dzień dobry państwu Ewa Podolska witam państwa bardzo serdecznie w programie cyklu u TOKtora jak zwykle kobiety tradycyjną formułkę ja mój gość jesteśmy daleko od siebie ciągle jeszcze nie spotykamy się studia łączymy się umożliwia nam to technika, ale proszę wybaczyć ewentualne na ewentualne spory techniczne mam nadzieję, że wszystko pójdzie dobrze w tym nagraniu by państwo mamy rozmawiać o oraz płuc w konkretnym zakupu, ale oczywiście zaczniemy od informacji w ogóle
Rozwiń »
o tym jakie są znaki plus i jak wygląda w ogóle jeśli nasze społeczeństwo zachorowalność i śmiertelność na raka płuc, ale o tym wszystkim naszym programie, który jak zwykle potrwa do godziny szesnastej i moim gościem w Lublinie jest pani dr Izabela Chmielewska dzień dobry czy projekt określa, które reprezentuje klinika pulmonologii Onkologii i alergologii i Uniwersytetu MED na Uniwersytecie właśnie w Lublinie pani doktor rak płuc to ciągle groźna choroba czy można powiedzieć, że ona jest coraz groźniejsza, dlatego że coraz więcej osób umiera na raka płuca umorzenie może jednak z kolei o ile by np. nasza nasze dane demograficzne starzejemy jak społeczeństwo wskazywały na to, że Bogu nowotworów jest więcej, ale może np. medycyna poczyniła takie postępy, że jest tu jakiś widoczny widoczna zmiana chciałabym powiedzieć czy rzeczywiście ta zmiana jest widoczna, ale niestety rak płuc również należy do tych nowotworów tak jak inne nowotwory, gdzie zachorowalność wzrasta i w Polsce rozpoznajemy około 24 000 nowotworów rocznie niestety kiedy samo osób ciągle umiera na temat spraw rocznie, o ile na mężczyzn trans zachorowalności jest zmienne to znaczy placu w dziesiątkach mniej osób mniej mężczyzn umiera na raka płuca o tyle wśród kobiet nadal tak się niestety czy to urodzili i zachorowalność i umieralności rosną, ale o nadzorze innych nowotworach nad postęp w dziedzinie w leczeniu raka ogólnie chorób nowotworowych jest tu osiadł w Iraku w raku płuc możemy tutaj Rusi takie 2 segmenty raka niedrobnokomórkowego raka drobnokomórkowego myślę o tym sposobie leczenia tych osób będziemy mówić ciężko później natomiast chciałbym przypisać właśnie to charakterystyka takiej pani redaktor wspomniała bardzo często się już raka u ani o raku płuc, dlatego że histopatologia i takie czynniki molekularne genetyczne na rozróżniają różne typy histopatologiczne i różne typy od euro a jaka dziś możemy mówić w zasadzie troszeczkę zróżnicowane choroba, niemniej jednak cały czas jest to zaliczane do tego szerokiego Polka grona raka płuca i przepraszam pani doktor przepraszam chcę panu przerwać, a czym jest tłumaczony, że coraz więcej kobiet choruje na raka płuc dzięki wjeździe do mężczyzn, gdzie też liczby zmniejszają niestety kobiety dużo później zaczęły palić tytoń tak ta swoboda w dostępie do papierosów w zwyczaju i była troszeczkę później i ten trend, że również w rzucaniu papierosów i rzucaniu nałogu pytam w orzeczeniu palenia o można się z tym państwo włączone, że niestety na jeszcze nadal więcej kobiet pali niższa niż rzuca papierosy, bo wtedy głównym czynnikiem i to musi podkreślać każdej rozmowy nasze jest palenie tytoniu niestety ja wiadomo, że jako onkolog staramy się nie obwiniać pacjentów, którzy chorują na chorobę za sobą koniecznie zmienić ich sytuacji i nie i nie podkreślamy istotne, ale na każdym kroku, jeżeli pacjent już, a trafia do nas na leczenie natomiast musimy mówić o tym chciałbym zaapelować tego państwa, żeby chronić młodzież chronić osoby, które jeszcze nie palą się w tym główny nałogi, bo o wiele trudniej jest rzucić palenie tytoniu zakończyć naukę Zając średnio wymaga to 6 prób objęcia nim rzucenia na oku, żeby skutecznie pozbyć się palenia pytam, więc średnio, o ile kilkanaście razy musi próbować trzeba, żeby rzucić to pan, więc to jest bardzo ciężki nałóg i im co więcej im wcześniej na dzieci zaczynają palić nastolatki, a gmina zaczęła opadać to, a inne tylko, że tak, ponieważ u czasu mniej wykształcone układ odpornościowy jest mniej wykształcone i mniej sobie radzić z dymem tytoniowym kanału i zbierania tych substancji toksycznych na drogach krajowych trwa dłużej, ale dlatego jest to już taka kolacja, że im wcześniej i osoby zaczyna palić ten częściej dochodzi do chorób nowotworowych, ale muszę tutaj też powiedzieć Nord czy pani też jak ja, że teraz oraz części młodzieży właśnie kobiety optują za papierosami elektronicznymi i mówią nie palę papierosów, ponieważ tych tzw. normalnych te są też tak nie szkodzą no to już kolejny mit miasta, ale i to jest kolejny, w którym, tym bardziej trzeba trzeba walczyć, bo rzeczywiście dostęp do tych elektronicznych papierosów wydaje się łatwe jeśli przez to również bardziej zgubne i widzimy młodzież, która nawet nie pali może im papierosów elektrycznych ZN, kładąc nikotyną, ale rozpoczynają od aktualnych zeru, czyli liquidów bez nikotyny które, które to palenie prowadzi do formowania się mało do zwiększania przyzwyczajenia i potem znikają coraz mocniejsze coraz bardziej wzmacniana papierosy, więc absolutnie to jest jeszcze bardziej niezbadane niż zwykłe papierosy o masie substancję oraz elektrycznie na szczęście mamy Liquid są naprawdę podane na rynku polskim dopuszczanych około 200 producentów z Tychami różne różne papierosy elektroniczne, które są różnego pochodzenia chińskie chińskie zagraniczne nie są one do końca sprawdzane tak naprawdę na na rynku w internecie można kupić coś co nie jest do końca sprawdzone i co nie nie jest naprawdę przebadany i nie jest na pewno bezpieczne mówi się coraz mniej również pogrzebaczem, czyli tzw. afera hit no tak oni, czyli e-papierosy, ale zlikwidujcie tylko odgrzewane są potrzeba jest on również nie są bezpieczne nie są również papierosy, która Annę, która nie powodują chorób nowotworowych tam również jest tam również jest nikotyna oczywiście one mają mniej substancji smolistych i przez c, a agencja badań leków w stanach Zjednoczonych przez jej zostały zatwierdzone jako en takie ostatnie ogniwo teraz, kiedy pacjent przeszedł wszystkie szczeble terapii nie może pozbyć nałogu palenia tytoniu to rzeczywiście lepsza na krzem en złem mniejszym złem jest palenie papierosów, ale czytań podgrzewacze niż panie rodzinach niezwykłość e-papierosów natomiast nigdy nie powinniśmy sięgać mówili o te papierosy elektryczne podgrzewacze myśląc, że jest całkowicie nieszkodliwe to jest absolutnie błędna błędne myślenie proszę państwa rozmawiamy teraz im o raku płuc c naszym gościem jest pani dr Izabela Chmielewska Uniwersytetu medycznego w Lublinie pani doktor jest onkologiem klinicznym reprezentuje klinika pulmonologii Onkologii i alergologii w tym, że Uniwersytet za chwileczkę wrócimy do naszej rozmowy z państwa wracamy do naszej rozmowy jak zawsze, gdy za siebie, bo chcę powiedzieć studiowanie w studiu nawet nie studia w Lublinie tylko pewnie swoim domu jest nasz gość, a jest pani dr Izabela Chmielewska onkolog kliniczny kliniki pulmonologii Onkologii alergologii Uniwersytetu medycznego w Lublinie dobrze powiedziałam o tej porze by w domu prawda jest, ale rzeczywiście rzeczywistych własnego domu co nam się coraz częściej zdarza również na konferencjach online i opisani ciekawa jestem czy wrócą konferencje, na które ludzie będą mieć 1 granica Polski na drugi, a także zagranicę po tym, jak wszyscy przekonali, że można online w wypowiedziach jednak spotkanie z mistrzami i c z kolegami na żywo to jest zupełnie inna forma faktury miasta i konsultacje również zdarzały się w kuluarach notek ja też, aby już studia mieć widzowi siebie gościa w inną, gdy pani mówiła w o papierosa jako przyczynie jednym z ważniejszych przyczyn raka płuc to myślę, że wielu osób mogło oni takie wrażenie nie pale to mnie to nie może dotyczyć, a jak swojemu zdziwieniu spotkała, bo oczywiście osoby bliskie moim znajomym opowieść od 2 osoba to były kobiety by obie były po sześćdziesiątym roku życia i zachorowały na raka płuc ja się wypytywała słuchaj, ale paliła paliła paliła a, ale córka nie odpowiada pani łowiska w ogóle nie paliło obie te osoby zmarły, czyli to nie jest tak, że odbijemy sobie głowy nie palę to jestem bezpieczny prawda tak to na pewno jest kolejny problem ani ja, dlaczego późno zgłaszamy do lekarza, ponieważ z trudem tylko, że możemy być narażeni na raka płuca, ponieważ nie pali tytoń i często bagatelizujemy w związku z tym, jakie objawy, które mogą pojawić natomiast ja wracam do tego, że 90% pacjentów z rakiem płuca są palacze byli palacze w dni oczywiście ta grupa 10 osób ciasto znajdą się ta osoba, która nigdy nie pani niestety zachorowała w czasie to osoby właśnie takim kluczową mam i części to są kobiety, czyli o w ten w tej grupie pacjentów nowo ma inne pochodzenie niż jedzenia na Irak, choć to niezależne części jest to osąd ust położono obwodową en nie centralnie głównym wnioskiem o nowym i części, a występują mutacje Kania, jakie wsparcie rozważacie pieni Arka, które możemy leczyć w inny sposób niż chemioterapią natomiast na pewno zawsze w świetle internecie radiu czy zapamiętujemy takie przypadki, które nie są takie riposta i właśnie takim nietypowym przypadkiem osoba, która nigdy nie paliła, a zmarła z powodu raka natomiast większość pacjentów, a zwłaszcza z rakiem drobnokomórkowym uczci własne konto palacza i byli palacze i tutaj musimy na to zwracać uwagę, ale wracając do tych objawów i bagatelizowania to pytają się również teraz w czasach pandemii będziemy mieć dużo osób, która mogą odczuwać Kasia o obecnym planie i równo wszystko, żeby ten objawy choroby wirusowej covid nie przysłoniły objawów choroby nowotworowej, jeżeli objawy będą się przedłużać przeciągać kilka miesięcy kilkanaście tygodni po przechorowaniu koniecznie róbmy badania zgłaszamy do lekarza nie bagatelizujemy tych objawów oczywiście inne nie musi tak być, ale część za część osób może mieć również współistniejące inne choroby nie tylko chorobę wirusową no właśnie powiedziała pani, o czym o tym chciałem dłużej jednak porozmawiać dlatego teraz ta jest taki okres teraz zimowe mamy smog przeziębiła my się już teraz mówi o pandemii, ale przyzębia, a my się mu zaczynamy kaszleć składamy to na karę czy to owego przeziębienia, które ten trwa państwa czy to też i to trwa dłużej niż normalne przeziębienie smok, w którym żyjemy od grudnia od 7 grudnia od października od końca października właściwie często do kwietnia ja w tej chwili rozbawią panią z domu metodą znajduje się w miejscu 1 oznaczałoby listach zanieczyszczenia powietrza w Rybniku co słyszę czuję, gdy wychodzę z domu na jak jak jak moi sąsiedzi jak sama pani miejsca się unosi powietrzu to nie trzeba wiedzieć wystarczy po prostu wyjść poza próg mieszkania czasem możemy właśnie nataki pokaz pływania na taki pokaz pływania reagować w ten sposób nogi no no popatrz, jakie jest okropne okropne powietrze i tymczasem pani powiedziała, ale chciałbym, żeby jeszcze raz zabrzmiało dokładnie pani powiedziała o zmęczeniu i kaszlu czy są jeszcze jakieś inne objawy, które powinny, które występują przy rozwijającym się raku płuc te objawy ogólne możemy podzielić się takie miejscowe wynikające z zajęcia układu oddechowego składki pierwszą, które powodują kaszel duszność ból skład pierwszą jakiś łatwą możliwość przychodzenia na brak oddechu przechodzeniu, ale również pojawią się takie jak ogólne czyni oni ogólne znaczenia utrata masy ciała, jeżeli cięższym ma czas pada oni 60% parki nasze kościoły w ciągu roku często złe czynnik chłodniczy, czyli pacjenci będą Koziej reagować na takie ich życie z chorobą nowotworową bądź okucia mogą pojawić się też skoki temperatury, ale także stan podgorączkowy czy radni wzmożoną potliwość to są objawy ogólne, które mogą towarzyszyć Łódź, ale mogą być spowodowane inną chorobą nowotworową, o ile te objawy jeszcze można bagatelizować to zazwyczaj objawów ostrych takich jak np. ukradł klucze czy kiedy pojawia się krew będą po Kaszub oraz odkrztuszania en to zazwyczaj się sygnał bardzo niepokojący wtedy rzeczywiście pacjenci zgłaszają się do lekarza natychmiast natomiast en najwięcej pacjentów, którzy mają za późno rozpoznaną chorobą nowotworową dotyczy osób, które przewlekle chorują np. aż Moskwa albo na fotelu czy choroby płuc albo właśnie palaczy, którzy i tak kasują i tak każdy poranny jest i te wszystkie objawy są rzucane na karb choroby księżna, która towarzyszy od wielu lat, a być może teraz zastrzelić i każda zmiana charakteru kaszel nasilenie tego każdy przechodzeń, kiedy już w planach się nie tylko rano, ale również o połączenie w kasie zaczyna nas podać w nocy wówczas powinniśmy się zgłaszać do lekarza tutaj również 8, a podziękowania dla naszych kolegów lekarzy rodzinnych, że są czujni i strat i wykonują prześwietlenia, które tak naprawdę nie ma obowiązku wykonywania pośrednictwa ANR wtedy profilaktycznie natomiast przypadku jak one są wykonywane to bardzo dobrze, bo palaczy to prześwietlanie powinno być co najmniej raz w roku od pana, a zwłaszcza czy w momencie, kiedy pojawiają się objawy en takie Kasia jak gorączka jako odkrztuszanie czy oni od jesieni krwi musi również pamiętać o tym, że objawy raka płuc np. szczególnie może na raka drobnokomórkowego mogą zacząć się zupełnie innych narządów, czyli przerzuty mogą dawać objawy po pierwsze, taki pacjent może być żółtaczką z powodu przerzutów w wątrobie może mieć zawroty bóle głowy wymioty czy nawet atak padaczkowy z powodu przerzutów do centralnego układu nerwowego czasami to jest pierwszą manifestacją choroby nowotworowej płuc ani choroby nowotworowej układu nerwowego przykład czy bardzo często spotykane bóle kręgosłupa bóle kości bóle odcinka lędźwiowego i leczone jako rwa kulszowa, a o kolejnym etapie diagnostyki okazuje się, że czas zmiany przerzutowe w kręgosłupie w kościach to samo dotyczy np. do właściciela banku, gdzie głos usytuowany w szczycie płuca może dawać właśnie dolegliwości związane z ograniczeniem ruchomości i Ula silnym bólem stawu barkowego do jakiej badanie obrazowe co pani pójdzie na końcu my najbardziej interesowało jeśli idzie o tym bóle kręgosłupa bóle barku pokazuje, że tam dziś wzrasta guz nie wiem czy, bo to są robione tak albo rentgen zaawansowanie rezonans ewentualnie tomografia, a mojego doświadczenia z dostępem do rezonansu, ale nie znaczą chyba jednak tych pracowni jest najmniej natomiast prześwietlenie kręgosłupa ocena tylko układ kostny i nie zawsze pokaże na zmianę o otaczającym mnie oszuka miejscach okręgu, a dlatego tutaj, ale tomografię komputerową z takim optymalnym pośrednim badaniem pomiędzy mecenas pan o przeczytanie kręgosłup i to na pewno należy wykonać, żeby tak jak przeciągają się nie ustępują leczenia o prawo rozumiem, ale powiedział panie dostęp do rezonansu jest cięższy niż do tomografii, ale rozumiem, że wykonane badanie rezonansowe to jest także to badanie, które pokaże w takim wypadku, a które są waga tak oczywiście aktywność epokach i natomiast często jest dłuższy czas oczekiwania przynajmniej na środku do tak, gdy już mówimy o bólach kręgosłupa to znaczy mamy do czynienia z przerzutami skoro mamy do czynienia z przerzutami co znaczy zostanie zaawansowania raka i jest większe niż w wypadku tego casu chyba tak ogólnie rzecz biorąc, jeżeli ma objawy ogólnoustrojowe odległe związane z przerzutami to niestety mamy czas ca stopień zaawansowania czwarty chorobą przewlekłą chorobą rozsianą w związku z tym pozostaje na leczenie systemowe i brak możliwości wyleczenia, a jedynie staramy się wówczas przedłużyć życie zachować dobrą jakość ocenach ochrona życia pacjenta i na szczęście tutaj też pojawiać coraz więcej leków, która potrafi ją przedłużyć życie przy okazji nie być tak szkodliwe jak chemioterapia ogólnoustrojowe będziemy o tym rozmawiać też w trzeciej części naszego programu przypominam, że rozmawiamy głównie Odrobny komórkowym o raku płuca moim gościem jest onkolog kliniczny pani dr Izabela Chmielewska łączymy się z Lublinem, bo tam właśnie miejsce, w którym pani doktor mieszka i pracuje zapraszam państwa na skrót informacji Radia TOK FM, żeby jesteśmy z powrotem na antenie rozmawiamy o raku płuc w szczególności o drobne komórkowym raku płuc elektor, czyli tutaj jest w tej chwili bardzo ważna rola lekarza pierwszego kontaktu w sytuacji, gdy on nie widzi pacjenta nie widzieć swojego pacjenta, którego być może zna od dawna, ale teraz to jest porada przez telefon by wysłał taką osobę na badanie rentgenowskie od tego trzeba zacząć tak zdecydowanie SA oczywiście leczenie empiryczne na podstawie zgłaszanych przez pacjenta objawów może być zastosowana natomiast zawsze w przypadku niepowodzenia tego leczenia czy braku poprawy diagnostyki, a na pewno jest wskazana i UE szczególnie pacjentów mających taki u palaczy, którzy mają duże czynniki ryzyka, ale tak jak pani tak pociąga również osób niepalących to należy wykonywać, bo właśnie to może być takim drażliwa, że pacjent pan w związku z tym nie podejrzewał choroby nowotworowej ona może się rozwijać i my mamy bardzo dobry kontakt lekarzami rodzinnymi, jeżeli pojawia się jakaś niepokojąca zmiana zmiana w prześwietleniu zmiana, lecz RTG płuc, która budzi niepokój to najlepiej jest właśnie Miedź o kontakt bezpośredni z osobą, która może tego pacjenta dalej pokierować skierowanie pacjenta do poradni pulmonologicznej czas oczekiwania na wizytę na fundusz zdrowia 3 do 6 miesięcy to jest no duże zagrożenie dla życia pacjenta z podejrzeniem raka płuca w związku z tym, a lekarze rodzinni nie mają możliwości wystawienia skierowania na tomografię komputerową, która jest niezbędnym podstawowym badaniem diagnostycznym w przypadku choroby nowotworowe oddala tylko lekarz rodzinny ma zrobić pani budżetach do poradni będzie czekał do pół roku na tomografię, bo nie skierujemy dostaje lekarz wynik tego badania rentgenowskiego i opisie badania rentgenowskiego jest coś niepokojącego to co lekarz ma zrobić Jeża nie ma bezpośredniego kontaktu to go do szerokiego grona kolegów którzy, a pracuje razem i nie może wykonać tego telefonu umówić się, że te badania to wystarcza na skierowaniu napisać cito pilne podejrzeniem guza płuca i jeżeli pacjent z takim skierowaniem się zgłaszać do poradni przy pomocy publicznej przy klinicznej to zawsze mawia w ciągu tygodnia na wizyta na was łamana logiczną i wiemy, że taki pacjent musi być przyjęty wcześniej nawet kosztem odsunięcia jakiś inny kontrolnych wizyt pacjentów, którzy są leczeni przewlekle i musi być diagnostyka oraz rozpoczęto bardzo się mimo braku ustawić czas bardzo popularną ostatnio hasło, ale to jest hasło prawdziwe, które rzeczywiście ma ogromne znaczenie, bo odsuwanie diagnostyki w czasie niestety z bardzo zgubna i widzimy to np. pandemii pacjenci oraz sami obawiają się zgłaszać do lekarza bagatelizowali objawień bali się zarażenia czy nadal się boją szpital zarażenia wirusem covid nie zgłaszam się 2 teleporady, które również 12 trzecia teleporada to, iż w ogóle nieuzasadnione, bo tego pacjenta należy badać spadku o braku poprawy o tym wstępnym leczeniu tak jak powiedziałam no 3 ograniczenia możliwości diagnostycznych w województwie lubelskim bardzo duży oddział pulmonologiczny i został przekształcony na inne oddziały covidowe i diagnostyka raka płuca, a skupia się w zasadzie tylko 2 w 1 ośrodku co też jest nieprawdopodobne, że en pacjenci, a trzecie chorują na raka płuca nadal obawia się pojawiają i ten wirus z dnia nie eliminował chorób nowotworowych w związku z tym musimy być bardzo trudny i myślę, że jeszcze bardziej człowiek niż przed epidemią, ale efekty tego, o czym pani mówi zobaczymy za kilka miesięcy za rok lub 2, gdy osoby po prostu zaczną umierać gen brutali niestety tak i o ile inne chorobowe rozpoznane późno mogą mieć gorszy przebieg Ottona rozpoznane za późno rok głosem bardzo przebieg tragicznej bowiem, że ten pacjentów w ogóle może trafić do diagnostyki z powodu złego stanu stronniczy dociekania diagnostyki lista posłów takie bardzo smutna dla nas tragiczna, a na logiczne wnioski, ale my obserwujemy retrospektywnie patrząc, że coś się było odcięte na zdjęciu przygląda marcu a kiedy zgłasza się do znaczenia w sierpniu niestety za późno haraczem radykalny zabieg operacyjny są przerzuty odległe tutaj naprawdę trzeba bardzo szybko działać mobilizować się wspólnie właśnie środowisko lekarzy rodzinnych specjalistów i patrzę w kasie musi wykazywać tutaj mam taką chęć współpracy działania nie możemy tak naprawdę już teraz wiemy jak chronić przed wirusem staramy się nosić maski ostrzy zdezynfekować ręce badamy pacjentów wykonujemy testy antygenowe im przed przyjęciem do szpitala im szansę na zarażenie się w szpitalu wirusem jest w bardzo mała w związku z tym musimy myśleć jednak o diagnostyce chorób również innych nie tylko chorób wirusowych no to wobec tego te geny ostatniej mamy prawie 8 minut poświęcimy leczeniu tego drobno komórkowego raka płuc, jeżeli nie wykryty we wczesnym stadium to jak jest leczony we wczesnym stadium raka drobnokomórkowego było dzisiaj na dzisiaj skupiamy to jest leczenie i radio chemioterapia niestety w przypadku raka drobnokomórkowego nie ma możliwości leczenia Operacyjnego bowiem, że on bardzo szybko daje przerzuty, nawet jeżeli przerzutu nie możemy zauważyć w badaniach obrazowych takich jak tomografy rezonanse ona prawdopodobnie tam są dlatego leczenie systemowe chemioterapia radioterapia nasze plany w pierwszą jest leczenie podstawowe natomiast jedynie 13 chorych z rakiem drobnokomórkowym kwalifikuje się do takiego leczenia radykalnego chemii radioterapia, które ma, dzięki któremu mamy szansę na bardzo jak przedłużenie życia natomiast większość pacjentów to jest około 3000 pacjentów w Polsce jest rozpoznawana w stadium choroby zaawansowane stadium choroby przerzutowej, czyli systemu z innymi członkami odległymi bądź kościach, którym mówiliśmy czy wątrobie czy centralnym układzie nerwowym takie jak choroba wymaga leczenia systemowego do tej pory leczeniem systemu oraz po podłodze chemioterapia i chemioterapia pozwalała na szybkie zniesienie opłat mówi niestety bardzo się również choroba wracała ci pierwsi jakimś spektakularnym efekcie, kiedy pacjent występuje duszność ustępuje kaszel i pacjent czuje się lepiej i chemioterapii w ciągu pół roku 3 miesięcy po objawy znowu wracają, ponieważ głos z powrotem Roś i tutaj wiele wiele lat nic się działo nic nie mieć żadnych nowych leków natomiast w ostatnim czasie pojawił się 2 nowe badania jak bohatera dołączono immunoterapii jak w przypadku raka niedrobnokomórkowego inna teraz sprawa szeroko stosowane w pierwszej linii leczenia choroby przerzutowej mamy do dyspozycji 1 ku tak tak samo zaczyna się dziać w Iraku dronom czy na świecie w stanach Zjednoczonych oraz wyłączenie asesora ma ono trwa ona do chemioterapii wydłuża przeżycie pacjentów i i opóźnia okresie choroby nowotworowe czy ten nawrót choroby nowotworowej nawet stopniu zaawansowane, a były 2 takie duże badania, które wykazały, że wśród pacjentów, którzy otrzymywali to właśnie naczyń połączonych i którzy przeżyli ponad rok 3 krotnie więcej było pacjentów cen ramieniu pacjentów na immunoterapię, czyli jest to leczenie skutecznie przedłuża życie pacjentów ponad 3 miesiące w stosunku do samej chemioterapii i jest to leczenie nowoczesne niestety w Polsce nierefundowany mamy coraz więcej leków braku niedawno komórkową mamy leczenie celowane w różnych liniach różnych liniach choroby czy pierwsze dni a kiedy na kolejnych natomiast w roku uczono komórkowym ciągle czekamy na refundację tylko tych ego cenami może tak jak z dnia lista około 3000 pacjentów i każdy oczywiście będzie się kwalifikował takie znaczenie, bo tutaj również są pewne przeciwwskazania natomiast dołączenie immunoterapii chemioterapii, a nie wiąże się ze specjalnym zwiększonymi działaniami niepożądanymi, a pozwala utrzymać chorobę w ryzach opóźnia nawrót choroby co jest niezwykle ważne w przypadku raka drobnokomórkowego, bo tutaj nie mamy innych innych możliwości leczenia to znaczy w tej chwili w ogóle Polacy nie otrzymują tego leku czy są jakieś programy lekowe, których mogą uczestniczyć jakieś grupy chorych aktywną nie ma programu lekowego Ministerstwa Zdrowia Narodowego Funduszu Zdrowia nie jest to okres budowane w Polsce było częściowe kamy badania kliniczne program na taką dostępną nam udało się łączyć, ale dosłownie 3 chorych do takiego programu rozszerzonego dostępu do programu są krótko otwarta i to tylko dzięki Annie w zasadzie takie państwo farmaceuci natomiast nie ma tutaj żadnego postępu jeśli chodzi o refundację i szeroki dostęp dla wszystkich, a pacjentów z rakiem drobnokomórkowym tak jak mówię to najbardziej agresywna postać się choroby i każda kolejna leczenia, czyli chemioterapia 0203. ni mniej skuteczna niż znaczenia znaczenie pierścień, a także no już Aram chciał dążyć do tego, żeby leczenie najbardziej skuteczni jak chemioterapia z immunoterapią i następnie inną trasę konsumowana, ale do czasu, kiedy pacjent odnosi korzyść była stosowana jest właśnie od początku od początku leczenia wtedy tak jak mamy większą szansę na odpowiedź na przedłużenie życia to jest dość frustrujące lekarza prawda sytuacja, gdy lekarz wie, a pacjenci zresztą też wiedzą, ponieważ przecież w tej chwili wystarczy wrzucić internet też wiedzą, że istnieje legł w targach jednak nie mogą z nich skorzystać popełniłem błąd musiałby zapłacić pacjent by chciał skorzystać z tego to są Innova sam płacze w związku z szansą są bardzo drogie, ale niestety tak zawsze z nowymi lekami na początku klonów wchodzą na rynek chciałabym są bardzo drogi, bo w bandę która, a kilka kilkunastu lat, zanim zostanie wprowadzony, więc koszty początkowe teraz są bardzo drogi, a pacjenci rzeczywiście są coraz bardziej świadomie całe szczęście, bo wiedzą, o co się dopytywać się do dziesięciolecia nazistów oraz 1 stronę właśnie o tym rozmawiać po, a pacjenci są bardziej świadomi, ale trudniej, ponieważ takich leków możemy zaproponować 1 cel pozostaje to on zwraca się do fundacji, a do zbiórek i część pacjentów, którzy są bardzo zdeterminowani i maju pan kontakty z właśnie z fundacją np. mogą zbierać ale, chociaż nie jest wystarczające, bo leki są naprawdę drogie, ale czy nie jest ich długi mówi no nic rozmawiamy w tej chwili pani przedstawiła sytuację, jaka jest w tej chwili miejmy nadzieję, że jeżeli spotkamy się nie wiem do pół roku za rok ona będzie wyglądała inaczej ja mam taką nadzieję, bo często rozmawiamy proszę w gronie eksperckim tematy są poruszane w połączeniu z liczących nie trafić za rozmowę i jest to bardzo bliskie już o refundacji mamy mamy nadzieję, że trwa to wkrótce nastąpi udział pana również taką nadzieję dla w przypadku raka niedrobnokomórkowego, kiedy do przeżycia zdecydowanie się wydłużą coraz więcej akcji potrzeba i cięcia i w przypadku raka niedrobnokomórkowego można mówić, że po Irak staje się chorobą przewlekłą mam nadzieję, że kiedyś będzie to możliwe również w przypadku raka drobnokomórkowego warunkach polskich na audycję kończy Czaja zakończył tylko apelem do wszystkich, aby państwo nie czekali aż nie wiem przyjdzie wiosna skończy się pandemia i że jeżeli obserwowanie siebie to objawy tylko podstawowe dziennikarz, który zmienia charakter do tej pory Itaka Śledź to właśnie może być maskujące inne choroby mogą maskować kasy pochodzący właśnie od raka tłustego przyczyną jest Lexus to mimo to, że do lekarza już nie możecie to głos się jednak nie czekając aż samo przejdzie jak bardzo serdecznie pani dziękuję pani doktor dziękuję bardzo, dziękuję pani redaktor zaproszenie tych ważnych tematów społecznych w wielkim naszym gościem, bo pani dr Izabela Chmielewska z kliniki pulmonologii Onkologii i alergologii Uniwersytetu medycznego w Lublinie jeszcze raz dziękuję
Zwiń «
PODCASTY AUDYCJI: U TOKTORA
-
-
38:48 W studio: Anna Karolak , Marta Libiszowska
-
35:34 W studio: dr Anna Materska-Sosnowska , Jakub Majmurek
-
41:04 W studio: Anna Tomiczek , Marta Libiszowska
-
38:21 W studio: dr Elżbieta Szymańska
REKLAMA
POSŁUCHAJ RÓWNIEŻ
-
01.10.2023 08:40 Poranek Radia TOK FM - Weekend18:00 W studio: Joanna Miziołek , Magdalena Chrzczonowicz
-
01.10.2023 07:40 Poranek Radia TOK FM - Weekend29:15 W studio: Dorota Karaś , Marek Sterlingow
-
01.10.2023 08:20 Poranek Radia TOK FM - Weekend16:19 W studio: Jakub Medek
-
01.10.2023 07:20 Poranek Radia TOK FM - Weekend16:16 W studio: dr Agata Araszkiewicz
-
-
-
01.10.2023 16:00 Program Specjalny13:39 W studio: Grzegorz Kozieł , Tomasz Żółciak
-
-
01.10.2023 08:58 Tak rośnie jedzenie01:12:16 TYLKO W INTERNECIE
-
-
-
01.10.2023 07:00 Pod dyktando
-
01.10.2023 07:00 Poranek Radia TOK FM - Weekend04:23
-
-
01.10.2023 09:20 Magazyn Filmowy „Do zobaczenia”15:10 W studio: Łukasz Muszyński
-
01.10.2023 08:59 Tak rośnie jedzenie14:01 TYLKO W INTERNECIE
-
01.10.2023 11:00 Magazyn Radia TOK FM11:30 W studio: Wawrzyniec Dąbrowski
-
01.10.2023 11:20 Magazyn Radia TOK FM12:52 W studio: Radosław Piesiewicz
-
01.10.2023 11:40 Podróże duże i małe14:00 W studio: Mariusz Piotrowski
-
01.10.2023 12:40 Program Specjalny21:29 W studio: prof. Tomasz Słomka , Tomasz Sawczuk , Zuzanna Dąbrowska
-
01.10.2023 15:30 Program Specjalny24:05 W studio: prof. Anna Pacześniak , prof. Leszek Koczanowicz
-
01.10.2023 16:20 Program Specjalny29:14
-
01.10.2023 14:00 Program Specjalny09:10 W studio: prof. Andrzej Zybała
-
01.10.2023 13:00 Program Specjalny17:46 W studio: Katarzyna Wężyk
-
-
01.10.2023 13:40 Życie w Zdrowiu13:37 W studio: Marcel Andino Velez
-
01.10.2023 14:20 Magazyn Radia TOK FM22:53 W studio: Dawid Dziadkowiec
-
01.10.2023 17:00 Przy Niedzieli o Sporcie25:28 W studio: Roman Kołtoń
-
01.10.2023 17:40 Przy Niedzieli o Sporcie23:15 W studio: Jakub Bednaruk
-
01.10.2023 21:17 Twój Problem - Moja Sprawa28:28 TYLKO W INTERNECIE
REKLAMA
DOSTĘP PREMIUM
TOK FM Premium 40% taniej. Radio TOK FM bez reklam, podcasty z audycji i podcasty tylko dla Subskrybentów.
KUP TERAZSERWIS INFORMACYJNY
REKLAMA
REKLAMA
REKLAMA
-
TOK FM
-
Polecamy
-
Popularne
-
GOŚCIE TOK FM
-
Gazeta.pl
-
WYBORCZA.PL