że tak szczęśliwi, że w sytuacji niepokoju zagrożenia tak dalej ich dziecko rozwija się prawidłowo, że zrobią wszystko co im powiedzą lekarze, którzy zajmują się zajmują się z dziećmi proszę państwa 17listopada był dzień wcześniaka i dlatego dzisiaj rozmawialiśmy właśnie wcześniaka rozmawialiśmy z panią prof. Marią Katarzyną Olszewską pediatrą neonatologii prezes fundacji koalicja dla wcześniaka wieloletnim szefem kliniki intensywnej terapii noworodka w szpitalu na Karowej w Warszawie bardzo pani dziękuję pani profesor dziękuję bardzo, dziękuję państwu bardzo mi było miło, a drugim naszym gościem był pan prof. Ryszard Lauterbach prezes polskiego Towarzystwa neonatologicznego kierownik oddziału kierownik kliniki neonatologii collegium medicum Uniwersytetu Jagiellońskiego założyciel krakowskiej fundacji dziecka nowo narodzonego dziękuję bardzo, panie profesorze bardzo dziękuję żegnam państwa Zwiń «

PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA

Więcej podcastów tej audycji

REKLAMA

POPULARNE

REKLAMA

DOSTĘP PREMIUM

TOK FM Premium teraz 40% taniej. Wybierz pakiet z aplikacją mobilną - podcasty, audycje i radio bez reklam zawsze pod ręką.

KUP TERAZ

SERWIS INFORMACYJNY

REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA